алкоголізм стадії

Стадії і симптоми алкоголізму стадії алкоголизмаСимпотомы алкоголізму.

Десять ознак чоловічого алкоголізму.

Патологічний потяг. Воно виражається до спиртного взагалі, або до якогось певного його виду (пиво, віскі). Людина не може не випивати, і при будь-яких обставин робить вибір на користь прийняття алкоголю, виправдовуючи приводами, позитивними або негативними подіями.

Регулярність. Якщо людина випиває від випадку до випадку і не вважає процедуру обов’язковою, то це ще не алкоголізм. Але ось він починає випивати раз на тиждень, три рази, кожен день. Доза в даному випадку не має значення, навіть якщо це чарочка лікеру з кавою, без якої чоловік не може обійтися.

Перекладання відповідальності. Людина випиває для того, щоб життя стало краще, або від того, що вона погана. Ці дві сторони медалі однакові – відбувається перекладання відповідальності за своє життя на алкоголь.

Інша компанія. Починається алкогольна залежність змушує людину змінюватися. Спочатку зміни внутрішні, невидимі сторонньому оку. Але їх можна відстежити, наприклад, по тому, як чоловік починає вибирати компанію. Всі непитущі з різних причин родичі, друзі або колеги відходять на другий план, незалежно від своїх особистісних якостей і глибини відносин. Алкоголік воліє компанію тих, хто не проти пропустити чарочку. Незабаром вони стають кращими друзями, спілкування з іншими у вільний час практично припиняється.

Байдужість. Звідси, з постійного прагнення випити і проведення часу з новим оточенням за цим заняттям, виникає байдужість до всіх інших справ, включаючи сімейні та службові обов’язки. Алкоголік запросто може знехтувати ними, вважаючи посиденьки з друзями або подальше похмілля достатнім для цього виправданням.

Втрата контролю. Алкоголік починає втрачати контроль над своєю поведінкою і навколишньою ситуацією. Він може вести себе неадекватно і поступово у кожного залежного виробляється свій стиль поведінки при вживанні спиртного. Хтось плаче і скаржиться на життя, хтось нестримно веселиться, а хтось проявляє агресію. Всі ці реакції не нормальні, а відбуваються через те, що алкоголь поступово руйнує підкірку.

Втрата почуття міри. Якщо людина стає алкоголіком, він не може сказати «стоп». На початкових стадіях він не може зупинитися в своєму бажанні випити. Потім він не миє зупинитися в процесі. Алкоголік буде пити, поки не закінчиться спиртне, або поки він не звалиться «замертво».

Втрата почуття сорому. Це жахливо, але алкоголіку невідомому сором. Спочатку людині соромно за те, що він напився і втратив контроль, скоїв щось неадекватне або просто виглядав не дуже презентабельно, коли був п’яний. Поступово це почуття притупляється, і стан сп’яніння починає виправдовувати всі вчинки. Починається процес деградації особистості.

Провали в пам’яті. Ще одна ознака, за якою можна відрізнити алкоголіка від людини, що випиває, але не має залежності. Якщо ваш знайомий, родич, друг повідомляє про те, що не пам’ятає, що було вчора, коли він випив певну кількість спиртного, є привід бити тривогу. При цьому людина напередодні під час випивки може не здаватися сильно п’яним, ходити, говорити, танцювати, вести себе як злегка напідпитку. Але якщо він не пам’ятає себе і події, чи пам’ятає їх фрагментарно, значить, алкоголь блокує реакцію пам’яті і викликає тимчасову амнезію.

Відсутність або зникнення блювотного рефлексу. Хто б що не говорив про те, що організми у всіх людей різні, якщо людина здорова, то на алкогольне отруєння реакція у нього однозначна – організм намагається позбутися від токсичної речовини, що потрапив до нього в небезпечному кількості. Якщо блювотний рефлекс притупився або зник, відбувається інтоксикація, настає коматозний сон. Це типовий стан організму, який перестав боротися з алкоголем.

Алкоголіку для того щоб випити не потрібна компанія.

По змісту

Ознаки третьої стадії залежності від алкоголю.

Момент, коли переходить в третю, настільки розпливчастий, що помітити його складно. Для нього характерна подальша і незворотна деградація особистості. Симптоми алкоголізму третій стадії наступні:

хворий йде на безперервні запої, вийти з яких без допомоги медиків він не в змозі; переносимість спиртного у чоловіка різко падає, отруєний постійними алкогольними випивкою організм хмеліє від келиха вина або пива; важкий похмільний синдром з’являється навіть після мінімальної порції спиртного і проходить тільки після прийняття чергової дози; інтелект і пам’ять алкоголіка знижуються з блискавичною швидкістю; п’яниць не цікавить нічого, крім випивки, заради здобуття чергової дози алкоголю вони згодні віддати останні гроші, виносять з хати цінні речі, йдуть на крадіжки і більш тяжкі злочини; якщо у хворого немає коштів для придбання якісного алкоголю, він згоден пити дешеві напої сумнівної якості, одеколон та іншу спиртовмісну рідину; стають дуже помітними прояви алкоголізму у чоловіків на обличчі (воно робиться запухшим, під очима утворюються набряки, шкіра набуває червоний відтінок); у п’яниць з багаторічним стажем вже є цілий букет «професійних» захворювань, серед яких цироз печінки, серцеві патології, виразки шлунка, атеросклероз, ниркова недостатність, імпотенція.

Прогресування захворювання.

Друга стадія алкоголізму позиціонується вищезгаданими симптомами і присутністю нових ознак залежності. Один з них синдром похмілля. Людина після випитих напередодні літрів починає відчувати стійку потребу в нових дозах, щоб «поправити здоров’я». Поряд з посиленим бажанням вживати алкоголь у великих кількостях, без ранкової норми, він не мислить продовження нового дня.

Наступна за першою, 2 стадія важкого алкоголізму обумовлена небезпекою запоїв. Якщо вдома спиртне відсутнє, цей факт стає неприємним сюрпризом.

Приходячи на будь-яке торжество, залежний чоловік, перш за все, оцінює кількість випивки, і вже потім намагається привернути до себе увагу. Свята, які проходять в тверезій атмосфері починають його дратувати.

Коли на святковому столі немає міцних напоїв, таке веселощі для алкоголіка можна порівняти з марною тратою часу. На другій стадії, в організмі виробляється стійка залежність від алкоголю на фізіологічному і психічному рівні. Без чергової дози спиртного, чоловік вже не може нормально жити і працювати. Якщо він не випив ввечері, погано спить, а не похмелився, настає страшний абстинентний синдром на тлі яскраво вираженого тремору. Близькі люди і знайомі вже не здогадуються, а впевнені в залежності людини від спиртного.

Друга і третя стадія алкоголізму мають кілька загальних симптомів, тому можна говорити про те, що на обох етапах розвитку хвороби, спивающаяся особистість намагається кілька разів кинути пити. Середня стадія алкоголізму протікає на тлі регулярних провалів пам’яті, коли людина після пиятики не може згадати подробиці хмільної вечірки. У нього погіршується апетит, а в стані абстинентного синдрому з’являються слухові або зорові галюцинації. Клінічна картина характерна після тривалих запоїв, коли чоловік, в частих випадках п’є один.

2 стадія алкоголізму.

Симптоми другої стадії алкоголізму.

На цій стадії розвитку алкогольної залежності розвиток хвороби може мати такі прояви:

Регулярне вживання алкоголю з часом призводить до формування такого феномену, як синдром відміни. Даний стан характеризується цілою низкою зовнішніх ознак: трясуться руки, порушується сон і ритм серця, мучать головні болі. Крім фізичних проявів на даній стадії може спостерігатися також ряд порушень по лінії психіатрії. Сюди можна віднести як стрибкоподібні зміни настрою, так і прояви галюцинозного марення, що супроводжує алкогольний делірій («білу гарячку»).

Значне підвищення толерантності до алкоголю.

На відміну від першої, 2-я стадія характеризується наявністю стабільно високої опірності до спиртного. На даному етапі пляшка горілки в день може бути цілком нормальною дозою, що не викликає на наступний день будь-яких істотних змін в стані здоров’я.

Відсутність контролю за кількістю випитого.

Якщо здорова людина здатна контролювати свій стан під час прийому алкогольних напоїв, то при настанні даній стадії хворий може продовжувати пити до настання втрати свідомості. Також на даному етапі знижується ефективність прояву блювотного рефлексу як захисної реакції на надмірну кількість випитого. Це додатково збільшує небезпеку для здоров’я.

Значна кількість систематично вживаного алкоголю для усунення ранкових неприємних симптомів вимагає вживання алкоголю «на похмелитися». З огляду на відсутність самоконтролю, в ряді випадків така дія стає причиною запою, що вже представляє реальну небезпеку для життя.

Деструктивні явища в психіці.

На цій стадії алкогольної деградації всі життєві пріоритети поступово заміщаються прагненням випити. У людини з’являються напади невмотивованої агресії, або, навпаки, апатії до подій навколо. Виявляється зниження інтелекту, погіршення концентрації уваги і інші негативні прояви впливу етанолу на мозок.

Формування соматичної залежності від алкоголю.

Як відомо, у будь-якої здорової людини в організмі має бути певна кількість етанолу, який бере участь в процесі перетравлювання їжі. У тому випадку, якщо в організм постійно надходить значна кількість спиртного ззовні, організм буде скорочувати вироблення власного етанолу аж до повного припинення. Відповідно, якщо різко припинити вживати спиртне, вміст етанолу в крові впаде до нуля, що загрожує серйозними наслідками для здоров’я, аж до летального результату.

Час другої стадії алкоголізму.

Тривалість цього етапу розвитку алкогольної залежності може становити від п’яти до двадцяти років, залежно від особливостей організму людини, а також періодичності та інтенсивності узливань.

Лікування другої стадії алкоголізму.

На даній стадії захворювання алкоголізмом лікування без лікарської допомоги буде скрутним.

Залежно від особистого настрою пацієнта, для усунення залежності від спиртного може використовуватися кілька методик.

Даний варіант може використовуватися в тому випадку, якщо пацієнт не проявляє бажання позбутися від наявної залежності. Полягає такий підхід у використанні препаратів, які при змішуванні з алкоголем дають різні неприємні ефекти (тремор кінцівок, тахікардія, почуття страху, рвота і так далі). Найбільш часто з цією метою використовується препарат Дисульфірам.

Для цього використовується комплекс заходів по виведенню з організму етанолу і продуктів його розпаду, а також відновлення пошкоджених постійним пияцтвом органів. Переважно для цього використовується комплекс препаратів, що вводяться за допомогою крапельниць. Їх вплив дозволяє в найкоротші термін зв’язати і вивести з організму всі метаболіти етанолу, що перебувають в організмі.

Психологічна допомога та соціальна адаптація.

Можна сказати, що всі стадії алкоголізму є проявом наявності конфлікту особистості з навколишнім світом, тому для усунення приводів для пияцтва обов’язково потрібна психологічна допомога. За статистикою, при бажанні пацієнта порвати з згубною пристрастю до алкоголю, до 80% випадків завершеною терапії дозволяють повністю позбутися від алкогольної залежності. Сюди ж відноситься допомога фахівців у налагодженні взаємин з суспільством для відновлення нормального способу життя.

Алкоголізм як вид наркоманії.

алкоголізм стадії

Однією з причин широкого поширення алкогольної залежності в нашій країні сьогодні є втрата державою монополії на виробництво спиртних напоїв. На нашому алкогольному ринку зараз поширена низькоякісна продукція, сурогат, підробка марок. Лікарям, що спеціалізуються в цій області, найчастіше, доводиться мати справу не тільки з алкоголізмом як таким, але і з важкими отруєннями. Та й багато хто з нас, так чи інакше, коли-небудь стикалися з цією проблемою в звичайному житті.

Алкоголізм-необхідність вживати алкоголь систематично, непомірно, що призводить до наркотичного синдрому: фізичної і психічної залежності і появи абстинентного синдрому.

Скільки стадій існує.

На даний момент лікарі-наркологи виділяють 4 стадії розвитку алкоголізму-продромальну (нульову), першу, другу і третю. Кожна з них має окремі характерні ознаки, про які буде розказано нижче.

Існує досить проста, але при цьому відбиває дійсність система диференціації алкоголізму, в якій виявляється кілька груп осіб. Підставою для виділення окремої групи є присутність психічних і клінічних ознак залежності, частоту та обсяги вживаного алкоголю. Система містить всього три пункти:

Люди, які не вживають алкоголь взагалі (або вживають надзвичайно рідко і в мікродозах); Люди, що споживають алкогольні напої в помірних кількостях; Люди, які зловживають алкогольними напоями (з різним ступенем алкоголізму).

Класифікація за Федотову.

Пристрасть до алкоголю по Д. Д. Федотову характеризується чотирма фазами, або стадіями, звикання до нього, в результаті чого розвивається токсикоманія. Ці стадії були докладно описані в 1967 р., Федотов був видатним радянським психіатром і професором.

Перша стадія полягає в появі частої потреби в прийомі тих чи інших доз спиртного для отримання стану ейфорії або ж для полегшення різного роду тяжких відчуттів. У другій стадії розвивається вже стійкість, або звикання до попередніх доз алкоголю, у зв’язку з чим для отримання бажаного ефекту доводиться вдаватися до більш високих доз. Через деякий час на зміну другій стадії приходить третя, при якій виникає вже синдром абстиненції, або скасування, що проявляється тяжкими фізичними та психічними розладами здоров’я. Для їх ліквідації виникає необхідність в повторному прийомі алкоголю, притому через короткий проміжок часу. Це те, що в народі називають словом «похмелитися». У людини в наявності всі ознаки хронічної алкогольної інтоксикації, тобто алкоголізму. І, нарешті, в завершальній, четвертій, стадії з’являються важкі розлади з боку психіки, а також і внутрішніх органів. Вони ще більше посилюються додатковими порціями спиртного, які лише на час «поправляють здоров’я». Справа швидкими темпами наближається до розв’язки, до закономірного фіналу.

Інші статті в цій категорії:

Алкогольне сп’яніння-одна з тих небезпечних ситуацій, які нерідко мають невтішні підсумки. Дуже багато пригод на дорогах пов’язано з алкоголем, п’яна …

Пивний алкоголізм Сьогодні пиво п’ють «все і скрізь», молоді і немолоді, чоловіки і жінки, юнаки і дівчата, в метро, на вокзалі, на вулиці на ходу, попивають з …

6 помилок про півів останні роки пиво набуває все більшої популярності серед жителів країн колишнього СРСР. Сьогодні в Україні пива випивається більше, ніж у …

Симптоми алкоголизмаВыделяют кілька стадій формування алкогольної залежності, у кожної з яких свої симптоми, розглянемо їх більш …

Формула алкоголю Причини алкоголізму >

3 стадія алкоголізму.

Симптоми третьої стадії алкоголізму.

У більшості класифікацій перелік форм і стадій алкоголізму завершується 3-ої, званої також хронічною формою. На даному етапі характерно заміщення всіх інтересів в житті пошуком випивки і власне пияцтвом.

Для 3 стадії алкоголізму характерна наявність наступних проявів.

Регулярні і тривалі запої.

Безперервне пияцтво може тривати до декількох тижнів і припинятися тільки коли організм людини перестане сприймати етанол.

Підвищений вміст алкоголю в крові і зниження опірності до спиртного.

Так як на цьому етапі хворому постійно потрібна значна кількість спиртного, рівень вмісту етанолу в крові у багато разів перевищує норму. Тому для досягнення сп’яніння пацієнту досить вжити невелику кількість етанолу. У багатьох випадках буває досить однієї чарки.

Наявність важких уражень внутрішніх органів.

До їх числа можна віднести захворювання сечовивідної системи (що може виражатися в нирковій недостатності), кардіоміопатія (ураження серцевого м’яза, в даному випадку – етанолом), полінейропатія (ураження периферійної нервової системи), енцефалопатія (ураження головного мозку етанолом і його метаболітами), цироз печінки та інші.

У комплексі з постійним отруєнням організму це зазвичай призводить до швидкої смерті пацієнта.

Унаслідок поширеності пошкодження центральної нервової системи в результаті безперервного вживання алкоголю дану стадію захворювання називають також енцефалопатичною стадією алкоголізму.

Внаслідок ураження головного мозку істотно погіршується мислення, проявляються порушення пам’яті, агресія щодо оточуючих.

Різко виражений абстинентний синдром.

При тривалій перерві між прийомами алкоголю, а на даному етапі захворювання це може становити всього кілька годин, у хворого можуть проявлятися різні ознаки неадекватної поведінки.

Час третьої стадії алкоголізму.

Тривалість протікання даної фази хвороби без проведеного лікування зазвичай не перевищує п’яти років і призводить до смерті пацієнта.

Лікування третьої стадії алкоголізму.

Враховуючи масштаб ураження організму, для лікування хворих на даній стадії потрібне комплексне лікування, що включає як психологічні техніки, так і медикаментозну терапію.

Психологічний вплив включає в себе як звичайну роз’яснювальну бесіду щодо шкоди алкоголю, так і техніки активного впливу на свідомість, серед яких можна виділити пасивний (класичний) гіпноз і психологічне кодування.

Лікарська терапія в цьому випадку спрямована на відновлення уражених етанолом тканин органів, так і на відновлення нормальної роботи залоз внутрішньої секреції, в тому числі – для початку вироблення організмом власного етанолу.

Використовувані методики лікування на даному етапі фактично аналогічні застосовуваним для другої стадії, тільки в цьому випадку тривалість і обсяг впливу медикаментами буде незрівнянно більше з причини більш глибокого ураження організму.

Обов’язковою умовою лікування є повна відмова від вживання спиртного.

Важливий факт.

На відміну від попередніх стадій, на етапі третьої стадії алкоголізму основна частина лікування повинна проводитися в умовах стаціонару під наглядом профільних спеціалістів (невропатолога, гепатолога, нарколога, психолога).

Фінальна стадія алкоголізму.

алкоголізм стадії

Як це не сумно звучить, першою і другою стадією алкоголізму страждає більшість питущих чоловіків і жінок. Багато з них не можуть контролювати обсяг випитого спиртного, а це означає тільки одне — активний розвиток хронічного алкоголізму, і ні про яку продромальній стадії мови не йде. В даному періоді людина вживає алкоголь виключно у свята, щоб трохи підняти настрій.

Він ніколи не перевищує свою дозу, веселощі без алкоголю сприймає адекватно і на ранок навіть, якщо випив напередодні, може пригадати всі подробиці вчорашнього свята. Йому не потрібно похмелятися, у такої людини відсутній абстинентний синдром. Якщо він і далі буде контролювати, інші небезпечні стадії ніколи не настануть. В іншому випадку, через 4-6 місяців розвинеться наступний етап. У жінок це відбудеться набагато раніше, так як їх організм до алкоголю звикає набагато швидше.

Третя стадія алкоголізму вважається останньою і формується на тлі передостанньої, протягом 10-15 років. Якщо у людини спостерігається фінальний етап залежності від спиртного, він фактично перестає існувати як особистість. Без спиртного він не може прожити і декількох днів. Алкоголь є єдиним стимулом, щоб міцно заснути і не мучитися всю ніч від безсоння. Фізіологічні та психічні процеси порушені повністю.

Організм алкоголіка вже не просить, він вимагає спиртне і, коли його немає, людина починає мучитися від думки, що не може випити. Тривалі запої можуть трапитися «на рівному місці», навіть після 50-100 грам пива, а їх тривалість залежить від наявності фінансових коштів. Абстинентний синдром стає все важче і жахливіше. Якщо раніше людина могла зупинитися без сторонньої допомоги, тепер, коли у нього розвинулася третя стадія алкоголізму, потрібно невідкладна допомога медиків.

Остання стадія алкоголізму характеризується деградацією особистості. Людина, заради спиртного, негайної опохмелкі готовий на все:

продати власні речі; вкрасти з дому золоті прикраси дружини, сестри, матері; піти на крадіжку в магазині; відібрати гроші у людей на вулиці, у під’їзді.

Коли у п’яниць настає 3 стадія алкоголізму, своє его вони ставлять понад інших. Серед ночі будять домочадців, намагаються їм щось довести, стверджують нісенітницю. У цьому стані часто діагностується біла гарячка, делірій, коли залежні на повному серйозі стверджують усіляку маячню. Їх стан здоров’я викликає серйозне занепокоєння з боку близьких родичів і невипадково. Якщо вчасно не вжити заходів, може статися все що завгодно.

Діагностична ознака.

Як правило, алкоголіки прагнуть приховати свою прихильність до спиртних напоїв, не звертаються за допомогою і не розповідають про свої проблеми навіть близьким людям.

Саме тому так важливо знати класичні ознаки розвитку залежності. Адже чим раніше ви помітите, що відбувається з людиною, тим вище ймовірність йому допомогти, закодований від алкоголізму або вдавшись до інших засобів.

Основні діагностичні ознаки алкогольної залежності:

Відсутність блювотної реакції навіть при вживанні значної кількості спиртних напоїв; Відсутність самоконтролю і почуття міри щодо кількості випитого алкоголю; Запійний синдром; Постійний похмільний синдром; Ретроградна амнезія — порушення пам’яті щодо подій, що передували сп’яніння.

Ознаки алкоголізму у жінок Ознаки алкоголізму у чоловіків Відновлення після запою Запої у жінок Галюцинації після запою.

Залишити коментар або.

Перша стадія алкоголізму.

Формування першої стадії алкоголізму починається з різкого посилення потягу до сп’яніння. У сп’янінні воно сильніше, ніж у тверезому стані. У зв’язку з різким зусиллям потягу стає важким або неможливим у звичайній ситуації контролювати кількість споживаних спиртних напоїв.

Однак доза, яка веде до втрати кількісного контролю, може бути досить великою (300-400 мл горілки). Тільки ситуація, яка виключає продовження споживання алкоголю, може обірвати пияцтво, тобто ситуаційний контроль на відміну від кількісного не втрачений. В тверезому стані потяг до сп’яніння не дуже сильний, хоча суб’єктивно воно не оцінюється як щось чуже. Виникають сумніви, вживати спиртне або відмовитися від випивки. Вельми часто в зв’язку з майбутнім застіллям настає загальне пожвавлення, підвищується активність. Застілля, що не відбулося, часто викликає незадоволення, роздратування, невдоволення. Потяг в тверезому стані може бути пригнічений їжею. Поступово потреба в сп’янінні стає смислоутворюючим мотивом поведінки. Інші мотиви починають відтіснятися, хоча вони все ще значимі. Вживають алкоголь продовжують працювати, вчитися, відчувають задоволення від реалізації своїх захоплень. Думки про самообмеження пияцтва не виникають. Споживання алкоголю, як би часто воно не відбувалося, не розглядається в якості відхилення від норми. Одночасно з ростом потягу зростає толерантність до алкоголю. Зростають і разові дозування і добові. Під час сп’яніння помітно, спочатку активізує дію спиртного, зберігається здатність до цілеспрямованої діяльності, апетит підвищений. У сп’янінні спостерігається переважання позитивних емоцій, але на короткий час виникають і негативні. Вживання алкоголю у великих дозуваннях вже не призводить до настання блювоти. Повністю зникає відчуття насичення алкоголем. В результаті нерідко виникають стани глибокого сп’яніння. Пияцтво може стати багатоденним. Якщо вживається велика кількість алкоголю, після припинення пияцтва виникає астенічний стан. Робота стає виснажливою, продуктивна діяльність замінюється розмовами. Деяка безглуздість поєднується з ентузіазмом і гарним настроєм. Сон настає швидко, але починаються ранні пробудження. Ранкове неприємне самопочуття може бути усунуто алкоголем, але хворі воліють стимулювати себе чаєм, кавою, приймають вранці душ. Підвищена чутливість до перевантажень ускладнює пристосування до нових умов праці. В першій стадії алкоголізму критика до зловживання алкоголем зазвичай відсутня. Хворі або заперечують пияцтво або применшують частоту його вживання і дозування спиртного. Кожен випадок сп’яніння пояснюється особливими обставинами. У хід йдуть посилання на гірші приклади, на звичаї, на необхідність підтримувати контакти на діловому рівні. В основі некритичності лежать психологічні захисні механізми. Часто виявляється прагнення звинувачувати інших в неприємностях, що виникли в зв’язку з пияцтвом. У переважній більшості випадків сім’я не може обмежити пияцтво, і тільки загроза фінансового і соціального краху змушує питущих людей звертатися за медичною допомогою. Однак і в цих випадках усвідомлення хвороби зазвичай відсутня. Хворі роз’яснюють, що вони здорові люди, але тільки не можуть контролювати кількість споживаного алкоголю.

