психолог по алкоголізму

Психотерапія при алкоголізмі.

Однією з основних застосовуваних методик в клініці є психотерапія при алкоголізмі. Від цього залежить, чи буде людина надалі зловживати алкоголем чи ні. Тому наша програма включає в себе спеціальні індивідуально адаптовані психотерапевтичні методики.

Як працює програма? Чому необхідно проведення психотерапії при алкоголізмі для тих, хто хоче усунути проблему залежності?

Психотерапія у відновному лікуванні.

Алкогольна залежність, це не просто пристрасть або каприз. Це поняття значно ширше і охоплює всі сторони здоров’я людини. Найбільше в цій ситуації страждає головний мозок. Змінюються його обмінні процеси, але їх можна відновити за допомогою наших унікальних комплексних програм. Крім того, змінюються звички і сприйняття, які неможливо змінити медикаментозно. Для того, щоб змінити психологічні фактори, що стимулюють прийом алкоголю, необхідно застосування наших спеціальних психотерапевтичних методик.

Пристрасть до алкоголю, це злиття ряду факторів, що охоплюють найрізноманітніші сторони життя людини. Тому позбавлення від цієї пристрасті вимагає такої ж різнобічної атаки на нього. Застосовуючи наші багатофункціональні методики, які включають в себе нейрометаболічну терапію і спеціальні програми психотерапії при алкоголізмі, ми досягаємо високого ефекту.

По змісту

Для чого потрібна психотерапія при алкоголізмі?

Спиртні напої багатьом людям допомагають у розвитку соціальних зв’язків. Тому багато психологи визначили ці напої як «соціальні». Однак, це призводить до того, що без їх вживання людина розучується якісно спілкуватися з оточуючими. Для повноцінного спілкування їм доводиться вживати спочатку легкі напої. Пізніше, з підвищенням толерантності (чутливості) їх градус, обсяг і частота вживання зростає. Поступово людині вже важко обходитися без додаткової алкогольної стимуляції в спілкуванні.

З розвитком захворювання починає губитися почуття самозбереження, знижується критика до свого стану. Саме тому переважна частина хворих заперечують наявність у себе хвороби. Часто хворий заперечує пропоновану йому близькими професійну медичну допомогу. При цьому він починає перебувати в стані між періодами депресії і агресії. А в центрі цієї проблеми стоїть алкоголь.

Спроби кинути пити зазвичай не призводять до успіху і безалкогольні періоди стають все коротшими. Алкоголь значно сильніше волі більшості людей, і їм неможливо впоратися з ним самостійно. Пов’язано це з двома основними факторами.

Фактори впливають на алкоголізацію.

Фізіологічні – сюди відносяться зміни головного мозку, які стимулюють прояв депресії, тривоги, агресії і зниження активності психічної діяльності людини.

Психологічні – людина втрачає навички спілкування без додаткової стимуляції, що призводить до десоціалізації. Він не в змозі самостійно боротися з мучить його депресією, втрачає навички організації здорового дозвілля, спілкування з близькими та дітьми. Його інтереси стають вже.

І саме тільки психотерапія при алкоголізмі зможе вирішити психологічні фактори, що стимулюють розвиток хвороби.

Коли ситуація для самого пацієнта стає критичною він не рідко самостійно починає шукати допомогу. Але, при відсутності належної психотерапевтичної допомоги його бажання отримати лікування носить зазвичай формальний характер. Більшість пацієнтів, як тільки усуваються фізичне нездужання починають противитися проведеної терапії. Для продовження вирішення проблеми потрібна наполегливість, сприяння лікарю з боку родичів і спеціальна психотерапевтична програма при алкоголізмі.

В нашій клініці, на початку шляху позбавлення від алкоголю, застосовується детоксикація. При відсутності ускладнень потрібно кілька днів. Зазвичай це 2-3 дні. Після цього пацієнт готовий поступово приймати і сприймати психотерапію. Індивідуальну програму психотерапії при алкоголізмі розробляє і призначає лікар психіатр-нарколог спільно з лікарем-психотерапевтом.

Комплексна терапія.

Психотерапія при алкогольній залежності робить для психічних навичок і соціалізації те, що робить детокс для фізичного стану людини. Точно так само, вона забезпечує людині можливість подолати фізичну і психологічну залежність від алкоголю, позбутися негативних наслідків алкоголізації.

Промовляючи і обговорюючи власні проблеми з психотерапевтом, пацієнт починає їх більш повніше бачити і відчувати в собі. Це поступово підвищує його критичне ставлення як до свого фізичного стану, так і починає глибше розуміти власні психологічні зміни. Обговорення проблем з нашим фахівцем, це серце психотерапії при алкоголізмі. Вирішуючи з наркологом проблеми фізичного плану, людина паралельно заповнює психологічну порожнечу, яка раніше заповнювалася вживанням спиртних напоїв.

Детоксикація та відновлення фізичного стану, будучи необхідною частиною терапевтичного комплексу, дає можливість психотерапії при алкоголізмі більш повно впливати на свідомість хворого. Саме на тлі медикаментозного впливу, в момент відсутності гострої тяги до алкоголю і прояснення свідомості, можна більш ефективно досягти необхідного відгуку вищої нервової системи на психотерапію.

У період, коли фізичні наслідки вживання алкоголю знижують свою актуальність, на перший план виходять більш глибокі проблеми. Ці проблеми пов’язані з психічним і психологічним станом. Саме вони надалі змушують людину повернутися до алкоголізації. Тому, для якісної терапії ми пропонуємо спеціальне комплексне рішення. Комплексна терапія вирішує завдання одночасно по всіх напрямках, пов’язаних з проблемою залежності.

Психотерапія при алкоголізмі в клініці.

Мета психотерапії при алкоголізмі полягає в тому, щоб допомогти людині зрозуміти і розібратися в істинних причинах споживання алкоголю. Зрозуміти, як і чому внутрішні і зовнішні фактори сприяють формуванню тяги до алкоголю. Якими способами людина може допомогти собі впоратися з цією хворобою. Більш глибше розібратися в тих процесах організму, які порушуються при зловживанні алкоголю і як відновити здоров’я.

У клініці, при проведенні психотерапії для алкоголь залежних людей застосовують безліч різних методик. Ми прагнемо наочно показати людині більш ефективні шляхи вирішення існуючих у нього проблем. Людина вчиться більш конструктивними способами ефективніше взаємодіяти з оточуючими. Вчиться позитивно реагувати на виникаючі спокуси і впевнено протистояти їм. Тренується сила волі, яка зможе протистояти виникаючій загрозі рецидиву захворювання.

На скільки ці зусилля наших фахівців будуть успішні, багато в чому залежить як від самого пацієнта, так і від його найближчого оточення. Тому, в певний момент настає необхідність сімейної психотерапії. Це необхідно, щоб правильно визначити пріоритети в стосунках з близькими, більш повно зрозуміти необхідність підтримки в сім’ї. Необхідно щоб як пацієнт, так і його рідні були більш обізнані про себе, своїх кордонах і необхідних обмежень. А так само знати як використовувати свої сильні сторони для організації боротьби зі зловживанням алкоголю.

Для психотерапії при алкоголізмі використовується.

Раціональна психотерапія Когнітивно-поведінкова терапія Діалектична поведінкова терапія Директивна терапія М’які методики Еріксонівського гіпнозу.

Крім того, наші психотерапевти можуть використовувати і інші методики. Це залежить від індивідуальних особливостей як пацієнта, так і його оточення. Наш психотерапевт допомагає пацієнтові вносити не тільки довгострокові зміни поведінкові реакції, але і ситуаційні, які часто бувають затребувані на початку шляху до одужання. Ми показуємо, як людина може направляти свої дії, думки і почуття протидіючи неминуче виникає звичної ситуації, щоб уникнути вживання алкоголю. При цьому не виглядати «білою вороною».

Психотерапія і профілактика рецидивів.

Найголовнішим завданням психотерапії при алкоголізмі є профілактика рецидивів. Важливість профілактики рецидивів особливо актуально після завершення медикаментозного лікування. У цей момент загострюється психологічна тяга до алкоголю. Тому психотерапія при алкоголізмі є єдиною перешкодою до повернення пацієнта в алкогольний дурман. В цей момент виникає безліч факторів, які можуть сприяти рецидиву. Безліч зовнішніх дратівливих факторів, які постійно нас оточують в звичайні дні, цілком достатньо, щоб підштовхнути пацієнта до прийому чергової дози алкоголю.

Одна з самих значущих цілей психотерапії у відновленні при алкогольної залежності, це допомогти пацієнтові передбачити ймовірність рецидиву, якісно справлятися з наслідками алкоголізації, змінити ставлення до зовнішніх ситуацій, пристосуватися до нових для нього відчуттям. Побачити і оцінити всі позитивні сторони і можливості тверезого способу життя. Психотерапія при алкоголізмі допомагає людині побачити весь спектр своїх можливостей і скористатися цим.

Звичайно, це набагато простіше сказати, ніж зробити, тому звичайні вмовляння не працюватимуть. Найгіршим сценарієм для залежного від алкоголю людини полягає в тому, що отримані психотерапевтичні установки і навички виявляться затребуваними або непотрібними. Таке трапляється, якщо людина відноситься до терапії поверхнево або негативно. Або сам пацієнт надмірно самовпевнений і не бере належної участі в терапії.

Щоб Ваше бажання зупинити захворювання і отримати від життя максимально більше, Вам потрібно зробити перший крок. Все, що вам потрібно зробити, це почати лікування в нашій клініці. Дайте собі шанс, зателефонуйте і скористайтеся можливістю перемогти хворобу!

Психологічна допомога при алкогольній залежності — важливий фактор.

Рейтинг ефективних засобів від алкоголізму за 2018 рік # Назва Ціна % лікування 1 Alcolock 990 руб. 94% 2 Alconex 147 крб. (промо) 90% 3 АлкоПрост 1000 руб. 85% 4 Еспераль 1243 руб. 50% 5 Метадоксил 1359 руб. 40%

Психологічна допомога при алкогольній залежності — важливий елемент лікування цього підступного захворювання. Адже важливо не тільки позбавити організм від отрут, які отруюють його, але і визначити причину такої поведінки . Дуже часто люди, які мають алкогольну залежність, не визнають свої проблеми, а значить навіть після курсу детоксикації та усунення наслідків отруєння можуть продовжити вживати алкоголь.

Щоб лікування алкоголю було комплексним і максимально ефективним, воно повинно включати в себе роботу психолога з жагою до алкоголю: з’ясування ступеня усвідомлення пацієнтом свого стану, тренування вольових якостей, бесіди про можливих, а то і неминучих наслідків такого способу життя, які дають можливість хворому зрозуміти серйозність свого становища.

Дуже часто для того, щоб пробити «скло» байдужості потрібен досвідчений психолог поруч. Психотерапія алкогольної залежності — обов’язковий елемент лікування у всіх сучасних клініках, які борються з алкогольною залежністю на різних стадіях.

У чому полягає допомога психолога?

Досвідчений психолог повинен знайти і усунути причину цієї недуги у людини . Якщо аргументом для того, щоб взяти в руки кухоль були конфлікти на роботі, психолог повинен нагадати пацієнту про те, що він має прекрасну сім’ю/друзів/близьких людей, які переживають за нього.

Психолог працює над тим, щоб негатив був перероджений в впертість, силу волі, спрагу довести свою правоту. Деструктивна за своєю природою злість призводить до депресій, тривожності і заниженої самооцінки, але якщо направити її в правильне русло, можна досягти приголомшливих результатів. І перетворити зломлену людину, яка звикла топити свої негаразди в алкоголі, в вірить у свої сили професіонала, який вміє долати труднощі на шляху до успіху.

Для того щоб пацієнт прикладав сили до відновлення свого душевного стану, йому потрібна мотивація. Одне з найважливіших завдань психолога, що працює з пацієнтом з алкогольною залежністю, показати йому заради чого варто міняти звичний уклад речей , заради чого він повинен прагнути позбутися від недуги.

Лікарі рекомендують.

Для ефективного лікування алкоголізму фахівці радять засіб «AlcoLock» . Цей препарат: Усуває тягу до алкоголю Відновлює пошкоджені клітини печінки Виводить токсини з організму Заспокоює нервову систему, Не має смаку і запаху Складається з натуральних компонентів і повністю безпечний AlcoLock має доказову базу, засновану на численних клінічних дослідженнях. Засіб не має протипоказань і побічних ефектів.

Психолог з алкогольної залежності повинен стимулювати підвищення самооцінки хворого, важливо, щоб пацієнт повірив у свої сили і повернув позитивний погляд на життя. До алкогольної залежності найчастіше призводять не стільки невдачі в житті, скільки концентрація уваги на них, коли хворий перестає помічати всі радості життя, перестає цінувати те, що у нього є і повністю розчиняється в проблемі.

Психолог також повинен допомогти пацієнту встановити свої життєві цілі, розбудити його амбіції і сформувати конкретні завдання на рік або кілька років вперед . Безумовно, для того, щоб сеанси були успішними, психолог повинен встановити контакт, а потім і довірчі відносини з пацієнтом. На це йде досить багато часу, але саме психологічна допомога — ключ до нової життя людини з алкогольною залежністю.

Психолог, який спілкується з хворим, повинен створювати максимально комфортні умови. Консультації повинні проходити в дружній обстановці, щоб заслужити довіру пацієнта.

Вам все ще здається, що вилікувати алкоголізм неможливо?

Судячи з того, що ви зараз читаєте ці рядки — перемога в боротьбі з алкоголізмом поки не на вашому боці.

І ви вже думали закодуватися? Воно й зрозуміло, адже алкоголізм — небезпечне захворювання, яке призводить до серйозних наслідків: цирозу або навіть смерті. Болі в печінці, похмілля, проблеми зі здоров’ям, роботою, особистим життям . Всі ці проблеми знайомі вам не з чуток.

Але може все ж є спосіб позбутися від мук? Рекомендуємо прочитати статтю Олени Малишевої про сучасні методи лікування алкоголізму.

Робота так само повинна проходити і з сім’єю алкоголіка, адже йому буде необхідний підвищений догляд, психологічна підтримка. А правильна поведінка родичів захистить хворого від вживання спиртного.

Психотерапія при алкогольній залежності.

Перший сеанс один з найбільш важливих, на ньому психолог встановлює, які події вплинули на появу алкогольної залежності і які риси характеру повинні допомогти цю саму залежність подолати. Після короткої бесіди, пацієнт проходить кілька психологічних тестів, що допомагають визначити ефективну методику психологічної допомоги. Після цього психологу також належить вибирати метод впливу на підсвідомість пацієнта і узгодити його з хворим.

Як ми вже говорили вище, складно до початку лікування точно визначити скільки воно займе часу — все залежить від психологічної стійкості пацієнта.

Не менш важлива допомога психологів і людині, яка проходить період реабілітації. Відмовитися від вживання спиртного в стінах реабілітаційного центру досить легко, але варто пацієнтові повернутися до нормального життя і перша ж невдача чи спокуса може зламати його.

Дуже важливо, щоб хворий розумів, що йому зовсім не обов’язково повністю відмовлятися від спиртних напоїв і не вживати їх навіть у свята, мова йде перш за все про вміння і здібності вчасно зупинитися і сказати «ні» .

Людина, у якого за плечима вже була алкогольна залежність повинен адекватно оцінювати свою відповідальність за скоєні вчинки і пам’ятати, як багато зусиль їм самим і лікарями було докладено, щоб повернути його до нормального життя. Прищепити почуття відповідальності допомагають бесіди з психотерапевтом.

Якщо людина пройде повний курс психотерапії паралельно з заходами щодо детоксикації і усунення наслідків цієї страшної недуги, у кілька разів зростає ймовірність того, що навіть у своєму звичному оточенні, людина зробить правильний вибір і не піддасться на провокації друзів, колег і навіть рідних людей.

До слова, бесіди з психотерапевтом потрібні і рідним пацієнта з алкогольною залежністю . Багато людей з почуття жалості починають пропонують випити людині, яка тільки-но позбувся залежності і тим самим можуть перекреслити весь набутий результат. Такого робити не варто, алкоголь не повинен бути методом забути про проблеми і сам пацієнт, і його близькі повинні викреслити зі свідомості цю згубну звичку.

Психологічна допомога родичам.

Поширена думка, що родичі хворого, не потребують не в якій допомозі. Але це не так, адже теплі сімейні стосунки – це запорука тверезості для багатьох алкоголіків. Близькі повинні розуміти, що відмова від спиртного викликає у залежного роздратування і нервоз. А розуміння і підтримка близьких допоможе з цим впоратися.

Якщо з родичами не проводилася психологічна робота, то вони не розуміють своєї поведінки і не знають як правильно спілкуватися з коханою людиною. Тому якщо в сім’ї є алкоголік, то і його оточенню потрібна допомога психотерапевта. Лікар допоможе знайти спільну мову і потрібний компроміс.

Психологічне виснаження родичів настає через постійне пошуку рішень проблеми, почуття провини і скандалів.

Що говорять лікарі про алкоголізм.

психолог по алкоголізму

Доктор медичних наук, професор Малишева Є. В.:

Вже багато років я вивчаю проблему алкоголізму. Страшно, коли тяга до спиртного руйнує життя людини, через алкоголь руйнуються сім’ї, діти втрачають батьків, а дружини чоловіків. Часто спиваються саме молоді люди, які руйнують своє майбутнє і завдають непоправної шкоди здоров’ю.

Виявляється, що п’є члена сім’ї можна врятувати, причому зробити це в таємниці від нього самого. Сьогодні ми поговоримо про новий натуральному засобі Alcolock, яке виявилося неймовірно ефективним, а так само бере участь у федеральній програмі «Здорова нація», завдяки якій до (включно) засіб можна отримати всього за 1 рубль .

Де можна отримати психологічну допомогу родичам алкоголіка.

Як допомогти при алкоголізмі близькій людині? В першу чергу необхідно навчитися правильно себе з ним вести. У цьому допоможуть психологічні курси, які допоможуть уникнути конфліктів і повернути колишнє життя.

Для сімей, які страждають від алкоголізму родича психологи розробили спеціальний курс. Це безкоштовна процедура для всіх бажаючих. В ході занять у таких людей повинні змінитися погляди на життя. Дані курси розглядають такі питання:

психотерапевтичні основи; поняття того, що життєві зміни неминучі; з’ясування причини алкоголізму близької людини; рекомендації по відновленню спільних відносин.

Що повинні робити родичі залежного?

Допомога при алкоголізмі повинна надаватися не тільки в медичних установах, але і вдома. Близьким хворого потрібно запастися великою часткою терпіння і витримки, щоб мотивувати залежного і викликати бажання вилікуватися. Основні заходи, які повинні вжити родичі при боротьбі з алкоголізмом:

1. Консультації психотерапевта. Мета відвідування цього лікаря – переконання алкоголіка змінити своє життя. Благання на колінах, сварки і крики не дадуть ніяких результатів. Досвідчений фахівець вміє сам знаходити підхід до хворих людей.

2. Не провокувати алкоголіка вживати спиртне. Оточення хворого має захистити його від стресових ситуацій, звинувачень, докорів.

3. Емоційна підтримка. Хворий не повинен відчувати себе непотрібним. Любов близьких – це найкраща допомога при алкоголізмі.

4. Повністю виключити спиртне. Навіть якщо друга половина не страждає від алкоголізму і вміє пити в міру, то наявність спиртного на столі може провокувати залежного. І вся допомога від алкоголізму виявиться недієвою.

Історії наших читачів.

Вилікувала чоловіка від алкогольної залежності вдома. Минуло вже пів року, як я забула про те що мій чоловік коли взагалі пив. Ох, як же я раніше мучилася, постійні скандали, бійки, вся була в синцях. Скільки разів я ходила до наркологів, але там так і не змогли вилікувати його, тільки грошей здерли. І ось вже 7 місяць пішов, як чоловік взагалі ні краплі не п’є і все завдяки цій статті. Всім у кого близькі алкоголіки — читати обов’язково!

5. Замістити алкоголь іншим заняттям. Весь свій вільний час алкоголік п’є, це його головна розвага. Допомога від алкоголізму передбачає заміщення згубної звички корисною спільною справою. Це можуть бути заняття спортом або поїздка у відпустку.

Перша допомога алкоголіку.

Допомога нарколога при алкоголізмі необхідна на всіх етапах лікування. Перше, що потрібно зробити при виведенні людини із запою або зняття похмільного синдрому – це крапельниця. Наркологи з приватних клінік можуть поставити її на дому. Завдяки цьому зникають важкі прояви і виводяться отруйні речовини. На цьому перша медична допомога закінчується.

Наступний крок – це проведення лікування, але для цього потрібно отримати згоду пацієнта, що зробити не завжди вдається. Коли хворобливі симптоми йдуть, то бажання позбутися від алкоголізму теж зникає. Залежний може погоджуватися тільки на вшивання препаратів.

Але правильний підхід і доброзичливе ставлення до пацієнта може мотивувати його на лікування. В лікувальному закладі хворому завжди нададуть наркологічну, психологічну і психіатричну допомогу при алкоголізмі. Що поверне людину до життя.

Допомога при алкоголізмі в клініці.

У державних наркодиспансерах надають безкоштовну допомогу при алкоголізмі. В таких установах наркологи проводять консультацію і призначають лікування. Залежно від стадії алкоголізму реабілітацію можна проводити в стаціонарі або амбулаторно. Відновлення алкоголіків проводиться комплексним шляхом, із застосуванням медикаментів і психологічного впливу.

Так само сьогодні є безліч платних клінік, які надають допомогу залежним. Перебування в них на багато комфортніше ніж у безкоштовних установах. Але лікування в них коштує великих грошей.

Медикаментозна терапія полягає в:

виведення з запійних станів; зняття похмільного синдрому; виведенні отруйних речовин з організму; загальному відновленні організму.

Спрага алкоголю-психологічна і фізіологічна проблема. Поки медики будуть займатися тим, щоб повернути організм до нормального функціонування, психологи повинні зробити все можливе, щоб виключити можливість повернення хворого до колишнього способу життя . «Психотерапія при алкогольній залежності — — книга, яка допоможе вам дізнатися більше про варіанти і методики психологічної допомоги хворим з такою залежністю і стати помічником у справі подолання труднощів близькою людиною.

Психологічна допомога хворим на хронічний алкоголізм.

Методичний посібник для практикуючих фахівців.

Психологічна допомога хворим на хронічний алкоголізм.

Клініка алкоголізму. Алкоголізм, як біо-психо-соціо-духовне захворювання. Кореневі проблеми особистості алкоголіка і завдання психолога в роботі з хворим на хронічний алкоголізм. Актуальні психотерапевтичні техніки. Психодрама в роботі з алкогольною залежністю. Дослідження ефективності поєднання 12 крокової програми і методу холотропного дихання в структурі реабілітації пацієнтів з хімічною залежністю.

У МКБ-10 немає такого терміна, як алкоголізм. Для діагностування стану хворого використовуються наступні пункти.

F10 психічні та поведінкові розлади в результаті вживання алкоголю.

F19 Психічні і поведінкові розлади внаслідок поєднаного вживання наркотиків та інших психоактивних речовин 4-й і 5-й знаки можуть використовуватися для уточнення клінічного стану, а у відповідних випадках гострої інтоксикації і станів скасування наводяться діагностичні критерії, специфічні для кожного психоактивної речовини.

F1х.0 Гостра інтоксикація.

.00 неускладнена .01 з травмою або іншим тілесним ушкодженням .02 з іншими медичними ускладненнями .03 з делірієм .04 з розладами сприйняття .05 з комою .06 з судомами .07 патологічне сп’яніння.

F1х.1 Вживання з шкідливими наслідками.

F1х.2 Синдром залежності.

.20 в даний час утримання .200 Рання ремісія .201 Часткова ремісія .202 Повна ремісія .21 в даний час утримання, але в умовах, що виключають вживання .22 в даний час під клінічним наглядом на підтримуючої або замісної терапії (контрольована залежність) .23 в даний час утримання, але на лікуванні викликають огиду або блокуючими ліками .24 в даний час вживається психоактивна речовина (активна залежність) .240 без фізичних симптомів .241 з фізичними симптомами .25 епізодичне вживання.

F1х.3 Стан відміни.

психолог по алкоголізму

.30 неускладнене .31 з судомами.

F1х.4 Стан відміни з делірієм.

.40 без судом .41 з судомами.

F1х.5 Психотичний розлад.

.50 шизофреноподобное .51 переважно маячне .52 переважно галюцинаторне .53 переважно поліморфне .54 переважно з депресивними психотичними симптомами .55 переважно з маніакальними психотичними симптомами .56 змішані.

F1х.6 Амнестичний синдром.

F1х.7 Резидуальної психотичний розлад і психотичний розлад з пізнім (відставленим) дебютом.

.70 ремінісценції .71 розлад особистості або поведінки .72 залишковий афективний розлад .73 деменція .74 інше стійке когнітивне порушення .75 психотичний розлад з пізнім дебютом.

F1х. 8 інші психічні та поведінкові розлади.

F1х. 9 Неуточненное психічний і поведінковий розлад.

Незважаючи на відсутність терміна алкоголізм в МКБ -10, цей термін традиційно використовується для позначення хімічної залежності спричиненої зловживанням алкоголем.

Для структурування процесу розвитку алкоголізму використовується модель.

описи трьох стадій.

До нозологічне вживання алкоголю-період від перших проб до формування хронічного захворювання в результаті зловживання.

У РФ у міру розвитку алкоголізації суспільства цей період стрімко скорочується. Якщо алкоголіки першого покоління можуть проходити цей період 10-15 років, то діти з алкогольною спадковістю проходять його за 5-7 років, а алкоголіки третього покоління за 2,5 – 4 роки. При цьому наступні стадії алкоголізму теж проходять значно швидше.

Можна виділити п’ять рівнів вживання алкоголю.

1) Повністю утримуються.

2) Випадково вживають (2-4 рази на рік, менше 100 мл спирту)

3) Помірно вживають (1 раз в місяць)

4) Систематично вживають (1 раз в тиждень)

5) Зловживають (2-3 рази на тиждень)

психолог по алкоголізму

Мотивація вживання алкоголю і наркотичних речовин має кілька форм (Ц. П. Короленко, Т. А. донських):

Атарактична мотивація полягає в прагненні застосування речовин з метою пом’якшення або усунення явищ емоційного дискомфорту. Як правило, вживання різних п’янких і транквілізуючих речовин відбувається при таких симптомах і синдромах, як: тривожний, обсесивно-фобічний, депресивний, дисфоричний, астенічний, психоорганический, іпохондричний та деяких інших. Нерідко вживання речовин спрямоване на купірування внутрішньоособистісного конфлікту при т. зв. психопатичних синдромів (эксплозивном і емоційно нестійкому, істеричному, ананкастном). При інших типах девіантної поведінки атарактична мотивація зустрічається рідше.

Гедонічна мотивація проявляється в отриманні задоволення, випробування почуття радості від прийому речовин (алкоголю, наркотиків) на тлі звичайного Рівного настрою. Людина з адиктивною спрямованістю вчинків схильний шукати в алкоголі спосіб відходу від реальності в ілюзорний світ, що доставляє йому насолоду. При цьому він вибирає з багатого арсеналу алкогольних напоїв лише ті, які мають эйфоризирующим ефектом, що сприяє швидкому і різкому підвищенню настрою, появи смішливості, спокою, радості, любвиобилия.

Мотивація з гіперактивацією поведінки близька до гедоністичної, але ґрунтується не на ейфоризуючому, а активуючому ефекті. Часто обидва ефекти діють спільно, проте нерідко людиною поділяються. При даній формі мотивації базисним стає потреба вивести себе зі стану пасивності, байдужості, апатії і бездіяльності з допомогою алкоголю.

Субмиссивная мотивація застосування речовин відображає нездатність людини відмовитися від пропонованого оточуючими прийому алкоголю або наркотичних речовин.

Страх опинитися поза колективом, бути вигнаним з нього за неконформну поведінку, стати «білою вороною» є базою для субмісивної мотивації вживання алкоголю.

Псевдокультурна мотивація ґрунтується на світоглядних установках і естетичних пристрастях особистості. Людина розглядає вживання алкоголю крізь призму вишуканості смаку», причетності до кола обраних — знавців.

В більшій мірі при псевдокультурного мотивації важливо не саме вживання речовин, скільки демонстрація цього процесу оточуючим. Зустрічається вона при патохарактероло-гическом тип девіантної поведінки, зокрема в рамках істеричних характерологічних розладів.

Стадії розвитку хронічного алкоголізму.

Перша стадія хронічного алкоголізму.

Перша стадія алкоголізму починається найчастіше непомітно для хворого, на першій стадії хворий з радістю думає про випивку, вважає, що він може припинити вживання в будь-який момент. Хворий впевнений, що алкоголь йому не може перешкодити в житті, що він повністю тримає ситуацію під своїм контролем.

У першій стадії є ряд характерних ознак:

Зникнення блювотного рефлексу при великих дозах алкоголю Підвищення толерантності, прагнення пити все більше З’являються палімпсести, забування епізодів під час сп’яніння Часто змінюється характер сп’яніння (образа, агресія, нав’язливість, підозрілість) Наростає астенія (млявість, слабкість, швидка стомлюваність, головні болі і т. д.) Розлади сну.

Друга стадія хронічного алкоголізму.

На другій стадії алкоголізму хворий вже спостерігає, що у нього з’являються проблеми через зловживання алкоголем. При цьому, думки з цього приводу або ігноруються, або цинічно знецінюються, або відповідальність за зловживання алкоголем повністю делегується оточенню. У хворого посилюються страждання під час абстинентного синдрому, що посилюється розлад особистості і поведінки призводить до різних соціальних проблем. Проблеми на роботі, розвал сім’ї, скандали і т. д. Хворі випивають величезні дози алкоголю, близькі до смертельним. Стрімко розвивається процес особистісної, фізіологічної, соціальної та духовної деградації.

Характерні ознаки другої стадії:

Посилення патологічного ваблення до алкоголю, яке набуває характеру насильства Припиняються спроби опиратися бажанню випити Посилюються всі симптоми першій стадії Толерантність до алкоголю досягає свого піку, постійне пияцтво, або систематичні запої Абстинентний синдром проявляється розладами нервової системи, серцево-судинної, травлення, психічними розладами Різко посилюються особистісні зміни: егоїзм, цинізм, плоский алкогольний гумор, вольові процеси. У потребностной сфері домінує вживання алкоголю.

Третя стадія алкоголізму.

На третій стадії патологічне потяг хворого до вживання алкоголю перестає його обтяжувати, він сприймає алкоголь як засіб необхідне для життя. Розвиваються хронічні психотичні розлади, деградація особистості приймає важкі форми. Хворі мають низький рівень життєвих домагань, крім вживання алкоголю їх істотно нічого не цікавить. При цьому, кількість вживаного алкоголю знижується, хворі можуть пити невеликими дозами протягом дня. Або випивати якусь кількість алкоголю один раз в день і протягом усього дня перебувати в стані сп’яніння. Або у хворих можуть бути багатоденні запої з досить тривалим перервами у вживанні, які дають надію їх родичам. Хворі можуть так само інтерпретувати зниження толерантності на свою користь. Так один хворий хронічним алкоголізмом на третій стадії захворювання, стверджував, що його родичі раніше вважали його хронічним алкоголіком, тому що він багато пив, а він завжди доводив їм, то в тому, що він багато п’є, винні життєві проблеми, а не алкоголізм, і що тепер, коли все в житті увійшло в стабільне та спокійне русло, він п’є набагато менше, тільки для того, щоб трохи підняти собі настрій.

Характерні ознаки третьої стадії:

Подальше посилення попередніх стадій Потяг до алкоголю втрачає тяжкий характер, стає менш нав’язливим Насильницьке потяг до алкоголю виникає в результаті дрібних за значенням психогенних факторів, і маленьких доз алкоголю Толерантність до алкоголю знижується, в результаті прийому невеликих доз спостерігається тривалий сп’яніння При вживанні великих доз спостерігається оглушення і сопор Часте вживання невеликих доз, або справжні запої (коли хворі п’ють по кілька днів), з проміжками від декількох днів до декількох тижнів. Алкогольна деградація особистості найбільш виражена (бомж), хронічні психози.

Епізодичний Рецидивуючий Затяжний.

Алкогольний делірій вербальний галюциноз алкогольний Параноїд (марення ревнощів) Корсаківський психоз алкогольний псевдопаралич енцефалопатія Гайє-Верніке.

Виникає, як правило, на другій стадії алкоголізму.

Гострий алкогольний психоз, що виникає після припинення тривалої інтоксикації алкоголем, через 1-3 дні.

Яскраві зорові сценоподобние галюцинації, рухове збудження, підйом температури тіла, загострення абстинентного синдрому.

Зміст галюцинацій часто має схожі риси. Хворі бачать навколо повзаючих комах, павуків, тарганів, ящірок. Намагаються їх розігнати, вбити і т. д. Раніше, під час алкогольного делірію хворі спостерігали маленьких чортів, звідси пішов вислів «Чортів ганяти». Побутова назва алкогольного делірію-біла гарячка.

Вербальний алкогольний галюциноз.

Гострий алкогольний психоз. Синдром істинних, вербальних галюцинацій, які носять неприємне для хворого зміст (лайка, погрози, образа) , при цьому свідомість хворого грубо не змінено, він орієнтується в місці, часу і власної особистості.

Критичне ставлення до галюцинацій відсутнє.

Вербальний галюциноз часто є причиною конфліктів хворого з родичами або сусідами. Хворому здається, що вони шепочуться за його спиною, обговорюють його в негативному світлі, обзиваються стоячи за дверима і т. д. При цьому хворий навіть відкривши двері і виявивши, то там ніхто не стоїть, буде впевнений, що родичі вчасно втекли. Вона хвора стукала в стіну сусідів кілька ночей поспіль, а коли ті викликали дільничного інспектора, стала стверджувати, що сусіди самі винні, що вони збиралися ночами біля стіни зі свого боку і лаяли її останніми словами.

Галюцинаторно-параноїдний синдром з маренням буденного конкретного змісту і невираженими вербальними галюцинаціями на тлі ясної свідомості.

Марення ревнощів або переслідування, зустрічаються маячні ідеї впливу. Пов’язані з навколишнього хворого реальністю і конкретними особами.

Буває як гострий(3-4 тижні), підгострий(2-3 місяці), хронічний (понад 3 місяців)

Родичі одного хворого на хронічний алкоголізм розповіли, що хворий в. неодноразово дивно поводився, будучи абсолютно тверезим. Він стверджував, що як тільки він відкриває вікно, щоб провітрити кімнату, сусід справа тут же починає обкурювати його з свого вікна, при цьому, кожен раз, коли він іде до вікна, щоб подивитися на сусіда, той встигає сховатися і закрити своє вікно. Але якщо не висовуватися, то можна абсолютно точно почути «єхидних» сміх сусіда і обривки лайливих фраз.

Так само він стверджував, що сусіди з іншого боку квартири спеціально чекають, щоб він вийшов з дому, щоб підійти до сміттєзвалища, на який у хворого виходять вікна і скласти там своє сміття. Нібито, таким чином, вони висловлюють хворому своє презирство. При цьому хворий називав конкретних людей, які зустрівши його на вулиці чемно з ним вітаються, але варто йому відвернутися, як відразу починають його лаяти.

Той же хворий через деякий час став стверджувати, що невістка зі своєю матір’ю намагаються реалізувати план змови проти нього і посварити його зі своїм сином, при цьому хворий систематично намагався показати синові невістку та її мати в негативному світлі. Так він одного разу попросив невістку пропилососити палас, коли в гостях у неї була її мати, і коли вдома не було його сина. Після того, як невістка пропилососила палас, хворий в. забрав пилосос і прорізав у сміттєзбиральному мішку кілька отворів ножем. Дочекавшись, коли в квартирі виявилися тільки хворий і його син, в. підійшов до сина з пилососом і сказав, що невістка порізала ножем пилосос, щоб помститися тестю за те, то він попросив її пропилососити палас, і то на це її напоумила мати.

Той же хворий через деякий час був виявлений родичами, спить у коридорі квартири на підлозі у власних випорожненнях, після чого був сильний конфлікт у хворого з родичами, після якого хворого привезли в НКД на кодування.

У НКД хворий стверджував, то він не міг такого зробити, що він дуже охайний чоловік і ніколи не дозволив би собі такого. Ситуацію хворий пояснював наступним чином. Мати невістки, нібито заплатила сильному екстрасенса, щоб той хворого загіпнотизував, щоб з ним трапилася така неприємність. І все це для того, щоб зганьбити його в очах сина.

Хронічний розлад. Виникає на третій стадії алкоголізму.

Хворий не може засвоїти і зафіксувати нову інформацію. При відповідях на питання хворий може повідомляти вигадану інформацію, або переносить в справжні події факти мали місце в минулому.

При продовженні вживання психоз розвивається.

З припиненням вживання алкоголю прогресування зупиняється, можливе часткове відновлення.

У такому стані хворі можуть сприймати перестановку меблів в їх кімнаті, або заміну старих меблів на нову, як акт агресії проти них. Запам’ятати нове місце розташування речей для хворого представляється складним завданням.

Хворі можуть приймати спогади про свої думки або фантазії як спогади про те, що трапилися в реальному житті фактах. При цьому, вони можуть надалі відмовлятися від своїх слів, забувати їх.

Рідний брат одного хворого хронічним алкоголізмом розповів, що серйозно хворий розповідав йому про свого сина історію, про те як той був деякий час у чеченському полоні і повергался насильства і тортур, при тому, що його син ніколи не служив армії і не має ніякого відношення до військових дій на Північному Кавказі, і це було прекрасно відомо його рідного дядька.

Через декілька днів хворий стверджував, що він такого ніколи не говорив і сказати не міг, що брат на нього наговорює і хоче виставити його божевільним.

Рідко зустрічається. Хронічне розлад, в основі якого лежить дефіцит вітамінів групи В.

Відзначаються порушення концентрації уваги, виснаженість, ослаблення пам’яті, помилкові спогади. Можливі фрагментарні маячні ідеї величі.

Відзначаються неврологічні розлади. Знерухомлення, слабкість.

психолог по алкоголізму

Порушення стабільні, мало піддаються лікуванню.

Хронічний розлад. Рідкісний. Спостерігаються зміни свідомості зі сплутаністю, речедвігательное збудження, деліріозні явища, епілептиформні напади, зміни пам’яті по Корсаковскому типу, розлади координації довільних рухів.

Алкоголізм, як біо-психо-соціо-духовне захворювання.

В даний час повсюдне поширення набув погляд на алкоголізм, як на біо-психо-соціо-духовне захворювання. Практика лікування хворих на хронічний алкоголізм показує, що найбільш тривалі ремісії можна виявити при комплексному підході до лікування. Односторонні методи лікування, як правило, не дають істотних результатів. Сучасна наркологія цю ситуацію повною мірою усвідомлює, і тому в наркологічній клініці МНПЦ Наркології з хворими працюють як наркологи, так і психологи, соціальні працівники, при цьому МНПЦ відкритий для контактів з благодійними реабілітаційними центрами релігійного спрямування.

Поняття біо-психо-соціо-духовне захворювання-має на увазі, що патологічний процес розвивається на всіх чотирьох рівнях, і що терапевтичне втручання однаково необхідно на кожному з них.

Концептуальна модель «хвороба — лікування — одужання» не прийнятна для наркологічних хворих, оскільки третій її компонент досить проблематичний. Використовується модель «хвороба — лікування — якість життя». На думку Всесвітньої Організації охорони Здоров’я (ВООЗ) якість життя — це «сприйняття людьми свого положення в житті залежно від культуральних особливостей і системи цінностей і у зв’язку з їх цілями, очікуваннями, стандартами і турботами». Іншими словами, під якістю життя розуміється досягнення цілей, завдань, бажань, до яких людина прагне, відповідність характеру життя, який людина хотів би вести, реальному стану речей.

Якість життя розглядається як показник і суб’єктивний і об’єктивний, що включає як екзистенційні аспекти, самовідчуття, так і оцінку свого функціонування, що може бути змінним. У цьому випадку розглядаються питання трудової діяльності, фінансова успішність, соціальні й родинні взаємини, міжособистісні контакти, характер занять у вільний час та ін. проблеми.

Кореневі проблеми особистості алкоголіка і завдання психолога в роботі з хворим на хронічний алкоголізм.

У клінічній психотерапії існує поняття кореневої проблеми особистості.

Коренева проблема особистості — це якісь властивості характеру та інші якості особистості, які властиві даній конкретній людині від природи. Тобто, є обумовленими фізіологією. При цьому, коренева проблема може стати менш значущою і деструктивною, якщо в результаті навчання, або в результаті психотерапії індивід дізнається про свої особливості і прагне реалізуватися у творчому чи іншому плані, прагне, спираючись на знання про свої особливості, до покращення якості свого життя до саморозвитку і самореалізації.

В якості кореневих проблем особистості алкоголіка можна виділити :

Низький рівень розвитку емоційно-вольової сфери особистості Алекситимия Адиктивна поведінка Порушення цілепокладання Низька стресостійкість.

Всі ці проблеми в основі своїй мають низько розвинену здатність індивіда до усвідомлення своєї системи домінуючих потреб, до організації та довільної регуляції власної діяльності, спрямованої на їх задоволення.

Виходячи з цієї логіки, може здатися, то розвиток такої здатності має стати основним завданням при наданні психологічної допомоги.

Але справа в тому, що навіть при використанні передових методів психотерапії, наприклад, таких як трансперсональна психотерапія, психодрама або, або застосування гипносуггестивных технік, та наявність мотивації до такої роботи у хворого, цей процес може зайняти роки, при чому, з постійною ймовірністю зриву, і повернення до початкового етапу у випадку зривів. Але, це тільки в разі мотивації до поліпшення якості життя хворого, а в разі відсутності такої мотивації, можливість надання психологічної допомоги хворому хронічним алкоголізмом знижується ще менше.

Тому передовими завданнями при наданні психологічної допомоги хворим на хронічний алкоголізм є:

Мотивація на відмову від вживання.

Дослідження запиту озвученого хворим Дослідження історії розвитку алкоголізації Аналіз руйнувань в біо-психо-соціо-духовної сфери хворого Освітня лекція на тему «Клініка алкоголізму» Освітня лекція на тему «Мотивація вживання» Освітня лекція на тему «Кореневі проблеми особистості хворого хронічним алкоголізмом» Розкриття картини розвитку алкоголізації хворому Обговорення причинно-наслідкового зв’язку вживання алкоголю з існуючим запитом Обговорення умов і перспектив ефективної взаємодії з психологом Обговорення можливих варіантів взаємодії з іншими спеціалістами (психіатр-нарколог, соціальний працівник, духовний наставник) Складання психотерапевтичного контракту.

2. Профілактика зриву.

Дослідження пускових механізмів стану патологічного.

потяг до алкоголю.

Аналіз поведінки хворого при виникненні цього стану Пошук альтернативних варіантів поведінки Навчання розслаблюючим і заспокійливим психотехникам Дослідження внутрішньої картини хвороби Складання внутрішньої картини здоров’я.

Допомога в адаптації до тверезого життя.

Робота з кореневими проблемами особистості психологічна і моральна підтримка взаємодія з іншими фахівцями.

У запропонованій моделі розглядається ситуація, коли пацієнт прийшов на первинний прийом, не маючи досі досвіду наркологічного лікування.

У такому ж порядку, ці завдання можна позначити етапами роботи з хворим на хронічний алкоголізм.

Рішення кожної з означених завдань – це складний і комплексний процес, кожен етап якого вимагає великого терпіння і точного розуміння психологом поставлених терапевтичних завдань, а точніше, етапи роботи з хворим.

Робота з кореневими проблемами особистості може починатися тільки за умови вирішення перших двох завдань, у процесі надання допомоги в адаптації до тверезого життя.

Якщо хворий продовжує вживання алкоголю, то робота з кореневими проблемами особистості не принесе жодних результатів. І точно так само, якщо хворий не навчився того, що потрібно робити у разі повернення патологічного потягу до алкоголю, щоб не зірватися, то робота з кореневими проблемами особистості, найімовірніше закінчиться після першого ж зриву.

Нерозуміння цієї логіки роботи, є причиною безлічі невдач в роботі з надання психологічної допомоги хворим на хронічний алкоголізм.

Можна помилково подумати, що перші дві задачі вирішує, так зване, «кодування» лікарем наркологом, при якому хворий може зберігати тривалу ремісію, будучи впевненим, що вживати алкоголь в даний час небезпечно для його життя.

Насправді, з «закодованими» пацієнтами необхідно працювати ще акуратніше, оскільки практика показує, що «закодовані» пацієнти часто звертаються за психологічною допомогою тоді, коли відчувають небезпеку зриву, при цьому важко зрозуміти що їх дійсно цікавить більше, допомога в тому, щоб зберегти ремісію, або можливість делегувати відповідальність за зрив психолога.

У будь-якому випадку, при зверненні «закодованого» хворого слід почати роботу з діагностики психоемоційного стану, із з’ясування мотивації для «кодування» і способах реагування хворого у разі виникнення патологічного потягу до алкоголю.

Актуальні психотерапевтичні техніки.

Техніка: Мотивація на відмову від вживання.

Техніка проводиться на етапі обговорення умов і перспектив ефективної взаємодії з психологом. І є, скоріше, перевіркою вже існуючої мотивації хворого.

Хворому пропонується взяти заздалегідь заготовлені три однакових аркуша паперу.

Далі, хворому пропонується написати на одному з листів твір на тему » що корисного мені дадуть півроку (або рік) тверезості?»

Далі, хворому пропонується написати твір на тему.

«Що негативного може статися зі мною через півроку(або рік), якщо я продовжу пити, і алкоголізм буде розвиватися?»

Далі, хворому пропонується написати останній твір на тему.

«Що негативного може статися зі мною через півроку(або рік), якщо алкоголізм буде розвиватися в два рази швидше, ніж я припустив в попередньому творі?»

Далі, перед хворим розкладаються всі варіанти творів, і хворому пропонується відповісти на питання.

«Чим ці варіанти Вашого ймовірного майбутнього відрізняються один від одного?»

Хворі, як правило, дають прості відповіді: — Один хороший, інші — погані… — Один бажаний, інші – ні… і т. д.

Після того, як хворий озвучив всі можливі варіанти відповідей, які прийшли йому на розум, хворому дається варіант відповіді психолога:

«Два останні варіанти майбутнього можуть реалізуватися самі по собі, при цьому, від Вас не потрібно робити ніяких зусиль, щоб щось змінити. Але, щоб реалізувати перший можливий сценарій, Вам доведеться дуже сильно постаратися і докласти багато зусиль»

Техніка дозволяє оголити справжню мотивацію хворого, якщо її немає, і він прийшов на прийом не готовим до вирішення своєї проблеми, то наступного разу він вже не прийде. Але, якщо наступного разу він приходить, то психолог надалі має справу з мотивованим на дії і на зміни людиною, і ймовірність терапевтичного успіху істотно зростає.

Техніка: «Дослідження внутрішньої картини хвороб і формування внутрішньої картини здоров’я»

Техніка проводиться на етапі профілактики зриву, після мотиваційного етапу. Техніка також може служити перевіркою для існуючої мотивації, невмотивовані на зміни пацієнти виявляються нездатними її пройти до кінця.

Перед хворим, у вертикальному порядку розкладається 5 аркушів паперу, які представляють п’ять нейрологических рівнів сприйняття. Аркуші паперу, як би віддаляються від хворого один за іншим.

Оточення. Поведінка. Здібності і можливості. Переконання і цінності. Мета в житті, або місія. Збірний образ «Я»

Хворому пропонується встати по черзі на кожен лист і описати якомога докладніше цей рівень сприйняття щодо проблеми.

Тобто, на етапі «Оточення» хворий описує оточення, яке пов’язане з процесом вживання алкоголю.

На етапі «Поведінка» хворий стоїть обличчям до «Оточення» і розповідає, яку саме поведінку він здійснює в оточенні, про який тільки що розповів.

На етапі «здібності і можливості», хворий розповідає, які свої здібності і можливості він реалізує в тій поведінці, яку тільки що описав, і в тому оточенні, про яке тільки що розповів.

На етапі «Переконання і цінності» він розповідає, які переконання і цінності змушують його це робити.

Далі, але розмірковує про сенс, цілі і місії свого життя виходячи з усього сказаного тільки що.

Після цього, хворий розгортається в бік останнього листа і йому пропонується представити себе самого з боку на аркуші, що залишився. Уявити Того себе, який живе щойно озвученим життям.

При появі уявного образу, його пропонується детально розглянути. Описати одяг, вираз обличчя, позу, погляд.

Дуже важливо, щоб хворий візуалізував саме на аркуші, що залишився, а не дивлячись в стелю, інакше це буде не візуалізація, а проста фантазія.

Хворому пропонується, дивлячись на уявний образ вступити з ним в діалог, щоб з’ясувати, наскільки цьому візуалізованому «я» дискомфортно жити в існуючих умовах, що саме доставляє йому страждання.

Чи готовий він до змін у бік здоров’я і відмови від вживання?

Якщо ні, то, що потрібно зробити, щоб він став готовий?

Якщо знову відповідь негативна, то хворому пропонується подумки розповісти цього образу про те, як йому важко жити з цією проблемою, чим йому загрожує погіршення і розвиток захворювання.

Попросити цей образ допомогти у вирішенні проблеми з алкоголем.

Як правило, на цьому рівні діалог вже призводить до якихось результатів, тобто візуалізований образ виявляє готовність взаємодіяти заради одужання, або натякає на те, що йому потрібно, щоб стати готовим, це, як правило, натяк несвідомого на можливу альтернативну аддикцию (спорт, любов, секс, робота і т. д.)

І тоді можна приступати до наступного етапу роботи, до етапу формування внутрішньої картини здоров’я. Але, якщо знову відповідь негативна, то пропонується запитати,

Чого ж хоче і чого домагається цей візуалізований образ «Я»?

І що буде далі, після того, як він це отримає?

Два останніх питання необхідно задати, навіть у випадку, якщо візуалізований образ натякає, що хоче смерті хворого.

Хворий в момент діалогу з візуалізованою частиною себе входить в певний трансовий стан, в якому розслаблена свідомість легко пропустить інформацію про те, що з візуалізованою частинкою» Я » хворого може щось бути після його смерті.

Як би не було дивно, але якщо діалог доходить до цього етапу, то тут, найочікуваніші відповіді візуалізованої частинки, це відповіді: свобода, легкість, радість і т. д.

Тоді хворому пропонується повідомити частинці, що він зробить все, що від нього залежить, щоб свободу, легкість, радість і т. д. ця визуализированная частинка «Я» отримала б набагато швидше, якщо вона допоможе хворому в його прагненні до одужання і до відмови від вживання.

Це приблизний сценарій діалогу з візуалізованою частинкою себе. Діалог може повернутися в будь-яку сторону, психолог повинен пам’ятати про цілі цього діалогу і направляти його в потрібну сторону.

Згадана визуализированная частинка, є збірним чином, що містить в собі інформацію про життя хворого, яка тільки що була актуалізована в ході виконання попередніх етапів техніки.

Фактично, цей образ містить в собі внутрішню картину хвороби хворого. Завдання діалогу – внести в цю картину ідею про необхідність якісної зміни в житті хворого. І це буде перший етап для формування внутрішньої картини здоров’я.

Формування внутрішньої картини зоровья.

Хворому дається в руки 5 чистих аркушів паперу і маркер. Після цього хворому пропонується, вибрати зручне місце в приміщенні, для формування внутрішньої картини здоров’я. Далі, хворому пропонується, самостійно прописуючи назви нейрологических рівнів сприйняття, описати його можливе оточення, поведінку, за умови відмови від вживання алкоголю. Далі, описати які свої здібності і можливості він хотів би і міг би реалізувати в цьому поведінці в цьому оточенні, які переконання і цінності можуть йому допомогти в цьому, яка мета в житті, або місія виходить на перший план у цьому випадку і побудувати збірний образ тверезого «Я», дивлячись на останній лист.

Збірний образ » я » слід так само детально описати. Далі, хворому пропонується стати на останній лист і увійти в цей обирательный образ «Я», описати свій стан. Важливо, щоб це було позитивний стан, приємний стан, бажаний стан, пройтися по нейрологическим рівнями картини здоров’я, спробувати ще раз подумати на кожному з них, і може бути щось додати, або щось закріпити, з озвученого раніше. Після чого, хворому пропонується повернутися на останній лист, і зібрати по черзі всі листи.

Техніка наведення ресурсного трансу.

Для складання трансового тексту, в Еріксоновском підході використовуються непрямі навіювання.

Сложносоставное навіювання представляє з себе складносурядне або складнопідрядне речення. Найчастіше перша частина пропозиції є приєднанням, тобто описує те, що відбувається.

зі співрозмовником, а друга частина-веденням, тобто говорить про ефект, який передбачається отримати.

Людина слідуючи за логікою вашої мови, подумки погоджується з кожним наступним постулатом, оскільки погодився з попереднім. Якщо опонент вам кілька разів відповів «так «на ваші запитання, прохання, заяви, то вп’яте він відповість» Так» автоматично.

Пресуппозиция – це припущення, передбачається явище ,яке обов’язково трапиться. Пропозиція будується таким чином, що та частина яка містить навіювання залишається ненаголошеній, а наголос падає на другу частину, таким чином безударний частина здається само собою зрозумілою.

Банальні фрази ,які все знають. Прислів’я, народна мудрість.

і т. д. Трюизмы заповнюють порожнечу між слів, свідомість сприймає.

цей матеріал порожнім і пропускає навіювання, яке він містить.

Розраховані на людей, які вибрали стратегію несоглашательства по відношенню до вас. Ви привертаєте увагу до важливого для Вас моменту і формулюєте його з часткою «не» ,несоглашатель теж дає своє «не», і ви отримаєте бажаний результат.

6)Подвійна зв’язка або вибір без вибору.

За логікою дії близька до пресуппозиції, але доповнюється одним елементом. Створюється ілюзія вибору і вільного прийняття рішення, в той час як важлива для Вас частина залишається самособойразумеющейся.

Метафора – основний вид навіювань. Необов’язково говорити що в житті людини все може змінитися. Контекст змін можна внести через метафору. Властивості метафори:

а) подобу проблемі співрозмовника. Несвідоме пов’язує себе з символами метафори і сприймає розвиток метафори як програму до дії.

б)Цілісність образу дозволяє їй знайти дорогу в абстрактне праве півкуля мозку, яка вважається зоною несвідомого.

в)багатозначність метафори дозволяє знайти в ній той сенс який потрібен, навіть якщо ви його в неї не вкладали.

8) Контекстуальне навіювання.

Присутній, коли на тлі розміреної мови слово або фраза виділяється тоном голосу, паузами, гучністю або будь-якими іншими мовними характеристиками.

Для їх створення використовується особливий порядок побудови фрази, що вимовляється за один видих. На кінці фрази ставиться дієслово або віддієслівні частини мови, наприклад, причастя, які носять мобілізуючий, спонукає характер, що посилюється наголосом. Таким чином несвідоме суб’єкта стимулюється і підштовхується до дії.

10)Навіювання пов’язані з часом.

Можна розглядати як варіант подвійної зв’язки, але відмінність в тому, що тут навіювання відбувається за рахунок того, що співрозмовнику дається термін для виконання змін і запропонованих дій.

Оскільки жорстких вимог немає, співрозмовник внутрішньо погоджується і зміни відбуваються.

11)Алюзії або натяки.

Цей вид навіювання формується, коли ви не називаєте словами якийсь факт або явище, але натякаєте на нього. Натяком може бути якийсь словесний якір або слово/фраза асоціативно пов’язана з якоюсь дією або фактом. Навіювання відбувається за рахунок того, що основна інформація продукується самим співрозмовником і не сприймається ним як навіювана з поза.

Посів ідей. Людині дається кілька ідей на вибір, ідеї повинні описувати його можливості розвитку ситуації, описуються всі його можливості, але при цьому залишається вибір відкритим і пропонується йому самому доповнити варіанти.

В цьому випадку людина формує свій варіант розвитку ситуації, при цьому приймаючи ваші формулювання його можливостей як навіювання.

Ресурсний транс в даному випадку виконує в основному розслаблюючу функцію, допомагає хворому зняти нервову напругу, з яким він звик справлятися за допомогою алкоголю. Так само ресурсний транс допомагає зупинити внутрішній діалог і відвернути думки хворого від випивки.

Для більш глибокого застосування гіпносуггестивних технік в психокорекції і психотерапії, необхідно пройти навчання на спеціалізованому навчальному курсі.

Але для вирішення вищеописаних завдань, досить розтягнутим спокійним голосом, прочитати нижченаведений трансовий текст.

Саме зараз, сидячи на стільці, у цій кімнаті, ви можете закрити очі, розслабитися і приготуватися увійти в транс.

Тому що саме сьогодні, ви прийшли на це заняття, в цю кімнату і сіли на цей стілець, для того щоб спробувати увійти в стан трансу і відчути себе розслаблено і комфортно.

Поринаючи в транс, ви можете спробувати розслабитися ще трішки більше, ніж зараз, тому що саме в розслабленому стані найпростіше відчути себе комфортно і чим більше розслаблення, тим приємніше відчуття в тілі, і чим глибше ви занурюєтеся, тим більше розходиться по тілу хвиля задоволення.

Ранок змінює день, день змінює вечір, вечір змінює ніч і в якийсь момент нам всім хочеться розслабитися і зануритися в особливий стан, у той стан, у якому ми можемо дозволити собі відчути себе комфортно і розслаблено.

І може бути, ви не хочете зануритися в транс, це добре.

Тому що, занурюючись в транс, ви можете не хотіти занурюватися в транс.

Або ви можете хотіти занурюватися в транс, занурюючись в транс.

Ви можете робити що завгодно, тому що саме в трансі ви можете відчути себе вільно і легко.

Немов пушинка на легких пориви теплого весняного вітру, що, погойдуючись і кружляючи, повільно спускається на травичку і занурюється в глиб зеленого покривала весняної трави.

І може бути саме зараз, ви з подивом для себе виявите, що ваш стан як змінилося. А може бути вона продовжує змінюватися, тому що саме зараз ви можете спробувати зануритися ще глибше і розслабитися ще більше.

Просто експериментуючи, і досліджуючи це стан, ви можете спробувати дізнатися наскільки глибоко зараз ви можете увійти в транс.

І ви можете зробити це зараз або трохи пізніше, може бути на цьому занятті, або на наступному, а може бути, ви вже це зробили, і насолоджуєтеся, відчуваючи себе комфортно і розслаблено, перебуваючи в трансі.

І може бути, зараз ви вже зможете зрозуміти, що опір трансу – це «Сізіфова праця», тому що якщо у людини виникло опір, значить, якась його частина вже увійшла в транс, і прагне зануритися трохи глибше, ніж це може дозволити сьогодні якась інша його частина. Але в якийсь момент камінь скочується з гори і Сізіф розслабляється.

А може бути, ви не захочете входити в глибокий транс, а може бути, захочете.

А може бути, ви не захочете розслаблятися, а може бути, захочете.

І ви можете розслабитися і увійти в транс, а можете не розслабитися і увійти в транс,

Або Ви можете розслабитися і не увійти в транс, або не розслабитися і не увійти в транс.

Поринаючи в транс, Ви можете робити що завгодно, тому що саме в трансі Ви можете відчути себе легко і вільно.

І Ви можете насолодитися цим, занурюючись все глибше і глибше, і розслабляючись все більше і більше.

І може бути дійсно, щоб розслабитися глибоко, потрібно це робити поступово.

І тоді першими можуть розслабитися повіки очей,

психолог по алкоголізму

І як ніби хвиля розслаблення пройде по ним і повіки розслабляться.

І розслабляючись, повіки можуть навчити розслабитися все обличчя, щоки, вилиці. І особа розслабляється.

І розслабляючись, особа може навчити розслабитися шию і плечі. І шия розслабляється, і плечі розслабляються.

І як ніби хвиля розслаблення проходить по тілу і йде кудись в підлогу. І тіло розслабляється.

І може бути, Ви стали помічати, що відчуття в тілі як змінилися.

Може бути, одна рука стала трохи важче інший, а інша легше.

І може бути, ваше тіло стало повітряним і майже невагомим.

А ноги налилися вагою і вросли в підлогу, як ніби пускаючи, в нього своє коріння.

І може бути, ви помітили, що якось змінилося ваше дихання.

І поки Ви досліджуєте Ваше тіло в трансі, я запропоную якийсь частинці Вас залишатися в цьому дослідженні і продовжувати його,

А якійсь іншій частинці, я запропоную за допомогою уяви вийти подумки з вашого тіла і піднестися над ним, як ніби ширяючи в повітрі.

Трішки повисіти над ним і полетіти ще вище,

Попарити над цією будівлею і полетіти ще вище.

І я запропоную вам уявити, що ви безтілесна частинка чистого розуму, яка летить десь в космосі, кудись далеко далеко.

І відлітаючи все глибше і глибше в простори космосу,

Ви можете відчути, як якесь почуття свободи і польоту, приносить вам відчуття комфорту і легкості.

І це саме те, що я запропоную Вам зробити,

Я запропоную Вам максимально, наскільки це можливо,

Відчути себе комфортно.

Саме зараз, саме в цю хвилину, спробуйте збільшити це відчуття якомога більше.

Спробуйте вибрати саме ту глибину занурення, де це зробити максимально простіше.

І може бути, залишаючись в трансі на цьому рівні, а може бути, занурюючись ще глибше,

Дозвольте собі поекспериментувати.

Дозвольте відчуттю комфорту і легкості розслабити вас,

Дозвольте собі насолодитися цим зануренням і запам’ятати його, і Ви можете побути в цьому стані стільки, скільки хочете, а коли Ви захочете, Ви зможете повернутися в цю кімнату і відкрити очі.

Ресурсний транс «Улюблений куточок природи»

(Інститут психотерапії та клінічної психології)

психолог по алкоголізму

Ви можете влаштуватися зручніше, так зручно, як хочеться Вам, так щоб це зручність стало для Вас легким і приємним, було зручно Вашій спині, руках, ногах, шиї, щоб було зручно голові.

Якщо Вашим очам захочеться, вони можуть легко і вільно закритися так, щоб внутрішнім, своїм внутрішнім поглядом Ви могли бачити так само добре, як бачите зазвичай, як бачите кожен день, кожну годину.

І може бути, слідуючи за цим внутрішнім поглядом, Ви можете відправитися в приємна подорож, в той час як частка Вас буде знати, що Ви перебуваєте тут, знати положення Ваших рук, Ваших ніг.

Інша частинка вас разом з Вашими думками, може уноситься далеко-далеко, в інший світ, може бути в далекий куточок природи.

І мій голос буде супроводжувати Вас у цій подорожі, і мій голос і всі навколишні Вас звуки Ви зможете перетворити в те, у що Ви захочете.

І коли людину запитують про те, де йому було б приємно відпочити, відпочити і розслабитися, може бути дізнатися для себе щось важливе і потрібне, то хто хоче відпочити на березі річки, може бути маленькою, а може бути великий, так, щоб можна було дивитися на її воду, воду яка рухається, заворожує погляд, забирає щось.

А кому-то, кому-то хочеться опинитися в лісі, може бути на лісовій галявині, де можна подивитися вгору, де стовбури дерев забирають свої гілки і листя, все ближче до неба, показуючи їх сонцю.

Де шарудить вітерець, де співають птахи, де Ласкаво пригрівають сонячні промені, які пробиваються крізь листя, крізь дерева, де є прохолода, яка навіть влітку дає відчуття легкості, відчуття свободи.

А може бути комусь приходять думки про південний морський берег, де можна лягти, розкинути руки, відчуваючи тепло, тепло піску, який гріє, який стосується шкіри крихітними піщинками.

І водночас згадується спекотне спекотне сонце, і рідкісні хмари, і запах водоростей, криками чайок, і кожен може пошукати для себе таке місце.

Може бути це буде місце, де Ви звикли відпочивати, але може бути це буде зовсім незвичайне і навіть несподіване для Вас місце.

Так що ви можете здивуватися, здивується тому, що Ваші думки привели вас сюди.

Може бути для чогось, для чогось важливого, а може бути для того, для того щоб дати вам можливість і час відпочити так, щоб ви могли насолоджуватися красою цього місця, красою, затишком і якимось особливим спокоєм, спокоєм і внутрішньою гармонією.

І може бути бачачи це місце, чуючи звуки, які є тут. може бути і шум вітру, і шурхіт трави, може бути спів птахів, може бути відчуваючи якусь особливу тишу, яка огортає Вас, проникаючи глибоко, глибоко, народжуючи всередині незвичайні відчуття, коли розумієш, що є якась внутрішня спорідненість, глибока внутрішня зв’язок з цим місцем, коли може бути починають, починають розчинятися якісь непотрібні межі, і коли можна спокійно відчувати себе частинкою цього місця і радіти, і радіти тому, що місце приймає вас як частинку себе, обхоплюючи, обволікаючи, несучи кудись.

І може здаватися, що час, час залишилося десь далеко-далеко, що настає те, що називається вічністю, що називається спокоєм, затишком, спокоєм.

І навіть десь у глибині, в глибині вас, ви відчуваєте, як це умиротворення проникає, сягає найглибших глибин, і разом з ним входить щось ще.

Може бути якраз те, що чого чекала і шукала якась внутрішня частка Вас, те, що було потрібно, то чому прийшов час зараз знайти, знайти в Вас своє місце, зайняти його, зайняти по праву.

І цьому, цьому можна дозволити. дозволити йти далі. далі і далі так глибоко, як глибоко ви готові йти зараз.

І може бути, це буде відбуватися само собою. І у вас є час, є час для себе, для того щоб це тривало і навіть тоді, навіть тоді коли ви дізнаєтеся що вам потрібно повертатися назад. Це може відбуватися, відбуватися саме по собі далі, навіть тоді, коли може бути, Ви забудете про це, коли прийде час відкрити очі, прийде час розмовляти один з одним.

Тому що якась глибока частка вас буде пам’ятати про те, що є те саме місце, той куточок природи, в якому, в якому ви знайшли частку себе.

І коли Вам захочеться, Ви зможете згадувати про нього, подорожувати туди, навіть не згадуючи.

Важливо, щоб десь у глибині у вас знайшлося, знайшлося таке бажання, і зараз у вас є час, час для себе, для того щоб ще раз насолодитися цим місцем.

Може бути для того щоб, щоб сказати до побачення перед тим, як Ви повернетеся сюди. І тоді, відчуваючи своє тіло бадьорим, відпочив. з відчуттям легкості і свободи ви можете повернутися сюди і відкрити очі. відкрити очі і спостерігати, спостерігати і дивуватися, дивуватися і захоплюватися тими знаннями, тими здібностями, тому новому, а може бути і знайомому, що ви знову відкриєте, або побачите в собі.