В першій стадії алкоголізму нерідко змінюється поведінка. Характерні не цілком адекватні ситуації реакції, вільна манера триматися, недбалість в одязі. Голос стає гучним, мова надмірно експресивної, з’являються жорсткі інтонації, зникають емоційні обертони. Разом з тим відзначаються стереотипні обороти, деяке утруднення в підборі слів, особливо вперше дні після припинення пияцтва. Перша стадія алкоголізму далеко не завжди змінюється стадією розгорнутого захворювання. Якщо це відбувається, то тривалість початкової стадії коливається від 2-3 до 15 років і більше.

Наслідки.

Алкоголізм надає згубний вплив на фізичний і психологічний стан чоловіка. Залежність загрожує такими наслідками:

аритмія, прискорене серцебиття, серцева недостатність, ураження судин і загибель кров’яних клітин; ураження легень, печінки і нирок — головних «фільтрів» організму; руйнування кісткової і м’язової тканин, остеопороз, часті переломи, в’ялість м’язів, зниження маси тіла; збої в роботі репродуктивної системи, що може стати причиною безпліддя і фемінізації чоловіків, зниження лібідо і потенції; порушення психіки, які проявляються перепадами настрою, фізичним насильством, конфліктами в сім’ї, деградацією особистості, негативними змінами соціальних ролей: втратою роботи і майна, злочинністю.

При виявленні ознак алкоголізму слід негайно розпочати лікування, щоб запобігти фізичній та моральній деградації.

Залежність від алкоголю методи лікування і профілактики.

Основними принципами медикаментозного лікування алкоголізму є:

виведення токсичних продуктів метаболізму етанолу з організму; нормалізація роботи внутрішніх органів за допомогою посиленої вітамінотерапії; усунення симптомів абстинентного синдрому; попередження нових алкогольних ексцесів, на даному етапі лікарську терапію доповнює робота психолога.

Щоб зняти симптоми алкогольної інтоксикації, необхідно очистити кров від кінцевих продуктів обміну етанолу. Для цього застосовують гемосорбцію, плазмаферез, внутрішньовенні вливання плазмозамінних розчинів (ізотонічний розчин натрію хлориду, глюкоза). Це необхідно, так як тривале сп’яніння супроводжується зневодненням і порушеннями водно-сольового обміну.

Нерідко інфузії проводять з використанням адсорбентів, які зв’язують токсини і сприяють їх швидкому виведенню з організму. Це Унітіол, Магнезія, Гемодез, Розчин натрію тіосульфату. Додатково хворому вводять підвищену дозу вітамінів групи В для нормалізації роботи нервової системи, аскорбінову кислоту і вітамін РР, сприяють відновленню тонусу судин і серця.

При вираженому абстинентному синдромі лікування проводять в умовах стаціонару з призначенням сильнодіючих психотропних препаратів (наприклад, Галоперидолу). У менш важких випадках обходяться Феназепамом, Грандаксином або Діазепамом. Ці медикаменти надають протисудомний, седативний, анксіолітичний (противотревожный) ефект. Крім того, ліки здатні купірувати напади алкогольного делірію. За даними ВООЗ, як мінімум половина хворих повертається до споживання спиртних напоїв протягом року після лікування.

Щоб прибрати залежність від алкоголізму, доктора рекомендують кілька лікарських препаратів, це:

Дисульфірам, погіршує переносимість алкоголю; Акампросат, знижує тягу і викликає відраза до спиртного, особливо засіб ефективно на початковому ступені алкоголізму, застосовувати його слід відразу після закінчення курсу дезінтоксикаційної терапії; Налтрексон блокує опіоїдні рецептори, в результаті розвивається непереносимість етанолу, препарат підходить для нетривалого лікування; Налмефен, це порівняно новий лікарський засіб, за принципом дії схожий з Налтрексоном, але більше підходить для тривалої терапії (до півроку).

Дозування препаратів підбирається з урахуванням ступеня алкоголізму і особливостей стану здоров’я хворого.

Вчені давно встановили, що залежність від алкоголю безпосередньо пов’язана зі способом життя. Тому до заходів профілактики такого захворювання відносять заняття спортом, наявність хобі і захоплень, цікавої роботи, які здатні замінити тягу до спиртного. Але при появі перших симптомів звикання, не слід закривати очі на проблему, а звернутися за допомогою до фахівців.

Зовнішні ознаки алкоголізму.

Крім вищевказаних симптомів, у алкозалежних з часом з’являються зовнішні ознаки алкоголізму, які позначаються на зовнішності людини. До них відносять:

голосові зміни, приглушеність і хрипота в голосі; одутлість і обвислість шкіри; руки алкоголіка постійно тремтять, причому змінюється і зовнішній вигляд пальців, які скорчуються і коротшають. Іноді алкозалежні люди просто нездатні цілком розтиснути кінцівку; оскільки на тлі регулярного зловживання спиртним відбуваються печінкові порушення, то нігтьові пластини, шкірний покрив і очні склери набувають жовтяничний колір; судинні зірочки, що локалізуються на поверхні щік, шиї і носа – характерні ознаки алкоголізму на обличчі, а очі алкозалежних зазвичай завжди припухлі і затерпли.

Для алкоголіків все добре і позитивне починає обмежуватися тільки спиртними напоями, а все інше, що заважає їх вживання (наприклад, батьки, дружина, діти, робота), ними сприймається в штики. Якщо деякі з вищеописаних проявів мають місце, то це може вказувати на розвиток алкогольної залежності. Початкові симптоми алкоголізму зазвичай не викликають побоювань і можуть не проявлятися, адже розвиток залежності розвивається досить-таки довго (7-10 років). Тому іноді навіть домочадці не помічають алкоголізму, що розвинувся.

Стадії розвитку алкоголізму.

Алкоголізм – захворювання, що характеризується певними психічними і соматичними проявами.

У клініці алкоголізму виділяють три стадії захворювання. Нижче описані їх «класичні» симптоми, які, втім, можуть варіюватися в кожному індивідуальному випадку.

Основними стадіями алкоголізму передує продромальний період — на цьому етапі ще немає хвороби, але є «побутове пияцтво». Людина вживає спиртні напої «по ситуації», як правило, з друзями, але рідко напивається до втрати пам’яті або до інших тяжких наслідків. Поки стадія «продрома» не перейшла в алкоголізм, людина зможе без шкоди для своєї психіки припинити вживання алкогольних напоїв на будь-який час. При продромі людина в більшості випадків байдуже ставиться до того, чи буде найближчим часом випивка, або не буде. Випивши в компанії, людина, як правило, не вимагає продовження, і не випиває потім самостійно. Однак при щоденному пияцтві, як правило, стадія продрома закономірно переходить в першу стадію алкоголізму через 6-12 місяців. Втім, описані випадки виникнення хвороби при дуже короткому продромі, що характерно для астеніків.

Перша стадія алкоголізму. Тривалість від 1 року до 5 років.

На даній стадії захворювання у хворого з’являється синдром психічної залежності: постійні думки про спиртне, підйом настрої в передчутті випивки, почуття незадоволеності в тверезому стані. Патологічний потяг до алкоголю проявляється в ситуаційно обумовленій формі. «Тяга» до спиртних напоїв виникає в ситуаціях, пов’язаних з можливістю випити: сімейні події, професійні свята.

З’являється синдром зміненої реактивності у вигляді зростаючої толерантності. Зростає переносимість спиртного, з’являється здатність щоденного прийому високих доз, зникає блювота при передозуванні алкоголю, з’являються Палімпсести (забування окремих епізодів періоду сп’яніння). При легкому алкогольному сп’янінні психічні функції прискорюються, але деякі з них — з втратою якості.

Знижується кількісний контроль у хворого, втрачається почуття міри. Слідом за початковими дозами спиртних напоїв і появою легкого сп’яніння виникає бажання продовжити випивку. Хворий п’є до середнього або важкого сп’яніння.

Решта симптомів алкоголізму на першій його стадії ще не встигають сформуватися. Фізична залежність від алкоголю відсутня, наслідки алкоголізації можуть обмежуватися астенічними проявами і неврологічними дисфункціями.

Друга стадія алкоголізму. Тривалість 5-15 років.

На даній стадії обтяжуються всі вищеописані симптоми. Патологічний потяг до алкоголю стає більш інтенсивним і виникає не тільки у зв’язку з «алкогольними ситуаціями», але і спонтанно. Хворі швидше знаходять самі мотивування для алкоголізації, ніж використовують відповідні ситуації.

Толерантність при формуванні другої стадії продовжує підвищуватися, досягає максимуму, і, потім, протягом ряду років залишається постійною. Алкогольні амнезії стають систематичними, забуваються окремі епізоди значної частини періоду сп’яніння.

У цей період захворювання змінюється форма зловживання алкоголем. Це може виражатися в схильності до періодичного або постійного зловживання спиртними напоями протягом усього захворювання. У першому випадку часті одноразові випивки змінюються запоями. Запої характеризуються періодами щоденного пияцтва, тривалість яких може коливатися від декількох днів до декількох тижнів.

З’являється фізична залежність від алкоголю. Різкий обрив пияцтва супроводжується синдромом абстинента: тремором кінцівок, нудотою, блювотою, відсутністю апетиту, безсонням, запамороченням і головним болем, болями в області серця і печінки.

У алкоголіка з’являються зміни в психічній сфері. Знижується рівень особистості, втрачаються творчі можливості, послаблюється інтелект. З’являється психопатизація і маячні ідеї ревнощів. Надалі це може перейти в стійку маячню, вкрай небезпечну для хворого і його близьких.

Третя стадія алкоголізму. Тривалість 5-10 років.

Всі прояви другій стадії – патологічний потяг до алкоголю, втрата кількісного контролю, абстинентний синдром, алкогольні амнезії – зазнають подальший розвиток і проявляються у вигляді найбільш важких клінічних варіантів.

Інтенсивний потяг проявляється і втрата ситуаційного контролю (немає критики по відношенню до місця, обставин, компанії товаришів по чарці), чому сприяє наступила втрата інтелектуальних можливостей.

Головний ознака переходу алкоголізму в третю стадію – зниження толерантності до алкоголю, хворий п’яніє від менших, ніж зазвичай доз алкоголю. Активуюча дія спиртних напоїв знижується, вони лише помірно вирівнює тонус, практично кожне алкогольне сп’яніння закінчується амнезією.

Фізична залежність і нестримний потяг визначають життя хворого; відсутність кількісного контролю в поєднанні з зменшеним переносимістю нерідко призводить до смертельних передозування.

Не знайшли те, що шукали? Скористайтеся пошуком:

Кращі вислови: та які ж ви математики, якщо запаролитися нормально не можете. 8459 — | 7349 — або читати все.

Стадії алкоголізму.

алкоголізм стадії

Алкоголізм по праву може вважатися проблемою людства. Однак не всі можуть з точністю сказати, коли і як може проявлятися дане захворювання. А між тим, алкоголізм, як і будь-яке інше захворювання, має кілька стадій.

Всього ж існує 4 стадії алкоголізму. Від ступеня занедбаності і обстановці в оточенні пацієнта буде залежати не тільки тривалість і ефективність лікування, але й кінцевий результат. Адже багато вилікувалися навіть через кілька років повертаються до старих звичок. Вся справа не в лікуванні, а в неправильному підході до головної причини даної проблеми, не вивченості особливостей характеру пацієнта, а також недостатня психоемоційна підтримка рідних і близьких.

Початкова стадія алкоголізму: причини і лікування.

Не завжди перша стадія алкоголізму сприймається, як початок деградації особистості і прогресування захворювання як такого. Лікування і його тривалість можуть залежати від таких параметрів, як:

Вік пацієнта; Стадія захворювання; Емоційний стан і атмосфера в родині; Схильність (спадковість); Оточення; Стійкість/нестійкість психіки людини; Сприйняття проблеми, як такої не тільки хворим, але і всіма його знайомими та родичами; Стать пацієнта (чоловік або жінка).

Перша стадія алкоголізму часто проходить непомітно як для хворого, так і для його оточення. Найчастіше страждає на алкозависимость не сприймає свою проблему, вважає, що він ніколи не буде залежний від дози і кількості алкоголю. Також є кілька симптомів, за якими можна визначити початок проблеми. 1 стадія алкоголізму проявляється у вигляді:

Дози алкоголю поступово збільшуються; Прийом міцних напоїв можливий навіть по незначному приводу; Людина втрачає контроль, складно контролювати після випитого руху, думки; Частіше проявляється агресія по відношенню до знайомих і друзів; Не може зупинитися навіть після спорожнення шлунку від алкоголю (блювання); Існує важке похмілля з болем у голові; На ту, що похмелилася реагує поки що негативно (відторгнення алкоголю); Суперечності у вчинках і словах, як в алкогольному сп’янінні, так і в тверезому стані; Негативно ставитися до алкоголікам, не вважає свою проблему важливою.

Лікування початкової стадії.

Лікування першої стадії алкоголізму супроводжується спочатку діагностикою проблеми для самого пацієнта. Важливо з’ясувати причини, за якими виникає дана проблема. Вкрай важливо, щоб проблему усвідомлювали найближчі і рідні. Адже в основному, таке захворювання в суспільстві ставитися до тих, хто не відбувся у житті, бідним і слабким в моральному плані особистостям. Між тим, таке міркування може допомогти подальшої деградації особистості, підштовхуючи до ще гірших наслідків і відсутності контролю над собою під час прийому алкогольних напоїв. Алкоголізм-захворювання, що не знає статусу в суспільстві. Це важливо пам’ятати.

Також не варто упускати вплив алкоголю на всі органи людини. Тому усвідомити проблему допоможуть дослідження на:

Хвороби печінки та підшлункової залози (тяжкість, нудота, блювота, болі і коліки, здуття, розлад шлунка); вегето-судинна хвороба (здуття вен, важкість у ногах, набряки і болі після дня); Гіпертонічні захворювання (різкі скачки тиску, занепад сил, сильні головні болі, нудота); Нервові порушення (головний біль, судоми, набряки, дратівливість, порушення сну, деренчання рук, агресія, запальність).

Як визначити стадію алкоголізму? У цьому розібратися самостійно, без допомоги кваліфікованого фахівця не вийти. Перші ознаки вас повинні насторожити. Рання діагностика і лікування-основа успіху в продуктивному лікуванні.

Друга стадія алкоголізму: які симптоми і методики лікування існують.

Алкоголізм і його стадії допомагають прийняти міри по правильному лікуванню. Друга стадія алкоголізму – це вже тривожний «дзвіночок» не тільки для оточення хворого, але і для нього самого. 2 стадія алкоголізму супроводжується: • Збільшенням обсягу випитої за день до 0.5 літра (пиво у великій кількості також вважається); • Бажання похмелитися на ранок; • Симптоми хворобливості після опохмелки слабшають; • Швидке сп’яніння, але контроль підсвідомості; • Провали в пам’яті, неадекватна реакція на зауваження; • Приводів і причин, за яким можна випити – збільшується також; • Підвищується настрій тільки при згадці можливості випити; • Хворий гостро реагує на критику і зауваження з боку, агресивний і прямолінійний у виразах.

Ступеня алкоголізму і їх лікування різняться в залежності від кожного окремого випадку. Одному буде потрібно більше Психологічна допомога, другому-жорсткі умови і рамки, за які він не зможе переступити. Однак одне стає очевидним: без допомоги з поза не обійтися. Друга стадія алкогольної залежності лікується шляхом комплексного підходу:

Медикаментозне очищення організму. Важливий етап, який дозволяє позбутися від накопичених токсинів. Інтоксикація організму у такому разі висока, а медикаменти дозволяють впоратися не тільки з побічними явищами прийому великої кількості алкоголю, але і прискорити процес розпаду етанолу в плазмі крові; Аверсивное лікування медичні препарати вводяться внутрішньовенно з метою виробити відторгнення алкоголю. Часто такі препарати не викликають неприємних відчуттів у непитущого людини. А ось одночасний прийом алкоголю і такого препарату викликає блювоту, нудоту, сильні головні болі і відторгнення на рівні підсвідомості; Допомога психолога. Після того, як з організмом хворого провели всі маніпуляції, мозок звільнився від впливу етанолу, саме час приступати до головного етапу лікування – психологічної допомоги та адаптації до нормального життя.

Скільки може тривати таке лікування – індивідуальна особливість хворого. На цьому етапі важливо виявити основні причини виникнення тяги до спиртного. Адже вплив медикаментів не знизить психоемоційну залежність від розслаблення, яке можливо отримати шляхом прийому алкоголю. Такий етап і його ефективність повністю залежать від професіоналізму лікаря і готовності прийняти результат всіх близьких. Тільки в такому випадку можна уникнути рецидиву захворювання.

Третя стадія алкоголізму: проблема суспільства і не тільки.

Третя стадія алкоголізму вже не є проблемою тільки сім’ї і близького оточення хворого. Це проблема всього суспільства: особистість деградує, порушує всі існуючі норми і правила спілкування, не реагує на зауваження і прохання близьких, є «отяжеляющим» фактором для колекції. Адже часто 3 стадія алкоголізму примушує людину відмовитися від роботи, нехтувати бажаннями рідних і знайомих. А значить забезпечувати покупку дорогих спиртних напоїв такий хворий не в змозі. Як результат – крадіжки з дому коштів, дорогої техніки, продуктів харчування. Також третя стадія алкоголізму супроводжується такими додатковими особливостями, як:

Деформація зовнішності: руки і ноги худорляві, тулуб і живіт великого розміру, шкіра бордового або сірого відтінку з явними закупорками вен, набряки в будь-якому стані на всіх кінцівках і під очима, випадання зубів, почорніння; Психіка порушена: неадекватна реакція на прості речі, небажання йти на контакт, агресія без приводу, небажання змінювати що-небудь; Алкоголь – основа раціону, замінює всі здорове харчування людини. Скільки може випити людина, залежить частково від його комплектації; Деформація мови; Параліч окремих частин тіла, частіше обличчя, руки, ноги; Проблеми зі здоров’ям: гепатити, хронічний панкреатит, онкозахворювання, харчова не перетравність, нетримання сечі і калу; Стійкість до алкоголю (дози менше, але частіше).

Лікування алкоголізму на такому етапі-завдання складне і не завжди результативне. Пов’язано це, перш за все, з повною деформацією психіки людини, переоцінці його цінностей і пріоритетів в житті. Часто такий залежний не ставить перед собою ніяких цілей, крім видобутку чергової порції спирту. Проте всі перші три стадії алкоголізму піддаються лікуванню лише в тому випадку, якщо правильно підійти до такого питання.

Які стадії важко лікуються.

На жаль, саме третя і четверта стадія алкоголізму важко піддаються лікуванню, і пацієнтові часто потрібно госпіталізація в тих умовах, де від нього нічого не залежить: госпіталі, реабілітаційні центри, закриті поліклініки вузького профілю. Медикаментозне лікування, як таке, відсутнє. Основне завдання – це повністю захистити від спирту на тривалий час, і в процесі відновлення проводити постійну психологічну діагностику причин захворювання. Внутрішньовенне введення медикаментів, які дозволили б знизити тягу до алкоголю, на такій стадії захворювання не допоможуть. Людина не реагує навіть на блювотний рефлекс.

Важливою ознакою третьої стадії алкоголізму є небезпека для життя людини: 80% помирають навіть після лікування у зв’язку з багаторічною інтоксикацією організму і незворотних процесів зміни внутрішніх органів. Виснаження тканини серця, деформація судин, хронічні захворювання печінки, нирок і підшлункової залози (у жінок ще й репродуктивної системи) створюють небезпечні умови для якісної подальшого життя излечившегося. Підтримка найбільш постраждалих органів після лікування – основне завдання.

Остання стадія алкоголізму: без варіантів.

Алкоголізм – хвороба підступна. Вона підкрадається в той момент, коли здається, що весь світ ополчився проти вас. Часто перші стадії алкогольної хвороби пропускаються, не сприймаються, як реальна проблема. І тоді прогресія і швидкість розвитку ускладнень неминуча. З моменту переходу від першої стадії до четвертої можуть пройти роки.

Коли перші ознаки не визначаються і пропускаються, то складність лікування зростає з кожним днем. Алкоголізм на стадії розвитку четвертого ступеня-це, скоріше, вирок. Рахунок життя йде на місяці і тижні. Організм повністю виснажений, а органи вже не можуть впоратися з основними функціями обміну. Але не вирок виключно хворому. Це діагноз тим, хто не зміг вчасно допомогти, подати руку допомоги, не сприймаючи захворювання, як проблему.

На жаль, на четвертій стадії допомогти вже неможливо. Хворий не піддається ні умовлянням, ні госпіталізації. Найгірше те, що особистість з четвертою стадією, що стоїть перед вами, не має нічого спільного з людиною, яким ви коли-небудь знали. Його мозок настільки деформований спиртом, що неможливо дізнатися в людині того, кого ви знали. Повна деградація підсвідомості, основні інстинкти замінені новими (випити). Навіть професійний психолог і гіпноз не допоможуть позбутися від проблеми.

Алкоголізм – хвороба. Це важливо пам’ятати. Пам’ятати і знати, що можна зробити для того, щоб уникнути незавидної долі алкоголіка, від якого відвернулися всі рідні і знайомі, заздалегідь викресливши його з світу живих.

Стадії алкоголізму і їх ознаки.

Алкоголізм є психічним захворюванням непомірного вживання алкогольних напоїв.

Коли людина знаходиться в постійних сп’янінні у нього починаються проблеми зі здоров’ям, погіршується працездатність, настрій, добробут.

А ще алкоголізм можна охарактеризувати тим, що у людини з’являється залежність від спиртного. Тому коли у алкоголіка немає можливості випити він починає сильно страждати і намагається зробити все для того, щоб знайти хоча б чарочку спиртного і так відбувається день у день.

Стадії алкоголізму та їх ознаки бувають абсолютно різні, причому, якщо алкоголізм доходить до останньої стадії його можна вже вважати хронічним захворюванням. Якщо хвороба вчасно виявлена, тобто на ранній стадії, тоді виліковуються і запобігаються важкі ускладнення.

Алкоголь є універсальним отрутою руйнує організм людини в цілому. Алкоголіки з кожним днем все більше і більше втрачають почуття міри і самовладання. У результаті чого починає страждати центральна нервова система, а далі розвиваються психози і неврити.

Люди діляться на наступні групи.

— люди, які не вживають взагалі алкоголь; — люди, які помірно вживають спиртні напої; — особи, які зловживають алкоголем.

Люди, що відносяться до третьої групи, діляться на три класи.

— хворі на алкоголізм; — люди, у яких стали виявлятися перші ознаки хронічного алкоголізму; — люди, які вже мають діагноз хронічний алкоголізм, причому у вираженій формі.

Симптоми і ознаки алкоголізму.

Як і писалося вище стадії алкоголізму та їх ознаки бувають різні, але хоча б про деякі повинен знати кожна людина, для того щоб зіткнувшись з такою ситуацією під час надати хворому допомогу. Страждають люди алкоголізмом, перш за все, залежні, спочатку психологічно, а потім фізично.

Зовнішні ознаки алкоголізму.

у алкоголіків низький соціальний рівень, так як у них відсутнє бажання, а також можливості заробити кошти своїми руками; алкоголіки часто йдуть в запої, тобто постійно вживають спиртне, причому впродовж тривалого часу; у хворих алкоголізмом організм зовсім не відторгає алкоголь, у них відсутнє блювання, навіть якщо прийнята величезна доза спиртного; у алкоголіків зростає толерантність до етилового спирту; збільшуються абстинентні синдроми (похмілля); виявляються зовнішні патології, тобто старіє шкіра, збільшуються в об’ємі вени, з’являються невеликі синці, так як відбувається микроразрыв капілярів.

Той, хто страждає самої запущеною стадією алкоголізму, щодня прикладається до пляшки, тому таким людям не властиво знати, що таке тверезість, природно втрачається соціальна цінність і особистий світогляд.

У сучасній медицині алкоголізм вважається хворобою, яка складається з декількох стадій, що мають різну складність. Наприклад, алкоголізм двох останніх стадій, а точніше третьою і четвертою є своєрідною необоротної точкою, тобто якщо алкоголік доходить до цієї межі, він ніколи не зможе самостійно повернутися до життя без алкоголю.

1 стадія алкоголізму:

Перша стадія алкоголізму проявляється тим, що у алкоголіків починається слабка психологічна залежність. Якщо, наприклад, у таких людей немає можливості випити, їх залежність йде до нуля, але якщо з’являються зайві кошти, вони обов’язково візьмуть на душу чарочку міцного напою, а може і більше.

Видимі фізичні патології на даній стадії захворювання практично не спостерігаються, супроводжується перша стадія легким пристрастю до випивки, тобто з’являється бажання випити чарочку іншу на вихідних, поспілкуватися з друзями за келихом пива.

Для того щоб хворий вийшов з алкоголізму першій стадії близьким в першу чергу слід обдарувати його увагою, турботою і відвернути від алкоголю. В даному випадку психологічна залежність зникне, причому дуже швидко. Але якщо не вжити ніяких заходів, хворий буде купувати більш сильну залежність від алкоголю.

2 стадія алкоголізму:

Другу стадію можна охарактеризувати, як нав’язливе бажання вживати спиртні напої. Психологічна залежність починає набувати непереборну характер, тобто навіть коли людина на роботі або займається яким-небудь справою, він весь час буде думати про те, як би швидше випити чогось міцного.

Підвищується толерантність до алкогольних напоїв, тобто навіть якщо людина вживає алкоголю більше покладеного, у нього перестане виникати природна нудота. До алкоголізму пропаде погане ставлення, спиртні напої входять в повсякденне життя як так і потрібно. Якщо під час не зупинити прояв алкоголізму на другій стадії, хворий швидко перейде до третьої, до так званої важкої стадії алкоголізму.

3 стадія алкоголізму:

алкоголізм стадії

Незважаючи на те, що стадії алкоголізму і їх ознаки різні третю стадію визначити дуже легко. На даній стадії у хворого проявляється абстинентний синдром, тобто психологічна залежність переходить у фізичну. Прийнята доза алкоголю сприяє блокуванню вироблення природних гормонів, що змушує хворого пити щодня і щогодини. На третій стадії алкоголіки досягають плато толерантності до алкогольних напоїв, вони можуть приймати етанол у величезних дозах і при цьому у них не виявиться блювання.

Вранці для того щоб усунути похмільний синдром алкоголіки даній стадії вживають знову спиртні напої, а значить алкоголізм переходить в запійний, який сильно шкодить організму. В даному випадку починають проявлятися патології, змінюються нервові тканини, печінка перетворюється в сполучну тканину і зароджується цироз.

Якщо хворого примусово змусити припинити запій, почнуть проявлятися симптоми, які нагадують наркотичні ломки, вони характеризуються синдромом відмови. У даній стадії алкоголізму проявляється буйність, непередбачуваність і агресія.

4 стадія алкоголізму:

Четверта стадія алкоголізму проявляється тим, що різко знижується толерантність до алкогольних напоїв, яка супроводжується дисфункцією життєво важливих органів. За рахунок патології змінюються кровоносні судини, травна система і печінка починає страждати від того що утворюються злоякісні пухлини.

Алкоголік на даній стадії втрачає інтерес до життя, все, що він бачить перед собою – це тільки пляшку з міцними напоями. Часто такі хворі втрачають чіткість в алкоголі, тому їм все одно, що пити, спирт, склоочисник або одеколон. Фізична залежність стає настільки сильною, що якщо хворого на алкоголізм примусово вивести із запою він може піти з життя.

Людина, що знаходиться на четвертій стадії алкоголізму починає незв’язно говорити, у нього порушується координація руху, всихає м’язова тканина, такі люди просто позбавляються розуму і сенсу в житті. Такі алкоголіки не потребують репродуктивної функції організму людини. В основному четверта стадія алкоголізму закінчується болісним летальним результатом, тобто відбувається крововилив в мозок або інфаркт.

Стадії алкоголізму та їх ознаки допоможуть розпізнати в якій небезпеці знаходиться залежна людина від алкоголю і дадуть можливість якомога швидше витягнути людину з алкогольної залежності.

Схожі записи:

Ібупрофен від похмілля.

Лікування алкоголізму народним методом, без відома питущого.

Що ще почитати?

На останній стадії алкоголізму допоможе тільки диво. Пив батько, пив довго, страшно, просто гинув хороша людина. А пив він через те що йому колишня дружина, мачуха моя, зробила порчу на горілці, сама мені це розповідала, совість мабуть прокинулася, ось вона мені і покаялася, мовляв хотіла провчити його через зраду.. Між тим у батька вже пішли судоми, епілепсія, він відмовлявся від їжі і без горілки просто жити не міг, як без повітря. Я лікар і знала що допомогти медицина йому не зможе допомогти, їздила по монастирях і храмах, просила допомоги у святих ікон. В одному монастирі мені матінка порадила з’їздити до майстра від Бога Шехурдіна Андрія Валерійовича. Від парафіян багато добрих відгуків чула про нього, розповідали, що Андрій Валерійович навіть п’є батюшки в одному з сіл допоміг від пристрасті до зеленого змія позбавиться. Але про це не прийнято якось поширюватися… та й Церква не дуже схвалює такі речі, хоча та ж Свята матінка Матрона добре зцілювала від пияцтва. Але не важливо.. адже коли близька людина однією ногою в могилі, ревеш від безсилля і шукаєш спосіб допомогти … Як раз 1 травня почалися свята, і я зважилася їхати до майстра. З самого раннього ранку поїхала в Кіров до Андрію Валерійовичу Шехурдину, знайшла його телефон і попросила взяти без черги, пояснила що щогодини на рахунку… Знаєте, такого доброго і світлого людини я ще не зустрічала у своєму житті. Андрій Валерійович подивився фотографії і все розповів про батька як є, я навіть слова йому не казала. Потім щось там поробив, одну фотографію собі залишив, а мені сказав — Їдь з Богом сестра, батько твій зараз у лікарні і пролежить там ще два тижні, а коли вийде пити більше не буде НІКОЛИ. Приїхала я додому, батька немає, подзвонила сусідові, він відповів-Батю твого позавчора вночі швидка відвезла, напад у нього сильний був.. Минуло 2 тижні, батько виписався, схуд сильно, замислений якийсь став, про Бога заговорив. Розповів, що бачив сон коли у відключці в лікарні лежав — Ніби прийшов до нього високий чоловік у зеленій сорочці, на попа схожий, тільки без бороди, посміхається і каже — Ну що ти Микола Семенович так померти то поспішаєш? у тебе ж така дочка хороша, любить тебе, страждає через п’янок твоїх, живи та радуйся, у тебе ж руки золоті, працюй і «зав’язуй» вже ці дурниці. Я кажу — Так, батюшка не можу я зав’язати те, тягне мене випити, жах як… А він засміявся і каже-Микола Семенович, все ти можеш, як прийдеш в себе, очнешься в палаті, побачиш сусіда-він вже все.мертвий…отруївся сурагатом, не змогли його врятувати, так ти подивися на нього поки його не забрали і про мене згадай. Встанеш потім і не захочеш пити до кінця днів своїх… Вообщем, батько говорив усе так і було, і небіжчик в палаті і згадав він про людину зі сну свого і випити більше не хотілося йому. Я просила описати людину зі сну — за його описом людина дуже схожа на Андрія Валерійовича … Хоча я і так, впевнена що це він був … батько мій більше не п’є, завдяки Андрію Валерійовичу Шехурдіну і його Дару Божу. Вибачте, що багато написала, просто хотіла поділиться з усіма цією дивовижною історією. Ніколи не впадайте у відчай і не втрачайте надії і бережи вас всіх Бог! З повагою, Марина Федотова.

У мого чоловіка сильно хворів батько, дуже він мучився, потім помер. На чоловіка смерть батька сильно позначилася, він важко переживав його втрату, став часто випивати. Два місяці він приходив до тями, біль на той час трохи приутихла, але пити він не переставав. Я стала потайки його лікувати від пияцтва в домашніх умовах, мед, трави, настої, все що радили в інтернеті робила. Але хіба душевний біль вилікуєш травами. Тому коли дізналася про Шехурдина Андрія Валерійовича, про його Божий дар зцілювати питущих людей, то відразу ж зв’язалася з ним. Андрій Валерійович зняв з чоловіка душевний біль і тугу, допоміг йому подолати важкий момент в його долі. Чоловік повернувся в звичне життя і алкоголь йому більше не потрібен.

Стадії алкоголізму.

Алкоголізм є хронічним прогредієнтним психічним захворюванням, яке характеризується стійким пристрастю до етанолу і втратою контролю за обсягами випитого спиртного. Згідно інформації, наданої Всесвітньою організацією охорони здоров’я, у світі налічується понад 160 мільйонів осіб, залежних від алкоголю.

Однак масштаби хвороби, складно піддається лікуванню, явно недооцінені, адже далеко не кожен алкоголік таким себе визнає. Далі будуть розглянуті стадії алкоголізму, їх ознаки, симптоми і способи лікування, що дозволяють виявити і попередити руйнівну пристрасть на етапі формування.

Нульова стадія.

На нульовій стадії алкоголізму продукти, що містять етанол, провокують сильну інтоксикацію організму. Отруєння відбувається навіть у разі незначних доз алкоголю (стопка горілки, чарка коньяку або пляшка пива міцністю від 4% і вище). Даний етап характеризується наявністю у людини так званого дозового контролю, який виражається у здатності обмежувати себе у вживанні алкоголю (наприклад, келих сухого вина за вечерею).

У подібному випадку відсутній похмільний і абстинентний синдром, проте немає і почуття ейфорії, яку відчувають люди зі стійкою алкогольною залежністю. Тобто захисні сили організму функціонують чудово, сприймаючи етанол в якості сильної отрути і своєчасно знешкоджуючи його.

Перша стадія.

На першій стадії алкоголізму формується толерантність до етанолу, що виражається в необхідності постійно збільшувати дозу спиртного для досягнення бажаного ступеня сп’яніння. Для даного етапу розвитку залежності найбільш характерними є п’янки, що тривають не більше одного дня з подальшою перервою на кілька діб.

Узливання звичайно супроводжуються найсильнішим похмільним синдромом, проте побічні ефекти можуть і бути відсутніми. Іноді запій може бути більш тривалим (в разі свята або будь-якого знаменної події), після чого у людини, як правило, виникає відраза до алкоголю.

Виявити 1 стадію можна завдяки наступним симптомів:

Формування нав’язливого і складно переборного бажання випити під будь-яким приводом. Часті спалахи агресії і дратівливості, що виникають через відсутність спиртного. Скандали всередині сім’ї і різні проблеми з робочим колективом. Плавно згасаючий блювотний рефлекс. Порушення з боку травного тракту та зниження апетиту.

На першій стадії алкоголізму у чоловіків і жінок відбувається звуження кола інтересів на користь посиденьок з питущими приятелями. Деякі вважають за краще вживати спиртне на самоті, часто приховуючи своє захоплення від сторонніх. При цьому людина нерідко демонструє негативне ставлення до випивки і навіть виступає з осуд на адресу людей, які випивають. У жінок в період початкової стадії формування алкогольної хвороби спостерігається почервоніння шкірного покриву обличчя і його одутлість, ламкість нігтів і ламкість волосся, а також загрубіння голосових зв’язок.

Друга стадія.

Друга стадія алкоголізму характеризується періодичністю вживання міцних і низько градусних спиртних напоїв. Приміром, від одного до декількох разів у тиждень людина відчуває непереборне бажання напитися до повної втрати контролю над собою. Якщо на попередній стадії хворий ще має здатність відмовитися від вживання алкоголю, то на даному етапі зробити подібний крок йому практично неможливо.

Толерантність до етанолу значно зростає, і залежному доводиться збільшувати дозу спиртного, яка нерідко перевищує 500-1000 мл на добу горілки або іншого міцного напою. 2 стадія алкоголізму має такі відмінні ознаки:

Виражений абстинентний синдром, що супроводжується аритмією, тремором і підвищеною температурою тіла. Неадекватна поведінка і виникнення нападів люті. Депресивні стани і різні розлади нервової системи. Почуття нудоти, блювота.

Зміни стосуються і рис характеру залежної людини, в якому починають простежуватися меркантильність, скритність і схильність до брехні. Тяга до спиртного надзвичайно сильна, при цьому пацієнт втрачає здатність контролювати обсяги випивки. Метаболіти етанолу вбудовуються в функціонування центральної нервової системи, яка в результаті відсутності спирту починає «давати збій».

Другу стадію називають хронічною, а сама вона умовно поділяється на два етапи. Протягом альфа-періоду відбувається стабілізація толерантності з одночасним ускладненням похмільного синдрому. Здійснюється формування «соматичної тяги», яка виражається у виникненні сильної психологічної залежності від випивки.

При цьому пацієнта цілком можна врятувати за допомогою психотерапії і використання різних народних і медикаментозних засобів, що володіють мінімальною кількістю побічних ефектів. Бета-період другої стадії характеризується тривалим абстинентним синдромом, супроводжуються панічними атаками, психозами, розладами шлунково-кишкового тракту, судомами, тремором кінцівок і аритмією.

Ейфорія від вживання спиртних напоїв на даному етапі повністю втрачається, і алкоголік змушений повертатися до спиртного не для задоволення, а заради полегшення стану. Для бета-форми захворювання можуть знадобитися амбулаторні клінічні умови з медикаментозним супроводом під наглядом нарколога.

Третя стадія.

Третя стадія алкоголізму характеризується виникненням стійкої фізіологічної залежності і посиленням похмільного синдрому. Блювотний рефлекс відсутній, тому людина постійно напивається до провалів в пам’яті і»відключки». Більшість компенсаторних ресурсів організму на 3 стадії алкоголізму вичерпується, тому рівень імунітету у хворого істотно знижується, що призводить до загострення різних хронічних хвороб і появи серйозних проблем з серцево-судинної, нервової системи і ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Серед симптомів 3 стадії алкоголізму спостерігаються тривалі запої, у разі припинення яких виникає симптоматика, аналогічна типовій наркотичної «ломки». Абстинентний синдром в даній фазі є досить затяжним, і алкоголік перманентно перебуває в похмільному стані, відчуваючи непереборне бажання випити.

Якщо початкова стадія виліковна навіть без застосування фармацевтичних препаратів, позбутися залежності на третьому етапі дуже складно. Деякі фахівці вважають його невиліковним, і навіть у разі повної відмови від спиртного пацієнту буде постійно хочеться повернутися в стан алкогольного сп’яніння.

На останній стадії алкоголізму спостерігається практично повна дисфункція більшості життєво важливих систем і внутрішніх органів. Супроводжується пошкодженням печінки, шлунково-кишкового тракту і серцево-судинної системи. Розбірливість у джерелі спирту зникає, і алкоголік може вживати одеколони, склоочисники і різні засоби, що містять технічний спирт, що приводить до втрати зору і летальних наслідків.

Мова людини на останній стадії алкоголізму стає незв’язним, а опорно-руховий апарат втрачає зв’язок з ЦНС, що проявляється в різних порушеннях координації. Знаменитий російський фахівець в області психології і фізіології Бехтерев Ст. М відносив алкоголь до категорії паралітичних отрут, руйнівно впливає на печінку, головний мозок і інтелект.

Як допомогти?

Лікування алкогольної залежності має підбиратися в індивідуальному порядку, виходячи зі стадії захворювання і особливостей організму. На поточний момент для позбавлення від пивного і горілчаного алкоголізму використовуються переважно такі методи:

Детоксикаційна терапія. Її метою є очищення організму від різних відкладень і токсинів, що утворилися в результаті метаболізму етанолу. Завдяки подібному методу можна позбавити людину від залежності на фізіологічному рівні, проте побороти бажання пиячити не можна. Психологічна підтримка дуже важлива, однак для її надання пацієнт повинен визнати факт своєї залежності від алкоголю. В іншому випадку її ефективність буде мінімальною. Аверсивная терапія припускає використання різних медикаментозних засобів, призначених для формування відрази до алкоголю або призводять до тяжких наслідків у разі проникнення етанолу в кров.

Іноді вдаються до соціальної адаптації, яка давно і цілком успішно використовується в західних країнах (наприклад, товариства анонімних алкоголіків в США). Для того щоб досягти позитивних результатів, необхідна особиста зацікавленість пацієнта і його бажання позбутися згубної пристрасті.

У певних випадках, коли хворий пройшов курс соціальної адаптації, відчуває складнощі з поверненням до нормального життя, фахівці допомагають йому влаштуватися на нормальну посаду і знайти захоплення, рятує від думок про випивку.

Багатьох людей цікавить питання: «Скільки живуть алкоголіки?», однак дати однозначну відповідь на нього дуже складно. Для прогнозу необхідно враховувати величезну кількість деталей, таких як стадія захворювання, кількість споживаного спиртного, наявність хронічних недуг та індивідуальні особливості організму.

Більшість ДТП зі смертельними наслідками відбувається з вини п’яних водіїв, а насильство через зловживання спиртними напоями щорічно збільшується. Близько третини від усіх пацієнтів психіатричних лікарень потрапили туди через незворотні пошкодження психіки, викликані регулярним отруєнням етанолом.

Стадії алкоголізму: новий перегляд.

До цього дня експертами Всесвітньої організації охорони здоров’я було виділено 4 чотири стадії алкоголізму. Вчені Школи медицини Університету Джонса Хопкінса провели цікавий експеримент і прийшли до висновку, що зацікавленість в інформації про користь спиртних напоїв та її нав’язування оточуючим – симптоми преднулевой стадії алкоголізму, про яку людина чи підозрює.

Алкоголізм це-психічна і фізична залежність від алкоголю. За статистикою ВООЗ, у світі налічується більше 150 мільйонів хворих на алкоголізм людей. Стільки ж не знають або не приймають діагноз. Вся справа в стадії алкоголізму, — кажуть наркологи. Адже молода жінка, яка п’є щовечора за вечерею келих вина, вже залежна.

Тепер розберемося в тому, як все-таки сучасні вчені бачать стадії алкоголізму.

Припустимо, людина не проти перекинути келих-другий за вечерею. Це ще не алкоголізм. У Франції, Італії та США – це традиція. Але якщо він випиває 4-5 разів в тиждень і при цьому впивається знайденої в інтернеті або журналі інформацією про користь, наприклад, червоного вина – це алкоголізм в зародковій стадії, – запевняє професор Роланд Гріффітс.

До такого висновку вчені прийшли в ході повномасштабного експерименту за участю 140 чоловіків і жінок від 21 до 32 років. На початок експерименту жоден з них не відчував патологічну тягу до алкоголю, але не був проти випити в компанії або в сімейному колі за вечерею. Однак 16% учасників у спеціальному тестуванні зізналися в тому, що відчувають радість від інформації про користь алкоголю. Через шість років 100% учасників з цих 16% «зацікавлених» страждали різними стадіями алкоголізму.

Лікарі включаються в роботу з хворими на перших, других і третіх стадіях алкоголізму. Мало хто з людей приходить до психіатра при повному благополуччі, але ж хвороба зароджується тоді, коли все добре. Вдома завжди є пляшечка червоного сухого і охолодженого пива.

Передчуття вечора і випивки відповідає симптому зароджується алкоголізму,– говорить професор Роланд Гріффітс.

Нульова стадія алкоголізму.

На цій стадії алкоголізм проявляється наступним чином:

Людина випиває 1-2 рази в тиждень, в компанії або в сімейному колі Алкоголь робить його розкутим Кожне застілля викликає радісне почуття передчуття Він рідко напивається «до втрати пам’яті» Вранці почуває себе погано і дає собі слово не пити день, тиждень, місяць, ніколи Людину іноді відвідують думки на кшталт «а не хворий я на алкоголізм?».

Таку стадію алкоголізму наркологи ще називають продромальній. Грань між продромальною стадією алкоголізму і першою дуже тонка. Якщо людина вигадує приводи, щоб випити – це є місток до першої стадії залежності.

Перша стадія алкоголізму.

Щоб випити-привід алкоголіку зовсім не обов’язковий. На цій стадії людина характеризується двома станами, пов’язаними з прийомом алкоголю.

Збудження від прийняття алкоголю Агресія або апатія від відміни алкоголю або паузи в кілька днів.

Така поведінка хворого алкоголізмом фахівці характеризують як неврастеническое.

Перша стадія алкоголізму переходить в другу в той момент, коли людина підвищує дозу. Пов’язано це з тим, що попередні дози перестають викликати звичне відчуття сп’яніння, пропадає блювотний рефлекс і нудота. У хворого алкоголізмом виникає помилкове відчуття, що організм справляється з надходять дозами алкоголю і більше не відбувається ніякого отруєння спиртом. Ця стадія, на думку психотерапевтів,– найбільш тривала по часу. Вона триває роками і тільки потім переходить у другу стадію.

Друга стадія алкоголізму.

На цій стадії «спливає» відоме слово «похмелитися». Абстинентний синдром проявляється тремором рук, серцебиттям, безсонням, неврозами. Потяг до алкоголю контролювати все складніше і складніше. Такий стан в кінцевому підсумку виливається в провали пам’яті і зниження критики. На цій стадії алкоголізму починаються стійкі запої.

На цьому етапі трапляються різкі зміни в характері хворого алкоголізмом. Він стає брехливим, хвалькуватим і агресивним.

На другій стадії людина практично повністю змінює своє оточення: його цікавлять тільки ті люди, які готові в будь-який момент скласти йому компанію, хоча фахівці відзначають, що більшість хворих на алкоголізм не потребують компанії.

Є і позитивне в цій стадії алкоголізму. Деяка частина алкоголіків (за допомогою близьких людей) замислюються про професійне лікування алкоголізму.

Третя стадія алкоголізму.

Третю стадію алкоголізму наркологи класифікують як энцефалопатическую. Інтелект знижений, деградація прогресує. Людина, хвора на алкоголізм, відмовляється визнавати свою хворобу.

Третя стадія характеризується наступними симптомами:

Сп’яніння настає навіть під вплив невеликої кількості спиртного Людина п’є тижнями і місяцями, зупинитися самостійно – не в силах На третій стадії трапляються ті самі знамениті «білі гарячки» або як їх називають фахівці – алкогольні делірії Хворий алкоголізмом у пошуках алкогольних напоїв починає пити сурогат, лосьйони та аптечні настоянки Апетиту немає навіть під час коротких ремісій.

Така симптоматика властива хворим і на перше, і друге стадіях, але на третій вона зумовлена повною перебудовою організму і прогресуванням супутніх захворювань – цироз печінки, енцефалопатією, кардіоміопатією, нирковою недостатністю.

На третіх стадіях алкоголізму багато хворих схильні до суїциду. Такі думки призводять багатьох до розвитку психічних розладів.

Наркологи відзначають, що на третій стадії п’ятирічна виживаність спостерігається у 15% хворих на алкоголізм. Люди вмирають від інсульту, інфаркту, ниркової недостатності, раку і цирозу печінки.

Четверта стадія алкоголізму.

Четверту стадію алкоголізму бачили навіть не всі наркологи. Багато хворих на алкоголізм просто не доживають до неї. Людина п’є без зупинки. Спостерігається ураженням внутрішніх органів. Хворий не їсть і насилу говорить.

Такі прояви тривають 1-2 місяці. Смерть настає в результаті гострої серцевої недостатності.

Кожна зі стадії алкоголізму-це болото, з якого вибратися важко, але можна. І вибираються частіше ні ті, кого тягнуть, а ті, хто тягне себе сам. Як Мюнхгаузен, за волосся.

Тільки ті хворі на алкоголізм, хто прийняв хворобу, здатні до такого вчинку.

Алкоголізм: стадії, симптоми, види. Що таке алкоголізм.

Алкоголізм – хвороба, що розвивається на тлі частого вживання алкоголю і формування патологічної тяги до нього, психологічної, а після неї фізичної залежності. Алкоголь порушує обмінні процеси в організмі, накопичувальний ефект алкогольного отруєння провокує розвиток психозів. На пізніх стадіях алкоголізму розвивається недоумство.

Алкогольна статистика.

Невтішні цифри, що демонструють небезпеку алкоголізму:

На 10 дорослих людина припадає один має серйозні проблеми, викликані вживанням алкоголю. Одна третина викликів швидкої допомоги припадає на алкогольні інтоксикації. В психіатричних стаціонарах половина пацієнтів – чоловіки-алкоголіки. Причина кожних двох з трьох смертей – отруєння алкоголем. Половина смертей і небезпечних травм при ДТП відбувається з вини алкогольного сп’яніння. 50 % вбивств, 40 % грабежів, 35 % зґвалтувань і 30 % самогубств відбуваються з вини чийогось алкоголізму. Причина 80 % пожеж – сон з сигаретою в стані алкогольного сп’яніння. Відзначено зростання алкоголізації за рахунок вживання пива, залучення жінок і підлітків. Серед підлітків алкоголь вживають 88% юнаків і 93% дівчат. У цьому віці відзначається максимальне споживання алкоголю. 22 підлітка з 100000 хворі на алкоголізм, 827 підлітків страждають психологічною залежністю. У Росії за рік від алкоголю помирає 3500 осіб (в результаті «перепою»). Алкоголь вкорочує життя в середньому на 10 років. Доведено, що схильність до вживання алкоголю передається генетично. Навіть умови виховання дітей алкоголіків в прийомній і благополучній сім’ї не гарантують успіху.