Розслаблюючі техніки з використанням дихання.

Сандомирський М. Е.

Захист від стресу. Фізіологічно-орієнтований підхід до вирішення психологічних проблем (Метод РЕТРИ). — М: Изд-во Інституту Психотерапії, 2001. — 336 с.

Рецензент: доктор психологічних наук, професор В. В. Козлов.

Вправа «Дихаємо животом»

Це дуже проста вправа призначена для тренування черевного дихання. Багатьом достатньо буде виконати його лише один раз (на відміну від інших вправ, призначених для регулярних, повторних занять).

Ляжте на спину. Розслабитися. Почніть дихати животом. Уважно стежте за тим, щоб грудна клітка практично не брала участі в диханні. Для контролю покладіть долоню лівої руки на груди, правою — на живіт. Дихайте животом і тільки животом, так, щоб права долоня піднімалася і опускалася при вдиху/видиху, ліва ж залишалася нерухомою. (В якості допоміжного засобу можна обмежити дихальні рухи грудної клітки примусово, наприклад, туго забинтовав її або стягнувши з допомогою підручного шматка щільної тканини). Зверніть увагу, що глибоке черевне дихання включає і співдружні рухи тазу (відсунення тому на вдиху і висунення вперед — на видиху).

Якщо ви виявляєте, що заданий режим дихання починає без особливих проблем підтримуватися і сам по собі, без вашого контролю, можете через 3 — 5 хвилин переходити безпосередньо до виконання наступної вправи.

Черевне дихання — зручний і досить дієвий інструмент нейтралізації тривоги, збудження, спалахів негативних емоцій, який часто виявляється достатнім для того, щоб людина змогла заспокоїтися в ситуації раптового короткочасного стресу. Поряд з тим, що глибоке, повільне черевне дихання підсвідомо асоціюється зі станом спокою та відпочинку, його протівострессовим механізмом є ще і стимуляція блукаючого нерва, що сприяє загальному розслабленню. Підвищення тонусу блукаючого нерва (основного парасимпатичної ланки вегетативної нервової системи), протидіючий фізіологічним проявам симпатичної активації, викликаною раптовим стресом, являє собою складову частину описаної раніше реакції релаксації.

Вправа «дихання Осознавание»

Усвідомлення дихання-найпростіший навик самоспостереження, спостереження за власними відчуттями, за власними фізіологічними процесами (згадаємо вправу «знайомство з собою»).

Отже, ви лежите на спині в розслабленому стані і дихайте животом. Спробуйте дійсно відчути своє дихання.

Дуже уважно спостерігайте за всіма відчуттями, які з’являються при диханні. Витратьте на це хоча б 5 — 7 хвилин безперервно.

Зверніть увагу на наступні відчуття (можете знайти ще масу додаткових відчуттів самостійно):

— Проходження повітря через дихальні шляхи. Прослідкуйте його проходження через ніс, ніс, потім через гортань і трахею (для тих, хто ґрунтовно призабув анатомію: гортань розташована в області шиї — там, де прои1упывается «адамове яблуко»; трахея триває нижче, заходячи в грудну порожнину). Зверніть увагу, чи не виникає де-небудь на цьому шляху відчуття перешкоди проходженню повітря.

— Підйом і опускання грудної клітини при вдиху/видиху. (Дуже невелике; не забувайте, що потрібно дихати животом.)

— Втягування і випинання живота при вдиху/видиху.

— Действітепьно прислухайтеся, в прямому сенсі цього слова, до свого дихання. Послухайте цей звук, звук свого дихання. Зауважте, де він виникає.

Вправа «Спрямоване дихання»

Вправа виробляє навик уявного управління власними відчуттями. Дихання ж використовується як робочий інструмент для цієї мети. Навик є базовим для виконання всіх наступних вправ.

Отже, Витратьте кілька хвилин для приведення свого організму в потрібний початковий стан (розслаблення, черевне дихання).

Поспостерігайте за внутрішніми відчуттями, пов’язаними з диханням (як при виконанні попередньої вправи). Знайдіть серед них відчуття, прив’язане до області Центру грудної клітини (приблизно на рівні четвертого міжребер’я). Якщо відчуття локалізується поверхнево, то воно може нагадувати дотик; якщо ж ви відчуваєте його десь у глибині грудей; то воно може нагадувати тяжкість — втім, вельми помірну, цілком терпиму. Поспостерігайте, як воно змінюється при вдиху і видиху. Зміни будуть протилежними: якщо це відчуття дотику, зовнішнього тиску, то зазвичай при вдиху воно посилюється, при видиху ж його «натиск» слабшає. Якщо це відчуття внутрішньої тяжкості, то зазвичай при вдиху тяжкість зростає, «наливається», відповідно, при видиху зменшується тяжкість, «тане». Будьте дуже уважні: спочатку зміни можуть бути ледь помітними; по ходу спостереження вони зазвичай посилюються (так влаштовано нашу увагу). Після появи стійкого відчуття в центрі грудної клітки, по-різному отзывающегося на вдих і видих, дайте волю своїй фантазії, уявивши, що подих, повітря, що вдихається, крім його руху через дихальні шляхи, проходить ще й через цю ділянку, подумки уявивши, що ви дихаєте через цю ділянку свого тіла. Подихайте подібним чином хоча б 4-5 хвилин. Потім спробуйте таким же чином подумки направити ваше дихання в інші ділянки тіла, наприклад, в область перенісся; в область пупка; в область великого пальця на правій ступні. Словом, в будь-яку довільно обрану область тіла.

Медико-фізіологічне обгрунтування і коментар, викликаний особливою важливістю вправи для подальшої роботи.

Але що ж значить дихати нібито через якусь частину тіла? Що за безглузді фантазії? Природно, це уявне дихання, існуюче лише в уявленні мозку. Фізіологічно ніякого дихання через шкіру відбуватися не може. Насправді відчуття «позалегеневого» дихання говорить про те, що встановилася тимчасова зв’язок між двома ділянками мозку: з одного боку, сприймає інформацію з дихальних шляхів, від дихальних м’язів і, з іншого боку, отримують інформацію з відповідної області тіла, не пов’язаної з диханням. В результаті зміни відчуттів в обраному ділянці тіла насамперед ритмічні коливання їх інтенсивності відбуваються синхронно з фазами дихального циклу (зазвичай ослаблення інтенсивності на вдиху і посилення — на видиху). Освіта подібної тимчасової зв’язку між різними вогнищами збудження в мозку, їх вплив один на одного лежать в основі різних практично корисних феноменів боротьби з болем, вміння керувати власним пульсом, або артеріальним тиском, або настроєм. Критерієм правильності виконання вправи (уявного напрямку дихання в задану область тіла) є синхронність дихання і відчуттів в обраній частині тіла. Зазвичай відзначається одночасність і односпрямованість зміни інтенсивності відчуттів з фазами дихального циклу (наприклад, посилення на вдиху і ослаблення на видиху).

Вправа » розслаблююче дихання»

У цій вправі використовується різна психофізіологічна роль вдиху і видиху:

• вдих — збуджує, мобілізує, підсилює м’язову напругу, супроводжується відчуттям прохолоди;

* видих-заспокоює, розсіює негативні емоції, допомагає розслабленню м’язів, супроводжується відчуттям тепла.

Будемо використовувати цю чудову функцію видиху для більш повного розслаблення і заспокоєння емоцій. Це дуже просто — розслабляти м’язи саме в момент видиху.

Використовуйте набуті раніше навички розслаблення, черевного дихання. Після того як ви вже виконали процедуру м’язового розслаблення, повторіть її ще раз, весь час підтримуючи дихання животом. При цьому подумки уявляйте рух і напруга м’язів на вдиху, розслаблення — на видиху, подумки направляючи дихання у відповідну групу м’язів. Після завершення процедури порівняйте, наскільки більш повно вам вдалося домогтися розслаблення, «підключаючи» дихання. Потім безпосередньо переходите до виконання наступної вправи, не виходячи з досягнутого стану розслаблення.

Вправа «Дихання з полегшенням»

Вправа для тренування навички використання «заспокійливої» функції видиху (див. попередній опис). Прямі аналоги подібного способу дихання використовуються в численних релігійних практиках.

Згадайте про що-небудь неприємному, прикрому, дратівливому. Спостерігаючи за внутрішніми відчуттями, знайдіть саме ті, які з’явилися при неприємному спогаді. Продовжуйте думати про неприємне, одночасно продовжуючи стежити за відчуттями, пов’язаними з цими негативними думками. Почніть дихати глибше животом, представляючи кожен видих як видих полегшення (щось подібне возгласу «О-ох-х. »), разом з яким йде частина неприємних відчуттів, знімається частина тяжкості, пов’язаної з неприємними думками і спогадами (і ви дійсно відчуваєте це з кожним видихом).

Тільки не забувайте стежити за процесом «зняття з душі тяжкості» безперервно. Дуже важливо при виконанні цієї вправи направити увагу виключно на внутрішні відчуття, весь час стежити за ними, не відволікаючись на нові неприємні думки чи спогади, які можуть піти за початковими, якщо ваша увага буде спрямовано на їх пошук. Продовжуйте дихати подібним чином не менше 5 — 7 хвилин. Перед виходом з вправи Порівняйте, наскільки зменшилися неприємні відчуття і як змінився настрій, емоційний фон.

Вправа «Дихання на рахунок»

Опис цієї вправи почнемо з короткого фізіологічного обгрунтування. До цих пір ми використовували «симетричне» дихання, в якому вдих і видих «симетричні», однакові за часом. Пам’ятаючи про різної психофізіологічної ролі вдиху і видиху, спробуємо уявити, що вийде, якщо використовувати різну тривалість вдиху і видиху, різне їх співвідношення. Очевидно, що ми отримаємо два протилежні типи дихання: дихання з переважанням вдиху — активізуючу (повільний, протяжливий подих, змінюється швидким видихом — напруга, мобілізація, скидання сонливості, втоми).

Дихання з переважанням видиху — заспокійливу (швидкий вдих, повільний видих — розслаблення, зняття емоційного збудження, ослаблення болю, дискомфорту і інших неприємних внутрішніх відчуттів, неквапливий відпочинок, перехід до сну).

Відповідно наша чергова вправа буде призначена для вироблення навички «асиметричного» дихання.

Витоки цієї вправи, традиційно застосовується в різних курсах аутогенного тренування (Бєляєв Г. С. і співавт., 1977) і м’язової релаксації, йдуть в далеке минуле, в систему йогічних дихальних вправ — пранаяму, або систему управління «енергією» — праною (Каптен Ю. К., 1993; Зубков А., 1991).

Тривалість вдиху і видиху будемо задавати за допомогою рахунку; наприклад, ритм дихання 4: 2 означатиме довгий вдих (роблячи вдих, подумки вважаємо: 1. 2. 3. 4. ) і короткий видих (на рахунок 1. 2. )

Зверніть увагу, що в даному вправі чергування вдиху і видиху, на відміну від йогівського дихання — пранаями, здійснюється без пауз. І якщо раніше ми не акцентували на цьому увагу, то далі скрізь будемо застосовувати саме такий спосіб дихання. Це так зване «зв’язкове» або циркулярне дихання, що застосовується в таких техніках, як ребефінг, вайвейшн і»вільне дихання». На нашу думку, воно значно простіше і ближче до природного (поспостерігайте за тваринами: як правило, вони дихають без пауз). Спочатку в даній вправі, як і в попередніх, будемо використовувати корисні властивості видиху, розтягнувши його, подовживши в порівнянні з вдихом (»заспокійливе «дихання); потім потренуємося в «мобілізуючому» диханні.

Отже, розслабляємося і починаємо дихати животом в природному ритмі. Потім починаємо дихати «на рахунок», підтримуючи співвідношення вдиху і видиху 3:3. Дихаємо в цьому режимі протягом хвилини або більше, до тих пір, поки встановиться самопідтримуючим, як би автоматичний ритм дихання.

Коли ви виявите, що не потрібно більше думати про збереження потрібного дихального ритму, коли він буде підтримувати себе сам, без вашого втручання, переходьте до наступного режиму, підтримуючи його точно так само: 3:4; 3:5; 3:7; 3:9. і в зворотному порядку, повертаючись до ставлення 3: 3, і далі. 4:3; 5:3; 5:2. і активізує вихід. Дуже просто, чи не правда ? Виконайте вправу ще й ще раз, при цьому уважно спостерігайте, як змінюється ваше самопочуття і емоційний фон при «заспокійливому» і «мобілізує» диханні.

Психодрама в роботі з алкогольною залежністю.

Бесіда з зеленим змієм або в пошуках правди на дні гранованого склянки. (психодрама в роботі з алкогольною залежністю) / А. Р. Басова // Журнал практичного психолога : науково-практичний журнал : видається з січня 1996 року : спеціальний випуск: московський інститут гештальт-терапії і консультування / Ред. А. Р. Лідерс. – 2011. – №4 липень-серпень 2011. — С. 3-11.

Бесіда з зеленим змієм або в пошуках правди на дні гранованого склянки….

Пропагуючи спонтанність як основу діяльності, психодрама сама є тому прикладом. З моменту виникнення психодраму застосовувалася в самих різних і несподіваних сферах. Зародившись у міському парку Вени в колі дітей, вона встигла заглянути і в клініку для душевнохворих, і в школу, і в велику компанію, навіть в просту сім’ю, не кажучи про кабінети психологів різних напрямків. Ця стаття присвячена застосуванню психодрами в клінічній практиці в цілому, і роботі різними видами залежностей зокрема.

Клінічний ухил в психодраматичній практиці виник на початку ХХ століття. Сприяв розвитку цього напрямку, засновник психодрами – Якоб Леві Морено. Він докладно описує цю роботу в тексті «Лікування психозів методом психодрами».

Як вважав Морено[4], психодраматичний принцип в клінічній практиці полягає в наданні коштів для об’єктивації психотичного досвіду шляхом створення «уявної реальності». Для програвання фантазій пацієнта Морено використовував особливий склад групи — в якості додаткових «Я» виступали спеціально підготовлені співробітники клініки. Програючи свої фантазії, пацієнт набував точку дотику між уявною і реальною реальністю. Розглядаючи проблему переходу пацієнта в реальний світ, Морено ввів поняття «точок узгодження» між реальністю та ілюзією.

Для психотичних пацієнтів у якості точок узгодження виступали психодраматичні сесії, завдяки яким пацієнт залишався в контакті з реальністю.

Слідуючи ідеям Морено, Девід Кіппер розробляє концепцію клінічних рольових ігор, які засновані не тільки на почуттях і інсайтах пацієнта, але і на моделюванні поведінки. Говорячи про техніки рольових ігор, автор виділяє наступні: самопрезентація (уявлення самого себе), виконання ролі, діалог, монолог, дублювання, репліки в сторону, обмін ролями, техніка порожнього стільця (іноді допоміжний стілець), техніка дзеркала.

Починаючи розмову про специфіку роботи психодраматиста в наркології, в першу чергу варто уважніше вдивитися в самих пацієнтів.

Незважаючи на те, що клінічні симптоми у пацієнтів, які страждають алкоголізмом і наркоманією дуже схожі, навіть не озброєним оком можна відрізнити алкоголіка від наркомана. Всі вони проходять через абстинентний синдром (так званий синдром відміни): це і нездужання у тих і у інших, емоційні підйоми і спади, депресія, неадекватна самооцінка. Однак, контакт з оточуючими вони будують абсолютно по-різному. Перші надмірно відкриті, інші ж, навпаки, зводять непорушну стіну між собою і суспільством.

Наркомани таємничі, зарозумілі, замкнуті, маніпулятивні – іншими словами незрозумілі. Описуючи свій 10-річний досвід роботи з хворими наркоманією, А. Щербаков та Пд. Власова[1] пишуть про це так: «…до тієї пори, поки алкоголь в нашій культурі належить до дозволених психоактивних речовин, в терапевтичній роботі з алкоголіками ми не зіткнемося з тим, що відлякує інших психотерапевтів від роботи з наркоманами, — відчуженням. Торкаючись до несвідомого наших клієнтів, ми зустрічаємося віч-на-віч з архетипом Чужинця».

Іншими словами, найбільш характерною рисою наркоманів є їх відокремленість, схильність до відходу світ власність фантазій. Таким чином, звернення до «додаткової реальності» стає ключем в роботі з ними.

Що ж може допомогти знайти підхід до хворого алкоголізмом? Як вже сказано вище, алкоголіки спілкуються зі світом зовсім по-іншому. У стані сп’яніння вони знаходять нову ресурсну роль і тоді порушують всі дистанції і межі. Народна приказка : «П’яному море по коліно», є яскравим тому підтвердженням.

Образ алкоголіка набагато більш яскраво представлений в сучасній і традиційній російській культурі, ніж образ наркомана. Герої фільмів, які страждають алкоголізмом (наприклад, Афоня з однойменного твору) в більшості випадків викликають у глядача сміх, іноді співчуття, в деяких випадку бажання подружитися. Вони емоційні, балакучі і нещасні. Нещасні тому, що сила почуття провини і відчуття власної нікчемності, що з’являються з ранку рівноцінна відчуття всемогутності, яке так легко їм дарує алкоголь.

Така нестійкість самооцінки та емоцій природним чином проявляється в психотерапії. Найчастіше це бравада і нездатність зрозуміти тяжкість свого стану. Доповнює загальне враження алекситимичность (нездатність усвідомлювати і висловлювати свої почуття) таких протагоністів.

К. Гіммер [5] в роботі з хворими алкоголізмом спирався на ідею про те, що люди, які страждають алкогольною залежністю, борються з невпевненістю і неусвідомлюваними страхами за допомогою свого наркотику.

Отже, одну з провідних ролей в психотерапії він приділяв роботі з неусвідомленими емоціями і управління ними. Роботі зі страхом К. Гіммер приділяв особливу увагу. З його точки зору саме страх, хворі намагалися «залити» за допомогою чарки. Таким чином, при виведенні страху на усвідомлений рівень потреба пацієнти вже не ховалися від нього, вживаючи алкоголь, а завдяки підтримці психотерапевта хворі вчилися жити з цим страхом в реальному житті.

Після збору анамнезу (історії життя пацієнта) К. Гіммер починав роботу з проведення психодраматического інтерв’ю пацієнтів в ролі різних частин тіла. Наприклад, після фрази пацієнта про те, що він хоче скоротити вживання алкоголю, терапевт задавав йому запитання: «А що думає з цього приводу Ваша печінка?» — і пропонував увійти в роль печінки (шлунка, селезінки, мозку і т. д.). На подальшій зустрічі терапевт ясно давав зрозуміти пацієнтові, що йому більше не можна вживати алкоголь в будь-яких кількостях. («Ви своє вже випили»). Далі з допомогою техніки зміна ролей К. Гіммер допомагав знайти ресурс для збереження тверезого способу життя: «Як Ви думаєте, чого Вам не вистачає для цього?». Пацієнти називали такі якості як воля, впевненість в собі і т. д. і вибирали предмети, які могли б їх символізувати. Однак терапевт не забував про цілеспрямованість своєї роботи і в якості додаткового ресурсу пропонував «страх». Перша реакція пацієнтів зазвичай була негативною, але після настійних переконань вони погоджувалися. Темі страху автор приділяв 4 — 5 зустрічей. Коли протагоніст, починав допускати наявність страху, він міг програвати ролі невпевненої в собі або тривожного, набуваючи при цьому більше впевненості в собі, спокою і т. д. Подальша робота могла стосуватися сімейних проблем, ранніх травм, відношенню з самим собою – в загальному, темами, властивим будь-терапевтичній роботі.

Автор статті подає читачеві програму, використовувану в роботі реабілітаційного відділення одного з наркологічних диспансерів Москви. Заняття з психологом розвиваються в двох напрямках: навчальне і психокорекційне. У першому випадку пацієнти отримують додаткові знання про своє захворювання і про те як з ним боротися. Вони дізнаються про те, що деякі ситуації й люди є провокуючими факторами, про те, що бажання випити слабшає з часом і одноразово прийнятого рішення для цього недостатньо, знайомляться з аналогічними ситуаціями з життя інших людей.

Психокорекційний напрям має безпосередній зв’язок з навчальними заняттями і складається з наступних вправ.:

1.Психодраматичне знайомство з етапами одужання — в основі цієї вправи лежить матеріал практичних занять про те, що процес одужання складається з 4-х етапів: усвідомлення проблеми, прийняття рішення (про відмову від вживання), етап дії, етап інтеграції.

Дана вправа є модифікацією техніки «крок у майбутнє». Спочатку в бесіді психолог з’ясовує на якому етапі пацієнт знаходиться на його думку. Після цього пацієнту пропонується пройти через всі етапи в психодраматичному просторі, незалежно від того, на якому він знаходиться на даний момент. На останньому етапі формулюється ресурс, одержуваний при одужанні. У деяких випадках, в пошуку ресурсу можна запропонувати пацієнтові зробити крок в подальше майбутнє. Далі з ресурсної ролі протагоніст формулює послання в собі самому в сьогоденні.

Приклад: пацієнт В. М. 51 рік,

1 етап (усвідомлення проблеми) : « Дуже погано тут… Навіть думав, чи варто жити далі… Почуття провини»

П.: «Коли це було?»

В. М.: початок вересня.

психолог по алкоголізму

2 етап ( прийняття рішення) « Соромно…Попросив вибачення у дружини, і вона мене пробачила, не залишила.. Стали тепер разом на роботу ходити, під час роботи зідзвонюємося»

3 етап (дій) « Люди стали по-іншому ставитися, зовсім поважати через 1-2 роки будуть.. зараз рано ще»

4 етап ( інтеграції) «Це ближче до пенсії, до 60 років. Головне, щоб здоров’я було близькі не хворіли…. Може з дружиною дачу купимо – буду копатися…»

Послання в «собі в сьогоденні»: «не пий і-все!»

2 .Виявлення мотивів алкоголізації – вправа «між двома світами». На сцені з’являється 2 стільці. Один з них символізує стан «тверезість», інший — «стану сп’яніння». Протагоністу пропонується сісти на перший стілець і розповісти про свої відчуття, до другого стільця він тільки підходить ззаду і також розповідає про те, чим цей стан є для нього. Потім він встає між стільцями і згадує стан, коли у нього виникає бажання «випити». На цьому етапі з’являється можливість виявити, яку функцію алкоголь виконує в житті протагоніста і , отже, знайти ресурс для відмови від останнього.

Приклад, пацієнтка І. Б, 36 років.

І. Б ( на стільці «тверезість») – Ну, тут мені добре…

Психолог: Що Ви відчуваєте? Чим для Вас є цей стан?

В. Б.: Для мене це здоров’я, хороший сон, готовність діяти, хороші взаємини з близькими.

Потім психолог пропонує І. Б. встати поруч зі стільцем, що символізує стан сп’яніння.

П:: А тут як Ви себе почуваєте? Яка Ви?

І. Б.: тут я некерована, агресивна, сон пропадає.

Далі психолог пропонує встати між стільцями і згадати стан, в якому І. Б. може звернутися до алкоголю. Пацієнтка називає цей стан «збудженням» і описує як стан тривоги.

П:: Що потрібно Вам в стані збудження для того, щоб сісти на перший стілець, тобто залишитися тверезим?

І. Б.: сміливість, чи що якась…

П: Виберіть цю сміливість. Який предмет міг би її символізувати? (пацієнтка вибирає іграшкову гоночну машинку) Станьте на час цією сміливістю. Що вона дає?

В. Б.( в ролі сміливості) : Завдяки мені І. може не звертати уваги на всякі дурниці.

3. Пошук ресурсів для початку нового життя – проводиться психодрама «на столі» з використанням іграшок. Психолог пропонує протагоністу подумати, що йому потрібно для того, щоб почати життя без алкоголю. Кожен ресурс позначається іграшкою зі зміною ролей в класичному монораматичному варіанті.

В деяких випадках можна запропонувати пацієнтові страх перед подальшим життям як алкоголіка в якості ресурсу. Такий прийом ефективний в роботі з пацієнтами з недостатнім рівнем критики до свого стану. Позначивши цей страх фігуркою на столі, пацієнт робить перший крок до звільнення від ілюзії, що з часом він зможе «пити як нормальні люди».

4.»Розмова з пляшкою» — дана вправа після обговорення теми рецидиву в рамках навчального курсу. Пацієнт повинен «домовитися» з пляшкою про те, як він буде взаємодіяти з алкоголем надалі.

Приклад пацієнт В. Н., 52 роки.

Сцена 1: розмова з горілкою (початок)

В. Н. – « Я до тебе більше не прийду.»

«Горілка» — Ти йди, йди, все одно, до мене повернешся, я почекаю… Будуть моменти, коли я тобі знадоблюся, ти знаєш… Тоді можна відразу грюкнути – і полегшає, а потім по чуть-чуть..»

Психолог. : Горілка, скажіть, а Ви яка?

В. Н. (горілка) : Я – добра, я всім тільки добра хочу, але взагалі підступна… Все в моїй владі… Скільки людей казало, що більше до мене не прийдуть, але ж приходили.. Правда є такі, які мене навіть не пробували (ображено).

Далі в розмові горілка не погоджувалася відпустити Ст. Н. Після чого психолог запропонував поговорити з людиною, яка ніколи горілки не пробував. В. н. легко визначився з місцем (Лава в парку), але ніяк не міг згадати таку людину.

В. Н. « Немає таких людей… Ті, хто горілку не пробували, куштували вино або пиво… Є ті, хто може трохи випити»

Психолог. «Добре, може хтось із героїв фільмів? Які у вас фільми улюблені?»

В. Н. « Там всі курять і п’ють. Я бойовики люблю»

Психолог. « Ну а східні бойовики?»

В. Н, там травичку жують, а це те ж саме.

психолог по алкоголізму

Психолог: А наприклад Міккі Маус?

В. Н. » як же? Він шампанське пив?»

Психолог. « Може бути герої казок?»

В. Н. « Так… Ілля Муромець… Хоча. Він же з похмілля 30 років на грубці пролежав, а потім йому старці якоїсь води особливої дали.. Іван – дурень… цей може і не пив.. Хоча хіба на тверезу голову щука привидиться?»

Психолог. «Так це ж Ємеля був.. Може коник-горбунок»

В. Н. « Ні, хто ж просто так літає?»

Психолог. «Хтось із звірів?»

В. Н. » звірі теж п’ють.. Знаєте, я передачу дивився… коли алкогольне дерево виростає, звірі його їдять… а може бути птиці?»

Психолог. «Може бути. Хто?»

В. Н. « Орли , шуліки… Ну, сокіл занадто маленький»

Сцена 2: розмова з коршуном.

Психолог.: Шуліка, розкажи про себе. Як тобі живеться без горілки? Як це ти не п’єш?

В. н. (шуліка): ні до чого це, справ занадто багато…Та й як я тоді літати буду..

Психолог: у чому кайф для тебе? Сенс життя?

В. Н. (коршун): В самому житті напевно… В польоті, в небі…Як піднімешся, крила розгорнеш… внизу все таке маленьке, ось і мишка. Ну, звичайно, не тільки у мене там моя друга половина, виводок»

П. » у небі і з дружиною добре?»

В. Н. » Ну так вона теж літати любить…»

Психолог. : Шуліка, що ти скажеш В. н. про своє життя?

В. Н. (коршун).: « Головне – не метушитися, я ж літаю, мені не до цього.. У людей раніше, до революції теж все по розуму було: зорав землю – урожай, і дітей виховували і змушували працювати, вчили дбати про себе. Головне-напевно, щось після себе залишити … Коли я бачу як маленькі спіногризи-яким в горло пхаєш черв’яків-виростають у другого мене … Ех … всі діти спіногризи….»

Психолог. В. н. , а що вам би хотілося сказати шуліку?»

психолог по алкоголізму

В. Н. : А що сказати? Умовити його чи що?

Психолог. На що умовити?

В. Н. щоб він горілку спробував.

В. Н.: «слухай, може все-таки спробуєш, горілки? Трохи…»

«Шуліка» Ні, мені це не треба..

В. Н.: так, гаразд тобі, хоч по трохи, а?»

«Шуліка»: Ні, ні до чого це.

Після цього в. н. сам згадав, що розмову з» горілкою » потрібно закінчити.

Сцена 3: розмова з горілкою – завершення.

В. Н. » життя важливе саме по собі. Так що я як-небудь без тебе обійдуся».

«Горілка»: Давай-давай, а я почекаю.. Скільки таких говорило, що мене більше пити не будуть? 10 вчора відмовилося — сьогодні 10 прийшло»

Також і далі протагоніст стверджував, що думка «горілки його не цікавить»і він і так впорається.

Психолог. : А що Ви будете робити?

В. Н. : Я буду ходити повз.

Психолог. Ну, добре – ходіть!

Протагоніст став проходжуватися повз диван постійно обертаючись, на горілку. Після цього психолог запропонував обмін ролями і продемонстрував поведінка В. Н. Після цього показав, інший варіант – ходити повз і не дивитися. Після цього В. Н. сказав, що «якщо не дивишся, значить боїшся», і психолог запропонував так і вчинити.

В. Н. » стоїш, ну і стій, чахні ! Я тебе не боюся»

У «горілки» не було відповіді.

5.Пошук соціальної підтримки – робота з соціальним атомом. Протагоністу пропонується вибрати значущих людей, які можуть підтримати його в рішенні відмовитися від алкоголю. У кожній з ролей протагоніст говорить про ставлення до цього рішення.

6. Підведення підсумків проведеної роботи. Крок за кроком протагоніст проходить всі заняття і вибирає стрічки для позначення і вираження почуттів і думок щодо кожного з них.

Умови амбулаторного відвідування не дозволяють впевнено розраховувати на зворотний зв’язок від кожного. Однак ті, хто приходять, не тільки розповідають про свої успіхи в рамках відмови від алкоголю, а й звертаються за допомогою у вирішенні простих людських проблем.

Робота з людьми, що страждають алкогольною залежністю, подібна прогулянці по гірському струмку з безліччю підводних каменів. Підводні камені – це неусвідомлені емоції і незадоволені потреби, які ці люди звикли топити в алкоголі. Психодрама, в такому випадку, допомагає знайти спільну мову там, де у протагоніста немає слів, але багато почуттів; відкрити завісу, начебто такої зрозумілої з боку, і такої загадкової для її власника, внутрішнього життя алкоголіка.

Дослідження ефективності поєднання 12 крокової програми і методу холотропного дихання в структурі реабілітації пацієнтів з хімічною залежністю.

Ємельяненко в. а. лікар-психотерпевт, Сертифікований фахівець з холотропного дихання, викладач кафедри психології здоров’я Південного Федерального Університету, М. Ростов-на-Дону, РФ.

Ємельяненко Олександра, клінічний психолог, гештальт-терапевт.

психолог по алкоголізму

Афанасенко Інна Володимирівна – к. психол. н., ст. викладач каф. психології особистості факультету психології ПФУ, м Ростов-на-Дону, РФ.

Проблема немедичного вживання психоактивних речовин з подальшим розвитком хворобливої залежності від них є однією з найбільш актуальних для сучасного людства. З нашої точки зору, розуміння всієї глибини проблеми хімічної залежності не може бути досягнуто без обліку і використання трансперсональних вимірювань психіки. З точки зору трансперсональної психології коріння хімічної залежності потрібно шукати у важкій духовній кризі, що проживає людиною, а широту поширення цього захворювання пов’язується з глобальною духовною кризою всього людства. Один із засновників трансперсональної психології С. Гроф розглядає духовний криза як криза особистісної трансформації, заснований на осознавании індивідом неспроможності матеріалістичних цінностей і нагальної потреби розкриття духовних вимірів буття [3, 4]. В одних випадках духовний криза може проявлятися безпосереднім проживанням трансперсонального досвіду, який несе в собі колосальний терапевтичний потенціал, однак для його успішної інтеграції, як правило, потрібна підтримка досвідченого психотерапевта. В інших випадках нерозпізнана духовна потреба може заміщатися патологічною залежністю і бути сильно затемнена руйнує і саморуйнівної природою розлади. Існує дані про те, що для багатьох людей за пристрастю до наркотиків, алкоголю і т. п. варто нерозпізнана прагнення до духовних вимірів. Самі хімічно залежні характеризують свою хворобу як «духовне банкрутство», «спустошеність», а одужання як «духовне розкриття», «відродження». Вони часто відзначають свою потребу в пошуках непізнаних сфер життя, бажання чогось нового, постійне почуття незадоволеності. Дослідження Ніколаєвої виявило в якості причини початку вживання наркотиків і алкоголю почуття незадоволеності і пошук нових відчуттів у 64,8% опитаних. Частина респондентів пов’язувала своє стан, що виник в результаті першого прийому алкоголю або наркотику, з переживанням якогось духовного досвіду, загальної доброти і псевдоединения. Дійсно, існує поверхнева схожість між містичними станами і станом сп’яніння, викликаними алкоголем і наркотиками. В обох видах станів загальним є відчуття розчинення індивідуальних меж, зникнення турбують емоцій і відчуття піднесеності над повсякденною метушнею. У. Джеймс описуючи цей феномен, зазначав, що вплив алкоголю на людський рід пояснюється його властивістю порушувати містичні здатності людського єства, зазвичай прибиті до землі холодними фактами і критичної розважливістю години тверезих занять, а також, що тверезість применшує, проявляє неупередженість і забороняє, хміль розширює, об’єднує і дозволяє. Значимість розуміння даного феномену для ефективної терапії він дуже коротко висловив у своєму знаменитому твердженні: «краще лікування для дипсоманії-релігієоманія «[17]. Таким чином, людина помилково приймає сп’яніння за шлях задоволення глибинної духовної потреби, проте цей шлях неминуче веде до розвитку залежної поведінки і таких тяжких захворювань, як наркоманія і алкоголізм.

Парадоксальність даної ситуації полягає в тому, що вживання психоактивних речовин в якості засобу вирішення духовних проблем, якраз підсилює їх і відводить від їх вирішення, формуючи замкнуте коло залежності. Однак, у подібних випадках важливо пам’ятати про те, що основа цього патологічного кола залежності лежить саме у духовному пошуку, який відбивається і на індивідуальних особливостях особистості, і на її соціальних взаєминах, не обмежуючись тільки ними. Ще К. Г. Юнг відзначав, що тільки глибоке духовне переживання може врятувати людину від руйнівної дії алкоголю знаменитим висловом «spiritus contra spiritum»[18]. Таким чином, на наш погляд, саме духовно (та трансперсонально) орієнтовані підходи до вирішення проблеми хімічної залежності є найбільш ефективними у світовій практиці на сьогоднішній день.

Прикладом такого підходу є найвідоміша програма з лікування та реабілітації хворих на наркоманію та алкоголізм «12 Кроків», що лежить в основі груп Анонімних Алкоголіків, Анонімних Наркоманів та інших груп самодопомоги, а також активно використовується професійними центрами терапії залежності. У цих «12 кроках» позбавлення від алкогольної та наркотичної залежності описаний нелегкий шлях тисяч алкоголіків і наркоманів, які знайшли тверезість.

Принциповим є те, що «12 крокова» програма спонтанно виникла з середовища самих хімічно залежних, і в цьому ракурсі може бути розцінена, з нашої точки зору, як природна спроба самозцілення суспільства, своєрідний «імунний» відповідь соціуму на прояв духовної кризи. Дана програма настільки ефективна і універсальна, що на думку К. Грофа, може бути взята за основу та іншими групами підтримки в духовній кризі [3,4]. Важливий той факт, що при всебічному обліку біологічних, психологічних, соціальних і духовних аспектів хімічної залежності, в ній провідна роль відводиться саме духовного преображення.

В програмі 12 Кроків вперше був описаний непростий шлях трансформації тих, хто зіткнувся з процесом смерті – відродження у своєму житті, хто торкнувся самого дна і зміг піднятися наверх. Однак, зазначається, це дуже небезпечний шлях, який нерідко закінчується фізичною смертю в результаті самогубства, нещасного випадку або ускладнень від прийому психоактивних речовин. Це робить надзвичайно важливим існування спеціальних центрів терапії залежно, де люди знаходять допомогу в усвідомленні глибини своїх проблем і підтримку в проходженні духовної кризи. У таких центрах, що використовують в якості основи програму 12 кроків » працюють лікарі, психологи та консультанти з хімічної залежності, які самі є одужуючими наркоманами і алкоголіками. Професійний підхід поєднується з щирим прийняттям і співчуття з боку тих, хто сам пройшов через нелегкий процес трансформації. З урахуванням того, що для глибокого усвідомлення 12 крокової програми потрібно безпосереднє проживання і контакту з духовними (і трансперсональними) вимірами свідомості, неоціненну допомогу в структурі терапії в таких центрах надає застосування інтенсивних інтегративних психотехнологій.

У зв’язку з вищесказаним, ми прийшли до думки, що при лікуванні хімічно залежних пацієнтів доцільно поєднувати програму 12 Кроків з методами інтегративної трансперсональної психології, зокрема з холотропним диханням. Метод холотропного дихання дозволяє актуалізувати переживання трансперсональних вимірювань психіки, а теоретичний фундамент трансперсональної психології забезпечує адекватне розуміння та інтерпретацію переживань клієнта з урахуванням картографії його психіки, що здатне значно підвищити якість терапевтичного процесу.

На базі клініки психотерапії «Будинок у Дороги» та Центру терапії зивосимости «Спарта» р. в Ростові-на-Дону (РФ) нами було проведено експериментальне дослідження ефективності поєднання в реабілітаційній програмі для залежних пацієнтів 12 крокового підходу до методу холотропного дихання, розробленого Станіславом і Христиною Гроф. У процесі апробації використовувалися різні схеми, проте саме поєднання цих двох компонентів дозволило досягти максимального ефекту за рахунок своєї простоти, глибини впливу і взаємодоповнюваності.

Таким чином, метою дослідження стало вивчення ефективності поєднання програми 12 кроків з методом холотропного дихання в реабілітації залежних (алкоголіків і наркоманів).

Об’єктом дослідження виступили 847 хімічно залежних пацієнтів (наркоманів і алкоголіків). 647 осіб увійшли в експериментальну групу (в якій поєднувалися програма 12 кроків і метод холотропного дихання). 200 осіб увійшли до складу контрольної групи (в якій не проводилося холотропне дихання).

Для реалізації дослідження були поставлені і надалі вирішені наступні завдання, спрямовані на створення умов для впровадження методу холотропного дихання в структуру етапно-реабілітаційної програми:

1) забезпечення матеріальної бази: приміщення, музична апаратура, мати, ковдри та ін.;

2) теоретична і практична підготовка персоналу, яка включає: а) прослуховування курсу лекцій за темами: специфіка методу холотропного дихання та очікувані ефекти від його поєднання з програмою 12 кроків; картографія людської психіки за С. Грофу; цілющі можливості незвичних станів свідомості; трансперсональні концепції залежностей; б) відпрацювання основних навичок поведінки в сесії холотропного дихання.

3) теоретична і практична підготовка клієнтів, що включає: а) курс лекцій, спрямованих на ознайомлення слухачів зі специфікою методу холотропного дихання і його можливостями, правилами поведінки в ході сесії холотропного дихання, видами можливих переживань у відповідності з картографією несвідомої психіки (за С. Грофу); б) відпрацювання основних навичок поведінки в сесії холотропного дихання.

4) підбір клінічного та психологічного інструментарію для проведення дослідження.

Методи дослідження включали в себе: клінічне спостереження, опитування, психологічне тестування (шкала Спілбергера-Ханіна для визначення особистісної й ситуативної тривожності, тест Басса-Дарки для визначення індексів ворожості і агресивності), статистичну обробку даних.

Процедура дослідження: 1) надійшли в клініку і в центр пацієнтами проводили клінічне обстеження, первинне інтерв’ю, психологічне тестування; 2) організовувалося прослуховування спеціального курсу лекцій з холотропному диханню, по закінченню якого пацієнти висловлювали (або не висловлювали) в письмовому вигляді свою згоду на застосування цього методу у своїй реабілітаційної програми; 3) реалізовувався етап відпрацювання практичних навичок для холонавтов; 4) реалізовувалася безпосередньо реабілітаційна програма (що включає і не включає метод холотропного дихання в залежності від вибору пацієнта); 4) по закінченню реабілітаційного курсу проводилося повторне психологічне тестування; 5) протягом 1 року після проходження основного курсу реабілітації реалізовувалася амбулаторна програма реабілітації пацієнтів.

Протягом усього періоду дослідження (1998-2008??)

здійснювався постійний зв’язок з пацієнтами-учасниками дослідження (або їх родичами), фіксувалися всі випадки зривів, зміни соціального, психологічного і професійного статусу, сімейного стану і т. п.

В якості показників ефективності реабілітації залежних пацієнтів розглядалося: відсоткове співвідношення показників кількості зберігали тверезість понад 24 місяців пацієнтів і кількості пішли на зрив пацієнтів; зниження показників рівня ситуативної та особистісної тривожності, індексів ворожості і агресивності до кінця курсу реабілітації. Як зрив вважалося вживання будь-якої психоактивної речовини (наркотики, алкоголь).

Тривалість курсу реабілітації склала 30 днів. Холотропне дихання в експериментальній групі проводилося 2 рази на тиждень.

Гіпотезою дослідження стало припущення, що ефективність реабілітації залежних пацієнтів збільшиться в результаті поєднання в їх курсі реабілітації програми 12 кроків з методом холотропного дихання.

При оцінці якості ремісії враховувалися: здатність до ресоціалізації, включаючи початок або продовження навчання у вищих навчальних закладах, роботу, заробіток, ступінь суб’єктивної задоволеності життям, здатність до встановлення стійких міжособистісних взаємин, створення і збереження сім’ї, орієнтація на продовження глибинного самодослідження, соціальний і особистісний ріст.

Нами були отримані наступні результати дослідження.

В результаті проведення реабілітаційної програми для залежних (включаючи основний курс та амбулаторне лікування), було виділено три групи пацієнтів: а) зберігають тверезість понад 24 місяців; б) мають зрив (один або декілька), але продовжили лікування в рамках реабілітаційної програми протягом 24 місяців; в) мають зрив і не повернулися в програму реабілітації.

В експериментальній групі вдвічі вище в порівнянні з контрольною групою виявився відсоток пацієнтів, що залишалися тверезими понад 24 місяців без зривів (відповідно 36% і 18%), і більш ніж в 2,5 рази вище відсоток пацієнтів, які мають зрив, але продовжили лікування протягом 24 місяців (29% і 11%). Кількість мають зрив і не повернулися в програму реабілітації склало відповідно 35% в експериментальній групі і 71% — у контрольній групі. (Діаграма 1).

Таким чином, в експериментальній групі, що сполучила метод холотропного дихання поряд з програмою 12 Кроків, 65% пацієнтів пройшли повну реабілітаційну програму (основний курс та амбулаторне лікування) і протягом 24 місяців регулярно здійснювали безпосередній контакт з терапевтом, що майже вдвічі більше, ніж в контрольній групі (29%). Відповідно, виявлено зворотне процентне співвідношення кількості пацієнтів, які пішли в зрив і не повернулися в програму (34% і 71%).

У результаті якісної оцінки результатів клінічного спостереження було виявлено, що пацієнти контрольної групи, структуру терапії яких не входив метод холотропного дихання, демонстрували високий рівень опору проходженню програми (наприклад, ідеї капітуляції першого кроку), скаржилися на нерозуміння «Вищої Сили», духовних принципів програми, ідеї «доручення» третього кроку, частіше обмежуючись раціональними, а то і зовсім формальними поясненнями. На відміну від них, велика частина пацієнтів експериментальної групи, в якій поєднувалася програма 12 Кроків методу холотропного дихання, відзначала несподівані інтуїтивні прозріння, пов’язані з аналогією «капітуляції» і смерть «старого » Я», глибоке проникнення в ідею Вищої Сили з перебуванням неформальних доказів її присутності в житті. Також вони вказували на велику кількість синхронностей і зв’язків у повсякденному житті з переживаннями у холотропних станах свідомості, що дають доступ до проживання духовних вимірів. Крім того, в даній групі швидко досягалася хороша терапевтична атмосфера довіри та взаємної підтримки серед пацієнтів, велика готовність до внутрішнього дослідженню натомість захисних форм реагування, велика укоріненість в теперішньому моменті і мотивація на продовження одужання, що далеко не завжди досягається з допомогою вербальних методів терапії.

Глибокі емоційні переживання в сесіях холотропного дихання сприяли більш глибокому розумінню постулатів програми 12 Кроків.

Клінічні дані та результати спостереження були підтверджені результатами психологічного тестування. У всіх пацієнтів на початку курсу реабілітації виявлені високі показники ситуативної та особистісної тривожності, ворожості та агресивності (Діаграма 2), що підстерждает дані, представлені в психологічній літературі [2,7].

Авторами відзначаються більш високі показники як ситуативної, так і особистісної тривожності у залежних від пар [2]. У респондентів з досвідом хімічної адикції психологічний профіль включає ранимість, образливість, труднощі емоційного перемикання в стресових ситуаціях, підвищений рівень агресивності і наслідків травматичного стресу, що в цілому свідчить про більш високому рівні їх соціально-психологічної дезадаптації, психопатизації порівняно з респондентами, що не страждають залежністю від ПАР[7].

В результаті реабілітаційного курсу у пацієнтів обох груп, експериментальної та контрольної, виявлена тенденція до зниження показників ситуативної та особистісної тривожності, ворожості та агресивності (у балах – б.).

Однак, зниження показників середніх значень особистісної та ситуативної тривожності до кінця курсу реабілітації більше виражено в експериментальній групі (з 57,8 б. і 55,7 б. до 37,4 б.і 36,2 б.відповідно) порівняно з контрольною групою (з 57,6 б. і 59б. до 45,8 б.і 45,42 б.відповідно) (Діаграма 2).

Також в більшій мірі виражене зниження показників середніх значень індексів ворожості і агресивності в експериментальній групі (з 29,2 б. і 16,2 б. до 20,2 б. і 6,3 б. відповідно) порівняно з контрольною групою (з 29,7 б. і 16,7 б. до 24,8 б. і 10,1 б. відповідно), з урахуванням приблизно однакового рівня вираженості цих показників в обох групах на початку курсу реабілітації. (Діаграми 3 і 4).

В експериментальній групі відзначаються більш високі показники якості ремісії, а саме: здатність до ресоціалізації, заробіток, ступінь суб’єктивної задоволеності життям, здатність до встановлення стійких міжособистісних взаємин, створення і збереження сім’ї, орієнтація на продовження глибинного самодослідження, соціальний і особистісний ріст.

Таким чином, отримані результати дослідження підтвердили висунуту нами гіпотезу про те, що ефективність реабілітації вище при спільному використанні в схемі терапії програми 12 Кроків та методу холотропного дихання.

На закінчення, хотілося б виділити наступні важливі моменти:

По-перше, ефективність будь-якого психотерапевтичного методу залежить від професіоналізму та особистісних якостей психотерапевта, що стосовно до даної моделі передбачає виконання двох обов’язкових умов: а) наявність власного досвіду одужання від хімічної залежності у терапевта, або, як мінімум, досконале знання і розуміння ним суті програми 12 Кроків; б) повноцінне володіння методом холотропного дихання, що забезпечується підготовкою терапевта за програмою Grof»s Transpersanal Traning. По-друге, необхідною умовою ефективності лікування виступає повне прийняття і розуміння застосовуваних у реабілітації методів персоналом клініки, досягненню якого сприяє теоретична і практична підготовка. Роль персоналу при подібній схемі роботи полягає не стільки в моделюванні процесу одужання, скільки у досягненні і підтримці природного процесу трансформації, демонстрованого самими пацієнтами, що перетворює взаємодію пацієнтів і персоналу у захоплюючу подорож, повне несподіваних відкриттів.

В рамках нашого дослідження всі зазначені умови були дотримані, що і послужило запорукою ефективності отриманих результатів.

Змальована нами модель поєднання двох зазначених підходів до лікування залежностей стала результатом трансперсонального осмислення хімічної залежності і, на наш погляд, може служити одним з ефективних варіантів програми реабілітації для людей страждаючих хімічною залежністю.

Даний методичний посібник склав медичний психолог Тараянц. А. В.

Матеріали підготовлені на основі навчально практичних семінарів, що проходили у філії №8 МНПЦ Наркології, спільно з МСПП, в 2011-2012 роках.

З питань навчання звертатися — tarayants.ru.

109390, г . Москва, вул. Люблінська, д. 37/1, телефон: +7 (495) 660-20-56.

Московський науково-практичний центр наркології Департаменту охорони здоров’я міста Москви.

Госпіталізація +7 (499) 178-27-59.

Гаряча лінія + 7(495) 709-64-04.

Розклад зборів груп самодопомоги на території мнпц наркології:

— Вівторок : І-Анон (родичі гравців)

— Середа: Анонімні Алкоголіки 14.15.

— Четвер: Анонімні Наркомани 19.00.

— П’ятниця: Анонімні Гравці 19.00.

— П’ятниця: Ал-Анон ( родичі алкоголіків ) 19.00.

психолог по алкоголізму

— П’ятниця: ВДА ( дорослі діти алкоголіків ) 19.00.

— Субота: Анонімні Гравці 16.00.

Консультації для родичів з питань госпіталізації та лікування по понеділках і четвергах з 17 до 20 годин.

«Лікування в клініці центру-безкоштовне для жителів М. Москви. Пацієнти, які проживають в Московській області та інших регіонах РФ, можуть бути госпіталізовані в Центр на бюджетній основі за напрямом Департаменту охорони здоров’я міста Москви.»

1. Бабаян Е. А. /»Динаміка розвитку наркоманії в Російській Федерації» /1988 р.

2. Волкова Е. А. Особистісні особливості гемблеров та наркозалежних [Текст]/ Е. А. Волкова, А. Ю. Єгоров // Наркологія: науково-практичний журнал. – 2007. №4, с. 39-43.

3. Гроф К../ «Жага цілісності»/ Видавництво інституту трансперсональної психології, Москва 2000.

4. Гроф С., Гроф К / «духовна криза»/, незалежна фірма «Клас», Видавництво Інституту трансперсональної психології, Москва 2000р.

5. Гроф С., Гроф К. «» несамовитий пошук себе » / Видавництво Інституту трансперсональної психології, Москва 1996р.

6. Гроф С./ «Психологія майбутнього»/ Видавництво інституту трансперсональної психології, Москва 2001р.

7. Кадирова Е. З. Клініко-психологічні особливості кримінальної агресії у структурі психопатоподобного зміни особистості у засуджених чоловіків внаслідок алкогольної та наркотичної залежності / Автореф. дис. На здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук. Оренбург. 2007.

8. Капра Ф.. /Павутина життя/Видавництво «Софія», 2002р.

9. Козлов В./ робота з кризовою особистістю/, Видавництво інституту психотерапії, Москва 2003р.

10. Козлов В., Майков В.,/» основи трансперсональної психології » / Видавництво Інституту трансперсональної психології Москва 2000р.

11. Лоуренс С. Фрідман, Ніколас Ф. Флемінг, Девід Х. Робертс, Стівен Є. Хайман, Наркологія,видавництво Біном, Москва 1998.

12. «Звідки тупики наркологічної практики» /Медична Газета», №73 11.09.98.

13. Практикум з психології особистості / О. П. Єлісєєв. – 2-е вид., — СПб.: Пітер, 2003.

14. Наказ №68 Минздравмедпрома РФ від 22.02.96 р. «Про виконання федеральної цільової програми «Комплексні заходи протидії зловживанню наркотиками та їх незаконному обігу на 1995-1997 роки»

15. П’ятницька І. «наркоманії» Медицина 1994р.

16. Шабанов П. / «Керівництво з наркології» / Видавництво «Лань» Санкт-Петербург. 1998р. с. 209.

17. Юнг К./»Бог і несвідоме»/ Видавництво АСТ-ЛТД, Москва1998г.

18. James, W. Warietes of Religious Experience. New York: Collier, 1961.

19. McLellan A. T., Arndt I. O., Metzger D. S., Woody J. G., o’brien C. P. The effects of psychosocial services on substance abuse treatment. JAMA; 269: 1953-1959, 1993.

20. Woody, G. E., McLellan, A. T. et al. Twelve-month follow-up of psychotherapy for opiate dependence. Am. J. Psychiatry 144/ 590-596, 1987.

21. Грати по-російськи». Психодрама в Росії: історії, смисли, символи (колективна монографія)/ укладачі Є. В. Лопухіна, Є. Л. Михайлова — М.: незалежна фірма «Клас», 2003. — 320 с. — (Бібліотека психології та психотерапії, вип.105).

22. Киппер Д. Клінічні рольові ігри та психодрама незалежна фірма «КЛАС», М.: 1993р.

23. Кулаков С. А., Ваісов С. Б. Керівництво по реабілітації наркозалежних-Спб.: Мова, 2006. — 240 с., Ілл.

24. Кулаков С. А., Миназов Р. Д. Психодрама в комплексній реабілітації наркозалежних / Психодрама і сучасна психотерапія, 2007 — №3 – с. 15-26.

25. Морено Я. Л., лікування психозів за допомогою психодрами, Інститут психодрами, Beacon House, Нью-Йорк, 1945.

26. Ерлахер-Фархас Е. Йорда, К. Цілюща зустріч від психодрами до індивідуальної практики. / пер. з нім.: Ніка-Центр, 2004.

27. Банщиков В. М., Короленко Ц. П. алкоголізм і алкогольні психози. Москва. Перший московський медичний інститут, 1968.

28. Короленко Ц. П., Зав’ялов В. Ю. до питання про патологію уяви при скроневій епілепсії. В: емоції та уява. Всеросійське товариство невропатологів і психіатрів. Москва.,1975.

29. Керівництво по адиктології. Під ред. проф. В. Д. Менделевича.

Головний редактор І. Авідон завідуюча редакцією О. Гончукова.

Художній редактор П. Борозенець Коректор А. Борисенкова.

Директор Л. Янковський Підписано до друку 20.12.2006. Формат 60×100 1/16. Печ.л. 48. Тираж 2000 прим. замовлення № 3806.

30. Ізард К. Е. Психологія емоцій. — СПб, 1999.

31. Короленко Ц. П., Дмитрієва Н. В. фактори, що сприяють розвитку хімічних адикцій. Психологічні та соціокультурні аспекти профілактики нарко-алкогольної залежності: Зб. наукових робіт / за ред. М. С. Яніцького-Кемерово. Тип. «Никалс», 2000. — 88-97.

32. Казаковцев Б. А. Організація психіатричної допомоги. — М, 1996.

34.Леонтьєв А. Н. Діяльність, свідомість, особистість. — М., 1977.

35.Личко А. Е. Типи акцентуацій характеру і психопатій у підлітків. — Л., 1983.

37. Мей Р. Мистецтво психологічного консультування. — М., 1994.

38. Менделевич В. Д. Клінічна та Медична психологія. — М, 1998.

психолог по алкоголізму

39. Мясищев В. Н. особистість і неврози. — Л., 1960.

40. Ніколаєва В. В. вплив хронічної хвороби на психіку. — М., 1987.

Алкоголізм як психологічна проблема.

Алкоголь і фізіологічні причини залежності.

Тривале систематичне вживання алкоголю рано чи пізно веде до алкогольної залежності, ураження психіки, нервової системи та внутрішніх органів.

Під хронічним алкоголізмом в даний час розуміють захворювання, що характеризується патологічним потягом до спиртних напоїв, розвитком хворобливих станів при припиненні вживання алкоголю, а в далеко зайшли випадках – стійкими розладами з боку внутрішніх органів і нервової системи аж до психічної деградації.

Алкоголізм надзвичайно поширена патологія в усьому світі і в нашій країні. У США в 1990 році алкоголізмом страждало 10,5 млн. американців, а 7,2 млн. зловживали алкоголем, але ще не проявляли алкогольної залежності. Точну цифру страждають алкоголізмом визначити дуже складно, бо, як алкоголік не особливо намагається займатися своїм лікуванням.

Для оцінки алкогольної ситуації використовують такі показники як вживання алкоголю на душу населення, в середньому по країні це 15 літрів в перерахунку на абсолютний алкоголь. Інший показник-число алкогольних психозів, в 1994 році: 113,5 на 100 тис. населення. Чоловіки страждають алкогольною залежністю набагато частіше. Співвідношення жінок і чоловіків 1 : 6. Перебіг алкоголізму у жінок більш несприятливий.

До симптомів алкоголізму відносять : первинне потяг до алкоголю, втрату контролю – нестримний потяг після вживання певної дози алкоголю, збільшення переносимості алкоголю, зміна картини сп’яніння, справжні запої, абстинентно-похмільний синдром, порушення пам’яті, порушення особистості.

Гучне: «Ти мене не поважаєш!»,- знайоме багатьом не тільки за фільмами. У реальному житті пити за компанію – прояв ввічливості в певному середовищі. А ті, хто пити відмовляються, відразу зараховуються до хворих і неконтактних людей.

Багато робочих колективів мають Звід неформальних правил, де питні вечірки вважаються обов’язковими. І якщо доросла людина може зробити свій вибір, змінивши колектив, або проявивши твердість, то діти, яких «пити» вчать з дитинства, такого вибору не мають.

Пишні урочистості в колі сім’ї незмінно супроводжуються вживанням алкоголю. На очах у дітей дорослі створюють модель того, що жодне свято не може обійтися без спиртного. Адже до цього дня вдома було нудно, а тепер всі веселяться, жартують, і дозволяють порушувати встановлені в будинку правила.

Фізіологічні причини виникнення алкогольної залежності можуть бути різними. Коли людина вживає багато етанолу (спирту з алкогольних напоїв), він включає його в усі свої обмінні процеси.

Дослідники називають кілька фізичних факторів, що підвищують схильність людини до алкоголізму. Розглянемо їх докладніше:

Травми будь-якої частини голови. Будь-які такі пошкодження позначаються і на протіканні біохімічних процесів мозку; внутрішньоутробні і післяпологові порушення. Ще в животі у мами дитина може отримати обмінні збої, які підвищать тягу до вживання етанолу; Психічні і поведінкові розлади. Також провокують на вживання алкоголю; Пубертатне дозрівання. Підлітки сильніше дорослих схильні до ризику можливого алкоголізму; Генетичні мутації. Це генетична схильність до вживання спиртного у великих кількостях. Коли батьки, матері або їхні батьки були алкоголіками, дитина, яка народилася після розвитку залежності, отримує змінені гени. Але це не дуже сильно впливає на нього в тому випадку, якщо він приймає рішення ніколи не пити.

Фізіологічні причини алкоголізму діють на людину набагато менше, ніж тиск суспільства або психологічний настрій.

Психологічні причини, під впливом яких люди стають алкоголіками, приховані в самій людині. Саме психологічні особливості того чи іншого індивіда безпосередньо впливають на його відносини з алкоголем.

Серед безлічі факторів, що ведуть до розвитку алкоголізму, варто виділити наступні психологічні аспекти:

Слабка воля. Якщо людина легко піддається чужому впливу, не має власних суджень і принципів, він може стати алкоголіком «за компанію»; Емоційна нестабільність. Розхитана психіка, як і емоційні вибухи – пряма дорога до пляшки, на дні якої буде лежати ключ від палати у відділенні психіатрії; Закомплексованість та інші психологічні проблеми. Ці фактори призводять до загального незадоволення своїм життям, від якого людина намагається сховатися в стані уявної алкогольної веселості; Боязнь взяти відповідальність. Спиваються не тільки люди з явними складнощами, а й ті, у кого все в житті занадто добре. Коли всі твої проблеми раніше вирішувалися батьками, важко почати їх вирішувати самому, простіше втекти від них в залежність.

Алкоголіки – це люди, що пливуть за течією. Вони не здатні бути творцями своєї історії. Їм простіше запивати всі проблеми етанолом. Вони, частіше, звинувачують інших, ніж себе. Мають схильність до саморуйнування. Повністю заперечують наявність залежності у них. А якщо і частково визнають, то применшують масштаб катастрофи свідомо.

Алкоголіками стають, переживаючи гостре горе. Втрата близьких настільки гнітить людину, що йому хочеться хоч якось зупинити агонію душі. І процес тимчасової зупинки може бути пов’язаний з прийняттям алкоголю.

Є у тих, хто залежний від алкогольних напоїв, хоч якийсь шанс на одужання? Можливість вирватися із замкнутого кола присутня завжди, поки людина дихає. Для успішного лікування алкоголізму потрібно визначити причину розвитку залежності. І лише потім можна буде приступати до певних кроків для лікування.

Психосоматика – це розділ науки, який вивчає психологічні причини появи фізичних захворювань. Учені, які ведуть свою діяльність в цій сфері, знаходять нові і нові підтвердження того, що «всі хвороби від нервів».

Психосоматика і алкоголізм пов’язані. Те, що людина не може боротися зі стресом без етанолу, призводить до того, що навіть незначна подія викликає сильні переживання. Якщо пити щодня неприйнятно для нього, він чекає вихідних, перебуваючи в постійному стресі через різні події і самого очікування нової дози етанолу. Перебуваючи в такому режимі протягом тривалого часу, можна отримати різні захворювання.

Зміст.

Соціальні причини алкозалежності Алкоголь і фізіологічні причини залежності Алкозалежність і психологія Лікування алкоголізму: медицина і психотерапія що ще може допомогти в лікуванні алкоголізму?

Первинний потяг.

Первинне потяг виникає лише при наявності ситуації, що дає привід для випивки (сімейні події, свята, виробничі заходи, епізоди особистого життя). Зовнішні прояви потягу: ініціатива в підготовці до випивки, жваве обговорення майбутнього бенкету, усунення можливих перешкод, приємні спогади про минулі выпивках, пожвавлення, підйом настрою, при появі перешкод роздратування, незадоволеність.

Первинний потяг з боротьбою мотивів: потяг виникає і поза певною ситуацією, усвідомлюється і переживається людиною. Думка про випивку займає чільну роль, заважає працювати, спостерігаються спроби уникнути випивки. Алкоголь вживається без приводу, часто поодинці.

Первинний потяг без боротьби мотивів. Як і в попередньому випадку потяг виникає часто спонтанно, але залежність не усвідомлюється. Виникаючі ситуації здатні запобігти ексцес.

При прогресуванні захворювання потяг набуває характер незборимості. Потяг настільки сильно, що призводить до негайного вживання алкоголю. Такий потяг порівнюють з голодом і спрагою.

Потяг на тлі психічних розладів (тривога, депресія, дратівливість) з метою полегшити свій стан.

Симптом втрати контролю.

Його відкриття ми зобов’язані Мортону Джелинеку в 1960 році. Він описав як його товариш-алкоголік дзвонив йому по телефону з бару і повідомляв, що «зірвався», не в змозі зупинитися і просить забрати його звідти. Втрата контролю це не просто безконтрольне пияцтво. Це момент, коли якась кількість алкоголю включає ланцюгову реакцію і хворий не в змозі зупинитися, напивається, навіть відчуваючи відразу до спиртного.

Людина втрачає міру, починає пити з метою бути напідпитку, але почавши не в змозі зупинитися. Доза після якої хворий зривається називають критичною. При відсутності спиртного стан похмуро-примхливої напруженості, бажання піти туди, де можна напитися, готовність подолати будь-які перешкоди. У народі кажуть «недопил» або «скільки горілки не бери, вдруге бігти». Багато алкоголіків знають свою критичну дозу і намагаються не доходити до неї. На цьому принципі засноване так зване кодування на дозу.

Підвищення переносимості (толерантності)

Переносимість алкоголю визначається не тим кількістю алкоголю, що може випити людина, а тим, яке приводить його в стан помітного, виразного алкогольного сп’яніння. Так деградуючий алкоголік може випити дуже багато, але хмеліє вже від одного-двох ковтків. Це важливий критерій, однак толерантність залежить від:

кількості та якості закуски: натщесерце вона нижче у неалкоголіка толерантність від тренування може піднятися, але після досить тривалої тверезості знижується від віку: у зрілості вище ніж в юності від ступеня душевної напруги, чим вище напруга, тим вище і толерантність.

Висока толерантність у алкоголіка пов’язана з обов’язковим бажанням захмеліти, зневажливим ставленням до слабоалкогольних напоїв. Для хворого потрібно спочатку «поправитися», а вже» поправившись » захмеліти. В цьому випадку алкоголь спочатку покращує функціональний стан, надає сили і бадьорість.

Лікування алкоголізму: медицина і психотерапія.

Всупереч сформованій думці, алкоголізм — не розбещеність, а справжнє захворювання. Спочатку людина починає ставити знак рівності між алкоголем і задоволенням. Потім в гру вступає біохімія, роблячи нормальне функціонування організму без алкоголю скрутним.

Традиційно, лікування алкоголізму починається з бажання хворого вилікуватися. Без цього фактора вилікувати від пристрасті до випивки просто неможливо. Але як лікують алкоголіків? Сьогодні існує кілька способів допомогти залежній людині:

Психотерапевтичний. В ході такого лікування лікар формує у пацієнта стійкий негативний образ алкоголю. Допомагає сформувати інтерес до тверезого життя. Сприяє постановці цілей для саморозвитку; Медикаментозний. Починається з очищення організму спеціальними крапельницями». Потім людині вводяться блокадні препарати, що купірують тягу до «зеленого змію». Ці препарати наділені речовинами, несумісними з прийомом спиртовмісних рідин. Якщо випити під дією даної речовини, то можна померти.

Найефективнішим лікуванням алкоголізму вважається поєднання двох перерахованих вище методик. Мало усунути фізичну ломку і тягу до спиртного, треба ще прибрати ті психологічні причини, які призвели до такого способу життя.

Перед «кодуванням» (медикаментозним лікуванням) людина повинна сама відмовитися від алкоголю на 10 днів. Якщо це дуже складно зробити, то слід протриматися 3-4 дні, щоб швидше очистити організм від впливу спирту.

Подібне лікування повинно здійснюватися тільки в лікарняних стаціонарах. І все тому, що людина після тривалого запою відчуває абстинентний синдром з вираженими головними болями, агресією, стрибками тиску, болями по всьому тілу. Тільки лікарі можуть визначити ступінь ризику розвитку ускладнень, і вони ж можуть підтримати роботу серця та інших органів потрібними препаратами.

На Заході давно поширені групи анонімних алкоголіків. Там люди в умовах конфіденційності діляться один з одним своїми проблемами, успіхами і невдачами у боротьбі з алкогольною залежністю.

У групах існують свої правила, ритуали, нагороди за тверезість. Так людина знаходить підтримку і розуміння. Вчиться вирішувати свої проблеми самостійно.

Важливою для алкоголіка стає і підтримка близьких. На початковому етапі всі алкозалежні псують відносини з рідними. Але якщо люди стають на правильний шлях, вони гостро потребують схвалення рідних і друзів. Родичам в такій ситуації необхідно забути старі образи, і надати допомогу.