Таким чином, небезпечний сам алкоголь, але ще небезпечніше його соціально-психологічні наслідки. Варто відзначити, що алкоголізм відрізняється від побутового пияцтва. Пияцтво – попередник алкоголізму. Не обов’язково переходить в нього, але таке трапляється часто. Пияцтво не розглядається як патологія і залежність. Це звичка випивати. Алкоголізм-хвороба, що вимагає комплексного лікування, в тому числі медикаментозного.

Форми алкоголізму.

За ризиками переходу пияцтва в алкоголізм Г. В. Старшенбаум виділив наступні етапи алкоголізації (1 доза-30 г горілки або 150-200 г сухого вина, або 300-500 г пива):

Одна-дві дози 6-8 разів на рік-низький ступінь ризику. Одна-дві дози 10-20 разів за рік-помірний ступінь ризику. Одна-дві дози 6-10 разів за місяць або три-чотири дози 20-40 разів за рік – небезпечний рівень. Три-чотири дози 6-10 разів за місяць (початок алкоголізму).

У міжнародній класифікації хвороб (МКБ-10) алкоголізму належить код F10. Притому виділені кілька алкогольних розладів і порушень з характерними для кожного стадіями.

Гостра алкогольна інтоксикація.

Алкогольне сп’яніння. Буває простим, ускладненим і патологічним. У простому виділяють:

легку стадію (ейфорійний збудження, або гипомания); середню стадію (ейфорія чергується з дисфорией, порушується мова та координація рухів, збудження змінюється сном з пригніченістю, головним болем і частковою амнезією після пробудження); важку стадію (виражені порушення координації рухів, нетримання сечі і калу, блювання, блазнювання, посиніння і заледеніння кінцівок, несвідомий стан, повна амнезія після пробудження, втрата апетиту і слабкість).

Ускладнена форма сп’яніння супроводжується дисфорическим, депресивним або істеричним упереміш з сонливістю настроєм:

При дисфорії людина проявляє агресію (ламає речі, задирає інших людей, втрачає самоконтроль в бійках, завдає собі рани, опинившись на самоті). При депресивному настрої людина плаче, звинувачує себе або дорікає інших. Іноді це переходить в похмурий настрій, мовчазність і несподівані спроби суїциду. Істеричне настрій проявляється «виставою»,» виступами», стражданнями і істеричними припадками.

Синдром залежності від алкоголю, або А-залежність.

Патологічне вживання алкоголю, що тягне за собою порушення соціальних і професійних функцій особистості. Людина не може сама припинити випивати, незважаючи на очевидні соматичні порушення. Людина нормально функціонує, тільки якщо регулярно випиває малі дози або йде в запої. Очевидно, що це не вітається суспільством в сім’ї і на роботі.

Про синдром залежності сигналізує:

ріст толерантності до алкоголю (підвищення дози, необхідної для досягнення бажаного і колишнього ефекту); абстинентний синдром (похмілля).

Похмілля буває 4 видів (будь-який з них сигналізує про синдром залежності):

Психопатологічний: тривога, невизначений страх, песимізм, дисфорія, суїцидальні думки, безсоння, самозвинувачення, слухові і зорові галюцинації. Нейровегетативний: безсоння і проблемне засинання, набряки, пітливість, астенія, спрага, гіпертензія і гіпотензія, зниження апетиту, тремор кінцівок, прискорене серцебиття. Церебральний: нудота, цефалгия, непритомність, запаморочення, напади, схожі на епілептичні. Соматичний: нудота, біль у животі, блювання, пронос, порушення серцевого ритму, здуття, кольки, аритмія.

Синдром відміни.

алкоголізм стадії

Проявляється алкогольної епілепсією або білою гарячкою, виникає в результаті повного припинення вживання алкоголю після тривалого прийому. Синдром відміни діагностується при наявності хоча б трьох з таких ознак:

тремор пальців витягнутих руках або кінчика носа, або повік; пітливість; нудота і (або) блювання; підвищений тиск або прискорене серцебиття; психомоторне збудження; головний біль; безсоння; нездужання, загальна слабкість; галюцинації та ілюзії (слухові, зорові, дотикові); судоми і непритомність.

Алкогольний делірій.

Важка форма синдрому відміни. Відзначається у алкоголіків з мінімум п’ятирічним стажем і частими запоями. Делірій виникає на 2-7 добу після припинення тривалого та інтенсивного прийому алкоголю. По черзі про себе дають знати наступні порушення:

слабке і часте серцебиття, підвищене потовиділення; гіпертензія та гіпертермія; безсоння; рухове збудження; невизначені страхи; дратівливість; тремор губ, мови і рук, порушення мови; судоми і напади; яскраві зорові і тактильні галюцинації у вигляді комах і тварин, небезпечних для людини, тривожність і сплутаність думок; дезорієнтація у часі і місці, сплутаність свідомості;

Останні два пункти – типові ознаки делірію. Симптоми тривають протягом 3-7 днів з моменту перших проявів, а після хворий впадає в довгий і глибокий сон. Після пробудження симптоми пропадають, залишається тільки астенія. Без лікування делірій у 25 % випадків закінчується смертю.

Алкогольний галюциноз.

Як правило, виникає у алкоголіків середнього віку, з фізичною залежністю, після тривалих запоїв. Виявляється слуховими галюцинаціями. Свідомість залишається ясним, але вже на другий день після запою хворий чує звуки, оклики, дзвінки, пізніше погрози, вимовлені якимись голосами. В результаті цього формується маячня переслідування з характерною руховою активністю, психомоторним збудженням і афектами. Людина стає соціально небезпечною.

Галюцинації тривають від декількох годин до декількох тижнів. Без лікування або при несприятливому збігу обставин галюциноз набуває хронічну форму. Хворий чує голоси постійно, але вони носять нейтральний характер і не роблять людину соціально небезпечним. Страх і збудження хворого пропадають.

Параноїд.

Маревний стан з відчуттям переслідування і оборонною поведінкою. Хворий скрізь чує погрози і думки про його вбивство (знаходить цей сенс в словах оточуючих або страждає від слухових галюцинацій). З метою захисту хворий може звернутися в поліцію або напасти першим. Тривалість стану — від пари годин до 2-3 тижнів.

Параноя.

Маячний стан, що супроводжується агресією. Найчастіше ревний марення. Саме на ґрунті параної відбуваються побутові вбивства. Алкоголік з параноєю здатний заподіяти тілесну шкоду партнеру, вбити його або його рідних, знайомих. Характерні ознаки ревної параної:

недовіра до партнера і розчарування в ньому; сварки, запалюються під дією алкоголю; почуття приниженості; проблеми у взаєминах з оточуючими; відчуття провини; підвищена сексуальна активність (потреба) на тлі знижених можливостей (імпотенція).

Ревнощі набуває неадекватні масштаби. Власне почуття неповноцінності проектується на партнера. Без корекції, незалежно від подальшої частоти прийому алкоголю, марення стає хронічним.

Депресія.

Алкоголь і суїцид-класичне поєднання, зустрічається так само часто, як вбивство на грунті алкогольної ревнощів. Специфіка феномену в тому, що депресія і алкоголь взаємопов’язані, тобто як депресія може спричинити алкоголізацію, так і алкоголізація може викликати занепадницькі і самоуничижительные мотиви, суїцидальні думки і дії.

Патологічне сп’яніння.

Стан марення. Алкоголік виглядає відстороненим від реального світу, проявляє безглузду агресію і жорстокість, безцільно кудись біжить, діє самостійно і мовчки. При цьому наголошується:

блідість обличчя; розширення зіниць; відносно адекватний вигляд (не скажеш, що сильно п’яний).

В кінці людина міцно засинає і дійсно забуває про все, що сталося. На момент бредового сп’яніння змінюється свідомість, трапляються несподівані осяяння з помилковим тлумаченням, людину мучать страхи і галюцинації (зорові), ілюзії.

Види алкогольної залежності.

Німецький дослідник Георг Еллінек виділив кілька видів залежно:

Альфа-залежність. Алкоголь використовується як засіб догляду від неприємностей, зняття напруги, поліпшення настрою. Цей вид залежності формується швидко. Бета-залежність. Людина п’є з приводу або при неможливості встояти спокусі. Залежність формується повільніше. Відзначаються соматичні зміни: судинні порушення, погіршення роботи внутрішніх органів, зниження імунітету, виснаження (алкоголь дає калорії, але вони не представляють поживну цінність). Гамма-залежність. Поєднання психологічної та фізичної залежності. Виникає синдром відміни, толерантність до алкоголю. Хворий може довго обходитися без алкоголю, але якщо «потрапить на язик», то вже не зупиниться. Дельта-залежність. Виражена психологічна і фізична залежність. Протягом дня хворий підтримує постійну концентрацію алкоголю в крові. Синдром відміни з’являється частіше і легше, толерантність до алкоголю зростає. Епсілон-залежність. Запої з перервами до декількох місяців. Початок запою співпаде з кінцем тижня або місяця, зарплатою. Хворий вживає алкоголь кілька днів поспіль у великих кількостях.

Стадії алкоголізму.

Всього прийнято виділяти 3 стадії алкоголізму.

Перша стадія.

На першій стадії відзначаються:

яскраві і позитивні спогади про алкоголь; перехід до міцних напоїв; труднощі відмови і постійна готовність випити; випивка залпом; втрата контролю; вживання імпульсивно, таємно, для фізичного розслаблення, до відповідальної справи і після нього; уникання розмов про алкоголь; запасливі ставлення до алкоголю (завжди є під рукою); скасування планів заради випивки; пропадає блювотний рефлекс і необхідність закушувати; підвищується толерантність; ейфорії домогтися все складніше (через довгий час і (або) після великих доз); чуйний сон, часті пробудження в стані астенії; дискомфорт без випивки; «обрушення дози» (адекватний стан після першої дози та стан глибокого різкого сп’яніння після повторної дози).

Пізніше виникають провали в пам’яті і легка амнезія на інший день. У людини народжуються страхи, що він зробить в стані сп’яніння щось небажане. Симптоми розвиваються поступово, в зазначеній вище послідовності.

Друга стадія.

Для другої стадії характерні помилкові запої або постійне зловживання алкоголем. Формується фізична залежність. Відзначається синдром відміни, при цьому збільшується тяга до алкоголю. Крім того, зазначається:

зниження апетиту; загальну слабкість; імпотенція і зниження лібідо; ревнощі на цьому ґрунті; виправдання алкоголізму (пошук причин); приховування джерела прийому алкоголю; брехня щодо всього, що стосується алкоголю; пияцтво поодинці, нехтування соціальними контактами; загострюються риси особистості, переважаючі до хвороби; агресія, образливість, спроби вразити і заслужити авторитет, бути значним; втрата роботи або її часта зміна; почуття провини.

Чим більше у людини накопичується проблем, тим більше його бажання відновити контроль над алкоголем. Починаються спроби по стриманості, контролю обсягу і частоти прийому. Нерідко виникають думки про зміну місця проживання («з чистого листа»). Звичайно, зміна зовнішніх умов не вирішить проблему.

Третя стадія.

алкоголізм стадії

Постійне зловживання алкоголем зберігається, але при цьому знижується толерантність. В результаті хворий переходить на слабоалкогольні напої, менші дози і сурогати. Разом з цим:

спостерігається особистісна деградація (аморальність, слабкість пам’яті та інтелекту, посилення нижчих потреб); ейфорія з чорним грубим і вульгарним гумором; різко змінює ейфорію дисфорія з агресією і правопорушеннями; погіршується здоров’я; знижується працездатність; має місце вживання алкоголю з ранку; випивки з людьми низького соціального рівня і статусу; втрата роботи, сім’ї, друзів.

Хворий відчуває каяття, його мучать невизначені страхи і тривоги, але він не визнає наявність проблеми (алкоголізм). Людина потребує лікування в умовах наркологічного стаціонару.

Алкогольна зміна особистості.

Це самостійний діагноз, якому в МКБ-10 присвоєно код F07.0. По суті це особистісна деградація, про яку говорилося вище. Алкогольна зміна особистості діагностується при наявності мінімум двох ознак з наступних:

помітне зниження здатності до цілеспрямованої діяльності, особливо з відстроченим результатом; емоційні гойдалки (ейфорія та емоційна гнучкість, неадекватний гумор упереміш з дратівливістю, злістю, агресією або апатією); задоволення потреб і потягів будь-яким шляхом, нехтування нормами і наслідками; підозрілість або параноя, заклопотаність одній вузькій і абстрактною темою; зміна темпу і швидкості мови, випадкові асоціації, гиперграфия; зміни сексуальної поведінки (активність, пасивність, нерозбірливість, зміна переваг).

Особливості алкоголіків.

Психологічні аспекти алкоголізму, особливості майбутніх і справжніх алкоголіків вивчаються вже давно. Головна думка, на якій сходяться дослідники: алкоголь – це аналог сім’ї. Алкоголь дарує відчуття впевненості, захищеності, тепла, спокою, тобто виконує функції сім’ї.

Алкоголізації більше схильні:

особистості з антисоціальною спрямованістю; інфантильні і незрілі; вселяються; люди з дистимией; невпевнені в собі; з підвищеною потребою у владі; тривожні; залежні або демонстративно незалежні; особи з образним мисленням, убогою здатністю до абстракцій і аналітичного мислення; з незадоволеною потребою в ласці і турботі, любові.

Нерідко алкоголізм – неусвідомлена помста батькам. Виникає як результат руйнівного стилю виховання.

Ігри алкоголіків.

Алкоголізм часто розглядається в рамках трансактного аналізу. Його засновник, Ерік Берн, так описував гру алкоголіка:

Мета гри – катування станом похмілля і самобичуванням. Психологічне нагородження-випивка. Вона ж бунт і розраду, приємна процедура, заміна сексуальної та емоційної близькості. Сварка з дружиною або близькими людьми, яка біологічно (по реакціях організму і гормонів) тотожна гніву і любові і екзистенційно підкріплює установку алкоголіка «ніхто мене не розуміє, усі проти мене». Сором, почуття провини (початок гри).

Якщо розглянути включеність в процес алкоголізації трьох я особистості (дитина, батько, дорослий), то можна виділити наступні закономірності:

Позиція дорослого завжди майстерно ігнорується або вона просто не розвинена спочатку. Людина не може адекватно оцінювати себе, своє життя і проблему. Дитиною править страх перед алкоголем і почуття радості від його прийому, зняття бар’єрів і заборон, виконання всіх бажань, ейфорія. Позиція дитини переважає на першому етапі вживання. Батько критикує поведінку, соромить, забороняє. Ця позиція помітна на другому етапі алкоголізації. Позиція батька нерідко буває суперечливою в залежності від засвоєних в дитинстві зразків і авторитетів.

Лікування алкоголізму.

Лікування алкоголізму можливо тільки в умовах комплексної роботи з наркологом і психологом. Важливо розуміти, що навіть під професійним контролем рецидиви трапляються в 75 % випадків. Але кваліфікований лікар здатний розпізнати наближення зрив і запобігти його. Існує велика Класифікація критеріїв наближається зриву, якою користуються фахівці.

Алкоголізм – це хвороба, а не звичка. Позбутися від нього самостійно неможливо. Психотерапія підбирається строго індивідуально з урахуванням умов і особливостей алкоголізації, індивідуально-особистісних особливостей хворого. В залежності від випадку використовується раціональна психотерапія, директивна, соціальна, опосередкована чи психологічна:

Раціональна психотерапія показана хворим з психотравмою (причина алкоголізації), що не розуміє свою проблему, комплексом неповноцінності, скептично налаштованим на лікування. Директивна психотерапія призначається людям без вимог і домагань, нездатним до рефлексії, інфантильним, підкоряються наказам і сторонньому впливу. Соціальну психотерапію використовують в лікуванні людей, які потребують соціальної активності (шукають визнання, схильні до лідерства), зміні кола спілкування, зміні соціального стану (професія, місце проживання, сімейні, ділові та дружні взаємини). Опосередкована психотерапія показана довірливим, вселяється і боязким пацієнтам, тривожним, інфантильним і педантичним особистостям, що відчувають потребу в напрямку і супроводі по життю. Психолологічна терапія призначається людям, які потребують самовиховання і педагогічної корекції, самовдосконалення, відволікання, переключення уваги (зміні напрямку активності).

Крім цього, застосовується аверсивная терапія і сугестивна, аутогенне тренування, м’язова релаксація, нейролінгвістичне програмування, підтримуюча терапія (допомога в соціальному відновлення), корекція зазначених особистісних розладів, сімейна психотерапія. Застосовується групова терапія, найпопулярнішими методами якої є:

афективна контратрибуція; колективна емоційно-стресова терапія Рожнова; кодування по Довженко; масова емоційно-естетична психотерапія; терапія творчим самовираженням; групи анонімних алкоголіків.

Без допомоги фахівців можна впоратися лише з побутовим пияцтвом (читайте статтю «Як позбутися алкоголізму: психологічна залежність»).

Стадії розвитку алкоголізму і їх ознаки.

Помірне споживання алкогольних напоїв не викликає занепокоєння у більшості дорослих людей, хоча це і загрожує вельми неприємними наслідками. Коли ж людина перестає контролювати себе і починає зловживати спиртним кожен день, існує реальний ризик розвитку алкогольної залежності.

Боротися з пагубною звичкою легше на початкових стадіях, саме тому необхідно знати, які етапи алкоголізму існують і їх основні ознаки.

Механізм виникнення залежності від алкоголю.

Вчені досі не можуть прийти до єдиної думки, як відбувається формування алкогольної залежності. Вважається, що звичка розвивається із-за особливостей головного мозку, точніше його здатності продукувати нейромедіатори – речовини, що відповідають за перебіг нейропсихічних процесів.

В центрі головного мозку є зона, що називається центром задоволення. Саме в цій ділянці відбувається вироблення цих біологічно активних компонентів, від кількості яких безпосередньо залежить емоційний стан і вираженість емоцій. Спиртні напої стимулюють активність цієї зони, внаслідок чого мозок виробляє більшу кількість нейромедіаторів і людина відчуває ейфорію.

Складність полягає в тому, що тканини цієї ділянки виснажуються з часом, це призводить до того, що нейромедиатры можуть вивільнятися тільки під впливом спиртного. В результаті людина не може радіти і відчувати себе щасливим без алкоголю – формується психологічна залежність. Це і є алкоголізм.

Якщо своєчасно не вжити заходів, з часом звичка переросте з психологічної в фізіологічну фазу. В цьому випадку людина буде пити не тільки, щоб підняти настрій, але і щоб уникнути фізіологічного дискомфорту.

Причини і лікування початкової стадії алкоголізму.

Оскільки перша стадія алкоголізму не супроводжується вираженою симптоматикою і на цьому етапі людина ще не деградує, її часто не сприймають всерйоз. Способи терапії і тривалість лікування залежать від таких параметрів:

вік і стать людини; стадія захворювання; емоційний фон і атмосфера в родині; генетична схильність; оточення; стійкість психіки.

Також ефективність лікування багато в чому залежить від того, як сам пацієнт сприймає ситуацію і вважає себе алкоголезалежним. Перша стадія алкоголізму часто не має вираженого прояву і протікає непомітно як для самого хворого, так і для його родичів і друзів.

Найчастіше людина, яка регулярно вживає спиртне, не сприймає всерйоз проблему і вважає, що він ніколи не стане алкоголіком. Це призводить до того, що людина через якийсь час починає споживати міцні напої через день і кожен день, без приводу, а дози поступово збільшуються. У результаті через кілька місяців розвивається алкогольна залежність, коли хворий вже не може прожити і дня без споживання спиртного.

Що стосується лікування алкоголізму, то потрібно розуміти, чим раніше воно розпочато, тим менш тривалим буде і тим більше шансів на успіх. Перше, що потрібно зробити – спробувати з’ясувати, що стало причиною розвитку проблеми. Частіше провокуючим фактором є проблеми на роботі або труднощі у взаєминах з близькими. Саме тому в більшості випадків пацієнту призначають консультації з психологом. Лікар не тільки зможе зрозуміти, через що все почалося, але і пояснить пацієнтові, з чим він зіткнувся і які можуть бути наслідки, якщо не зупинитися.

Також лікування алкогольної залежності передбачає проведення комплексної діагностики. Пацієнти, які страждають від згубної звички, часто стикаються з такими порушеннями:

захворювання нирок, печінки і підшлункової залози; вегетосудинна хвороба; проблеми з артеріальним тиском; нервові порушення і неврологічні розлади.

Так як самостійно визначити стадію алкоголізму і підібрати відповідне лікування практично неможливо, краще відразу звернутися за допомогою до кваліфікованого фахівця.

Стадії розвитку алкоголізму.

У міжнародній медицині виділяють 4 етапи алкогольної залежності, кожен з яких відрізняється симптоматикою і станом пацієнта. Варто враховувати, що результативність лікування напряму залежить від того, наскільки своєчасно розпочата терапія.

1 стадія алкоголізму.

Якщо класифікувати алкоголізм по стадіях, то перший етап-найлегший і менш помітний. Він характеризується мінімальною виразністю фізіологічної і психічної симптоматики. Так як хворий залишається соціально адаптованим, він буде продовжувати вчитися або працювати, і як і раніше буде спілкуватися з родичами і друзями. Через ці особливості члени сім’ї не помічають розвитку алкоголізму і вважають бажання випити і розслабитися після робочого дня цілком природним.

У більшості випадків етап супроводжується наступними ознаками:

вживання алкоголю поступово збільшується. Щоб добре себе відчути, людині необхідні все більші дози; розпивання алкогольних напоїв здійснюється навіть без приводу; людина перестає контролювати себе, після кожної випитої чарки йому стає складніше висловлювати думки; хворий періодично проявляє агресію і злість по відношенню до родичам і друзям; якщо людина перепив, що стало причиною блювоти, він не зупиниться і буде далі продовжувати пити; вранці з’являється важке похмілля, що супроводжується головним болем, запамороченням, нудотою.

Ще одна вірна ознака розвитку 1 стадії алкоголізму – людина негативно ставиться до алкоголіків і всіма можливими способами показує свою зневагу, при цьому сам не вважає себе залежним. Якщо не почати лікування на цьому етапі, хвороба буде прогресувати, і неминуче перейде в наступну фазу.

2 стадія алкоголізму.

Головна відмінність цього етапу від попереднього полягає у формуванні не тільки психічного, але і фізичної залежності від алкоголю. Одночасно з цим буде збільшуватися вираженість інших симптомів захворювання. Варто враховувати, що даний етап вважається перехідним і відсутність своєчасної допомоги може стати причиною незворотних наслідків.

Основні ознаки другої стадії алкоголізму:

кількість випитої за день порівняно з 1-м етапом збільшується ще більше; після пробудження у людини з’являється бажання похмелитися, симптоматика хворобливості при цьому відразу слабшає; сп’яніння відбувається швидше, ніж раніше; можливі періодичні провали в пам’яті, неадекватна реакція на зауваження; якщо людина не випив протягом дня, у нього буде поганий настрій, можливо прояв агресії і злості. При згадці про можливість випити настрій відразу нормалізується; хворий гостро сприймає критику.

При алкоголізмі 2-й стадії настає момент, коли виникає плато толерантності – вона припиняє рости і зберігається на одному рівні з максимальними дозами алкоголю, не викликають сп’яніння. На цьому етапі впоратися із залежністю можна тільки при комплексному підході. Зазвичай терапія складається з:

медикаментозного очищення організму від шлаків і токсинів; кодування – під шкіру пацієнта вшиваються ампули або вводяться препарати, що викликають відторгнення алкоголю. При відсутності спиртного подібні препарати ніяк не позначаться на стані, реакцію вони викликають, тільки якщо в організм потрапляє спирт; психологічна підтримка.

Скільки триватиме лікування і коли закріпиться ефект, залежить від настрою і індивідуальних особливостей хворого.

На замітку! На другій стадії хвороба може проходити в хронічній або запойной формі. При першому варіанті хворий щодня випиває спиртне відносно невеликими дозами, а при другому п’є протягом декількох днів, напиваючись до втрати свідомості.

3 стадія алкоголізму.

алкоголізм стадії

На цьому етапі алкогольна залежність доставляє проблеми не тільки самому хворому, а також його близьким. Людина деградує, не може нормально поводитися в суспільстві, порушує норми поведінки. Як правило, на цьому етапі людина втрачає роботу, з ним перестають спілкуватися друзі і родичі. Із-за відсутності роботи людина не може забезпечити себе спиртним, що стає причиною крадіжок з дому грошей, побутової техніки та інших речей, які можна продати.

3 стадія алкоголізму супроводжується такими симптомами:

хворий не може прожити і дня без вживання алкоголю; стають помітні зміни в зовнішності: руки і ноги поступово стоншуються, живіт збільшується в розмірі, шкіра набуває характерний червонуватий відтінок, на обличчі з’являються набряки; порушення психіки – людина неадекватно реагує на банальні речі, відмовляється йти на контакт з близькими; алкоголь замінює людині їжу – замість того, щоб їсти, він воліє пити; мова стає незв’язною і безглуздою.

На цьому етапі можлива поява серйозних проблем зі здоров’ям – часто виявляється параліч окремих частин тіла, гепатит, панкреатит, дисфункція ШКТ. Алкоголізм переходить в хронічну форму, тому лікування триває довго і не завжди приносить позитивний результат.

4 стадія алкоголізму.

Остання стадія алкоголізму супроводжується незворотними змінами як у фізичному, так і в психологічному стані. Більшість наркологів запевняють, що на цьому етапі врятувати людину вже неможливо. Особистість, якій діагностована 4 стадія алкоголізму, не має нічого спільного з людиною, якого коли-то знали родичі і друзі – відбувається повна деградація, а всі інстинкти замінюються тільки одним бажанням випити.

Укладення.

Алкоголізм-небезпечне захворювання, яке при відсутності своєчасного лікування може привести до незворотних наслідків. Щоб врятувати людину, боротьба з алкогольною залежністю повинна здійснюватися на ранньому етапі, саме тому важливо не упустити початку її розвитку. Якщо хтось із членів сім’ї почав регулярно випивати спиртне, це вже привід звернутися за професійною допомогою.

Стадії алкоголізму і етапи його лікування.

Алкоголізм – важке захворювання сучасного суспільства. Прискорений ритм життя, депресія, перевтома на роботі – все це може підштовхнути людину до вживання спиртних напоїв. Алкогольної залежності в рівній мірі страждають і діти, і жінки і, здавалося б, цілком успішні люди — це хвороба, яка не робить соціальних відмінностей.

Стадії алкоголізму.

На сьогоднішній день фахівцями виділено три основні стадії залежності від алкоголю:

Перша стадія залежності.

Настає в середньому через 3 роки після початку зловживання алкогольними напоями. Лікування на цій стадії проходить найлегше, проте розпізнати наявність проблеми досить складно. У залежного поки не спостерігаються зовнішні зміни, але рідні та близькі можуть звернути увагу на те, що хворий може випити більше звичної норми, другим симптомом, на який варто звернути увагу, є відсутність блювотного рефлексу.

Залежний від алкоголю не упускає ні найменшого приводу, щоб випити, але як і раніше залишається соціально активним. Якщо ситуація не дозволяє прийняти алкоголь, хворий стає дратівливим, а в деяких ситуаціях може проявляти агресію.

Друга стадія.

Терміни переходу від першої стадії до другої дуже індивідуальні: у деяких людей він може зайняти від трьох до п’яти років, інші ж і зовсім можуть оминути другу стадію і відразу перейти на третю. Друга стадія супроводжується такими симптомами:

Виникає абстинентний синдром. З’являється тремор в кінцівках, підвищується температура тіла і артеріальний тиск, хворий страждає від сильних головних болів. Такий стан може переслідувати залежного поки той не прийме чергову порцію спиртного. Продовжує підвищуватися толерантність. На другій стадії людина може вже випити в 5-10 разів більше від своєї звичної норми. Спостерігаються психічні зміни. Алкогольне сп’яніння може супроводжуватися галюцинаціями, нападами неконтрольованої агресії – в такому стані залежний може бути небезпечний для оточуючих. Запій і психози. На другій стадії формується фізична залежність від спиртного, організм вимагає все нової і нової порції алкоголю. Виникає стан запою, вихід з якого може супроводжуватися алкогольними психозами. Самостійно подолати цей стан практично неможливо, слід звернутися за допомогою до медичних фахівців.

Після виходу з запою хворий протягом деякого часу може утримуватися від вживання спиртного, повертається до старого способу життя і намагається вирішити накопичені проблеми. Але новий запій може спровокувати будь-яка дрібниця і все почнеться заново.

Третя стадія алкогольної залежності.

Друга стадія може затягнутися на досить тривалий період, але рано чи пізно хворий перейде на третю стадію, яка призводить до незворотних змін в організмі. Симптоми захворювання яскраво виражені і в наявності проблем з алкоголем не сумнівається вже ніхто:

Зовнішні ознаки: з’являється набряклість обличчя і кінцівок, змінюється колір шкірних покривів, збільшення печінки помітно зростає живіт, червоніють білки очей. Тремор кінцівок стає більш помітним. Толерантність до алкоголю сильно знижується. Щоб сп’яніти, хворому досить випити чарку міцного алкоголю. Запої набувають постійний характер. Психози продовжують супроводжувати стан сп’яніння. Немає контролю за кількістю випитого. З’являються провали в пам’яті.

Лікування алкоголізму на третій стадії проходить дуже складно, внутрішні органи сильно пошкоджені і можуть почати відмовляти. Якщо терміново не звернутися за допомогою, подальше зловживання спиртним призведе до смерті залежного.

Лікування алкоголізму.

Позбавиться самостійно від захворювання практично неможливо-хворого може переслідувати спокусу випити, що рано чи пізно призведе до зриву. Щоб лікування принесло очікуваний результат, необхідно звернутися за допомогою до фахівців.

Лікування хворого від алкогольної залежності відбувається в кілька етапів:

Бесіда і діагностика. Перший крок на шляху до одужання-усвідомлення хворим наявності проблем і добровільна згода на лікування. У процесі першого прийому фахівець визначає стадію алкоголізму, проводиться забір аналізів, що дозволяє краще побачити клінічну картину. Призначення лікування. Лікуючий лікар погоджує майбутнє лікування з представниками пацієнта і самим залежним. Виведення із запою. Перед тим як приступити до повноцінного лікування хворого, необхідно вивести із запою, після чого протягом двох тижнів стежити за тим, щоб у пацієнта не було доступу до алкоголю. Виведення токсинів з організму і насичення його вітамінними і мінеральними комплексами. Організм хворого, що звернувся за допомогою, найчастіше сильно виснажений, виходячи зі стану пацієнта, фахівець призначає вітаміни і мінерали, також може бути рекомендована щадна дієта. Психотерапевтичне лікування. Для досягнення найкращого результату в лікуванні хворому призначається медикаментозне лікування, що чергується за допомогою психотерапевта.

Вилікувати алкоголізм неймовірно складно. Після завершення лікування існує значний ризик того, що у хворого відбудеться зрив. Щоб цього уникнути, родичам залежного рекомендується відвідати психотерапевта, який допоможе виробити потрібну лінію поведінки, щоб уникнути рецидиву у колишнього пацієнта.

Стадії алкоголізму.

Знання ознак і симптомів кожної стадії може посприяти поводженню з Вашого боку за допомогою до того, як проблема перетвориться в пристрасть і фізичну залежність.

Вживання спиртного в помірних кількостях не є підставою для занепокоєння для більшості дорослих людей. Але коли споживання спиртного виходить з-під контролю, ви можете опинитися на небезпечній дорозі до залежності. Важливо пам’ятати, що алкоголізм не з’являється з нізвідки. Це наслідок тривалого процесу зловживання алкоголем.

Стадія №1: Періодичне зловживання.

Перша стадія алкоголізму являє собою загальне експериментування зі спиртним. Такі любителі випити можуть відчувати себе новачками у вживанні різних видів алкоголю і тому експериментувати з максимальними кількостями. Така стадія найбільш часто зустрічається серед молоді. І хоча вони можуть і не пити регулярно, але споживають на рідкість великі порції спиртного за один раз. Цю стадію пияцтва можна охарактеризувати як:

для чоловіків-5 або більше порцій спиртних напоїв протягом двох годин для жінок-4 або більше порцій спиртних напоїв протягом двох годин.

Багато питущі перевищують цю кількість. Це особливо актуально щодо підлітків, які відвідують вечірки, цвяхом програми яких як раз і є розпивання міцних напоїв. Можна було б подумати, що періодичне зловживання не являє собою ніякої небезпеки, але, на жаль, це не так.

Споживання великої кількості алкоголю за один раз несе небезпеку і навіть може призвести до коми або летального результату. Крім цього, у людини може розвинутися залежність від відчуття сп’яніння, і з часом частота перебування в такому стані буде тільки збільшуватися.

Стадія №2: Посилене пияцтво.

П’ють переходять з експериментальної стадії на більш високий рівень, коли споживання спиртного стає для них більш частим явищем. Може скластися так, що замість вживання алкоголю виключно під час вечірок раз у тиждень людина починає заглядати в чарку вже кожні вихідні.

Посилене споживання алкоголю може також призвести до розпивання спиртного з наступних причин:

як привід провести час разом з друзями для зняття стресу від нудьги для подолання почуття смутку чи самотності.

Регулярне пияцтво відрізняється від помірного. Воно передбачає більш високий рівень емоційної прихильності до процесу. Помірно питуща людина може дозволити собі склянку вина за трапезою, в той час як регулярно п’є зазвичай вдається до алкоголю як до джерела гарного настрою. У міру тривалості цієї стадії людина стає все більш залежним від алкоголю, і виникає ризик розвитку алкоголізму.

Стадія №3: Регулярне зловживання алкоголем — пияцтво на грунті прагнення піти від ситуаційного стресу.

Часто неконтрольоване зловживання алкоголем призводить до пияцтва на грунті прагнення піти від ситуаційного стресу. Хоча ця форма зловживання алкоголем залишається спірною, термін «злісний п’яниця» означає людину, яка починає відчувати на собі наслідки своєї звички.

Він може частіше впадати в депресію, відчувати болісну тривогу або почати страждати від безсоння. Після вживання великої кількості алкоголю людина може почувати себе погано, але при цьому йому дуже подобаються емоції в процесі, щоб надавати цьому якесь значення. Багато алкоголіків на цій стадії здатні пити і сідати за кермо, або ж у них з’являються проблеми з законом.

Також у зв’язку зі зловживанням алкоголем існують характерні соціальні зміни. Сюди входять:

погіршення взаємин зниження соціальної активності як наслідок неадекватної поведінки різка зміна кола друзів труднощі в побудові розмови з незнайомими людьми.

Стадія №4: Алкогольна залежність.

У алкоголізму два аспекти: залежність і пристрасть. Людина може бути вже залежна від алкоголю, але ще не відчувати пристрасті до нього.

Залежність від алкоголю формується після стадії зловживання спиртним. На цьому етапі у людини виробляється прихильність до алкоголю, яка домінує над усіма сторонами повсякденного життя. Людина усвідомлює негативні наслідки дії алкоголю, але більше не в змозі контролювати його споживання.

Алкогольна залежність також означає, що у людини виробилася здатність до спиртного. В результаті людина випиває більшу кількість спиртного для того, щоб сп’яніти так само, як і раніше. Посилене пияцтво надає більш руйнівну дію на організм.

Ще однією характерною рисою залежності є похмільний синдром. По мірі протверезіння людина може відчувати небажані симптоми, такі як:

нудота тремтіння кінцівок пітливість крайня дратівливість, прискорене серцебиття проблеми зі сном.

Стадія №5: Пристрасть і важкий алкоголізм.

алкоголізм стадії

Остаточною стадією алкоголізму є пристрасть. На цьому етапі людина більше не в змозі пити просто для отримання задоволення. Пристрасть до алкоголю характеризується фізичною і психологічною потребою випити.

Страждають пристрастю до алкоголю відчувають тугу за невтомну алкоголю і часто не можуть знайти собі розради до тих пір, поки знову не почнуть пити. У них також може виробитися пристрасть до інших наркотичних речовин.

Який прогноз?

Однією з найголовніших турбот для алкоголіків є те, що при відсутності випивки у них почнуться проблеми. Будь-яка стадія алкоголізму являє собою проблему.

Виявлення пов’язаних з алкоголем складнощів на ранніх стадіях допоможе уникнути залежності і пристрасті до нього. Для виведення алкоголю з організму і забезпечення умов початку терапії може знадобитися медична допомога. Зважаючи на те, що багато страждають алкоголізмом відчувають розлади психологічного характеру, для боротьби з алкогольною залежністю на допомогу може прийти індивідуальна або групова терапія.

Чим вище стадія захворювання алкоголізмом, тим важче для людини кинути пити. У довгостроковій перспективі ризики тяжкого повсякденного пияцтва включають:

При наявності у вас побоювань, необхідно проконсультуватися з лікарем.

На жаль, більшість людей, у яких розвиваються ознаки алкоголізму, не усвідомлюють того, що їх здоров’я в небезпеці. Їх стан очевидно для членів сім’ї, друзів, але не для них самих. Багато вважають, що оточуючі несправедливі до них у своїй критиці з приводу їх звички пити і намагаються контролювати їх, висловлюючи свої заперечення проти вживання спиртного. Деякі вдаються до алкоголю для того, щоб вирішити свої проблеми, наприклад, намагаючись заснути або придушити почуття болісної тривоги. Якщо підставою для вживання є зазначені причини, вам слід негайно звернутися до лікаря, так як мова може йти про симптомах інших захворювань психічного характеру.

Хронічний алкоголізм.

Стадії алкоголізму.

Сучасна медицина виділяє три етапи розвитку алкоголізму, проте деякі фахівці переконані, що соматичне захворювання включає чотири етапи. Перша стадія недуги характеризується наявністю у пацієнта слабкої психологічної залежності від спиртного. При відсутності доступу до алкогольних напоїв, людина самостійно позбавляється від цієї пристрасті, характерних фізичних патологій на цьому етапі не спостерігається.

Такі люди схильні супроводити будь-яку зустріч декількома пляшками спиртного і відпочити на вихідних, випивши будь-якої алкогольний напій.

Для того щоб попередити формування звикання, необхідно переключити увагу пацієнта на інший вид діяльності. Важливо скласти програму, в якій немає місця прийому алкоголю.

На другій стадії захворювання людини переслідує нав’язливе бажання пити спиртне постійно, навіть якщо він займається будь-якою працею або роботою.

Пацієнту з кожним днем стає все складніше впоратися з психологічною залежністю, яка підкріплюється ще й збільшенням толерантності до алкоголю. Велика кількість спиртного вже не викликає блювоти, відрази або інших ознак отруєння, пропадає критичне ставлення до алкоголізму, дози стрімко ростуть. З переходом на третю стадію, хворий вже не в змозі самостійно впоратися з недугою, йому потрібна професійна медична допомога.

У цей період формується абстинентний синдром, тобто психологічна залежність переростає у фізичну. Людина не може перестати пити з-за припинення вироблення організмом деяких природних гормонів, досягається «плато толерантності до спиртних напоїв». Високі дози етанолу, що перевищують безпечну норму в кілька разів, більше не викликають блювотного рефлексу. Запійний алкоголізм завдає невиправної шкоди по всіх органах і системах пацієнта, що призводить до розвитку захворювань печінки та інших небезпечних недуг.

На четвертому етапі спостерігається дисфункція багатьох життєво важливих процесів в організмі, що зумовлено ще більшим зниженням толерантності до спиртного. Відбуваються патологічні зміни в структурі кровоносних судин, з’являються злоякісні пухлини в печінці або травному тракті. Людина повністю втрачає інтерес до життя, єдине, що його турбує – це де роздобути нову дозу етанолу. Фізична залежність приймає небезпечний оборот, при спробі вивести хворого з цього стану велика ймовірність летального результату.

Симптоматика патології.

При вступі в другу стадію зберігаються симптоми і ознаки попередньої ступені: збільшення тяги до спиртних напоїв; поява абстинентного або похмільного синдрому; формування повної психічної та фізичної залежності.

В даному випадку бажання похмелитися стає більш яскравим з кожним днем. В результаті цього людина вступає в тривалі запої, які можуть повторюватися з частою періодичністю. Все це призводить до утворення запійної стадії (третя ступінь алкоголізму починається з тривалого запою). Хворий стає повністю залежним від алкоголю, не уявляє без нього своє життя. Без вживання нових доз відсутнє функціонування організму, відзначається підвищена апатія і втрата інтересу до всього.

При настанні другої стадії алкоголізму хворий стає занадто гнівним, агресивним і метушливим. Також з’являється підвищена дратівливість. Бувають моменти, коли питуща людина намагається взяти себе в руки і припинити вживання алкоголю. Однак самостійна боротьба з прийомом спиртних напоїв при другій стадії алкоголізму неможлива, адже утворюється сильна залежність.

Психологічний вплив і профілактика хвороби.

Дуже важливо, щоб людина, що має хронічний алкоголізм, звернувся за консультацією до психотерапевта і при необхідності пройшов додатковий курс лікування. . Психотерапевтичне лікування.

Психотерапевтичне лікування.

Психологічний вплив позитивно впливає на людину, адже так він ще раз переконується у шкоді спиртних напоїв, а також це запобігає зриви.

Для більшості пацієнтів особливо у кого серйозні проблеми з печінкою психотерапія є більш щадним методом лікування, ніж медикаментозна терапія.

Дуже важливо після основного лікування залежності, пройти соціальну реабілітацію. З її допомогою пацієнту буде набагато простіше влитися в звичайне життя, налагодити відносини в сім’ї. Також відіграє велику роль підтримка близьких людей.

Хронічний алкоголізм і його профілактика.

Для попередження захворювання необхідно знати про негативні наслідки і летальні випадки. Проводити з дітьми бесіди і формувати у них негативне ставлення до випивки.

Якщо ви помітили, що ваш друг пристрастився до алкоголю і з його допомогою знімає напругу, то поговоріть з ним, надайте свою підтримку, дайте зрозуміти, що він не один наодинці зі своєю проблемою. Також порадьте йому не сідати напідпитку за кермо і не спілкуватися з питущими людьми. І обов’язково розкажіть про це його родичам.

Профілактикою має займатися і держава. Воно повинно контролювати якість випускається спиртного, заборона на продаж спиртного неповнолітнім і поява в громадських місцях нетверезих особин. Також слід проводити соціальні заходи, розвивати рекламу, яка буде впливати на свідомість людей і тим самим боротися з алкоголізмом.

Підводячи підсумок, слід сказати, що хронічний алкоголізм дуже важке і залежне захворювання. Наслідками постійних п’янок може стати цироз печінки, рак легенів, печінкова недостатність, безпліддя, імпотенція і викидні. Якщо вчасно не зупинитися пити, все може закінчитися летальним результатом. Симптоми такого захворювання слід знати, щоб в разі чого звернутися до нарколога і розуміти, що робити далі і як назавжди врятуватися від цієї недуги. Для того щоб вилікуватися від такої залежності потрібно витратити багато часу і сил. І то ви зможете позбутися назавжди тільки від залежності, а всі придбані захворювання залишаться назавжди з вами. Тому перед тим як почати ховатися від проблем в пляшці задумайтеся, чи варто воно того.

Друга стадія алкоголізму.

Алкоголізм 2 стадії спостерігається практично у 90% пацієнтів, які перебувають на обліку в наркологічних центрах. У людини підвищується стійкість до спиртних напоїв, тому він випиває більше і частіше. Хворий випиває за добу близько 500 мл горілки або інших міцних алкогольних напоїв. На другій стадії алкоголізму проявляються початкові симптоми і виникають нові. Серед основних симптомів 2 стадії алкоголізму виділяють перш за все . Для нього характерне бажання хворого похмелитися на ранок. З кожним разом дози можуть збільшуватися, що призводить до затяжних запоїв протягом декількох днів поспіль.

На даній стадії алкоголізму симптоми стають більш явними, їх легко помітити. Настрій хворого часто змінюється і залежить від вживання алкоголю. Без випивки людина стає злим, агресивним і може страждати депресіями. Спостерігаються постійні провали в пам’яті. Алкозалежний думає тільки про випивку, інших радощів і захоплень не існує. Вживши певну дозу спиртного, він швидко п’яніє, з’являється блиск в очах і задоволення.

Для другої стадії алкоголізму характерна не тільки психологічна, але і фізична потреба в алкоголі. Організм вимагає нових доз спиртного, без нього він перестає нормально функціонувати. На даному етапі залежний нерідко кидає роботу, стає апатичним і млявим. Людина іноді хоче зав’язати з алкоголем, але вже самостійно це зробити не може.

Лікування другої стадії алкоголізму.

Друга стадія алкоголізму вимагає серйозного комплексного лікування, що передбачає поєднання декількох методів:

Аверсивное лікування може застосовуватися в тих випадках, коли алкоголік не хоче проходити курс лікування і не піддається на вмовляння. У ній використовується кілька медичних препаратів, які викликають огиду до спиртного, впливаючи на первинні рефлекси людини. Найчастіше застосовується препарат Дисульфірам, який безпечний для непитущих, але при змішуванні зі спиртними напоями викликає дуже неприємні відчуття і значно погіршують самопочуття алкоголіка. Народні методи радять використовувати відвар чебрецю. Якщо його змішати з алкоголем, він викликає сильний блювотний рефлекс. Детоксикація організму — являє собою комплекс медичних заходів, аналогічних з тими, які застосовуються при тяжкому отруєнні організму. Даний метод лікування допомагає хворому очистити організм від шкідливих токсинів і продуктів розпаду етанолу в крові, травному тракті, печінці, вивести з організму продукти метаболізму. Він позбавляє алкоголіка від фізичної залежності, але психологічна залежність все ще залишається. Психологічна допомога-ефективна лише в тому випадку, якщо хворий визнає свою залежність і хоче її побороти, щоб зберегти сім’ю, роботу і становище в суспільстві. Як показує практика, методи психологічної терапії мають високу ефективність. Близько 80% алкоголіків, що проходять психологічну терапію, знову усвідомлюють шкоду алкоголю і відчувають огиду до пияцтва. Даний метод лікування допомагає позбутися від алкоголізму другій стадії і усунути нові рецидиви. Соціальна адаптація — в деяких випадках алкоголік сам вирішує позбутися своєї залежності, але самостійно вирішити дану проблему він не може. В такому випадку добре допомагає соціальна адаптація хворого. Фахівці допомагають алкоголіку знову взаємодіяти з суспільством, влитися в роботу, налагодити відносини з сім’єю. Даний метод допомагає лише в тих випадках, якщо хворий сам захоче вилікуватися і почати нове життя.

Як визначити, чи є у вас алкоголізм.

Діагностувати алкоголізм у самого себе дуже складно. Для цього потрібно володіти високим ступенем усвідомленості і самоконтролю, а вони просто не дадуть вам піти в запій. Якщо контроль над своїми бажаннями слабкий, то ви навряд чи зізнаєтеся собі в наявності проблеми. Прислухайтеся до близьких: наполегливі прохання звернутися до фахівця нарколога можуть врятувати вам життя. Перші симптоми алкоголізму проявляються у ставленні до залежності:

ігнорування соціальних проблем на грунті зловживання; ігнорування хвороб, які загострюються на тлі прийняття алкоголю.

Всі тканини і клітини організму руйнуються під впливом спиртного. Найбільш уразливі нервова система, підшлункова залоза, печінка. Загострення хронічних хвороб на тлі прийому алкоголю повинно зупинити вас.

Якщо ви відчуваєте, що ваша увага зосереджена на випивці, а питання кар’єри і сім’ї вас не хвилюють, пора звернутися до фахівця.

Стадії алкоголізму.

Продром.

Продром – нульова стадія алкоголізму, при якій ще немає хвороби, але є побутове пияцтво. Людина вживає спиртне по ситуації, зазвичай з друзями, не напивається до втрати пам’яті або інших важких наслідків. Поки стадія продрома не перетворилася на алкоголізм, людина може легко припинити вживання спиртного на будь-який час.

В стадії продрома людина часто байдуже ставиться до того, чи буде найближчим часом випивка, чи ні. Випивши в компанії, людина зазвичай не вимагає продовження і не випиває потім самостійно. Але, при щоденному пияцтві, як правило, через 6-12 місяців стадія продрома переходить в першу стадію алкоголізму.

Перша стадія алкоголізму.

Перша стадія алкоголізму характеризується зміною чутливості організму до алкоголю (розвиток толерантності до алкоголю). Людина починає вживати більшу кількість спиртного.