До алкоголю застосовують такі епітети: «тихий вбивця»,» Вогняна вода«,» зелений змій«,»згубник». Неспроста народна думка наділила алкогольні напої таким зловісним і негативним символізмом. Через алкогольну залежність розпадаються сім’ї, гинуть самі алкоголіки і їх оточення. Величезна безліч аварій відбувається тільки тому, що за кермо сів нетвереза людина.

Під дією винних парів відбуваються страшні звірства і дрібні злочини. Під впливом алкоголю найрідніші люди проклинають один одного. І все це лише мала дещиця того, на що приречені залежні від алкоголю. Варто відмовитися від вживання спиртного тільки для того, щоб взяти відповідальність за своє життя. І прожити її так, як дійсно захочеться.

Цікавий.

Біхевіоризм — психологія моделей поведінки людини Чого ми насправді хочемо, коли чогось хочемо Психотерапія Альберта Елліса РЕПТ або як подружитися з самим собою Біографія Зігмунда Фрейда (1856-1939)

Своєрідні розлади настрою.

Хворі надто полохливі, внутрішньо невпевнені, постійно насторожені, схильні до реакцій страху і паніки, минущим ідея відносини і переслідування. Алкоголік напружений, метушливий, часом метається. Зовнішні прояви часто залежать від особистісних особливостей. Він переживає почуття провини, дратівливість, злість, прискіпливість.

Розлад сну.

Алкоголік мучиться поверхневим сном, з лякаючими сновидіннями. Він прокидається ще вночі або рано вранці, коли зменшилася кількість алкоголю в організмі і виник похмільний голод. Випиває ковток з прихованої пляшки і засинає.

Тремор.

Тремтіння рук, язика. Спостерігається не завжди, але буває настільки виражений, що хворий навіть не в змозі напитися води з чашки.

Крім зазначених симптомів можуть бути: заїкання і навіть судомні напади, галюцинації, тахікардія, пітливість, почервоніння обличчя, спазм судин серця, підвищення артеріального тиску, головний біль, важкість у голові, відсутність апетиту, нудота, блювання, пронос або запор, біль у животі.

Справжні запої.

психолог по алкоголізму

Запій – безперервне пияцтво протягом декількох днів. У неалкоголіків псевдозапой, закінчується з приїздом дружини з відрядження або закінченням грошей. У алкоголіка у важкій абстиненції алкоголь пом’якшує стан лише на короткий час і хворий змушений випивати знову і знову.

Критерії справжнього запою.

Виражене похмілля не знімається «звичайним» похміллям в запої алкоголік ні чого не їсть, закушує рукавом. Анекдот: — скільки будемо брати, дві або три? – Бери дві, вчора взяли три, одна залишилася. – Дайте шість пляшок горілки і дві цукерки. Початок запою пов’язано з розладом настрою, Не важливо їсти на те причина або без видимої причини. Закінчується запій сам по собі, хоча вино ще є. Хворий не може більше пити, у нього важке отруєння.

Зміна картини сп’яніння.

Відбувається скорочення періоду ейфорії в сп’янінні, з’являються пісіхопатоподобние розлади. Так якщо раніше в сп’янінні людина був веселий, добродушний, то з розвитком алкоголізму картина сп’яніння частіше змінюється в агресивну сторону. П’яний алкоголік напружений, зол, підозрілий, агресивний, не спить, колобродит, лізе в бійку, ганяє близьких, хапається за ніж, сокиру.

Порушення особистості.

Алкогольна амнезія-випадання пам’яті на час сп’яніння, починаючи з якогось моменту може бути і у неалкоголіків. «Включився автопілот» в кінці пиятики.

У алкоголіка мають місце палімпсести, коли події випадають досить чіткими фрагментами — ««рваний кінофільм».

Загострення особистісних рис, зниження рівня особистості, заперечення хвороби, алкогольне пожвавлення, алкогольний жаргон, алкогольна псіхопатізація і деградація.

Загострення особистісних рис.

Алкоголік знижується особистісно згідно своїм характерологическим особливостям.

Є й універсальні зміни особистості властиві всім алкоголікам: це бідність мізерність особистості, низький особистісний рівень, зниження творчих здібностей і моральних цінностей. Алкоголік огрублен, благодушний, байдужий до всього, крім алкоголю. Його емоційна млявість пройнята дратівливістю, наростаючою з бажанням випити. В цьому схожість усіх алкоголіків. В основі цих змін лежить виражене ураження насамперед лобових відділів головного мозку.

Заперечення хвороби (алкогольна апсихогнозия)

Нездатність алкоголіків в повній мірі розуміти, пізнавати, бачити своє особистісне алкогольне зниження, критично ставиться до свого пияцтва і поведінки. Думки йдуть на поводу у емоцій: віриться в те, у що хочеться вірити і навпаки. Це настільки характерно, що якщо людина з хворобливою пристрастю до алкоголю, серйозно стурбований з приводу своїх алкогольних розладів, то варто подумати про інший патології, що ховається за фасадом алкогольних розладів.

Часто дуже допомагає запідозрити алкогольні розлади у тверезого, похмурого алкоголіка. Так варто тільки заговорити про ситуацію випивки, почати міркувати про якість спиртного, яка горілка чистіше, як алкоголік пожвавлюється, починає соватися, очі блищать, може глитати слину і голос більш доброзичливий, хоч за хвилину до цього був млявий, тускл, похмурий і не хотів говорити.

Характерні алкогольні кривляння, відпрацьовані невпинним повторенням жести, рухи: щілинок пальцем під підборіддям, зображення рукою стопки, зображення скільки потрібно налити і тд.

З поглибленням алкогольного процесу наростає зниження рівня особистості. Хворий стає патологічно важким своїм характером, поведінкою. Спостерігаються напади злості і дратівливості, вибухи агресивності. Алкоголік істерично рве на собі сорочку або робиться плаксивим, нав’язливим.

Псіхопатізація непомітно переростає в деградацію, де вже немає особистості. Деградація включає в себе руйнування емоційно-вольової сфери і недоумство. Деградував алкоголік, як правило, апатичний, благодушний, безтурботний, може вибухнути, але в глибині байдужий до всього, не здатний серйозно переживати ні за близьких ні за себе.

Перебіг хронічного алкоголізму.

Стадії алкоголізму.

Як будь-який процес алкоголізм має свій початок, розквіт і результат.

Перша стадія алкоголізму – тяга до спиртного, початкові прояви похмільно-абстинентних розладів (зниження контролю, зростання толерантності), намічене зниження особистості.

Друга стадія-виражений похмільно-абстинентний синдром і алкогольні зміни особистості, алкогольні психози (біла гарячка, алкогольний галюциноз).

Третя стадія – алкогольна деградація особистості.

Психологія алкоголіка і соціальні ознаки: думка психолога, способи лікування алкогольної залежності.

Психологія це те, що відрізняє людей і одночасно об’єднує їх. Ми не роботи, але часом все ж справляємося з емоціями, хоча буває і навпаки. А як на психологію людини впливає алкоголь? А може у алкоголіка є своя психологія і яка вона психологія алкоголізму, цікаво? Аналіз нижче, зараз актуальні посилання:

Дуже цікавий погляд психолога на життя з алкоголіком — читати корисні поради, як жити більш ефективно і щасливо; Психологічні особливості питущих людей — дізнатися типовий портрет особистість алкоголіка, що варто від нього чекати; Що робити з алкоголіком, який не хоче лікуватися — тут головні причини заважають йому допомогти. Почитайте і дійте.

Що ж таке психологія алкоголізму? В науці дійсно навіть ввели таке поняття. Адже у всіх, хто отримав цю згубну пристрасть, спостерігається практично аналогічна деформація особистісних якостей. А значить формуються подібні проблеми.

В кінцевому підсумку кожного алкоголіка без лікування чекає алкогольна деградація. Які прояви властиві психології алкоголізму? Тут розглянуті ситуації, де чітко проявляються ознаки і поведінкові симптоми.

Соціальна сторона життя відіграє дуже велику роль.

Навіть якщо не визнавати чільне і визначальне положення соціалізації для задоволення кожної людини, це не якому чином не применшує справжнє значення.

Духовність і алкогольна залежність.

Духовність важлива, перш за все як відображення внутрішнього світу, його цілісність і завершеність. Вона швидко знищується під дією зловживання алкоголю. Якщо описувати її з позиції психології алкоголізму, то, безсумнівно, дані сфери в особистості в знаходяться під ударом першу чергу.

Людина, на мимовільному шляху перетворення в алкоголіка, намагається сховатися від суворої реальності. Сумно що в саме спробі (катуванні близьких?) через п’яний туман знайти душевну рівновагу і спокій. Але в подальшому ці спроби стають самоціллю.

Залучення до уявного комфорту для такого індивідуума починає виправдовувати всі його неприємні вчинки. Шкідлива звичка з часом формує серйозна деформація особистості. Це легко помітити в першу чергу на маєтках системи життєвих цінностей.

Духовні підвалини і моральні принципи, традиційні табу і загальноприйняті правила – все як би стирається для залежного хворого. Воно втрачає значення і перестає існувати. Людина деградує.

Ось чому пияцтво або куріння марихуани рівно, як і інша залежність, нерідко провокують прояви асоціальної поведінки. Тут важливо не упустити момент і надати підтримку і допомогу людині вчасно. Так як алкоголізм – це не слабкість, примха і розбещеність, а серйозна хвороба.

Психологічні причини алкогольної залежності.

Цілий спектр психологічних передумов, насправді відкриває шлях до виникнення залежності. Безліч їх має досить значущі відмінності.

Але при всьому їх різноманітності в базі кожної причини буде лежати людське его. Якщо » я » являє собою гармонійну, цілісну особистість-це одне. Адже вона в нормі, як відомо, самодостатня сама по собі.

Тоді рівень напруги і незадоволеності компенсується за рахунок внутрішніх резервів.

Але іноді виникають такі причини, що ступінь внутрішньої незадоволеності все ж перевищує резерви. Людина починає шукати будь-які способи, щоб компенсувати таке не комфортне існування. Далеко не кожен шлях можна назвати раціональним. Найчастіше відхід від реальності через п’яний дурман призводять до серйозних проблем зі спиртним.

У числі найпоширеніших передумов кожної залежності, перш за все занижена або надто завищена самооцінка. Проблеми з самооцінкою як заниженого, так і завищеного характеру. Крім того, його часто супроводжують різноманітні психічні відхилення.

Давно помічено, що більш схильні до розвитку алкоголізму такі люди, які відчувають труднощі в спілкуванні. А якщо їх при цьому мучать комплекси, викликані як надуманими, так і реальними недоліками, то схильність ще більш збільшується.

Подібні особи зазначають, що алкогольні напої на якийсь час дійсно допомагають їм зняти чи усунути внутрішні бар’єри. Але біда в тому, що при такому підході факт постійного зловживання тільки питання часу.

Різниця алкогольної психології по соціальних групах.

Фахівці – психологи, крім того, зараховують до групи ризику людей з вираженими емоційними якостями. Вони і правда набагато гірше здатні контролювати виникнення почуттів і їх прояви.

Інша численна категорія осіб, схильних до алкогольної залежності, це ті, хто за родом діяльності або інших причин постійного піддається стресу. Тобто вони змушені дуже часто переживати сильне внутрішнє напруження. До них традиційно слід віднести любителів переживати різні екстремальні ситуації.

Представники соціально не захищених або, як ще кажуть, неблагополучних верств суспільства, теж знаходяться в зоні особливого ризику.

Таким чином, причини алкоголізму або пияцтва з небезпечними наслідками лежать в різних площинах. Хоча психологічні фактори відіграють велику роль.

Не можна недооцінювати значення і інших факторів, які підштовхують людину до зловживання спиртними напоями.

Належність до будь-якої з описаних соціальних груп, рівно як наявність будь-якої з показаних передумов. Навіть якщо всі ці причини будуть мати місце в спільному вигляді, зовсім не означає, що такій людині уготований прямий шлях до алкоголізму.

Важливо розуміти, що людині цілком під силу вийти переможцем з будь-якої ситуації. Тим більше, що алкоголь насправді не вирішує проблем. А лише вкриває їх пеленою від розуму на обмежений час, але вони тим часом тільки примножуються.

Алкоголізм характеризується різноманітними ознаками.

Алкогольна залежність в даний час вже вивчена на серйозному рівні. Досягнута висока деталізації і багато що вже розкладено по своїх поличках. Але аж до цього моменту це підступне хвороба з великими труднощами піддається лікуванню.

Ні, ви не подумайте, що медицина безсила, є відмінні методики і потужні препарати. Але справа-то якраз не в препаратах або методиках, а в психічному і психологічному стані хворих. Якщо точніше, дуже багато, якщо не все, визначається бажанням хворого позбутися свого згубного пристрасті.

У владу шкідливих звичок потрапляють різні люди. Потрапити в аркан пляшки або сигарет можна незалежно від соціального стану чи характеру. Але починаючи з того моменту, коли діагноз ставати цілком очікуємо, можна відстежити не одну цілком очевидну закономірність.

Кожна стадія залежності характеризується своїми певними змінами в особистості. Неможливо вилікуватися, перемогти алкоголізм без хорошої мотивації. Але у більшості пацієнтів вона відсутня як така. Так як заперечення власного алкоголізму в більшості випадків супроводжує перебіг алкогольної хвороби на всіх її етапах.

Алкоголіки знімають з себе відповідальність.

психолог по алкоголізму

Яка психологія алкоголіка? Вона відрізняється типовим запереченням проблеми, ігноруванням порочності зловживання алкогольних напоїв. Психологія алкоголізму така, що хворий може бути щиро впевнений як в самому існуванні у нього залежності.

Набагато легше для нього не визнавати свою відповідальність і прихильність до міцного способу життя. Алкоголік більш схильний думати, що йому вдається контролювати власне життя. Навіть якщо він переживає стан важкого запою.

Він упевнений, що в будь-який момент здатний відмовитися від звичної дози спиртного, але сенсу в цьому не бачить. Дійсно, для нього ситуація зовсім не критична, в його очах зовсім немає великої загрози від алкоголю.

Отже і позбавляти себе «радості» необхідності немає. Від заперечення таке применшення відрізняється мало чим. Адже коли залежна від алкоголю людина впевнена, що спиртні напої на життя ніяк не впливають. Точніше на його думку нічим їй не заважають.

В окремих варіантах зустрічається, правда, особливе перебільшення. Буває інший запійний п’яниця в сумній формі констатує факт свого алкоголізму, але бачить хворобу виключно серйозною…

Настільки, що не допускає жодних шансів на лікування. Як не прикро, будь-які ознаки цих описаних трьох симптомів практично всі визначають. А на практиці перетворюють будь-яке навіть найякісніше лікування алкогольної залежності в неможливе.

Психологічна характеристика алкоголіка.

Зміни в особистості провокує будь-яка залежність. На першому етапі формується «непробивний» егоцентризм. Питуща людина, як наркоман, замкнутий на себе і зосереджений на власних проблемах.

Це й не дивно, бо саме від таких він намагається знайти порятунок в алкогольних напоях. Очевидно, що при такому положенні справ в подібних ситуаціях для близьких і рідних зовсім не залишається ні часу, ні місця.

Виявляється і посилюється емоційна відчуженість і розвивається самотність… Примітно, що причину в цих згубних зміни кожен алкоголік пояснює по-різному. Але завжди вина прикладається на оточуючих, будь то події або люди.

Вина алкоголіка, це невід’ємна супутниця алкогольної залежності. Деякі «забулдиги» можуть прийняти її цілком. Інші всіляко прагнуть перекласти її на інших. Це підсилює або злість на світ, або суїцидальну тягу.

У такому положенні дуже важливо всіма силами долати негативні емоції. Інакше не вийти перестати шукати порятунку у вживанні спиртного. А це, як відомо, прямий спосіб, щоб потрапити в замкнуте коло.

Практично завжди алкоголіки немов замкнуті на залежності і буквально одержимі потягом вжити. Їм постійно потрібна хоч невелика доза алкоголю, щоб зняти напругу і «полегшити» страждання. Поступово навіть у початківців п’яниць розвивається психічний дисонанс.

Прояви психології алкоголізму.

Розлад спостерігається не тільки як емоційна неврівноваженість. Нестабільність проявляється у вибухах гніву, у раптових нападах паніки і так далі. Згодом це чітко помітно в проблемах зі свідомістю. Періодичні втрати в пам’яті, марення і сплутаність свідомості це шлях, який веде до стану, відомому обивателям, як «біла гарячка».

Деякі алкоголіки страждають, немов роздвоєнням особистості. У таких випадках залишки здорового розуму протистоять залежній частині свідомості. У подібному положенні людина періодично намагається побороти свою шкідливу звичку (як їм здається). Однак без об’єктивної серйозної психологічної та медичної допомоги від близьких і лікарів зробити це фактично неможливо.

Чим складніше випадок захворювання у алкоголіка і довше період ігнорування проблем зі спиртним, тим фатальні наслідки. А вони на останній стадії алкогольної залежності ставати критичними і незворотними.

Як влаштована психіка алкоголіка?

Алкогольна залежність – аномалія, на тлі якої виникають різні захворювання. Етиловий спирт не тільки згубно впливає на фізичний стан людей, але і змінює їх психоемоційний фон. Психологія алкоголіка кардинально відрізняється від мислення і реакцій здорового індивідуума.

Прийом випивки негативно відбивається на всіх системах і органах. Алкоголь поступово руйнує організм, тому наслідки прийому спиртного спершу можуть бути непомітні.

Згодом тривале вживання міцних напоїв призводить до важких захворювань, вилікувати які повністю неможливо. Впливаючи на психіку хронічного алкоголіка, етиловий спирт знижує концентрацію уваги.

Поступово п’ють люди стають розсіяними. Вони відволікаються на дрібниці, забуваючи про важливі плани, справи і дати.

Згодом у таких людей змінюються цінності. П’яниця піклується пошуком способів випити, п’яниця абсолютно забуває про сім’ю, друзів і захоплення. Нерідко конфлікти з близькими і бажання вживати випивку змушують алкоголіка брехати і красти.

Поступово страждає алкоголізмом починає стикатися з різкими перепадами настрою і депресивними станами. Нерідко такі особистості стають агресивними, а їх реакції під час спілкування непередбачуваними. У міру збільшення алкогольного стажу стираються суспільні норми поведінки і моралі. Досить часто брехня і злодійство стають постійними супутниками алкоголіка.

При тривалому прийомі спиртного може змінюватися емоційний фон хворого.

Щоб випити, деяким особам не потрібна компанія. Особи, що вживають алкоголь, завжди знаходять виправдання своїм вчинкам.

Прагнення придушити тугу. Самотністю алкоголік виправдовує пристрасть до спиртного. Він вважає, що нікому не потрібен і його життя не склалося. Спроба підвищити впевненість в собі. При вживанні міцних напоїв в самоті, п’яниці може здаватися, що його віра у власні сили зросла. Завдяки такому ефекту набагато простіше спілкуватися з оточуючими і заводити нових знайомих, які в подальшому зазвичай і стають товаришами по чарці. Придушення симптоматики похмільного синдрому. Досить часто вживання міцних напоїв на самоті пояснюється необхідністю похмелитися.

Таких причин можна виділити ще багато. Кожен алкоголік вибирає більш підходящі для себе виправдання. Питущі поодинці особистості вважають за краще робити це потай від родичів. Такий тип хворих любить усамітнення.

Для одинаків також характерно ховати алкоголь. Вони досить егоїстичні і в більшості випадків мають нестійку психіку. У приймаючих випивку поодинці зазвичай знаходиться набагато більше виправдань, ніж у людей, що п’ють в компанії.

Деякі представники цього типу пояснюють свою пристрасть тим, що так роблять інші. Тому таких людей зазвичай оточують в основному питущі друзі. А якщо в потрібний момент поблизу нікого не виявляється, хворий миттєво знаходить нових товаришів по чарці.

Деякі особи вважають, що коштів при колективній п’янці витрачається набагато менше, так як витрати діляться на компанію. Однак є і істотний мінус у спільного вживання. Досить часто зустріч товаришів по чарці закінчується сваркою і бійкою, а в деяких випадках навіть тяжкими злочинами.

Особи, які хворіють на алкогольну залежність, так само, як і здорові люди, мають певні риси. Ці особливості характеру формують психологічний портрет. До відмінних рис відноситься неадекватне сприйняття хвороби.

Ця аномалія проявляється трьома формами:

Анозогнозией. Хворий заперечує наявність захворювання. Недооцінкою тяжкості недуги. П’яниця погоджується з тим, що є деякі проблеми, однак, вважає їх незначними і легко розв’язуються. Переоцінкою тяжкості хвороби. У цій формі п’яниця згоден з тим, що він хворий, але впевнений у своїй нездатності впоратися з недугою.

Психологічна залежність від алкоголю проявляється в егоцентризмі, при якому особисті інтереси понад усе. У такому стані важко розуміти оточуючих. Залежні від випивки вважають всіх навколо зобов’язаними, а власну особистість занадто унікальною, щоб можна було зрозуміти її.

Нерідко п’яниці приймають рішення кинути пити, однак, впоратися з алкогольною залежністю не так-то просто. Вони знаходять собі виправдання і постійно відкладають лікування.

Алкоголіки інертні, тому не в змозі плисти проти течії. У них може бути багато планів, однак, це всього лише зовнішня форма. Насправді вони живуть сьогоднішнім днем, абсолютно не намагаючись щось змінити в житті. Ці люди погано відчувають справжній світ, тому мрії замінюють їм реальні дії.

Зміна в мисленні залежних від алкогольних напоїв пов’язана з ослабленим формуванням ціннісного ряду. Етиловий спирт руйнівно впливає на головний мозок, внаслідок чого починається деградація.

При алкогольній залежності хворому складно зізнатися в наявність проблеми. Це явище пов’язане зі змінами в роботі головного мозку. Єдиний спосіб зупинити процес руйнування – відмовитися від спиртного.

Відмовлятися від міцних напоїв такий хворий не збирається. Цей тип алкоголіків може пояснювати щоденні п’янки тим, що після роботи потрібно розслаблятися. В даному випадку п’яниця вважає, що випивка підтримує його душевну рівновагу.

Складніше всього в такій ситуації доводиться близьким алкоголіка. Донести до хворого думку, що він веде неправильний спосіб життя, майже неможливо. Тому родичам доводиться миритися з пристрастями алкоголіка.

Розмови про лікування досить часто закінчуються скандалами і агресивними випадами з боку хворого. Це не заважає п’яниці продовжувати приймати грошову допомогу. В іншому випадку він може залишитися без випивки.

Алкоголіки – хороші маніпулятори. У будь-якій ситуації вони швидко орієнтуються і в більшості випадків домагаються бажаного. Хворі вміють добре прикидатися, а також просити, коли в чомусь зацікавлені.

Нерідко такі люди, прощаючись з випивкою, вирішують наостанок напитися. Але на ранок симптоми похмільного синдрому змушують їх знову прийняти алкоголь. І тверезий спосіб життя відкладається до наступного випадку.

Зрозуміти п’яницю під силу не кожному. Алкоголіки інфантильні, їм складно контролювати свої бажання і брати відповідальність за власні вчинки. Змінити ставлення до життя може лише переоцінка цінностей внаслідок якоїсь критичної ситуації.

Враховуючи те, що п’яниць оточують люди, які беруть відповідальність за них і заважають хворим стати самостійними, одужання спостерігаються у вкрай рідкісних випадках. При проживанні з п’яницею протягом тривалого відрізка часу, у близьких також відбуваються внутрішні зміни, які доставляють співзалежним масу проблем.

Досить часто люди сподіваються почати з нового аркуша, повіривши п’яниці. Однак обіцянки кинути пити зазвичай закінчуються черговим зривом. Але нерідко бувають випадки, коли хворий все ж перемагає патологію.

Якщо п’яниця розуміє, що у нього є проблема і налаштований змінюватися, рідним слід підтримати його. Близькі допоможуть зміцнити віру у власні сили, що сприятливо відіб’ється на лікуванні. Однак варто розуміти – від рецидивів ніхто не застрахований. Рекомендується сприяти в лікуванні алкоголіка, але при цьому зберігати стан готовності до будь-якої ситуації.

Психологія чоловіка алкоголіка, його залежність і ставлення до людей.

Спосіб мислення алкоголіка.

Несистематичне вживання алкоголю не є алкоголізмом. Алкогольну залежність діагностують, відзначаючи наявність ряду ознак:

Дратівливість, що переходить в агресію при неможливості задовольнити потребу в алкоголі. Підвищення настрою після вживання алкогольних напоїв. Постійний пошук можливості випити. Зниження рівня соціальної відповідальності, байдужість до сімейних, робочих обов’язків. Формування стійкого зв’язку між розпиванням алкоголю і позитивним сприйняттям.

Мислення алкоголіка має чітку спрямованість на задоволення залежності. Він розглядає алкоголізм як єдину можливість впоратися зі стресом, розкріпачитися, згладити неприємні переживання. Дія алкоголю сприймається позитивно: зниження самоконтролю знімає емоційну напругу.

Наступне за зловживанням роздратування, зміна поведінки, проблеми зі здоров’ям сприймаються як побічний ефект. Щоб знизити його, алкоголік збільшує дозу, тривалість, частоту розпивання спиртних напоїв.

Алогічне ставлення до алкоголю пояснюється впливом патологічної звички. Людина несвідомо асоціює алкоголь з позитивними змінами, сприймає як допоміжний засіб, ігноруючи руйнівний вплив на фізичне та психічне здоров’я.

Вплив алкоголю на психіку.

запаморочення; нудоти; постійних головних болів; тремору кінцівок; погіршення зору; порушення пам’яті.

У важких випадках через деякий час після початку розвитку алкоголізму у людини, спостерігаються зорові і слухові галюцинації. З’являється апатія, невроз, параноїдальний розлад.

Алкоголізм стає проблемою для членів сім’ї, впливаючи на їх психічне здоров’я. Жінки, чиї чоловіки страждають регулярними запоями, проявляють ті ж симптоми, які характерні для людей, які пережили посттравматичний синдром.

Близькі стосунки з алкоголіком пригнічують, змушують постійно перебувати в ситуації реальної небезпеки. Навіть після розставання з алкоголіком, що відмовляється від лікування, жінки відчувають занепокоєння, тривожність.

Вони схильні до іпохондрії, самозвинувачення, замкнутості. Симптоми також передаються дітям.

Типові психологічні ознаки людини, схильної до алкоголізму.

Наявність психологічних ознак залежності від спиртного у пацієнтів наркологів характеризується однотипністю. На підставі отриманих даних можна скласти психологічний потре людини, схильного до алкоголізму.

До типових ознак відносяться:

Наявність психічних захворювань. Патології психіки спотворюють сприйняття, часто знижують рівень самозбереження. Наявність психопатологій, які впливають на емоційні реакції, змінює ставлення до алкоголю і наркотиків, роблячи їх одним з можливих способів заміщення нормальних емоційних відповідей. Спадкова схильність. Наявність родичів, схильних до запоїв, підвищує ризик розвитку пристрасті до алкоголю. Різного роду залежності передаються дітям, онукам і можуть проявитися навіть через 3-4 покоління. Залежність одного з батьків підвищує ризик передачі схильності до алкоголізму на 25%, залежність у двох підвищує шанси на 50%. Залежна поведінка. Риси характеру також впливають на схильність до появи залежностей. Ведені, що підкоряються авторитетам, люди компенсують нерішучість вживанням спиртних напоїв, що допомагають розкріпачитися. У такої людини залежність не тільки від алкоголю, але і від думки оточуючих, вони легко піддаються на маніпуляції. Стресова ситуація. Переживання складної життєвої ситуації провокує постійну підвищену вироблення гормонів стресу, що пригнічують реакції людини. Відчуваючи емоційне напруження, він прагне заглушити почуття безпорадності, страху і апатії. Вплив середовища. Перебування в середовищі, що схвалює і підтримує рясне вживання спиртного, впливає з раннього віку. Дитина, що росте в неблагополучній сім’ї, має більше шансів отримати алкогольну залежність, навіть якщо у батьків немає.

Для людей, схильних до розвитку залежності, позбутися від алкоголізму значно складніше. Тому людям, що мають ознаки потенційного алкоголіка, варто проявляти підвищену увагу до свого здоров’я, не зловживати спиртними напоями, підвищувати рівень психічної стійкості.

Світогляд алкоголіка.

Основна проблема алкоголіка — заперечення захворювання. Нездатність визнати залежність заважає почати лікування, дозволяючи хвороби прогресувати. Світогляд хворої людини деформується, алкоголь стає головною потребою.

Алкоголіку стає байдужа власне життя. Спиртні напої замінюють чоловікові:

Відносини з жінками. Романтичні і сексуальні відносини залежній людині недоступні. Спілкування з друзями. Для здорової людини спілкування — базова потреба. Алкоголік втрачає потребу в соціалізації, здатність спілкуватися, отримувати задоволення від спільного проведення часу. Хобі та захоплення. Відсутність інтересів може стати каталізатором розвитку шкідливої звички, а залежність відбирає здатність вибирати нові способи проведення дозвілля. Кар’єрні амбіції. Чоловічий погляд на світ заохочує кар’єрні прагнення, поява залежності знижує амбітність. Емоційне насичення. Наявність нових вражень необхідна для психічного здоров’я. Неможливість задовольнити потребу може замінюватися залежністю, частково заповнюючи емоційний ресурс.

Для людини можливе повернення повноцінного життя, поки алкоголізм знаходиться в початковій стадії. Перехід захворювання в хронічну форму вимагає тривалого лікування.

Хронічний алкоголізм.

Для чоловіка, що страждає хронічним алкоголізмом, характерна повна апатія. Він не в змозі вести нормальний спосіб життя. Перебуваючи в алкогольному забуття, людина забуває вживати їжу, проводити гігієнічні процедури, піддається небезпекам. Він втрачає зв’язок з реальністю. Чоловік з хронічним алкоголізмом становить небезпеку для оточуючих. Перебуваючи в запої, він ігнорує сімейні зв’язки, може атакувати членів сім’ї, випадкових перехожих, людей, які надають йому допомогу.

Ознака переходу алкоголізму в хронічну стадію — повторення багатоденних запоїв. На цій стадії лікуванням захворювання повинні займатися наркологи, самостійно позбутися залежності чоловік нездатний.

Довіра до алкоголіка.

Більшість алкоголіків, заперечуючи залежність, дають собі і близьким нездійсненні обіцянки. Вони вірять, що можуть контролювати потребу вживати спиртне, але це самоубеждение ілюзорно. Усвідомлення підпорядкованості залежності викликає роздратування, злість, агресію. Чоловік намагається обдурити себе, повірити у виняткову здатність організму підкориться волі.

Самообман може тривати місяцями і навіть роками. Довіряти обіцянкам людей, які страждають залежністю, небезпечно. Якщо людина ігнорує лікування, обмежуючись планами, у нього немає справжнього наміру звернутися за допомогою. Тривале зволікання сприяє деградації особистості, переходу захворювання в незворотну стадію. У цій ситуації лікарська допомога може бути надана проти волі хворого.

Психологічна допомога в боротьбі із залежністю.

Методики, що підвищують рівень особистої відповідальності. Психологічна залежність — спосіб уникнення необхідності приймати рішення. Людина закривається в залежності, відгороджуючись від життєвих виклик. Алкоголізм стає для чоловіка способом справлятися із соціальними вимогами, компенсувати невдачі, перенести відповідальність на інших людей. Прийняття відповідальності допомагає повністю усвідомити негативний вплив алкоголю, свідомо протистояти хворобі. Методики, спрямовані на саморозвиток. Високоорганізована особистість менш схильна до потреби заміщення— поповнення нестачі відчуттів замінниками у вигляді шкідливих звичок, азартних ігор, небезпечних видів спорту. Розвиток інтелектуальних, фізичних, психічних здібностей підвищує рівень свідомості, допомагає виробити націленість на майбутнє, здатність створювати життєвий план. Методики, що допомагають виробити психологічну стійкість. Алкоголізм — форма наркоманії. Більше 50% хворих, пройшовши терапію, повертаються до залежності. Психологічна стійкість дає можливість свідомо ігнорувати вплив реклами, що пропагує спиртні напої.

Також паралельно психотерапевт проводить роботу з сім’єю алкоголіка. Вона спрямована на подолання емоційних бар’єрів, формування стійкої прихильності, виробленню почуття команди, компенсацію психологічного тиску з боку хворого.

Способи впливу.

На ранній стадії захворювання чоловік може самостійно позбутися залежності, використовуючи комбінацію психологічних методів впливу:

Вплив авторитету. Вплинути на чоловіка з залежність може людина, чия думка є для нього авторитетною. Прагнення виправдати довіру спонукає його більше, ніж самостійно прийняте рішення. Авторитетною особистістю може бути родич старшого віку, друг, лікар. Зміна обстановки. Розпивання спиртних напоїв часто відбувається не в самоті, а в колі інших людей, схильних до залежності. Наявність товаришів по чарці змушує чоловіка випивати велику дозу алкоголю. Оточення людьми, які розуміють і розділяють залежність, підтримують ілюзію нормальності ситуації. Самонавіювання. Людині з сильною волею позбутися залежності простіше-досить заборонити собі вживання алкоголю. Людям, які мають схильність до залежності, необхідно підвищувати стійкість психіки. Для цього підходять мовні, зорові, слухові образи, що формують правильне ставлення до алкоголю, відторгнення залежності, підвищення життєвого тонусу. Робота з медитативними практиками. Медитації знімають психологічне напруження, яке часто стає причиною зловживання спиртним. Духовний ріст підвищує здатність чоловіка ігнорувати зовнішні спокуси, виробити стійкий світогляд. Система заохочень. Можливість отримати нагороду мотивує людину виконувати неприємні, складні дії. Відмова від алкоголю повинна викликати асоціацію із заохоченням, отриманням особистої вигоди.

Робота з психологічними практиками може бути індивідуальною або груповою. Знаходження в колі людей, які страждають схожою проблемою, допомагає чоловікові визнати захворювання, ефективніше використовувати методи терапії. Розібратися в причинах алкогольної залежності допоможе, в якому фахівець психолог відповідає на безліч хвилюючих питань:

5 ознак алкоголізму. Перевірка на залежність.

психолог по алкоголізму

З цієї статті ви дізнаєтеся найпростіший спосіб визначити у людини перші ознаки алкоголізму. Чи варто вже сурмити тривогу або ще не все так страшно?

У списку представлено 5 головних ознак алкоголізму . Навіть при наявності однієї ознаки можна з упевненістю говорити, що у людини є алкогольна залежність.

Якщо ви хочете допомогти людині, в першу чергу, вам самим потрібно розуміти, що таке алкоголізм, щоб бути здатним передати це послання питущого людини.

Сама людина часто заперечує, що він страждає алкоголізмом. Адже мало кому хочеться визнати свою залежність. Тому людина всіляко захищається від спроб викрити себе в алкоголізмі, так він захищає свою залежність, позбавляючи самого себе шансів на одужання.

Як зруйнувати всі виправдання залежності я писав в статті Як визначити, чи є алкогольна залежність.

Запам’ятайте, що розпізнати ознаки алкоголізму – це перший крок на шляху до тверезості.

Усвідомлення проблеми — це вже половина рішення. І поки людина буде заперечувати свою залежність, нічого не зрушиться з місця. Отже, ось список ознак алкоголізму, за яким ви зможете однозначно визначити, що у людини є алкогольна залежність.

Ознаки алкоголізму. Список.

Ознака № 1. Втрата контролю над випитим.

Людина випиває більше, ніж планував спочатку. Втрата контролю-головна ознака алкоголізму.

Першою ознакою алкоголізму, є те, що людина втрачає контроль над випитим .

Коли він починає пити, йому важко зупиниться, Людина часто напивається до глибокого п’яного стану, Частіше він п’є до стану, поки фізично не зможе вливати в себе алкоголь,

Це називається втрата контролю .

Неважливо, як часто людина вживає алкоголь, і який вид алкоголю воліє (це може бути навіть пиво). Важливо інше, простежте:

Чи втрачає людина контроль над випитим? Чи може людина випити одну пляшку пива і зупиниться?

Якщо ні, і ви помічаєте часті зриви, коли людина випиває набагато більше, ніж планував випити спочатку — це явна ознака алкоголізму.

Ознака №2. Вічно пригнічений настрій в тверезості.

Друга ознака алкоголізму пов’язаний з тим, що людина себе почуває в тверезості більшу частину часу пригніченим і пригніченим.

Коли у нього немає доступу до алкоголю, його настрій більшу частину часу пригнічений, роздратований, людина завжди чимось незадоволений. Це явна ознака алкоголізму.

Переважний негативний стан в тверезості пов’язано з абстинентним синдромом.

Абстинентний синдром –це психо-фізичний стан, що викликає біль дисфункції, коли людина позбавлена доступу до алкоголю. (докладніше читайте в статті Симптоми відвикання).

Також для залежної людини характерна агресивність і замкнутість в тверезості.

Він відчуває біль від невживання алкоголю , у зв’язку з чим проектує це негативний внутрішній стан на зовнішні обставини: на найближчих людей і обставини життя. Це називається проекція болю.

Людина не розуміє, що біль викликана минулим вживанням алкоголю. І щоб припинити відчувати внутрішні муки, потрібно просто припинити вживати алкоголь і пройти період відвикання. Про те, скільки триває період відвикання, я писав в статті Коли настає точка тверезості?

Ознака №3. Різка зміна настрою при можливості випити.

Наступна ознака алкоголізму. Коли у людини з’являється можливість випити, у нього різко змінюється настрій на позитивне мислення тимчасово прояснюється.

Залежний починає вести себе енергійно і бадьоро. Цей ознака алкоголізму пов’язаний з тим, що людина підсвідомо планував випивку до цього, з нетерпінням чекав її, щоб задовольнити внутрішню алкогольну тягу. Коли він не пив, він знаходиться в режимі очікування і був відсторонений від реальності, чекаючи, коли зможе втекти в алкогольний світ. Отримавши довгоочікувану можливість вгамувати алкогольну тягу, він несвідомо починає радіти. Також до цієї ознаки алкоголізму відноситься той факт, що тільки в п’яному стані ви бачите людину радісним і веселим.

Ознака №4. Заперечення алкоголізму.

Четверта ознака алкоголізму.

Сам залежний людина всіляко заперечує свою залежність, Заперечує свою пристрасть до алкоголю, Він захищає і виправдовує своє вживання.

Алкоголізм – це, в першу чергу, хвороба заперечення.

Чим більше людина знаходиться в алкоголізмі, тим сильніше він заперечує свою залежність, Людина має свій набір вагомих причин, чому йому необхідно вживати алкоголь, При спробах вказати людині на її залежність, він реагує різко й агресивно.

Ознака№5. Використання будь-якої можливості випити.

Останньою ознакою алкоголізму є:

При будь з’являється можливість людина намагається випити, Він використовує будь-який привід для того, щоб влити в себе алкоголь.

Наприклад:

Похід в гості, Вечеря в кафе, Вихідні, Свята, Вільний час, Відпустка.

Всі помисли людини крутяться навколо ідеї випити, щоб зняти напругу, народжене алкогольною залежністю. Тому він шукає будь-який соціальний привід, щоб замаскувати свою залежність і алкогольну тягу.

Поступово все життя людини починає будується навколо:

вживання алкоголю, позбавлення від наслідків алкоголю, підготовкою до вживання.

Це називається цикл залежності .

Прогресуючі ознаки алкоголізму.

психолог по алкоголізму

Згодом з’являються нові прогресуючі ознаки алкоголізму:

Зростає толерантність до алкоголю – людині потрібно все більше алкоголю, щоб отримати той же кайф. Людина перестає отримувати той же ефект від випитого. Його проблеми в психічному стані стають очевидними: замкнутість, агресивність, дратівливість, апатія, депресія у тверезості набувають постійний характер. Виробляються паралельні залежності: куріння, ігрова залежність, онанізм, сексуальні залежності, переїдання. У людини з’являється ригідність мислення (негнучкість), виражена в нездатності підлаштовуватися під обставини, змінювати свою поведінку і змінювати підхід до вирішення проблем.

Все це пов’язано з тим, що алкоголізм і сама залежна поведінка завжди прогресує і з часом перестає давати людині бажане розслаблення.

Сподіваюся, за допомогою статті ви оволоділи знаннями про те, як виявити ознаки алкоголізму .

Не варто закривати очі, якщо ознаки алкоголізму на обличчя. Легше не стане, а проблема буде тільки посилюватися.

Психологія алкоголіка — причини і лікування від залежності.

Алкоголізм — це психологічна залежність від алкоголю. Тому очевидно, що він веде за собою зміни психології людини.

Психологічні особливості алкоголіків.

Психологія алкоголіка має ряд особливостей:

Людина стає розсіяним, забудькуватим. Стає складно концентруватися на справах. Так відбувається, тому що в будь-який момент часу, що б не робила людина, його організм спантеличений метою отримання нової дози алкоголю. Психологія алкоголізму відрізняється тим, що у алкоголіка змінюються цінності, життєві пріоритети. Так, наприклад, якщо він раніше думав про сім’ю, духовні аспекти, роботу, хобі, то з часом на лідируючу роль виходять фінансові питання. Простіше кажучи, де взяти грошей для отримання алкоголю. На жаль, це веде до брехні близьким і рідним і навіть до крадіжки. Як наслідок, з попереднього пункту, у алкоголіків стираються поняття про мораль. Заради спиртного часто починається систематичне злодійство. П’ють продають цінні для сім’ї в моральному і матеріальному плані речі, не вважаються і не прислухаються до думки близьких. Людям необхідно розуміти, що алкоголізм — не проблема неблагополучних або малозабезпечених людей, з цією бідою стикаються представники всіх верств суспільства. Психологія алкоголізму відрізняється тим, що п’ють люди володіють вкрай нестабільним настроєм. Емоційний стан алкоголіків змінюється дуже часто. Люди різко і вороже реагують на нешкідливі коментарі або навіть погляди в свій і не тільки адресу. Їх може легко зачепити і вивести з рівноваги будь-яка фраза оточуючих, яка інтерпретується через призму перекрученого сприйняття.

Психологічний портрет алкоголіка.

Виділяються основні риси, характерні для алкоголіка, як для людини залежного. Психологічний портрет алкоголіка складається з наступних моментів:

алкозалежні люди неадекватно ставляться до даної проблеми. При цьому тут можливо кілька варіантів. Алкоголіки можуть взагалі заперечувати проблему як таку, можуть її визнавати, але недооцінювати, або ж, навпаки, переоцінювати («все вже дуже запущено, немає сенсу виправляти ситуацію»); алкоголіки егоцентричні. Вони ставлять інтереси власні на чільне місце, проблеми оточуючих при цьому вони применшують. Пояснюється це в основному тим, що вони вважають себе особливими і недоступними для розуміння. У подібних моментах полягає складність психології алкоголіків; залежні від алкоголю люди непослідовні. Вони говорять одне, роблять інше, думають третє. Можуть навіть обіцяти кинути пити, але цього не робити, придумуючи безліч відмовок. Пояснюється це все тим же фактом залежності. Тобто, з одного боку, люди хочуть зробити одне, але алкоголь диктує свої правила, і доводиться йти у нього на поводу»; алкоголіки інертні, для них існує тільки сьогоднішній день. Це не заважає їм будувати плани на майбутнє, але, як правило, їм не судилося здійснюватися; така людина неадекватно сприймає реальність. Простіше кажучи, він проводить час в мріях і фантазіях, де немає місця ніяким проблемам, в тому числі і з алкоголем.

Мислення алкоголіків.

Алкоголіки мислять не так, як інші люди, які не залежать від спиртного. Будь-який алкоголік має масу уявних причин своєї поведінки, він завжди може легко обгрунтувати свій зрив. При цьому не так важливо навіть, п’є він на самоті або в компанії.

П’ють в компанії люди часто пояснюють це тим, що п’ють, щоб спілкуватися. Тобто, відчувають себе більш розкуто, легше сходяться з людьми. Є ще одне виправдання: пив за компанію, тобто всі пили і йому довелося.

У такому прийнятті спиртного кількома людьми є ще й ризик серйозного конфлікту аж до плачевних наслідків, враховуючи сказане вище про егоцентризм, неадекватне сприйняття реальності, зміну настрою і т. д.

Алкоголіки-одинаки виправдовують свої дії позбавленням від туги, почуття непотрібності. Інші одинаки пояснюють алкоголізм тим, що так вони відчувають себе більш впевнено. Треті просто говорять про те, що так позбавляються від похмілля.

Оточуючим при цьому очевидно, що жодну з перерахованих проблем немає необхідності вирішувати за допомогою прийняття спиртного.

Але психологія алкоголіка і відрізняється тим, що він вже цього не розуміє і вірить в те, що спиртне реально допоможе йому позбутися Бід.

Психологія алкоголіка в сім’ї.

Алкоголік в сім’ї-це величезна трагедія для цієї сім’ї. Багато з них вкрай агресивно ставляться до спроб близьким допомогти їм, пропозицій звернутися до фахівця і т. д. Вони або не приймають проблему, або ж не вважають за потрібне її вирішувати.

Алкоголік часто вважає себе незрозумілим, особливим, ображеним тим, що близькі бачать в ньому лише питущого людини, а не багатогранну особистість.

Все це виливається в скандали, конфлікти, сварки, бійки і відвертий кримінал, оскільки залежний від алкоголю людини рідко віддає собі звіт в своїх діях.

Така людина, відчуваючи вороже ставлення до своєї звички з боку домашніх, буде робити «заначки», споживати спиртне за спинами у членів сім’ї.

Також алкоголік частіше намагається усамітнитися, ніж проводить час з близькими.

Особливості жіночого алкоголізму.

Жіночий алкоголізм стоїть «особняком» в порівнянні з чоловічим. У суспільстві жінка-алкоголік піддається більшому осуду і критиці, ніж чоловік. Коріння такого ставлення лежать в дітородному призначенні жінки.

Тому жінки частіше п’ють на самоті, ніж в компаніях. Якщо питуща жінка має сім’ю, то її пристрасть часто носить характер сімейної таємниці і не виноситься з поза, що ускладнює вихід із становища.

Слабка стать більш емоційний, ніж сильний, жінки сильніше переживають, відчувають емоцій в принципі, ніж чоловіки. У цьому також можна шукати різницю в жіночій і чоловічій залежностях.

Психологічні зміни в цілому ідентичні у представників обох статей, однак, прояв даних змін у жінок носить більш яскравий емоційний характер.

Рідні стикаються з частими істериками, сльозами, проявами агресії, сильними перепади настрою. Жінка відрізняється розбещеністю в сексуальних аспектах.

Психологія жіночого алкоголізму відрізняється ще й тим, що залежна звинувачує у всіх своїх бідах оточуючих, в тому числі найближчих і т. д.

Алкоголізм у жінок розділяється на три етапи:

Втрата почуття міри, коли жінка після кожної зустрічі з подругами або корпоративу перебирає. Поява потреби похмелитися, яке не з’являється у людини, якщо він не схильний до залежності. Постійний пошук приводу випити, коли без алкоголю не вже не з’являється почуття радості. На цьому етапі починають йти в запої.

Як особливість алкоголізму у жінки можна відзначити, що жінка в силу ряду причин п’яніє швидше за чоловіків.

Причини жіночого алкоголізму.

Жінки більш емоційні, ніж чоловіки, з цим і пов’язані основні психологічні причини алкоголізму у них:

стану неврозу, депресії, які виникають з різних причин і з якими жінка не може впоратися; почуття самотності. Мова може йти як про реально самотніх жінок (не вийшла заміж, розлучилася, овдовіла і т. д.), так і тих, які не отримують очікувану підтримку і розуміння в сім’ї, відчувають себе непотрібними, кинутими в проблемах, позбавленими подяки і т. д.; однією з частих причин жіночого алкоголізму є нудьга, коли немає видимих причин пити; багато відбулися в роботі жінки зловживають спиртним від того, що розуміють складність завести повноцінну сім’ю. На це немає сил, можливості, часу і т. д.; причиною початку жіночого алкоголізму є і генетичні схильності або особливості особистості, а також період клімаксу і подібні моменти; жінки також можуть бути схильні до поганого впливу, наприклад, якщо перебувають у шлюбі з алкоголіком або мають таких подруг.

Жінка намагається знайти швидкий спосіб вирішити одну із зазначених проблем, позбутися від переживань, на жаль, багато хто бачать таким рішенням алкоголь.

Допомога психолога при алкоголізмі.

Ефективність психологічного лікування алкоголізму сильно залежить від того, чи визнає клієнт проблему, чи хоче він від неї позбутися. На жаль, не всім алкоголікам можна допомогти. Це залежить і від ступеня деградації особистості, до якої вже привів алкоголь. Людина повинна сама бути готова щось робити, робити конкретні кроки на шляху до позбавлення від алкозалежності.

Допомога фахівця здійснюється декількома методами.

Перевагою групової терапії є те, що тут алкоголік бачить людей з тією ж проблемою навколо себе. Вони можуть підтримати один одного, надихне успіхами, поділитися досвідом, змусити повірити в сприятливий результат терапії. Терапія гіпносугестівна полягає в тому, що психолог вселяє алкоголіку страх перед випивкою, перед тими наслідками, що чекають його, якщо він прийме будь-яку дозу спиртного, нехай навіть і незначну. При сімейній терапії до фахівця приходить не тільки сам залежний, але і члени його сім’ї, наприклад, чоловік. Терапевт приділяє окрему увагу стану всіх членів сім’ї, робиться наголос на тому, що після позбавлення від проблеми сім’ю чекає нове майбутнє, зміни в житті, які і проговорюються, пояснюються. Психолог з’ясовує основні причини конфліктів і адаптує життя сім’ї до майбутньої тверезості клієнта. Когнітивно-поведінкова терапія у фахівця змінює погляди і відносини питущої людини до тверезості, показуються її переваги перед станом постійного пияцтва. Такий підхід буде більш ефективним, чим більше алкоголік хоче кинути. Метод твердо вирішили кинути пити алкоголіків, при якому фахівець зміцнює огиду алкоголіка до випивки і вчить позбавлятися від емоційної напруги, називається аутогенним тренуванням.

Отримати рекомендації психолога в конкретному випадку можна і за допомогою онлайн-спілкування, наприклад, у Батурина Микити Валерійовича.

Індивідуальна терапія, поради психологу.

Психологія алкоголіків досить складна, виділяють кілька важливих моментів, на які повинен звернути увагу фахівець.

З клієнтом доводиться вести себе досить жорстко. Це пов’язано з тим, що алкоголік буде тиснути на жалість, викликати співпереживання. Залежний намагається пояснити свої причини того, що ж призвело його до спиртного, як йому важко і т. д. Будь-які залежні люди дуже сильні маніпулятори, ні в якому разі не можна потрапляти під її вплив.

Потрібно обговорювати самі неприємні для алкоголіка теми, такі як страх перед тверезим способом життя, конфлікти, які відбуваються у нього всередині. Не можна бути поблажливим і берегти почуття, ефект від такого ставлення буде зворотним і не призведе до позбавлення від залежності.

Психологу важливо самому пам’ятати, що основна суть всієї терапії полягає в тому, щоб залежний зміг зрозуміти і прийняти себе з усіма своїми страхами і проблемами, так як алкоголізм можна назвати спробою втечі від себе, руйнування себе, а також формою неприйняття себе повністю, або будь-яких особливостей. Варто пам’ятати, що алкоголіки часто мають заниженою самооцінкою.

Спеціаліст показує і пояснює клієнту мотиви його вчинків, поведінки, а також наслідки цих вчинків. Коли алкоголік переконатися в істинності суджень психолога, він буде більше довіряти йому, що, в свою чергу, дозволить зняти напругу і налаштує на гарний лад всієї терапії в цілому.

На жаль, психолог повинен твердо розуміти, що далеко не кожен клієнт може бути позбавлений він проблеми. Тут все буде залежати від стадії алкоголізму.

Психолог повинен пам’ятати важливі принципи роботи з алкозалежними людьми. Для початку, працювати має сенс тільки з тверезим клієнтом, інакше терапія не матиме ніякого ефекту.

Фахівцю важливо вловити момент, коли його клієнт буде відчувати залежність в ньому. Нею можна і потрібно замінити залежність від спиртного.

Нарешті, терапевт повинен пам’ятати, що лише вчить алкоголіка тверезого життя, а не змушує кинути пити, тому психолог в принципі не повинен оцінювати своїх клієнтів у якості алкоголіків.

Особливості психологічної допомоги при жіночому алкоголізмі.

психолог по алкоголізму

У суспільстві зустрічається думка про невиліковність жіночого алкоголізму. Це невірне судження. Потрібно приймати в розрахунок деякі особливості жіночого організму і особистості.

Алкоголь руйнує психіку жінки швидше, ніж у чоловіків, тому відновлення буде проходити довше, а починати його потрібно якомога раніше. Але жінки мають більшу силу волі.

Тому, якщо залежна від спиртного дійсно серйозно вирішила кинути пити, шансів на успішне позбавлення від проблеми буде навіть більше, ніж у чоловіків.

В процесі терапії з жінкою-алкоголіком дуже важливо приділити пильну увагу роботі з її родичами. Психолог повинен вірно пояснити, як їм треба себе вести в ті періоди, коли жінка твереза, під час зривів і т. д. Мотивація рідних для жінки відіграє вирішальну роль, яку і повинен пояснити фахівець.

Як врятувати алкоголіка?

Якщо близька людина відчуває проблеми з алкоголем, боротися потрібно до кінця. Для початку слід зрозуміти, чи бачить людина проблему, чи визнає її. Якщо ні, то в цьому і полягає найскладніше.

Родичі або друзі повинні розуміти, що перед ними залежна людина, яка не сприймає світ так, як вони, тому потрібно бути готовими до того, що спроби переконати людину в шкоді його звички можуть бути зустрінуті в багнети.

Але йти потрібно до кінця, терпіти і проявляти сталість своїх спроб достукатися до алкоголіка. Не можна кидати його одного, але і потурати його слабкості. Не потрібно влаштовувати істерики і гучні скандали.

Треба намагатися спокійно переконувати, пояснювати, що нічого, крім добра йому не бажають, люблять і будуть йти до кінця у спробах позбавити близького від залежності.

Бажано в боротьбі з пристрастю до спиртного рідної людини знайти однодумців, щоб бути в більшості. Ідеально, якщо в оточенні буде колишній алкоголік, який зможе поділитися своїм досвідом тверезого життя, перед якою питущий відчуває страх.

Не потрібно нескінченно тиснути на алкозалежного, доводиться в спробах допомогти йому робити паузи. На жаль, не завжди в підсумку на це вистачає часу, тому що алкоголь може досить швидко позбавити людину здоров’я і привести до повної деградації особистості.

Головне, довести людину до того стану, коли він зрозуміє, що його пристрасть заподіює біль близьким, які турбуються про неї. У ці моменти він може бути готовий прийняти проблему.

В такому випадку потрібно терміново звернутися за психологічною допомогою до фахівця для подальшого позбавлення алкоголіка від цієї залежності. Психолог може допомогти від алкоголізму, коли сама людина готова боротися.

Для алкоголіка психолог може стати справжнім порятунком.

Надалі клієнт може сам звернутися до всіляких практик, таких як медитація і різні вправи, з прикладами яких можна ознайомитися тут.

Алкоголізм і психологія людини.

Фраза Льва Толстого про те, що вино – справжній ворог не тільки для здоров’я і розуму людини, але й для душі, потомства, стала майже крилатою. Кому ж ще залишається довіряти нашим сучасникам, як не превеликий класику! Щоб повернутися до нормального життя і не втратити в собі стрижень розсудливості, хворий алкоголізмом людина повинна якомога швидше звернутися до фахівця за кваліфікованою допомогою. Але до кого йти? Адже лікарі традиційної медицини виписують таблетки, які допомагають тільки на хімічному рівні, а гіпноз не завжди виводить із запою на все життя. Можливо, саме час звернутися до глибини своєї підсвідомості і знайти там багато відповідей. У статті буде розглянутий і вивчений алкоголізм з точки зору психології.

Психологічні особливості алкоголізму.

Постійне зловживання спиртними напоями згубно впливає на стан організму людини. Це відноситься до фізичної картини і до психологічного портрету алкоголіка. Перебуваючи під колосальним впливом «зеленого змія», колись різні за фахом, соціальним статусом, темпераментом люди стають схожими один на одного. Цей факт пояснюється процесом нівелювання особистості. Якщо розглядати картину в цілому, то особи, які страждають від алкоголізму, мають такі характерні особливості:

заперечення власного захворювання: ніколи в житті алкоголік не визнає той факт, що захворів і потребує допомоги, навіть якщо він знаходиться на стадії найсильнішого запою, в стані серйозного сп’яніння; надмірний егоїзм і егоцентризм – в даній ситуації поведінка хворої людини має багато спільного з поведінкою дитини (роблю те, що хочу, ніхто мені не указ), крім того, своїх родичів і друзів алкоголік не сприймає як соратників, скоріше, навпаки, вважає їх ворогами і в результаті залишається один; суперечливість – хворі люди не мають ніякої логічної послідовності у своїх судженнях: сьогодні вони готові «зав’язати», а завтра напиваються до безпам’ятства; пасивність і апатія: традиційно пияки не цікавляться навколишнім світом, а часом їх перестають цікавити і власні справи в сім’ї, кар’єрі, будинку.

Допомогти хворому в цій ситуації зможе тільки компетентний психолог, який встановить з ним контакт і допоможе відчути комфорт і гармонію в душі без необхідності прийому на груди. Якщо проявився хоча б один симптом, потрібно терміново звертатися до фахівця і займатися терапією. Вона полягає в декількох аспектах, які будуть детально висвітлені далі по матеріалу.

Які причинні фактори алкоголізму?

Психологія алкоголізму така, що його причини різні між собою в залежності від статі і віку хворого. Але є кілька загальних факторів.

Фізіологічний. До них може бути віднесена недостатня вироблення гормону радості – дофаміну. Коли людина приймає на груди, ця речовина в ньому збільшується, що змушує братися за склянку знову і знову з метою випробувати приємні відчуття ейфорії і задоволення. Свою роль грає і вік: чим раніше було розпочато вживання спиртного, тим більше шансів на те, щоб хвороба стала носити хронічний характер. Черепно-мозкові травми. Якщо хворий страждав від подібних явищ, він також ризикує захворіти цією недугою і знайти необхідність в його якнайшвидшому лікуванні. Генетична схильність. Вчені вже довели той факт, що в сім’ї, де обоє батьків систематично бавилися алкогольними напоями, дитина має всі «шанси» стати алкоголіком, і вони зростають в 5 разів в порівнянні зі звичайними сім’ями. Особливе значення в даному випадку має соціально-психологічний фактор, коли дитина не бачив іншого, тверезого життя, і вважає, що дії питущих батьків цілком нормальні і адекватні. Соціальні фактори. Особливо ця група поширена в нашій країні. Сюди ж відноситься і яскрава реклама пива, горілки, коньяку, вина. Звичайно, не можна випускати з уваги і повсюдну доступність спиртних напоїв, застілля з будь-яких приводів і без них.

Згідно з гендерно-віковими особливостями, причинний фактор алкоголізму може бути чоловічим, жіночим і, на превеликий жаль, дитячим. Причина алкоголізму, психологія в даному випадку у кожного своя. Основні фактори, що тягнуть за собою формування цього захворювання, будуть розглянуті далі.

Чоловіче захворювання і його передумови.

Як показує практична статистика, чоловіки страждають від цієї недуги значно частіше, ніж представниці прекрасної статі і діти. І тому є кілька причинних пояснень.

Важка робота, що супроводжується великою кількістю стресів. Спочатку алкогольні напої сприймаються як один з варіантів зняття напруги після важкого робочого дня. Дуже швидко чоловік звикає до такого стану речей і вже не може зняти стрес без пляшки пива або чогось міцнішого. Бідність. Це серйозний фактор, що призводить до алкоголізму. Якщо у чоловіка немає улюбленого заняття, хорошої роботи, яка приносила б дохід і дозволяла б утримувати сім’ю, він починає звертатися за «розумінням» до пляшки. А якщо все це супроводжується відсутністю підтримки з боку дружини, то замість вирішення проблем чоловік вважає за краще заглушити їх певною дозою спиртного. Сором’язливість і скутість характеру. Якщо у чоловіка є якісь комплекси, а батьківські установки кажуть, що треба бути справжнім чоловіком», сильним, мужнім, відважним, молода людина починає зловживати міцними напоями з ранніх років, думаючи, що це допоможе йому відповідати заданої планки. Адже багато хто знає, що спиртне дозволяє позбутися комплексів, розв’язати мову, стати більш розкутим. Травма психологічного характеру. Чоловіки мають набагато меншу пристосованість до життєвих труднощів на відміну від жінок. Втрата близької людини, неприємності на роботі – все це може послужити приводом для чергового відходу від реальності п’яний чад, розвиток при цьому відсутній, і чоловік стає на шлях деградації. Домінування дружини в сім’ї. Якщо чоловік позбавлений власного життєвого простору і не може реалізуватися як особистість і як глава сімейства, це стає приводом для депресії, що викликає злість, агресію, яку чоловік намагається «топити» в пляшці.

Така психологія алкоголізму у чоловіка. Щоб позбутися цього стану, необхідно, в першу чергу, забезпечити комфортний мікроклімат в сім’ї і на роботі, а потім працювати з психологом і розробити курс лікування.

Особливості протікання жіночого алкоголізму.

Незважаючи на те, що представниці слабкої статі стають алкоголічками значно рідше, спиваються вони набагато швидше. З позиції психології передумови жіночої хвороби лежать в емоційній сфері. Серед основних факторів, у зв’язку з якими жінка починає пити, можна виділити наступні аспекти.

Зрада близької людини, зрада, шлюборозлучний процес з чоловіком. Відсутність жіночої краси, невміння себе подати, непривабливість. Депресія, що має будь-який генез-післяпологовий догляд від реальності, передменструальний синдром, клімактеричний період. Фізична втрата важливої людини-дружина, батьків, дитини, друга/подругу. Невідповідний і невідповідний коло спілкування, в якому жінці доводиться випивати «за компанію». Самотність, почуття непотрібності, відсутність життєвої мети і спотворення моральних цінностей.

Жінки спиваються рідко, починаючи зі спирту або горілки. Зазвичай у них все зав’язується з благородних напоїв – вина, легкого коктейлю, шампанського, що абсолютно не змінює загальної картини: рано чи пізно представниця прекрасної статі стає на шлях деградації і втрачає себе як особистість. Психологія жіночого алкоголізму така, що питуща панянка може звернутися до лікаря тільки на запущеній стадії захворювання, і то не завжди. З такими пацієнтами психологу стає працювати набагато складніше.

Дитячий алкоголізм.

Основна група факторів, у зв’язку з якими підлітки починають пити – Соціальні та психологічні моменти. В основному до них можна віднести наступні нюанси.

Відсутність необхідного нагляду з боку дорослих. Наявність одного або декількох випивають членів сім’ї. Надмірний тиск і опіка з боку батька або матері. Спроба реалізації в очах друзів-однолітків.

Психологічна підтримка в цьому випадку повинна бути розпочата на зародковій стадії хвороби, адже діти і підлітки зазвичай спиваються набагато швидше, ніж дорослі люди. Така особливість цього захворювання.

Психологічний портрет алкоголіка.

Є кілька факторів, відповідно до яких пацієнт має всі ризики отримати дане захворювання.

Безвідповідальність.

У цьому випадку алкоголік не має прагнення відповідати за власні вчинки і прагне втекти від проблемної реальності.

Нездатність протистояння труднощам.

Абсолютно кожна людина стикається з проблемами. Багато людей не хочуть їх долати і бажають піти від них таким згубним способом.

Недостатньо висока самооцінка.

Вона полягає в невмінні вираження власних почуттів.

Прагнення до вдосконалення.

психолог по алкоголізму

Таким людям необхідно обов’язково пройти лікування, яке полягає у кваліфікованій психологічній допомозі та підтримці.

Психологія алкоголіка.

Психологічні фактори відіграють у розвитку алкогольної залежності не останню роль. Риси характеру, оточення, особливості виховання-все це може перетворити здорову людину в п’яницю.

Чому люди спиваються.

Існує кілька основних причин, за якими розвивається алкогольна залежність:

Генетична схильність. Так, за переробку спиртного відповідають два гена . Перший відповідає за переробку етанолу (саме завдяки йому відчувається сп’яніння), другий визначає стан похмілля. Люди з нерозвиненим першим геном і розвиненим геном похмілля відразу після випивки відчувають симптоми отруєння, це називається непереносимістю спирту. Друга група довго залишається в стані сп’яніння і майже не страждає похміллям. Саме вони найчастіше стають залежними. Спадковість і поганий приклад в сім’ї. Діти п’яниць страждають хворобою набагато частіше, ніж ті, хто виріс в благополучних сім’ях. Погана стресостійкість. Ті, які погано справляються зі стресовими ситуаціями, частіше схильні вдаватися до пляшці як до своєрідного знеболюючій. На жаль, цей захід тимчасова-випивка подарує короткий ілюзорне полегшення, а потім додасть нових проблем. Самотність, невміння спілкуватися з оточуючими. Часто, замкнутість є однією з причин алкоголізму: деякі люди намагаються таким чином привернути до себе увагу або скрасити тяготи самотності. Це далеко не повний список першопричин. При цьому, починається все невинно – з кількох келихів на тиждень; але дуже швидко така звичка переростає в психологічну залежність.

Психологічна залежність від алкоголю.

Такий тип залежності формується на першій стадії алкоголізму. Організм дуже швидко запам’ятовує причинно-наслідковий зв’язок, що спиртне – це задоволення. А потім вбудовує його в нейрохімічні процеси. Мозок перестає виробляти природні нейромодулятори-дофамін і ендорфін — і перемикається на штучні. Як тільки людина перестає пити, світ стає сірим, безрадісним. Настає депресія. Алкоголік знову повертається до пляшки, не усвідомлюючи, що тим самим посилює проблему.

Психологічний портрет алкоголіка.

Найчастіше за розвиток залежності відповідає певний набір генів і якостей, властивих людині з дитинства. Серед них:

Агресивність. Неадекватна самооцінка (занижена або завищена). Емоційна незрілість. Інфантильність. Неадекватне сприйняття дійсності. Зовнішній локус контролю (відмова від відповідальності за події, що відбуваються в його житті).

У дорослому житті такі люди намагаються зняти стрес або вирішити проблеми за допомогою випивки. Тоді як саме вона провокує нові проблеми, і так по колу. Дуже швидко формується залежність. Щоб її побороти, простого кодування буде не достатньо. Хворому доведеться глибоко опрацювати свої комплекси і установки з психологом.

Психологія алкоголіка в сім’ї.