Основні ознаки першої стадії алкоголізму:

алкоголізм стадії

Пропадає блювотний рефлекс. Хворий переходить на одиночне вживання спиртного (вечорами, у вихідні, «перед вечерею»). Потяг до алкоголю стає нав’язливим, іноді в самий невідповідний для цього момент — вночі або в дорозі. Змінюється тип сп’яніння при вживанні значної кількості алкоголю з’являються провали в пам’яті. На першій стадії часто виникають скандали в сім’ї, проблеми на роботі, втрата інтересу до різних аспектів життя: політиці, літературі, захоплень і т. д. При неможливості вжити алкоголь, тяга до алкоголю тимчасово проходить, проте у разі вживання алкоголю контроль по відношенню до кількості випитого притупляється.

Друга стадія алкоголізму.

Друга стадія алкоголізму: значно зростає витривалість (толерантність) до алкоголю, людина виявляє, що він несподівано для себе може прийняти дуже великі дози алкоголю. Навіть вживши невелику дозу алкоголю, хворий перестає контролювати кількість випитого спиртного. У п’яному стані він часто поводиться непередбачувано, химерно, іноді навіть небезпечно для себе і оточуючих.

Симптоми другої стадії алкоголізму:

При настанні другої стадії алкоголізму з’являється похмілля: вранці після випитого напередодні алкоголю стає погано, виразно присутній фізіологічна залежність. Бажання випити стає все більш відчутним і нав’язливим. Людина усвідомлює шкоду, але не бореться, підпорядковується бажанню. Відбувається втрата контролю, можуть відзначатися випадки патологічного сп’яніння. Похмілля на другій стадії супроводжується непереборним потягом будь-яким способом прийняти спиртне. Це відбувається на тлі похмурого, напруженого і депресивного настрою у поєднанні з нудотою, підвищеним артеріальним тиском, частим серцевим ритмом, підвищенням температури тіла, тремтіння кінцівок (тремор) і болісним неприязним ставленням до будь-яких зовнішніх подразників, навіть до світла. Друга стадія алкоголізму характерна зміною особистості людини: хворий стає брехливим, іноді незацікавленим у своєму соціальному статусі. З’являються запальність, гнівливість, рукоприкладство, відзначаються ознаки зниження інтелекту. У стані сп’яніння втрачається самоконтроль, відсутнє почуття сорому, незручності за скоєне, можливі отруєння алкогольними сурогатами через втрату активної уваги.

Третя стадія алкоголізму.

Третя стадія алкоголізму — — це запійна стадія алкоголізму, при якій витривалість до алкоголю падає, вживання спиртного стає майже щоденним.

Ознаки алкоголізму в третій стадії:

У третій стадії починають з’являтися запої з певним ритмом. Часто відбувається видима деградація особистості, зміни психіки.

До всього вищесказаного приєднуються хвороби печінки (алкогольний гепатит або цироз печінки), шлунка (алкогольний гастрит), підшлункової залози (алкогольний индуративный панкреатит), серця (алкогольна кардіоміопатія), головного мозку (алкогольна енцефалопатія), периферичної нервової системи (алкогольна нейропатія) та інше. Порушення з боку внутрішніх органів наростають і можуть приймати незворотний характер. Часто виникають незворотні зміни в нервовій системі, що призводять до парезів та паралічів, до станів, коли галюцинації тривають тривалий час (синдром Кандинського-Клерамбо).

У третій стадії спостерігаються такі ускладнення алкогольної хвороби, як алкогольна маячня ревнощів і алкогольний делірій, так звана «біла гарячка». Закінчується делірій недоумством або навіть смертю людини. Алкоголь особливо небезпечний при . Бережіть своїх рідних і близьких!

Симптоми другої стадії алкозалежності.

Більшість фахівців вважає другу стадію «точкою неповернення», тому що одного разу перейшовши цю межу, лише деякі зможуть повернутися до тверезого життя. До 90% пацієнтів, що перебувають на лікуванні в наркологічних клініках, страждають ll ступенем алкоголізму, серед них чимало жінок.

На цій стадії психологічна залежність від випивки ще не сформувалася остаточно, але хворому з кожним разом все важче її здолати. Його долають нав’язливі думки про алкоголь, він шукає будь-який привід випити.

Фізична залежність від етанолу на цій стадії досягає максимуму – алкоголік випиває від 0,5 до 1 літра горілки в день. Такі великі дози пояснюються появою толерантності – стійкості до впливу алкоголю.

На цьому етапі симптоми першої стадії зберігаються, і до них додаються нові:

посилення бажання випити; з’являється абстинентний синдром, прояви якого стають все важче; залежність від випивки формується на психологічному та фізичному рівні; починаються запої, так як без нових доз алкоголю людині стає погано; хворий відчуває слабкість, неспокій; виникають перепади настрою, людина відчуває внутрішню напругу; погіршується сон, починає мучити безсоння; алкоголік незадоволений навколишньою дійсністю, він часто впадає в депресію;

відчуття фізичного дискомфорту.

Обсяг споживаного спиртного залежить від самопочуття і настрою алкозалежного. У періоди тверезості він може не відчувати сильного бажання випити, але після вживання критичної дози міцних напоїв потяг до алкоголю досягає максимуму і хворий вже не в силах себе обмежувати.

У міру прогресування хвороби, доза, що призводить до втрати контролю над споживанням спиртного, знижується. Патологічне бажання напитися може супроводжуватися млявістю, апатією або дратівливістю.

Іноді потяг до випивки з’являється на тлі нав’язливих думок про вживання спиртного під час свят і застіль. Воно може виникати і внаслідок зовнішніх подразників – бесід на алкогольну тему, спілкування з особами, що зловживають алкоголем. Епізоди потягу можуть з’являтися і зникати спонтанно.

Людина на цьому етапі не завжди усвідомлює свою залежність, так як періоди потягу до спиртного можуть змінюватися часом повного байдужості до нього. Впливають на розвиток алкоголізму і психологічні особливості залежного. Людей з підвищеною збудливістю нервової системи потяг до міцних напоїв може бути дуже сильним, настільки, що вони не в силах стримуватися і задовольняють своє бажання негайно.

Втрата контролю над вживанням спиртного пояснюється зростаючим посиленням бажання випити і розвитком патологічних змін особистості внаслідок тривалої пияцтва. Людина стрімко котиться вниз по соціальних сходах.

Важливо! Друга стадія алкоголізму може тривати до 10-15 років, перш ніж перейде в третю, найтяжчу. У жінок вона дещо коротший, тому що вони швидше звикають до алкоголю в силу своїх фізіологічних особливостей – етанол засвоюється у них в організмі швидше, ніж у чоловіків.

Якщо все так погано, чому люди п’ють.

І справді, хто правий, медики і дослідники або друзі «зеленого змія»? Поспостерігайте за питущими людьми, за їх поведінкою після застіль. Стан сп’яніння має кілька характерних властивостей:

після вживання алкоголю у людини з’являється ейфорія і піднімає настрій; алкоголь є гарним транквілізатором – нівелює стреси, страхи, викликає стан безтурботності.

Багато хто готовий відмовитися від піднесеного, безтурботного стану?

Біда в тому, що не всі здатні оцінювати ситуацію і контролювати себе. Не у кожного знаходиться авторитетний або просто зацікавлена людина, який підкаже, а то і візьме за руку і обсмикне: «Стоп!».

Симптоми і ознаки.

Інтоксикація організму на 2 стадії алкоголізму вже проявляється гострими симптомами. До них відносяться головний біль, нудота, напади блювоти, тремор кінцівок, тахікардія. Щоб ці ознаки пройшли потрібна чергова доза алкоголю.

Алкоголіка можна розпізнати за такими психологічними ознаками:

періоди агресії і злості; депресивний стан, апатія; неадекватні вчинки; схильність до конфліктів; постійна тяга до вживання алкогольних напоїв.

2 стадія алкоголізму: визначення.

Вже на даному етапі проявляються тривалі запої. Але характерно, що людина після випитого не загальмований і працездатність збільшується в стані алкогольного сп’яніння. Крім того, людина стає швидше і він виконує як фізичну так і розумову діяльність високопродуктивно. Після виходу алкоголю з організму або ж зниження його концентрації психоемоційний стан змінюється, і у людини прокидається непереборна тяга до алкоголю.

Коли алкоголік тверезий, то він млявий, швидко стомлюється, а також проявляються всі його негативні якості. Загалом алкоголік починає деградувати. Його інтелектуальні здібності знижуються, вирішення звичайних побутових проблем стає важким завданням.

Ще один симптом – це безсоння. Людина не може заснути без дози алкоголю, але при вживанні великої кількості алкоголю він стане активним і заснути йому теж не вдасться. На ряду з безсонням у алкоголіка можуть бути кошмари.

На другій стадії алкоголізму людина входить в затяжні запої, після яких часто трапляється припадок. Ознаками такого нападу можуть бути судоми в процесі яких людина може прикусити язика, а також мимовільне сечовипускання.

Після запоїв людина стає жертвою галюцинацій, «білої гарячки», параноїдальних ідей. А також, у багатьох проявляється алкогольні ревнощі. Це розлад особистості, при якому алкоголік починає патологічно безпідставно ревнувати свого партнера, не бачачи своїх проблем і справжніх причин проблем в сім’ї.

Характерне стан для алкоголізму 2 ступеня – це психоз «Алкогольний Корсаковський». Таке ускладнення від вживання спиртних напоїв проявляється порушенням чутливості кінцівок – її відсутність або сильні болі. Ще одним симптомом даного психозу є розлади пам’яті. Іноді доходить до того, що людина прокидаючись в своєму будинку не може згадати де він знаходиться.

Етіологічний процес.

Згідно теорії, багаторазово перевіреної дослідженнями, основа розвитку хронічної форми алкоголізму – «обтяжена» спадковість, обумовлена недоліком ферменту алкогольдегідрогеназа і наявністю клітин, ушкодження яких призводить до розвитку синдрому залежності.

До того ж, схильність до хвороби мають люди з певним типом особистості – легко вселяються і не здатні протистояти життєвим труднощам і колізій, схильні до циклотимії (коливань настрою). На початкове сприйняття ними алкоголю, впливають культура, виховання, традиції сім’ї, статус і становище в суспільстві.

Систематичний вплив на організм спиртного призводить до отруєння і наркотичної інтоксикації ЦНС, порушуються структурні елементи мозкових тканин, несуть відповідальність за механізм фізіологічного формування афектів і почуттів. Згодом, це стає причиною алкоголеманії (alcoholomania) і кардинальних змін у реагуванні клітин на алкоголь.

Це проявляється збоями хімічних реакцій в організмі і ураженням внутрішніх тканин і органів на рівні проліферації. Найбільш отруйна сполука, що отруює організм-етаналь, що виробляється печінкою в результаті окислення етанол містять напоїв. Не дарма, хронічний алкоголізм при вагітності є показанням до переривання.

Симптоми 1 стадії алкоголізму.

Симптоматика початкового ступеня залежності проявляється на фізіологічному і психологічному рівні. Незважаючи на те, що симптоми не чітко позначені, визначити їх можна, спостерігаючи за людиною. До первинних симптомів відносяться такі фізіологічні та поведінкові фактори:

Відсутність блювотного рефлексу. Нудота і блювання при вживанні надмірної дози алкоголю виступають в якості захисної реакції організму на отруєння токсинами. Коли вживання спиртного в кількості, що перевищує природну межу людини, стає регулярним, блювотний рефлекс зникає. Відсутність захисного механізму у людини викликає почуття помилкової гордості за те, що він стійко переносить сп’яніння. Однак цей фактор зовсім не означає, що організм почав переробляти більшу кількість спиртного. Навпаки, він втрачає здатність адекватно реагувати на алкогольне отруєння, що призводить до ще більшої інтоксикації. Провали в пам’яті, амнезія, палімпсест. Випадання зі спогадів певної тимчасової ділянки після сп’яніння є тривожним сигналом, що свідчить про порушення психіки. Цей симптом має тенденцію до розвитку. Спочатку людина насилу згадує минулий день, усвідомлюючи лише окремі моменти або смутні події (явище палімпсест). В подальшому розвивається амнезія з випаданням пам’яті тривалих відрізків часу, в результаті кожен прийом алкоголю буде супроводжуватися регулярними провалами в пам’яті. Чим занедбаніший стадія, тим складніше форма амнезії як одне з супроводжують хворого психічних розладів. Зміна поведінки і емоційного стан під час сп’яніння. Спиртні напої в невеликих кількостях у людини, що страждає залежністю, викликають розслаблення, легкість, благодушність і умиротворення. При регулярному вживанні алкоголю стан випив різко змінюється в зворотну сторону. У алкоголіка початкової стадії проявляється бурхлива активність, яка відповідає характеру і темпераменту. Саме на цьому етапі людина може відчувати бажання до пригод, запальні люди знаходять причини для конфлікту та з’ясування відносин, меланхоліки заводять тривалі філософські міркування на смішні і навіть безглузді теми. Такий стан небезпечно, так як людина перестає адекватно сприймати дійсність, у нього порушуються моральні та етичні норми. Розвиток психічної залежності. Виникнення пристрасті починається непомітно, поступово формується стійка потреба пити спиртне все частіше, перерви між прийомами скорочуються. На першій стадії у хворого виникає бажання випити на підсвідомому рівні, що виливається в постійний пошук приводу. Далі залежність прогресує, характерна ознака поганий настрій, незрозумілі нездужання в тверезому стані, які проходять, варто тільки людині випити. Це означає, що людина відчуває психічний дискомфорт в тверезому стані. Ця потреба пити з будь-якого приводу поступово змінює особистісні характеристики та поведінкові фактори аж до повної зміни системи цінностей. Остання ознака починає формуватися, коли у алкоголіка зникають межі. Наприклад, він починає пити навіть у тих випадках, коли це в принципі неможливо – перед важливою зустріччю, або знаючи, що йому на наступний день потрібно вести автомобіль. Регулярні передозування. Відсутність блювотного рефлексу у хворого алкоголізмом навіть в початковій стадії призводить до того, що випадки передозування алкоголю відбуваються все частіше. В ситуаціях, коли у здорової людини, спрацьовує захисний механізм, алкоголік приймає критичні дози спиртного. В тверезому стані людина ще усвідомлює небезпеку такого зловживання, тому на даному етапі потрібно провести бесіду і переконати його звернутися до фахівця за допомогою.

На першій стадії алкоголізму лікування відбувається швидше і має високу ефективність. Поки не настала стійка залежність, що переходить в другу стадію, хворий може проводити лікування амбулаторно. У процесі терапії йому потрібно регулярно відвідувати нарколога, психолога, за необхідності інших вузьких фахівців.

Чим небезпечна друга стадія.

Підвищена толерантність до алкоголю, відсутність ознак токсичного отруєння призводять до вживання великих доз спиртного іноді у вигляді сурогатів. Регулярний вплив етанолу на організм призводить до серйозних патологічних змін всіх органів і систем. Організм швидко виснажується, так як порушується процес засвоєння необхідних мікроелементів.

В першу чергу страждає система травлення. Регулярне подразнення спиртом слизової стравоходу, шлунка та кишечника призводить до розвитку виразкової хвороби, виникнення доброякісних і злоякісних утворень, порушення перистальтики шлунку і кишечника. Токсичного ураження піддаються печінка, жовчний міхур і підшлункова залоза.

Для хворих на другу стадію алкоголізму характерний розвиток гепатиту, жирової дистрофії, цирозу, панкреатиту. Уражається і видільна система, розвивається ниркова недостатність.

Згубного впливу алкоголю піддається центральна нервова система. Стрімко проявляються ознаки енцефалопатії – органічного ураження головного мозку незапального характеру.

Особливість алкогольної інтоксикації-множинні амнезії, галюцинації та психічні захворювання.

До патологій ЦНС, викликаними алкоголізмом другого ступеня також відносять:

Корсаковський синдром, що супроводжується амнезією і порушенням чутливості кінцівок. Епілепсія. Поліневрит, що передбачає ураження периферичних нервів. Захворювання може призвести до паралічу кінцівок. Запалення нервів рук і ніг.

Алкоголь негативно впливає на серцево-судинну систему. Регулярне вживання великих доз спиртовмісних напоїв призводить до ішемічної хвороби серце, серцевої недостатності, кардіоміопатії, варикозу. Можливі численні мікроінфаркти і мікроінсульти.

Стадії алкоголізму.

алкоголізм стадії

Загальна характеристика основних стадій і симптомів розвитку алкоголізму, перша, друга і третя стадія алкогольної залежності.

Помірне вживання спиртних напоїв не викликає занепокоєння у більшості дорослих. Однак, коли споживання алкоголю виходить з-під контролю, кожен ризикує дуже швидко опинитися на шляху до розвитку синдрому залежності від алкоголю — алкоголізм.

Кожному треба пам’ятати, що алкоголізм не розвиваються протягом доби — це тривалий процес, що має свої ознаки, симптоми і стадійну характер розвитку.

Перші ознаки алкогольної залежності.

Алкоголізм, як правило, формується порівняно повільно при систематичному тривалому зловживанні спиртними напоями. Клінічна картина алкоголізму складається з прояву компонентів великого наркоманического синдрому і специфічних змін особистості алкоголіка. Спільними динамічними першими ознаками алкоголізму є:

формування і розвиток психічного звикання до спиртного; розвиток та динаміка фізичної залежності від алкоголю (абстинентний синдром похмілля); зміна реактивності на прийом алкоголю; порушення психічної сфери; патологічні зміни в соматичної та неврологічної сферах та інше. Таблиця. Основні прийняті ВООЗ критерії формування алкогольної залежності.

Ознак.

Основні прояви.

Звуження репертуару (традицій) вживання алкоголю.

Виявляється стереотипними щоденними пиятиками (пияцтво без приводу). Рівень алкоголю в крові високий.

Пріоритет в поведінці спрямований на пошук спиртних напоїв.

Виявляється пріоритетною значимістю для алкоголіка процесу прийому спиртного і ігноруванням соціальних наслідків внаслідок його зловживання.

Підвищення толерантності.

Виявляється значно вищою переносимістю алкоголю, ніж у непитущих. На пізніх стадіях зниженням придбаної толерантності за рахунок пошкоджень печінки і мозку.

Рецидиви симптомів алкогольної абстиненції (синдрому відміни)

Почастішання і обважнення абстинентної симптоматики (тремору, нудоти, пітливості, дисфоричности).

Прагнення уникнути абстиненції (похмілля)

Вживання алкоголю рано вранці, або навіть вночі, щоб попередити симптоми абстиненції.

Суб’єктивне відчуття невідворотності випивки.

Втрата контролю над кількістю випитого і суб’єктивне відчуття непереборної тяги до алкоголю. Причиною може бути інтоксикація, стан відміни, афективний дискомфорт або випадкові ситуації.

Відновлення після абстиненції.

Суб’єктивне відчуття загальної пригніченості («як побитий, поламаний») протягом декількох днів, яке знімається черговим прийомом алкоголю з одночасним відновленням вищевказаних елементів синдрому.

Класифікація психічних розладів при алкоголізмі.

Нижче представлена класифікація психічних розладів при алкоголізмі, яка довгі роки використовувалася у вітчизняній психіатрії але і на сьогодні ще не втратила своїх переваг з точки зору зручності і повноти клінічної оцінки перебігу захворювання:

Гостра алкогольна інтоксикація.

Звичайне алкогольне сп’яніння: легка ступінь; середня ступінь; важка ступінь. Патологічне сп’яніння.

Хронічна алкогольна інтоксикація.

Побутове (звичне) пияцтво. Алкоголізм (алкогольна наркоманія): і стадія (астенічна); ІІ стадія (наркоманічна); ІІІ стадія (енцефалопатична). Дипсоманія. Алкогольні психози: гострі алкогольні психози — біла гарячка, гострий алкогольний галюциноз, гострий алкогольний параноїд; хронічні алкогольні психози — хронічний алкогольний галюциноз, алкогольне марення ревнощів, Корсаковський психоз, алкогольний псевдопараліч.

Однак, клінічний (психопатологічний) метод в силу свого суб’єктивізму не завжди здатний забезпечувати уніфіковану оцінку психічного стану пацієнтів. Ще більше труднощів виникало при необхідності транскультуральных порівнянь результатів клінічного обстеження, що і зумовило необхідність впровадження МКБ десятого перегляду (принципи класифікації алкоголізму по МКБ-10 викладені на сторінці «Класифікація в наркології, міжнародний стандарт МКБ-10»).

У нашій країні традиційно широко використовується класифікація стадій розвитку алкогольного процесу запропонована А. А. Портновим і І. М. П’ятницької в 1971 році. Хоча вона і вступає в певне протиріччя з принципами діагностики закладеними в МКБ-10, але суто клінічно вона дуже інформативна для розуміння алкоголізму, як єдиного динамічного процесу.

Хоча існує певна дискусія щодо кількості етапів розвитку алкогольної залежності, однак умовно виділяють три основні стадії алкоголізму з супутніми симптомами, які в кожній наступній фазі стають все більш вираженими:

Слід зазначити, що лікування алкоголізму може початися в будь-якій стадії розвитку хвороби, що дає можливість кожному в будь-який момент повернутися до повноцінного тверезого життя. Обізнаність в ознаках та симптомах кожній із стадій алкоголізму, дає можливість людині вчасно і кваліфіковано отримати наркологічну допомогти, перш ніж його проблема не перетворилася на психічну або фізичну залежність.

1 (перша) стадія алкоголізму (початкова, або неврастенічна)

алкоголізм стадії

На першій стадії алкоголізм практично не відрізняється від звичного вживання алкоголю. На цьому етапі присутній нав’язливий потяг до регулярного вживання спиртного і досягнення приємного стану сп’яніння.

Змінені реакції організму на алкоголь, розвивається толерантність. Епізодичний характер вживання перетворюється на систематичне пияцтво. На цьому етапі продуктивність праці, поведінка і комунікабельність в будинку, на роботі і суспільстві змінена. На ранньому ЕТАПІ алкоголізму вживання спиртних напоїв стає благодійним засобом для зняття стресу і поліпшення настрою, з’являється основа для розвитку залежності. Виникають перші симптоми хвороби, такі як незначні порушення мислення внаслідок зменшення вмісту алкоголю в крові.

Ознаки і симптоми першої стадії алкоголізму.

Для першої стадії алкоголізму характерні такі ознаки і симтоми :

Формування психічної залежності від алкоголю у вигляді обсессивного (нав’язливого) потягу; Відсутність фізичного потягу до алкоголю; Зміна реактивності до алкоголю, виражається в зростаючої толерантності; Втрата кількісного контролю при вживанні спиртних напоїв; Перехід від епізодичного до систематичного прийому алкоголю; Поява неглибоких алкогольних амнезий, коли з пам’яті випадають тільки окремі фрагменти спогадів про період сп’яніння; Формування неврастенічного синдрому з початковими проявами розладів психічної сфери; З боку соматичної сфери — розлади апетиту, швидкоплинні розлади системи травлення, неприємні відчуття і біль в окремих органах; З боку ЦНС — безсоння, периферичні вегетативні розлади нервової системи у вигляді локальних невритів.

Формування психічної залежності від алкоголю.

Як правило, на початку зловживання спиртними напоями людина робить це в умовах, прийнятих для даної соціального середовища. На цій стадії моральні та соціальні норми грубо не порушуються, але поступово починає формуватися психічний потяг до алкоголю, що проявляється у вигляді обсессивного синдрому (обсессивное потяг). Це означає, що у людини виникає нав’язливе бажання досягти стану сп’яніння. Першим проявом цього може стати активізація патологічного потягу до традиційних, стандартних ситуаціях: організація застілля, обговорення попередніх випивок і ін. Підготовка до вживання спиртного супроводжується підвищенням настрою, відчуттям душевного підйому. Деякий час відбувається внутрішня боротьба, робляться спроби протистояти такому потягу, але поступово вони втрачають свою ефективність.

Часто факторами, що провокують актуалізацію потягу до алкоголю виступають ситуаційні-побутові моменти (сварка в сім’ї, проблеми на роботі, горе та ін), або коливання настрою. На відміну від зазвичай випивають людей, які можуть і не реалізувати свої прагнення до випивки, якщо на шляху стають несприятливі зовнішні обставини, хворий алкоголізмом на I стадії захворювання таку здатність майже втрачає.

Втрата кількісного контролю при вживанні спиртних напоїв.

Основним діагностичним критерієм цієї стадії алкоголізму є симптом втрати кількісного контролю , поведінково проявляється «випередженням кола», «поспішністю з черговим тостом» і питвом «до дна». Прийом початкових доз спиртного і поява легкого сп’яніння остаточно знімає внутрішній опір і прискорює подальше вживання алкоголю до глибокого сп’яніння. Часткова втрата кількісного контролю зустрічається і на донозологічних стадіях алкоголізму. Але, наприклад, при звичному п’янстві він губиться, по-перше, далеко не у всіх випадках, а по-друге, тільки після вживання великої кількості спиртного. На відміну від звичних п’яниць хворі на алкоголізм досягають глибокого сп’яніння в результаті майже кожного алкогольного ексцесу.