Як правило, разом з алкоголіком в сім’ї з’являється співзалежний – людина, яка знаходиться в хворобливому емоційному зв’язку з п’яницею (найчастіше в цій ролі виступають дружина або мати). Саме вони несуть відповідальність за життя і вчинки хворого на алкоголізм, а весь свій час витрачають на догляд за ним. Що примітно, обидва члени сім’ї не усвідомлюють своєї хворобливої прихильності.

Співзалежність – не менша проблема, ніж пияцтво. Але лікувати її навіть складніше, оскільки в Росії особливості цього психологічного феномена мало вивчені, а професіоналів, готових взятися за лікування, майже немає.

Ставлення до інших людей.

По відношенню до близьких хворий може вести себе як справжнє чудовисько : в стані сп’яніння — принижувати і навіть бити їх. Зате потім, разом з похміллям настає каяття: він благає про прощення, обіцяє, що цього не повториться. Але проходить кілька днів, і все починається знову.

Постраждати можуть не тільки члени сім’ї, а й колеги, сусіди і навіть незнайомці. Вони можуть стати свідками (або учасниками) п’яних дебошів, бійок, просто агресивної поведінки.

Алкоголіки часто використовують оточуючих в своїх цілях. Маніпулюють, щоб домогтися уваги. Погрожують, щоб відчути свою значимість. Відіграються на родичах за свої власні комплекси. Ці проблеми теж потрібно опрацьовувати з психотерапевтом, як і саму хворобу.

Як психологічно впливати на алкоголіка.

Найбільш простий метод – вмовляння . Можна спробувати самостійно переконати родича піти лікуватися. Для цього потрібно серйозно підготуватися, знайти вагомі доводи. Можливо, це будуть відео-докази або думка авторитетного людини. Це може вплинути, якщо хвороба не перейшла в другу стадію.

Інший спосіб лікування залежності за допомогою психології – штучне створення стресових умов. Деякі п’яниці, пережив сильне потрясіння в стані сп’яніння, відразу кидають пити. Але даний спосіб підходить не всім, тільки особистостям з певним складом характеру. Тому, перш, ніж до нього вдаватися, потрібно проконсультуватися у психолога.

Найсильніший мотиватор для будь-якого п’яниці-це страх . Один може боятися втратити здоров’я (не в абстрактній ситуації, а коли поставлений реальний діагноз). Для іншого сім’я, поставлена на другу чашу терезів, стане важливіше спиртного. Третій побоїться позбутися роботи і опинитися на вулиці. Саме на цьому засновані психологічні методи кодування (наприклад, метод Довженка). Фахівець максимально дохідливо малює людині, що його чекає, якщо він не розлучиться зі шкідливою звичкою. І це працює!

Допомога психолога при алкоголізмі.

Зміст:

Алкоголізм – захворювання, що виникає під впливом психосоціальних факторів. Постійна алкоголізація призводить до порушень психіки, нервової системи і внутрішніх органів. Вилікувати хворобу можна, лише усунувши причину. Тому, поряд з медикаментозними методами зцілення, в наркоклиниках практикується допомога психологічна допомога. Її надають психотерапевти і психологи.

Психологічний вплив є основним методом в усуненні психічної тяги до спиртного, складовим компонентом реабілітації та профілактики рецидиву захворювання. У московському наркоцентре «Алкоклиник» працюють лікарі, здатні допомогти хворим з найважчими формами алкоголізму.

Де і як надає допомогу психолог.

При зверненні в наркологічну клініку пацієнт може відразу потрапити до консультанта психотерапевтичного профілю. Особливо, якщо мова йде про необхідність попередження зривів в період ремісії. У цей момент людина не потребує фармакотерапії. Йому потрібна професійна психосоціальна підтримка.

Амбулаторним хворим. Особам, які перебувають на лікуванні в стаціонарі. На виїзді додому до пацієнта. В реабілітаційних центрах.

Щоб потрапити на прийом до фахівця даного профілю, досить зателефонувати в клініку. Зробити це можна цілодобово. Диспетчер запише вас на зручний час, або оформить виклик за вказаною адресою. На будинок виїжджають тільки спеціалізовані бригади, що ставлять перед собою мету – мотивувати хворого на лікування в стаціонарі.

Питущий відмовляється від лікування: що робити.

Як показує практика, більшість алкоголіків не визнають себе хворими. Вони заперечують наявність у себе алкогольної залежності, наводячи при цьому різні аргументи. Наприклад: «Я не валяюся під парканом, а п’ю культурно – хіба я п’яниця?» На лікуванні таких хворих найчастіше наполягають родичі, бачачи тяжке становище близького. Щоб допомогти в даній ситуації, доводиться використовувати сучасні методики психологічного лікування алкогольної залежності, завдяки яким вдається умовити питущого здатися наркологів. Домогтися згоди дуже непросто, для досягнення результату фахівець повинен володіти особливими технологіями мотивації. Застосування даних способів дозволяє домогтися позитивних результатів в 80-90% випадків.

При мотиваційній бесіді необхідно дотримання ряду умов:

Обов’язкова присутність близьких людей. Пацієнт повинен знаходитися в свідомості. Якщо він буде перебувати в глибокій стадії сп’яніння, психотерапія буде неефективною і безглуздою. Пацієнт повинен бути відносно спокійним. Якщо у нього буде агресивне збудження, або почне розвиватися гострий алкогольний психоз, то психологічна допомога буде передчасна. Буде потрібно виклик спеціалізованої психіатричної бригади.

Мотивація – основний фактор одужання.

Мотиваційна підтримка виявляється не тільки людям, що відмовляються від госпіталізації. Всі клієнти, які звертаються в наркологічну клініку для лікування алкоголізму, потребують психокорекції.

Бесіда, що роз’яснює суть і причини розвитку алкогольної залежності. Пацієнт повинен повноцінно розуміти всі особливості виникнення, характер перебігу, стадії і результат захворювання без терапії. На другому етапі психолог переконує хворого в тому, що у нього є алкоголізм. Спеціаліст наводить для цього всі необхідні докази. Після того, як хворий усвідомлює наявність своєї проблеми, мотивація переходить на наступний рівень. Психотерапевт налаштовує на необхідність проходження повного курсу лікування.

Успішним завершенням мотиваційного процесу можна назвати явне бажання і переконання клієнта в необхідності позбавлення від алкозалежності та участь у реабілітаційних програмах.

Індивідуальна і групова психотерапія.

психолог по алкоголізму

В даний час практикується кілька форм психотерапевтичного впливу. Вони ведуться як на свідомому, так і на підсвідомому рівні.

Індивідуальні сеанси засновані на:

Практиці переконання. Психолог знаходить найбільш вагомі аргументи і способи доказів. Під час діалогу пацієнт висловлює свої заперечення, ділиться сумнівами. Але думка фахівця засноване на глибокій і всебічній теоретичній підготовці, а також практичному досвіді. Поетом рано чи пізно хворого переконують в помилковості суджень з приводу причин хвороби, ставлення до оточуючих людей, до себе. Навіювання. Цей прийом може проводитися як під час індивідуальних бесід з переконанням, так і на тлі гіпнотичного сну. Гіпноз дозволяє за допомогою вербального впливу усувати болісні установки, знімати патологічні рефлекси. Одночасно пацієнту вселяється необхідність ведення тверезого, здорового способу життя, впевненості в своїх силах. Навіювання органічно доповнює результати переконання.

Групова психотерапія – варіант взаимоисцеления. Психолог підбирає групу людей, що мають проблеми з пристрастю до алкоголю. У кожного з них є своя історія хвороби, особливості характеру, темпераменту. Під час групового спілкування розкриваються помилки інших осіб, добре видимі з боку. Допомагаючи один одному усвідомити їх, у пацієнтів з’являється здатність бачити себе з боку. Дана якість сприяє самолікуванню. Психолог лише задає теми спілкування і стежить за ходом міркувань, періодично коригуючи і направляючи процес в потрібне русло.

Відновлювальні програми.

Найбільш ємні заходи психологічного лікування алкогольної залежності проводяться в реабілітаційних центрах. На етапі ресоціалізації психологам допомагають реабілітологи, соціальні працівники.

Когнітивно-поведінкову психотерапію . З її допомогою фахівці коригують порушені причинно-наслідкові механізми мислення у залежних, застосовуючи фокусування на наявних відхиленнях з метою їх усунення. При хорошому контакті вдається стимулювати процес самокорекції. Арттерапію . У неї входять естетична корекція за допомогою читання тематично підібраних творів художньої літератури з їх подальшим груповим обговоренням. В естетотерапії застосовується перегляд фільмів, організація вистав, вечорів зустрічей з цікавими людьми. Психотерапевтичні заходи, що супроводжуються фізичною активністю: прогулянками, походами, заняттями в тренажерному залі.

Реабілітаційний процес у кожного пацієнта проходить з індивідуальними результатами. Кому-то на відновлення потрібно 1-2 місяці, іншим – півроку і більше. Важливо, щоб весь час спостерігалася позитивна динаміка терапії.

У завдання психолога входить виявлення змін особистості, усунення придбаних комплексів неповноцінності, непотрібності.

Результат психотерапевтичного відновлення вважається позитивним, якщо у видужуючого особи з’являються:

Цілеспрямованість. Повернення втрачених людських якостей-впевненості в своїх силах. Зміцнення віри в одужання. Бажання подальшого саморозвитку. Прагнення повернути втрачену сім’ю, роботу, знайомства.

Сімейна психотерапія.

Спілкування психотерапевта з членами сім’ї залежного допомагає як пацієнту, так і його близьким людям відновити нормальний мікроклімат, усунути сформовані роками негативні тенденції у відносинах. Практично завжди доводиться стикатися з явищем співзалежності у одного або декількох людей, що знаходяться поряд з хворим. В цьому випадку психологу доводиться шукати способи виведеннях з цього небезпечного стану і самого хворого, і його близьких. У наркоцентрі «Алкоклінік» працюють фахівці, що домагаються позитивних результатів у найважчих випадках.

Авторство і редагування тексту: завідувач відділенням психііатрії та наркології МЦ «Алкоклінік», психіатр-нарколог Попов А. г., лікар психіатр-нарколог Сєрова Л. А.

Особливості психології алкоголіка.

Спиртні напої повільно і вірно впливають на організм в цілому, зачіпаючи життєво важливі органи, а найголовніше страждає мозок.

Знижується інтелект, погіршується пам’ять. Психологія алкоголіка в процесі недуги змінюється, відбувається спотворення понять, принципів. Світогляд і мислення стає більш вузьким.

Не можна стати фізично залежним від спиртного після декількох вживань, навіть через багато років пиятик можна відчувати лише психологічну потребу випити.

Психологічні причини алкогольної залежності.

Не існує єдиного підстави почати зловживати. Люди які пристрастились до згубної звички мають різний соціальний статус, набір особистісних якостей, розумові та фізичні можливості. Великий вплив робить близьке оточення, культура споживання спиртного в сім’ї.

Причини психологічної залежності людини від алкоголю можна розділити на:

Індивідуальний. Хто п’є один, той завжди знайде собі виправдання.

зняття втоми; підвищення самооцінки; позбавлення від туги; придушення почуття похмілля.

Спочатку ці приводи здаються нешкідливими, тому що алкоголь дійсно володіє розслаблюючим ефектом, піднімає настрій. Поступово спиртного стає більше і у людини розвивається психологічна залежність. Він непомітно для себе починає сам шукати приводи для розладу – виправдовуючи чергову порцію спиртного.

І ось вже вчорашній оптиміст бачить все в сірому кольорі. Починає обманювати, пити потайки, робити запаси. У нього завжди напоготові пояснення своїм вчинкам.

Соціальний. П’яниці знаходять собі наступні причини щоб пригубити.

для спілкування – без спиртного немає бесіди; за компанію; простіше придбати алкоголь – витрати діляться на всіх.

У нашій культурі пам’ятні подія, будь то народження, весілля, ювілей, звільнення, розлучення, втрата близьких, прийнято відзначати разом з алкоголем. Багато хто не уявляє собі, що можна радіти, сумувати і при цьому бути тверезим.

Підлітки наслідують дорослим, звикаючи адаптуватися в суспільстві за допомогою спиртного. Виробляється психологічна залежність і непомітно пияцтво стає нормою життя.

Наслідки алкоголізму: зміна особистості.

Чим частіше і більше відбуваються алкогольні узливання, тим швидше у людини перетворюється психіка. Такий стан називають деменцією.

Без комплексного лікування вона носить незворотний характер, тому що етиловий спирт впливає на зв’язки між нейронами, які не можливо відновити без медикаментів з неотропним впливом.

На ранніх стадіях залежності людина більш емоційний, йому властива нервозність.

У міру посилення пристрасті йде самоконтроль, спілкуватися з таким дуже складно.

Видно фізіологічні зміни: тремор рук, лопнули судини, капіляри на обличчі, одутлість, постійний запах, втрата координації та інші.

Психіка і емоційний стан алкоголіка трансформуються, ознаки цього:

тунельний сприйняття – все зводиться до одного, знайти спосіб і можливість випити; відмова від життєвих цілей – пріоритети змінюються, людина може приступити маніпулювати близькими заради спиртного, брехати, красти, з-за чого позбавляється сім’ї; втрата концентрації, пам’яті – людина не пам’ятає про важливі події, плани, що може призвести до звільнення з роботи; стрибки настрою – нестабільний емоційний стан, спостерігаються спалахи агресії, неадекватні реакції; затяжні депресії – спочатку алкоголь розглядається як помилкове рішення проблеми, реальність не сприймається адекватно; байдужість до себе – труднощі зі здоров’ям більше не лякають.

Лікарі не дають однозначної відповіді чи можна повністю відновити психіку. Їх точки зору розходяться, одні стверджують, що багато залежить від самої людини, її прагнення вилікуватися, а також тривалості вживання алкоголю.

Психологічна допомога алкоголікам: індивідуальна терапія.

Важко змусити спивающего лікуватися, найголовніше це переконати його в деструктивності пороку. Вони як правило заперечують наявність проблеми.

Родичі зіткнувшись з алкогольною залежністю близьких насамперед намагаються позбавити їх від згубної звички закодований. Людина на якийсь час перестає зловживати і на цьому лікування закінчується. Насправді до страхів, які спонукають до випивки додається ще один.

Антиблокаторы викликають алергічну реакцію на спиртне, в залежності від кількості випитого спостерігаються різні ступені інтоксикації організму. Кодування допоможе на кілька місяців або навіть років, за умови що людина усвідомила свою проблему.

Для встановлення стійкої ремісії необхідна допомога психолога. Вживається спиртне, для того щоб втекти від дійсності, своїх страхів, вгамувати душевний біль.

При індивідуальній терапії упор робиться на пошук мотивації тверезого життя.

Фахівець не змушує людину кинути пити, а лише допомагає обходитися без алкоголю. Він розглядається не як запійний, а як хворий. Консультації проводяться тільки з тверезими пацієнтами.

Відносини психолога і питущого будуються наступним чином:

лікар за необхідності жорстокий, це потрібно для того, щоб присікти спроби маніпулювання собою; зачіпаються хворі теми: внутрішні страхи, переживання; фахівець прагне допомогти прийняти і навчитися адекватно ставиться до себе, вплинувши на самооцінку; психолог будує прогнози на тверезе майбутнє, мотивуючи людини.

У ході терапії залежному потрібно зрозуміти, що ненависть до себе і є причиною смерті. Фахівець не повинен моралізувати і викликати почуття провини, інакше все лікування може звестися до чергового запою.

Однак не для кожного виходить підібрати індивідуальну програму, тоді приходить на допомогу групова психотерапія.

На жаль не всіх питущих можна долучити до тверезого способу життя. Це залежить від періоду зловживання спиртним, деградації особистості, а головне бажання самої людини вилікуватися.

Психологічний портрет алкоголіка.

Хронічні п’яниці мають загальний психологічний портрет:

Неадекватна реакція на те, що відбувається. Людина повністю заперечує проблему при очевидних ознаках. Може і недооцінювати тяжкість ситуації, вважаючи що зупиниться в будь-який момент. Гірше, коли п’є все усвідомлює, але переконаний, що лікування вже марно. Егоцентризм – алкоголік думає, що оточуючі йому щось винні і не в змозі зрозуміти його переживань. Свої потреби та інтереси виходять на перший план. Вимушений дискомфорт або проблеми вирішуються за допомогою спиртного. Поведінка егоцентричної людини нагадує примхливу дитину. Неправильне сприйняття реальності – порушення вольової сфери. Питущий живе в світі фантазій. Помилково переконаний, що завтра він самостійно впораються з проблемою. Дані обіцянки не виконуються. Одночасно з’являється манія величі, маячні ідеї, що призводить до роздвоєння особистості. Агресивність-алкоголік заради спиртного готовий піти на багато що, навіть на асоціальну поведінку.

Такі характеристики ставлять бар’єр між хворим і суспільством. Залежний залишається на самоті, впадає в депресію і тільки посилює свій стан. Можлива поява думок про суїцид.

Психосоматичні захворювання на тлі алкозалежності.

Психосоматика відповідає за вивчення психологічних причин недуги. Згідно з цією наукою визначено, що більшість хмиз від нервових переживань і потрясінь. Людина знімає напругу спиртним, формуючи неправильне сприйняття дійсності і розвиваючи залежність.

Сильна стать лідери по натурі, рішучі, прагнуть бути опорою для сім’ї. Психосоматика алкоголізму у чоловіків в основному пов’язана з нездатністю самореалізації, відсутності високооплачуваної роботи.

Пияцтво позбавляє всіх позитивних якостей, вони стають егоїстичними, примхливими.

Берегині вогнища прагнуть оберігати світ і затишок в домі. Якщо особисте життя не задалося, це призведе до пияцтва. Алкоголічки безініціативні, забувають про дітей.

Жінки після 5 річного узливання можуть ніколи не позбутися згубної звички. Вся справа в тому, що випивка в першу чергу пошкоджує мозок і ділянки, що відповідають за психічний стан. До чоловіків вона більш лояльна і піддаються лікуванню набагато швидше.

Жіночий алкоголізм – найбільша проблема лікарів наркологів.

Мислення алкоголіків.

психолог по алкоголізму

Алкозалежні люди мислять тільки в одному напрямку як добути спиртовмісні напої. У них всі теми розмови пов’язані з випивкою. Часто вони маніпулюють рідними, погрожуючи нанести собі каліцтва. Вони обманюють, вдаються до крадіжки. Їхнє ставлення стає споживчим.

Алкоголізм – це офіційно визнана хвороба. Впливати на неї потрібно комплексно і особливо приділити увагу на роботу з психотерапевтом. Адже як правило за пияцтвом прихована інша неусвідомлювана душевна травма. Подолавши її необхідність в алкоголі може відпасти сама собою.

Психологічна допомога при алкоголізмі.

Лікування алкоголізму – медичний процес, який проводиться в спеціальному закладі, або в домашніх умовах. Залежність від алкоголю негативно впливає на організм, фізичне і психічне здоров’я. Тому боротьба з алкоголізмом проводиться комплексно, а Психологічна допомога алкоголікам – важлива частина лікування.

Алкогольна залежність – захворювання, яке формується у людини під впливом певних причин. Лікарі виділяють 3 типи причин алкоголізму:

Соціальні Біологічні Психологічні.

Соціальні причини формують пристрасть до спиртного на тлі культурних особливостей, рівня освіти, особистісного розвитку або думок про неможливість бути повноцінною частиною соціуму без вживання етилового спирту.

Біологічні причини полягають в генетиці, а також фізичному сприйнятті етанолу. Людина може легко піддаватися впливу випивки або володіти підвищеною толерантністю, що призводить до залежності там, де в інших людей вона не формується.

Психологічні причини полягають у тому, що людина не може вирішувати особисті проблеми без вживання алкоголю. Без стану сп’яніння хворий не може увійти в той особистісний стан, який він вважає комфортним.

Психологічні причини алкоголізму.

Через особисті психологічні особливості хворий на алкоголізм не може адаптуватися в суспільстві без зловживання спиртним. Без стимулятора у вигляді алкоголю людина відчуває себе негативно.

Психологічні характеристики, які можуть сприяти алкоголізму:

невпевненість в собі підвищена дратівливість підвищена емоційна сприйнятливість тривожність проблеми з самооцінкою.

Психологія алкоголізму говорить про те, що людина з незадоволеними потребами і низьким ступенем соціалізації формує позитивне ставлення до алкоголю як до засобу отримання ейфорії, задоволення і позитивних емоцій.

При лікуванні алкоголізму використовується комплексна програма, яка спрямована на позбавлення від фізичного і психічного пристрасті. Але психологічна допомогу алкоголікам не тільки важлива частина процесу відновлення, але і один із способів мотивувати залежного на лікування.

Цілодобово Анонімно Безкоштовно.

Види психологічної допомоги при алкоголізмі.

Психологічна підтримка – метод, який допомагає залежному повноцінного позбутися від хворобливої пристрасті до алкоголю. Допомога проводиться не тільки при лікуванні, але також до і після відновлення.

Види психологічної допомоги:

Підтримка до початку лікування Підтримка при проходженні реабілітації Психологічна робота з хворим після проходження курсу лікування.

Комплексність психологічної допомоги – запорука успішної боротьби з алкоголізмом. Для досягнення максимального ефекту допомога хворому повинна бути різнобічною. У такому випадку пацієнт буде максимально мотивований на позбавлення від пристрасті і відновлення в суспільстві.

Від кого хворому необхідно отримувати психологічну допомогу при алкоголізмі:

родичі, близькі психолог, психотерапевт громадські організації самостійна робота над собою.

Особи, які допомагають залежному можуть змінюватися на різних стадіях боротьби з хворобою. Але тільки при постійній психологічній підтримці лікування організму з боку фізичного здоров’я надасть повноцінний і якісний ефект.

Допомога до реабілітації.

Хворі на алкоголізм часто заперечують факт залежності, вважають себе повністю здоровими і відмовляються проходити обстеження у лікаря. Тому близькі або сім’я людини повинні впливати на людину, мотивувати на проходження курсу реабілітації.

На цьому етапі Психологічна допомога полягає у вибудовуванні якісних відносин із залежним. Потрібно планомірно доводити йому факт пристрасті, вселяти думки про необхідність лікування. При спілкуванні з алкоголіком потрібно:

вести себе спокійно наводити аргументи і підтверджувати твердження фактами не провокувати агресію і дратівливість давати тільки ті загрози, які можуть бути реально виконані пропонувати варіанти лікування при згоді на лікування вибрати варіант, який найбільш підійде хворому при згоді на лікування запевнити, що людина не втратить підтримку, від нього ніхто не відвернеться.

Якщо зацікавлені особи надто болісно сприймають проблеми близької людини у них може сформуватися співзалежність. В цьому випадку рекомендується пройти попередню консультацію про психолога для того, щоб сформувати хід дій щодо хворого. Це дозволить мотивувати на реабілітацію, не викликаючи негативних емоцій, відмов і маніпуляцій.

Допомога в період реабілітації.

При лікуванні алкогольної залежності психіка пацієнта перебуває в нестабільному стані через медикаментозного впливу і відмови від етанолу. Метаболізм перестоюється, організм звикає працювати без алкогольних стимуляцій. На тлі відновлення організму психологічна допомога дуже важлива.

Коли в спеціальному закладі лікують алкоголізм, психолог працює з пацієнтом протягом усього курсу. Сеанси психотерапії призначаються лікарем-наркологом відповідно до індивідуальних показань. Фахівець допомагає хворому:

знайти психологічні і соціальні причини залежності відмовитися від залежності на підсвідомому рівні вирішувати особисті проблеми пережити наслідки медикаментозного впливу налагодити стосунки з рідними і близькими відновитися в соціумі.

Також Психологічна допомога при лікуванні надається в тому випадку, якщо пацієнт не проходить тривалу реабілітацію, а погодився на кодування. Нарколог використовує одну з методик психологічної кодування для формування відрази до алкоголю і установок по підсвідомому відмови від вживання алкоголю. Медична процедура може викликати негативні побічні ефекти з боку психіки, тому сеанси психотерапії проводяться також після кодування від алкоголю.

При відновленні організму від наслідків зловживання спиртними напоями у пацієнта можуть виникати психічні ускладнення.

депресія, апатія, дратівливість, агресія безсоння, підвищена чутливість, емоційна сприйнятливість.

У тому випадку, якщо психологічна підтримка не допомагає в боротьбі з ускладненнями, лікар призначає пацієнтові ліки, які допоможуть відновити психоемоційний фон. Бальний приймають:

антидепресанти ноотропи транквілізатори.

Робота з психологом комбінується зі спілкуванням з родичами. При стаціонарному лікуванні близькі відвідують хворого, спілкуються з ним, мотивують на продовження реабілітації і допомагають не розірвати соціальні зв’язки.

При лікуванні вдома пацієнт повинен отримувати постійну підтримку з боку близьких, а сеанси психотерапії проводяться в домашніх умовах або в лікарні.

В ході реабілітації основне завдання близьких з психологічної допомоги полягає в постійному спілкуванні з залежним. Пацієнт повинен розуміти, що прийняв правильне рішення про лікування, що життя без алкоголю буде краще, а вплив з боку лікарів принесе тільки користь.

Мета, яку ставить перед собою психолог: лікування алкоголізму, купірування наслідків тривалого вживання спиртних напоїв, а також повноцінне відновлення психофізичного здоров’я пацієнта.

Допомога після реабілітації.

Після проходження лікування колишній алкоголік повертається в суспільство і намагається якісно ресоціалізуватися. Для цього важлива допомогти з боку близьких, які допоможуть людині остаточно побороти залежність і стати повноцінним членом суспільства:

Психологічна допомога алкоголікам з боку близьких після реабілітації полягає в наступному:

формування сприятливої атмосфери в сім’ї допомога у вирішенні особистих проблем допомога в пошуку місця роботи, навчання консультації з психологом про стан колишнього пацієнта відсутність зайвої опіки.

При бажанні пацієнта він може продовжувати консультації з психологом для повноцінного відновлення власної психіки. Сеанси допомагають колишньому алкоголіку сконцентруватися на життєвих цінностях, повернутися до повноцінного життя без спиртного і знову відновити нормальні взаємини в сім’ї.

Також сеанси психотерапії проводяться для лікування негативних наслідків психологічного кодування. Лікар допомагає колишньому алкоголіку вирішити наступні проблеми:

безсоння надмірна агресія або апатичність проблеми з лібідо підвищена сприйнятливість.

Також людина може отримувати психологічну підтримку за допомогою громадських організацій (Анонімні Алкоголіки) за власним бажанням, а також за порадами близьких або спеціаліста.

Громадські організації з допомоги колишнім алкоголікам і наркоманам проводять зустрічі, на яких учасники діляться особистими історіями, мотивують один одного на спосіб життя без вживання спиртних напоїв.

Членство у подібних суспільствах добровільне і анонімне, тому колишній алкоголік особисто вибирає ті способи, за допомогою яких він буде отримувати підтримку.

Психологічна допомога при алкоголізмі – частина лікування, без якої пацієнт не зможе якісно відновитися і повноцінно відмовитися від зловживання етанолом.

Як влаштована психіка алкоголіка?

Алкогольна залежність – аномалія, на тлі якої виникають різні захворювання. Етиловий спирт не тільки згубно впливає на фізичний стан людей, але і змінює їх психоемоційний фон. Психологія алкоголіка кардинально відрізняється від мислення і реакцій здорового індивідуума.

Яким чином алкоголь впливає на психіку людини?

Прийом випивки негативно відбивається на всіх системах і органах. Алкоголь поступово руйнує організм, тому наслідки прийому спиртного спершу можуть бути непомітні. Згодом тривале вживання міцних напоїв призводить до важких захворювань, вилікувати які повністю неможливо. Впливаючи на психіку хронічного алкоголіка, етиловий спирт знижує концентрацію уваги. Поступово п’ють люди стають розсіяними. Вони відволікаються на дрібниці, забуваючи про важливі плани, справи і дати.

Згодом у таких людей змінюються цінності. П’яниця піклується пошуком способів випити, п’яниця абсолютно забуває про сім’ю, друзів і захоплення. Нерідко конфлікти з близькими і бажання вживати випивку змушують алкоголіка брехати і красти.

Поступово страждає алкоголізмом починає стикатися з різкими перепадами настрою і депресивними станами. Нерідко такі особистості стають агресивними, а їх реакції під час спілкування непередбачуваними. У міру збільшення алкогольного стажу стираються суспільні норми поведінки і моралі. Досить часто брехня і злодійство стають постійними супутниками алкоголіка.

Психіка людини, що п’є поодинці.

психолог по алкоголізму

Щоб випити, деяким особам не потрібна компанія. Особи, що вживають алкоголь, завжди знаходять виправдання своїм вчинкам.

Завдяки проведеному опитуванню, психологам вдалося виявити причини, якими прикривається більшість хворих залежністю від випивки:

Прагнення придушити тугу. Самотністю алкоголік виправдовує пристрасть до спиртного. Він вважає, що нікому не потрібен і його життя не склалося. Спроба підвищити впевненість в собі. При вживанні міцних напоїв в самоті, п’яниці може здаватися, що його віра у власні сили зросла. Завдяки такому ефекту набагато простіше спілкуватися з оточуючими і заводити нових знайомих, які в подальшому зазвичай і стають товаришами по чарці. Придушення симптоматики похмільного синдрому. Досить часто вживання міцних напоїв на самоті пояснюється необхідністю похмелитися.

Таких причин можна виділити ще багато. Кожен алкоголік вибирає більш підходящі для себе виправдання. Питущі поодинці особистості вважають за краще робити це потай від родичів. Такий тип хворих любить усамітнення.

Для одинаків також характерно ховати алкоголь. Вони досить егоїстичні і в більшості випадків мають нестійку психіку. У приймаючих випивку поодинці зазвичай знаходиться набагато більше виправдань, ніж у людей, що п’ють в компанії.

Психологія людини, що п’є в компанії.

Цей тип алкоголіків кардинально відрізняється від одинаків. Їх виправдання звучать зовсім інакше. Такі люди стверджують, що п’ють заради спілкування і алкоголь стає для них засобом, що об’єднує з близькими по духу.

Деякі представники цього типу пояснюють свою пристрасть тим, що так роблять інші. Тому таких людей зазвичай оточують в основному питущі друзі. А якщо в потрібний момент поблизу нікого не виявляється, хворий миттєво знаходить нових товаришів по чарці.

Деякі особи вважають, що коштів при колективній п’янці витрачається набагато менше, так як витрати діляться на компанію. Однак є і істотний мінус у спільного вживання. Досить часто зустріч товаришів по чарці закінчується сваркою і бійкою, а в деяких випадках навіть тяжкими злочинами.

Психологічний портрет алкоголіка.

Особи, які хворіють на алкогольну залежність, так само, як і здорові люди, мають певні риси. Ці особливості характеру формують психологічний портрет. До відмінних рис відноситься неадекватне сприйняття хвороби.

Ця аномалія проявляється трьома формами:

Анозогнозией. Хворий заперечує наявність захворювання. Недооцінкою тяжкості недуги. П’яниця погоджується з тим, що є деякі проблеми, однак, вважає їх незначними і легко розв’язуються. Переоцінкою тяжкості хвороби. У цій формі п’яниця згоден з тим, що він хворий, але впевнений у своїй нездатності впоратися з недугою.

Психологічна залежність від алкоголю проявляється в егоцентризмі, при якому особисті інтереси понад усе. У такому стані важко розуміти оточуючих. Залежні від випивки вважають всіх навколо зобов’язаними, а власну особистість занадто унікальною, щоб можна було зрозуміти її.

Алкоголіки інертні, тому не в змозі плисти проти течії. У них може бути багато планів, однак, це всього лише зовнішня форма. Насправді вони живуть сьогоднішнім днем, абсолютно не намагаючись щось змінити в житті. Ці люди погано відчувають справжній світ, тому мрії замінюють їм реальні дії.

Мислення алкоголіків.

Психологія при алкоголізмі як у жінки, так і у чоловіка кардинально відрізняється від мислення здорових людей. Тому деяким так складно зрозуміти вчинки п’яниць. Нерозуміння часто стає причиною конфліктів хворого з близькими.

Зміна в мисленні залежних від алкогольних напоїв пов’язана з ослабленим формуванням ціннісного ряду. Етиловий спирт руйнівно впливає на головний мозок, внаслідок чого починається деградація.

При алкогольній залежності хворому складно зізнатися в наявність проблеми. Це явище пов’язане зі змінами в роботі головного мозку. Єдиний спосіб зупинити процес руйнування – відмовитися від спиртного.

Неадекватне ставлення до хвороби.

Неадекватне сприйняття власного стану проявляється у формі абсолютного заперечення. Два наступних види аномалії зустрічаються значно рідше. П’яниця вважає себе здоровим і вірить, що легко може кинути пити.

Відмовлятися від міцних напоїв такий хворий не збирається. Цей тип алкоголіків може пояснювати щоденні п’янки тим, що після роботи потрібно розслаблятися. В даному випадку п’яниця вважає, що випивка підтримує його душевну рівновагу.

Складніше всього в такій ситуації доводиться близьким алкоголіка. Донести до хворого думку, що він веде неправильний спосіб життя, майже неможливо. Тому родичам доводиться миритися з пристрастями алкоголіка.

Егоцентризм.

Для людей, хворих на алкогольну залежність, характерно концентруватися лише на особистих потребах. Свою персону п’яниці вважають унікальною і високорозвиненою. Тому такі люди поблажливо ставляться до думки оточуючих.

Розмови про лікування досить часто закінчуються скандалами і агресивними випадами з боку хворого. Це не заважає п’яниці продовжувати приймати грошову допомогу. В іншому випадку він може залишитися без випивки.

Алкоголіки – хороші маніпулятори. У будь-якій ситуації вони швидко орієнтуються і в більшості випадків домагаються бажаного. Хворі вміють добре прикидатися, а також просити, коли в чомусь зацікавлені.

Інертність.

Інертність є наслідком руйнування особистості. Для страждають залежністю характерно постійно починати нове життя. При цьому кожен раз обов’язково виникають непередбачені обставини, які перешкоджають благим намірам.

Нерідко такі люди, прощаючись з випивкою, вирішують наостанок напитися. Але на ранок симптоми похмільного синдрому змушують їх знову прийняти алкоголь. І тверезий спосіб життя відкладається до наступного випадку.

Зрозуміти п’яницю під силу не кожному. Алкоголіки інфантильні, їм складно контролювати свої бажання і брати відповідальність за власні вчинки. Змінити ставлення до життя може лише переоцінка цінностей внаслідок якоїсь критичної ситуації.

Враховуючи те, що п’яниць оточують люди, які беруть відповідальність за них і заважають хворим стати самостійними, одужання спостерігаються у вкрай рідкісних випадках. При проживанні з п’яницею протягом тривалого відрізка часу, у близьких також відбуваються внутрішні зміни, які доставляють співзалежним масу проблем.

Чи можна вірити алкоголіку?

Повна відмова від алкогольних напоїв трапляється дуже рідко. В основному спостерігаються стійкі ремісії, які навіть через тривалий період змінюються рецидивом. Зазвичай достатньо однієї порції спиртного, щоб повернутися до старого способу життя.

Досить часто люди сподіваються почати з нового аркуша, повіривши п’яниці. Однак обіцянки кинути пити зазвичай закінчуються черговим зривом. Але нерідко бувають випадки, коли хворий все ж перемагає патологію.

Якщо п’яниця розуміє, що у нього є проблема і налаштований змінюватися, рідним слід підтримати його. Близькі допоможуть зміцнити віру у власні сили, що сприятливо відіб’ється на лікуванні. Однак варто розуміти – від рецидивів ніхто не застрахований. Рекомендується сприяти в лікуванні алкоголіка, але при цьому зберігати стан готовності до будь-якої ситуації.

Зміни особистості і психіки при алкоголізмі.

Зміни особистості і психіки при алкоголізмі.

Зміни особистості при алкоголізмі є певним проявом проблем з психікою, яка складається з моральної, духовної і соціальної складових.

Після того як людина вживає алкогольну продукцію протягом тривалого часу та у великих кількостях, у нього зміна психічного стану може відбуватися двох видів – яскравий прояв емоцій, який змінюється повним розчаруванням і плаксивістю.

Стадії алкоголізму.

Безпосереднє людське бажання з кожним випити все більше, і виникає внаслідок цього нездатність до контролю власної поведінки, умовно можна поділити на декілька етапів.

На першій стадії людина випиває з кожним разом все більше, що призводить до якоїсь втрати самоконтролю.

Виявляється такий стан, як:

розв’язність в поведінці; неможливість згадати деякі події; погане самопочуття; проблеми зі сном.

При цьому він сам завзято засуджує алкоголіків, вважаючи, що у нього це просто захоплення, з яким він готовий покінчити в будь-який момент.

Ця стадія є вже хронічної, при якій є стійке бажання випити, так як алкоголь тепер єдине захоплення, а ранкове похмілля тепер стає обов’язковою, що, безумовно, призводить до запоям. Тут потреба випити вже проявляється на фізіологічному рівні, а твереза людина вже стає злою і депресивний.

Друга стадія носить назву пізньої, під час якої відбуваються порушення в роботі організму. Деградація в даному випадку вже відбувається на фізіологічному рівні, так як руйнуються клітини мозку. Тут яскраво виражені проблеми з промовою, координацією і мисленням.

Вже буквально на другій стадії у людини починає формуватися так званий алкогольний характер, який проявляється, як:

відсутність критичного сприйняття власного життя; зниження інтелекту; підвищена емоційність; плаксивість; брехливість; неможливість спілкуватися і адекватно вести себе в соціумі.

Судячи з усіх перерахованих вище симптомів зміни особистості при алкоголізмі, деградація у питущого людини помітна, що говориться в наявності.

До всього іншого, з часом, щоб повернутися в улюблений стан сп’яніння він починає вживати набагато дешевші алкогольні продукти, що представляють собою сурогати, такі як одеколони, лікарські настоянки, аптечний спирт і так далі. Безумовно, це ще більше посилює стан з похитнувся здоров’ям.

Деградація.

На робочому місці у питущої людини:

відсутнє бажання працювати; отримувати нові знання; реакція погіршується; від обов’язків людина починає ухилятися; втрачається концентрація.

Алкогольне зміна особистості в комплексі призводить до втрати колишньої професіоналізму і людина веде роботу лише поверхово, але при цьому чекає колишньої грошової винагороди.

У домашніх умовах у питущого людини:

змінюється почуття відповідальності, яке деколи просто зникає; дані обіцянки він не вважає за потрібне виконувати; брехня виступає на перший план.

А власне алкогольне сп’яніння він пояснює як фізіологічну необхідність, без якої він просто помре. Проявляється агресія і нерозуміння з боку близьких, виливається в постійні скандали і навіть рукоприкладства.

Зберегти сім’ю з такою людиною можливо тільки, якщо є шанс на лікування, але для цього сам питущий повинен захотіти цього і докласти зусиль.

Що стосується спілкування з друзями, то в тверезому стані особистість алкоголіка не здатна спілкуватися на рівних, так як його постійно мучить якесь сором, хоча після прийнятого алкоголю ситуація в корені змінюється і він стає сміливим і часом навіть агресивним.

Ті люди, які протягом довгого часу вживають алкогольну продукцію, часто страждають психічними розладами, психологія виділяє такі стану:

Біла гарячка, що носить таку назву, як делірій. Виникає вона через:різкої відміни алкоголю, виникнення захворювань, потрясіння. У такого пацієнта надмірні ілюзії провокують виникнення маній і марення. У такому стані він небезпечний не тільки для оточуючих, але і для самого себе, так як психіка вкрай не стабільна. Галюциноз, що виявляється в тому, що пацієнт упевнений, що чує чиїсь голоси, що провокують його зробити той чи інший вчинок. При цьому почуття пригніченості змінюється агресивним настроєм, що в кінцевому рахунку призводить до постійних думок про суїцид. Психоз. Якщо у пацієнта є травма голови, пов’язана з постійним прийомом алкоголю, у нього виникає тупий психоз, що виявляється як манія переслідування, почуття страху і незрозуміла мова, при цьому відчуття реальності повністю відсутня. Ревний марення, небезпека цього стану полягає в тому, що нерідко людина з таким синдромом може напасти на власного партнера з метою вбивства. Запій, який має наукову назву-дипсоманія. Депресивні стани.

Всі ці симптоми свідчать про те, що алкогольне сп’яніння негативно позначається на психіці, що призводить до порушення звичного ритму життя не тільки самого алкоголіка, але й оточуючих його людей.

Причому закінчується все втратою сім’ї, нормальної роботи, травмами, злочинами різного характеру і нещасними випадками. Судячи з усього вищесказаного, алкоголізм – це та ж наркотична залежність, яка провокує зміну особистості і повну деградацію як у фізичному, так і в духовному плані.

Але не варто відразу впадати у відчай, адже людина, яка періодично випиває, ще не є завзятим алкоголіком. Прояви особистості змінюються після досить довгого часу. Отже, почавши вчасно лікування, близькі і сам випиває зможуть вирішити дану проблему.

Деградація особистості при алкоголізмі.

Деградація особистості при алкоголізмі – психічний розлад через систематичне вживання спиртного, при якому відбувається патологічна зміна характеру і поведінки людини.

Втрачаються розумові здібності, пам’ять, інтереси і хобі, розвивається егоїзм, виникає постійна дратівливість, відбувається заміна соціальних цінностей. Є кілька типів деградації особистості алкоголіка.

Швидкість розвитку залежить від багатьох факторів, в основному від особистісних якостей і стадії алкоголізму. Лікування необхідно починати при перших ознаках.

Що з себе представляє.

Зазвичай деградація особистості починає проявлятися приблизно через 7-8 років від початку алкогольної залежності.

На початку перебігу хвороби зміни можуть бути непомітними, але з часом вони стають все серйозніше.

Швидкість деградації особистості безпосередньо залежить від віку пацієнта, його особистісних якостей, статі і стадії алкоголізму. Помічено, що у жінок цей процес розвивається значно швидше.

Весь процес укладено в безпосередньому впливі алкоголю на всі внутрішні органи, так як він впливає і на головний мозок. Алкоголь призводить до руйнування структури і порушення його функцій.

Алкогольна деградація особистості призводить до погіршення мислення, втрати пам’яті, особистісних і соціальних навичок. З часом особистість практично зникає, аж до стану, при якому стає неможливим самозабезпечення і виконання життєво важливих потреб.

Причини виникнення.

Вплив алкоголю на особистість відбувається через ураження головного мозку етиловим спиртом і продуктами його розпаду.

Справа в тому, що під впливом спиртного еритроцити (кров’яні клітини), не можуть пройти через микрокапилляры нейронів головного мозку, внаслідок чого руйнуються капіляри, нейрони не отримують харчування і гинуть.

Всього в мозку знаходиться приблизно 15 мільярдів активних нейронів. Кожен прийом спиртовмісних напоїв знищує по кілька тисяч, при цьому відновлення загиблих клітин відбувається вкрай повільно.

Так як кровопостачання мозку порушено, в кору не надходить необхідна кількість кисню, що викликає гіпоксію або кисневе голодування. Ураження головного мозку викликає у алкоголіка почуття радості, які він приписує впливу спиртних напоїв.

Подальший розвиток алкогольної залежності призводить до незворотніх змін в нервовій системі пацієнта, руйнування спинного і довгастого мозку. Якщо цей стан вчасно не почати лікувати, то результатом може стати алкогольна кома і смерть.

Симптом.

Людина, що страждає від алкогольної залежності, з часом ставати все більш схильним до впливу цієї згубної звички. Симптоми алкогольної деградації особистості проявляються в наступному:

залежність від алкоголю поступово заміняє всі інтереси, залежний ставати відстороненим, концентруючи свою увагу тільки на випивці; порушення соціалізації призводить до звуження кола спілкування, відсторонення від сім’ї і близьких; знижуються моральні принципи та ігноруються норми поведінки; відчужене і неприязне ставлення до людей, які не хочуть пити спиртне; розвиток егоцентризму, неприйняття чужої думки.

Зміна особистості при алкоголізмі робить більш вираженими деякі приховані риси характеру. Спостерігаються зайві прояви таких якостей:

схильність до брехні; фамільярність; звеличування власного «Я»; меркантильність; лінь; нетактовність.

Людина завжди шукає виправдання для своєї недуги, обумовлюючи алкоголізм проблемами на роботі, в особистому житті або фінансовими труднощами.

Крім змін характеру і загальних рис особистості спостерігається також значне зниження розумових здібностей. Алкоголік ставати більш розсіяний, йому складніше згадати минулі події.

Спостерігається млявість, пасивність, зниження логічних здібностей, яке проявляється в порушенні причинно-наслідкових зв’язків.

Прогресування алкоголізму посилює ці симптоми і робить їх більш вираженими і помітними.

Одним з найголовніших проявів деградації особистості вважається відсутність усвідомленості власних дій і вчинків. Усі дії і слова алкоголіка спрямовані на те, щоб ввести оточуючих в оману і переконати у відсутності проблеми. Залежний дає завідомо неправдиві обіцянки, не бажаючи боротися з проблемою.

Важливо розуміти, що всі симптоми і ознаки можуть проявлятися по-різному в кожному індивідуальному випадку. Деякі пацієнти впадають в депресивні стан, інші, навпаки, проявляють зайву життєрадісність і безпечність. Ці стани можуть змінювати один одного, при цьому значні зміни в поведінці алкоголіка можна помітити безпосередньо після того, як він випив алкоголь.

Види патології.

Всього існує 4 основних типи деградації, які мають деякі відмінності:

Астено-неврозоподібний; алкогольний; алкогольно-органічний; психопатоподібний.

Астено-неврозоподібний вид.

Цей тип деградації характерний тим, що людей, схильних до нього, досить просто вилікувати. Пацієнти визнають наявність проблеми, піддаються лікуванню і стурбовані станом власного здоров’я. При правильній терапії люди можуть позбутися від алкоголізму і його проявів за досить короткий термін.

Деградація цього типу виражається в підвищеній тривожності людей, які страждають захворюванням, вони стають дратівливими, яскраво проявляється астенія, яка призводить до розладу сну. Хворим необхідний алкоголь, щоб заснути, при цьому сон триває не більше 5 годин на добу, що призводить до перевтоми організму і посилення симптомів, а алкоголь все частіше вживається як релаксант.

Такі симптоми характерні для людей з астено-неврозоподібні типом алкогольної деградації:

дратівливість і емоційність навіть при відсутності стимулу; хронічна втома; підвищена неуважність; значне зниження працездатності; депресивний стан; схильність до нав’язливих думок та ідей; часті головні і серцеві болі.

Крім того, ознаками деградації людини стають зниження лібідо, погіршення статевої функції і порушення пам’яті. Особливо посилюються ці стани під час прийому алкоголю.

Алкогольний тип.

Цей підвид захворювання характеризується гострим емоційним розладом. Людина не може належним чином реагувати на ситуації, так як регуляція і детермінованість емоцій є зниженими. У хворих найбільш поширені такі симптоми:

часта брехня, прояви нещирості; зниження волі, підвищена сугестивність з боку; сильно знижені соціальні навички і норми поведінки; настрій найчастіше піднесений; часті прояви цинізму; відсутність почуття сорому; втрата самокритичної оцінки.

При цьому активно проявляється ігнорування відповідальності за свої вчинки, людина віддаляється від сім’ї і колег.

Дуже часто хворі віддають собі звіт у власних діях, визнають наявність проблеми, але не можуть самостійно вжити жодних заходів для лікування, так як їх вольові якості пригнічені.

Алкогольно-органічний вид.

Цей підвид захворювання часто супроводжується додатковими ускладненнями, які викликані алкоголізмом, найчастіше атеросклерозом судин мозку.

Також він може спостерігатися у пацієнтів, які перенесли серйозні черепно-мозкові травми. Людина часто не усвідомлює межі між вигадкою і реальністю, приписує собі дії та знайомства, які не мали місця бути. Це є відображенням вольового розладу особистості і пасивного стану людини, в якому він повністю занурюється в світ своєї фантазії.

Хворого з таким діагнозом можна визначити за такими симптомами:

сильні порушення розумових процесів і пам’яті; зайва емоційність; порушення соціальних норм поведінки.

Людина з подібним захворюванням усвідомлює своє становище, але не робить ніяких спроб до лікування від алкоголізму. Всі його обіцянки і визнання зазвичай помилкові, так як вольовий розлад не дозволяє відмовитися від спиртного.

Психопатоподібний тип.

Хворі з цим видом розлади схильні до різкої зміни настрою, реагують на найменші подразники, можливі прояви алкогольних психозів, білої гарячки. Психопатоподобный вид зазвичай розвивається у людей, які починають пити в ранньому віці, не дозволяючи їм пристосуватися до життя в соціумі, після чого вважають, що тільки алкоголь допомагає нівелювати цю неповноцінність.

Хворі схильні до мовчазності, замкнутості, скритності, випивати воліють поодинці, при цьому часто впадають в стан запою.

Поведінка в стані сп’яніння може бути антисоціальною, хворі схильні до буйства, насильства над собою та іншими.

Навіть якщо у тверезому стані алкоголік відрізняється скромністю і спокоєм, то в стані сп’яніння він може впасти в абсолютно протилежний стан. По закінченню запою практично не пам’ятає своїх дій і події з ним.

Особлива психологія алкоголізму — Звільнення.

Психологія це те, що відрізняє людей і одночасно об’єднує їх. Ми не роботи, але часом все ж справляємося з емоціями, хоча буває і навпаки. А як на психологію людини впливає алкоголь? А може у алкоголіка є своя психологія і яка вона психологія алкоголізму, цікаво? Аналіз нижче, зараз актуальні посилання:

Дуже цікавий погляд психолога на життя з алкоголіком — читати корисні поради, як жити більш ефективно і щасливо; Психологічні особливості питущих людей — дізнатися типовий портрет особистість алкоголіка, що варто від нього чекати; Що робити з алкоголіком, який не хоче лікуватися — тут головні причини заважають йому допомогти. Почитайте і дійте.

Що ж таке психологія алкоголізму? В науці дійсно навіть ввели таке поняття. Адже у всіх, хто отримав цю згубну пристрасть, спостерігається практично аналогічна деформація особистісних якостей і формується подібні проблеми.

В кінцевому підсумку кожного алкоголіка без лікування чекає алкогольна деградація. Які прояви властиві психології алкоголізму, розглянуті ситуації, де чітко проявляються ознаки і поведінкові симптоми.

Соціальна сторона життя відіграє дуже велику роль.

Навіть якщо не визнавати чільне і визначальне положення соціалізації для задоволення кожної людини, це не якому чином не применшує справжнє значення.

Духовність і алкогольна залежність.

психолог по алкоголізму

Духовність важлива, перш за все як відображення внутрішнього світу, його цілісність і завершеність. Вона швидко знищується під дією зловживання алкоголю. Якщо описувати її з позиції психології алкоголізму, то, безсумнівно, дані сфери в особистості в знаходяться під ударом першу чергу.

Людина, на мимовільному шляху перетворення в алкоголіка, намагається сховатися від суворої реальності. Сумно що в саме спробі (катуванні близьких?) через п’яний туман знайти душевну рівновагу і спокій. Але в подальшому ці спроби стають самоціллю.

Залучення до уявного комфорту для такого індивідуума починає виправдовувати всі його неприємні вчинки. Шкідлива звичка з часом формує серйозна деформація особистості. Це легко помітити в першу чергу на маєтках системи життєвих цінностей.

Духовні підвалини і моральні принципи, традиційні табу і загальноприйняті правила – все як би стирається для залежного хворого. Воно втрачає значення і перестає існувати. Людина деградує.

Ось чому пияцтво або куріння марихуани рівно, як і інша залежність, нерідко провокують прояви асоціальної поведінки. Тут важливо не упустити момент і надати підтримку і допомогу людині вчасно. Так як алкоголізм – це не слабкість, примха і розбещеність, а серйозна хвороба.

Психологічні причини алкогольної залежності.

Цілий спектр психологічних передумов, насправді відкриває шлях до виникнення залежності. Безліч їх має досить значущі відмінності.

Але при всьому їх різноманітності в базі кожної причини буде лежати людське его.

Якщо « Я» представляє собою гармонійну, цілісну особистість, яка в нормі, як відомо, самодостатня сама по собі, то рівень напруги і незадоволеності компенсується за рахунок внутрішніх резервів.

Але коли виникають такі причини, що ступінь внутрішньої незадоволеності все ж перевищує резерви. Людина починає шукати будь-які способи, щоб компенсувати таке не комфортне існування. Далеко не кожен шлях можна назвати раціональним, найчастіше відхід від реальності через п’яний дурман призводять до серйозних проблем зі спиртним.

У числі найпоширеніших передумов кожної залежності, перш за все занижена або надто завищена самооцінка. Проблеми з самооцінкою як заниженого, так і завищеного характеру. Крім того, його часто супроводжують різноманітні психічні відхилення.

Давно помічено, що більш схильні до розвитку алкоголізму такі люди, які відчувають труднощі в спілкуванні.

А якщо їх при цьому мучать комплекси, викликані як надуманими, так і реальними недоліками, то схильність ще більш збільшується.

Такі особистості відзначають, що алкогольні напої на якийсь час дійсно допомагають їм зняти чи усунути внутрішні бар’єри. Але біда в тому, що при такому підході факт постійного зловживання тільки питання часу.

Різниця алкогольної психології по соціальних групах.

Фахівці – психологи, крім того, зараховують до групи ризику людей з вираженими емоційними якостями. Вони і правда набагато гірше здатні контролювати виникнення почуттів і їх прояви.

Інша численна категорія осіб, схильних до алкогольної залежності, це ті, хто за родом діяльності або інших причин постійного піддається стресу. Тобто вони змушені дуже часто переживати сильне внутрішнє напруження. До них традиційно слід віднести любителів переживати різні екстремальні ситуації.

Представники соціально не захищених або, як ще кажуть, неблагополучних верств суспільства, теж знаходяться в зоні особливого ризику.

Таким чином, причини алкоголізму або пияцтва з небезпечними наслідками лежать в різних площинах. Хоча психологічні фактори відіграють велику роль.

Не можна недооцінювати значення і інших факторів, які підштовхують людину до зловживання спиртними напоями.

Належність до будь-якої з описаних соціальних груп, рівно як наявність будь-якої з показаних передумов. Навіть якщо всі ці причини будуть мати місце в спільному вигляді, зовсім не означає, що такій людині уготований прямий шлях до алкоголізму.

Важливо розуміти, що людині цілком під силу вийти переможцем з будь-якої ситуації. Тим більше, що алкоголь насправді не вирішує проблем. А лише вкриває їх пеленою від розуму на обмежений час, але вони тим часом тільки примножуються.

Алкоголізм характеризується різноманітними ознаками.

Алкогольна залежність в даний час вже вивчена на серйозному рівні деталізації і багато вже розкладено по своїх поличках. Але аж до цього моменту це підступне хвороба з великими труднощами піддається лікуванню.

Ні, ви не подумайте, що медицина безсила, є відмінні методики і потужні препарати. Але справа-то якраз не в препаратах або методиках, а в психічному і психологічному стані хворих. Якщо точніше, дуже багато, якщо не все, визначається бажанням хворого позбутися свого згубного пристрасті.

У владу шкідливих звичок потрапляють різні люди. Потрапити в аркан пляшки або сигарет можна незалежно від соціального стану чи характеру. Але починаючи з того моменту, коли діагноз ставати цілком очікуємо, можна відстежити не одну цілком очевидну закономірність.

Кожна стадія залежності характеризується своїми певними змінами в особистості. Неможливо вилікуватися, перемогти алкоголізм без хорошої мотивації. Але у більшості пацієнтів вона відсутня як така. Так як заперечення власного алкоголізму в більшості випадків супроводжує перебіг алкогольної хвороби на всіх її етапах.

Алкоголіки знімають з себе відповідальність.

Яка психологія алкоголіка? Вона відрізняється типовим запереченням проблеми, ігноруванням порочності зловживання алкогольних напоїв. Психологія алкоголізму така, що хворий може бути щиро впевнений як в самому існуванні у нього залежності.

Набагато легше для нього не визнавати свою відповідальність і прихильність до міцного способу життя. Алкоголік більше схильний думати, що йому вдається контролювати власне життя, навіть переживаючи стан важкого запою.

Він упевнений, що в будь-який момент здатний відмовитися від звичної дози спиртного, але сенсу в цьому не бачить. Дійсно, для нього ситуація зовсім не критична, в його очах зовсім немає великої загрози від алкоголю.

Отже і позбавляти себе «радості» необхідності немає. Від заперечення таке применшення відрізняється мало чим. Адже коли залежна від алкоголю людина впевнена, що спиртні напої на життя ніяк не впливають, тобто нічим їй не заважають.

В окремих варіантах зустрічається, правда, особливе перебільшення. Буває інший запійний п’яниця в сумній формі констатує факт свого алкоголізму, але бачить хворобу виключно серйозною…

Настільки, що не допускає жодних шансів на лікування. Як не прикро, будь-які ознаки цих описаних трьох симптомів практично перетворюють будь-яке навіть найякісніше лікування алкогольної залежності в неможливе.

Психологічна характеристика алкоголіка.

Зміни в особистості провокує будь-яка залежність. На першому етапі формується «непробивний» егоцентризм. Питуща людина, як наркоман, замкнутий на себе і зосереджений на власних проблемах.

Це й не дивно, бо саме від таких він намагається знайти порятунок в алкогольних напоях. Очевидно, що при такому положенні справ в подібних ситуаціях для близьких і рідних зовсім не залишається ні часу, ні місця.

Виявляється і посилюється емоційна відчуженість і розвивається самотність… Примітно, що причину в цих згубних зміни кожен алкоголік пояснює по-різному. Але завжди вина прикладається на оточуючих, будь то події або люди.

Вина алкоголіка, це невід’ємна супутниця алкогольної залежності. Деякі «забулдиги» можуть прийняти її цілком. Інші всіляко прагнуть перекласти її на інших. Це підсилює або злість на світ, або суїцидальну тягу.

У такому положенні дуже важливо всіма силами долати негативні емоції. Інакше не вийти перестати шукати порятунку у вживанні спиртного. А це, як відомо, прямий спосіб, щоб потрапити в замкнуте коло.

Практично завжди алкоголіки немов замкнуті на залежності і буквально одержимі потягом вжити. Їм постійно потрібна хоч невелика доза алкоголю, щоб зняти напругу і «полегшити» страждання. Поступово навіть у початківців п’яниць розвивається психічний дисонанс.

Розлад спостерігається не тільки як емоційна неврівноваженість. Нестабільність проявляється у вибухах гніву, у раптових нападах паніки і так далі. Згодом це чітко помітно в проблемах зі свідомістю. Періодичні втрати в пам’яті, марення і сплутаність свідомості це шлях, який веде до стану, відомому обивателям, як «біла гарячка».

Деякі алкоголіки страждають, немов роздвоєнням особистості. У таких випадках залишки здорового розуму протистоять залежній частині свідомості. У подібному положенні людина періодично намагається побороти свою шкідливу звичку (як їм здається). Однак без об’єктивної серйозної психологічної та медичної допомоги від близьких і лікарів зробити це фактично неможливо.

Чим складніше випадок захворювання у алкоголіка і довше період ігнорування проблем зі спиртним, тим фатальні наслідки, які на останній стадії алкогольної залежності ставати критичними і незворотними.

: інтерв’ю психолога про психологію алкогольної залежності.

Можна поділитися ним через соцмережі:

Зміна психіки при алкоголізмі.

Алкоголізм — хронічна патологія, яка розвивається в часі і призводить до поступового, не невблаганному руйнування людського здоров’я — фізичного і психічного.

Вплив етанолу і його метаболітів (особливо ацетальдегіду-найсильнішого токсину) призводить до некроз мозкових клітин — відмирання ділянок мозку.

Психічні розлади при алкоголізмі — прямий наслідок ураження центральної нервової системи.

Етапи алкогольної деградації.

На початковому етапі алкоголізму формується емоційна залежність від спиртного, яка змушує людину все більш глибоко залучатися до раніше невластивий йому спосіб життя. Відбувається зміна її життєвих пріоритетів: незабаром все, що не пов’язано з випивкою і сп’янінням, відходить на другий план.

Алкоголік втрачає інтерес до роботи, до сім’ї, до улюбленої справи, перестає стежити за своїм зовнішнім виглядом. Пізніше, коли виникає фізична залежність від алкоголю, зміна психіки і мислення стає ще більш глибокими. Фактично, всі думки залежного стають прямо або побічно пов’язані з алкоголем — у людини розвивається своєрідна алкогольна психологія.

У стані абстинентного синдрому-стану, вельми характерного при алкоголізмі гострої (другої) стадії — у питущого починають проявлятися перші ознаки деградації психіки. У питущих на стадії похмілля (синдрому відміни) виникають:

Тривожні стани; Страх; Дратівливість; Паніка; Агресивність; Суїцидальні настрої; Апатія.

На третій, хронічній стадії алкоголізму, руйнування психіки досягає свого піку. У алкоголіків на цьому етапі відсутні елементарні особистісні характеристики — воля, здатність приймати рішення, оцінка власної поведінки. У хворих виникають такі риси, як егоцентризм, брехливість, безвідповідальність.

Порушується пам’ять (алкоголік може не пам’ятати події власного життя), мовленнєві функції, послаблюються увагу і самоконтроль, мислення стає трафаретним і поверхневим, кругозір невблаганно звужується. Зрештою, відбувається повне і незворотне зміна психічної структури, і від колишньої особистості людини залишається лише істота з умовними (алкогольними) рефлексами.

Різновиди алкогольних психозів.

Порушення психіки при алкоголізмі в тій чи іншій мірі спостерігаються у всіх залежних. Найбільш важкі форми психічних і нервових розладів наступні:

Алкогольні галлюцинозы; Маячні психози і параноїдальні стани; Делірій; Алкогольна епілепсія; Енцефалопатія.

Справжні психози розвиваються частіше на другій і третій стадіях алкоголізму після 5-7 років регулярного вживання спиртного. Для другої стадії алкоголізму характерні гострі форми психічних захворювань, для третьої — підгострі або хронічні розлади. Розглянемо докладніше найбільш характерні при алкоголізмі психози.

Алкогольні галлюцинозы.

Алкогольний галюциноз — психоз з переважанням вербальних (слухових) галюцинацій, що супроводжується маренням і почуттям тривоги. Слухові галюцинації можуть починатися з неясним звуків, окриків або бурмотіння, які потім перетворюються в чітко чутні хворим голосу.

Ці голоси можуть розмовляти між собою або коментувати дії хворого, засуджувати його, ображати або навпаки, заохочувати. У рідкісних випадках слухові галюцинації супроводжуються зоровими — як правило, загрозливого і кошмарного характеру.

Галлюцинозы при алкоголізмі можуть бути:

Гострими (з переважанням тривожних слухових галюцинацій), триваючими кілька днів, рідше кілька тижнів; Підгострими — в цьому випадку вербальні галюцинації супроводжуються депресивними або маячними розладами (тривалість — 2-3 місяці); Хронічними, тривалістю від півроку до декількох років — хворий постійно чує діалоги або коментують його дії голоси.

Делірій.

Делірій (сумнозвісна біла гарячка) — гострий психоз, що розвивається на тлі алкоголізму. Делірій супроводжується звуженням свідомості, виникненням галюцинозу і рухового збудження.

Класична форма білої гарячки виникає на піку абстиненції: тяжкість делірію може посилюватися супутніми соматичними захворюваннями (на другій стадії залежності у алкоголіка, як правило, таких захворювань накопичується цілий букет).

Делірій починається з вегетативних розладів, неспокійного сну з важкими кошмарними сновидіннями, різких змін настрою, неясних образів, які ввижаються хворому в навколишніх предметах (парейдолия).

Потім виникають справжні галюцинації, в яких сам хворий бере безпосередню участь. Сцени, що виникають у пригніченою психіці, можуть бути самими різними, але всі вони мають загрозливий характер: хворий може бачити душащие його мотузки, плазунів, комах, чортів, інших фантастичних істот.

Галюцинації мають комплексний характер — супроводжуються зоровими, слуховими, тактильними, нюховими відчуттями. Рухове збудження хворого відображає характер розвивається марення — людина може боротися з невидимим противником, рятуватися від невидимих змій і т. д. Галлюцинозы при білій гарячці розвиваються переважно у вечірній або нічний час.

Делірій може бути короткочасним, але частіше триває близько 3-5 діб.

Маячні психози.

психолог по алкоголізму

Зміна психіки при алкогольній залежності може привести до розвитку марення переслідування: алкоголік починає підозрювати оточуючих в недобрих задумах і прагненні заподіяти йому шкоду. Параноїдальний стан може супроводжуватися галюцинаціями і руховим збудженням: хворий раптом пускається в втечу або починає ховатися від уявних ворогів.

Інший різновид психозів-марення ревнощів: алкоголік починає необгрунтовано ревнувати дружину і підозрювати її в зрадах. Стан супроводжується зазвичай втратою еректильної функції внаслідок алкоголізму.

Будь-які психічні розлади посилюють перебіг алкоголізму: їх поява-явна ознака того, що хворому пора звернутися за медичною допомогою і почати негайне лікування.

Психологія алкоголіка — основні поведінкові особливості в сім’ї та суспільстві, виправдання пияцтва.

Типовість свідомості людей, що зазнають алкогольну залежність, породило створення таких областей досліджень, як психіка і психологія алкоголіка, покликаних вивчити причини і виробити методи, як можна вилікувати алкоголізм. Щоб поставити під контроль особистість або спробувати скорегувати поведінку алкоголіка в сім’ї, дізнайтеся про особливості залежності у чоловіків, жінок і дітей, лікуванні алкоголізму.

Хто такі алкоголіки.

У загальноприйнятому розумінні слова «алкоголік» – це асоціальна особистість, вищим пріоритетом якої є досягнення стану алкогольного сп’яніння, в жертву якому приносяться кар’єра, сімейні цінності, особистий час і ресурси.

Стан запою, іноді супроводжується нападами білої гарячки, стає невід’ємною частиною життя.

При алкоголізмі людина п’є до відключення свідомості, відчуває ломку при стриманості від прийому спирту і не звертає уваги на індивідуальні протипоказання (такими є виразка, серцеві хвороби).

Вчені інституту генетики РАН дійшли висновку, що головними причинами є соціальні фактори.

Оточення, культура споживання вина в конкретному соціумі, загальний соціально-психологічний фон надають вирішальне дію на формування пристрасті до алкоголю.

У суспільствах, де вживання алкоголю під забороною, малоймовірно поширення алкоголізму і, навпаки, там, де алкоголь вписується в систему цінностей, існує проблема алкогольної залежності.

Психологічні причини алкоголізму.