. людина, яка захворіла на першу стадію алкоголізму ніколи не зможе повернутися до» помірного » пияцтва.

Саме формуванні стабільного симптому втрати кількісного контролю, слід вважати початком I стадії алкоголізму і за цим моментом визначати давність захворювання. Одного разу виникнувши і закріпившись, цей симптом не піддається редукції під впливом жодної системи лікування і не зникає навіть після багатьох років утримання від алкоголізації. Тому людина, яка захворіла на першу стадію алкоголізму ніколи не зможе повернутися до» помірного » пияцтва. У той же час звичний п’яниця під впливом соціальної ситуації або погіршення стану здоров’я може перейти до ситуаційному і навіть епізодичному пияцтва. Хворий на алкоголізм повністю і назавжди позбавлений такої можливості, оскільки будь-який прийом спиртного майже автоматично означатиме для нього рецидив.

Перехід від епізодичного до систематичного прийому алкоголю.

Поряд з кількісним, на I стадії алкоголізму втрачається ситуаційний контроль (здатність до диференціації ситуацій, в яких вживання спиртного неприпустимо), який зберігається на етапі побутового пияцтва. Іноді хворий, усвідомлюючи свою нездатність контролювати кількість випитого, починає уникати ситуацій, в яких його пияцтво може бути помічено. «На людях» він або зовсім не п’є, або обмежується мінімальними дозами, які не викликають навіть легкого сп’яніння, а ось у колі постійних партнерів із загальним інтересом до випивки «відводить душу» напиваючись до глибокого сп’яніння. Такі варіанти алкоголізму, як правило, малопрогредиентны.

Поява неглибоких алкогольних амнезий.

Зміна картини сп’яніння проявляється появою приватних, парціальних форм амнезії — так званих алкогольних палімпсестів (палімпсести — пергаментні книги, з яких змивали попередній текст для подальшого використання) — уривчастих, що розмитих спогадів про події періоду алкоголізації. В англомовній літературі ці стани називають blackaut (затьмарення пам’яті, провал). Це явище пояснюється тим, що на першій стадії алкоголізму пошкоджується короткочасна пам’ять , в той час як безпосереднє запам’ятовування не страждає. За таких умов людина може повністю орієнтуватися в навколишньому, здійснювати цілеспрямовані дії, але надалі за порушення короткочасної пам’яті не може згадати деякі події періоду алкоголізації. З прогресуванням захворювання амнестические періоди стають все більш тривалими і частими .

Відсутність фізичного потягу до алкоголю.

Фізичного потягу до алкоголю на цій стадії захворювання ще немає, але вживання алкоголю вже носить більш-менш систематичний характер. Доза випивки збільшується в 3-5 разів за рахунок підвищення толерантності і досягає 0,3-0,5 л горілки або еквівалентної кількості інших спиртних напоїв. Згідно з критеріями прийнятих в США толерантність вважається підвищеною, якщо ознаки сп’яніння проявляються при вмісті алкоголю в крові не менше 150 мг / 100 мл (0,15%).

Пияцтво при I стадії алкоголізму переважно приймає форму одноденних ексцесів з перервами в 1-2 дні. Це пояснюється тим, що після одноденного пияцтва настають важкі абстинентні явища з відчуттям огиди до алкоголю. В цей день хворий утримується від вживання спиртного. Іноді трапляються і тривалі періоди щоденної п’янки, але без опохмелення.

Формування неврастенічного синдрому з початковими проявами розладів психічної сфери​

Власне неврастенічний синдром виражається в вегетативно-судинних ознаках, неврастенічної і астенічної симптоматиці:

з’являються невмотивовані коливання настрою, схильність до депресивних і дисфорическим станів; постійне незадоволення і неспокій; внутрішня напруженість; безпричинні причіпки до оточуючих, насамперед до членів сім’ї, співробітників, особливо підлеглих.

Хворі на I стадії алкоголізму скаржаться на періодично виникають неприємні відчуття в різних частинах тіла, біль, порушення травлення, неврологічні розлади (посилення сухожильних і періостальних рефлексів, посилення потовиделения, локальні неврити).

2 (друга) стадія алкоголізму (розгорнута, або наркотична)

Середня фаза алкоголізму, поряд з нав’язливим потягом до спиртного, характеризується появою чітко вираженого абстинентного синдрому , зумовлені припиненням вживання алкоголю. Виникає непереборне бажання досягнення стану алкогольної інтоксикації, організм стає всебічно залежним від алкоголю. Спроби хворого позбутися вкрай неприємних відчуттів похмілля шляхом прийняття нових доз спиртного перетворюється в нестримне прагнення до нього. Зміни захисних реакцій організму призводять до максимальної толерантності до алкоголю.

На цьому етапі хворий намагається контролювати споживання спиртного , може давати собі і оточуючим обіцянки не пити (або обмежити вживання) протягом певного періоду, використовує це як спробу реабілітації за свої вчинки. Однак зростаюча залежність від алкоголю неодмінно призводить до чергових зривів і порушення своїх обіцянок з ще більшим споживанням ніж планувалося.

Від початкової до середньої стадії алкоголізму немає чіткої часової межі. Однак, коли вживання спиртного стає регулярним явищем (з різною періодичністю) з присутністю амнезії сп’яніння — це перша ознака прогресування алкоголізму. Стають помітними зміни в характері хворого. З’являються фізіологічні наслідки алкоголізму у вигляді поразок різних органів. Виникає ризик розвитку алкогольного психозу.

Ознаки і симптоми другої стадії алкоголізму.

На другій стадії алкоголізму спостерігаються такі ознаки і симтоматика :

Зберігається психічна залежність обсесивно характеру з втратою кількісного контролю після прийому «критичної» дози спиртного; З’являється фізична залежність у вигляді компульсивного потягу до алкоголю з вираженим абстинентним синдромом, веде до «опохмелениям» і систематичного пияцтва; Досягнення максимальної толерантності до алкоголю; Зміна картини сп’яніння, почастішання алкогольних амнезий (палимсестив); Псевдозапойний характер алкогольних ексцесів; Поступове формування психопатоподобного синдрому, загострення або виникнення нових форм психопатичного поведінки: астенічної, істеричного, експлозивного і апатичного; З боку соматики — різні порушення внутрішніх органів (гастрит, гепатит) і систем (серцево-судинної, дихальної, сечостатевої та ін); З боку нервової системи — розлади вегетативних функцій, поліневрити, мозочковою та інші мозкові синдроми; Можливий розвиток алкогольних психозів.

Формування фізичної залежності від алкоголю.

Головним діагностичним критерієм II стадії алкоголізму є формування фізичного потягу до алкоголю з виразним абстинентним синдромом і, як наслідок, потребою в «опохмиленни». Всі інші симптоми, які сформувалися в I стадії, посилюються і видозмінюються.

Суть абстинентного синдрому полягає в тому, що в людини, яка хворіє на алкоголізм, виникає в результаті інтоксикації постійний необхідність поповнювати організм певними порціями спиртних напоїв. В іншому випадку настає так званий стан «голоду». Він зазвичай проявляється вегетативними розладами і переноситься досить важко.

Похмільні явища в результаті отруєння продуктами неповного окислення алкоголю трапляються і при побутовому пияцтві, і на I стадії алкоголізму. Але в таких випадках переважає загальносоматичної симптоматика — відчуття розбитості у всьому тілі, слабість, запаморочення, тяжкість і біль в голові, дистонія, спрага, нудота, блювота, відрижка, неприємний присмак у роті, печія, біль у животі, диспепсичні явища. Людина відчуває огиду до спиртного і його прийом може викликати погіршення стану.

На цій стадії прояви похмільного синдрому можна полегшити неспецифічної засобами, які є антагоністами алкоголю (міцним чаєм, кефіром, томатним соком, розсолом, мінеральною водою) або тонізуючі процедури (душ, ванна).

Загальносоматичні скарги при абстинентному синдромі.

У міру ж формування II стадії алкоголізму до общесоматическим скарг при абстинентному синдромі додається масивна вегетативна і статокинетическая симптоматика, за що деякі дослідники називають його «малим алкогольним психозом». При цьому хворі скаржаться на:

болі в серці, серцебиття, аритмії, набряки на обличчі; иньекованисть склер; тремтіння кінцівок і мови (надалі — генералізований тремор); надмірну пітливість; поява холодного поту або лихоманки; гіпертермія; часте сечовипускання; поліпное.

Виникають порушення координації рухів-адіадохокінез, нестійкість в позі Ромберга, атаксія, промахування при пальценосовій пробі.

Психоневрологічні прояви в залежності від преморбідних особливостей можуть бути наступними:

підвищена нервова виснаженість; дратівливість; апатія; тривожно паранойяльные прояви; пригніченість; докори сумління, почуття безвихідності; іноді суїцидальні тенденції; гіперестезії; розлади сну (кошмарні сновидіння, ілюзорні розлади, гіпнагогічні галюцинації) до повної безсоння; судомні напади.

Прийом на цьому тлі навіть незначних доз спиртного дозволяє полегшити стан. Неспецифічні засоби надають певний ефект, але через деякий час все ж з’являється потреба вживати власне алкоголь.

Абстинентний синдром дуже стійкий. Лікування може повністю зняти або зменшити його, але при відновленні пияцтва, він знову проявляється, навіть після тривалих періодів утримання.

Компульсивний потяг до алкоголю.

Потяг до алкоголю на цій стадії набуває нестримний (компульсивний) характеру. Повністю відсутні спроби опору. По суті, потреба в алкоголі стає патологічною рисою особистості з одночасним відходом на другий план і зниженням інших неосновних потреб особистості. Головною метою діяльності стає створення реальної можливості випити: пошук коштів на придбання спиртного, організація приводу і ситуації для застілля.

Зміна особистості.

Поряд з цим акцентуються преморбідні риси особистості і з’являються нові патологічні риси характеру (алкогольна псіхопатізація особистості). Це брехливість, спрямована на виправдання своєї соціальної деградації, безцеремонність, хвастощі, переоцінка власних можливостей, спроби братися за справи, які є нездійсненними, схильність до брутального гумору. Настирливість і винахідливість в добуванні грошей для випивки поєднується з повною відсутністю вольового опору пропозиціям щодо чергової випивки з боку оточуючих. Хворі переконані в неможливості і недоцільності відмови від пияцтва, проявляє наполегливу опозиційність і ворожість спробам нав’язати йому тверезий спосіб життя.

Психопатоподібні розлади.

алкоголізм стадії

Відбувається зменшення періоду ейфорії від прийому спиртного, з’являються елементи психопатоподібних розладів у формі експлозивности (дратівливість, гнів, іноді афективна в’язкість) або истероидности (театральність, демонстративне самоприниження або самовихваляння), які іноді змінюють один одного протягом невеликих проміжків часу. В такому стані іноді відбуваються демонстративні суїцидальні спроби, які можуть закінчитися трагічно, якщо хворий «переграє».

Зміна картини сп’яніння, почастішання алкогольних амнезий (палимсестив)

Алкогольні Палімпсести на II стадії змінюються амнестичними формами сп’яніння . Такі хворі здатні згадати лише короткий період після випивки, а наступні кілька годин амнезуються, навіть якщо в цей період поведінку пацієнта щодо була адекватною, він самостійно дістався додому і т. д.

Максимальний рівень толерантності.

Толерантність під час II стадії алкоголізму досягає максимуму, який, як правило, в 5-6 разів перевищує стартові показники, і в 2-3 рази показники I стадії. На добу споживається 0,6-2 л горілки. На відміну від I стадії, коли вся добова кількість алкоголю випивається в 1-3 прийоми (як правило, ввечері), на II стадії випивка розподіляється протягом доби: ранкове похмеляння порівняно невеликою дозою (0,1-0,15 л горілки), що не викликає помітної ейфорії, дещо більше доза у половині дня (друге похмеляння) і основна кількість спиртного у вечірні години, що призводить до важкого сп’яніння. Така картина пияцтва створюється тому, що на II стадії алкоголізму, у зв’язку зі збільшенням толерантності зростає і «критична доза» вживання яка викликає втрату кількісного контролю. Тому, вживаючи невеликі дози спиртного для похмеляння хворі залишаються протягом дня щодо тверезими, і напиваються тільки до вечора.

Повна втрата кількісного контролю.

Повністю безуспішними є спроби ситуаційного контролю. Коли ситуація не передбачає пияцтва, хворий розраховує, що вип’є трохи, досягне легкої ейфорії і зупиниться. Але оскільки доза менше «критичної» ейфорізіруюча ефекту не дає, то це завжди закінчується нестримної п’янкою, яку не можуть зупинити ніякі етичні чи соціальні перешкоди.

Виразні ознаки сп’яніння з’являються у таких пацієнтів при концентрації алкоголю в крові 0,3-0,4% і більше. Для порівняння, у здорових людей в такому випадку виникає сопорозное стан або кома.

Порушення захисних нейромеханизмов.

Порушення захисних нейромеханізмів призводить до придушення природного блювотного рефлексу на вживання спиртного (виняток становить блювота внаслідок супутніх захворювань). Але після тривалих потужних алкогольних ексцесів, в кінці запою може виникати блювота, свідчить про зрив захисних нейромеханізмів.

Форми пияцтва другій стадії алкоголізму.

На II стадії алкоголізму зустрічаються 5 форм пияцтва:

Одноденні ексцеси.

Одноденні ексцеси є основною формою пияцтва на I стадії алкоголізму. На II стадії вони, як правило, чергуються з іншими формами пияцтва і відрізняються потребою хворих в опохмилени, що не властиво I стадії.

Непостійне пияцтво.

При непостійному пияцтві протягом декількох днів, рідше 1-2 тижнів, щодня ввечері вживається потрібна для сп’яніння доза спиртних напоїв на тлі Ще відносно невисокої толерантності. Періоди тверезості можуть бути досить довгими і перевищувати тривалість пиятики. Це свідчить про сприятливу форму алкоголізму і малопрогредиентний тип його перебігу.

Постійна форма.

При постійній формі алкоголь вживається у великій кількості щодня протягом місяців, а інколи і років на тлі наростаючої або максимальної (плато) толерантності. Прийом основної дози алкоголю припадає, як правило, на другу половину дня або вечора, перерви між прийомами незначні. Однак для опохмилення потрібні відносно невисокі дози алкоголю, абстиненція виражена нерізко, може зберігатися працездатність, сімейні та соціальні зв’язки. Перебіг такого захворювання помірно прогредиентное.

Псевдозапої.

Запійне пияцтво являє собою найбільш важку форму алкогольних ексцесів і визначає злоякісний перебіг алкоголізму. Клінічно запої проявляються непереборною потребою застосування нової, обов’язково п’яної дози спиртного, як тільки настає протверезіння. Характер вживання спиртного на II стадії алкоголізму переважно носить форму псевдозапої — періодів щоденного зловживання алкоголем, які тривають від кількох днів до кількох тижнів і провокуються і закінчуються під впливом зовнішніх факторів. Характерно початок з приводу свят, вихідних, отримання зарплати і т. д., а закінчення у зв’язку з відсутністю коштів, сімейними конфліктами, необхідністю виходу на роботу та ін Якщо в кінці запою знижується толерантність до алкоголю, то хворий опохмилюеться по кілька разів на день невеликими дозами спиртного — «вихожуеться».

Почергове пияцтво.

Почергове пияцтво переважно виникає при переході II стадії алкоголізму в ІІІ і тісно пов’язане зі зниженням толерантності і декомпенсації захисних механізмів. При цьому на тлі постійного пияцтва з вживанням стабільних доз алкоголю виникають періоди, коли використовуються більш потужні дози, які створюють картину запійного пияцтва. Після кількох днів такої інтенсивної пиятики у зв’язку із загостренням абстинентних явищ хворий або повертається до менших доз, або робить перерву в пияцтві.

Запійне і почергове пияцтво на II стадії алкоголізму часто призводять до розвитку гострих алкогольних психозів-алкогольного делірію, галюцинозу, гострих алкогольних параноїдів. З хронічних алкогольних психозів найбільш типовим є алкогольне марення ревнощів.

Початок зниження толерантності і зрив захисно-охоронних механізмів (блювота при сп’янінні) свідчить про перехід захворювання в III стадію.

Третя стадія алкоголізму (кінцева або енцефалопатична)

Початкова стадія алкоголізму характеризується більш інтенсивним, нестерпним потягом до спиртних напоїв. Зміна захисних реакцій організму призводить до повного падіння толерантності до алкоголю. Абстинентний синдром проявляється з психопатологічним компонентом. Розвивається алкогольне слабоумство. Відзначаються важкі ураження внутрішніх органів, присутній недоїдання, втома і емоційна нестабільність. Можливі алкогольні психози.

Симптоми третьої стадії алкоголізму.

На третій стадії спостерігається ухилення хворого від нормальної життєдіяльності: практично весь вільний час проводиться в пияцтві. Протягом цього періоду особливо страждають робота, сім’я і фінансове становище. Деяким на цій стадії вдається і далі нормально функціонувати, однак прогресивний характер алкоголізму виключає можливість приховати свою залежність.

Нав’язливе (абсесивное) і нестримне (компульсивное) потяг до спиртного , викликає психологічну залежність від алкоголю. Нездатність переносити прояв похмілля, що проявляється у прийнятті нових доз алкоголю, з метою позбутися від неприємних симптомів (складових абстинентного синдрому), викликає фізичну залежність від алкоголю.

Абстинентний синдром (синдром відмови від алкоголю) складається з соматовегетативних і психоневрологічних симптомів.

Соматовегетативні симптоми — це відчуття розбитості, тяжкості в голові, нестерпний головний біль, запаморочення, пітливість, озноб, тремор, відсутність апетиту, неприємний смак у роті, нудота, відрижка, печія, блювання, запор, пронос, болі в області серця, серцебиття, аритмія, підвищення або зниження артеріального тиску, спрага, надмірне сечовиділення.

Психоневрологічні симптоми — це нервове виснаження, дратівливість, апатія, тривога, пригніченість, психічні порушення, гіперестезія (підвищена чутливість), порушення сну, судоми.

Це найважча стадія з усіх стадій розвитку алкогольної залежності. Вона формується через 8-15 років після початку зловживання алкоголем. Має наступні основні ознаки:

Психічний потяг до алкоголю зумовлене потребою у психічному комфорті, носить нестримний компульсивный характер; Виражене фізичне потяг, особливо в стані абстинентного синдрому; Значно знижується толерантність до спиртних напоїв; Псевдозапої змінюються істинними; Повністю втрачається ситуаційний контроль, пияцтво носить систематичний характер; У структурі абстинентного синдрому з’являється психопатологічний компонент (уривчасті маячливи ідеї, галюцинації і ін); Подальша деградація особистості з помітними змінами інтелектуально — мнестичних функцій (алкогольне недоумство) і нівелювання індивідуальних рис особистості; Періодичні загострення алкогольних психозів; З боку соматичної системи — важкі незворотні ураження окремих органів i систем (цироз печінки, серцево-судинна недостатність, енцефалопатія Гайе-Верніке та ін); Загострення неврологічної симптоматики, поліневрити.

Поглиблення фізичної залежності. Нездоланна спрага до алкоголю.

Синдром психічного потягу до алкоголю на цій стадії змінюється за рахунок поглиблення фізичної залежності і набуває характер «непереборної жаги» . Для випивки хворий влазить в численні борги, продає речі, милостиню. Прийом будь-якої дози спиртного провокує гостру необхідність поглиблення сп’яніння, і така мета досягається також шляхом протиправних дій. Втрата ситуаційного контролю проявляється готовністю до випивок з незнайомими людьми або в самоті, часто у випадкових місцях.

Значне зниження толерантності до алкоголю.

алкоголізм стадії

За рахунок зниження толерантності разова доза спиртного для досягнення сп’яніння різко зменшується , хоча добова доза може залишатися високою. Але потім і вона також зменшується, хворий може перейти на вживання спиртних напоїв з низьким вмістом алкоголю, наприклад, вин низької якості, сурогатів. Зниження добової кількості алкоголю на 50% і більше порівняно з максимальним свідчить про перехід алкоголізму в III стадії. Падіння толерантності пояснюється зниженням активності алкогольдегідрогенази та інших ферментних систем, а також зменшенням стійкості до алкоголю центральної нервової системи внаслідок загибелі великої кількості нейронів (токсична енцефалопатія). Із-за зриву захисних механізмів блювота виникає навіть після вживання невеликих доз спиртного, часто змушує хворого переходити на часте вживання.

Нестійкі дисфоричні розлади на тлі сп’яніння.

Хворий переважно вживає спиртні напої, щоб позбутися відчуття загальної слабкості, нездужання, провини. У картині сп’яніння починає переважати дисфоричність з прискіпливістю, дратівливістю, напруженістю до руйнівної агресії. Агресивні дії спрямовуються переважно на близьких людей, хворі непосидючі, агресивно активні. Засипання відбувається тільки після додаткового вживання алкоголю. Іноді розвивається протилежна картина алкогольного оглушення, коли хворі стають млявими, пасивними, сонливими, повільно відповідають на запитання і не здатні до цілеспрямованих дій.

Тотальна алкогольна амнезія.

Алкогольна амнезія на третій стадії алкоголізму стає тотальною, захоплює значний проміжок часу і настає при прийомі невеликих доз спиртного. Абстинентний синдром розширюється, триває більше 5 днів, в ньому з’являється психопатологічний компонент.

Істинно запійний характер пьянтсва.

Вживання алкоголю носить характер справжніх запоїв: 7-8 дня безперервного вживання алкоголю з 10-15 днями так званого світлого проміжку. Істинним запоям передує афективно насичена потужна спалах потягу до алкоголю, супроводжується різноманітними соматопсихическими проявами і запускає патологічну ланцюгову реакцію: перша чарка — втрата контролю — велика доза алкоголю — глибоке сп’яніння — опохмиление «критичної дозою» — новий запій.

У перші дні хворий приймає максимальну кількість спиртного (до 1 л горілки або вина дробовим порціями), а в подальшому через падіння толерантності дози зменшуються і на цьому тлі наростають абстинентні явища. Хворий п’є вже не для ейфорії, а лише для ослаблення важких соматоневрологічних і психічних розладів. Спиртне вживається через кожні 1,5-3 години по 50-100 г горілки або вина. Все це супроводжується анорексією, диспепсичними явищами, розладами серецево-судинної діяльності, при виникненні проблем з черговою дозою спиртного може з’являтися панічний страх смерті, коли пацієнт просить «дати хоч ковток горілки щоб видужати».

В кінці запою розвивається повна інтолерантності, яка робить подальше вживання алкоголю повністю неможливим із-за глибокого інтоксикацію організму. В результаті запій змінюється повним утриманням від пияцтва, якому на зміну в циклічному порядку приходить черговий алкогольний ексцес.

Інтелектуально-мнестичні розлади. Алкогольна деградація.

Відбуваються подальші інтелектуально-мнестичні розлади в рамках алкогольної деградації — хворі втрачають зацікавленість в суспільних подій, сімейного життя, виробничі справи їх цікавлять, як правило, вони втрачають роботу, починають вести паразитичний спосіб життя, руйнується сім’я. Алкогольна деградація може приймати трьох варіантів розвитку:

Психопатоподобный — характеризується змінами в поведінці з проявами грубого цинізму, агресії, нетактовності, нав’язливою відкритості, прагненням у всіх діях оточуючих бачити тільки негатив; Ейфоричний — з переважанням благодушності, некритичності до свого нинішнього стану. Такі хворі легко висловлюють судження з приводу як дрібниць, так і важливих речей, включаючи суто інтимні аспекти, їх мова насичена штампами, шаблонними жартами, так званим алкогольних гумором; Аспонтанный — з домінуванням млявості, пасивності, втратою інтересів та ініціативи. Активність дещо підвищується тільки в процесі видобутку спиртного.

Органічні симптоми недоумства.

На III стадії захворювання стають помітними органічні симптоми недоумства : зниження пам’яті, критики, загальні зміни структури особистості людини. Виділяють два типи алкогольного недоумства:

Перший тип — ерекційний — спочатку нагадує эксплозивные форму психопатіи — з збудливість, агресивністю, гнівливимы спалахами без істотних причин на тлі нерозважливості і непоміркованості з елементами нетримання емоцій, підвищеної говірливості, плоского гумору. Другий тип-торпідний-характеризується млявістю, апатією, байдужістю, іноді ейфоричним ставленням до навколишнього.