Незадоволеність життям, спроба урвати від життя хоча б сурогатне відчуття щастя приводять людину у винний відділ, де можна за доступні гроші купити міцний алкоголь. Так починається шлях до залежності. Психологія алкоголіка обумовлена наступними причинами:

Відсутність можливості діалогу з близькою людиною, якій можна довіритися. Відсутність в суспільстві можливості побудувати кар’єру для талановитих людей, які, не знайшовши можливості реалізуватися, шукають забуття у вині. Наявність психологічних комплексів, що допомагає зняти алкоголь (психіка алкоголіка характеризується скутістю, страхом, недовірою). Психологічна залежність від навколишнього співтовариства, для якого алкоголь є безумовною нормою.

Виявлена закономірність деградації особистості за алкогольного типу. Такі люди, особливо на останній стадії, схожі, у них виділяють такі риси психологічного портрета:

Заперечення хвороби: визнання факту болючої залежності означає відповідальність за руйнування свого життя і родичів. Егоцентризм завзятого алкоголіка по відношенню до оточуючих: врахування інтересів інших є викликом. Непослідовність мислення: сьогодні пияка готовий підтримати одне рішення (наприклад, кинути пити), а завтра під впливом яких обставин рішення змінюється на протилежне. Байдужість і безініціативність: оскільки життя нещасного зациклена на пристрасті до вина, інші мотивації відходять на другий план.

У чоловіка.

Психологія алкоголізму у чоловіка полягає в особливостях, обумовлених рядом системоутворюючих факторів самооцінки і самовідчуття людини в суспільстві:

Робота, повна стресів і перевантажень, що призводить до зниження емоційного стану і вигорання. Алкоголь виконує роль антидепресанту при депресії. Вперті життєві умови, при яких чоловік не може відповідати соціальної ролі захисника і опори сім’ї. Якщо перший сексуальний успіх з жінкою був пов’язаний з алкогольним сп’янінням, то у чоловіка закладається відповідна неадекватна модель психології поведінки алкоголіка. Психологічна травма, особливо пов’язана з викликом чоловічому самолюбству (зрада або недооцінка на роботі). Дружини алкоголіків часто намагалися домінувати в сімейних відносинах, створюючи стресову для чоловіка обстановку.

У жінки.

Психологи стверджують, що головна причина жіночого алкоголізму полягає у відчутті самотності і невлаштованості особистого життя.

Статистика свідчить, що алкоголізму схильні жінки, що знаходяться в розлученні, які пережили велику особисту втрату (смерть дитини, батьків), фіаско в професійній діяльності.

Ці фактори створюють у жінки відчуття безвиході, провокують емоційну нестійкість, яка посилює відчуження від світу. Часто до алкоголізму жінку долучає чоловік.

У дітей.

Психосоматика алкоголізму у дітей полягає в небезпеці, що дитина, долучаючись до вина, має слабкі уявлення про гідний спосіб життя. Підліток часто думає, що вживання спиртних напоїв – це свідчення зрілості, позитивного життєвого статусу.

Такий психологічний фон вкорінює звичку до випивки.

Сьогодні в Росії з’являються молодіжні субкультури, які повністю виключають вживання спиртовмісних рідин і це доводить, що соціальна середовище – головний чинник дитячого алкоголізму, психологія алкоголіка залежить від неї.

Особливості психології алкоголіка.

Алкоголіки заробляють, щоб купити пляшку, тому відрізняються безвідповідальністю. Їм не потрібно схвалення, вони не відчувають сорому від того, що втратили здатність до самокритики.

Початківець любитель випити часто є ідеалістом і вимагає від життя досягнення нездійсненних цілей. Згодом мрії розбиваються, і виробляється звичка до зниження сили волі.

Завзятий пияка вже не долає труднощі з-за слабшання вольових якостей, він топить труднощі у вині.

Психоемоційна незрілість.

Іноді молоді люди роблять помилки, які їм прощають дорослі, які розуміють, що мають справу з психоемоційно незрілою особистістю. Особи, страждаючі хронічною алкозалежністю, деградують до такого стану і постійно роблять помилки, будучи нездатними оцінити своє падіння. Почуття власної гідності алкоголіку повертає не робота над собою, а пляшка горілки.

Агресивність.

Тверезі люди адекватно оцінюють рамки загальноприйнятих норм поведінки. Алкогольна інтоксикація розмиває ці рамки і провокує прояв патологічних психічних відхилень особистості, агресивності. Якщо твереза людина контролює розвиток гніву, то алкоголік йде до кінця при з’ясуванні відносин, що іноді закінчується фатально для однієї з сторін.

Етанол руйнує особистість, змінює психологію алкоголіка, і навіть будучи тверезим, наприклад, перебуваючи в пошуках випивки, алкоголік здатний на агресивна поведінка щодо людини, яка критикує образ життя п’яниці або стоїть на шляху до заповітної пляшки. Статистика кримінальних злочинів проти особи зашкалює. Люди кидаються на членів сімей, хапаються за ніж на зустрічах з товаришами по чарці.

Поведінка в сім’ї.

Фраза «чоловік алкоголік – горе в сім’ї» звучить іронічно, але є абсолютною істиною. Тільки в періоди тверезості алкозалежного починає мучити почуття провини, і тоді сім’я переживає справжній «медовий місяць».

На жаль, з часом алкогольна темрява поглинає особистість без залишку, і сім’я неминуче руйнується. Питущий починає домагатися свого не діалогом, а шляхом рукоприкладства.

Відсутність грошей на вино компенсується продажем сімейного майна.

Ставлення до людей.

Для того щоб зрозуміти ставлення алкозалежного до людей, необхідно вникнути в те, що алкоголік залежить тільки від пляшки, а його родичі від самого алкоголіка.

Тобто близькі люди стають співзалежними від пороку дорогої їм людини. Це, наприклад, дружини алкоголіків. Для хворого людство поділяється на товаришів по чарці і тих, «кому не зрозуміти».

Почуття співпереживання до людей втрачається.

Як мислять алкоголіки.

Оскільки у залежного формується мислення, акцентоване на добуванні спирту, то його нормальне людське ставлення до оточуючих змінюється на споживче. Виробляється чуйна здатність до маніпуляції, яка допомагає знизити критику і дістатися до вина. Часто для виправдання своєї поведінки п’ють долучаються до тюремної субкультури, яка сповідує життя в своє задоволення.

Будь-який досвідчений нарколог впевнено доповнить психологічний портрет любителя випити штрихами, притаманними всім своїм нещасним пацієнтам з тремтячими руками і нездоровим кольором обличчя:

патологічна брехливість; нездатність концентрувати увагу на одній справі; думки про суїцид; часта зміна настрою; нерідкі прояви аморальності, цинізму.

Психологічна допомога алкоголікам.

Спільноти анонімних алкоголіків вважаються однією з найдієвіших форм психотерапії. Причина в тому, що кращий спосіб змусити людину відмовитися від дії алкоголю – це переконати в деструктивності пороку.

Це важко зробити, враховуючи той факт, що психологія алкоголіків заперечує залежність. В співтоваристві собі подібних люди отримують можливість подивитися на побратимів по нещастю, тобто на самих себе з боку.

При індивідуальній консультації психолога упор робиться на пошук мотивації тверезого життя.

Руки геть від алкоголіка. Як перестати бути созависимым.

Як співзалежні намагаються контролювати смертельне захворювання і що їм робити замість цього? І що сказати дочці, якщо ти все життя пив, а вона через роки плює тобі, вже тверезому, в обличчя? Кореспонденту «Правміра» Валерії Дікарєвої розповів ігумен Іона (Позиковський), керівник Центру допомоги залежним від алкоголю і наркотиків «Метанойя» при Даниловому монастирі.

Я п’янів майже миттєво.

— Наскільки я розумію, ви не приховуєте, що самі з алкогольної сім’ї?

— Я перебуваю в групі ризику і змушений про це говорити, читаючи лекції. Я з алкогольної сім’ї, це означає, що я співзалежна людина, сам одужую в програмі 12 кроків. І завжди розповідаю, що з родини алкоголіка-це основа моєї діяльності. Саме тому я працюю з такими людьми.

У мого тата була важка форма захворювання. З тих пір, як пам’ятаю себе, пам’ятаю його п’яного і скандали в сім’ї. Я мріяв вступити на географічний факультет і виїхати з СРСР, але не з метою жити краще. У мене було серйозне бажання бігти якнайдалі, щоб з цими родичами жити на різних материках. Я виніс для себе, що сім’я — це справжній кошмар. Можливо, через це я і опинився в монастирі. Я не дуже розумів, як жити в сім’ї і як створювати її.

— Яке відношення до алкоголю у вас сформувалося в результаті?

— Я виніс, що «ніколи і ні за що не буду пити спиртне, але все-таки пробував в молодості. І п’янів майже миттєво. З часом я зрозумів, що для мене алкоголь — це отрута. З програмою одужання і психологією познайомився вже в монастирі, моїм учителем був покійний Федір Василюк. Вважаю, Бог мені його послав. Я не міг будувати конструктивні відносини з людьми, тому до нього і звернувся. Потім дізнався, що є співдружність для родичів «Друзі алкоголіків», і включився в роботу.

— Як допомагають залежним і співзалежним при Даниловому монастирі?

— Православна програма «Метанойя» при монастирі — профілактична. Один раз ми зустрічаємося на території, і один раз в тиждень в наркологічному диспансері. У нас дві групи — для анонімних алкоголіків і для родичів. Це Світське співтовариство допомоги, засноване на знаменитих 12 кроках, але при цьому духовно орієнтоване. По суті воно християнське, але існує для всіх, в тому числі для невіруючих і представників інших релігій. Завдання-допомога собі і один одному.

— Коли ви починали роботу, які у вас були ілюзії про співзалежність?

— Я довгий час не міг зрозуміти, що це за проблема. На відміну від алкоголізму або наркоманії, це — поведінковий розлад, а там багато абстрактного, розпливчатого. І у мене було багато обурення на початку я думав, це якийсь вигаданий термін.

Мені допомогло навчання в школі консультантів «Старе світло». Одного разу я почув, як два консультанти в області залежності: одужуючий наркоман і співзалежна жінка спільно читали лекцію про етапи хвороби. Мене вразило, що залежність/співзалежність розвивалася в обох практично однаково. Тільки одна людина приймала наркотики, а інший ні.

Наприклад, так само, як у алкоголіка виникає непереборне бажання випити, точно так само у созависимого виникає непереборне бажання контролювати свого питущого родича.

В адиктології і психології вважається, що співзалежність — більш важке і важковиліковне захворювання.

У ньому не видно ті прояви, що є у алкоголіка і наркомана.

— У залежного головне — чарочка або наркотик. Багато зав’язано на так званому зриві. А у співзалежної людини може бути істерична витівка як зрив. Ну і що? Хіба мало хто кричить і чому. Так що тут набагато складніше все.

Тут налили, там пошкодували, тут посварили.

— Одна з ознак захворювання — підвищення толерантності до спиртного. На початковому етапі алкоголік може випити 3-4 пляшки за ніч. Співзалежна людина може так само скандалити, годинами. І після цього бадьоро бігти на роботу, проскандалив всю ніч з чоловіком. Потім алкоголік п’яніє навіть від невеликої кількості спиртного, а співзалежний втрачає енергію від невеликого скандалу. Досить сплеску — і людина не в змозі вийти на роботу. Такі люди стають інвалідами, як і алкоголіки. Я на певному етапі, поскандаливши з мамою, просто валився на ліжко. Третя стадія алкоголізму дорівнює третій стадії співзалежності.

— І до чого може дійти зрив у співзалежного? Можете навести приклади?

— До нас приїжджав один американський алкоголік, Боб Дерелл, зі своєю дружиною, яка ходить по в’язницях і розмовляє з залежними жінками-це її служіння. Вона розповідала, що за ґратами багато жінок, які вбили своїх чоловіків у тверезому, але несамовитому стані. І суд їх не виправдав, тому що вони психічно здорові і не були під впливом алкоголю або наркотику.

Так що співзалежність — це страшне захворювання, може і до вбивства дійти.

Звичайно, тут ще зв’язок з різними пристрастями, наприклад, гнівом. У 12 кроках Ал-анона (допомога родичам і друзям алкоголіків-прим.ред. ) даються конкретні інструменти, як з цим в собі розібратися.

Крім того, співзалежні по-різному намагаються змусити родича не пити.

Наприклад, є історія, як в радянські часи одна жінка вирішила зцілити свого чоловіка. Змусила дітей зловити мух, поклала комах в банку з горілкою, тримала 40 днів. Потім процідила, зварила чоловікові борщ, поставила поруч цю горілку, він задоволений, і дивилася в очі. Її витішнило врешті-решт саму.

— Чому ви вважаєте, що співзалежний підштовхує до вживання і навіть «допомагає людині вмирати»? Яким чином?

— Це сумна даність. І неминучість. Тому що алкоголізм-сімейна хвороба, алкоголік захоплює в свою сферу інших людей, які підтримують його стан. Тут налили, тут пошкодували. Тут посварили, тут знову пошкодували. А тут голову алкоголік повісив від сорому, краєчком свідомості розуміючи, що скоро пробачать. Такі ось ігри.

Коли я брав інтерв’ю Святішого Патріарха, в той час, коли він був головою ВЗЦЗ, він розповів, як одна жінка попросила його через зв’язки влаштувати сина в центр для наркоманів. А потім йому звідти подзвонили і сказали з докором, кого ж ви, владика, рекомендуєте, мати принесла синові наркотики. Він говорив мені, що не розуміє, як вона могла таке зробити. А я, вже багато знаючи про співзалежність, відповів: «Як вона могла цього не зробити?»

— Ви можете згадати ситуацію співзалежності, яка вас дуже сильно зачепила?

— Була одна жінка, у неї два чоловіка алкоголіки, обидва померли, і вона спочатку прив’язалася до одного священика. Завжди була поруч. Потім посварилася з ним і прийшла сюди, в монастир. І тут вона не заспокоїлася, поки не стала наближеною до мене. Вона ревнувала до будь-кого, хто підходив до мене, я говорив з психологом, намагався перестати бути її духівником. Це один із симптомів співзалежності-непереборне бажання вибудовувати такі відносини, знайти собі чоловіка-кумира, нарядити його в святковий одяг, потім розчаруватися, обплювати його і вигнати.

Моя історія особлива, мій чоловік особливий, мій тато особливий.

— Хто до вас звертається за допомогою перший? Найчастіше родичі, напевно?

— По-різному. Приходять і алкоголіки і наркомани, але, звичайно, в основному родичі. Кажуть одне й те саме:» він п’є «або часто » ми п’ємо». Я завжди пропоную людині прийти на програму одужання самому. Коли на нашу «Метанойю» приходить сімейна пара: залежний чоловік і співзалежна Дружина, — ми розсаджуємо їх в різні кути, щоб терапія була ефективною. Фахівці вважають, що такі захворювання, як алкоголізм, наркоманія, співзалежність, не лікуються індивідуально, а тільки в груповій роботі.

— А співзалежні не кажуть: «А нам навіщо? Ви краще його лікуєте!»?

— Так, вони протестують, але ми пропонуємо підкоритися правилам нашої програми. Є люди, які під час зустрічі йдуть в гніві. Це боляче, але ми до цього готові. Одужувати від співзалежності боляче.

— Що найскладніше для співзалежного, від чого неможливо відмовитися?

— Програма називається «Метанойя». А це слово означає зміну свідомості, це і є покаяння.

Мінятися боляче. І найболючіше змінити почуття своєї винятковості. Так само як і алкоголіку. Моя історія особлива, мій чоловік особливий, мій тато особливий.

А основний зовнішній симптом: непереборне бажання контролювати алкоголіка. Але не тільки.

— Чи важко співзалежним почати жити своїм життям, переставши контролювати іншу людину?

— Мені здається, жити своїм життям — це абстрактне поняття. Це приходить само собою в міру того, як людина проходить програму. Ось ці стани, коли людина відлипає від залежного, виконує рекомендації «Руки геть від алкоголіка» або «Відсторонися з любов’ю», коли починає жити своїм життям, а не проблемами настоятеля, сусіда, мами. У міру поглиблення в програму 12 кроків приходить стан, коли співзалежній жінці стає нецікаво стежити за життям п’є чоловіка, сина, батька. З’являється євангельський християнський інтерес до власного життя. І повага до себе.

— Чи багато людей готові перетворитися і прибрати від алкоголіка руки?

— Приходять одиниці. А йдуть по 12 кроках, беруть служіння на групі-одиниці з тих одиниць, що прийшли. Людям потрібна тверезість. Щоб чоловік не пив, і все. Мало кому потрібен Бог. А робота по 12 кроків — це серйозна заява хворої людини про те, що він не хоче колишнього життя. Вважаю, що там укладено моральне вчення Христа в практичному його виконанні. Саме в практичному, а не те, що поговорили, шанували і розійшлися. Якщо, наприклад, алкоголік продовжить брехати, він швидко повернеться до склянки.

В однієї чоловік кинув пити, у другої помер, у третьої продовжує.

— Ви пишете, алкоголік повинен дійти до свого дна. Але він же так і померти може. Чи можна організувати йому контрольоване дно?

— Ха-ха, цим і займаються співзалежні. Вони намагаються контролювати смертельне захворювання. Буває страшно, так, і в’язниця, і психіатрична лікарня, і смерть. З дияволом домовитися багато хто намагався, але ні в кого не вийшло. Тут те ж саме.

— А що тоді робити родичам? Як відпустити людину, якщо знаєш, що вона піде і нап’ється?

— Це приходить у міру одужання і дається Богом. У програмі одужання відбуваються зміни з людиною. Ось у нас три жінки: у однієї чоловік кинув пити, і нещодавно вони повінчалися, у другої чоловік загинув від алкоголізму, у третьої продовжує пити. Але всі три активно одужують в програмі «Ал-анон», несуть служіння на нашій «Метанойе» — заради себе і заради дітей. І якщо чоловік залишається алкоголіком, така жінка вирішує свою долю на тверезу голову: залишається вона з ним чи ні. У неї ж діти, які сильно страждають. Приходить усвідомлене життя.

— Хороше. Від чоловіка, припустимо, можна піти, але від дитини-наркомана як?

— Наркомани та алкоголіки розповідають, що для них було рятівним, коли батьки їм вказували на двері. Жодна людина не має права зазіхати на ваше фізичне, емоційне, Соціальне благополуччя і здоров’я. Але щоб вказати наркоману на двері для його порятунку, якщо він живе за рахунок мами і вживає, потрібно мати внутрішній ресурс. Це і дає програма одужання.

Чому бувають складні ситуації в сім’ях, коли одна людина одужує і він встав на інші позиції духовні? Всі звикли жити в п’янці — фізичної або емоційної. Випили, побилися, посміялися — загальний бардак. А впорядковане життя у Христі мало кому з домашніх подобається, її треба відстояти. Так що в істериці вказати на двері можна, але потім ви побіжите його впускати, коли він буде під нею валятися.

— Але, навіть зібравши весь свій внутрішній ресурс на базі нової впорядкованої життя, я все одно не розумію, як можна виставити дитину, знаючи, що він десь вколеться і, можливо, загине.

— А він все одно вколеться. Тільки він знає, куди йому прийти. І вколеться, тому що матуся відпере і відмиє, дасть гроші, напоїть чаєм. Життя залежного може закінчитися гробової дошкою, і родичі неминуче прискорюють цей процес.

А якщо він знає, що буде ночувати на вулиці, то ще подумає, чи варто йому вжити наркотик. Тому ті батьки, які закривають двері, просто здорові люди і бажають блага своїм дітям.

— Ви знаєте таких батьків?

— Одна жінка в Іжевську стала одужувати в програмі для родичів і закрила двері перед сином. Це було складно, тому що залежний починає бунтувати, залякувати, маніпулювати. Вона залишилася вірною собі, і щоб вижити, він перестав вживати. Він сам знайшов одужуючих наркоманів і став цікавитися їх досвідом. Пройшов через реабілітацію.

А можна, щоб той мужик прийшов, якого я облаяв?

— Я чула про інтервенцію. Можете розповісти, що це таке?

— Це захід, коли збираються найближчі родичі алкоголіка або наркомана, фахівець в області залежності, ще кілька професіоналів (наприклад, особистий сімейний лікар, юрист) і, як правило, беруть його «тепленьким», з похмілля. Частково інтервенція схожа на інсценування, розігруються ролі, хто і що повинен сказати. Обов’язково повинен бути фізично міцна людина, щоб стримати алкоголіка, якщо він почне буянити. Залежного припирають до стінки і дають жорсткий зворотний зв’язок з приводу його поведінки. І потім виставляють ультиматум, що він повинен лягти в реабілітацію.

Дружина екс-президента Америки Бетті Форд у своїй книзі «Бетті Форд. Щасливе пробудження» описує, як з нею провели інтервенцію. Їй було вже за 50. Зібралися її діти, чоловік, лікуючий лікар, охоронець. І за дверима її чекала машина, щоб доставити в реабілітаційний центр. Шляхи назад у неї не було. Вона була алкоголічкою і аптечною наркоманкою з 18 років. Вона поїхала, в гніві, звичайно, і лікувалася. Але це задоволення не для Росії.

— У нас силоміць засунути людину в реабілітацію можна без будь-якої інтервенції. З автоматниками навіть. Один священик мені розповідав, як його засунули, в далекій області. Він не міг фізично вийти протягом року, оголошував голодування, але прийняв програму 12 кроків. Зараз ось одужує.

— Так, але я проти насильницьких методів, а у нас їх предостатньо. Інтервенція — не панацея. Зачепилася Бетті Форд за одужання і багато чого потім зробила. Але людина може лягти в реабілітацію, вийти і успішно продовжити вживання.

За статистикою, тільки 5% алкоголіків одужують.

Кращі реабілітаційні програми показують дуже скромний результат.

— А словами людини можна переконати лягти на реабілітацію?

психолог по алкоголізму

— Якийсь священик, який одужує від алкоголізму майже 20 років, ходив 8 місяців на збори анонімних алкоголіків. Психолог став наполягати, щоб він лягав в реабілітаційний центр. І священик став страшно чинити опір, мовляв, він вже не п’є більше півроку. Але фахівець розумів, що той обов’язково нап’ється. Є таке поняття: «сухий алкоголізм», коли алкоголік не п’є, але поводиться, ніби п’яний або з похмілля.

І коли він став відмовлятися, психолог йому сказав: «Якщо ви не відмовитеся від почуття своєї винятковості, то ви будете пити і помрете». Той злякався і поїхав лікуватися. Йому було там дуже важко, але він пройшов реабілітацію і продовжує одужання.

— Ви говорите про 5%, це прямо безнадійно якось. Тим, хто давно залежний, тоді взагалі нічого не допоможе?

— Є знайомі люди, які в зрілому віці, коли особистість сформована і не змінюється, все одно змінювалися. Людина спилася на смерть, третьостадійний алкоголік, там вже тільки іржава конструкція його. Так, він свариться з усіма, але бере наставника, служіння на групі, працює по кроках. Рік-півтора-і людина-то інший, немов заново народився. І все переглядаються: нічого собі.

У мене є знайома дружина священика, алкоголічка і наркоманка, у неї вже онуки. Вона була в дуже хорошій амбулаторній програмі, де фахівець вміє працювати з запереченням і опором. У неї близько двох років тверезості, але вона попереду тих, у кого 15 і 20 років тверезості. Такі випадки рідкісні, але є.

— Ви вже не один раз сказали «бере служіння». Що мається на увазі?

— Допомога один одному і допомога іншим в різних місцях, наприклад, на роботі або в наркологічному диспансері, куди алкоголіки ходять доносити звістку про одужання, і є служіння. Вони приходять до тих, хто там лежить, втратив людський образ і віру в себе і вважає, що йому подобається пити і готуватися до смерті.

І приблизно такі діалоги: «Знаєш, а я тут теж лежав. Ти який раз, 17-й? А 19 разів лежав. І ось я багато років тверезий, у мене є сім’я, робота. Мені дуже подобається жити». — «Та пішов ти!»І він іде. Але людина, яка його послав, замислюється. Він же в пеклі живе. І просить персонал: «А можна, щоб ще раз той мужик прийшов, якого я вилаяв?» Це 12-й крок програми, алкоголіки це роблять для себе.

«Я бажаю тобі здохнути у в’язниці»

— Дев’ятий крок програми-це відшкодування шкоди тим, кому алкоголік заподіяв біль. Як реагують родичі?

— Є кроки попередні. Наприклад, четвертий і п’ятий. На четвертому кроці прописують тих людей, на яких ображений, за спеціальною таблицею. Це може бути і мама, і начальник, і брат, і сусід дядько Вася. Таким чином, набирається чимало. Соціальні групи можуть бути: москвичі, що понаїхали, православні. І він пише чесно, що їх треба вбити і розчинити в кислоті. І почуття розписує, помилки, гріхи. Наставник пропонує занести цих людей до списку тих, кому алкоголік заподіяв зло. Це 8-й крок. А в 9-му він відшкодовує цим людям збиток.

І ось тут може початися: «Мене Вася ображав, і я повинен прийняти, що завдав йому шкоди? Це не програма, а божевілля!»Якщо вдасться з цим впоратися, то і станеться метанойя. Вони раптом розуміють, що це вони мамі повинні, а не навпаки. Після дев’ятого кроку у багатьох алкоголіків йде тяга до алкоголю. Це — момент, коли лікарі знімають капелюх і кажуть, що вам, алкоголікам, вдалося зробити те, що ми, лікарі, не змогли. Людина пив, спився, ще не помер, а душа померла, і раптом воскрес з мертвих. Це не спонтанно, а завдяки дуже серйозній внутрішній роботі.

— І як зустрічають воскреслих родичі?

— По-різному. Моєму другові дочка плюнула в обличчя і сказала:»Я бажаю тобі здохнути у в’язниці». Вона з ним не спілкується. Можуть сказати: «Пішов геть», або кинути трубку. Таке нечасто буває, але алкоголік повинен бути готовий до того, що люди не кинуться до нього з розпростертими обіймами.

Але багато випадків, коли очевидно, що Бог є.

— У мене був вітчим, з яким ми не спілкувалися більше 30 років. Я знайшов його телефон, подзвонив і попросив вибачення за мою поведінку. Він після хвилинної паузи сказав, що так, прощає, побажав побачитися. Ніби іржавий багаторічний цвях вийняли з моєї душі. Це, звичайно, дуже сильне почуття.

Одна жінка шахраювала з банками з приводу кредитів. Її зловили і повинні були дати серйозний термін. В цей час вона була під домашнім арештом і увійшла в програму одужання. Дійшла до 9-го кроку. Подзвонила в банк і сказала, що буде віддавати по маленькій сумі з зарплати. Банки погодилися, і на суді їй дали 7 років умовно. Це сильна історія і приголомшливе свідчення Божої участі.

— А ще були сильні історії?

— Хлопець один сидів у в’язниці, серйозний, бритоголовий, знаю його добре. Звільнився по УДО і продовжував вживати. У абсолютному угарі на машині переїхав жінку. Сам собі сказав: «Я сидіти більше не буду», натиснув на газ, ще раз її переїхав і зник. Свідки йому слідом кидали пляшки, свистіли, машину він кинув і продовжував божеволіти, а потім його зловили.

І все, скоро суд. Він починає ходити до неї в лікарню з квітами. А вона просто в ненависті. Йому наплювати, він пропалений тип, йому потрібно, щоб вона клопотала за нього. Потім він вливається в програму одужання і йде до неї вже в рамках 9-го кроку. Без квітів і не просить ні про що, готовий сісти у в’язницю. Він вже змінився повністю. І тоді вона його прощає. І йому дають великий термін, але умовно.

Це нечасті випадки, але вони дорогого коштують. Єдине, що можу сказати — двері відкриті. В обидві сторони. На жаль, в іншу теж. Будь-яка людина може прийти на групу і залишитися. Але ніхто не буде тримати.

Одужання — шлях довжиною в життя.

— А вас не пригнічує думка, що всього 5% за Вашою статистикою можуть позбутися цієї біди?

— Я не пам’ятаю, хто зі святих отців писав, що справжніх християн дуже мало. А зовні віруючих набагато більше, але і їх незначна кількість. Це вузький шлях. «Званих багато, але обраних мало». Так, це сумна історія, але що мені подобається в програмі — це програма конкретних особистих дій.

Для алкоголіка дуже небезпечно засуджувати, брехати і злитися. Тому що цього хвороба не прощає.

Стан погіршується моторошним чином.

— Ви весь час в теперішньому часі говорите: «одужує». А дієслово досконалого виду можливий? «Одужав»?

— Є таке розхоже прислів’я, що одужання-це шлях довжиною в життя. Алкоголіку хочеться забути про те, що це хронічне захворювання, але історії зривів на великих термінах нагадують. Страшно дивитися на обличчя тих, хто повертається в програму після зриву. Деякі вмирають.

Одужав-коли, посварившись з дружиною або будучи вигнаним з роботи, він не побіжить в магазин. Він знає, що для нього це смерть. Але він може напитися, якщо перестане допомагати іншим людям, виконувати програму. Вона не має дна і нескінченна, як життя у Христі.

— Якщо захочеш забути і алкоголізм, і програму і почати з нуля — не вийде?

— Залежний людина хоче забути, що він хворий невиліковною і прогресуючою, смертельною хворобою. Тоді він стає сухим алкоголіком або ж зривається через більш, менш тривалий період. На таких людях немов немає обличчя. Вони каламутні, ніби з наркологічної лікарні. Люди жили в брехні і напиваються, тому що ніколи не знали, що таке чесність з самим собою.

І це і є нове життя, тоді людина оновлюється, йому стає цікаво жити. Як кажуть наркомани: «Я кайфую від самого життя», тому що він ніколи не жив, не бачив зелені у відображенні скла, не бачив очі своєї мами, не бачив свої руки, які не тремтять. Життя наповнюється фарбами, і людині хочеться нею жити. А життя сухого алкоголіка життям складно назвати: сумна, бездарна, нікчемна. І буває, що біль у них настільки сильною стає, що вони кінчають життя самогубством.

— Яку головну думку вам завжди хочеться донести до співзалежних?

— Є така книжка — «Жити тверезими». І, здається, епіграфом до неї служать слова «Якщо нічого не допомагає, виконуйте рекомендації. Рада старого сільського доктора». Якщо не допомагає — просто виконуйте. Намагайтеся знову і знову прибрати руки геть від алкоголіка, відсторонитися з любов’ю. Тоді і почнеться життя.

Порадьте психолога для лікування алкоголізму.

Драстуйте! Порадьте, будь ласка, психолога в Москві/області. У моєї мами проблеми з алкоголем. Ні, вона не йде в запої, вона працює, добре виглядає. Але щовечора п’є. Сама вже не може зупинитися і не пити хоча б тиждень. Вона це усвідомлює, знає, що треба лікуватися. Хочемо сходити в психологу, але не знаємо до якого саме. В інтернеті їх повно, впевнена, що половина шарлатанів. Будь ласка, у кого була подібна проблема, підкажіть хорошого лікаря!

Експерти Woman.ru.

Дізнайся думку експерта з твоєї теми.

Світлана Казакова.

Психолог. Спеціаліст з сайту b17.ru.

Кузьмін Іван Іванович.

психолог по алкоголізму

Лікар-психотерапевт, Супервізор. Спеціаліст з сайту b17.ru.

Антакова Любов Миколаївна.

Психолог, Консультант. Спеціаліст з сайту b17.ru.

Ольга Матвієнко.

Психолог, Арт-терапевт. Спеціаліст з сайту b17.ru.

Баранова Юлія Германівна.

Психолог, Консультант. Спеціаліст з сайту b17.ru.

Тропіна Наталія Володимирівна.

Лікар-психотерапевт. Спеціаліст з сайту b17.ru.

Вікторія Кисельова.

Психолог, Гештальт-терапевт. Спеціаліст з сайту b17.ru.

Сокуренко Ганна.

Психолог, Консультант. Спеціаліст з сайту b17.ru.

Спиридонова Надія Вікторівна.

психолог по алкоголізму

Зубкова Ганна Андріївна.

Психолог, Гештальт-терапевт. Спеціаліст з сайту b17.ru.

Психолог психологу ворожнечу, вам потрібен той, який спеціалізується на алкогольній залежності. тільки толку особливого не буде.

Такою проблемою займається психіатр-нарколог,алкоголізм-це психічне захворювання.

Ідіть в наркологічний диспансер за місцем проживання і не мудрувати особливо.

Психолог обдере вас, як липку. Перевірений. Відведіть маму в групу анонімних алкоголіків. Вона зміниться дуже скоро. Я — мама наркомана. Теж дуже хотіла сина врятувати. Почала з себе. Пішла в групу співзалежних. Цих груп багато по Москві і області, також, як і груп АА.(Анонімних алкоголіків). На групах я зрозуміла, що це за штука така-залежність. Жахнулася, проревела, але змінилася сама, звернулася за допомогою до Бога (відбувалися дуже цікаві незрозумілі, навіть містичні випадки в цей період). Після цього син почав змінюватися швидко. Набралася терпіння і спостерігала. При нагоді, направляла, допомагала. Він сам помчав в реабілітаційний центр. Пробув там рік. Потім освоювався рік. Зараз живе в Сочі, цього року почав свій бізнес. Я трохи допомогла. Ходить до дуже хорошого психолога-молодій жінці. Вона теж в минулому залежна, але встала на шлях одужання. Ось, зараз він у Москві, Вдома. Приїхав купувати машину для свого бізнесу. Я дивлюся і дивуюся. Це той молодий чоловік, яким він повинен був стати поступово з 15-26 років. А він з психологом перескочив за один рік цілих 10 років. Вона змусила його повернутися в дитинство і побачив свої помилки. Я щаслива. Дякую Богові, групи, психолога і всім, хто брав участь в його одужанні. ведіть маму в групи АА.

Психологія алкоголіка-причини залежності у чоловіків і жінок, поведінка в сім’ї, ставлення до людей і себе.

Типовість свідомості людей, що зазнають алкогольну залежність, породило створення таких областей досліджень, як психіка і психологія алкоголіка, покликаних вивчити причини і виробити методи, як можна вилікувати алкоголізм. Щоб поставити під контроль особистість або спробувати скорегувати поведінку алкоголіка в сім’ї, дізнайтеся про особливості залежності у чоловіків, жінок і дітей, лікуванні алкоголізму.

Хто такі алкоголіки.

У загальноприйнятому розумінні слова «алкоголік» – це асоціальна особистість, вищим пріоритетом якої є досягнення стану алкогольного сп’яніння, в жертву якому приносяться кар’єра, сімейні цінності, особистий час і ресурси. Стан запою, іноді супроводжується нападами білої гарячки, стає невід’ємною частиною життя. При алкоголізмі людина п’є до відключення свідомості, відчуває ломку при стриманості від прийому спирту і не звертає уваги на індивідуальні протипоказання (такими є виразка, серцеві хвороби).

Чому стають алкоголіками.

Вчені інституту генетики РАН дійшли висновку, що головними причинами є соціальні фактори. Оточення, культура споживання вина в конкретному соціумі, загальний соціально-психологічний фон надають вирішальне дію на формування пристрасті до алкоголю. У суспільствах, де вживання алкоголю під забороною, малоймовірно поширення алкоголізму і, навпаки, там, де алкоголь вписується в систему цінностей, існує проблема алкогольної залежності.

Психологічні причини алкоголізму.

Незадоволеність життям, спроба урвати від життя хоча б сурогатне відчуття щастя приводять людину у винний відділ, де можна за доступні гроші купити міцний алкоголь. Так починається шлях до залежності. Психологія алкоголіка обумовлена наступними причинами:

Відсутність можливості діалогу з близькою людиною, якій можна довіритися. Відсутність в суспільстві можливості побудувати кар’єру для талановитих людей, які, не знайшовши можливості реалізуватися, шукають забуття у вині. Наявність психологічних комплексів, що допомагає зняти алкоголь (психіка алкоголіка характеризується скутістю, страхом, недовірою). Психологічна залежність від навколишнього співтовариства, для якого алкоголь є безумовною нормою.

Психологія алкоголізму.

Виявлена закономірність деградації особистості за алкогольного типу. Такі люди, особливо на останній стадії, схожі, у них виділяють такі риси психологічного портрета:

Заперечення хвороби: визнання факту болючої залежності означає відповідальність за руйнування свого життя і родичів. Егоцентризм завзятого алкоголіка по відношенню до оточуючих: врахування інтересів інших є викликом. Непослідовність мислення: сьогодні пияка готовий підтримати одне рішення (наприклад, кинути пити), а завтра під впливом яких обставин рішення змінюється на протилежне. Байдужість і безініціативність: оскільки життя нещасного зациклена на пристрасті до вина, інші мотивації відходять на другий план.

У чоловіка.

Психологія алкоголізму у чоловіка полягає в особливостях, обумовлених рядом системоутворюючих факторів самооцінки і самовідчуття людини в суспільстві:

Робота, повна стресів і перевантажень, що призводить до зниження емоційного стану і вигорання. Алкоголь виконує роль антидепресанту при депресії. Вперті життєві умови, при яких чоловік не може відповідати соціальної ролі захисника і опори сім’ї. Якщо перший сексуальний успіх з жінкою був пов’язаний з алкогольним сп’янінням, то у чоловіка закладається відповідна неадекватна модель психології поведінки алкоголіка. Психологічна травма, особливо пов’язана з викликом чоловічому самолюбству (зрада або недооцінка на роботі). Дружини алкоголіків часто намагалися домінувати в сімейних відносинах, створюючи стресову для чоловіка обстановку.

Психологія і психотерапія алкогольної залежності Гребньов С. А.

Психологія і психотерапія алкогольної залежності.

У книзі представлена оригінальна авторська методика, що дозволяє найбільш швидким шляхом позбавити пацієнта від психологічної пристрасті до алкоголю і зробити цей результат стабільним. Розкриваються психологічні особливості людей, що зловживають алкоголем, наводяться ефективні способи психологічної допомоги цим людям.

Призначена для психологів, психотерапевтів, наркологів, а також для осіб, чиї родичі зловживають психоактивними речовинами (алкоголь, наркотики, тютюн та ін).

Психологічні особливості осіб, які страждають від алкогольної залежності.

Історія вживання людиною речовин, що змінюють свідомість, налічує не одне тисячоліття. Серед них найбільш вживаними є спиртні напої. У багатьох народів склалися алкогольні традиції-неписані закони, що встановлюють, коли можна і потрібно пити. Алкоголь здатний змінювати душевний стан людини, давати йому відчуття заспокоєння, розслаблення, комфорту, усувати стримуючий початок і т. д. На думку дослідників, алкогольні напої вживає більш 90% дорослого населення більшості високорозвинених країн, зловживає значно менше – від 20 до 40% (за різними джерелами), а страждає алкоголізмом в середньому 4 – 5%.

Сила великого обману, або Базові припущення.

Можна виділити дві умовні моделі знайомства людини з «зеленим змієм».

Перша модель . Дуже часто дитина стикається з алкоголем вже в 5-10-річному віці, коли вперше починає розуміти, що дорослі, а значить, авторитетні для неї люди, що вживають напій, який йому (поки він не став дорослим) вживати заборонено. Причому цей напій (дитина ще не диференціює його ні за якістю, ні за кількістю) вживається в найурочистіших випадках: дні народження, свята, і в першу чергу Новий рік, а також коли відбуваються особливо сумні події. На всьому протязі свого розвитку дитина через дорослих отримує досвід спілкування з алкоголем. Він бачить, що алкоголь розслабляє, розкріпачує, робить дорослих людей веселими і комунікабельними, сприяє зняттю стресу, напруги. Позитивні властивості дії алкоголю фіксуються і запам’ятовуються. Цю модель можна віднести до підтримуваних у суспільстві традицій культурного пиття.

Прикладом другої моделі-більш жорсткого і примусового залучення до алкоголю-може стати розповідь одного з моїх пацієнтів.

Кожне свято, а вони бували часто в цій родині, батько наливав своєму 5-річному синові стопку горілки і давав випити. Дитини дивувала реакція гостей, і йому подобалося бути в центрі уваги, а все інше сприймалося як природний процес (як ніби так і повинно бути). Таким чином, вже з самого дитинства формувався ритуал вживання такої поважної і шанованої продукту. Зазначу також, що в сім’ях культур але питущих процес» вирощення » майбутніх алкоголіків йде не менш інтенсивно, ніж в сім’ях, питущих багато, часто і запійно. Саме тут красивий, урочисто обставлений ритуал вживання алкоголю призводить до формування у дитини стійкої позитивної домінанти на вживання спиртних напоїв.

З юних років хлопчаки сперечаються, що корисніше: сухі, кріплені вина або горілка. Як корисно приймати спиртне: рідко, але великими дозами, або часто, але маленькими. Зауважте, вони не сперечаються: приймати або не приймати. Цікавлять тільки деталі. Питання про прийом вже вирішене однозначно. Простота використання і доступність алкоголю роблять його поза конкуренцією. Поступово людина звикає до думки, що якщо потрібно розслабитися і зняти стрес, є тільки один спосіб – алкоголь. Якщо необхідно познайомитися з дівчиною або вступити в інтимні стосунки, теж є лише один вірний спосіб – алкоголь. А як не приймати алкоголь в компанії? Адже будеш білою вороною. Більш того, найпростішим, найпримітивнішим способом отримання уявних, ілюзорних запасів адаптаційної енергії і також є пияцтво. Не в силах впоратися з нелегким завданням приведення реальної дійсності у відповідності зі своїми поглядами на природу речей, слабкий, сприйнятливий, недовірлива людина знаходить саме цей легкодоступний шлях до помилкового спокою. І на короткий час алкоголь, безперечно, знімає інтелектуальне і нервове напруження. Як писав Джек Лондон: «тілу він дає помилкову силу, духу-помилковий підйом, а все навколишнє змушує здаватися незрівнянно прекрасніше, ніж воно є насправді». Але плата за цю ведмежу послугу стягується воістину подвійна.

Базові припущення – це ціла система поглядів людини на алкоголь. Успіх роботи з пацієнтом багато в чому залежить від того, наскільки ви вивчите його систему поглядів.

По мірі формування базових припущень формується залежність, тобто вживання спиртного стає природним. Причому багато людей, регулярно вживають алкоголь, схильні вважати, що вони незалежні від нього. Вживання алкоголю більше 12 разів на рік-це вже залежність. Залежність від способу відзначати свята, дні народження, розслаблятися і т. п. Втягування в залежність відбувається тоді, коли придбаний особистий досвід впливу алкоголю оцінюється не критично або позитивно. Помилковий друг-алкоголь, «допомагаючи» відпочивати, розважатися, спілкуватися або сумувати, підштовхує людину до повторення і почастішання вживання спиртних напоїв.

Серед базових припущень необхідно відзначити усвідомлювані і неусвідомлювані; стандартні (найбільш часто зустрічаються) і індивідуальні, що грають істотну роль у формуванні психологічної залежності.

Усвідомлювані базові припущення – це ті, про яких говорить звернувся до психотерапевта пацієнт, які він усвідомлює і готовий змінити сам або за допомогою фахівця. Найбільш часто зустрічаються усвідомлювані базові припущення описані вище. Вони ж найчастіше є стандартними.

Прикладом неусвідомлюваних припущень може бути використання алкоголю як стимулу для пошуку, знаходження і заробляння грошей, які на нього і йдуть, і вся процедура повторюється знову. Причому кількість зароблених грошей пропорційно кількості випитого. Іншим прикладом може бути сприйняття алкоголю як ліки. «Чому захворів-тим і лікуюся», — часто можна почути від людей, що зловживають цією отрутою.

Оскільки система поглядів і вірувань тримає людину всередині цієї проблеми, психотерапія алкогольної залежності безпосередньо, можна навіть сказати в першу чергу, пов’язана зі зміною світогляду клієнта. Зміна базових припущень тягне за собою переворот у свідомості людини. Для деяких клієнтів з залежністю повна відмова від алкоголю – це абсолютно протиприродний крок, він рівносильний настання зими після короткої весни, минаючи звичне довге і тепле літо.

Грунтуючись на своїх базових припущеннях, багато людей з вираженою залежністю щиро вірять, що можна навчитися вживати алкоголь в обмежених кількостях. Ця система вірувань значно відстрочує прихід до фахівця і ускладнює допомогу. Намагаючись обдурити себе, людина з залежністю, вийшовши з запою, починає вживати алкоголь в малих дозах, але неминуче переходить на великі, потім на надвеликі і знову йде в запій. Повторення запоїв раз за разом мимоволі змушує його задуматися про обмеження дози. Система вірувань починає розхитуватися, ставати нестабільною. При збільшенні тривалості запоїв відбувається значне погіршення стану: з’являються часті і тривалі головні болі, безсоння, страхи, тремор рук, болю в області серця, печінки, шлунка. Будь-який з цих симптомів або поява додаткових симптомів, таких як втрата пам’яті, асоціальна поведінка, погіршення відносин з рідними і близькими людьми, на роботі, призводить до зміни системи вірувань, та осіб із залежністю починає розуміти, що без сторонньої допомоги йому не обійтися. І хоча він знає про згубні наслідки алкоголю, якась внутрішня сила знову опановує ним і веде до чергового запою.

Людина входить в явне протиріччя з самим собою, яке можна вирішити лише в процесі роботи з психотерапевтом, – це суперечність між розумінням, що вживати спиртні напої небезпечно для здоров’я, і базовими припущеннями, про яких ми вже говорили. Люди із залежністю часто відчувають роздвоєння особистості: «як ніби в мені сидять двоє».

Перший, або перша частина, каже: «не надумай пити, тобі буде дуже погано. Знову будуть проблеми вдома, на роботі, зі здоров’ям» і т. п. Другий, або друга частина , починає переконувати першого: “Ну, я вип’ю трохи, і на цьому все закінчиться. Всі веселяться, розслабилися, і я маю право повеселитися і розслабитися. І потім, що подумають про мене інші? Я не хочу бути білою вороною. Вип’ю трохи і більше не буду». Йде внутрішній діалог. Дві частини намагаються домовитися. Цей психологічний феномен ми називаємо договором двох частин, або внутрішньоособистісним договором .

Такий внутрішній діалог може тривати від декількох секунд до декількох хвилин. Причому аргументи на користь алкоголю часто бувають витонченішими і йдуть як би в обхід свідомості першій частині, яка стверджує, що після початкової дози буде друга, а за нею – п’ята і десята, тому вживання отрути-алкоголю небезпечно в будь-якій дозі.

«Добре, — каже друга частина, — я просто посиджу поруч, порозливаю і доведу сам собі, що здатний відмовлятися». Як тільки перша частина погоджується з такого роду доводами, вона втрачає пильність і повністю починає довіряти другій частині. Иног так це відбувається під час другої, третьої спроби самостійної регуляції взаємин з алкоголем. Після того як людина розіллє спиртне один або кілька разів, контроль слабшає і реалізується позитивний намір другий частини: повеселитися, зняти стрес, поспілкуватися з друзями або з сексуальним партнером з допомогою спиртного.

У наявності психологічний феномен внутрішнього діалогу, за допомогою якого клієнт переконує самого себе прийняти спиртне «в останній раз». З метою зміни його переконань ми використовуємо даний феномен і називаємо його «договором двох частин». Якщо ви запитаєте такої людини, що позитивного він отримав від того, що знову умовив себе напитися і отруїтися, дуже часто почуєте у відповідь, що нічого позитивного це йому не дало, що це просто шкідлива звичка. У таких випадках я проводжу аналогію між алкоголем та іншими факторами, що ушкоджують, оскільки переконаний, що наше несвідоме захищає нас від будь-яких небезпек. Візьмемо, наприклад, колючі або ріжучі предмети, вогонь або електрику. З їх дією знаком кожна людина. Якщо ви випадково порізали собі палець або обпеклися вогнем, то мимоволі станете уникати повторення колишніх помилок. За логікою будь-яка людина повинна відмовитися від головного болю, страхів, безсоння, тремору рук, болю в печінці, від нудоти з блювотою, які з’являються після запою. Але оскільки цього не відбувається, і прийом алкоголю триває, я задаю питання: «Що позитивного дає вам алкоголь?»І якщо чую відповідь: «Нічого не дає», проводжу короткий рефреймінг. При цьому важливо отримати відповідь » Так » На перших два-три питання. Наприклад, аналогове порівняння можна побудувати таким чином:

— Вам доводилося коли-небудь поранити палець?

— Можна сказати, що біль – це повідомлення свідомості, що ви нашкодили собі?

— Після тривалого вживання алкоголю ви відчуваєте масу неприємних відчуттів. (Перераховуються негативні відчуття похмільного синдрому, про яких розповів клієнт) Можна сказати, що це теж повідомлення свідомості про те, що ви нашкодили собі?

– Так з якою позитивною метою ви шкодили собі?

Як правило, в цей момент людина йде в транс. Змінюється його дихання, змінюються вегетативні реакції, з’являються мимовільні рухи. Саме ці реакції говорять спостережному психотерапевту про внутрішню роботу партнера. Мовчання триває від 20 секунд до 5 – 6 хвилин. В цей час клієнт згадує запої, що тривають від двох-трьох днів до тижня і місяця, а потім головний біль, нудоту, блювоту, біль у всьому тілі, тремтіння, страхи і багато іншого, що становить синдром похмілля. Цей діалог змушує пацієнта замислитися і знайти ті позитивні моменти, які утримують його в залежності від алкоголю (допомагає бути як всі, розслабитися, не бути білою вороною, вступити в сексуальні відносини), зазвичай вони є відкриттям не тільки для психотерапевта, але і для пацієнта. Необхідно прагнути з’ясувати якомога більше таких позитивних моментів.

Звичайно, ви самі можете повідомити клієнту про позитивні наміри, тим більше ви вже вивчили їх і знаєте напам’ять. Завжди існує спокуса показати свої знання іншому. Але ефект психотерапії стає набагато вище, якщо ви даєте можливість партнеру самому прийти до усвідомлення цих намірів. До того ж, задаючи питання, ви отримуєте більш точну інформацію, ніж ваші власні домисли з цього приводу.

У несвідомому зберігається два види досвіду. На першому етапі вживання алкоголю напрацьовується досвід приємних відчуттів. Его триває місяцями або роками. Людина отримує задоволення від спиртного у вигляді розкріпачення і свободи в спілкуванні з друзями, у висловленні своїх ідей, побудові планів, укладення угод. Для одних алкоголь – це приємна компанія, почуття чоловічого братства, більш теплі емоційні почуття до жінки.

Для інших-це розслаблення, відпочинок після важкого фізичного або психологічного навантаження. Йде час. Алкогольна залежність розвивається за своїми законами, і організм починає реагувати на алкоголь вже інакше-болючими запоями. Організм як би протестує проти алкоголю похмільним синдромом і повідомляє, що ця отрута стає небезпечною для здоров’я. Напрацьовується досвід негативних відчуттів, несвідоме запам’ятовує тілесну і душевну біль, пов’язану з вживанням спиртного, і намагається оберігати від повторення неприємних чи больових відчуттів. У період, коли позитивні відчуття переважають над негативними, людина не звертається до фахівців. Після чергового запою він переконує себе, і особливо своїх родичів, що це останнє вживання спиртного, що він більше ніколи не вип’є ні краплі, тому що зрозумів, що пити, як всі, не вміє. Поступово організм все частіше і частіше заявляє про шкідливому дії алкоголю-отрути і починає «кричати запоями»: «Що ж ти наробив? Навіщо ти нашкодив мені?»Та й сам потерпілий приходить до думки про те, що прийшла пора припинити пити. Він заявляє про це всім оточуючим і свято вірить в те, що говорить правду. Проходить деякий час (тиждень-два, а інколи й менше), і наш підопічний раптом проявляє завидну властивість забувати все погане, пов’язане з алкоголем, і знову згадує тільки приємні моменти. При цьому він може продовжувати говорити про те, що алкоголь шкодить його здоров’ю, що необхідно лікуватися, але. у його словах вже немає колишньої переконаності. Часто родичі розповідають про те, що пацієнт готовий лікуватися в перші дні відмови від алкоголю, а через деякий час йде на поступки.

Що ж відбувається в цей момент? Як змінюються бажання такої людини, і чому з’являється відмінність між намірами, бажаннями і діями?

Бажання явні і приховані.

психолог по алкоголізму

Ми підійшли до наступної психологічної особливості людей з алкогольною залежністю. Поговоримо про відмінності між бажаннями явними і прихованими.

Намірами ми називаємо висловлювання клієнта. Він повідомляє нам про те, що готовий лікуватися від залежності, хотів би позбутися від неї назавжди, і цілком переконаний, що вживати алкоголь не стане ніколи. Ця людина дійсно прийшла до нас, і його слова не розійшлися зі справою.

Бажання пацієнта можна розділити на дві частини: явні, про які людина повідомляє нам, і приховані, про які він може і не підозрювати. Природно, постає питання: як розрізняти приховані бажання клієнта? Наскільки можна довіряти його висловлюванням? Наскільки вони правдиві, або, говорячи мовою психотерапії, наскільки вони конгруентні ?

Бажання людини, або його конгруентність, визначаються по не вербальні м ознаками: міміці, жестам, посмішці, тону голосу.

Якщо людина говорить про сумне подію і при цьому посміхається, – це викликає подив у інших людей. Така реакція вказує на те, що дана подія не настільки вже сумно для цієї людини і його несвідомого, подібне висловлювання сприймається як неконгруэнтное. Клієнт, говорячи про свої негативні відчуття похмільного синдрому, згадує (не усвідомлюючи цього) і приємні відчуття, і ви можете спостерігати посмішку або навіть радість на його обличчі. Це теж неконгруэнтное вислів, у зв’язку з чим виникає питання про довіру до його слів.

При вживанні алкоголю залишаються позитивні відчуття, які, закріплюючись протягом часу, запам’ятовуються надовго і відіграють провідну роль в причинах повторення алкоголізації.

Ось чому у людей, часто вживають алкоголь (людей із залежністю), починають загорятися очі, з’являється посмішка на обличчі, піднімаються тонус і настрій, активізується поведінка, коли вони згадують або говорять про нього. Навіть коли вони говорять про негативні наслідки залежності, можна побачити у них на обличчі посмішку. Коли людина каже, що він відчуває огиду до алкоголю, і при цьому посміхається, його слова сприймаються з недовірою. Психотерапевт розуміє, що на свідомому рівні людина бажає відмовитися від отрути, але несвідоме продовжує пам’ятати позитивний досвід, який і призводить до наступної алкоголізації. Неконгруэнтное вислів свідчить тільки про те, що з клієнтом необхідно провести роботу, в результаті якої його бажання стануть істинними, а спогади, пов’язані з алкоголізацією та її наслідками, придбають негативний відтінок, як на рівні свідомості, так і на несвідомому рівні.

На жаль, відповідаючи на питання психотерапевта, пацієнти, як правило, починають плутатися, і обговорення бажання кинути пити підміняється обговоренням бажання вживати алкоголь у малих дозах (подібно до того, як це робилося раніше, коли пацієнт ще не був залежний від алкоголю). Така постановка мети не є вирішенням проблеми, і її здійснення нереально, отже, необхідно зробити так, щоб пацієнт відмовився від думки нормованого вживання алкоголю, постаратися ліквідувати своєрідне «застрягання» в минулому.

Такого результату можна досягти, працюючи з тимчасовою лінією пацієнта, несвідомо даючи зрозуміти, що його алкогольна залежність розвивається тільки в одному напрямку – негативному. Вона руйнує його особистість і весь мікросвіт, в якому він існує. Показником того, що ситуація якісно змінилася в порівнянні з минулим, є вже сам факт, що людина звернулася за допомогою.

Пацієнтові необхідно дати зрозуміти, що психотерапевт може забезпечити байдуже ставлення до алкоголю, але він не може загладити ті «шрами», які завдав собі людина тривалим вживанням алкоголю, а отже, не може відновити повною мірою його мозок, його пам’ять, ті «гальма», які допомагали уникати зайвої дози алкоголю, роблячи його вживання приємним заняттям. Психотерапевт не може повернути пацієнта в минуле, повернути йому ті відчуття, які він відчував раніше, і саме тому та мета, яку ставить перед собою пацієнт, той стан, якого він бажає досягти в результаті лікування, повинні бути абсолютно новими для нього, іншого роду, іншої якості.

Дуже важливо надати пацієнтові його похмільний синдром як крик організму про допомогу, сигнал, що подається за допомогою всіх тих неприємних відчуттів, які він відчуває, коли виходить із запою, свідчить про те, що організм вже не сприймає алкоголь, він відмовляється від нього. Можливо, раніше алкоголь додавав якісь позитивні моменти в життя пацієнта, але рано чи пізно настає час, коли алкоголь приносить більше страждань, ніж користі і задоволення.

Іншою стороною алкогольної залежності є співзалежність. Психологічна співзалежність – це широке поняття. Воно охоплює взаємини з рідними і близькими, колегами по роботі, з виробниками і продавцями спиртного і багатьма іншими людьми. Більшою мірою співзалежними є близькі клієнту люди. Так, намагаючись «загладити провину» чергового запою, осіб з залежністю приймає позицію винного і добровільно звалює всю важку роботу на себе. Це подобається оточуючим. Рідні бачать, як він активно і багато робить по дому. Колеги і начальство спостерігають, як, виправляючи свою провину, запійний п’яниця працює більше всіх, довше за всіх, не рахуючись із витраченими часом і зусиллями. Більш того, навколишні починають експлуатувати «потребу загладити свою провину» і навантажують таку людину роботою.

Співзалежними людьми є і ті, хто тісно стикається з людиною, з алкогольною залежністю, хто страждає від цього, і ті, хто користується його залежністю. Один з клієнтів розповів мені, що начальство спеціально виставляє спирт, горілку, стимулюючи роботу, а потім каже: «Ти пропив свою зарплату. Ти ж п’єш! Чого ти ще хочеш? Прогуляв – так іди працюй в позаурочний час». Коли людина кидає вживати спиртне, починає більш шанобливо ставитися до себе і перестає виконувати роль раба на виробництві, то він стає менш зручний і може почути від начальства непрямі висловлювання невдоволення, а іноді й прямі заяви: «Та краще б ти пив! А то ти перестав пити, і тепер тебе не змусиш працювати». З допомогою алкоголю, особливо в колгоспах, радгоспах, роботяги фактично перетворюються на рабів нашої виробничої системи. Маніпулювати алкоголіками для багатьох людей стає дуже вигідним. Спиртним вони розплачуються за працю, змушують алкоголіків виконувати саму трудомістку і низькооплачувану роботу. А якщо людина давно не вживав алкоголь, можуть навіть спровокувати випивку, щоб знову звинуватити в запої і використати ситуацію у власних інтересах.

Користуються почуттям провини алкоголіка і його рідні та близькі. Навести приклад. Через 1,5 року після вільної відмови від алкоголю один з моїх клієнтів знову прийшов до мене за допомогою. Пояснюючи причину повернення до алкоголю, дружина клієнта розповіла мені історію про те, що раніше, коли чоловік пив, він був дуже доброю людиною, допомагав по дому, виконував будь-які доручення, намагався у всьому догодити, не перечив. Був «абсолютно ідеальним чоловіком». Єдиним його недоліком були запої. Після того як чоловік припинив пити, він став менш добрим, більш вимогливим, перестав регулярно робити подарунки, виконувати всі вимоги.

– І, взагалі, чоловік змінився. Ось я і влаштувала йому день народження, щоб він став добрішим.

– А спиртне бьло?

— Так, звичайно. Я думала, вип’є трохи і буде ставитися, кік раніше.

У наявності неусвідомлювана співзалежність дружини від чоловіка-алкоголіка. Він знову став пити запойно, і це природний процес, так як незалежно від форми припинення вживання алкоголю будь повернення до нього, через будь-який термін закінчується запоєм.

Співзалежними є виробники спиртного. Заради залучення все більшого числа клієнтів вони створюють нові сорти вин, оформляють їх в елегантні пляшки, стежать за смаковими якостями спиртного. Різноманітність вин і постійно поповнюється асортимент тільки підсилюють бажання спробувати новий продукт, в новій упаковці, новий на смак, на колір, на фортецю, з новою назвою. Співзалежними є продавці спиртного; друзі, що дають алкоголіку в борг; а іноді навіть фахівці, які допомагають «вилікувати» хворого.

Наступної психологічної особливістю людей із залежністю, яку необхідно враховувати в процесі роботи, є внутрішня потреба належати до якоїсь групи людей. У шоферів є святий день – п’ятниця. Це «День водія», коли вони можуть «надратися» від душі, підтверджуючи свою приналежність до» братерства » шоферів. І якщо хтось відмовляється вжити хоча б чарочку в цей святий день, то стає ізгоєм або білою вороною. Таку людину, як правило, уникають, йому не допомагають, а іноді і шкодять. Подібних «братств» існує безліч. Є вони в кожній організації і навіть серед великих підприємців. Так, укладення угоди зазвичай відзначається спиртними «виливами».

При відмові від алкоголю пацієнтові доведеться вирішувати всі вище перераховані проблеми. Часто в процесі пошуку відповідей на ці питання багато пацієнтів заходять в глухий кут. Активізуючи пошук виходу з глухого кута, я пропоную питання типу: Чому вам необхідно навчитися відмовлятися від пропозицій випити? Як ви будете почувати себе, відмовившись від спиртного? Що необхідно зробити, щоб відмовлятися від отрути і далі? Вирішуючи ці питання, людина або сам буде знаходити потрібні відповіді, або почне питати лікаря. Це є важливим психологічним тестом, що визначає внутрішню програму клієнта: сам або інший .

Частина людей орієнтовані більше на самодопомогу, тому робота з ними будується з урахуванням цієї особливості: підкреслення самостійного прийняття рішень, побудова бесіди у вигляді послідовних питань, що призводять до зміни уявлень ( мышлени я).

Якщо ж людина орієнтована на допомогу іншого, тобто на вас, то робота повинна відрізнятися більшою авторитарністю. Але в будь-якому випадку ми даємо можливість пацієнту самому відповідати за результат свого лікування і взяти на себе відповідальність за вирішення своїх проблем. Це значно підвищує ефективність всієї проведеної в майбутньому роботи.

Також дуже важливо, щоб гроші за лікування платив сам пацієнт, а не його родичі, як це часто буває. Якщо грошей у пацієнта немає, а родичі пропонують свої, я зазвичай задаю питання:

— Ви даєте йому гроші ні те, щоб він пив?

— А чому ви даєте гроші на те, щоб він став здоровим? Якщо він знаходить гроші на те, щоб підірвати собі здоров’я, нехай знайде гроші на те, щоб бути здоровим.

Якщо пацієнт реально не в змозі заробити потрібну суму на лікування, але явно виявляє бажання лікуватися, то, принаймні, необхідно взяти з нього зобов’язання в присутності людей, які дають йому гроші, що він гарантує їм повернення боргу одразу після одужання. І зробити це потрібно перш, ніж приступати до терапії. Вкладання в лікування власних грошей характеризує те, наскільки виражено бажання пацієнта бути здоровим. Природно, що складно працювати з пацієнтом з низьким ступенем бажання. Для її підвищення ефективне проведення провокаційної психотерапії (а для чого вам потрібно бути здоровим? Що вам дасть цей стан? Чи потрібно вам воно взагалі?), внаслідок якої пацієнт, як правило, сам починає переконувати психотерапевта в тому, що лікування – це необхідний процес і сам знаходить для цього аргументи. Переконуючи когось іншого, він, перш за все, переконує самого себе, а завдання психотерапевта – лише посилити цей процес.

Після того як пацієнт конгруентно висловлює бажання лікуватися, можна планувати зустрічі-консультації. І в першому і в другому випадку необхідно враховувати систему вірувань.

Система вірувань – це найбільш складне питання в психотерапії. Кожна людина вірить у що — небудь або в кого-небудь. Ми можемо вірити в чаклунів, магів, можемо вірити в Бога, діву Марію Аллаха; вірити в екстрасенса, психотерапевта або тільки в самого себе. Мистецтво психотерапевта полягає у визначенні індивідуальної системи вірувань і її використанні.

Винятковим прикладом сили віри є історія хворого, який гине від ракового захворювання. Йому сказали, що з’явився надійний препарат проти раку, він знайшов його з великими труднощами і став приймати. Через кілька місяців його вже ніхто не дізнавався. Цей чоловік був бадьорий і активний. Минуло ще близько 8-10 місяців, і одного разу у пресі він виявляє спростування корисності цього препарату. Ще через 3-4 місяці він знову потрапляє в клініку у важкому стані, і знову лікарі виявляють у нього численні метастази раку. Знаючи передісторію, лікар дає оголошення в газеті про новий протираковий препарат. Клієнт повірив у нього, дістав з великими труднощами, і знову його здоров’я пішло на поправку.

Отже, важливо, у що вірить ваш клієнт: в препарат або в Бога, в кодування або в лікаря. Вірування – це потужний фактор лікування. Воно запускає внутрішні механізми одужання. Ефект плацебо-таблетки-пустушки доведений в медицині неодноразово.

Якщо звернутися до старовинних російських змов, ми виявимо, що вони побудовані на системі вірування в божественні сили і виконанні незвичайного ритуалу. Змови мали такі особливості: а) трикратне повторення тексту (іноді і більше); б) аналогове порівняння захворювання з чим-небудь (своєрідна метафора); в) орієнтацію на систему вірувань, найчастіше в Бога, діву Марію, ісуса Христа. У сукупності це і робило змову дієвим.

Слід враховувати систему вірувань і при визначенні тривалості лікування: клієнт налаштований на швидке одноразове лікування типи кодування або для нього важлива тривала терапія; який тип лікування пріоритетнішою для нього – голкотерапія, лазеротерапія, психотерапія, медикаменти або трави. Запропонуйте клієнту кілька варіантів лікування, і ви побачите його реакцію, за якою можете визначити систему вірувань.

Коли клієнт налаштований рішуче, підтримайте цю рішучість. Призначайте саме ту терапію, в яку він вірить, але обов’язково з доповненнями. Доповнення важливі з психологічних позицій. В очах клієнта вони надають вагу вашій майстерності. Якщо ваша точка зору протилежна, то постарайтеся переконати в цьому пацієнта. Коли клієнт сумнівається, визначити його перевагу можна по не вербальні м ознаками-жестам, міміці, кивкам голови, руху очних яблук, вегетативним реакціям. Не вербальні е реакції-головний інструмент в роботі психотерапевта. За дослідженнями фахівців, тільки 7% змісту повідомлення передається сенс ом слів (вербально), решта-невербально. Чи не вербальні е реакції практично неконтрольовані. Основа їх лежить у фізіології людини, вони закріплені віковими традиціями кожного народу. Так, за не вербальны м ознаками ви можете зрозуміти пріоритети клієнта: якщо ви пропонуєте фітотерапію, а він хитає головою, не кажучи ні слова, але при переході до психотерапії пожвавлюється, то для вас стає зрозуміло, на чому треба зробити акцент. Пропонуючи вибрати метод лікування, ви продовжуєте психотерапію. Найгірший і непрофесійний підхід – вибір між варіантами: лікуватися або не лікуватися (Ви будете лікуватися чи ні?). Клієнт може вибрати не лікуватися у вас і лікуватися в іншого лікаря. Тому запропонуйте на вибір 2 – 3 методу лікування, і тоді мова піде тільки про варіант лікування, і не буде стояти питання лікуватися чи ні. Більш того, вибір методики підвищує довіру до лікаря. Відчуваєте, що довіри немає – завоюйте його, а якщо не виходить, то попрощайтеся, тому що ефективне лікування, швидше за все, буде неможливим.

Ефект бумеранга, або Мотивація відмови від алкоголю.

Продовжуючи психологічне дослідження клієнта, уточніть очікуваний результат. Якщо клієнт каже: «Я хочу не пити», він повідомляє нам негативний результат. Це означає, що він прагне кинути пити, всі помисли спрямовані на це, і він не думає про те, на що він витратить звільнилася енергі ю. У пошуках нового результату людина мимоволі відштовхується від минулого негативного результату і всіма силами прагне піти від нього. Це прагнення і рух ми умовно позначаємо як рух від . Як правило, цей варіант малоефективний. Оскільки нам потрібен позитивний результат, необхідно уточнити: Що буде тоді, коли ви перестанете пити? Чим займетеся, коли станете вільним від алкоголю-отрути? Таким чином, ми прагнемо пробудити у клієнта прагнення рухатися до чого-небудь. Наприклад, поліпшити взаємини в сім’ї, зберегти здоров’я, матеріально забезпечити сім’ю, розвиватися як особистість, змінити громадський статус і т. п.

Отже, проводячи психотерапію, необхідно враховувати психологічну особливість клієнта: його прагнення від (чого-небудь) або прагнення до (чого-небудь). Цей психологічний феномен образно можна порівняти з бумерангом. Якщо потрапляєш в ціль, то він там і залишається, а якщо промажеш, то бумеранг повертається назад, на вихідну позицію. Потрапляючи в точку, клієнт назавжди відмовляється від алкоголю, якщо ж промаже, то повертається до алкоголю. Завдання психотерапевта вже на первинному прийомі сформувати бажану мету (результат), обов’язково чітку і позитивну. Але не потрібно повністю брати на себе формування цього бажаного результату, так як це буде ваш бажаний результат, а не його, і ви станете тягнути клієнта в одну сторону, а він вас – в іншу, і вийде, як у байці про лебедя, рака і щуку. Надайте своєму підопічному свободу вибору, направте пошук і розділіть з ним відповідальність за кінцевий результат!

Розмірковуючи про рух від і до, ми мимоволі зачіпаємо питання про те, до чого прагне людина, відмовившись від алкоголю. Крім визначення мети важливо акцентувати увагу клієнта на цінностях, які він купує, відмовившись від отрути, тобто на те, заради чого людина живе. Саме в цей момент клієнт починає міркувати (замислюватися) про сенс е життя, про людські цінності. Визначаючи глибинну цінність, заради якої він вирішив відмовитися від алкоголю, клієнт стикається з новими радісними почуттями. Отже, на цьому етапі необхідно сформувати потужну мотивацію відмови. Оскільки у кожної людини свої ціннісні пріоритети, необхідно рухатися від одного пріоритету до іншого, уточнюючи, що є для клієнта більш важливою цінністю порівняно з попередньою.

У цьому випадку психотерапевт нагадує наїзника, який не знає, куди їхати, але вміє керувати конем, а кінь (клієнт) не вміє управляти собою, але її несвідоме знає, куди рухатися. Важливо вивести пацієнта на розвилку, а вибирати, по якій стежці йти, надайте його несвідомому. Ви і клієнт неминуче відчуєте той момент, коли досягнете кінцевого результату. При досягненні найбільш глибинної цілі ви побачите, як засяє обличчя вашого партнера, а він відзначить глибоке відчуття тепла, світла всередині себе або поза себе і опише цей стан як стан любові або умиротворення.

Життя поза часом.

У людей, що вживають алкоголь, час спотворюється. Зовні вони живуть як все-день за днем, але насправді відлік часу йде від запою до виходу з нього, з короткими світлими проміжками в 1 – 2 тижні. І тільки в ці проміжки клієнт відчуває життя. Всі інші події проходять повз. Це триває роки. Для деяких алкоголіків час ніби зупинився в той момент, коли вживання алкоголю приносило їм лише позитивні відчуття, і вони дивуються: «Чому ж алкоголь не діє так, як раніше?»Намагаючись приймати алкоголь в малій дозі, вони обманюють себе, сподіваючись на цей раз не піти в запій, але знову йдуть. Їм невтямки, що життя йде, вони змінюються, і змінюється реакція організму на алкоголь. Поступово організм починає відкидати цей непотрібний продукт і як би кричить похмільним синдромом: «Досить пити! Подивися, як ти шкодиш мені!»Людина продовжує пити, знову йде в запій, знову хворіє, і приходить час, коли залишається остання можливість вибору: або остаточне руйнування і деградація, або тривале відновлення.

Згадую одного зі своїх пацієнтів, який почав пити в 15 років і до 48 років пройшов не через один етап примусового лікування. У мене він проходив курс психотерапевтичної підтримки. Всі його спогади про більш ніж 30-річної життя починалися і закінчувалися пляшкою: де, з ким, як діставали і т. д. Народження дитини, розлучення з дружиною, неодноразова зміна роботи, втрачена кваліфікація майстра на всі руки, смерть матері – все пройшло повз. Крок за кроком ми «відвойовували» в його минулому спогади, які має сенс пам’ятати, без яких людина, як дерево, без коріння гине, міняли його погляд на себе і на навколишній світ, намічали шляхи його існування в найближчому людському оточенні. Повернення в реальність було вкрай болючим. Нове набуття себе доводило до нервових зривів.

Людина схильна напружуватися тільки при наявності реальної загрози. На жаль, багатьом питущим людям загроза втратити здоров’я, сім’ю, роботу видається ілюзорною і відсувається в глибини свідомості реальним задоволенням чергової п’янки. Якщо ж людина сама або за допомогою фахівця припиняє вживати алкоголь, сприйняття життя у нього різко змінюється. Можна часто почути такі слова: «я немов заново почав жити»; «життя б’є, як ключова вода»; «я відчув смак життя, зміг по-іншому дивитися на світ».

Стратегія реагування на алкоголь.

При роботі з людьми, що вживають алкоголь, неминуче виникають такі питання: коли і за яких умов у них з’являється бажання вжити алкоголь? Що є провокуючим фактором, що формує, а що – запускає? Як вони приходять до думки, що їм треба знову напитися? Чому вони це роблять? Особливо цікавий той факт, що після запою протягом деякого часу (від 2 – 3 днів до 1 – 2 місяців) люди з алкогольною залежністю відмовляються від алкоголю і з відразою дивляться на нього. Чому в одних негативна реакція на алкоголь має обмеження в часі (в середньому 1 – 2 тижні), а інші здатні відмовлятися від алкоголю більш тривалий час (місяці і роки)? Як зробити так, щоб клієнт відмовився від алкоголю на тривалий час? Що допоможе досягти байдужого ставлення до отрути? Що дозволить дивитися на нього з явною огидою? Коли ця стратегія почне працювати? Де можна її використовувати ?

Як правило, ми не замислюємося над тим, як приймаємо рішення. Вирішили і зробили. У разі ж якщо це надважке або значущий е рішення, ми сумніваємося: реалізувати його чи ні. Наприклад, ви купуєте квартиру. Ви будете вибирати район проживання, кількість кімнат, поверх, почнете порівнювати ціни і т. п. Зовсім по-іншому відбувається, коли ви вирішили придбати молоко або хліб, тобто те, що ви купуєте щодня. Бажання реалізується, як правило, швидко і з урахуванням ваших пріоритетів. Людина, регулярно вживає алкоголь, реалізує своє бажання так само швидко, як у випадку з молоком або хлібом.

Для нас же з вами цікавий питання: що стає першим стимулом до вживання алкоголю і як приймається рішення? Якщо на першу частину питання клієнт ще зможе вам відповісти: «Всі пили і я теж», або: «Запропонували, а я не зміг відмовити», то на другу частину питання ви навряд чи отримаєте відповідь. Як правило, це не усвідомлюється. На основне питання, який допоможе вам з’ясувати, що ж є запускає фактором: «Як ви прийняли рішення вжити алкоголь?»– рідко хто відповість, що відчув бажання випити.

Існує зовнішня форма прийняття рішення: пропозиції друзів, стресові ситуації, дні народження, свята і т. п. Нас же цікавлять внутрішні критерії. Це, як правило, неусвідомлювані людиною стимули, які і запускають процес вживання алкоголю. Численні спостереження за клієнтами говорять про те, що в переважній більшості випадків першим стимулом для прийняття рішення є згадки про приємні відчуття, які з’являються після перших доз алкоголю: веселості, розкріпачення, тепла, смаку спиртного і т. п. Будь-яке нагадування про алкоголь (розмова, зовнішній вигляд або запах) викликає серію приємних внутрішніх відчуттів, які сприяють прийняттю рішення. Як правило, при цьому людина забуває всі негативні наслідки своєї залежності. Якщо похмільний синдром закінчився недавно, то в пам’яті свіжі спогади негативних відчуттів, і саме вони змушують відмовитися від алкоголю, але вже через короткий проміжок часу люди із залежністю дивним чином забувають негативні відчуття похмільного синдрому, вибірково зберігаючи лише приємні спогади.

Одне із завдань психотерапії зводиться до того, щоб зв’язати першу дозу алкоголю з негативними відчуттями і зробити цей зв’язок найбільш міцною, тобто як би стерти з пам’яті алкоголіка позитивні спогади, пов’язані з першими дозами алкоголю, і залишити природні і характерні для останнього часу негативні відчуття. Дозволю собі нагадати, що саме заради позитивних відчуттів люди йдуть на те, щоб в наступний момент страждати від похмільного синдрому.

У Росії існує методика лікування алкоголізму, що провокує блювотний рефлекс на смак і запах алкоголю. Іноді при її застосуванні траплялися казуси. Один з лікарів розповів мені історію про те, як одного разу, гуляючи з дівчиною, він зустрів свого пацієнта, до якого застосовував умовно-рвотную терапію. При наближенні до лікаря у колишнього пацієнта прямо на вулиці відкрилася блювота. Я зустрічав клієнтів, у яких після першої-другої чарки горілки з’являється блювотний рефлекс, але це їх не зупиняє. Вони приймаються за наступну, поки знову не відчують всю глибину приємних відчуттів, а потім неприємних. І так починається кожна алкоголізація.

Основною перевагою методу УРТ (умовно-блювотної терапії) є швидкість вироблення умовного рефлексу, зовнішня ефективність результату. Недолік цього методу в тому, що замість втрачених позитивних відчуттів клієнту не пропонується нічого.

Суть створюваної нами стратегії полягає в тому, що на першому місці повинні стояти спогади негативних відчуттів, а після відмови від спиртного їх місце займуть позитивні відчуття (гордість за себе, радість свободи від алкоголю, впевненість у своїй силі волі тощо), значущий і і приємні для клієнта. Зміст цієї стратегії зводиться до трьох слів: навіювання приємної відрази .

Психотерапія осіб з алкогольною залежністю.

Переходячи безпосередньо до допомоги нашим пацієнтам, необхідно усвідомити для себе, Яка ваша роль в цьому процесі? Хто є ведучим, а хто веденим? Кому з вас належить вирішальна роль у виборі напрямку руху? Чому ваш пацієнт вибрав саме вас і чому він продовжує довіряти вам? Як ваш клієнт повинен змінитися? Наскільки він готовий брати участь у процесі змін? Що необхідно зробити для зміни вашого пацієнта? Що має статися в результаті спільної роботи? Коли ви очікуєте перші результати своєї роботи і в чому вони повинні проявитися?

Процес взаємодії між фахівцем і пацієнтом можна назвати психотерапевтичним процесом, психологічним консультуванням або звичайною розмовою. У будь-якому розмовному процесі ми несвідомо впливаємо на свого партнера, а він, в свою чергу, впливає на нас. У будь-якому психотерапевтичному процесі має місце діалог. Відмінність звичайного діалогу і психотерапевтичного процесу полягає в тому, що ви, як фахівець, все глибше і глибше пізнаєте свого партнера і допомагаєте йому рухатися в бажаному для нього напрямку. По суті, змінюється його мислення е і, відповідно, змінюється ставлення до спиртного.

У залежності від частоти і тривалості запоїв, психофізіологічного стану людини в момент звернення до нас за допомогою і системи його вірувань, підбираємо тактику роботи з ним. Існує дві тактики зміни мышлени я. Перша – це одноразова робота, за один сеанс. Цей метод придуманий А. Р. Довженко і називається кодуванням, він отримав широке поширення в Росії. Дана методика модифікована різними авторами. Суть роботи-за один сеанс змінити мислення е людини і дати йому можливість відмовитися від алкоголю на будь-який проміжок часу. Розглянемо, що при цьому відбувається з психологічної точки зору:

1. Лікар бере на себе відповідальність за одужання.

2. Лікар виступає в ролі батька, що забороняє вживання алкоголю під страхом смерті або хвороб.

3. Пацієнт виступає в ролі підкоряється, найчастіше дитини, що відмовляється від алкоголю під страхом смерті або хвороб.

4. Все це базується на основному інстинкті – інстинкт самозбереження і створює нове базове припущення: алкоголь – смерть.

5. В результаті формується нове ставлення до алкоголю, але обмежене будь-яким строком.

Друга тактика – це проведення декількох сеансів, під час яких формується байдуже ставлення до алкоголю під впливом іншої точки зору, іншого відношення до цієї отрути. Перш за все, психотерапевт сам повинен вірити в обрану методику, тобто, на мові психотерапії, бути конгруентним. Тільки глибока ступінь переконаності в тому, що алкоголь – це отрута, дозволяє змінити мислення е іншої людини. Поясненням може служити розповідь про те, як до відомого психотерапевта здалеку привезли хлопчика і попросили зняти тягу до бананів, які він поїдав у величезній кількості.

– Добре, – сказав психотерапевт, – але приїжджайте завтра.

– Ви знаєте, ми пройшли довгий шлях, не могли б ви провести роботу саме сьогодні, – попросила мати хлопчика.

– Ні, – сказав психотерапевт, – тільки завтра.

На наступний день він посадив хлопчика на коліна і серйозно сказав йому:

– Друг мій, на світі існує дуже багато інших смачних речей.

На цьому лікування закінчилося. Мати була вкрай здивована: — Невже вчора ви не могли сказати цих слів?

– Міг, – відповів психотерапевт, – але вчора я сам хотів бананів.

Вже на первинному прийомі ми починаємо займатися психотерапією. І одне з перших питань звучить найчастіше так: «у чому я можу вам допомогти?»Цим питанням Ви даєте зрозуміти несвідомому людини, що тільки разом ви станете вирішувати всі проблеми. Тільки разом ви будете йти і до змін. Відповідаючи на це питання, багато хто плутається і починає говорити про алкоголізацію, про часті запої і всі інші проблеми. Залиште на час його відкритим, ви ще встигнете повернутися до нього. Перейдіть на запропоновану тему і запитайте про частоту вживання алкоголю, тривалості запоїв. Уточнюючи частоту вживання алкоголю, дозу спиртного, ми не стільки переслідуємо мету визначити стадію залежності, скільки прагнемо показати клієнту шлях прогресування його залежності, дати можливість подивитися на себе з боку і відчути все, що відбувалося з ним протягом його спілкування з алкоголем. Інша мета уточнення частоти вживання алкоголю – правильно вибрати тактику лікування. При запоях рідше одного разу на місяць і останньому вживанні більше 12 – 14 днів тому можлива допомога протягом одного сеансу. Якщо запої тривають від тижня і довше, світлі проміжки складають 2 – 5 днів і таке становище зберігається протягом декількох місяців або навіть років, а останнє вживання було 1 – 5 днів тому, то краще вибрати тактику лікування короткими курсами по 1 – 2 тижні, повторюваними через 1 – 3 місяці, з застосуванням всіх наявних у вас можливостей. Безумовно, цим не обмежується визначення тактики лікування. Існує багато інших критеріїв, що враховують ступінь ураження організму, але опустимо стадії ураження, які ви можете знайти в будь-якому навчальному посібнику, і повернемося до первинного прийому.

Обов’язковою умовою допомоги є створення усного контракту. Сюди входить визначення роботи, яку ви берете на себе, і роботи, яку залишаєте вашому клієнту. Необхідно чітко пояснити, що тільки разом можна досягти позитивного результату. Ще Гіппократ говорив: «Нас троє: лікар, пацієнт і хвороба. На чиєму ви боці , той і перемагає». Найчастіше на себе ви можете взяти створення у клієнта байдужого ставлення до алкоголю. Але ви не можете стояти з ним поруч і тримати за руку, ви не можете позбавити його від «шрамів» (наслідків шкідливої дії алкоголю), які зроблені отрутою. Такі короткі метафори дуже зрозумілі і дають можливість клієнту чітко усвідомити своє завдання. Прикладом подібної метафори може служити наступне порівняння. Оскільки багато клієнтів мають або мали машини, можна скористатися їх » мовою»:

– Ви знаєте, що таке гальмівні колодки?

– Ви знаєте, що відбувається, коли стираються гальмівні колодки?

психолог по алкоголізму

– Ви знаєте, як поміняти гальмівні колодки в автомобілі? А як» поміняти » їх. в голові? І я теж не знаю. Останнього не вміє ділити ніхто в світі.

Проста мова спілкування сприяє виникненню більшої довіри у клієнта і допомагає йому формувати нове мислення е.

Вже на первинному прийомі можна поговорити про запоях. Запої сприймаються клієнтом однозначно, як ненормальне явище. Неможливість вживати алкоголь в малих дозах теж сприймається як ненормальне явище. І він екстрапол ірує це на себе як на особистість. «Невже я ніколи не зможу приймати алкоголь, як всі нормальні люди?– — задає він це питання і собі і лікарю. Бути «ненормальним» нікому не хочеться, ось клієнт і намагається раз за разом довести собі та іншим, що він «нормальний», йдучи в черговий запій. Клієнту, який наполягає на тому, що він бажає залишатися «нормальним» , можна привести порівняння:

– У вас є ніс, очі, вуха?

– У мене теж є ніс, очі, вуха?

– Але хіба ми абсолютно схожі один на одного?

– Звичайно. Так і організм у всіх людей різний і по-різному реагує на алкоголь. Був час, коли ваш організм приймав алкоголь, але прийшов час (пам’ятайте, що клієнти випадають з часу? і він став відкидати цю отруту, а тепер кожен похмільний синдром – це крик вашого організму і повідомлення про те, що ви нашкодили йому . (Слова «ви нашкодили йому» виділіть голосом або паузою і розглядайте як приховане навіювання; і далі по тексту виділення жирним шрифтом можна розглядати як приховане навіювання.)

У розмові з клієнтом постійно підкреслюйте зміни, що відбуваються в його організмі. Немає нічого постійного. Приходить час вживати алкоголь, приходить час припиняти приймати цю отруту. У житті у всього є початок і кінець. У самого життя теж є початок і кінець, принаймні, у її тілесної оболонки. Тут знову можна повернутися до питання: «у чому вам допомогти?»Ви із задоволенням можете відзначити, що відповідь стане більш точною, більш визначеною.

Рухаючись до поставленої мети за допомогою питань, вам необхідно сформувати спосіб лікування, використовуючи систему вірувань пацієнта.

Запитайте, у що вірить ваш пацієнт. Визначте по кивку голови, посмішці або насупленим бровам, тобто не вербальні м реакцій, як він реагує на ту чи іншу пропозицію. Одні довіряють медикаментів, інші-фітопрепаратів або голкорефлексотерапії. Хтось вважає, що допоможе кодування, а хтось хоче бути вільним від психологічного заборони і потребує більш тривалої психологічної роботи.

Існує категорія клієнтів, які вірять тільки собі і припиняють надовго вживати алкоголь шляхом самоубеждения. Яким способом вони досягають цього? Що стоїть за словами: «Я вирішив більше не пити, значить, більше не буду»? Коли кидають пити надовго – чи означає це, що відбулася зміна системи вірувань і переконань? Оскільки кожен з нас у що-небудь вірить, тому і ставлення до алкоголю заломлюється через призму цієї віри. Найчастіше до алкоголю відносяться як до ліків, природного і необхідного продукту, як, наприклад, до хліба. На вино переносять корисні властивості винограду, який містить в собі велику кількість вітамінів, мінеральних речовин, є ефективним засобом при лікуванні запальних захворювань нирок, виводить камені. Цим не обмежується позитивна дія винограду, а значить, і вина. Дійсно, високоякісні сухі вина мають лікувальну дію, але, як правило, люди, що зловживають алкоголем, приписують спиртному набагато більше корисних властивостей, і найчастіше вони переходять на більш міцні спиртні напої, які також вважають ліками. Але коли ліки регулярно приносить масу неприємних відчуттів, воно повинно сприйматися як отрута. Тому все залежить від дози. І якщо навіть мала доза спиртного призводить до запою, воно повинно сприйматися як отруйний продукт і викликати такі ж почуття, як, наприклад, оцтова есенція – нікому в голову адже не приходить приймати її чарками або гранованими склянками – або як бліда поганка. При виробленні такого ставлення змінюється система переконань. З цього моменту людина починає вірити, що саме алкоголем він завдає собі непоправної шкоди. І це не просто усвідомлюється. В процес включається візуальна система –es New Roman»> він бачить в цьому продукті щось огидне, аудіальна система – людина чує нарікання свої та інших людей, пам’ятає розповідь про який-небудь негативну дію цієї отрути, а на рівні почуттів згадується похмільний синдром з усіма наслідками. Як правило, зміна системи переконань, вірувань, а потім і цінностей проходить непомітно для клієнта. Наше з вами завдання полягає в тому, щоб провести таку роботу витончено.

Отже, система вірувань пацієнта допоможе вам правильно підібрати тактику лікування і укласти контракт.

Уклавши контракт, ви призначаєте наступну зустріч. Практика психотерапії показала, що на другій зустрічі найкраще виконати незвичайну терапію, дати можливість вашому клієнтові відчути силу психотерапії і якесь маги тичне вплив, що виходить від вас. Важливо показати, що ви не просто розмовляєте (хоча це може бути головною роботою), але вмієте щось робити. Продемонструйте свої можливості, і ви змусите пацієнта повірити в ваше мистецтво. Прикладом такої терапії може стати робота з » договором двох частин «. Про які частини йдеться?

Іноді сам клієнт зазначає, як він входить у внутрішнє протиріччя з самим собою, як ніби в ньому розмовляють два різних людини. Це і є прояв «двох частин». Одна частина починає переконувати його, що він вип’є тільки невелику дозу і тут же зупиниться. Але його несвідоме пам’ятає попередній негативний досвід пиття. Виходить як би протиріччя свідомого і несвідомого. З одного боку – не можна, а з іншого – хочеться.

Виділення цих двох частин умовне, але робота з ними досить реальна, її відчувають і в неї вірять клієнти. Суть цієї роботи зводиться до отримання позитивних намірів тією частиною, яка бажає прийняти алкоголь, іншими способами, відмовившись від отрути. Обов’язковою умовою правильно проведеної роботи є отримання реальних сигналів тіла у вигляді відчуттів в системі «Так-Ні».

У психотерапевта існують свої критерії правильно проведеної роботи – це не вербальны е сигнали доступу до несвідомого клієнта і ступінь занурення його в стан трансу. Прикладом такої роботи служить наступний діалог:

– Коли ви прийшли до думки, що пора кидати пити, так як це приносить тільки одні проблеми?

– В принципі, я дивно вже замислювався над цим, але вважав, що у мене вистачить сили волі кинути самому. Пристрасть до алкоголю заважала на виробництві, тому що «приймеш» з ранку-знаєш, що дорога на роботу вже замовлена. А по-друге, алкоголь сильно розхолоджує. За мене ніхто нічого не зробить. І в сім’ї теж стали виникати неприємності.

– Давно – це скільки?

– Може бути, рік тому з’явилися у мене такі думки. Були періоди по 2 – 3 місяці, коли я не пив взагалі, але потім знову зривався.

– Що призводило до цих зривів?

– Загалом-то, нічого особливого не відбувалося – ні стресів, ні особливих розладів. Останнім часом у мене життя було більш-менш спокійне.

— Ви ж знали, що, випивши якусь дозу алкоголю, ви знову зірветеся.

– Мене це особливо не лякало. Я вважав, що в цьому немає нічого страшного, тому що, випивши навіть триста-чотириста грам, я спокійно міг виконувати свою роботу. Єдине, я не міг піти до замовника, так як було видно, що я випив. А коли приходив додому після такої дози випитого спиртного, дружина нічого не помічала.

– Ви не йдете до замовника – робота не виконується, в результаті роботи немає, виникають проблеми. Ви спеціально напивалися, щоб знайти привід не ходити до замовника?

– Ні, не спеціально. У тому-то й справа, що останнім часом вийшло роздвоєння особистості. Перше я каже: «Пройди повз-тобі це не треба». А друге Я відповідає: «Нічого в цьому страшного немає. Вип’єш трохи, і стане легше».

– Давайте поговоримо про цих двох Я. Як вони між собою уживалися, ці Я?

– Я прийшов сюди, тому що відчуваю – друге Я перемагає, а сили волі мені не вистачає.

– Що позитивного було у «першого», яке говорило: «Відмовся!»? І що позитивного було у «другого», яке говорило: “Да ладно, випий!»?

– Важко сказати. Справа в тому, що «перше» переконувало зробити роботу, а «друге» несвідомо тягнуло до магазину.

– Воно вмовляло вас випити?

– Для чого? Що позитивного вам давало це друге Я.

– Не знаю, я не можу точно визначити. Незрозумілий стан, подібний до того, що відчуває, напевно, наркоман. Я бачив хлопців, які займаються цим. Щось подібне відбувається зі мною.

— І що ж вам говорило друге я в цій ситуації? Що позитивного воно знаходило у вживанні алкоголю. Що переконувало вас прийняти алкоголь?

– Я не знаю. Але зараз моя робота пов’язана з тим, що доводиться випивати.

– Тобто це свого роду ритуал?

– Так, можна сказати і так, хоча ніхто нікого не змушує.

– Але грає свою роль і спілкування?

– Так, постійне спілкування.

– Вам приємно спілкуватися з цими людьми?

— Справа в тому, що навіть в той період часу, коли я не пив, я знаходився в цьому ж колі. І що цікаво: коли ти з ними знаходишся, не помічаєш, якими вони стають, коли вип’ють. А коли ти заходиш, а вони вже п’ють, то відразу впадає в очі, яка дурь з ними коїться.

— Щось ще позитивного тиснуло це я?

психолог по алкоголізму

— Та начебто більше нічого. Принаймні, я не знаходжу нічого іншого або щось не розумію.

– Якщо нічого іншого ви не знаходите, то чи готові ви замість алкоголю знайти нові способи реагування?

– Так, мабуть, я знаю, як поміняти ритуал, та й спілкуватися можна без алкоголю.

– Тоді дозвольте провести роботу з цими двома частинами. І хоча це умовні частини, але вплив їх реально, оскільки з їх допомогою ви приходите до рішення – пити або не пити. Для того щоб провести цю роботу, а вона. буде йти на несвідомому рівні, — мені б хотілося, щоб ви зараз подумали про перший Я. про ту частину, яка говорила вам: «все, пора відмовлятися. Ти повинен відмовитися. І ти знаєш, чому потрібно відмовитися». Знайдіть цю частину всередині себе. Може бути, ви представите її, можливо, ви почуєте її, а може бути, відчуєте. Створіть образ цього я, який говорить вам: «все, вистачить пити! «Визначте його знаходження всередині себе або поза себе.

— Яким ви його представили?

– Я не можу це описати, але це точно є в мені.

– Ви його відчули?

– Де, в якому місці?

— Не знаю, не можу сказати, в якому місці воно у мене є.

– Проводячи роботу на несвідомому рівні, я буду ставити питання вашому несвідомому, і саме ваше несвідоме буде відповідати мені. Ваші відповіді будуть в системі «Так-Ні». Ви можете відчути ці відповіді всередині себе у вигляді будь-якого сигналу: тепла, легкого серцебиття, хвилі і т. п. ви це самі визначите. А зараз знайдіть першу частину, з якою ми почнемо спілкуватися на несвідомому рівні.

– Поставте їй питання: «Шановна Перша Частина, чи готова ти вступити в контакт на рівні несвідомого?»

Я бачу не вербальні й Відповідь» Так», про який свідчить легка зміна кольору обличчя і вертикальний рух зіниць клієнта.

– Так, – відповідає клієнт , – я відчув тепло в області плечей.

— Це дійсно Відповідь»Так»?

– А тепер знайдіть другу частину. Частина, яка пропонувала вжити алкоголь. Ту частину, яка пам’ятала позитивні відчуття і заради їх повторення вмовляла першу частину напитися.

— Ви знаєте, я поки не можу її виявити.

— Зверніться до цієї частини знову, скажіть: «Шановна Друга Частина, чи готова ти вступити зі мною в контакт на рівні несвідомого? Так чи ні?»

Я побачив Відповідь «Так». Правильно?

– Як ви його відчули?

– Пройшло якесь тепло.

– Це дійсно для вас відповідь «Так»?

– Відмінно. А тепер поверніться до першої частини і запитайте її, чи готова вона знайти нові способи отримання позитивних навіювань і надати їх другої частини? Так чи ні?

– Дійсно, проходить тепла хвиля від плечей.

– Подякуйте першу частину за те, що вона готова надати вам нові способи. Знову запитаєте першу частину: «Шановна Перша Частина, чи готова ти вступити в контакт ні рівні несвідомого з тією частиною, яку ми назвали «Другою», та надати в її розпорядження нові способи отримання позитивних відчуттів? Так чи ні?»

– А тепер зверніться до другої частини вашого Я. Тієї чисть, яка говорили: «Ходімо, вип’ємо» – і таким способом домагалася отримання позитивних відчуттів, і не має значення, чи усвідомлювали ви це чи ні. Запитайте її: «чи Готова ти, Друга Частина, вступити в контакт ні рівні несвідомого з Першою Частиною і взяти ні себе нові способи отримання позитивних відчуттів, відмовившись від отрути? Так чи ні? «( Невербально отримую відповідь «Так».)

– Відмінно. Двадцятьма секундами раніше ви могли відчути відповідь. Відзначили це почуття?

– Відмінно. Всі частини вашого несвідомого згодні з тим рішенням, яке взяли ні себе ці дві шановні частини? Так чи ні? – Да.

– Відмінно. А тепер дозвольте собі подумати про своє найближче майбутнє через два-три місяці, подивитися, як ви будете відчувати себе через півроку, через рік, як ви спокійно відмовляєтеся від отрути . Відзначте, яким ви відчуваєте себе, коли весь цей час відмовляєтеся від алкоголю .

Вам відомо, чому ви це зробили.

психолог по алкоголізму

Ви знаєте, як ваше несвідоме допомогло вам досконалий але спокійно відмовлятися від алкоголю .

Ви знаєте, як ваше несвідоме допомогло знайти нові способи отримання позитивних відчуттів.

Ви знаєте, що відбувалося з вами за цей час; що ви справи Лі, допомагаючи собі відмовлятися від отрути .

І ви знаєте, де і коли вам пропонували цю отруту, де і коли ви скоєно спокійно відмовлялися від нього.

Ви відчуваєте себе в достатній мірі комфортно.

Незалежно від того, скільки пройде часу, якщо вам запропонують алкоголь, вдень або вночі, у свята або у стресових ситуаціях, ви зможете побачити, що ви зробили, щоб у черговий раз відмовитися від алкоголю, що ви зробили для того, щоб зберегти власне здоров’я, сили, енергі ю. Ви скоєно вільні, байдужі до отрути .

Всі ці роки ви байдужі до отрути, абсолютно байдужі .

І чому ви всі ці роки відмовлялися від алкоголю?

Наскільки ви себе відчували впевненою людиною, коли відмовлялися? Ви відмовляєтеся від отрути . Ваше внутрішнє несвідоме дає цьому оцінку шляхом глибокого тепла, спокою і комфорту. У вигляді глибокої впевненості в собі, яку ви можете відчути прямо зараз . Думаючи про все це, ви можете випробувати глибоке огиду до алкоголю . Приємне огиду. Глибоке і впевнене приємне огиду прямо зараз. Розмірковуючи про це, ви одночасно можете відчувати два почуття: відраза до отрути і глибокий спокій тому, що ви відчуваєте огиду до алкоголю в будь-якому вигляді. І знову зверніться до свого несвідомого, запитайте його, наскільки воно задоволене зараз тим, до чого ви прийшли. 0но отримало глибоке задоволення . Так чи ні? Ви відзначили відповідь?

– Я можу привітати вас з тим, що на рівні несвідомого у вас так здорово вийшла ця робота.

– Як ви це відчули?

– Було щось типу якихось припливів. Щось дійсно відбувається!

– Я думаю, ми часто не усвідомлюємо того, що відбувається там – всередині нас. Але ви можете усвідомити те, як ви могли б відчувати себе вільно через рік, два, три.

– Я думаю, що перший страх уже минув, я почав про щось мріяти, думати – значить щось дійсно змінюється. Вдома вже спокій. Дружина каже, що, якщо і далі так триватиме, — взагалі, краса!

Дослідження глибинних базових припущень.

Наступну зустріч найкраще починати з дослідження глибинних базових припущень. Це дослідження проводиться через приємні спогади, пов’язані з досвідом. Тут ви можете виявити багато цікавого і для себе, і для клієнта. Прикладом можуть служити наступні два випадки.

Клієнт а. вже відмовився від вживання міцних спиртних напоїв, але у нього зберігається психологічна прихильність до пива, пивних барів і пивних кіосків. Він усвідомлює, що з пива він перейде на більш міцні спиртні напої, а це означає черговий запій, але не може собі відмовити в бажанні випити кухоль пива. Фиксировав увагу на приємних відчуттях, пов’язаних з вживанням пива, ми пройшли в минулий досвід клієнта, і в стані неглибокого трансу йому вдалося згадати, як вісім років тому, взимку, він привіз на літаку в невеликій північний містечко бочку пива, що було саме по собі незвично. За його поданням, це був вчинок шановного чоловіка. Там, в тісній чоловічій компанії, вони випили її за 2-3 дні. У цей момент сформувалося дуже приємне почуття-почуття чоловічого братства, почуття власної значущий ості, яке тепер зв’язується саме з пивом. Таким чином, ми знайшли ще одне індивідуальне базове припущення, яке виявилося забутим і безпосередньо не пов’язувалося з пристрастю до пива. Подальша спільна робота дозволила зберегти важливе почуття чоловічого братства і усунути пристрасть до пива.

Другим прикладом є робота з молодим клієнтом Б., який неодноразово лікувався кодуванням. Результат – перша доза горілки викликала блювотний рефлекс, весь його організм противився прийому спиртного, але він вперто брав дозу за дозою, поки не отримував приємного стану, а потім знову йшов в запій на тиждень.

Досліджуючи приємне стан з допомогою трансу, ми виявили, що воно пов’язане зі спогадами юності: сонячний південь, чудова природа, шашлики, сухе вино, чарівна дівчина і дуже теплі почуття. Причому ця ситуація повторювалася двічі. З дівчиною своєї мрії він більше не бачився, але вживаючи сухі вина, він згадував ці два моменти і переживав їх знову і знову. Базовим припущенням тут була емоційна реакція на приємно проведений час і розуміння, що приємні спогади можна отримати, тільки вживши алкоголь. Через кілька років вживання спиртного він поступово забув про цей епізод, давно перестав приймати сухі вина, але його несвідоме продовжувало йти вже второваним шляхом отримання задоволення. Почалися запої. Подальша робота з клієнтом показала, що усвідомлення і зміна цього базового припущення дозволили йому подолати свою прихильність до спиртного.

Зазвичай неусвідомлювану прихильність до алкоголю легко визначити, попросивши пацієнта згадати його стан після тривалої відмови від алкоголю, що передує вживання спиртного. Що відчував пацієнт перед вживанням алкоголю? Ви можете почути, що виникало деяке збудження, підвищений настрій, піднімався тонус. У момент спогадів ви можете побачити, як змінюються фізіологічні реакції: з’являються посмішка, легке збудження, спостерігається гіперемія обличчя. Видимі фізіологічні реакції – це відображення несвідомого, яке ми можемо фіксувати.

Коли ваш партнер повідомляє, що алкоголь приносить йому тільки шкоду, і при цьому мило посміхається – це означає, що він нещирим або, на нашій мові, неконгруэнтен. Це також означає, що ваш партнер бажає позбутися від алкогольного рабства, яке йому набридло «до чортиків», але його несвідоме пам’ятає приємний досвід.

Хорошим прикладом служить наступний діалог:

— Мене цікавить ваш стан, який був у вас перед вживанням алкоголю. Тобто той стан, який ви відчували, коли після довгої відмови від алкоголю зустрічали друзів і знали, що незабаром ви вживете алкоголь. Яке почуття виникало всередині вас?

– Настрій піднімався. А коли відмовляєшся тиждень, – настрій різко збільшується.

— Можете згадати стан піднесеного настрою?

— Якщо я приходжу до когось на вечірку, настрій відразу поліпшується.

– Ви ще не випили, але знаєте, що сьогодні вип’єте?

– Коли, наприклад, вранці приходить один і запрошує на вечір у гості, і я знаю, що буде випивка, настрій відразу різко поліпшується. І, до речі, навіть працюється краще.

– А що за відчуття, за яким ви розумієте, що у вас поліпшується настрій? Ви можете зараз його згадати?

— Напевно, стаю веселим. Так, веселим.

В процесі діалогу виявлено легке приємне збудження, на обличчі з’являлася посмішка. Всі висловлювання були неконгруентними по відношенню до головного бажання пацієнта. Як змінити цей стан? Як зробити ставлення до алкоголю конгруентним?

Створення конгруентного ставлення до алкоголю досягається зв’язуванням спогадів клієнта про спиртне з втратою чогось близького і рідного, тобто того, що найбільше боїться втратити ця людина.

Найчастіше люди бояться залишитися на самоті. Попросіть клієнта згадати моменти своєї самотності, коли поруч немає рідних і близьких, і поспостерігайте, як він змінюється в особі. У цей момент важко знайти невідповідність між висловлюваннями і почуттями. Він конгруентний. Зафіксуйте цей стан легким дотиком. Потім створіть символ перешкоди, що відокремлює пацієнта від рідних і близьких. Наприклад, у вигляді стіни. А після цього використовуйте гру слів, поступово змінюючи один символ на інший. Наприклад, символ перепони-стіна, а символ алкоголю – пляшка. Ми починаємо говорити про почуття самотності, туги і про стіну, що відокремлює пацієнта від рідних і близьких.

«Це прозора стіна, за якою ви можете бачити своїх рідних, але вони не бачать, не чують, не відчувають вашої присутності. Прозора стіна, наповнена прозорою отруйною рідиною. Отруйна рідина, що відокремлює вас від рідних і близьких. «

До цього моменту, як правило, ваш клієнт вже знаходиться в глибокому трансі, в який він набув, коли ви почали його питати про почуття самотності.

«. І ви можете зруйнувати цю стіну, зруйнувати цю отруту будь-яким доступним способом. «

Саме зруйнувати, а не знищити, тому що в російській лексиконі вираз «знищити спиртне» означає Випити його.

Усунення перешкоди зв’яжіть з позитивними почуттями клієнта до рідних і близьких. І не забудьте знову зафіксувати цей стан легким дотиком. Запам’ятайте точки торкання, вони вам ще знадобляться.

Наведемо приклад подібного навіювання:

– Чи були ви коли-небудь в такому стані, коли ви відчували себе самотнім і нікому непотрібним?

– Так, звичайно, бувало. Особливо, коли відвозили сина, погано було, аж до сліз. Мало не повісився. (На обличчі вираз глибокої печалі. Арсен Мірзоян – Зимовий пляж

— Ну, до цього не дійшло, але погано було дуже.

– Згадайте той стан, який вас охоплює, коли ви залишаєтеся один, коли ви нікому не потрібні і вам не з ким поговорити.

– В основному так і буває. Ходиш по квартирі з кута в кут-порожньо, хоч вовком виття, не поговорити, не відволіктися. В результаті напиваєшся, і стає ще гірше. Вип’єш, потім ще. Гроші-то є.

— Згадуючи почуття, яке ви відчуваєте, коли поруч з вами нікого немає-ні дружини, ні сина, коли ні з ким поговорити, не можна відволіктися, хоч вовком виття, подумайте про стіну, що обгороджує від вас рідних і близьких. Рідні начебто і поруч, але їх немає. Вони не помічають вас, їм добре без вас, а ви бачите їх, але не можете спілкуватися. Вас розділяє стіна, наповнена рідиною отруйного світла. Стіна з отруйною рідиною.

– Син ніколи не відгородиться. Дружина може, а син ні, ні в якому разі.

– Коли-небудь прийде час і він зможе зрозуміти те, що відбувається зараз.

— Може бути. Мабуть. Я кидаю пити тільки через Сина. Він скоро вже виросте, він і так вже все розуміє. Що, тато, п’єш? Навіщо п’єш?

– Безумовно, спиртне відгороджує вас від сина. Неважливо, горілка це, вино або пиво. Спиртне в будь-якому вигляді змушує вас відчувати почуття заздрості і приниження.

– Точно, заздрість і приниження. З-за цього всі розлади йдуть, постійно лаєшся з ким-небудь. З тим же начальником мало не до бійки доходить.

– Мені б хотілося, щоб ви асоціювали ковток горілки, склянку пива з цим станом приниження, образи, заздрості, самотності.

– Стакан? — Так, саме стакан або навіть один ковток.

– Добре, але це як страшний сон.

психолог по алкоголізму

– Цей страшний сон триває у вас чотири роки.

– Коли п’єш, не розумієш, що ти твориш. Потім тобі починають розповідати, а ти не віриш, що це відбувалося з тобою. Ось до якої міри напивався.

– Мені б хотілося, щоб наступного разу, коли у вас буде можливість випити, ви спокійно могли відійти від столу, відмовитися від горілки. Бачачи перед собою отруту, згадайте все те приниження і огиду до відомого вам стану, яке ви відчули після чергового запою. Згадайте, від чого ви відмовилися. Все це було вчора. А відмовившись, ви знову відчули зараз повагу до самого себе. Глибоке, приємне повагу. Ви відчуваєте глибоке, тепле почуття по відношенню до себе. А коли поруч є рідні і близькі, ви відчуваєте ні з чим незрівняне відчуття власної необхідності, дуже потрібне тепле почуття, почуття приємного відрази до спиртного , почуття глибокого приємного відрази. Тому що поруч з вами ваші рідні та близькі.

– І це почуття наповнює вас силою, енергі їй, радістю, глибокою впевненістю у власних силах. Дозвольте собі прямо зараз випробувати це почуття приємної відрази до спиртного.

Змінюються фізіологічні реакції пацієнта. Випробувавши огиду, він заспокоюється і на його обличчі з’являється вираз глибокого задоволення.

Я навів основні навіювання, які необхідно провести в цій частині роботи. Безумовно, вони можуть бути доповнені в залежності від психологічних особливостей вашого клієнта, від його пріоритетів. Ця робота найчастіше проводиться у стані середньої глибини занурення в транс для того, щоб пацієнт міг сконцентруватися на цій частині своєї проблеми і доповнити ваш навіювання своїми міркуваннями і думками. Інакше кажучи, щоб він зміг створити свою «палітру» світовідчуття, з допомогою якої і змінюється його ставлення до алкоголю. Ваша задача зводиться до того, щоб вести вашого партнера в потрібному напрямку. Попросіть клієнта подумати про можливе вживання алкоголю в майбутньому: «як ви могли б відчути себе зараз, якщо вам запропонують алкоголь?»При правильно проведеній роботі ви відзначите конгруентне висловлюванням ставлення до алкоголю.

Отже, сформувавши негативне ставлення до алкоголю, можна перейти до наступної частини роботи, яка носить умовну назву: диссоциированное емоційна взаємодія між Я-дорослим і Я-дитиною .

Подорож з минулого в майбутнє.

Вам ніколи не доводилося розмовляти з самим собою? Як правило, ми часто ведемо внутрішні діалоги з багатьох тем. А чи доводилося вам коли-небудь розмовляти з самим собою, коли ви дорослий звертаєтеся до себе дитині? І якщо перший варіант зустрічається часто, то другий може викликати підозру. А чи нормально це? Чи не шизофренія? Нормально, якщо згадати, що атмосфера дитинства наповнена турботою і любов’ю, відчуттям життєвої сили. Подумки повертаючись в дитинство, можна знову запастися Енергі їй добра і сили. Один з пацієнтів розповідав, що він міг згадати своє дитинство тільки тоді, коли приймав малу дозу алкоголю, тільки в ній він знаходив емоційний заряд, а тверезе життя закривала і цю можливість.

Створюючи в стані трансу дисоціацію, попросіть клієнта згадати себе у віці від 5 до 12 років. В безтурботне, приємному дитинстві, коли життя здається безхмарним і радісною. Нехай він подивиться на цю дитину, як він грає в свою улюблену гру. Підійде до нього, приголубить його і як би пограє разом з ним. Дивлячись на себе з боку, клієнт мимоволі почне відчувати ніжні почуття до самого себе. Навіщо це потрібно робити? По-перше, необхідно викликати у пацієнта приємні емоційні відчуття по відношенню до самого себе. По-друге, потрібно дати йому можливість згадати бажання, наміри і мрії, які він планував здійснити. Фактично це необхідно, щоб людина подивилася на своє прожите життя як би з боку і згадав усе, що з ним було. Погодьтеся, ми рідко оцінюємо те, що відбувалося з нами протягом усього життя. Адже у кожного з нас є і позитивний, і негативний досвід, але який з них ми візьмемо з собою в майбутнє, залежить тільки від нас.

Таким чином, ми даємо клієнту можливість оцінити весь позитивний і негативний досвід минулого, ми просимо подумки розділити його на дві частини і знищити весь негативний досвід, а позитивний зберегти для свого майбутнього. Можна попросити пацієнта: «Подивіться на себе маленького, підійдіть, приголубте його, поговоріть з ним». А потім проведіть зворотну дисоціацію: нехай клієнт подивиться очима дитини на дорослого, в якому він може дізнатися самого себе. Пам’ятаєте, як діти сприймають дорослих? Майже так само, як богів: вони всі можуть і їм все під силу. Попросіть пацієнта подивитися на те, що з ним стане в майбутньому, яким шляхом він піде, чого доб’ється. Зверніть увагу, що необхідно говорити про майбутнє, що відбулося. Це ще один потужний спосіб впливу на емоційну сферу. Заглянути в майбутнє нікому не дано, а тут клієнту як би надається така можливість. У стані диссоциативного трансового свідомості, зламавши звичні часові межі між минулим і майбутнім, він отримує реальний шанс змінити майбутнє. Результатом цієї дуже напруженою ретроспективи може стати такий вибух емоцій, який дозволить перео сенс ить йому весь свій досвід, все, що з ним було; все те, що він планував, і те, що отримав в реальності. Потім від імені «маленької дитини» попросіть у «дорослого» зробити для нього щось важливе, наприклад відмовитися від алкоголю. Дуже важливо простимулювати такі думки. Сам клієнт починає думати і міркувати, як він вчинить, що йому потрібно для цього. З допомогою цього «малюка» клієнт знищує негативний досвід, а позитивний досвід несе в своє майбутнє, і разом вони вибудовують це майбутнє. Найчастіше пацієнти думають при цьому про свою дитину. Наведу типовий приклад:

– Продовжуючи згадати найкращі моменти свого дитинства, ви вже можете зануритися в ці спогади і заглянути в майбутнє. Там, в майбутньому, і ви знаєте про це, настане час, коли алкоголь стане для ВІС вкрай небезпечним і заподіє багато бід.

Пацієнт, виходячи з трансу:

– Ви знаєте, замість себе я уявляв сина. ,

– Тоді подумайте про свого сина ( знову йде в транс ), який дивиться на свого власного батька, вважає його сильним, розумним. Згадайте, як ви дивилися на свого батька, будучи маленьким хлопчиком. У вас є можливість подивитися очима маленького хлопчика на себе, дорослого і в достатній мірі сильного чоловіка. Подивитися і запитати у нього: «невже це дійсно станеться зі мною? Невже все дійсно буде так погано. «І попросити його всією душею, всім серцем зробити щось дуже важливе: ти дорослий, а значить, ти можеш дуже багато, в тому числі і відмовитися від алкоголю . Від цього залежить майбутнє, майбутнє життя.

Оскільки новий досвід будується завжди з урахуванням минулого досвіду, минуле часто переслідує нас, незалежно від того, яке воно. Пам’ятайте, як невдачі іноді ставлять перед нами перепони, виникають сумніви, переживання, і ми можемо навіть відмовитися від чогось позитивного. Є люди, які несуть на собі всю тяжкість минулих років, і навіть зовні вони виглядають згорбилися.

Людина з залежністю розуміє, що попередні спроби звільнитися від алкоголю були невдалими, і цю невдачу він приносить з собою на сеанс вашої терапії. Щоб дати йому шанс стати вільним, ви повинні провести своєрідне сортування минулого досвіду клієнта. Ця робота є продовженням попередньої. Не виводячи клієнта зі стану трансу, попросіть його позначити негативний досвід одним символом, А позитивний досвід – іншим символом. Зберіть весь негативний досвід в якийсь умовний мішок і знищіть його, а позитивний досвід поширите на майбутнє клієнта.

Сортування (переробка) минулого досвіду на рівні несвідомого дозволяє звільнитися від непотрібного негативного досвіду, зберігши позитивний. Правильно проведена терапія зробить клієнта вільним і додасть йому впевненості. Його впевненість – це і ваша впевненість. Його успіх – це і ваш успіх.

Перший варіант роботи психотерапевта може бути таким: змусьте клієнта перебрати весь минулий досвід, розділивши його на позитивний, нейтральний і негативний. Позначте кожен досвід своїм символом, звуком, знаком, почуттям. Допоможіть клієнту згадати весь свій досвід, починаючи з самого раннього дитинства. Нехай він відокремить свій негативний досвід від позитивного і упакує в якийсь умовний чорний мішок. Упакує досить міцно, залишивши тільки маленьку частину, застерігає його в майбутньому від повторення минулих помилок, а іншу частину знищить будь-яким доступним способом: спалить, втопить, закопає. Знищить повністю і остаточно. А позитивний досвід візьме з собою у майбутнє, поставившись до нього дуже ніжно і дбайливо, помістивши його в майбутньому так, щоб було комфортно і зручно. Цим досвідом можна буде користуватися, і він буде стимулювати розвиток нового позитивного досвіду, що приносить радість, впевненість і насолоду. А мала частина негативного досвіду буде оберігати клієнта від повторення колишніх помилок. Стоп! Алкоголь – небезпечна зона! Це отрута ! У цій зоні нещастя, біди, руйнування відносин з рідними і близькими, злидні, неприємності, зниження інтелекту.

Ви знову звертаєтеся до клієнта зі словами:

– Але є й інша території – вільна, незалежна, де набагато краще. Тут вас поважають, люблять, цінують. Ви абсолютно спокійно можете дивитися на світ відкритими, чистими і ясними очима, отримувати від цього радість і задоволення. Відзначте це тепле почуття впевненості, радості всередині себе, коли ви говорите своїм друзям: «Я перестав вживати алкоголь !»Ви несете в собі приємне огиду до отрути, глибоке приємне огиду.

Ви навіть можете згадати себе маленькою дитиною, безтурботно грає в свої улюблені ігри, щасливим і задоволеним. Неважливо, скільки вам зараз років, тому що ваше несвідоме згадує все, що вам необхідно. Згадує те, як ви вчилися писати, розрізняти букви, згадує те, як Ви вчили перші звуки. Ви вчилися читати, ви вчитеся читати, ви розрізняєте перші букви, складаючи їх в перші слова. І твоє несвідоме пам’ятає, коли ти з’єднав букву » М «з буквою» А «і отримав звук «МА», а з’єднавши його з таким же звуком, отримав знайоме і Рідне слово «МАМА». Це був одним з перших твоїх відкриттів. А зараз. перед тобою лежить книга, книга твого життя. Ти будеш здивований, почавши читати цю книгу. дізнаєшся, що з тобою буде в другому класі. Кожна сторінка – це рік твого життя. Можна дізнатися, що стане в третьому класі. Твоє несвідоме пам’ятає досвід третього класу. І згадуючи друзів, знайомих, перегортаючи сторінки цієї книги, можеш зазирнути і подивитися, що станеться в сьомому, десятому класі. А відкривши сторінку 97-го року, будеш здивований, що непомітно, зовсім непомітно для себе, підійшов до моменту, коли необхідно відмовитися від алкоголю . Подивися на себе, ти став дорослим, і значить, самостійним і сильним. Ти вже багато можеш. Багато чого в твоїх силах. Ти можеш відмовитися від отруйного для тебе алкоголю . Це дійсно в твоїх силах. Попроси самого себе зробити це. Адже це так необхідно тобі зараз. Необхідно змінити частину свого життя, тому що у тебе є свої мрії і свої плани, які ти бажаєш здійснити. Твої думки стають його думками. А ти здатний розуміти його думки.

Думки і тривоги маленького хлопчика зрозумілі вам. Пообіцяйте відмовитися від спиртного і здійснити його мрію. Скажіть маленькому хлопчикові, що ви готові відмовитися від алкоголю .

Дозвольте собі переконатися в тому, що алкоголь дійсно для вас отруйна стіна , яка відокремлює вас від усього того, що вам дорого і близько. Алкоголь — це та стіна, яка відокремлює вас від того, що для вас цінно. Згадайте знову сина і подумайте, що потрібно зараз зробити для нього, як можна переконати його відмовитися від прийому алкоголю, чому це потрібно робити саме зараз.

– Так, зараз саме час. Наслідує всьому. Раніше за матір’ю все повторював, зараз міркувати почав.

— Скільки йому років?

– Вісім. Ще роки три-чотири і все.

– І вже настав час. Нехай він бачить, як батько відмовляється від пива, горілки, вина. Нехай він бачить, як батько з огидою ставиться до алкоголю. Навіть якщо це не так, покажіть своєму синові огиду до алкоголю, продемонструйте огиду. І продемонструйте величезну радість від того, що ви вільні від отрути. Це так потрібно вашому синові. Адже у нього попереду складні проблеми, він неминуче зіткнеться з ровесниками, що вживають спиртне і наркотики.

– Тільки не наркотики. Це ще страшніше, ніж алкоголь.

— Так, наркоман-це практично втрачена дитина. І щоб цього не сталося, треба самому бути прикладом для своєї дитини. Інакше він скаже: «Ти ж п’єш, а я колюся-яка різниця» зараз саме час почати відповідати за свої дії.

Другий варіант роботи психотерапевта:

— Візьміть весь свій негативний досвід, пов’язаний з отрутою, зберіть його в якийсь мішок, як збирають старе листя, і спаліть. Спаліть весь негативний досвід, який заважає вам у вашому житті. Просто знищіть його. А весь позитивний досвід ви можете взяти з собою в майбутнє. І точно так само, як ОРЕ землепашец ранньою весною чорну, жирну землю, як він сіє хліб, ви можете посіяти свій позитивний досвід, чекаючи в майбутньому сходи. І ці сходи обов’язково зійдуть. Майбутнього в реальності немає, поки ми не побудуємо його спочатку в уяві, а потім і своїми руками, таким, яким ми його представили. І все, що ми будуємо, стає реальністю. Це нова реальність, яка залежить тільки від нас. Дозвольте собі уявити своє майбутнє таким, яким ви хочете його бачити. І якщо ви бачите його щасливим, ви будете щасливим. Якщо ви хочете бачити його багатим, ви станете багатим. Якщо ви хочете його бачити вільним від отрути, ви будете вільним. Наше майбутнє залежить тільки від нас. І вам це добре відомо. Якщо ви задумали стати інженером, ви станете інженером. Якщо ви задумали стати лікарем, ви їм станете. Ви можете планувати життя. Головне – дуже захотіти. Оскільки життя завжди вносить корективи, то незалежно від того, що з вами відбувається зараз, ви можете знову і знову вибудовувати своє майбутнє таким, яким би ви хотіли його бачити. І бажати цього майбутнього, прагнути до нього, дуже прагнути, тому що ви вільна людина. Тому що алкоголь для вас щось байдуже, далеке. Для вас це – отрута. Це те, що руйнує ваші стосунки з рідними і близькими, те, що віддаляє вас від мрії, яку ви створили в 10, 15, 17років. Алкоголь – це те, що заважає кожному з нас реалізувати своє майбутнє, зробити його таким, яким ми хочемо. Ось чому ви вже відмовилися від алкоголю. Ось чому ви вже відчуваєте до алкоголю огиду, приємне огиду, це допомагає вам бути впевненим і спокійним. Відчуйте своє майбутнє, відчуєте себе в ньому в достатній мірі реально і відчуєте себе в ньому в достатній мірі комфортно.

Для різних клієнтів необхідно застосовувати різну ступінь директивності, але незалежно від форми навіювання не можна спокушатися, що ви таким способом переконали свого пацієнта більше ніколи не вживати алкоголь. Частина наших навіювань завжди залишаться нашими, як би ми з вами їх прекрасно не проводили. Частина з них буде оброблена і змінена клієнтом, частина буде спотворена, як через призму, а частина – відкинута.

Тактика переконання, або Внутрішньоособистісне спілкування.

Навіть проводячи глибоку гіпнотерапію, можна домогтися тільки часткового переконання. Як би не були переконливі наші переконання і навіювання, вони залишаться нашими. Одні клієнти довіряють нам більше, інші менше, але повністю і остаточно наші поради стануть переконаннями самого клієнта лише тоді, коли він сам прийме нашу точку зору і зробить її своєю.

На жаль, ми не завжди знаємо, які саме думки стануть відкинутими. Думка, що необхідно назавжди припинити вживати алкоголь, часто трохи вище думки рідних і близьких пацієнтові людей. Та й вселяти йому ви будете рідше, ніж рідні та близькі.

Для того щоб клієнт максимально глибоко змінив свої переконання, змусьте його переконати самого себе в тому, що алкоголь шкідливий, несе небезпеку і руйнування. Це досягається за допомогою роботи, яка носить умовну назву «стратегія переконання». Попросіть вашого підопічного згадати, коли він вперше сильно отруївся алкоголем і пошкодував про те, що взагалі почав вживати спиртне. По можливості це повинен бути перший і яскравий негативний досвід спілкування з алкоголем. Попросіть його як би поспілкуватися з самим собою через роки і переконати себе, молодого, відмовитися від алкоголю напередодні цього епізоду. Я підкреслю, що саме напередодні , так як необхідно навчитися передбачати подібні ситуації, а не бути розумним після доконаного події. Для більшого переконання попросіть клієнта поділитися своїм досвідом, використовуючи три системи. Аудіальну – нехай він розповість самому собі про те, що сталося за ці роки; візуальну – нехай покаже , яким він був в моменти вживання отрути і запоїв; і тактильну – нехай відчує негативний досвід, накопичений за всі ці роки. Відчути досвід можна через смакові, нюхові і, найголовніше, тактильні відчуття. Дайте клієнту можливість згадати всі відчуття, характерні для похмільного синдрому.

Дана частина роботи активізує внутрішнє бажання кожного бути правим, активізує стан внутрішнього «батька», який знає, як переконувати. Правильно проведена робота стимулює внутрішні механізми відмови від алкоголю, які ми, як психотерапевти, могли не помітити, і робить роботу більш успішною. Багато пацієнтів після цієї роботи відзначають зміну свого внутрішнього стану і характеризують його як більш впевнене і стабільне.

Наведу варіант діалогу.

– Можу я дізнатися, скільки вам було років, коли ви почали пити?

– Перед армією. Приблизно за рік до цього.

– Тобто вам було років сімнадцять.

психолог по алкоголізму

– Я тоді вже працював ні будівництві, на півночі. Добре працював. Перша получка. Зазначили — і пішло, поїхало. В армії я взагалі не пив два роки.

– А коли ви вперше сильно отруїлися?

– Три роки тому, більше у мене такого ніколи не було. Спирт був поганий.

Дуже часто люди відзначають недоброякісність продукту і вкрай рідко говорять про відкиданні цього продукту організмом. Отруєння алкоголем і похмільний синдром можна розглядати як повідомлення або навіть крик нашій свідомості про те, що цей продукт став вже шкідливий. Оскільки кожен з нас індивідуальний, то і реакція на алкоголь настає з різним ступенем швидкості. Так, серед моїх пацієнтів були люди, які вживали алкоголь практично все своє життя у великих обсягах, і лише на схилі років вони звернулися за допомогою. Але були і такі, які вперше спробували алкоголь в 30-40 років, а через 6 місяців приходили лікуватися. Бурхлива реакція на алкоголь є як би попереджає, і якщо людина неправильно оцінив це повідомлення, то в подальшому такі реакції будуть повторюватися, а потім стануть частими, наприклад, раз на місяць або на тиждень. Говорячи іншими словами, почнуться запої.

— Мене всього вивертало, голову від подушки підняти не міг. Взагалі-то, у мене організм міцний, не скаржуся. Та й з похмілля у мене ніколи голова не болить. Я не знаю, що таке головний біль. Раніше-то взагалі мене неможливо було звалити, скільки б я не випив. Три-чотири пляшки я випивав зараз.

У наявності бажання людини показати міцність організму, і мірилом цього виступає кількість випитого алкоголю. Людині не приходять в голову інші способи ілюстрації фізичного здоров’я, витривалості.

– А запої почалися раніше, ніж два роки тому?

— Спочатку було так: день п’ю, на другий день похмеляюся і все. А далі – більше.

– У 90-му році ви стилі вживати частіше, і в 95-му ви потужно отруїлися. А коли ви почали розуміти, що вам пора припиняти пити?

(Робота з тимчасовою лінією.)

– Приблизно рік тому з невеликим. Все якось не вдавалося кинути, постійно відкладав. Наступають свята – хочеться відзначити. Коли закінчуються, я кажу: «Все, кидаю». А тут дружина стала «діставати «.

— А могли б ви прямо зараз умовити Того себе, який ні два роки молодший, відмовитися назавжди від спиртного?

— Тоді ні, напевно, не зміг би.

– Прямо зараз необхідно відмовити того себе, який молодший за вас на два роки. Зробіть це. Уявіть, що він зараз сидить тут, навпроти вас. Ви вже знаєте, що він отруїться. Він цього ще не знає, а ви знаєте.

Попросіть вашого клієнта представити самого себе напередодні неприємної події. «Як ніби» або «якби» – це прекрасний спосіб почати непомітно для клієнта вводити його в стан трансу. Якщо ваш клієнт найчастіше вживає слова «бачити», «ясно», «красивий», «яскравий» і ін., що відносяться до візуальної системі, то подстройтесь саме до цих слів і продовжуйте вводити його в стан легкого трансу, використовуючи його візуальну систему. Попросіть клієнта, щоб він описав себе в молодості, використовуючи деталі одягу і т. п., і повторюйте за ним окремі слова, немов луна.

«Мабуть , те, що ви зараз говорите. ( пауза ) все більше і більше збуджує ваш спогад про цю подію. Ясно згадуючи всі деталі поточних подій, ви могли б чітко і ясно попередити ( переходимо до аудіальної системі ) самого себе про те, що станеться після вживання вже першої дози».

Ваша робота має бути побудована так, щоб клієнт сам переконував себе, а ви йому тільки допомагали. Дуже часто тут проявляються протиріччя в намірах клієнта. Починає говорити, що він (більш молодою) не вірить нікому (читайте: я не вірю ні в яке лікування, я не вірю в себе), нібито у нього немає такого досвіду, він повинен пройти цей шлях сам і т. п. Успіх цієї частини терапії багато в чому залежить від ваших навичок підлаштовуватися, вміння утилізувати інформацію і проводити аналогові порівняння. Будьте наполегливіше. Нехай ваш клієнт покаже весь шлях, який він пройшов за цей час, розповість про всі негативні наслідки і відчує все пережите. Як правило, згадуючи всі переживання, клієнт занурюється в глибокий транс, змінюються його фізіологічні реакції, і ви можете спостерігати внутрішній діалог, про який вам підкажуть руху очей. І потім: кому він зможе довіряти, як не самому собі?

Продовжуючи роботу, Запропонуйте клієнту відмовитися від алкоголю саме зараз, раз і назавжди. Нехай він пустить в хід всю свою майстерність переконання і відмовиться від нещасливої першої дози алкоголю і від подальшого його вживання, аж до теперішнього моменту. Поступово ви створюєте у клієнта дисоційованому досвід повної відмови від алкоголю, ви створюєте нове Я клієнта. Досягнувши цього часу, з’єднайте два важливих досвіду: досвід негативного реагування на отруту-алкоголь і позитивний досвід повної відмови від алкоголю. Попросіть вашого партнера «програти» у своїй уяві досвід відмови від алкоголю. Розмірковуючи про нові можливості, людина мимоволі створює для себе нову реальність, в якій він може відчувати себе набагато краще. Оскільки для нашого мозку неважливо-сталася відмова від алкоголю в реальності або тільки в нашій уяві, цей досвід залишається всередині нас. Ви надаєте в розпорядження клієнта два цінних досвіду: перший – негативний досвід спілкування з отрутою і другий – позитивний, який він створив для себе сам. Як пацієнт буде використовувати цей досвід в сьогоденні і майбутньому – це вирішить він. Далі з’єднайте дві дисоційовані особистості в одну, використовуючи займенник » ви»:

– Ви обидва можете пройти в своє майбутнє, допомагаючи один одному відмовлятися від отрути, і ви можете відчувати себе комфортно і впевнено.

У російській мові займенник «ви» несе подвійну функцію. В даному випадку воно означає І множина, тобто ти і твій партнер, і шанобливе ставлення до людини після того, як він придбав новий досвід.

Дана робота допомагає клієнтам переконати самих себе повністю відмовитися від алкоголю. Дуже важливо переконати саме самого себе. Створення «другої» особистості дає пацієнтові можливість підтримувати самого себе в майбутньому. При правильно проведеній роботі клієнт відзначить поява почуття впевненості, і коли ви попросите його подумати про передбачувані застіллях, то він з достатнім ступенем впевненості відкине пропозицію випити.

— Що б ви сказали самому собі в молодості?

– Не пий, отруїшся-гірше буде.

— І ви думаєте, він би вам повірив?

— Я візьму спирт і вилю. Ні за що не дам йому випити.

– А як щодо того, щоб він взагалі відмовився від спиртного?

– У той час навряд чи.

– Спробуйте його переконати.

– Тоді його було не відмовити – марно.

– Можливо, він хоче цього? І якби оп попросив вас про це? Для нього так само важливо відмовитися від алкоголю , кік і для вас. І чим раніше це буде зроблено, тим цінніше. Все одно ви вирішили відмовитися . Умовте себе, того Вадима, відмовитися. Розкажіть йому про все, що з ним станеться. ( Транс. )

– (Виходячи з трансу.) Тоді, звичайно, відмовиться.

— Ви ж маєте право сказати йому: «Ти можеш мені не вірити, але те, що з тобою станеться в майбутньому, знаю тільки я один. Якщо ти нап’єшся, буде те, що вже було». Покажи, що з ним станеться за ці роки, розкажи йому. Зроби зримими два образи: того-успішного, діяльного, авторитетного і сьогоднішнього – млявого, нервового, нікому непотрібного, нецікавого ні дружині, ні колегам. Дай відчути йому весь досвід, який накопичив за ці роки. Дай відчути так, щоб він відмовився від будь-якої дози, від будь-якої пропозиції. Ти знаєш, чому це необхідно зробити. І дуже важливо дати йому відчути те, що ти пережив за ці два роки, до чого прийшов. (Транс.)

Продовжуєте навіювання, не вводячи в стадію глибокого гіпнозу.

психолог по алкоголізму

– Дозволь собі поспостерігати, як він категорично відмовляється від алкоголю. Як можна спокійно відмовлятися від алкоголю . Упевнено. Абсолютно спокійно. Накопичивши дуже цінний і важливий досвід вільного ставлення до отрути. Підійди до Вадима, у якого є негативний досвід спілкування з отрутою. Передай йому свій позитивний досвід, а потім з’єднати ці два важливих і цінних досвіду разом, тому що цей досвід вам необхідний вже сьогодні ви здатні відмовитися від алкоголю . (Один із прикладів влаштованого навіювання : «ви здатні відмовитися від алкоголю «, а слова «вже сьогодні» можуть ставитися і до першої частини речення, і до другої). І ви точно знаєте, що і сьогодні, і завтра ви можете відмовитися від отрути . Ви точно знаєте, що один тиждень ви можете відмовлятися від алкоголю . І другий тиждень ви теж зможете відмовитися від алкоголю. Тижнем більше, тижнем менше – яка різниця. Немає ніякої різниці між першим і другим тижнем. Немає різниці між третьою і четвертою. Три або чотири. Ніякої різниці між трьома і чотирма місяцями, п’ятьма або шістьма роками. Яка різниця, адже ви вже це зробили.

Зміна стратегії реагування на алкоголь.

Ви ніколи не замислювалися над питанням, чому одні люди остерігаються приймати алкоголь у великих дозах і вільно відмовляються від нього, а інші приймають його у великій кількості, незважаючи на тяжкі наслідки? В чому різниця? На це питання Можна відповісти просто. Перші розуміють, що це шкідливо, а другі теж розуміють, але не бажають відмовлятися від задоволення. Тоді наступне питання. У чому різниця між постпохмельным станом, коли протягом одного-двох тижнів або навіть місяці людина не просто відмовляється, а його верне від алкоголю, і станом потягу до алкоголю? Ви скажете, що змінюється біохімія клітин організму. Так, ви будете праві. Але тут ми з вами розглядаємо психологічні явища. А досвід роботи з різними залежностями каже, що якщо в момент сильного потягу до алкоголю провести психотерапію, то потяг зникає повністю. Причому на дуже довгий термін. Іноді назавжди. Що це? Чисто психологічний феномен або ми вплинули на біохімію? Тут присутній і те й інше. Постає питання, як зробити так, щоб протягом тривалого часу – рік-два – людина реагував на алкоголь так само, як і в перші дні постпохмельного синдрому.

При зміні стратегії реагування на алкоголь наше завдання зводиться до того, щоб природна реакція відрази до цього отрути, яка зазвичай проявляється в постпохмельном стані, була продовжена в часі до нескінченності. Як досягти такого результату? За відповіддю звернемося до невербальної реакції як джерела найбільш надійної інформації. Серед не вербальні х ознак необхідно відзначити конгруентність висловлювань, вегетативні і мімічні реакції, руху очей. Більшість з цих реакцій неусвідомлені клієнтом, їх важко імітувати, і тому вони об’єктивні. Попросіть свого пацієнта згадати два різних досвіду: перший досвід – коли йому хотілося вжити алкоголь і він це дійсно зробив, а другий – коли після чергового запою алкоголь був дійсно огидний. Відзначте різницю в не вербальні х реакціях. Прослідкуйте, в якій послідовності ваш партнер згадує перший досвід; до якої системи звертається спочатку до візуальної або аудіальної, а до якої в кінці – до кинестетической або дигітальному (внутрішнього діалогу). По очних сигналах доступу, тобто по руху очних яблук, ми визначаємо провідну систему сприйняття і систему, що запускає прийняття рішення. Найчастіше запускає системою є кинестетична, то є відчуття, на які орієнтується пацієнт при вирішенні прийняти алкоголь або відмовитися від нього.

Стратегія прийняття алкоголю виглядає наступним чином. Людина зустрічається зі спиртними напоями, часто барвисто і привабливо оформлені, або чує пропозиції друзів, колег, знайомих: «Підемо вип’ємо»; «Цю подію необхідно зазначити» – і тому подібні висловлювання. А іноді говорить сам собі: «а чи не пора прийняти спиртне?»– після чого згадує приємний досвід спілкування з алкоголем. Саме спогади приємних відчуттів сприяють прийняттю рішення випити, знову відчути ейфорію, збудження, розкріпачення і т. п. Причому вже в момент передчуття деякі пацієнти відзначають появу приємного збудження, легку ейфорію. Ніхто не приймає рішення знову напитися, щоб знову хворіти. Тут проявляється завидну властивість людини швидко забувати всі негативні наслідки і пам’ятати тільки стан легкого сп’яніння. Далі все йде за відомою схемою: випиває, отримує свій позитив на 30 – 60 хвилин і далі суцільний негатив похмільного синдрому, від кількох годин до кількох днів.

Стратегія відмови від алкоголю в постпохмільний період відрізняється від попередньої. У постпохмельном стані будь-який вид спиртного, розмова про нього, його запах і тим більше смак – все викликає спогади про неприємних відчуттях похмільного (абстинентного) синдрому. Саме свіжі спогади негативних відчуттів запускають механізм відмови від вживання алкоголю. Згадуючи різко негативні відчуття (головний біль, тремтіння в руках, тілі, біль в області печінки, серця, порушення мышлени я чи пам’яті), людина відмовляється від вживання алкоголю. Ви можете відзначити, що відмова від алкоголю, відраза до нього в цей момент щирі (конгруентні).

Стратегія відмови від алкоголю людей, які не зловживають алкоголем, а також людей, що відмовилися від алкоголю з яких-небудь причин, теж відрізняється від двох попередніх. Її особливістю є відсутність яскравих (виражених) позитивних або негативних відчуттів при вигляді, запаху або нагадуванні про алкоголь. Натомість присутній внутрішній діалог, що повідомляє про всі наслідки вживання спиртного.

Таким чином виглядають найбільш часто виявляються стратегії реагування на алкоголь. Для того щоб поміняти стратегію або, інакше кажучи, виробити у людини байдужу реакцію на алкоголь, визначте тип стратегії, а потім використовуйте її. Ця робота схожа на створення відеофільму в трьох вимірах: візуальному, аудіальному і кінестетичному. Спочатку разом з клієнтом переглядаємо події, що передували прийому алкоголю, потім момент прийняття рішення випити; момент вживання алкоголю і перші приємні відчуття, а в кінці фільму – похмільний синдром, тобто різко негативні відчуття.

Зупинимося більш детально на кожній частині стратегії реагування. Момент, що передує прийому алкоголю, як правило, нейтральний і не вимагає аналізу. Коли ви просите пацієнта згадати його стан безпосередньо перед вживанням алкоголю або в момент прийняття рішення випити, в ньому відбуваються зовнішні зміни: з’являється бадьорість, активність, змінюється настрій. Пацієнт розповість вам, як він прагне реалізувати прийняте рішення. Залежно від ситуації людина або біжить за спиртним, або починає гарячково шукати гроші. Якщо спиртне вже є, то, потираючи руки, поспішає розлити його по склянках. Під час розповіді, як правило, поведінка пацієнта стає злегка збуджений, очі починають горіти, він виходить з субдепрессии і переходить в стан легкої ажитації, прискорюється і його мова. Іноді здається, що ця людина вже злегка п’яний. І це реально, хоча він не прийняв ще ні краплі спиртного. Приємні спогади початковій стадії сп’яніння сприяють появі легкої ейфорії без спиртного, і пояснюється це викидом ендорфінів в кору головного мозку. Момент прийняття рішення випити настільки швидко відбувається, що інформація про те, як воно приймалося, не усвідомлюється пацієнтом. Зазвичай вони кажуть: «Вирішив і все». Саме цей період часу, який може тривати кілька часток секунди, найбільш цікавий, тому що в даний момент протікає велика частина емоційно-розумових процесів, яка призводить до остаточного вирішення напитися. А запускаючим механізмом є бажання отримати приємні відчуття.

Наше з вами завдання полягає в тому, щоб підвести до рішення про відмову від алкоголю. Для цього ми вставляємо в наш «відеофільм» події похмільного синдрому перед тим, як пацієнт вирішить прийняти алкоголь, і таким чином можемо вплинути на прийняття рішення. Відмова від алкоголю ми тут же підкріплюємо приємними відчуттями: почуттям задоволення собою, почуттям гордості, радості, впевненості. І це допомагає ще більше закріпити прийняте рішення і в підсумку отримати позитивні емоції при відмові від алкоголю. Ось чому на завершення при відмові від спиртного вставляємо заохочувальний » кадр – — глибокий, приємний і спокійний стан свободи від алкоголю. Важливо створити повний образ щасливого, впевненого людини, вчинок якого викликає схвалення оточуючих.

Нова стратегія може виглядати наступним чином:

1. Час, що передує прийому алкоголю.

2. Момент прийняття рішення вжити алкоголь.

3. Спогади похмільного синдрому з усіма негативними відчуттями.

4. Момент отримання задоволення від алкоголю викидаємо, а натомість вставляємо отримання задоволення при відмові від алкоголю, почуття задоволення від того, що вдалося зберегти своє здоров’я, теплі сімейні стосунки, свою роботу і все те, заради чого людина вирішив відмовитися від цієї отрути.

Багаторазово «прокручуючи» новий «відеофільм», ми закріплюємо нову стратегію, а прискорюючи прокручування фільму в 2 – 4 – 8 – 16 – 32 – 64 рази, ми залишаємо його у несвідомому. Це схоже на ефект багаторазового повторення досліджуваного тексту плюс ефект 25 — го кадру.

Наведемо приклад такої роботи.

– Мене цікавить, як ви визначаєте свої проблеми з алкогольною залежністю?

– По-перше, проблеми вдома. Дружина кілька разів розповідала, та я і сам переконувався, що коли переп’єш, повний провал в пам’яті. Вранці теж проблеми: прокидаєшся – головні болі, відчуваєш дискомфорт. Напевно, з цього і почалися запої. З ранку вип’єш, на якийсь час начебто стає легше. Потім опеньків починається. І тоді шукаєш будь-який привід, щоб знову випити. А коли вип’єш, починається якась лінь.

– Які почуття ви відчували перед тим, кік хотіли випити, тобто ви ще не випили, але вже знаєте, що скоро це станеться?

– Просто думаєш, що буде легше.

– Коли ви приймали рішення: «Зараз я вип’ю», які почуття ви починали відчувати? Як змінювався ваш стан?

— Розумієте, виходило так, що начебто вмовиш себе не пити. А потім проходиш повз магазин і думаєш: «нічого страшного не трапиться, — може бути стане легше». Заходиш і п’єш.

– Коли ви говорили собі: «Стане легше», вам ставало легше?

– На якийсь час – так. Спочатку я відчував якийсь підйом, робота кипіла. Потім приймав алкоголь, ставало ще краще до якогось моменту, і потім. Я не знаю, але, розумієте, з’являлася якась жадібність до спиртного. Наприклад, у мене стоїть вдома пляшка, і я не заспокоюся, поки не вип’ю її. Я можу ходити по дому, щось робити, але я постійно пам’ятаю про те, що вона у мене є.

– А чим обумовлена ця жадібність?

– Не знаю. Я сам став цьому дивуватися. Раніше ж я ставився до спиртного абсолютно спокійно. Варто – нехай стоїть. А останнім часом, дійсно, якась жадібність була. Потім з’явилося відчуття, як ніби чогось не вистачає. Якщо вдома спиртного немає, – ходиш, шукаєш щось. Думаєш: «Де б ще взяти?»І це теж стало мене лякати. Це одна сторона. А друга сторона – це ж гроші. (Пацієнт йде в стан глибокого трансу)

– Весь. (Транс.) Вся «хороше життя».. . (Транс.) Все, що наробив по п’янці.

З цього моменту почалася робота по зміні стратегії реагування.

– Значить, нічого страшного не трапиться? І навіть відчував якийсь підйом, робота кипіла, а потім. все «хороше життя», все, що наробив по п’янці.

– Да-а-а. (Глибокий і тривалий транс.)

– Дозвольте собі знову «прокрутити» ці спогади кік якийсь фільм, який починається з відомого вам підйому, і потім відразу йде похмільний синдром з усіма неприємними відчуттями, з усім, що ви наробили по п’янці. І кожен раз, коли ви подумаєте про алкоголь або відчуєте відомий вам підйом, ви можете згадати про те, що наділили по п’янці. Прокрутіть ці спогади як відеофільм з прискоренням в 2 – 4 – 8 – 16 – 32 рази і кожен раз по закінченні фільму» похваліть або подякуйте себе за те, що ви відмовилися від алкоголю. Отримайте задоволення від того, що відчуваєте негативні почуття або навіть огиду до алкоголю. Коли закінчите переглядати цей «фільм», повідомте мені.

– Закінчив згадувати. Неприємні відчуття. Навіщо я це робив?

Таким чином виглядає один з варіантів роботи зі зміни стратегії реагування на алкоголь. Іншим, часто використовуваним і діючим варіантом роботи, є метод «слайдів». Технічно це виглядає наступним чином. Спочатку просимо клієнта послідовно згадати всі етапи прийому алкоголю у вигляді окремих слайдів: пропозиції друзів, власне бажання, вживання перших доз, приємне тепло, стан веселощів, розкутості, і багато з того, що приваблює в алкоголі. Ці «слайди» можуть відображати різні ситуації.

За цією серією слайдів, які ми умовно назвемо першим слайда, необхідно поставити «слайд похмільного синдрому» з усіма неприємними відчуттями. Він буде вважатися другим. На відміну від першого він постійний і майже завжди один і той же. Цей слайд відображає поточний момент життя пацієнта і причину, по якій він прийшов до вас. Подивіться на другий слайд через перший. Наступний, третій слайд вибудовується за другим і відображає процеси та стан, якого міг би досягти ваш пацієнт, продовжуючи приймати алкоголь. Таких прикладів в навколишньому світі достатньо. Таким чином ви даєте пацієнтові можливість заглянути в своє майбутнє. Після чого швидко з’єднайте (зліпити) ці слайди в один. При правильно проведеній роботі ви побачите миттєву невербальну реакцію, яка підтвердить відбулися зміни. Після відмови клієнта від алкоголю побудуйте нову серію послідовних слайдів на чолі з головною метою, заради якої людина вирішила змінити свій спосіб життя.

Робота з ціннісною орієнтацією. Рух до мети.

– Мені хотілося б уточнити прямо зараз одну дуже важливу річ. До якого ланцюга ви рухаєтеся, відмовившись від цієї отрути?

– Жити нормально, добре, спокійно, без нервів.

психолог по алкоголізму

– Без нервів важко жити, бо це життя.

– Її немає і все більш-менш спокійно.

— Але, може бути, є ще що-небудь більш цінне, заради чого ви вирішили відмовитися від алкоголю?

— . Треба сина забезпечувати. Зростає, потреби все більше і більше. З горілкою нічого не купиш йому. Діти зараз так одягаються. І мені треба одягнути сина, адже він просить. А якщо я по п’ятсот тисяч на місяць пропиваю, що я можу купити? Та й машину треба купити, меблі, обстановку. Ремонт треба в квартирі робити. Все треба, а пити будеш – нічого не буде.

— А як би ви відчували себе, якби досягли всього того, що хочеться?

– Усього цього ніколи не досягнеш, тому що завжди хочеться чогось більшого, кращого. Людина ж ненаситна.

– Але є більш глибинні цілі. Заради чого ви хочете одягнути сина, купити автомобіль, меблі?

– Щоб жити добре.

– А що таке «жити добре»?

— Щоб ні в чому не потребувати.

— Але ж ви самі тільки що сказали, що людина постійно в чому-небудь потребує.

– Я мав на увазі, що постійно хочеться більше і більше. Все одно за все життя всього не купиш. Як я раніше говорив: «Все не купиш, краще пропити».

– Ну, тоді пропийте.

– Я вже досить пропив. Дуже багато.

– Так яка все-таки мета, заради якої ви вирішили відмовитися від алкоголю? До чого ви йдете? До чого рухаєтеся? До якої мети ви йдете, відмовившись від пияцтва?

– Чи є більш глибока мета того, що ви називаєте «жити добре»?

– Я не знаю, що ще можна додати.

– А як ви відчуєте, відчуєте, що ви живете добре»? Уявіть, що пройшов якийсь проміжок часу, ви досягли цієї мети. Зараз ви живете добре. Як ви відчуваєте себе?

– А це як? Що це за відчуття, яке говорить, що вам добре?

– Коли все є, і ні в чому не потребуєш.

— Припустимо, у вас зараз все є. Кік ви зрозумієте, що ви досягли цього?

– А навіщо розуміти? Коли досягнеш, і так все буде вже ясно. Більше нічого буде робити. Чимось ще займуся. Життя-то рухається. Головне, щоб були сили і можливості.

– Значить, більш глибока мета – коли ви всього досягнете, ви зможете собі дозволити займатися ще чимось?

— А чим би ви ще хотіли займатися, коли у вас все налагодиться в житті?

– Син підросте – подивимося. З сином чимось займемося. Час прийде.

— Тобто глибша мета-це приділити увагу синові.

— Так, з сином працювати хочу. З технікою. Відкрили б майстерню.

психолог по алкоголізму

– А можна сказати, що тоді ви б досягли найбільш глибокої мети?

— Так, це було б задоволення – працювати.

— А як би ви відчували себе, коли досягли цього?

– Добре. Адже коли улюблена справа, вже нічого більше не треба. Я б міг цілими днями копатися в майстерні. Головне, щоб не пити.

– Уявіть, що минув якийсь час, і ви працюєте з сином, спокійно, комфортно. Ви отримуєте від цього задоволення, величезне задоволення. Задоволення, яке охоплює і вас, і вашого сина. І крізь те, чого ви досягли, подивіться на сьогоднішній день. Подивіться, як ви відмовилися від отрути. Як ви йшли до того, щоб змінити свій власний світ. Як щороку, відмовляючись від алкоголю, ви знали, для чого ви це робите. Ви знали ту мету, до якої ви прагнули. Ви знали, наскільки комфортно ви будете почувати себе, коли досягнете цієї мети. І тільки крізь час, що пішов на досягнення цієї мети, дивлячись на сьогоднішній день, ви розумієте те, заради чого ви тоді відмовилися від алкоголю. Ви відмовлялися все це час. І тепер ви розумієте, наскільки змінилися ваші стосунки з дружиною; як змінилося ваше матеріальне становище; наскільки син став ближче, дорожче; як ви, тягнучи його цікавою роботою, відвели від пияцтва, від наркотиків; як ви дали йому можливість стати людиною, тому що він голив приклад тільки з вас. І ви завжди, що б не траплялося за цей час, знаходили в собі сили залишатися прикладом для свого сина. І знову поверніться в сьогоднішній день і подивіться звідси на те, до чого ви йдете, до чого прагнете. Відзначте почуття, яке ви принесли з собою і з яким ви дивитеся в майбутнє. Ви точно знаєте, у якій послідовності і що потрібно робити для того, щоб досягти своєї мети, щоб рухатися до неї все впевненіше. І зараз ви здатні прийняти рішення. Головне, важливе рішення. Ви можете випробувати глибоке почуття блаженства прямо зараз, думаючи про цю мету, прагнучи до неї. Прямо зараз. Це дуже глибоке, комфортне почуття, яке охоплює людину повністю, кожну клітинку. Насолоджуючись ним прямо зараз, ви завжди можете розуміти те, заради чого ви відмовилися від цієї отрути.

– У мене вже було так.

— А що це було за стан?

– Я вже розповідав, що допоміг братові купити машину, матеріально допоміг. Він приїхав показати. Я сів за кермо – класна машина. Але вона ж могла бути моєю!

– І ось тоді ви відчули це почуття?

— Так! Це класне почуття! Я постараюся запам’ятати його надовго і подарувати його своєму синові.

Таким чином, змінюючи цінності клієнта, ми змінюємо його ставлення до рідних і близьких, до самого себе. Він осягає більш глибинні цінності тих відносин, які він може мати, відмовившись від алкоголю і досягнувши якогось матеріального, фізичного, духовного добробуту. Але ці зміни необхідно підкріплювати конкретними відчуттями, за якими клієнт зможе зрозуміти, що він рухається до нових для себе стосунків. І ми допомагаємо клієнту збільшити почуття, яке виникає всередині нього (це може бути тепло, світло, радість), до таких розмірів, щоб воно охопило його повністю, кожну клітину, щоб він міг дарувати це почуття рідним і близьким.

Часто мої пацієнти запитують: «Що краще – лікуватися кодуванням або пройти курс психотерапії?»

У своїй книзі я спробував показати, наскільки складні психологічні зв’язки у людей з алкогольною залежністю і як важко їм буває відмовитися від алкоголю без психотерапії. Психотерапевт може або піти шляхом розрубування гордієва вузла і використовувати для цього будь-який з одноразових методів, або почати розплутувати цей вузол.

Пацієнти, які звертаються за допомогою вдруге-втретє, потребують того, щоб їх гордіїв вузол саме розплутували. Як правило, таке лікування займає багато часу у пацієнта і лікаря, але витрати виправдані.

Я сподіваюся, що у своїй книзі я дав фахівцям інструмент, з допомогою якого вони зможуть стати більш успішними у своїй роботі, а при необхідності зможуть знову актуалізувати роботу з пацієнтом, що заявляють на черговій зустрічі: «У мене все нормально. Нічого не турбує. Я зараз навіть не дивлюся на алкоголь. «Твердження пацієнтів про те, що спиртні напої викликають у них огиду, не означає, що так буде вічно. Ось чому необхідно звернути увагу на роботу з тимчасовою лінією і глибинними цілями. Підводячи клієнтів до усвідомлення глибинних цілей, актуалізуючи їх, ви збільшуєте шанси на успіх всієї терапії. Робота зі стратегією реагування на алкоголь дозволяє клієнту на несвідомому рівні відмовлятися від його вживання.

Сподіваюся, що ця книга допоможе людям, що страждають від будь-якої залежності, краще розібратися в мотивах, що спонукають їх продовжувати залишатися в замкнутому колі своїх проблем, і зробити правильний вибір.

Психолог Сергій Ключников.

Консультація психолога, психологічна допомога,

коучинг і тренінги в Москві, саморозвиток.

+7 (916) 525-6405, +7 (499) 267-7309 Skype: kluchnikov07.

Психологія питущого людини. Консультація для дружин і родичів алкоголіків.

Як п’яниці і алкоголіки обманюють себе та інших?

Чому явна брехня часто виявляється сильнішою за правду?

З багатьох причин. Одна з них полягає в тому, що брехун вірить в неї сильніше, ніж людина в СВОЮ правду.

Алкоголік настільки потужно і цілеспрямовано вірить у своє право пити, що кожен, хто стає на його шляху, незважаючи на свої добрі наміри і неспростовні аргументи, негайно зараховується в розряд ворогів.

Якщо пристрасний шанувальник Бахуса не може придушити опору дружини агресивним тиском, тоді він починає морочити їй голову, займаючись міфотворчістю.

Вони постійно придумують собі причини і відмовки, щоб не лікуватися.

Дружини і родичі алкоголіків і міцно питущих чоловіків помилкові про це знати і розуміти як можна спростувати ці відмовки.

Не маючи можливості всіх консультувати всіх бажаючих жінок особисто( занадто великий потік) , спробую дати вам консультацію на тему пияцтва та алкоголізму на відстані. Може бути подібна психологічна консультація буде для вас, дружин і родичів алкоголіків корисною.

Відмовка перша: Я повинен сам захотіти кинути пити.

Турбота алкоголіка про власну свободу і право вибору дуже зворушлива і смішна. За великим рахунком він правий — без особистого пристрасного бажання нічого не зробиш.

Однак помиляється в тому, що зможе захотіти цього самостійно. Стан прихильності до чого-небудь саме по собі не сприяє народженню бажання звільнитися від цієї прихильності.

Лише серйозні наслідки цього помилкового вибору можуть поступово змусити людину подумати про свободу. Поки алкоголіка не клюнув «смажений півень», не варто чекати швидких позитивних результатів.

П’яне стан подібно болоту (не дарма Геракліт говорив про те, що душа п’яниці «волога»), а бажання тверезості можна уподібнити іскрі світла (той же Геракліт порівнював тверезу душу з «сухим вогнем»).

Сильний вогонь здатний поступово висушити болото, проте Іскра сама по собі не спалахне в Болотній рідині.

А якщо всупереч законам фізики таке диво все ж станеться, то вогонь не зможе довго горіти. Болото — це символ інерції, грізної сили, здатної гасити найкращі пориви.

«П’яне я» алкоголіка не просто уособлення нерухомої ледачої стихії, а активна зла воля, тому теза алкоголіка: «я повинен сам захотіти кинути пити» не можна приймати всерйоз.

Він ніколи не захоче цього сам без якогось серйозного зовнішнього впливу — важкої травми або добре організованої допомоги-лікування.

Якщо Ви хочете перемогти, точніше кажучи зцілити п’яне Я свого чоловіка і спростувати цю відмовку, запитайте його, скільки років він п’є, скільки разів за цей час він захотів кинути пити сам. Якщо жодного разу, значить він сам не здатний відчути в собі подібне бажання.

Якщо багато разів, то чому тоді воно не втілилося в вчинки? Чи Не означає все це просто те, що він просто не вміє по-справжньому хотіти сам і що йому потрібна зовнішня допомога.

Коли я проводжу консультації з дружинами і родичами алкоголіків і тим більше з самими алкоголіками, я намагаюся переконати їх у тому, що потрібно вміти і хотіти вчитися тверезості по-справжньому, настільки потужно, що це цілеспрямоване бажання рано чи пізно переважить силу бажання випити.

Тепер ваша черга проводити консультацію з питущим людиною.

психолог по алкоголізму

Поясніть йому, що він не вміє бажати тверезості з такою силою, щоб зовсім відмовитися від пияцтва, а значить повинен вчитися науці тверезницького поведінки та практичної психології.

Поясніть йому, що єдина можливість для нього впоратися з цією проблемою піти на консультацію до психолога , який допоможе йому звільнитися від недуги і збудить його бажання тверезості.

Відмовка друга: Коли я захочу, тоді зможу кинути пити самостійно.

Міф, він на те і міф, що в ньому завжди міститься певний відсоток істини, на який, як на гачок, трапляються легковірні душі.

Звичайно, неможливо кинути пити, якщо людина не захоче цього сам. Не можна ззовні впровадити в свідомість алкоголіка бажання тверезості, якщо все його істота цьому активно пручається.

Вірно, що можливість кинути пити (до речі, відкрита для будь-якого алкоголіка) стає реальною тільки тоді, коли в п’яній душі спалахне вогник бажання тверезості.

Брехня полягає в тому, що алкоголік може всерйоз захотіти бути тверезим в будь-який момент і за своїм бажанням. Без сторонньої, продуманої і цілеспрямованої допомоги він ні за що не протримається тривалий час тверезим, не переважить бажання випити.

Якщо залишити все як є, пустити на самоплив і не прагнути вилікувати його від недуги, можливо, що він взагалі не позбудеться своєї патології.

Якщо ви вірите, що ваш чоловік дійсно коли-небудь сам захоче тверезості і зуміє утримати в собі це бажання, то ви глибоко помиляєтеся. Малоймовірно, що трапиться чудо.

Набагато ймовірніше, що він ніколи не захоче цього, а тому і не зможе повернутися до тверезого способу життя.

Тому поясніть йому, що навіть якщо він захоче тверезості, йому самому утримати силу цього бажання дуже складно.

Проти нього боротиметься потужне і до кінця непереможене бажання випити знову. Проконсультуйте його по повній програмі на цей рахунок і переконайте його відвідати фахівця, лікувати в клініку, стати на облік у наркодиспансер.

Відмовка третя: Я маю повне право випити скільки хочу, а усілякий тиск на мене в бік тверезості є незаконне обмеження моїх свобод.

По суті ж «обмеження свобод» алкоголіка обертається обмеженням прав всіх, хто його оточує.

Ущемляються права дружини на увагу і матеріальний достаток, права дітей на щасливе дитинство (без побоїв і скандалів батьків), права начальника на виконання роботи, права сусідів на тишу і вечірній відпочинок.

Цей список можна продовжувати до нескінченності.

Чому ж багато дружин п’яниць так легко купуються на цю маячню про права людини? Невже у них немає прав захищати себе, а у нього є права систематично пригнічувати ближніх?

На психологічній консультації я намагаюся загнати спритного алкоголіка в кут і переконати його в тому, що він порушує права інших в незмірно більшою мірою, ніж вони зі своїм побажанням його вилікувати.

Психологія питущої людини-це перш за все психологія слабкості і небажання визнати свою хворобу. Звичайно, не всі погоджуються на подібні визнання.

Досить часто алкоголік йде в глуху оборону або починає запекло сперечатися. Поясніть йому на пальцях, скільки разів він порушував ваші права і права своїх дітей на щасливе тверезе життя.

Відмовка четверта : Лікування в будь-яких видах і формах шкодить здоров’ю і психіці.

Відмова від лікування відноситься до типових хитрощів і вивертів деформованого алкоголем свідомості, яка не бажає що-небудь міняти в звичному укладі життя.

«Не буду лікуватися і все, не хочу стати дурнем» , — більшість алкоголіків так і відповідають своїм дружинам, змучений безплідними вмовляннями.

При цьому зазвичай наводиться тисяча прикладів, на зразок того, що чийсь чоловік піддався на вмовляння дружини і тещі, пішов лікуватися і «став дурнем».

Цілком зрозуміло, чому так обманюють себе п’ють чоловіки. Але абсолютно незбагненно, чому цьому вірять, їхні дружини, адже у них завжди залишається можливість звернутися до фахівця і особисто дізнатися про особливості та результати лікування від алкоголізму.

Все це доводить, що багато жінок зберігають дивну готовність бути обдуреними. Вони легко приймають на віру всі легенди і міфи алкоголіків.

Якщо Ви хочете, щоб чоловік все ж погодився на лікування, ви повинні зробити все, щоб розвінчати в його очах цю дурнувату малокультурную відмовку.

На консультаціях мені часом доводиться займати досить велике місце подібним доводам, що спростовує дурість, невігластво і самообман.

Виступите для свого чоловіка в несподіваній ролі розумного консультанта і переконайте його в тому, що відвідування консультації буде дуже корисно для його фізичного і психічного здоров’я.

Відмовка п’ята : У всіх моїх бідах винна сім’я — діти, родичі і більше всіх дружина, тому я п’ю.

Чоловік зайнятий справами явно неправедними. Вранці під час похмілля його часто переслідує почуття провини. Але постійно перебувати в такому стані неможливо, тим більше що дружини найчастіше висловлюють своє невдоволення після пияцтва.

Подвійний прес негативних емоцій іноді здається алкоголіку настільки важким, що перенести його тиск вже немає сил. Єдиний спосіб, що дозволяє відбити атаки дружини і зберегти необхідну самоповагу і почуття правоти, — відповідні удари і звинувачення.

«Так, я п’ю, але п’ю через вас всіх, а головним чином через тебе, ти погубила все моє життя!»(Далі зазвичай йдуть в хід недруковані вирази, а часто і кулаки.)

Багато дружин приймають його логіку не тільки тому, що він їх залякав. Вони просто не здатні до самостійності, їм потрібно сильне плече, до якого можна притулитися.

Навіть якщо це» плече » перетворюється в занесений кулак, вони все одно продовжують ці відносини. Всі прекрасно знають про улюблену звичку алкоголіків знаходити привід для прийняття спиртного.

Кожен раз придумується якийсь урочистий випадок або свято. Подібна властивість всіх п’яниць і алкоголіків добре ілюструє наступний анекдот:

— Тільки по урочистих випадках.

— А що ви вважаєте такими випадками?

— Коли у мене є що випити.

Попросіть чоловіка докладніше обгрунтувати, які ваші конкретні дії змушують його щоранку йти в магазин і як впливають на його пияцтво діти.

Нехай розпише частку вашої провини у відсотках. Доведіть ці доводи чоловіка до карикатури, розкажіть як ви щодня купуєте йому горілку і вливаєте в рот.

Поясніть йому в хвилини рідкісних прозрінь, що навіть якщо, припустимо в цьому є частка провини його дружини, ви глибоко покаялися в цьому вже багато років і тепер прагнете його протверезити.

Внесіть в вашу інтонацію побільше гумору — до алкоголіка теж щось доходить. Наполегливо підводите його до ідеї повної відповідальності людини за свої вчинки.

Виступите не просто як дружина, але як мудрий психолог-консультант , який переконує його не просто в якихось абстрактних речах, але націлюєте на зрілу поведінку дорослої людини.

Відмовка шоста : Я кину пити завтра.

Яку жінку чоловік-алкоголік протягом багатьох років не годував цими «сніданками»?

Найцікавіше, що він сам вірить у власну брехню. Коли потім ви йому пред’явите претензії, він сам не зможе пояснити, чому він зірвався.

Звичайно, після «сніданку» обов’язково піде «вечеря», де в якості першого, другого і третього він зможе запропонувати єдине «блюдо» — свій п’яний вигляд.

Нерідко алкоголік спростовує власну обіцянку кинути пити, стверджуючи, що «нічого такого не говорив» або, як зазвичай, викручується.

— Пообіцяй, що більше пити не будеш!

— Добре, обіцяю: більше пити не буду. Увечері він знову приходить пяним. На обурені слова дружини: «Ти ж обіцяв, що більше не будеш!» відповідати:

— Я обіцяв більше не буду. Але і «менше» теж.

Поясніть йому, що його «завтра» — це насправді» вчора «і навіть «позавчора» — пройшло багато років, а нічого не зрушило з мертвої точки.

Якщо він не вірить вам, порадьте йому відвідати психолога, щоб то показав йому-його обіцянки-порожня і безглузда стратегія.

Щоб завтра відбулося, і він би кинув пити, рішення повинно бути прийнято сьогодні і лікування повинно бути розпочато в самий найближчий час.

Жінки, якщо ви хочете, щоб ваші чоловіки позбулися своєї недуги, якщо ви згодні боротися зі злом — вивчайте психологію питущого людини , навчитеся розбиратися в міфах, якими притупляють ваша свідомість алкоголіки, не вірте порожнім вигадкам.

Переконуйте їх у своїх в своїх помилках, проводите з ними розумні і ненав’язливі психологічні консультації .

Коротше кажучи, не піддавайтеся магії алкогольних міфів чоловіка. А якщо вам це важко зробити через брак психологічної сили, почніть вивчати літературу (книг, статей, вигляді і аудиоуроков дуже багато,в тому числі і на моєму сайті) з приводу того, як, нарешті, стати сильною.

Якщо не виходить зробити це самостійно, завжди можна звернутися до психолога. Грамотний психолог може допомогти вам пробудити розумну витверезну чоловіка силу, мені доводилося робити це зі своїми клієнтками десятки, якщо не сотні разів. Коротше, дерзайте! Будете наполегливі, у вас все вийде.

Лікування залежностей в Москві.

Ціни: від 8000 до 8000 / усл.

Лікування залежностей-широка база лікарів 128 відгуків про лікарів на PROFI.RU Лікування залежностей в Москві від 2 рублів / ум.

Місце прийому.

Дивіться також.

Ціни: від 1999 до 15 000 / усл.

Ціни: від 1999 до 12 000 / усл.

психолог по алкоголізму

Ціни: від 1499 до 11 763 / усл.

Ціни: від 1499 до 9100 / усл.

Ціни: від 3000 до 8000 / усл.

Ціни: від 14 до 32 000 / усл.

Ціни: від 1499 до 8000 / усл.

Актуальні дані про обрану послугу.

4,71 середній рейтинг.

Комплексне лікування з застосуванням різних медикаментозних і немедикаментозних психотерапевтичних методів, індивідуальний підхід до кожного пацієнта дозволяють отримати максимально можливий результат. Неповторні і оригінальні авторські методики в поєднанні з східними – китайськими, тибетськими, індійськими і тайськими – використовуються при корекції всіх видів залежностей, порушення сну, депресії або стресовому стані, при панічних атаках, дратівливості і психосоматичних захворюваннях. Доктор медичних наук (2007 р.), професор (2010 р.). Лікар вищої кваліфікаційної категорії. Освіта : докторантура в Університеті тихоокеанського узбережжя (США); аспірантура з наркології на базі Московського НДІ психіатрії (1987); клінічна ординатура з психіатрії на базі Московського НДІ психіатрії (1983); інтернатура з психіатрії на базі Московської обласної клінічної психіатричної лікарні (1979 р.); Рязанський медичний інститут (1978). Професійна перепідготовка з психіатрії, Фумбіеп МОЗ РФ (2005 р.), РМАПО (2008 р.). Сертифікати: психіатрія (2013 р.); психотерапія (2013 р.). Підвищення кваліфікації : Питання психотерапії алкоголізму і методика кодування А. Р. Довженка (1990 р.); Вибрані питання психіатрії (1998); Основи наркології та методики лікування алкоголізму, що застосовуються в медичній практиці (1998); Основи наркології. Алкогольна і наркотична залежність і сучасні методи її лікування (1998 р.); Наркологія і психіатрія. Актуальні питання наркології, психотерапії хворих на алкоголізм і наркоманіями (2003 р.); Психотерапія в лікуванні хворих на алкоголізм і наркоманіями (2003 р.); основи психіатрії. Сучасні підходи до лікування психічних захворювань (2007 р.). Учасник заходів : автор та організатор Російських наркологічних сезонів в Європі; медичний експерт центральних телеканалів Росії; семінар Нові форми діяльності психіатричних закладів (1985). Публікації : 100 наукових праць, у тому числі монографії з психотерапії хворих з різними видами залежності. Членство в професійних об’єднаннях: Американська асоціація акупунктуристов (NADA); член правління Російського товариства психіатрів; Національне наркологічне суспільство. Медичний досвід – 38 років.

Відкликання.

Лікування залежностей уточнюється на прийомі.

Лікар вищої кваліфікаційної категорії. Кандидат медичних наук. Освіта : клінічна ординатура з психіатрії, Центральний інститут експертизи працездатності та організації праці інвалідів (1986 р.); МГМСУ ім. А. І. Євдокимова (ММСІ ім. Н. А. Семашко), спеціальність-Лікувальна справа (1979 р.). Сертифікат : Психіатрія-наркологія, РМАПО (2015 р.); Психіатрія, РМАПО (2016 р.). Підвищення кваліфікації : Клінічна фармакологія, якісна практика для дослідників GCP, РМАПО (2011). Член Російського товариства психіатрів (РОП). Більше 45 наукових робіт. Медичний досвід – більше 30 років.

Психологія алкоголізму — чому стають алкоголіками.

Психологія алкоголізму у чоловіків.

Шукати мотиви пияцтва справа потрібна, але в цьому немає сенсу для родичів алкоголіка, так як зрозуміти причини повинні фахівці, які будують лікувально-реабілітаційний курс саме на цьому.

Чоловіки п’ють по ряду причин, але в більшій мірі це стереотип, який перейшов в звичку. Алкоголь є релаксантом, більш того, був раніше, а сьогодні алкоголік п’є, так як вже не може самостійно позбутися від алкоголізму і кинути пити назавжди.

Саме психологічний аспект є причиною алкогольних зривів і навіть процедури вшивання, де утримання відбувається на страхах наслідків, не можуть утримати алкоголіка від чергової чарки. Думки у алкоголіка як у дитини, яка не усвідомлює всіх наслідків і не може брати відповідальність за своє життя. Якісне та ефективне лікування алкоголізму полягає в комплексі, де основна робота полягає в психологічній допомозі, а не в наркологічній. Наркологія – це допомога номер один, де з допомогою крапельниць здійснюється процедура детоксикації і далі реабілітаційні програми в центрах для алкоголіків.

8 495 432 18 47.

Методи психологічної допомоги при алкоголізмі.

Алкоголіки панічно бояться визнати правду про себе, і далеко не кожен психолог здатний розташувати алкоголіка і добитися позитивних результатів. Зазвичай процес психологічної допомоги займає від 28 днів стаціонарної програми з проживанням. Напрямок може виписати будь-наркологічна клініка, якщо звичайно сам алкоголік бажає пройти подальше лікування.

Клінічна психологія алкоголізму.

психолог по алкоголізму

Безліч факторів, які ведуть людину до запійного алкоголізму, але основні причини-це внутрішні конфлікти і заперечення наслідків очевидного. Для алкоголіка визнати факт алкоголізму означає прийняти власну хворобу і почати лікування, а алкоголіки не хочуть кидати пити назавжди і всіляко намагаються зберегти за собою право пити хоч зрідка.

Такі ілюзії призводять до тривалих запоям і погіршення фізичного стану. Алкоголік просто приречений на систематичну наркологічну допомогу і все частіше вдається до процедур очищення організму за допомогою крапельниць або послуг наркологічної клініки. Первинне потяг: пошук мотивів для випивки, алкоголік відчуває радість від можливості змінити свій стан і почуття Первинне потяг: без мотивів, де саме бажання можна порівняти з відчуттям голоду або спраги Втрата контролю: початкова доза алкоголю викликає ланцюгову реакцію, і алкоголік не може самостійно зупинитися Підвищення толерантності: питання не в кількості випитого, а в тому, що випито багато, а сп’яніння настав вже давно. Алкоголік став швидше п’яніти, але менше пити не став Похмільний синдром: організм перестає боротися з алкогольним отруєнням самостійно і спостерігається різке погіршення фізичного стану. Розлади настрою: емоційні сплески, лякливість, апатії Розлад сну: порушення режиму і розпорядку дня, відсутність розуміння часу доби Тремор Довгострокові запої і систематичне лікування запоїв, а не самого захворювання.

Психологія колишнього алкоголіка: що значить колишній алкоголік?

Кажуть, що колишніх алкоголіків не буває, але бувають люди, які вчаться бути і залишатися тверезими. Бажання випити може переслідувати все життя, але розсудливість, яке знаходить в результаті психологічного лікування бере вгору. У цьому і є істотна відмінність алкоголіка від не алкоголіка-алкоголік керується бажанням, а здорова людина розсудливістю.

Для алкоголіка алкоголь є отрутою, але кожен алкоголік може навчитися жити тверезо і жити щасливо. Все вірно, колишніх алкоголіків не буває, бувають алкоголіки, які розуміють, що їм протипоказаний алкоголь і вміють утримуватися без всяких кодувань. Це ціла наука – бути тверезим.

І це завдання психолога-навчити нормам тверезого життя 8 495 432 18 47 Психологія алкоголізму і психологія алкоголіка.

У момент активного алкоголізму алкоголік відчуває любов тільки до алкоголю і тільки заради алкоголю він готовий на вчинок. Якщо сім’я заважає алкоголіку, то алкоголік зробить все, але залишить право випивати за собою. І це теж особливість хвороби, психологічний аспект алкоголізму.

Ми готові надати вам комплексну допомогу і проконсультувати про методи і способи лікування. Звертавши.

Психологічні проблеми хворих на алкоголізм і наркоманію.

Незалежно від того, що сталося, людина постійно відчуває якісь почуття – це реакція психіки на вплив зовнішніх умов, обставини життя і т. д.

Всі почуття можна розділити на 2 групи:

Логічно, що позитивні почуття приємно, тоді як негативні емоції викликають дискомфорт. Так, стан при переживанні радості або болю будуть сильно різниться. Однак такий поділ умовно, оскільки сильно залежить від установок психіки. Наприклад, можна звикнути до самотності, але не сприймати його в негативному ключі.

Є питання? Отримайте безкоштовну консультацію фахівця по телефону:

На думку психотерапевтів клініки «НаркоДок», «розпоряджатися» своїми відчуттями можна за двома сценаріями:

конструктивного брати до уваги свої відчуття, мати можливість контролювати їх; деструктивного – ігнорувати прояви реакцій власної психіки, заперечувати сам факт наявності переживань, що призводить до повної відсутності контролю над відчуттями, власними емоційними реакціями.

Це справедливо і для хворих на алкоголізм (наркоманію).

Штучне приховування переживань приходить до того, що енергія накопичується, а за законом її збереження – вона повинна у щось трансформуватися. Часто переживання з області свідомості переходять в область підсвідомості, і все одно проявляються. Наприклад, людина відчуває сильний стрес на роботі, проте там у нього немає можливості проявити невдоволення або втома, він переносить ці проблеми додому, зриваючись на близьких. Тому лікарі медичного центру «НаркоДок» рекомендують якомога раніше почати лікування депресій.

Подібне можливо і у випадку з хворими на наркотичну або алкогольну залежність. Хворий довго збирає емоції, поки під впливом залежності не відбувається емоційний сплеск.

Зазвичай переходи між емоційними станами відбуваються плавно, проте залежні довгий час можуть здаватися абсолютно спокійними, поки рано чи пізно не відбувається «вибух» — всі накопичені відчуття виходять назовні. Після цього знову настає період спокою.

В результаті цього починають розвиватися дефекти психіки хворих на алкоголізм або наркоманію. Це може відбуватися зі здоровими, але залежність робить психіку більш вразливою. Залежні зазвичай не можуть контролювати свої емоції, в результаті чого схильні сплесків, формування постійного стресу. Виникають фобії, панічні атаки, неврози.

Помилкові установки.

Уміння управляти своїми почуттями, емоціями істотно знижує ймовірність виникнення стресу. У той же час багато хто має помилкові установки, пов’язані з виникненням або контролем емоцій:

поділ відчуттів на «правильні» / «неправильні»; бажання приховувати свої справжні відчуття, а не виявляти їх у присутності інших; боротьба, «заглушення» емоцій, наприклад, болю чи страху; придушення істинних відчуттів (фізичні навантаження для боротьби з роздратуванням, злістю і т. д.); відволікання від неприємних емоцій; ставлення до своїх емоцій як до чогось, що повністю піддається контролю, нездатність зрозуміти їх справжню природу, внаслідок чого втрачається справжнє призначення емоцій.

Людина усвідомлює або не усвідомлює випробовувані почуття. Нерідко залежні по завершенні курсу лікування алкоголізму вдома або в стаціонарі починають відчувати страх людних місць, лікарів. При цьому не маючи уявлення, чому так відбувається.

Усвідомлення своїх почуттів – це здатність зрозуміти, які саме емоції наповнюють вас в даний момент, з чим це пов’язано, яким чином позбутися відчуття, яке неприємно. Для цього потрібно вміти подивитися на себе з боку.

Психологічні проблеми хворих наркотичною або алкогольною залежністю полягають в тому, що часто вони розуміють емоції тільки як щось приємне або неприємне. «Погані» відчуття заглушаються за допомогою алкоголю, наркотиків. Замість того, щоб вирішувати психологічні проблеми, він отримує стійку залежність від шкідливих речовин.

Ще одна проблема-вираз своїх почуттів. Багато хто просто не знає, яким чином це варто робити. Так, наприклад, для вираження злості або роздратування є 2 шляхи-соціально схвалюваний і соціально засуджуваний. Якщо вибрати другий, то виникнуть нові проблеми. Тому так важливо розуміти причини і як без шкоди для себе або інших показати ці переживання.

Також в суспільстві сформувалися установки, які призводять до розвитку психічних дефектів. Вони штовхають людей на вживання наркотичних речовин. Ми рекомендуємо не затягуючи починати лікування неврозів.

Так, якщо під час лікування хворий відчуватиме інтенсивні негативні емоції, то йому може почати здаватися, що зрив – це рішення проблеми. Однак це сильна помилка, оскільки в результаті повернення до вживання наркотиків ситуація тільки посилиться.

Більш того, чим більше людина буде намагатися придушити свої почуття, втекти від них, тим більше буде накопичуватися стрес, наближаючи черговий зрив.

Психологічні проблеми хворих на наркотичну, алкогольну залежність.

Ситуація, в якій хворий постійно приховує свої почуття, пригнічує їх, не дає їм адекватного вираження, може викликатися:

завищеною самооцінкою, різницею між очікуваним і дійсним, синтетичні речовини типу наркотиків / алкоголю оточують таких людей, не даючи їм можливості лікуватися на власних помилках; залежність на більш пізній стадії блокує можливість розпізнавати, виражати емоції, хворий більше схильний використовувати дозу для того, щоб відчувати себе комфортно в такій ситуації практично атрофується саморегуляція.

З огляду на такий хід формування психологічних проблем алкоголіків або наркоманів, лікарями клініки «НаркоДок» рекомендується в добавок до медикаментозної терапії проходити сеанс психотерапії. Лікар допоможе впоратися з наслідками, почне роботу з викорінення помилкових установок, які стали однією з основних причин звернення до наркотичних речовин.

Є питання? Отримайте безкоштовну консультацію фахівця по телефону:

Психологічна допомога при алкоголізмі.

Позбавлення від алкогольної залежності – процес, який повинен проводитися кваліфікованими лікарями у відповідній установі або, при неможливості застосування попереднього варіанту, в домашніх умовах. Алкоголізм – складне захворювання, яке негативно впливає як на фізичне, так і психологічне здоров’я. Саме з цієї причини повноцінне лікування алкоголізму вимагає комплексного підходу, а допомога психолога – невід’ємний елемент реабілітації. Наша клініка надає кваліфіковану психологічну допомогу при алкоголізмі в СПб і Ленінградської області.

Алкоголізм-захворювання, що формується у людини по ряду різних причин. Наркологи виділяють три основні причини алкогольної залежності, а саме:

соціальні, пов’язані з відчуженням від суспільства; біологічні, обумовлені генетичною схильністю; психологічні, викликані складними життєвими подіями.

Соціальні причини сприяють формуванню залежності від спиртного на тлі різних культурних факторів, звичок соціуму, в якому знаходиться хворий, рівня його освіти, індивідуальних характеристик особистості. У пацієнта виникають думки про неможливість бути повноцінним елементом прийнятного для нього суспільства без вживання спиртного.

Біологічні причини найчастіше пов’язані з генетикою, або ж індивідуальним сприйняттям етилового спирту на фізичному рівні. У деяких людей виникає необхідність в частому вживанні алкоголю, внаслідок чого формується залежність там, де в інших людей звикання не виникає.

Психологічна причина алкоголізму часто пов’язана з негараздами в особистому житті хворого. Він не здатний подолати життєві труднощі, бажаючи знайти порятунок в склянці спиртного. У стані сп’яніння пацієнт досягає того особистісного стану, який вважає максимально комфортним.

Ціни на послуги нашої клініки:

Консультація нарколога.

Психологічні фактори при формуванні алкоголізму.

Унаслідок індивідуальних психологічних особливостей алкоголік не здатний адаптуватися в соціумі, якщо не вживає спиртного. Відмовившись від алкоголю, він відчуває себе неповноцінно і негативно.

Серед психологічних характеристик, які можуть сприяти залежності, слід звернути увагу на:

невпевненість у власних силах; дратівливість і напади агресії; підвищений рівень емоційності; тривожність і панічні напади; занижена самооцінка.

Психологія алкогольної залежності свідчить про те, що особистість, потреби якої не задоволені, і спостерігається занижений рівень соціалізації, більше схильна до зловживання алкоголем. Спиртне сприймається як засіб для входження в стан ейфорії та інших позитивних емоційних сплесків.

У процесі лікування алкоголізму застосовується комплексний підхід, спрямований на позбавлення не тільки від фізичної, але і від психологічної тяги до спиртних напоїв. Допомога кваліфікованого психотерапевта також використовується в якості інструменту для мотивації пацієнта. У клініці » ЕДА » надається можливість консультації у нарколога, спрямовану на оптимізацію лікування від алкогольної залежності.

Різновиди психотерапевтичної допомоги алкоголікам.

Підтримка психолога – методика, що допомагає залежному не тільки отримати мотивацію на лікування, але і закріпити отриманий результат. Саме тому психотерапевтична допомога також затребувана на реабілітаційному етапі.

Серед різновидів психологічної допомоги слід звернути увагу на:

моральну підтримку перед реабілітацією; консультації під час відновлення здоров’я; адаптація хворого після завершення реабілітаційного курсу.

Комплексний психологічний підхід – невід’ємний елемент успішного позбавлення від залежності. Щоб досягти потрібного ефекту, допомога хворому надається не тільки від психотерапевта, але і від його найближчого оточення. Як наслідок, пацієнту забезпечується максимальна мотивація на лікування від недуги і відновлення свого становища в суспільстві.

Під час реабілітації допомога повинна виходити від:

родичів і друзів; різних громадських організацій; кваліфікованих психотерапевтів; самого пацієнта.

Забезпечення якісної психологічної підтримки від оточуючих гарантує прискорення процесу фізичної реабілітації і лікування від пристрасті до етанолу.

Дореабилитационная допомогу.

Страждають від алкогольної залежності нерідко заперечують наявність алкоголізму, вважаючи себе абсолютно здоровими. З цієї причини вони можуть відмовлятися від обстеження у нарколога. На початковому етапі родичам і близьким хворого необхідно мотивувати його на проходження реабілітаційного курсу.

На початковій стадії допомога психолога полягає в вибудовуванні довірчих відносин з алкоголіком. Необхідно постійно доводити йому існування залежності і вселяти розуміння про необхідність реабілітації. Спілкуючись із залежним від спиртного, потрібно:

вести себе максимально спокійно; приводити обґрунтовані аргументи, підкріплені фактами; нівелювати напади агресії і роздратування; пропонувати різні варіанти реабілітації; вибирати варіант, відповідний хворому індивідуально, у разі його згоди; гарантувати підтримку пацієнта на всіх етапах лікування.

Також консультація психолога в наркологічній клініці «ЕДА» може знадобитися і родичам або близьким алкоголіка. Нерідко у найближчого оточення хворого формується співзалежність. Своєчасне звернення до психотерапевта дозволить усвідомити проблему і підібрати шлях, що дозволяє максимально дієво позбутися від недуги.

Реабілітаційна, психологічна допомога.

психолог по алкоголізму

Варто враховувати, що в процесі лікування від алкоголізму, психіка пацієнта не відрізняється стабільністю (явище обумовлено медикаментозним впливом і відмовою від спиртного). Обмін речовин нормалізується, організм поступово звикає до функціонування без впливу алкоголю. В період відновлення допомога психолога особливо важлива.

При лікуванні алкоголізму в наркологічній клініці «ЕДА» психологічна допомога надається протягом всього курсу реабілітації. Психотерапія призначається, виходячи з особистих особливостей залежного. При консультаціях фахівець допомагає хворому:

усвідомити психологічні та соціальні фактори захворювання; позбутися від пристрасті на рівні підсвідомості; вирішити особисті життєві проблеми; впоратися з наслідками лікування медикаментами; налагодити взаємини з оточуючими; відновити власне становище в суспільстві.

Також допомога психотерапевта актуальна в тих випадках, якщо пацієнт віддав перевагу кодуванню замість тривалої реабілітації. Наркологом використовується певний психологічний спосіб кодування, який сприяє формуванню відрази до спиртного на рівні підсвідомості. Варто розуміти, що процедура може спровокувати негативні побічні ефекти з боку психіки, тому психотерапевтичні сеанси актуальними і після кодування.

В процесі відновлення організму після зловживання алкоголем, підвищується ризик розвитку у пацієнта різних психологічних відхилень, зокрема:

депресії і апатичного стану; підвищеної дратівливості і нападів агресії; порушення сну (безсоння, тривожність і т. д.); надмірної емоційної сприйнятливості і чутливості до подразників.

Бувають ситуації, коли психологічна підтримка не надає належного ефекту в боротьбі з ускладненнями. У подібних випадках лікар може прийняти рішення про доцільність призначення медикаментів, які допоможуть стабілізувати психоемоційний стан. Пацієнту можуть бути призначені:

антидепресанти; ноотропні засоби; транквілізатори.

В процесі лікування важливо комбінувати роботу психолога і бесіди з близьким оточенням. Родичі і друзі повинні зберігати соціальні зв’язки з пацієнтом, мотивуючи його на необхідність продовження лікування і закріплення отриманих результатів.

При реабілітації основна мета близьких полягає в забезпеченні постійного спілкування з лікуючим. Хворий повинен усвідомлювати правильність прийнятого рішення, що відмова від спиртного позитивно вплине на його подальшу долю.

Основна мета психолога на даному етапі – лікування психологічної залежності, усунення негативних наслідків захворювання, а також повноцінне відновлення функцій організму людини не тільки на фізичному, але і на психологічному рівні.

Послереабилитационная допомогу.

Після лікування пацієнт повертається в соціум, і намагається відновити власне становище в здоровому суспільстві. На даному етапі важлива допомога з боку рідних, які допоможуть хворому остаточно розправитися з недугою і соціалізуватися.

Після реабілітації завданнями найближчого оточення колишнього алкоголіка стають:

формування здорових сімейних стосунків; допомога у вирішенні життєвих негараздів; допомога у пошуках посади; регулярні консультації з психотерапевтом про емоційний стан видужуючого; нівелювання ризиків зайвої турботи.

Також у пацієнта може виникнути необхідність в продовженні консультацій з метою повноцінного відновлення психоемоційного здоров’я. Сеанси психотерапії допоможуть колишньому алкоголіку зосередитися на загальноприйнятих життєвих цінностях і повернутися до повноцінного життя без зловживання спиртним.

Крім іншого, психологічні консультації дозволять уникнути негативних наслідків кодування, зокрема:

порушень сну; статевої дисфункції, викликаної психологічними порушеннями; нападів агресії; апатичного стану; надмірної чутливості до дратівливих чинників.

Крім цього, пацієнт може отримати психологічну підтримку, звернувшись за допомогою в громадські організації, приміром, товариство анонімних алкоголіків. Потреба може бути викликана, як особистими бажаннями, так і рекомендаціями психолога або близьких.

Наркологічна клініка » ЕДА » гарантує пацієнтам кваліфіковану психологічну підтримку, яка позитивно відобразиться на результативності лікування. Ми докладемо максимум зусиль, щоб ви змогли почати здоровий спосіб життя.

З Вами зв’яжеться доктор, детально проконсультує і надасть швидку і професійну допомогу.

Психологічна допомога при алкоголізмі.

Алкоголізм — хвороба, викликана частим вживанням спиртних напоїв, до яких виникає патологічний потяг. Людина більше не може без них нормально існувати. У нього розвивається стійка психічна, а також фізична залежність від них.

Хворим необхідна психологічна допомога при алкогольній залежності. Така підтримка дає високі результати в боротьбі з пияцтвом.

Стадії алкогольної залежності.

Фахівці виділяють 3 стадії розвитку алкоголізму. Деякі лікарі описують четверту стадію. Симптоми для кожного етапу хвороби різні, але вони можуть змінюватись в залежності від сили організму конкретної людини.

Тривалість першої стадії алкоголізму 1-5 років. На даному етапі спостерігається чітка психологічна залежність. Людина пов’язує свій гарний настрій з алкоголем, не може відпочивати і розслаблятися без нього. Хворий радіє чергового приводу випити. Іноді сам придумує додаткові причини для цього. Толерантність до алкоголю зростає. Людина отримує здатність пити все більше, його організм вже не реагує на отруєння, блювотний рефлекс відсутній. Хворий забуває деякі моменти п’яних посиденьок. Почуття міри в алкогольних напоях зникає. Хочеться продовжувати узливання, поки не настане сильний ступінь сп’яніння. Фізична залежність ще відсутня, але є неврологічні дисфункції.

Друга стадія триває 5-15 років. Всі вищеописані симптоми стануть більш яскравими. Людина вже не чекає свята, щоб випити. Він приймає спиртне спонтанно, коли вирішив це зробити. Хворому не потрібен привід, він сам придумує мотивування до випивки. Алкогольна толерантність зростає ще сильніше і, досягнувши максимуму, залишається на високому рівні кілька років. Розвивається алкогольна амнезія. П’яниця постійно зловживає спиртним. З’являються запої. Даний етап характеризується виникненням фізичної залежності до етанолу. Різке припинення прийому спирту закінчується розвитком абстинентного синдрому. Спостерігаються зміни в психіці.

Тривалість третьої стадії алкоголізму 5-10 років. Патології, характерні для другої стадії сильніше посилюються. Потяг до алкоголю ще більше зростає, але також виникає втрата ситуаційного контролю. Тобто хворий перестає бути розбірливим з якою компанією він п’є, де це відбувається і т. д. Інтелектуальні здібності хворого помітно знижуються. Толерантність до алкоголю на цій стадії не зростає, а навпаки, падає. Людина більше не відчуває підйому сил завдяки прийому спирту, сп’яніння лише помірно вирівнює тонус. Хворий постійно забуває, що було під час застілля. Фізична залежність від етанолу проявляє себе у всій красі. Так як переносимість алкоголю знизилася і хворий зовсім втратив кількісний контроль, то це загрожує смертельним результатом.

Четверта стадія є завершальною. У хворого в значній мірі пошкоджені алкоголем внутрішні органи. Його психіка порушена серйозно. Він байдужий до розвитку подій навколо, у нього порушена мова, він не здатний тверезо мислити і оцінювати ситуацію. Досить мізерної дози спиртного, щоб він сп’янів. На цій стадії лікування вже неможливо.

Види лікування алкогольної залежності.

Є кілька методів:

застосування гіпнозу; психотерапія; лікування апаратним методом; нетрадиційні методи; кодування; підшивання.

Кодування.

Емоційно-стресова психотерапія або кодування – це часто використовувана, досить ефективна методика.

Але не всі люди піддаються гіпнозу, до того ж на прийом потрібно з’явитися тверезим, інакше ефекту не буде.

Лікування апаратним методом.

На головний мозок пацієнта діють за допомогою апарату. Активність завдяки цьому відновлюється, блокуються центри, які відповідають за потяг до етанолу. Бажання випити у хворого помітно зменшується. Його чекає нове життя. Для електростимуляції мозку застосовують ТЕС-терапію, розроблену професором Лебедєвим. Метод заснований на сучасних дослідженнях і досягненнях. Його використовують в 17 країнах світу. Є протипоказання до його застосування. Це травми і пухлини мозку, інфекції ЦНС, ураження шкірних покривів голови та інші.

Підшивання.

Підшивання – це старий спосіб. Пацієнту під шкіру вводять препарати «Еспераль», «Торпедо» та інші. Якщо людина прийме хоч краплю алкоголю він відчує сильне отруєння. Боячись нездужань і смерті, хворий буде змушений зав’язати зі спиртним. Підшивання здійснюється також ін’єкційно, крім операбельного способу. Методика особливо ефективна, якщо пацієнт не сильно загруз в пияцтві, у нього перша стадія алкоголізму. Підшивання деякі люди знаходять болісним способом. Бажання пити залишається, просто хворий терпить весь період дії препарату.

Психотерапія.

Психотерапія є досить дієвим методом. Досвідчений лікар для мотивації пацієнта використовує колективні сеанси, психотерапевтичні методи, авторські способи лікування Малкіна. Психотерапію цілком можна поєднувати з іншими методами позбавлення від алкоголізму з підшиванням, наприклад.

Лікар-психотерапевт працює не тільки з алкоголіком, він розмовляє з його рідними. Підтримка друзів, сім’ї, знайомих, колег дуже важлива для хворого. Він повинен розуміти, що щасливе життя без алкоголю цілком можливе.

Нетрадиційні методи.

Серед нетрадиційних способів виділяють народну медицину, використання фіточаїв, голковколювання, медитацію. Хворому необхідно привести в порядок свою нервову систему, позбутися депресії, підвищити імунітет, знайти мету в житті.

Психотерапевтична допомога рідним алкоголіка.

Родичі алкоголіка точно також потребують допомоги психолога, як і сам хворий. Жити з п’яницею дуже важко, страждає бюджет сім’ї, родичі піддаються тиску, діти бачать постійні скандали між батьками. Тому всім домочадцям також потрібна допомога фахівця.

Алкоголік в процесі розставання зі спиртним роздратований, йому необхідно заново адаптуватися в суспільстві. У цей час потрібна спокійна і прихильна обстановка в сім’ї. Родичам не потрібно скандалити, дорікати хворого, навпаки, його необхідно мотивувати. Місія фахівця полягає в нормалізації психологічної атмосфери в сім’ї.

Рідні алкоголіка, зазвичай, не знають, як поводитися правильно. Вони не в курсі того, що рухає хворим, вважають його винним. Це породжує закиди замість підтримки. Психолог навчить людей бути терпимішими, йти на компроміси.

Родичам хворого загрожує психологічне виснаження. Вони переживають за кохану людину, що зійшла з істинного шляху. Їм важко дивитися на те, як він опускається. Рідні витрачають багато своїх нервів через згубну звичку їх коханої людини. Тому допомога психолога їм потрібна і дуже сильно.

Методи психотерапії при курсі лікування.

Психотерапія є серйозною зброєю в боротьбі з алкоголізмом. Різні її методи дозволяють дізнатися, про що думає хворий, яка його поведінка і настрій. Завдяки сеансам досвідченого лікаря алкоголік вчиться цінувати життя без допінгу.

Лікувально-відновлювальний курс має на увазі застосування таких способів:

Групова психотерапія дозволяє людині побачити і оцінити свої вчинки з боку. Він повною мірою починає розуміти, що відповідальність за його життя лежить на ньому, але не на кому-небудь іншому. Ігрова психотерапія – особливий спосіб впливу на людей за допомогою вправ. Ситуації, які програються, допомагають зрозуміти пацієнтові, як себе вести в житті, коли трапиться подібне. Як спокійно прийняти і пережити труднощі. Даний метод дозволяє дезактуалізувати фобічні прояви. Арт-терапія – метод впливу в психологічній корекції. Для досягнення стійкого терапевтичного ефекту застосовується творчість, а також мистецтво.

Логотерапія-вид екзистенційної психотерапії, який заснований на пошуку сенсу буття. Вона дозволяє:

впоратися з самотністю; побороти залежності; позбутися від страху, депресії і самотності; виключити спустошеність; видалити незатребуваність в життя; розпрощатися з нав’язливими думками; навчитися приймати своє горе, втрату і існувати з ними без алкоголю.

Профілактика зриву. Хворий, здавалося б, уже зовсім вилікувався. У нього є стійка мотивація в існуванні без алкоголю. Але все-таки спрацьовує стереотипний спосіб мислення хворого. Раптово контроль життя втрачається. Людина не в силах панувати над своїми емоціями, думками, світоглядом. Алкоголь заволодіває всім цим. Необхідно проводити заходи з профілактики зриву, щоб уникнути його. Ці заходи є важливими.

Розвиток особистості. Людині потрібно починати з себе, коли у нього не ладиться в житті в якій-небудь сфері. Головна мета психолога навчити людину існувати без алкоголю, полюбити себе таким як є, цінувати оточуючих і отримувати від них те ж саме.

Безкоштовна психологічна допомога.

психолог по алкоголізму

Якщо психолог не втрутиться у процес позбавлення від алкоголізму, то визначити причину хвороби навряд чи вдасться. Методи, спрямовані на очищення організму від алкоголю, не дають 100% гарантії того, що людина не повернеться до спиртного. Хворий залежить від зеленого змія. Він знає, що настрій у нього підвищується саме завдяки допінгу. Алкоголь увійшов у звичку, і допомогти боротися з цим може психолог.

Алкоголізм є вагомою проблемою. У сім’ї чоловік або син можуть запити. Щоб позбутися згубної звички, вибрати шлях звільнення від неї, потрібна допомога психолога. Вона полягає в:

формуванні мотивації до правильного життя; встановлення цілей у житті; підвищення самооцінки; виявлення причин залежності наркомана; формування позитиву; налагодження відносин у сім’ї.

Звернутися до психоаналітика можна безкоштовно. При цьому вік пацієнта не має значення. На самому початку лікар проведе бесіду з алкоголіком. Це здійснюється з метою виявлення психологічних аспектів залежності. Фахівцеві треба мати уявлення про особу і характер пацієнта. Далі, за допомогою аналізування всіх потрібних факторів буде призначено лікування.

Ефективний спосіб впливу на підсвідомість – ось що допоможе алкоголіку подолати залежність. Людина сама повинна погодитися на призначений йому метод впливу. Після його отримання лікар визначає тривалість курсу, а також число потрібних консультацій.

Консультація психолога може знадобитися алкоголіку, так як недостатньо відмови від етанолу. У житті багато стресових ситуацій і питання про споживання спиртного встане ще не один раз. Алкоголік повинен розуміти, що на ньому лежить відповідальність. Будь-яка стресова ситуація може підстьобнути його випити знову. Хворому потрібно мати сили вистояти, коли виникає безліч провокацій.

Безкоштовний підлітковий психолог.

Не секрет, що багато підлітків вживають алкоголь і роблять це часто. Їм хочеться відчувати себе дорослими і займатися забороненими речами. Крім цього, алкоголь дозволяє стати сміливіше, усунути скутість і комплекси. Спитися підліток може швидко, так як його організм тільки формується. Перехідний період найбільш небезпечний для психіки підлітка. У дівчаток він тягнеться з 12-17 років, у хлопчиків з 13-18.

Якщо у дитини з’явилися будь-які проблеми в школі або вдома, а також є тяга до алкоголю, то він самостійно може зробити виклик на телефон довіри, йому відповість досвідчений психолог, який допоможе розв’язати з’явилися вузлики з, здавалося б, невирішених проблем. Не потрібно затягувати зі зверненням до психолога, тим більше що зателефонувати можна безкоштовно. Фахівець дасть цінну пораду, яка стане основоположним критерієм в процесі реабілітації підлітка, поліпшення його психічного здоров’я. Звертатися за консультацією варто, якщо:

успішність по навчанню погіршилася; з’явилися комплекси, а також страхи; інтерес до спілкування пропав; дитина стала підозрілим і замкнутим; спостерігаються сильні емоційні перепади.

Не завжди виниклі проблеми підліток може врегулювати самостійно. Можливо, навіть доведеться лікувати в клініці, щоб відновити психічне здоров’я, а також позбутися від алкоголізму. Допомога фахівця може знадобитися також батькам сина. Це необхідно:

при відсутності взаєморозуміння; майбутнє дитини турбує їх; в поведінці їх спадкоємця помітний явний протест, розуміння відсутнє.

Лікуватися у підліткового психотерапевта потрібно, якщо:

у дитини є депресія; панічні атаки; психосоматичні порушення.

Зателефонувати фахівцеві можна зі свого будинку. Не виключено, що дзвінок не допоможе. Тоді краще прийти на консультацію і поспілкуватися з психологом на власні очі.

Адреси, де можна отримати безкоштовну допомогу психолога.

Перш ніж отримати психологічну допомогу онлайн реально познайомитися з відгуками про роботу фахівця і зробити висновки про його кваліфікацію. Рекомендації знайомих дуже знадобляться при виборі наркологічного диспансеру для отримання безкоштовної допомоги психолога. У Москві можна звернутися за такими адресами:

вул. Таймирська, д. 8, корпус 1; вул. Щербаківська, д. 57/20; вул. Садовницька, д. 73, будова 2; вул. Маршала Чуйкова, д. 24; вул. Мещерякова, д. 4 та інші.

У Санкт-Петербурзі можна отримати допомогу психолога за такими адресами:

Вул. Жака Дюкло, д. 6, корпус 2; вул. Іванівська, д. 32; вул. Кузнецовська, д. 44; вул. Самойлової, д. 28/11; вул.стахановців, д. 12. М. Василеостровская, 6-я лінія Василівського острова, 23, 3-4 поверх.

Вирішення проблеми.

Психологія алкоголізму полягає в тому, що зловживання етанолом в однаковій мірі впливає на особистість хворих, приводячи до її деградації. Способів позбавлення від пияцтва існує досить багато. Один з них – це консультації психолога. Вік п’яниці не має значення. Захворіти здатний літня людина або підліток. Мучитися буде не тільки сам алкоголік, але і його рідні, яким також може знадобитися допомога.

Дуже важливо вчасно звернутися до психолога. Він допоможе знайти причину пияцтва, полюбити себе, нормально прийняти свою проблему, відшукати в житті сенс і нові захоплення.

Психологічна допомога буде найбільш ефективною, якщо п’яниця її отримає спільно з медикаментозним лікуванням. Окремо ці два способи менш ефективні і хворий знову може запити, якщо вибере тільки якийсь один шлях лікування.

Психологічна допомога при алкоголізмі. Проблема алкоголізму.

Алкоголізм-це одна з найважливіших соціальних проблем сучасності, одна з найважчих проблем в медицині і, одна з найскладніших проблем психологічної та психотерапевтичної допомоги.

Існує чимало визначень алкоголізму. Одні відносять алкоголізм до особистісних порушень, що проявляються у фізичній і психічній залежності. Інші називають алкоголізм споживання алкоголю, яке тягне за собою проблеми в стосунках з членами сім’ї, родичами, друзями, товаришами по службі, протиправні дії при неможливості кинути пити. В останньому випадку абсолютна кількість вживаного алкоголю не настільки важливо.

Причини алкоголізму.

Причини алкоголізму намагаються пояснити по-різному, і остаточного пояснення не існує.

Зазвичай виділяють:

соціальні; біологічні; психологічні причини.

Біологічні причини.

Їх бачать в особливостях метаболізму індивіда-деякі люди занадто чутливі до алкоголю. Інші, навпаки, відрізняються підвищеною толерантністю, споживають надмірні дози спиртних напоїв і стають алкоголіками. Добре відомий факт, що діти алкоголіків частіше страждають алкоголізмом, а це вказує на важливість генетичних факторів. Ті, хто підкреслює біологічні причини в походженні алкоголізму, вважають за краще лікувати його фармакологічними засобами.

Однак, лікарське лікування неефективно!

Психологічні причини алкоголізму.

Психологічні причини алкоголізму можуть бути спробою людини вирішувати особисті проблеми за допомогою одного з найдоступніших засобів — алкоголю. Оскільки спиртні напої дійсно допомагають тимчасово зменшувати емоційну напругу, вживання алкоголю може стати звичним засобом зняття стресів. Поступово для досягнення бажаного результату потрібні всі великі дози.

Безкоштовна лінія психолога.

Із збільшенням кількості алкоголю і частоти його вживання виникають типові розлади:

мислення стає обмеженим, сповільнюються фізичні реакції, псуються відносини з людьми.

Нові проблеми значно серйозніше тих, заради позбавлення від яких потрібен алкоголь.

Психологи в своїх дослідженнях особистості алкоголіків показують, що більшість з них емоційно не зрілі, залежні від інших і пасивні. Через низький поріг тривожності вони постійно відчувають потребу в її зменшенні.

До вживання алкоголю спонукає і те, що він полегшує прояв почуттів, в тому числі ворожих, сексуальних та ін., яке в звичайному стані буває утруднене.

З іншого боку, після епізодів інтенсивного пияцтва нерідко з’являється почуття провини, і бажання позбутися від поганого настрою знову спонукає до вживання алкоголю.

Серйозної причини для випивки начебто і немає — просто п’ють тому, що подобається, бракує волі, хтось засмутив або розсердив, неможливо опиратися впливу друзів, або просто тому, що так вже вийшло.

Коли алкоголік чує поради та настанови від друзів і сім’ї, зазвичай він чує те, що саме порадники думають про алкоголіків взагалі і конкретно про нього і роз’яснюють при цьому, що потрібно робити. Зрозуміло, слід перестати пити, більше часу приділяти сім’ї, роботі, знайти хобі і т. п. Іноді настанови мають гарний безпосередній ефект — алкоголік перестає пити і починає «нове життя». Однак необхідно пам’ятати, що алкоголіку не представляє праці на деякий час кинути пити. Він кидає пити десятки і сотні разів з різних причин. Іноді відбувається збіг з «виховними» зусиллями сім’ї і друзів, і перерва в питво буває досить тривалим. Якщо випивок алкоголіка супроводжує гостре почуття провини, допомога психолога можуть зменшити переживання і потреба у випивці теж значно зменшиться. Отже, повчання і моралізація в роботі з алкоголіками-не завжди марна трата часу членів сім’ї, але не потрібно забувати і про те, який внесок у зцілення може внести і психолог. Поради порадами, а тим не менш проблема залишається — через якийсь час алкоголік, як правило, починає пити знову.

Безкоштовний шкільний психолог.

психолог по алкоголізму

Психолог ніколи не буде мягкосердечен з алкоголіком, якщо той потрапив до нього на прийом, оскільки дуже легко можна стати жертвою маніпуляцій алкоголіка, адже алкоголіки відрізняються умінням викликати співчуття, залучати на свій бік і таким чином утримувати психолога на безпечній відстані.

У читає цю статтю, можливо, з’явиться неприязнь до психологів. Але вбачаючи причини алкоголізму єдино в життєвих труднощах алкоголіка, часто не зачіпається істотний фактор — внутрішні конфлікти, страх перед самим собою. Послужливість і благодійність без розуміння внутрішнього стану алкоголіка шкодять йому — збільшують почуття провини, тривожність і тим самим спонукають до нових епізодів пияцтва.

Де вихід?

Перш за все необхідно знати, що деяким алкоголікам не можна допомогти. Робота з алкоголіками насамперед спрямована на розуміння самого себе. Більшість алкоголіків, незважаючи на чутливість, мають низький рівень самооцінки, аж до самознищення. Безмірне пияцтво принаймні частково відображає ненависть до себе і прагнення до саморуйнування. У роботі так само звертається увага на сексуальну сферу алкоголіка. Хворим на алкоголізм притаманні страхи з приводу статевої потенції і взагалі повноцінності свого статевого життя. Оскільки алкоголік багато часу проводить в одностатевому суспільстві, у нього можуть виникати страхи з-за мастурбації або гомосексуальних мотивів.

Труднощі психологічної допомоги алкоголікам.

Розкривати зміст свого внутрішнього світу алкоголіку не легко і навіть ризиковано. Алкоголік, зіткнувшись з фактом, що його страхи, таємниці життя доступні сторонній людині, може відчути себе оголеним, що відчуває напад і терапія може зійти нанівець. Тому що алкоголік заперечує свої почуття і свій світ, в якому темно і страшно. Це теж може зводити на допомогу немає. Людина, що страждає алкоголізмом деструктивний по відношенню до себе і всіляко уникає саморозуміння на терапії.І якщо людина, що страждає від алкоголізму не усвідомлює прагнення до саморуйнування, він не зрозуміє причини своєї пристрасті до алкоголю.

Психолог — безкоштовна гаряча лінія.

На терапії важливо говорити про це! Алкоголік і сам знає, що він руйнує сім’ю і життя близьких. Тому в терапії підкреслюється навмисний, хоча і неусвідомлений характер прагнення до алкоголю. На психологічній консультації психолог не тільки пояснює сенс теперішніх дій алкоголіка, але і пророкує його поведінка після припинення консультування і чим все скінчиться. Передбачення, засноване на реаліях життя алкоголіка, надасть йому певну точку відліку — коли багато з того, про що говорив психолог, почне збуватися, алкоголік зможе спокійніше подивитися на своє минуле без зайвої озлобленості і провини. Подібна тактика психолога набагато ефективніше, ніж моралізування.

При роботі з алкоголіком, враховуються деякі принципи:

по-перше, психологічне консультування страждають алкоголізмом може відбуватися тільки коли клієнт не п’є. П’є допомогти клієнту неможливо; по-друге, контакт з клієнтом-алкоголіком досить амбивалентен, оскільки залежність від психолога змішується з ворожим, маніпулятивним ставленням до нього. Тому доводиться посилювати залежність клієнта від себе, замінюючи нею залежність від алкоголю, яку алкоголік схильний заперечувати. Він думає, що може контролювати своє пияцтво, так і життя взагалі, хоча насправді все навпаки.

У кращому випадку психолог може допомогти алкоголіку прагнути до тверезості, але не здатний змусити його кинути пити. Клієнт тільки власними зусиллями може повністю звільнитися від пияцтва. Розуміючи дійсність, психолог встановлює допустимі межі проступків клієнта і умови, при дотриманні яких можливе консультування. Якщо умови не будуть прийняті, консультування припиняється, але двері психолога завжди відкрита для повернення такого клієнта.

Безкоштовний підлітковий психолог.

Важливо так само пам’ятати, що психолог не бачить за відразливим і деструктивним поведінкою алкоголіка, він бачить обличчя людини.

Психолог для алкоголіка.

Як п’яниці і алкоголіки обманюють себе та інших?

Чому явна брехня часто виявляється сильнішою за правду?

З багатьох причин. Одна з них полягає в тому, що брехун вірить в неї сильніше, ніж людина в СВОЮ правду.

Алкоголік настільки потужно і цілеспрямовано вірить у своє право пити, що кожен, хто стає на його шляху, незважаючи на свої добрі наміри і неспростовні аргументи, негайно зараховується в розряд ворогів.

Якщо пристрасний шанувальник Бахуса не може придушити опору дружини агресивним тиском, тоді він починає морочити їй голову, займаючись міфотворчістю.

Вони постійно придумують собі причини і відмовки, щоб не лікуватися.

Дружини і родичі алкоголіків і міцно питущих чоловіків помилкові про це знати і розуміти як можна спростувати ці відмовки.

Не маючи можливості всіх консультувати всіх бажаючих жінок особисто( занадто великий потік) , спробую дати вам консультацію на тему пияцтва та алкоголізму на відстані. Може бути подібна психологічна консультація буде для вас, дружин і родичів алкоголіків корисною.

Відмовка перша: Я повинен сам захотіти кинути пити.

Турбота алкоголіка про власну свободу і право вибору дуже зворушлива і смішна. За великим рахунком він правий — без особистого пристрасного бажання нічого не зробиш.

Однак помиляється в тому, що зможе захотіти цього самостійно. Стан прихильності до чого-небудь саме по собі не сприяє народженню бажання звільнитися від цієї прихильності.

Лише серйозні наслідки цього помилкового вибору можуть поступово змусити людину подумати про свободу. Поки алкоголіка не клюнув «смажений півень», не варто чекати швидких позитивних результатів.

П’яне стан подібно болоту (не дарма Геракліт говорив про те, що душа п’яниці «волога»), а бажання тверезості можна уподібнити іскрі світла (той же Геракліт порівнював тверезу душу з «сухим вогнем»).

Сильний вогонь здатний поступово висушити болото, проте Іскра сама по собі не спалахне в Болотній рідині.

А якщо всупереч законам фізики таке диво все ж станеться, то вогонь не зможе довго горіти. Болото — це символ інерції, грізної сили, здатної гасити найкращі пориви.

«П’яне я» алкоголіка не просто уособлення нерухомої ледачої стихії, а активна зла воля, тому теза алкоголіка: «я повинен сам захотіти кинути пити» не можна приймати всерйоз.

Він ніколи не захоче цього сам без якогось серйозного зовнішнього впливу — важкої травми або добре організованої допомоги-лікування.

Якщо Ви хочете перемогти, точніше кажучи зцілити п’яне Я свого чоловіка і спростувати цю відмовку, запитайте його, скільки років він п’є, скільки разів за цей час він захотів кинути пити сам. Якщо жодного разу, значить він сам не здатний відчути в собі подібне бажання.

Якщо багато разів, то чому тоді воно не втілилося в вчинки? Чи Не означає все це просто те, що він просто не вміє по-справжньому хотіти сам і що йому потрібна зовнішня допомога.

Коли я проводжу консультації з дружинами і родичами алкоголіків і тим більше з самими алкоголіками, я намагаюся переконати їх у тому, що потрібно вміти і хотіти вчитися тверезості по-справжньому, настільки потужно, що це цілеспрямоване бажання рано чи пізно переважить силу бажання випити.

Тепер ваша черга проводити консультацію з питущим людиною.

Поясніть йому, що він не вміє бажати тверезості з такою силою, щоб зовсім відмовитися від пияцтва, а значить повинен вчитися науці тверезницького поведінки та практичної психології.

Поясніть йому, що єдина можливість для нього впоратися з цією проблемою піти на консультацію до психолога , який допоможе йому звільнитися від недуги і збудить його бажання тверезості.

Відмовка друга: Коли я захочу, тоді зможу кинути пити самостійно.

Міф, він на те і міф, що в ньому завжди міститься певний відсоток істини, на який, як на гачок, трапляються легковірні душі.

Звичайно, неможливо кинути пити, якщо людина не захоче цього сам. Не можна ззовні впровадити в свідомість алкоголіка бажання тверезості, якщо все його істота цьому активно пручається.

Вірно, що можливість кинути пити (до речі, відкрита для будь-якого алкоголіка) стає реальною тільки тоді, коли в п’яній душі спалахне вогник бажання тверезості.

Брехня полягає в тому, що алкоголік може всерйоз захотіти бути тверезим в будь-який момент і за своїм бажанням. Без сторонньої, продуманої і цілеспрямованої допомоги він ні за що не протримається тривалий час тверезим, не переважить бажання випити.

Якщо залишити все як є, пустити на самоплив і не прагнути вилікувати його від недуги, можливо, що він взагалі не позбудеться своєї патології.

Якщо ви вірите, що ваш чоловік дійсно коли-небудь сам захоче тверезості і зуміє утримати в собі це бажання, то ви глибоко помиляєтеся. Малоймовірно, що трапиться чудо.

Набагато ймовірніше, що він ніколи не захоче цього, а тому і не зможе повернутися до тверезого способу життя.

Тому поясніть йому, що навіть якщо він захоче тверезості, йому самому утримати силу цього бажання дуже складно.

Проти нього боротиметься потужне і до кінця непереможене бажання випити знову. Проконсультуйте його по повній програмі на цей рахунок і переконайте його відвідати фахівця, лікувати в клініку, стати на облік у наркодиспансер.

Відмовка третя: Я маю повне право випити скільки хочу, а усілякий тиск на мене в бік тверезості є незаконне обмеження моїх свобод.

По суті ж «обмеження свобод» алкоголіка обертається обмеженням прав всіх, хто його оточує.

Ущемляються права дружини на увагу і матеріальний достаток, права дітей на щасливе дитинство (без побоїв і скандалів батьків), права начальника на виконання роботи, права сусідів на тишу і вечірній відпочинок…

Цей список можна продовжувати до нескінченності.

Чому ж багато дружин п’яниць так легко купуються на цю маячню про права людини? Невже у них немає прав захищати себе, а у нього є права систематично пригнічувати ближніх?

На психологічній консультації я намагаюся загнати спритного алкоголіка в кут і переконати його в тому, що він порушує права інших в незмірно більшою мірою, ніж вони зі своїм побажанням його вилікувати.

Психологія питущої людини-це перш за все психологія слабкості і небажання визнати свою хворобу. Звичайно, не всі погоджуються на подібні визнання.

Досить часто алкоголік йде в глуху оборону або починає запекло сперечатися. Поясніть йому на пальцях, скільки разів він порушував ваші права і права своїх дітей на щасливе тверезе життя.

Відмовка четверта : Лікування в будь-яких видах і формах шкодить здоров’ю і психіці.

Відмова від лікування відноситься до типових хитрощів і вивертів деформованого алкоголем свідомості, яка не бажає що-небудь міняти в звичному укладі життя.

«Не буду лікуватися і все, не хочу стати дурнем» , — більшість алкоголіків так і відповідають своїм дружинам, змучений безплідними вмовляннями.

При цьому зазвичай наводиться тисяча прикладів, на зразок того, що чийсь чоловік піддався на вмовляння дружини і тещі, пішов лікуватися і «став дурнем».

Цілком зрозуміло, чому так обманюють себе п’ють чоловіки. Але абсолютно незбагненно, чому цьому вірять, їхні дружини, адже у них завжди залишається можливість звернутися до фахівця і особисто дізнатися про особливості та результати лікування від алкоголізму.

Все це доводить, що багато жінок зберігають дивну готовність бути обдуреними. Вони легко приймають на віру всі легенди і міфи алкоголіків.

Якщо Ви хочете, щоб чоловік все ж погодився на лікування, ви повинні зробити все, щоб розвінчати в його очах цю дурнувату малокультурную відмовку.

На консультаціях мені часом доводиться займати досить велике місце подібним доводам, що спростовує дурість, невігластво і самообман.

Виступите для свого чоловіка в несподіваній ролі розумного консультанта і переконайте його в тому, що відвідування консультації буде дуже корисно для його фізичного і психічного здоров’я.

Відмовка п’ята : У всіх моїх бідах винна сім’я — діти, родичі і більше всіх дружина, тому я п’ю.

Чоловік зайнятий справами явно неправедними. Вранці під час похмілля його часто переслідує почуття провини. Але постійно перебувати в такому стані неможливо, тим більше що дружини найчастіше висловлюють своє невдоволення після пияцтва.

Подвійний прес негативних емоцій іноді здається алкоголіку настільки важким, що перенести його тиск вже немає сил. Єдиний спосіб, що дозволяє відбити атаки дружини і зберегти необхідну самоповагу і почуття правоти, — відповідні удари і звинувачення.

«Так, я п’ю, але п’ю через вас всіх, а головним чином через тебе, ти погубила все моє життя!»(Далі зазвичай йдуть в хід недруковані вирази, а часто і кулаки.)

Багато дружин приймають його логіку не тільки тому, що він їх залякав. Вони просто не здатні до самостійності, їм потрібно сильне плече, до якого можна притулитися.

Навіть якщо це» плече » перетворюється в занесений кулак, вони все одно продовжують ці відносини. Всі прекрасно знають про улюблену звичку алкоголіків знаходити привід для прийняття спиртного.

Кожен раз придумується якийсь урочистий випадок або свято. Подібна властивість всіх п’яниць і алкоголіків добре ілюструє наступний анекдот:

— Тільки по урочистих випадках.

— А що ви вважаєте такими випадками?

— Коли у мене є що випити.

Попросіть чоловіка докладніше обгрунтувати, які ваші конкретні дії змушують його щоранку йти в магазин і як впливають на його пияцтво діти.

Нехай розпише частку вашої провини у відсотках. Доведіть ці доводи чоловіка до карикатури, розкажіть як ви щодня купуєте йому горілку і вливаєте в рот.

Поясніть йому в хвилини рідкісних прозрінь, що навіть якщо, припустимо в цьому є частка провини його дружини, ви глибоко покаялися в цьому вже багато років і тепер прагнете його протверезити.

Внесіть в вашу інтонацію побільше гумору — до алкоголіка теж щось доходить. Наполегливо підводите його до ідеї повної відповідальності людини за свої вчинки.

Виступите не просто як дружина, але як мудрий психолог-консультант , який переконує його не просто в якихось абстрактних речах, але націлюєте на зрілу поведінку дорослої людини.

Відмовка шоста : Я кину пити завтра.

Яку жінку чоловік-алкоголік протягом багатьох років не годував цими «сніданками»?

Найцікавіше, що він сам вірить у власну брехню. Коли потім ви йому пред’явите претензії, він сам не зможе пояснити, чому він зірвався.

Звичайно, після «сніданку» обов’язково піде «вечеря», де в якості першого, другого і третього він зможе запропонувати єдине «блюдо» — свій п’яний вигляд.

Нерідко алкоголік спростовує власну обіцянку кинути пити, стверджуючи, що «нічого такого не говорив» або, як зазвичай, викручується.

— Пообіцяй, що більше пити не будеш!

— Добре, обіцяю: більше пити не буду. Увечері він знову приходить пяним. На обурені слова дружини: «Ти ж обіцяв, що більше не будеш!» відповідати:

— Я обіцяв більше не буду. Але і «менше» теж.

Поясніть йому, що його «завтра» — це насправді» вчора «і навіть «позавчора» — пройшло багато років, а нічого не зрушило з мертвої точки.

Якщо він не вірить вам, порадьте йому відвідати психолога, щоб то показав йому-його обіцянки-порожня і безглузда стратегія.

Щоб завтра відбулося, і він би кинув пити, рішення повинно бути прийнято сьогодні і лікування повинно бути розпочато в самий найближчий час.

Жінки, якщо ви хочете, щоб ваші чоловіки позбулися своєї недуги, якщо ви згодні боротися зі злом — вивчайте психологію питущого людини , навчитеся розбиратися в міфах, якими притупляють ваша свідомість алкоголіки, не вірте порожнім вигадкам.

Переконуйте їх у своїх в своїх помилках, проводите з ними розумні і ненав’язливі психологічні консультації .

Коротше кажучи, не піддавайтеся магії алкогольних міфів чоловіка. А якщо вам це важко зробити через брак психологічної сили, почніть вивчати літературу (книг, статей, вигляді і аудиоуроков дуже багато,в тому числі і на моєму сайті) з приводу того, як, нарешті, стати сильною.

Якщо не виходить зробити це самостійно, завжди можна звернутися до психолога. Грамотний психолог може допомогти вам пробудити розумну витверезну чоловіка силу, мені доводилося робити це зі своїми клієнтками десятки, якщо не сотні разів. Коротше, дерзайте! Будете наполегливі, у вас все вийде.

Допомога родичам алкоголіка.

Дуже поширеною помилкою сімей, які зіткнулися з подібною ситуацією, є думка, що допомога психолога потрібно безпосередньо питущого людини. Справа в тому, що позбавлення від алкоголізму тягне за собою важку роботу над відновленням гармонійних і довірчих відносин між рідними. Дуже часто людина, що пройшла курс лікування, стає надмірно вразливий. При цьому він потребує постійної психологічної підтримки та участі близьких людей, які не завжди це розуміють.

Родичі алкоголіка виявляються не готові різко поміняти своє ставлення і набратися терпіння. Важливо спробувати відновити в сім’ї теплі, гармонійні взаємини. Слід пам’ятати про те, що колишній алкоголік морально дуже вразливий, а нескінченні докори з приводу його минулого наносять важку травму. Найчастіше це закінчується поверненням згубної звички, але в більш складній формі.

Психологічні курси.

Для того щоб навчитися уникати конфліктних і провокуючих ситуацій, родичам алкоголіків потрібна допомога психолога. Саме з цієї причини психологи розробили окремий, безкоштовно проводиться курс роботи з фахівцями. Мета таких занять – навчити родичів сприймати життя по-новому. У програму курсу входять рекомендації по відновленню відносин. Сімейні психологи допомагають зрозуміти родичам алкоголіка, наскільки суперечливі почуття, які доводиться зазнати людині в реабілітаційний період.

Крім усього іншого, фахівці наркологічних клінік навчають родичів алкоголіка основам психотерапії, допомагають розібратися в перервах, що відбуваються в їх житті. Завдання психолога – пояснити близьким пацієнта, що стало причиною його згубної залежності і наскільки він залежний від їх сприйняття в період реабілітації.

Процес реабілітації пацієнта.

За час лікування людина, що страждає алкоголізмом, повинен не тільки отримати фізичне відновлення організму. Психолог допомагає пацієнту знову знайти сенс і невід’ємні цінності життя, змінює його свідомість, налаштовуючи на бажання позбутися алкогольної залежності. Метою психолога також є нормалізація відносин свого пацієнта з сім’єю, оскільки саме родичі здатні вплинути на процес одужання, і дуже важливо, щоб цей вплив був позитивним.

Психологічна допомога алкоголікам допоможе соціально адаптуватися, впоратися з душевними конфліктами і внутрішніми переживаннями.

Підтримка в колі сім’ї.

Будь-сімейний психолог вам підкаже, що для успішної реабілітації пацієнта в першу чергу необхідна спокійна обстановка в будинку. Людина, що знаходиться на шляху до одужання, потребує постійної підтримки і розуміння своїх родичів. Важливо уникати будь-яких сімейних конфліктів, адже тільки панує гармонія є дуже хиткою, будь-яке необережне слово може спровокувати зрив.

Крім того, що кидати видужуючого наодинці зі своїми проблемами і переживаннями не радить жоден психолог, надмірна опіка і нав’язаний контроль будуть приводом для роздратування. Людина, що проходить реабілітаційний період, повинен розуміти, що саме він несе відповідальність за шлях до свого одужання.

Своєчасна психологічна допомога.

Життя поруч з людиною, що зловживає алкоголем, перетворюється на постійний стрес. Життя родичів у пригніченому стані стає звичним. Часто це призводить до психологічного розладу, що ще більше може погіршити ситуацію. Саме тому в допомозі психолога при алкоголізмі одного з членів сім’ї потребує кожна близька йому людина.

Дуже часто в таких сім’ях виникає ситуація, коли питуща людина абсолютно впевнений в тому, що не потребує серйозного лікування і психологічної допомоги. Це оманливе сприйняття реальності не дозволяє алкоголіку правильно оцінити ситуацію, зрозуміти, що проблема все-таки існує. Більшість залежних людей не відносять себе до категорії алкоголіків, і вмовити їх на добровільне лікування практично неможливо. Проте проблема залишається невирішеною, а оточуючі питущого людини родичі продовжують страждати. Затягувати з вирішенням цієї проблеми не варто, рано чи пізно доведеться звернутися в клініку. Кваліфікована допомога психолога при алкоголізмі-невід’ємна частина всього процесу лікування, оскільки проблема захворювання криється в свідомості питущої людини. Сподіватися і чекати, що ситуація вирішиться сама собою, не варто, чим раніше ви почнете діяти, тим краще.

Як бути, якщо страждає алкогольною залежністю людина категорично відмовляється погоджуватися з тим, що потребує лікування? Найчастіше спроби поговорити з алкоголіком на подібні теми викликають агресивну реакцію. Для того щоб змінити ситуацію, в першу чергу родичі повинні почати з себе. Справа в тому, що, перебуваючи в постійному депресивному стані, вони не здатні зробити правильного впливу на залежного від алкоголю людини. Позитивний і впевнений настрій близьких людей допоможе хворому прийняти вірне рішення і зробити перший крок до одужання.

Впоратися з лікуванням алкоголізму, не вдаючись до допомоги фахівців, вдається далеко не всім. Ситуація вимагає делікатного кваліфікованого підходу.

Найпоширеніші психологічні проблеми, з якими доводиться зіткнутися людині, що зловживає алкоголем:

страхи і тривоги; депресивний стан; дратівливість; спалахи агресії; почуття самотності; почуття сорому і пригнічений стан.

Позбутися самостійно від численних проблем п’є людина не зможе. Звернувшись в центр допомоги, родичі хворого отримають консультацію психолога, з якої стане зрозуміло, які дії слід робити далі. Позбавити людину від згубної залежності цілком можливо, головне – знайти правильний підхід.

УВАГА! Інформація, опублікована в статті, носить виключно ознайомчий характер і не є інструкцією до застосування. Обов’язково проконсультуйтеся з вашим лікарем!

Численні відгуки покупців і лікарів говорять про те, що препарат Алко Блокер дійсно допомагає подолати тягу до спиртного.

Ефективно впоратися з алкогольною залежністю допоможе засіб Алкопрост, про що свідчать реальні відгуки людей, які користувалися даним препаратом.

Завдяки своїй ефективності, засіб від алкогольної залежності Алкобарьер отримало гарну репутацію і масу позитивних відгуків серед пацієнтів.

© Copyright Аlko03.ru, 2013-2016.

Копіювання матеріалів сайту можливо без попереднього узгодження в разі установки активної індексованої посилання на наш сайт.

Увага! Інформація, опублікована на сайті, носить виключно ознайомчий характер і не є рекомендацією до застосування. Обов’язково проконсультуйтеся з вашим лікарем!

З огляду на те, що однією з причин, що призводить до алкоголізму, є психологічний фактор, багато наркологів вважають, що ефективним засобом в боротьбі з недугою повинна стати Психологічна допомога при алкоголізмі.

Порушення особистісних взаємин з навколишнім світом найчастіше стає причиною, що призводить до подібного захворювання. Вивчаючи психологію алкоголіка, вчені прийшли до висновку, що це люди з заниженою самооцінкою, залежні від інших, пасивні, відчувають почуття тривоги і провини. Тому ніякі заборони на вживання алкогольних напоїв тут не допоможуть.

Працюючи з алкоголіками, потрібно спрямувати зусилля на те, щоб допомогти хворому зрозуміти самого себе. Він повинен усвідомити, що пияцтво – це вираз ненависті до самого себе і шлях до саморуйнування. Допомогти в цьому йому можуть як фахівці-психологи, так і близькі люди.

Психологічна допомога при алкоголізмі.

Не намагайтеся врятувати питущого людини насильно, всупереч його волі. Намагайтеся сформувати свідому відмову самого хворого від алкоголю через вплив на його совість, почуття, свідомість, зразок для наслідування. Це робота не одноразова і навіть не одноденна, що вимагає терпіння, віри і витримки самого «цілителя». Робити потрібно все тактовно, непомітно, ненав’язливо. Щадіть психіку хворого. Утримайтеся від висловлювань і вчинків, які можуть поранити хвора уява, щоб не провокувати його на вживання алкогольних напоїв. Уникайте докорів, звинувачень, не давайте приводу для ревнощів, рахуйтеся з його самолюбством. Емоційна підтримка, як ніяка інша, в цей період потрібна і важлива. Знайдіть потрібні слова і відповідну ситуацію, щоб підняти рівень особистісної самооцінки алкоголіка. Це чисто індивідуальний підхід. І якщо ви любите людину і щиро хочете йому допомогти, ви знайдете потрібні слова, і зручний момент, коли вони (слова) будуть найбільш дієвими. Висловлюйте більше любові, уваги, турботи тоді, коли він тверезий. Ідіть від конфліктних ситуацій, переводячи їх в площину жарту. Не сваріть, коли він п’яний, краще припиніть з ним спілкування на цей період. Відмовтеся від пишних застіль зі спиртними напоями. Уникайте компаній, де є місце спокусі. Пам’ятайте: святе місце порожнє не буває. Виводячи його зі звичного оточення, де він мав можливість (нехай і примітивного) самовираження, ви повинні будете заповнити цю порожнечу, наповнивши її духовністю. Це можуть бути спільні культурні заходи: поїздки, подорожі, походи, обговорення побаченого чи прочитаного. Адже світ так різноманітний і прекрасний.

Допоможіть коханій людині побачити його тверезими очима!

Читайте також статті:

Народні цілителі від алкоголізму.

Серед людей є багато різних думок про алкоголізм. Багато хто вважає це хворобою, деякі називають розбещеністю. Незважаючи на різницю в думках, всі сходяться в одному: алкоголікам потрібно допомагати НД.

Питуща людина рідко може зізнатися собі в тому, що він алкоголік. Він запевняє всіх, що не хворий і в будь-який момент може кинути пити. Тільки близькі люди знають про прийшла біду і намагаються з усіх с.

Ще Абу-ль-Фарадж говорив, що пияцтво доводиться матір’ю для всіх вад. І справді в стані сп’яніння люди позбавляються своїх здібностей розсудливо мислити. Ібн Сіна лікар і вчений, що жив в далекому 9.

Додати коментар Скасувати відповідь.

Однак, лікарське лікування неефективно!

Психологічні причини алкоголізму.

Психологічні причини алкоголізму можуть бути спробою людини вирішувати особисті проблеми за допомогою одного з найдоступніших засобів — алкоголю. Оскільки спиртні напої дійсно допомагають тимчасово зменшувати емоційну напругу, вживання алкоголю може стати звичним засобом зняття стресів. Поступово для досягнення бажаного результату потрібні всі великі дози.

Із збільшенням кількості алкоголю і частоти його вживання виникають типові розлади:

мислення стає обмеженим, сповільнюються фізичні реакції, псуються відносини з людьми.

Нові проблеми значно серйозніше тих, заради позбавлення від яких потрібен алкоголь.

Психологи в своїх дослідженнях особистості алкоголіків показують, що більшість з них емоційно не зрілі, залежні від інших і пасивні. Через низький поріг тривожності вони постійно відчувають потребу в її зменшенні.

До вживання алкоголю спонукає і те, що він полегшує прояв почуттів, в тому числі ворожих, сексуальних та ін., яке в звичайному стані буває утруднене.

З іншого боку, після епізодів інтенсивного пияцтва нерідко з’являється почуття провини, і бажання позбутися від поганого настрою знову спонукає до вживання алкоголю.

Серйозної причини для випивки начебто і немає — просто п’ють тому, що подобається, бракує волі, хтось засмутив або розсердив, неможливо опиратися впливу друзів, або просто тому, що так вже вийшло.

Коли алкоголік чує поради та настанови від друзів і сім’ї, зазвичай він чує те, що саме порадники думають про алкоголіків взагалі і конкретно про нього і роз’яснюють при цьому, що потрібно робити. Зрозуміло, слід перестати пити, більше часу приділяти сім’ї, роботі, знайти хобі і т. п. Іноді настанови мають гарний безпосередній ефект — алкоголік перестає пити і починає «нове життя». Однак необхідно пам’ятати, що алкоголіку не представляє праці на деякий час кинути пити. Він кидає пити десятки і сотні разів з різних причин. Іноді відбувається збіг з «виховними» зусиллями сім’ї і друзів, і перерва в питво буває досить тривалим. Якщо випивок алкоголіка супроводжує гостре почуття провини, допомога психолога можуть зменшити переживання і потреба у випивці теж значно зменшиться. Отже, повчання і моралізація в роботі з алкоголіками-не завжди марна трата часу членів сім’ї, але не потрібно забувати і про те, який внесок у зцілення може внести і психолог. Поради порадами, а тим не менш проблема залишається — через якийсь час алкоголік, як правило, починає пити знову.

Психолог ніколи не буде мягкосердечен з алкоголіком, якщо той потрапив до нього на прийом, оскільки дуже легко можна стати жертвою маніпуляцій алкоголіка, адже алкоголіки відрізняються умінням викликати співчуття, залучати на свій бік і таким чином утримувати психолога на безпечній відстані.

У читає цю статтю, можливо, з’явиться неприязнь до психологів. Але вбачаючи причини алкоголізму єдино в життєвих труднощах алкоголіка, часто не зачіпається істотний фактор — внутрішні конфлікти, страх перед самим собою. Послужливість і благодійність без розуміння внутрішнього стану алкоголіка шкодять йому — збільшують почуття провини, тривожність і тим самим спонукають до нових епізодів пияцтва.

Де вихід?

Перш за все необхідно знати, що деяким алкоголікам не можна допомогти. Робота з алкоголіками насамперед спрямована на розуміння самого себе. Більшість алкоголіків, незважаючи на чутливість, мають низький рівень самооцінки, аж до самознищення. Безмірне пияцтво принаймні частково відображає ненависть до себе і прагнення до саморуйнування. У роботі так само звертається увага на сексуальну сферу алкоголіка. Хворим на алкоголізм притаманні страхи з приводу статевої потенції і взагалі повноцінності свого статевого життя. Оскільки алкоголік багато часу проводить в одностатевому суспільстві, у нього можуть виникати страхи з-за мастурбації або гомосексуальних мотивів.

Труднощі психологічної допомоги алкоголікам.

Розкривати зміст свого внутрішнього світу алкоголіку не легко і навіть ризиковано. Алкоголік, зіткнувшись з фактом, що його страхи, таємниці життя доступні сторонній людині, може відчути себе оголеним, що відчуває напад і терапія може зійти нанівець. Тому що алкоголік заперечує свої почуття і свій світ, в якому темно і страшно. Це теж може зводити на допомогу немає. Людина, що страждає алкоголізмом деструктивний по відношенню до себе і всіляко уникає саморозуміння на терапії.І якщо людина, що страждає від алкоголізму не усвідомлює прагнення до саморуйнування, він не зрозуміє причини своєї пристрасті до алкоголю.

На терапії важливо говорити про це! Алкоголік і сам знає, що він руйнує сім’ю і життя близьких. Тому в терапії підкреслюється навмисний, хоча і неусвідомлений характер прагнення до алкоголю. На психологічній консультації психолог не тільки пояснює сенс теперішніх дій алкоголіка, але і пророкує його поведінка після припинення консультування і чим все скінчиться. Передбачення, засноване на реаліях життя алкоголіка, надасть йому певну точку відліку — коли багато з того, про що говорив психолог, почне збуватися, алкоголік зможе спокійніше подивитися на своє минуле без зайвої озлобленості і провини. Подібна тактика психолога набагато ефективніше, ніж моралізування.

При роботі з алкоголіком, враховуються деякі принципи:

по-перше, психологічне консультування страждають алкоголізмом може відбуватися тільки коли клієнт не п’є. П’є допомогти клієнту неможливо; по-друге, контакт з клієнтом-алкоголіком досить амбивалентен, оскільки залежність від психолога змішується з ворожим, маніпулятивним ставленням до нього. Тому доводиться посилювати залежність клієнта від себе, замінюючи нею залежність від алкоголю, яку алкоголік схильний заперечувати. Він думає, що може контролювати своє пияцтво, так і життя взагалі, хоча насправді все навпаки.

У кращому випадку психолог може допомогти алкоголіку прагнути до тверезості, але не здатний змусити його кинути пити. Клієнт тільки власними зусиллями може повністю звільнитися від пияцтва. Розуміючи дійсність, психолог встановлює допустимі межі проступків клієнта і умови, при дотриманні яких можливе консультування. Якщо умови не будуть прийняті, консультування припиняється, але двері психолога завжди відкрита для повернення такого клієнта.

Важливо так само пам’ятати, що психолог не бачить за відразливим і деструктивним поведінкою алкоголіка, він бачить обличчя людини.

У чому полягає допомога психолога.

Сеанси з психологом включають в себе наступні питання:

З’ясувати, наскільки пацієнт розуміє свій стан. Тренування сили волі хворого. Розмови про можливі серйозні наслідки для організму. Привести пацієнта до усвідомлення тяжкості його проблеми.

На психолога покладається завдання виявити причину такої поведінки і усунути її. Він повинен сформувати свідомість хворого таким чином, що його негативні думки переродилися б в вольові якості, упертість. Стан озлобленості завжди призводить до тривог, депресії і низької самооцінки. Потрібно привести його до розуміння того, що всі оточують близькі люди сильно переживають за стан хворого.

Пацієнту необхідно відновити свою душевну рівновагу, а для цього потрібна сильна мотивація. Психологічна допомога при алкоголізмі полягає в тому, щоб відкрити пацієнтові очі на світле майбутнє. Людина повинна розуміти, для чого йому необхідно докорінно змінити свій спосіб життя. Потрібна стимуляція підвищення самооцінки хворого, щоб він повірив в себе, свої сили і по-іншому почав дивитися на життя.

Найчастіше до алкоголізму призводять невдачі на роботі, проблеми з особистим життям. Людина починає занадто загострювати увагу на цьому, перестаючи помічати те щастя, яке є в його житті. Одним з основних моментів психології є налагодження відносин хворого з рідними і улюбленими людьми.

У пацієнта із залежністю повинні прокинутися здорові амбіції. А для цього він повинен сформувати для себе цілі в житті на два-три роки вперед.

Для ефективного лікування між пацієнтом і фахівцем повинні встановитися довірчі відносини, що також займе час. Коли людина буде впевнений в психологі, буде йому довіряти, можна сміливо починати психологічну допомогу.

Допомога родичам.

Близькі люди людини з алкогольною залежністю переконані, що підтримка психолога необхідна виключно самому хворому. Це їх найпоширеніша помилка.

У ході лікування від алкоголізму проводиться велика робота психолога над тим, щоб відновити гармонійну атмосферу всередині сім’ї хворого. У пацієнта після проходження лікування з’являється дратівливість, нервозність. У цей момент він сильно потребує розуміння з боку рідних людей, в їх підтримці. Але рідні в свою чергу не можуть йому дати через відсутність розуміння, як правильно себе вести, які слова краще говорити.

Родичам алкоголіка треба набратися терпіння, тому що лікування займає багато часу. Тому, коли людині ставиться діагноз алкоголізм, Психологічна допомога в рівній мірі потрібно і його оточуючим. Потрібно навчити їх заново спілкуватися один з одним, знаходити компроміси і допомагати один одному морально. Родичі, спостерігаючи за тим, як соціально опускається дорогою їм людина, сильно переживають, переводять себе всілякими думками, звинувачують себе, пробують різні методи з метою вивести хворого з такого стану. І в результаті вони стають психологічно виснажені.

Психологічні курси.

Родичам залежної людини варто записатися на психологічні курси, щоб навчитися розмовляти з хворим, уникаючи конфліктів. З метою допомогти родині психологами був розроблений спеціальний курс. Таку безкоштовну допомогу може отримати кожен бажаючий.

Метою занять є навчити рідних ставитися до їхнього життя по-новому. Програма складається з виконання наступних занять:

основи психотерапії; допомога в прийнятті життєвих змін; поняття причини захворювання їх близької людини; поради по відновленню загальних відносин.

Пацієнт в період реабілітації відчуває багато сильних, складних і суперечливих почуттів. Сімейна психологія допомагає розібратися з цими почуттями, допомагає родичам зрозуміти їх.

Реабілітація пацієнта.

У лікуванні алкоголізму важливо не тільки поправити здоров’я, повернути фізичну силу пацієнтові, але і направити його на правильний шлях. Психологи допомагають визначити цінності для свого пацієнта, знайти сенс у житті, заради чого варто позбутися згубної звички і більше ніколи до неї не повертатися. Основним завданням фахівця є нормалізація сімейних відносин хворого. Від родичів і їх підтримки залежить дуже багато в успішному лікуванні та ефективної реабілітації. Треба забезпечити хворого позитивними емоціями, тоді одужання піде швидше.

Успіх будь-яких реабілітаційних заходів в першу чергу залежить від спокійної домашньої обстановки. Психологічний стан хворого дуже хитке і будь-яким різко кинутим словом можна спровокувати зрив. Якщо людина, не долечившись до кінця, знову почне випивати у великих кількостях, то вивести його з такого стану буде ще складніше. А в деяких випадках така поведінка може привести зовсім до плачевних випадків.

По можливості потрібно намагатися проводити більше часу з залежною людиною. Він не повинен відчувати себе одиноким. Інакше він виявиться один на один зі своїми проблемами, почне заново їх переживати і це може привести до рецидиву.

Також поганим помічником буде зайва турбота з боку родичів, нескінченна опіка і строгий контроль над кожним кроком. Хворого буде це сильно дратувати. Важливо донести до пацієнта, що тільки він єдиний відповідальний за своє одужання.

Причини звернення родичів за допомогою.

Коли одна людина зловживає алкоголем, то його близьким родичам необхідна психологічна допомога. Проживати день у день поруч із залежною людиною-надзвичайно важке випробування, яке призводить організм в стан сильного стресу. Родичі алкоголіка мимоволі стають частиною кошмарної ситуації, коли їх життя стає повністю пов’язаною з алкоголем. Від тривалого перебування в такому стані у родичів формується психологічний комплекс під назвою співзалежність. В цьому випадку потрібна професійна допомога. Отримати її можна анонімним шляхом по телефону або звернутися в один із спеціалізованих центрів Москви або вашого міста. По телефону родичам нададуть безкоштовну кваліфіковану підтримку.

Пацієнт з алкогольною залежністю в ході лікування в обов’язковому порядку працює з психотерапевтом, але його родичам така допомога потрібна не менше. Поведінка алкоголіка діє руйнівним чином на життя його рідних. Такі причини повинні наштовхнути родичів на думки про необхідність отримати психологічну підтримку:

Більша кількість часу присвячується проблемам питущої людини, роздумів про те, як йому допомогти. Не покидається почуття надії на краще майбутнє, що скоро все припиниться. Нескінченна турбота про те, щоб хворий відчував себе зручно. Не покидається страх того, що закодована людина скоро зірветься. Постійне перебування в розпачі, страху, гніві. Почуття безпорадності в ситуації, що склалася. Відчуття жалості до хворого, бажання весь час допомагати йому.

Ефективне лікування алкоголізму має супроводжуватися роботою з сімейним психологом. Він навчить рідних жити своїм життям, при цьому допомагати хворому. Розібравши всі проблеми, рідні зможуть позбутися почуття провини перед близькою людиною.

У чому причини алкоголізму.

Коли близька людина потрапляє в біду, його родичі не розуміють, що могло послужити причиною для таких згубних змін. Часто вони починають звинувачувати себе в події, особливо якщо це одиничний випадок в сім’ї і раніше у них ніхто не зловживав алкоголем. Причини пристрасті до спиртних напоїв можуть носити явний або прихований характер. Основними з них є наступні ситуації:

Спадкова схильність. Відсутність почуття міри. Невдоволення власним життям. Емоційна незрілість, відноситься до молоді. Часті стреси. Невдачі в трудовій діяльності. Проблеми в сім’ї. Бажання перебувати у веселому настрої. Погане оточення. Небажання бути «білою вороною». Бажання позбутися від робочої напруги.

Для розвитку алкогольної залежності існує і багато інших причин. Щоб з’ясувати, що саме змогло вивести зі стану рівноваги, потрібно кваліфікована допомога.

Фахівці ділять людей з алкогольною залежністю на різні типи. Найчастіше зустрічаються пацієнти з байдужим ставленням до навколишнього світу, свого зовнішнього вигляду, інтелектуального розвитку. Вони починають егоїстично ставитися до родичів, втрачають життєві орієнтири. У них проявляється агресія у відносинах, злість, різкі перепади настрою.

У разі відсутності кваліфікованої допомоги родичам, їх подальше проживання разом з алкоголіком набуває нестерпний характер. У хворого відсутнє бажання до фізичних навантажень і трудової діяльності. Тому його родичам доводиться працювати в кілька разів більше, щоб прогодувати сім’ю. Всі домашні справи лягають на плечі близьких людей алкоголіка.

Вірити обіцянкам людини з алкогольною залежністю не можна і не варто сподіватися на самостійне лікування. Чим раніше звернутися до професіоналів за допомогою, тим більше можна розраховувати на позитивний результат лікування.

Вирішення проблеми.

психолог по алкоголізму

Люди з алкогольною залежністю, як правило, відмовляються від усілякого лікування, так як вважають себе абсолютно здоровими. Вони переконані, що п’ють виключно за своїм бажанням і в разі необхідності легко відмовляться від чергової дози. Але практика показує зворотне.

Спроби домовитися з алкоголіком про початок лікування постійно закінчуються скандалами. Щоб переконати хворого, його близькі самі повинні перебувати в врівноваженому психологічному стані. Життя в таких умовах приводить близьких людей в стан депресії. Тому вони просто не в змозі правильно донести до хворого необхідну інформацію. Тільки позитивний настрій, і впевнений тон зможуть вселити залежній людині вірність прийнятого рішення і підштовхнути до самостійного першого кроку для лікування. Людина, що зловживає спиртними напоями, відчуває такі проблеми психологічного характеру:

тривожність, страх; стан депресії; дратівливість характеру; прояв агресії; відчуття порожнечі, самотності; почуття сорому; стан пригніченості.

Самостійно впоратися з численними проблемами виходить у рідкісного питущого людини. Краще не відкладати і відразу звертатися до фахівця. Отримавши консультацію психотерапевта, стане ясно, з чого починати лікування і як діяти далі.

Етапи вирішення проблеми.

Немає різниці, як допомогти алкоголіку за допомогою медикаментозної терапії або звертаючись до психолога, головне враховувати наступні нюанси:

Для початку слід виявити причину, що штовхає до пияцтва. Психологу належить допомогти розібратися в собі і виявити оптимальний вихід з обставин, що утворилися. Після цього у питущого людини спиртовмісні напої йдуть на задній план, і він здатний самостійно відучитися від алкогольної пристрасті; Психотерапевт може викликати у алкоголіка бажання вилікуватися від алкоголізму. Це актуально, коли родичі не можуть переконати хворого кинути пити. У багатьох містах існують спеціальні соціально-психологічні служби надають допомогу при алкоголізмі; Психологічні сеанси слід розглядати, якщо використання медикаментів не прийнятно; Гіпноз здатний допомогти кинь пити і зменшити тягу. Завдяки гіпнотичним сеансам формується правильне уявлення тверезого образу, що воно приносить щастя і насолоду.

Способи лікування алкоголізму.

Наркологія займається виявленням причин захворювання і видає рекомендації. Звичайно, людина сама має право вибрати спосіб лікування, але краще, якщо це зробить нарколог. Лікар при складанні курсу враховує багато моментів:

вік пацієнта; його здоров’я; скільки тривати зловживання алкоголем; стать.

Наприклад, при вживанні спиртного жінкою її організм швидше руйнується. Виділяють наступні методи позбавлення від алкоголізму:

психіатричний — допомога починається з виявлення причин і спілкування з алкоголіком; медикаментозний; гіпноз; народні засоби (перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем); церква — віра може надати справді неоціненну допомогу. Для цього людині слід звернутися в монастир, який працює з алкоголіками. Часто такий спосіб вибирають родичі, коли хворий не хоче визнавати свою залежність; використання магії — сумнівний спосіб, не рекомендується звертатися до нього.

Безкоштовна допомога психолога.

Існує психологічна допомога залежним від алкоголю, здійснюється безкоштовно по телефону, зустрічається в багатьох містах. Лікування спирається на поліпшення взаєморозуміння в сім’ї та колективі. Під час безкоштовної консультації алкоголіку стане ясно, що своїми діями він руйнує сім’ю. Психоаналітик зробить акцент, що це відбувається навмисне за рахунок прагнення випити.

Безкоштовна допомога алкоголікам виявляє його дії зараз, і проектує в майбутньому. Передбачаються подальші шляхи розвитку після консультації. Коли описане майбутнє буде починати збуватися, хворий не буде відчувати провини і злості на своє минуле. Ця практика набагато ефективніше, ніж моралізування.

Нюанси при наданні психологічної допомоги.

Допомогу в лікуванні алкоголізму психотерапевтичними методами, зустрічає ряд труднощів:

не завжди пацієнт готовий розкритися фахівця і розповісти про свої переживання; хворому стає страшно оголити своїй внутрішній світ перед стороннім, він відчуває себе незахищеним, тоді терапія може стати безрезультатною; йде заперечення почуттів і світу, в якому залежний живе; питуща людина деструктивний, він відмовляється розібратися в собі.

У підсумку, це призводить до того, що алкоголік не в змозі зрозуміти істинної причини, що сприяє виникненню захворювання.

Фактори при роботі з хворим.

Надаючи допомогу алкоголікам, психолог повинен слідувати таким принципам:

пацієнт на момент консультації не повинен випивати. Терапія буде нерезультативним, якщо він буде в стані алкогольного сп’яніння; спілкування з фахівцем викликає у алкоголіка вороже ставлення до нього. Тоді психологу слід посилювати залежність клієнта від себе, тим самим замінюючи нею залежність від алкоголю.

Психолог не може повністю вилікувати алкоголізм, але здатний надати допомогу в прагненні кинути пити. Щоб повноцінно відмовитися від алкоголю, хворому треба самому до цього прийти.

Лікарський спосіб.

Крім терапії алкоголізм лікуватися медикаментозно. Людина обирає сам, чи буде він проходити курс в лікарні або в домашніх умовах. Можливі наступні варіанти лікування:

в наркологічному диспансері, який надає безкоштовні послуги в амбулаторних і стаціонарних умовах; в приватних клініках. Цей захід коштує недешево, тому заздалегідь слід оцінити свої фінансові можливості. Водночас за свої гроші клієнт отримає хороші умови перебування і досвідчений персонал; якщо алкоголік хоче залишатися анонімним і щоб про його проблему не дізналися, йому слід звернутися до приватних наркологічних кабінетів. Однак варто знайти дійсно досвідченого фахівця, розслідує проблему; в крайніх випадках, наприклад, при абстинентному синдромі, можна викликати фахівця додому. Він здатний допомогти вивести алкоголіка із запою.

Лікарський рада — не займатися самолікуванням, тому що без медичної освіти дозування може бути підібрана невірно. Препарати мають протипоказання і можуть нашкодити хворому, якщо застосовані не вірно. Тільки лікар-нарколог оцінить здоров’я алкоголіка і пропише вірний курс.

Використовувані препарати.

Препарати, що допомагають людині перестати залежати від алкоголю, діляться на три види:

Знижують тягу до спиртного.

Ці медикаменти призначаються в разі, якщо пацієнт самостійно не може відмовитися від вживання спиртного. Найбільш популярний препарат Вівітрол. Він блокує опіоїдні рецептори, які викликають почуття ейфорії при прийомі алкоголю або наркотиків. Ціна його може досягати 18-ти тисяч рублів, а також він важкий у застосуванні, тому що вводиться внутрішньом’язово. Однак у нього є дешевший аналог Налтрексон, вартість якого в межах тисячі рублів. Крім перерахованих вище є ліки іншої дії. ПроПроТен-100 впливає на мозок, відновлюючи його пошкоджені функції, усуває наслідки похмілля: головний біль, нудоту. Ціна буде в районі 200 рублів.

Викликають почуття відрази.

Це лікарські засоби, які застосовуються для кодування. Вони вшиваються під шкіру або робляться уколи внутрішньом’язово. Дія препарату полягає в тому, що у людини виникає негативний рефлекс на спиртне. Такий вплив надають Еспераль у формі таблеток і уколів, а також ін’єкції Тетлонг-250 і Колме. Перші продаються за ціною від 1600 рублів, курс Тетлонга -250 буде коштувати від 6000 до 9000 рублів. Ціна за Колме близько 1200 рублів.

Відновлювальний.

Тривале зловживання спиртними напоями призводить до руйнування багатьох систем організму: серцево-судинної, нервової, травної. Для лікування треба позбутися від токсинів і відновити функціональність всіх систем. Для нормалізації роботи нервової системи рекомендується приймати гліцин, ціна в аптеках від 50-ти рублів за упаковку. З метою зняття інтоксикації вживають Біотредин і Зорекс. Вартість на них варіюється від 150-ти до 300-від Рублів в залежності від мережі аптек.

Гіпноз.

Розглянутий метод вважається важливою психотерапевтичною практикою використовуваної в наркології. При боротьбі з алкоголізмом використовується кілька видів гіпнозу:

Еріксонівський гіпноз. Хворого занурюють в стан, що межує між сном і дійсністю. Потім вселяється заборона на вживання міцних напоїв. Після виходу з трансу пацієнт слідує інструкціям. Зазвичай потрібен комплекс процедур; Сугестивна терапія. Відбувається занурення в сон, під час якого фахівець дає настанови на заборону, при цьому промовляє всі заборони і попередження; Класичний гіпноз. Здійснюється за рахунок занурення в транс і подається інформація на заборону спиртного і всі ситуації, з ним пов’язані: запах, смак. Після цього у хворого можливий навіть блювотний рефлекс. Результат досягається після першого сеансу; Нейролінгвістичне програмування (НЛП). Вплив йде за допомогою занурення пацієнта в стан радісне і задоволення життя. Потрібен комплексний курс. Також практикується застосування НЛП-коду, що дозволяє назавжди придушити тягу до спиртного; «Якірний метод». Лікар знаходить підсвідомий «якір», який і є причиною проблеми.

Народна медицина.

Варто починати лікування попередньо отримавши консультацію у лікаря. Він підкаже, на якій стадії знаходиться захворювання і чи допоможе цей спосіб.

До такого методу зазвичай звертаються люди, які не хочуть афішувати ситуацію або ж відмовляються визнавати свою залежність. В цьому випадку родичі можуть самостійно приготувати відвар або настоянку і підмішувати в напій хворому. Ще однією перевагою народних засобів є їх доступність і низька вартість. Багато для виготовлення відварів вдаються до самостійної збірці інгредієнтів. Вважається безпечною терапією, у них немає побічних реакцій і вони на відміну від препаратів не токсичні. Це актуально тільки при дотриманні правильних дозувань та інструкцій. Існує думка, що трави здатні вилікувати пивний, винний і горілчаний алкоголізм.

Допомога родичів у боротьбі з недугою.

Родичі також повинні допомагати алкоголіку, так як їх підтримка зіграє важливу роль. Їм слід навчитися адекватно реагувати на поведінка алкоголіка і надавати ефективну допомогу, для цього треба мати психологічну підготовку. Так як родичі постійно будуть протистояти захворюванню їм необхідна підтримка психолога. Інакше все буде зводитися до постійних докорів і осудам. А це ніяк не допоможе людині кинути пити, адже він буде відчувати себе невдахою. Звідси тільки збільшитися бажання випити.

Близьким людям важливо навчитися підтримувати алкоголіка в період його становлення на вірний шлях. Адже під час лікування хворому особливо нелегко, і він потребує розуміння і віри своїх рідних.

Алкогольне отруєння та надання першої допомоги.

психолог по алкоголізму

Люди, що вживають алкоголь, не завжди усвідомлюють, що це отрута для організму. Перевищення дози якого може призвести до отруєння. Навіть від невеликої кількості етилового спирту людина може отруїтися. За статистикою більше 50%-ів смертей настає внаслідок алкогольної інтоксикації. У цій статті далі буде розглянуто, як надати першу допомогу при отруєнні алкоголем.

Визначити алкогольну інтоксикацію можна за такими симптомами:

пульс сповільнилося; почервоніла шкіра обличчя (гіперемія); блювота; підвищилося потовиділення; розширилися зіниці; сповільнилося дихання; рухи стали скутими і повільними.

Якщо виявлені перераховані ознаки, то слід викликати швидку допомогу. Проте до приїзду медиків, слід надати хворому невідкладну допомогу, зменшивши вплив етилового спирту на організм.

Для цього слід:

послабити одяг, щоб кисень надходив в організм потерпілого; за допомогою нашатирного спирту, якщо такого немає, то за допомогою розтирання вух, привести людину до тями; перевернути на бік; зробити примусове промивання шлунка; дати випити сечогінні препарати або сорбенти; вкрити теплою ковдрою.

При зупинці серця, людина може померти до приїзду лікарів, тому слід зробити штучне дихання і непрямий масаж серця.

Перераховані вище дії спрямовані на те, щоб уповільнити надходження токсинів в кров, і відновлення хворого пройшло значно швидше.

Психологія алкоголіка — які бувають п’яниці.

Внутрішня психологія алкоголіка — будь він тверезий або п’яний, працює на його саморуйнування — це аксіома. Навіть якщо алкоголік не пив кілька років, він легко може повернутися до колишньої алкогольної поведінки. Алкоголіки, п’яниці або просто питущі люди, часто зловживають спиртними напоями, умовно діляться на три типи, які практично кожен, навіть не фахівець, може легко визначити, при деякій спостережливості. Три основних соціально-психологічних типи алкозалежних:

«П’яний і гордий»

Алкоголік типу «П’яний і Гордий» — це людина (чоловік, жінка — не важливо), який п’є і пишається цим. Для нього алкоголізм є можливістю самоствердиться, залучаючи до свого пияцтва інших, оточуючих його людей.

Його оточення, люди, свідомо чи ні, підтримують його алкоголізацію і виконують різні соціальні ролі в цих відносинах — це, наприклад, товариш по чарці, який заохочує поведінку «П’яного і гордого» чи грає роль «Простака», вірячи будь-якої неправди і підтримуючи безглузді пропозиції.

Також, свої соціальні ролі, за трикутника Карпмана («Рятівник» і «Переслідувач»), в спілкуванні і відносинах з алкогольним типом «П’яний і гордий», виконують його дружина або мати, тим самим несвідомо заохочуючи його випивки і неадекватну поведінку.

Такі ігрові відносини призводять до співзалежності в сім’ї, тобто хоч і часто матері і дружини питущих людей запитують психологів — Що робити якщо чоловік п’є (чи син), сподіваючись, що їм допоможуть, змінивши якимось чудесним чином самого алкоголіка, але матері та дружини не усвідомлюють, що вони прямі співучасники його залежності (тобто вони знаходяться в співзалежності) і несуть частину відповідальності за його пияцтво.

Часто алкоголіки з типом «П’яний і гордий» бувають люди всіх робочих професій, а також професій з вільним графіком. Вони можуть легко прогуляти зарплату, пристають до протилежної статі, створюють дисгармонію в сімейних відносинах з неусвідомленою підтримкою членів сім’ї (якщо вони созависимы).

«П’яні і горді» зазвичай не пропускають роботу, можуть сідати в нетверезому стані за кермо, іноді грають в азартні ігри, брешуть дружині (чоловіку) і близьким людям, влаштовують бешкети і п’яні бійки (чоловік буває б’є дружину, іноді навпаки, потім просять прощення).

Якщо йому пропонують позбутися від залежності, він злиться і захищається, доводячи оточуючим, що у нього все під контролем і він не алкоголік — хоче п’є, хоче не п’є…

Такому типу алкозалежних складно допомогти позбутися від проблеми, тому що не рахуючи себе залежним він, відповідно, не має справжнього бажання лікуватися, отримати адекватну психотерапевтичну допомогу алкоголікам.

Основна емоція » П’яного і гордого — — це гнів, а захисна поведінка-бунтарство. Йому завжди хочеться пишатися собою — проблема в тому, що він вибирає алкоголь у вигляді предмета своєї гордості.

«П’яниця» або » Випивоха»

На відміну від гневливого і бунтівного «П’яного і гордого», тип алкоголіка «П’яничка» постійно будує з себе жертву, він часто пригнічений і жалюгідний.

Саме почуття пригніченості служить поштовхом для алкоголізму «Випивохи», за допомогою якого він свідомо чи несвідомо намагається вир