Нівелювання, стирання особистості алкоголіків.

У результаті особистість хворих з III стадії алкоголізму нівелюється , різкі психопатичні прояви згладжуються, з «буйних» вони перетворюються в «тихих», що робить більшість з них схожими один на одного: спустошеними, байдужими до навколишнього, з інтересами, які спрямовані виключно на задоволення потреби в алкоголі.

Загальне погіршення соматичної сфери.

З боку соматичної сфери виявляється загальне погіршення опірності організму, в результаті чого ці особи найчастіше помирають від різноманітних інтеркурентних захворювань (грип, запалення легень та ін). Захворювання внутрішніх органів і систем носять хронічний і малооборотний характер (виразка шлунка, цироз, інфаркт міокарда i т. д.).

Загострення неврологічної симптоматики.

З боку нервової системи, крім численних легких симптомів, відзначається більш виражені у вигляді розладів координації рухів, інсульту, тромбозів мозкових судин, судинних кризів з наступними парезами і параліч.

Стадії алкоголізму.

Про першу стадію алкоголізму кажуть, що її найскладніше розпізнати. Це грань між «неболезнью» і початком захворювання – хронічного алкоголізму. Відбувається плавний і поступовий перехід від зловживання алкоголем, тобто побутового пияцтва, до розвитку хвороби.

Ознака першої стадії алкоголізму – поява патологічної тяги до алкоголю. Думки про алкоголь викликають ейфорію. У передчутті застілля з’являється збудження і радість, а скасування запланованої випивки призводить до агресії і невдоволення навколишніми. Людина шукає різні приводи, щоб випити.

Але після вживання спиртного вже немає тих емоцій, які очікуються від алкоголю – розкріпачення, веселощів. У стані сп’яніння людина стає дратівливим, прискіпливим, грубим. Втрачається «почуття міри».

Звичні дози спиртного вже не викликають того сп’яніння, що раніше. Толерантність, тобто стійкість до алкоголю збільшується в 2-3 рази. Щоб досягти певної міри сп’яніння, тепер потрібно випити в 2-3 рази більше. Чому так відбувається? В організмі швидше розщеплюється етанол, що входить до складу алкогольного напою. Крім того, знижується чутливість нервової системи до впливу спиртного.

Якщо пацієнту з першою стадією алкоголізму провести спеціальне дослідження нервової провідності – электронейромиографию, то можна виявити, що швидкість проведення нервового імпульсу по нервах різко знижується. Це говорить про те, що токсичний вплив алкоголю на нервову систему проявляється вже при першій стадії алкоголізму.

Людина п’є, але не п’яніє після звичних доз, а може випити більше. Це викликає своєрідну гордість у питущої людини. Здається, що він став стійкішим до дії спиртного. В реальності це один з сигналів тривоги, який повинен насторожити близьких. Тому що стійкість до більш високих доз спиртного характеризує першу стадію алкоголізму.

Згасає блювотний рефлекс, у 5-10% пацієнтів з першою стадією алкоголізму блювотний рефлекс повністю відсутня навіть після вживання великих доз спиртного.

Змінюється і періодичність вживання спиртних напоїв, епізодичне пияцтво змінюється регулярним вживанням алкоголю, аж до щоденного.

У людини з першою стадією алкоголізму немає похмільного синдрому, запоїв не буває, ні бажання «підлікуватися» спиртним на ранок після п’янки.

Скільки триває перша стадія алкоголізму? В середньому від 1 до 6 років, в деяких випадках — до 10 років. У підлітків або людей, які перенесли травми голови, перша стадія може перейти в другу всього за рік. Жінки переходять у другу стадію алкоголізму швидше, ніж чоловіки, в середньому від 1 до 5 років.

Ознаки другої стадії алкоголізму.

Важлива ознака другої стадії алкоголізму-алкогольний абстинентний синдром, або синдрому відміни алкоголю. Простіше кажучи – це потреба «похмелитися», сильне бажання випити для того, щоб «поправити здоров’я». Воно супроводжується внутрішньою напруженістю, дратівливістю, пригніченістю. Турбує головний біль, тремтіння рук, часте серцебиття, неприємні відчуття в області серця, відчуття розбитості, підвищення артеріального тиску. Якщо людина випиває, ці симптоми проходять.

Регулярне похмеляння призводить до того, що людина не контролює, скільки він п’є. Виникають запої.

Змінюється характер, з’являються такі риси, як хвалькуватість, брехливість, агресія. Значно змінюється оточення, перевага віддається тим, хто може скласти компанію у вживанні спиртного. Хоча відсутність компанії або товариша по чарці вже не заважає, багато п’ють в самоті.

Стає складніше контролювати тягу до алкоголю. Людина не шукає причини або пояснення, чому він хоче випити. Не потрібні приводи, свята. Він просто набуває спиртне і п’є.

Виростає толерантність до алкоголю, тобто для сп’яніння вже потрібна доза, в 5-6 разів вище, ніж спочатку, до розвитку хронічного алкоголізму.

Після п’янки стає складно згадати все, що говорив і робив у п’яному вигляді, частіше «випадають» з пам’яті окремі епізоди. Але може і повністю забуватися все, що відбувалося в період сп’яніння. Послаблюється концентрація уваги, знижується пам’ять, з’являється недбалість до виконання звичайних обов’язків на роботі і в домашніх справах.

На другій стадії людина вже починає розуміти, що залежимо від алкоголю. Багато хто наважується на лікування алкоголізму, часто приходять до цього рішення за допомогою близьких і рідних людей.

Друга стадія-найтриваліша за часом, може тривати більше десяти років.

Ознаки третьої стадії алкоголізму.

Для третьої стадії алкоголізму характерна, в першу чергу, алкогольна деградація особистості. Це емоційне огрубіння, втрата моральних принципів, сімейної та суспільної прихильності. Різко знижується критичне ставлення до себе, пропадає бажання ходити на роботу, працювати, заробляти. Втрачаються емоції, почуття, інтереси. Переважають примітивні потреби, зниження інтелектуальної діяльності.

«У таких пацієнтів не можна порушити ні гордість, ні самолюбство, ні почуття гідності», — говорив про пацієнтів з 3 стадією алкоголізму лікар Е. Блейлер.

Стають помітними проблеми із запам’ятовуванням нової інформації, недавніх фактів з життя, буденних ситуацій. При цьому людина непогано орієнтується в своєму минулому, але іноді не може сказати, що їв на сніданок.

Пошкоджуються внутрішні органи і системи. Токсичний вплив алкоголю призводить до формування полінейропатії – пошкодження нервів, розвитку жирового гепатозу або цирозу печінки, порушень ритму серця, аритмій. Поразка внутрішніх органів значне і поширене.

Толерантність, тобто стійкість до алкоголю, на третій стадії знижується. Якщо вона збільшувалася на першій і досягла максимуму на другій стадії, але третя стадія – це різке зниження дози алкоголю, від якої людина п’яніє. Сп’яніння настає швидко, досить випити зовсім небагато. Потрібно часте, практично постійне похмілля.

Коли немає можливості похмелитися, розвивається важкий абстинентний синдром — з безсонням, страхом і галюцинаціями. «Біла гарячка» частіше розвивається у осіб з третьою стадією алкоголізму. Також характерні інші психічні розлади, схильність до суїциду.

Тривалість життя осіб з третьою стадією алкоголізму рідко перевищує п’ять років.

Стадії алкоголізму.

Алкоголізм і його стадії розвиваються поступово, як будь-яка звичка і хвороба. Стадії алкогольної залежності характеризуються поетапним збільшенням потреби хворого в випивці, нездатністю себе контролювати і адекватно сприймати ситуацію. Стадії алкоголізму у чоловіків і у жінок однакові, але мають деякі особливості. Тип лікування залежить від особливостей організму людини, його психологічного стану і самої стадії хвороби.

Деякі не можуть з упевненістю відповісти, скільки стадій алкоголізму існує. Сучасна медицина виділяє три стадії розвитку алкоголізму : першу, другу і третю. Прогресуючу третю стадію алкоголізму можуть називати четвертою стадією. Стадії алкоголізму мають свої характерні ознаки і по-різному впливають на організм людини. Вкрай важливо при перших симптомах відвести хворого до фахівця.

Перша стадія алкоголізму.

1 стадія алкоголізму починається з того, що людина поступово збільшує дози алкоголю і п’є частіше, ніж раніше. Він п’є багато, придумуючи різні приводи для вживання алкоголю. На першій стадії алкоголізму розвиваються характерні симптоми: людина швидко втрачає над собою контроль, веде себе неадекватно і розв’язно. На наступний день відзначається погане самопочуття, але поки немає бажання похмелитися. Деякі моменти можуть пропадати з пам’яті.

Перша стадія алкоголізму зазвичай триває кілька років, але потім плавно перейти в другу стадію. На першій стадії розвитку алкоголізму людина не сприймає свою тягу, як хвороба.

До ознак 1 стадії алкоголізму можна ще віднести непереборне бажання випити не тільки у вихідні дні, агресія і дратівливість в п’яному стані, засудження пияцтва і алкоголізму. Людина стає суперечливою у вчинках і обіцянках. Він не може придушити в собі бажання випити, і водночас засуджує свою пристрасть до спиртних напоїв. На першій стадії алкоголізму найлегше переконати залежного кинути пити і повернутися до нормального життя, так як він сам розуміє цю проблему.

Лікування першої стадії алкоголізму.

алкоголізм стадії

Лікування першої стадії алкогольної залежності являє собою дослідження деяких порушень в органах і нервовій системі, що утворилися на даному етапі:

хвороби печінки; гастрит і виразка шлунка; вегетосудинна дистонія; початкові ознаки гепатиту; нервові порушення; панкреатит.

Лікування можна проводити в домашніх умовах, хворий може ходити на роботу і спілкуватися з людьми. В деяких випадках рекомендується звернутися до психолога, щоб з’ясувати причини зародження алкоголізму. Близькі та рідні повинні постійно підтримувати залежного. Дуже важливо на першій стадії алкоголізму допомогти хворому, щоб хвороба не прогресувала і не переросла в більш важку другу стадію.

Друга стадія алкоголізму.

Алкоголізм 2 стадії спостерігається практично у 90% пацієнтів, які перебувають на обліку в наркологічних центрах. У людини підвищується стійкість до спиртних напоїв, тому він випиває більше і частіше. Хворий випиває за добу близько 500 мл горілки або інших міцних алкогольних напоїв. На другій стадії алкоголізму проявляються початкові симптоми і виникають нові. Серед основних симптомів 2 стадії алкоголізму виділяють перш за все абстинентний синдром. Для нього характерне бажання хворого похмелитися на ранок. З кожним разом дози можуть збільшуватися, що призводить до затяжних запоїв протягом декількох днів поспіль.

На даній стадії алкоголізму симптоми стають більш явними , їх легко помітити. Настрій хворого часто змінюється і залежить від вживання алкоголю. Без випивки людина стає злим, агресивним і може страждати депресіями. Спостерігаються постійні провали в пам’яті. Алкозалежний думає тільки про випивку, інших радощів і захоплень не існує. Вживши певну дозу спиртного, він швидко п’яніє, з’являється блиск в очах і задоволення.

Для другої стадії алкоголізму характерна не тільки психологічна, але і фізична потреба в алкоголі. Організм вимагає нових доз спиртного, без нього він перестає нормально функціонувати. На даному етапі залежний нерідко кидає роботу, стає апатичним і млявим. Людина іноді хоче зав’язати з алкоголем, але вже самостійно це зробити не може.

Лікування другої стадії алкоголізму.

Друга стадія алкоголізму вимагає серйозного комплексного лікування, що передбачає поєднання декількох методів:

Аверсивное лікування може застосовуватися в тих випадках, коли алкоголік не хоче проходити курс лікування і не піддається на вмовляння. У ній використовується кілька медичних препаратів, які викликають огиду до спиртного, впливаючи на первинні рефлекси людини. Найчастіше застосовується препарат Дисульфірам, який безпечний для непитущих, але при змішуванні зі спиртними напоями викликає дуже неприємні відчуття і значно погіршують самопочуття алкоголіка. Народні методи радять використовувати відвар чебрецю. Якщо його змішати з алкоголем, він викликає сильний блювотний рефлекс. Детоксикація організму — являє собою комплекс медичних заходів, аналогічних з тими, які застосовуються при тяжкому отруєнні організму. Даний метод лікування допомагає хворому очистити організм від шкідливих токсинів і продуктів розпаду етанолу в крові, травному тракті, печінці, вивести з організму продукти метаболізму. Він позбавляє алкоголіка від фізичної залежності, але психологічна залежність все ще залишається. Психологічна допомога-ефективна лише в тому випадку, якщо хворий визнає свою залежність і хоче її побороти, щоб зберегти сім’ю, роботу і становище в суспільстві. Як показує практика, методи психологічної терапії мають високу ефективність. Близько 80% алкоголіків, що проходять психологічну терапію, знову усвідомлюють шкоду алкоголю і відчувають огиду до пияцтва. Даний метод лікування допомагає позбутися від алкоголізму другій стадії і усунути нові рецидиви. Соціальна адаптація — в деяких випадках алкоголік сам вирішує позбутися своєї залежності, але самостійно вирішити дану проблему він не може. В такому випадку добре допомагає соціальна адаптація хворого. Фахівці допомагають алкоголіку знову взаємодіяти з суспільством, влитися в роботу, налагодити відносини з сім’єю. Даний метод допомагає лише в тих випадках, якщо хворий сам захоче вилікуватися і почати нове життя.

Третя стадія алкоголізму.

Хронічний алкоголізм 3 стадії є завершальною і проявляється найбільш важкими ознаками і наслідками. На 3 стадії алкоголізму у хворого спостерігаються зміни в психіці і у всіх системах організму. Підвищується стійкість до алкоголю, людина п’є вже систематично щодня і по кілька разів на день, але невеликими дозами. Для сильного сп’яніння досить маленької дози алкоголю.

На 3 стадії алкоголізму симптоми яскраво виражені і помітні для оточуючих. Людина досить швидко деградує як особистість, психіка сильно порушена. Руйнування в нервовій системі і роботі внутрішніх систем організму призводять до часткової втрати рухів і мови, може виникати параліч і нерідко летальний результат. На третій стадії алкоголізму хворі сильно худнуть, стають рахітичними. У алкоголіка ноги стають худими, а живіт навпаки збільшується. Причина в тому, що м’язи стають в’ялими, людина практично нічого не їсть, так як через їжу він відразу рве. Живіт стає великим, так як печінка через алкоголь збільшується в два рази.

Шаміров Фелікс Геннадійович , нарколог, лікар вищої категорії.

При лікуванні алкоголізму необхідно домогтися максимально тривалої ремісії (періоду без «краплі спиртного»). Алкоголізм є хронічним захворюванням для всіх, хто регулярно вживає спиртні напої, і кожен відмова від алкоголю для залежного — маленька перемога. Тому для досягнення позитивного ефекту потрібна постійна підтримка хворого з боку близьких на етапах лікування та реабілітації.

Хронічний алкоголізм 3 стадії тягне за собою повну деградацію особистості , людина стає замкнутим і асоціальною. Виникає незв’язність мови, низький рівень інтелекту і нездатність логічно мислити, клітини мозку зруйновані і не піддаються відновленню. Хворий неадекватний, становить загрозу для себе і оточуючих. Збільшується схильність до суїцидів і вбивств. Третя стадія алкоголізму в 95% випадків закінчується загибеллю людини від інфаркту, інсульту та інших небезпечних захворювань.

Після 60 років відмічається тенденція до зниження потягу до алкоголю, скорочується кількість запоїв, людина починає пити епізодично. Алкоголь не приносить радості, стан різко погіршується, настрій стає депресивним. У цьому віці хворого легше переконати повністю відмовитися від вживання спиртних напоїв, особливо при наявності розвинених важких захворювань органів і нервової системи.

Лікування третьої стадії алкоголізму.

На третій стадії алкогольної залежності лікування важко , але можливо. Хворого потрібно терміново помістити в клініку для відновлення органів і надання психологічної допомоги. На даній стадії похмільний синдром не спостерігається, тому хворий повинен повністю відмовитися від вживання спиртного, добровільно або примусово. Це необхідно, щоб провести детоксикацію організму і почати лікування уражених органів. Прийняття спеціальних лікарських препаратів знімає больові синдроми і відновлює нормальне функціонування організму. Завершальним етапом лікування є соціальна адаптація залежної людини в суспільстві.

Так як алкозависимый не в змозі впоратися зі своєю залежністю, найбільш частими методами лікування алкоголізму 3 стадії є:

кодування; гіпноз; інші методи нетрадиційної медицини.

Навіть на третій стадії алкогольної залежності хворому можна допомогти і вилікувати, виключивши можливість рецидиву. Якщо лікування не проводиться, людина найчастіше вмирає.

Четверта стадія алкоголізму.

Деякі фахівці виділяють завершальну, 4 стадію алкоголізму . Для останньої стадії алкоголізму характерні такі симптоми, як: важкий розлад психіки і поразка всіх внутрішніх органів. Людина не здатна мислити, нормально розмовляти, повністю байдужий до подій. П’є часто і маленькими порціями, постійно знаходиться в алкогольному стані. Як правило, на цій стадії хронічний алкоголік втрачає сім’ю, будинок, живе на вулиці з іншими алкоголіками. Алкоголізм четвертої стадії не піддається лікуванню , так як всі органи і системи практично повністю зруйновані алкоголем. Хворий, що дійшов до цієї стадії, довго не живе і вмирає.

У відео нижче доктор психолог Володимир Циганков у форматі бесіди розповідає про стадії алкоголізму:

Алкоголізм-важке захворювання, що вимагає негайної реакції і допомоги з боку близьких залежного. Алкогольна залежність, помічена на першій стадії, допоможе швидко вилікувати хворого і не допустити прогресування важкої недуги.

Симптоми стадій алкоголізму: перші «дзвіночки», ознаки глибини проблеми і самотест на залежність.

Образ алкоголіка характеризується одутлістю і синюшним кольором обличчя, повною психологічною та інтелектуальною деградацією і вічно хмільним станом. Всі інші міцно випивають люди без таких ознак іменуються любителями випити або просто «людьми з веселою вдачею». Насправді це особистості, які не дійшли до третьої стадії алкоголізму, симптоми якої якраз і описують загальноприйнятий образ алкоголіка. Не опуститися до такого самому або не допустити подібного «падіння» близької людини допоможе знання всіх етапів розвитку алкогольної залежності.

Сучасна наркологічна медицина виділяє всього три ступені падіння по сходах вниз до повного алкогольного руйнування. Деякі наркологи виділяють п’ять стадій, з яких нульову можна застосувати до кожного другого члена сучасного суспільства, а ось до п’ятої доживають особливо міцні любителі спиртного. Незалежно від способу класифікації, кожна стадія заслуговує конкретного уваги, адже навіть нульова ступінь алкоголізму говорить про підвищений ризик переходу до інших етапів його розвитку.

Суть алкозалежності.

Алкоголізм вважається психологічним захворюванням, що протікає в більшості випадків хронічно і активно прогресують з часом. Психологічна залежність від спиртного супроводжується і фізичної тягою, оскільки алкоголь викликає звикання, має властивість перетворити людський метаболізм. Включення метаболітів спирту в протікання фізіологічних процесів веде до руйнування органів, тканин і клітин, з подальшим порушенням функцій всіх органів почуттів.

Залежність не з’являється з нізвідки, часто їй передують:

низький рівень соціальної адаптації; недолік духовного виховання; погана спадковість; вплив пропагують факторів; емоційна нестабільність пацієнта; відсутність життєвої мотивації.

Незалежно від причин розвитку алкоголізму, фінал його завжди один — інтелектуальна деградація, психоневротические порушення, проблеми зі здоров’ям, високий ризик ранньої смерті, втрата місця в соціумі і можливості нормально жити.

Стадії алкоголізму: чи є гендерні відмінності.

Симптоми стадій алкоголізму узагальнені фахівцями в деяке зведення. Назвати її універсальної не можна, оскільки на специфічні прояви залежно впливають багато факторів: від віку і стану здоров’я, до соціального статусу і якості виховання пацієнта. Детальний опис етапів алкоголізму представлено в таблиці нижче.

При цьому таблиця стадій алкоголізму у жінок і чоловіків не виділяє відмінностей у розвитку захворювання. Представники обох статей проходять однакові фази хвороби з невеликими відмінностями в манері поведінки.

Таблиця-Симптоматика алкоголізму по стадіях.

Стадія Основні симптоми Портрет пацієнта Жіночі особливості Чоловічі особливості 0 — Наявність або відсутність спиртного не викликає змін настрою; — людина не вживає поодинці; — «не перепивает», зупиняється на певній «дозі»; — зрідка відчуває легке нездужання при «похмілля» — Веде звичайний спосіб життя, працює, відпочиває; — періодично випиває в компанії або з приводу свята; — дозволяє собі алкогольне розслаблення у вихідні дні; — соціально адаптований; — не переживає про перспективу вживання алкоголю Випивають частіше, але менш міцні напої Випивають рідко, але воліють міцний алкоголь 1 — Знижується толерантність до алкоголю (щоб сп’яніти, людина п’є більше); — блювотний рефлекс зникає, навіть якщо кількість спиртного явно перевищує «дозу»; — з’являються провали в пам’яті; — людина п’є регулярно 2-3 рази на тиждень; — вранці відчуває симптоми інтоксикації — Вживає регулярно 2-3 рази на тиждень; — придумує приводи випити поза вихідних; — використовує алкоголь для розслаблення, відпочинку, лікування застуди і поганого настрою; — страждає від похмілля, але не п’є вранці, щоб поправити здоров’я — Схильні применшувати кількість випитого; — частіше аргументують зайвий привід випити емоційним станом; -відчувають передчуття застілля; — перед черговим святом поліпшується настрій — Вихваляються кількістю випитого; — після застілля стають агресивнішими; — відстоюють власне «право на відпочинок»; — частіше скаржаться на «п’яну амнезію» 2 — З’являється абстинентний синдром вранці; — вперше виникає бажання похмелитися для поліпшення самопочуття; — після випивки радикально змінюється поведінка; — формуються запої (близько 3 днів безперервного пияцтва) — Заперечує наявність проблеми з алкоголем; — стає грубим, агресивним, дратівливим; — після випивки відчуває задоволення, виглядає задоволеним; — частіше виникають провали в пам’яті — Стають сльозливість; — скаржаться на життєві невдачі; — починають черговий запій потай і самостійно — Стають агресивними в тверезому і п’яному стані; — виділяють для пияцтва спеціальні дні, але ними не закінчують, тому нерідко втрачають роботу 3 — Людина п’є щодня по декілька разів; — для сп’яніння потрібні малі дози алкоголю; — у тверезому стані яскраво виражений абстинентний синдром; — дуже мало їсть; — «на очах» худне; — спостерігається явна деградація особистості — Страждає через в’ялості м’язів, втрати фізичної сили; — має фігуру з ознаками дистрофії (тонкі ноги і худий таз при одутловатом животі); — не виходить із запою; — втрачає координацію рухів; — думає про суїцид — Обличчя стає одутлим; — опухлі повіки; — припиняють доглядати за собою; — голос стає грубим — Помітно набрякають пальці на руках; — часто трапляються напади «білої гарячки» 4 — Відбувається зміна роботи всіх органів почуттів; — втрачається психічне здоров’я — Не має певного місця проживання; — життя ось-ось обірветься Частіше страждають шизофренією Немає специфічних особливостей.

Способи терапії хвороби і прогнози.

Медична практика підтверджує, що заперечення наявності проблеми на ранніх етапах розвитку веде до прискорення її посилення і прогресування тяжкості наслідків. Третя стадія алкоголізму загрожує гострими небезпечними для життя станами і незворотними органічними та функціональними порушеннями в роботі отруєного спиртом організму. На завершальному етапі порятунок алкоголіка стає не просто важко вирішуваним, але і спірним питанням.

Загальні принципи лікування недуги наступні.

Усунення наслідків. Це проведення комплексного обстеження для визначення серйозності органічних змін в тілі і вибору тактики лікування пацієнта. Крім того, при важкій формі хвороби необхідно провести детоксикацію організму, щоб вивести з нього отруйні метаболіти. Введення очищувальних і глюкозних крапельниць сприяє прискореному виведенню хворого із запою, оскільки мінімізує прояви абстиненції. Становлення ремісії. При хронічному алкоголізмі важливим кроком вважається досягнення періоду повної відмови від вживання алкоголю. Для цього призначаються спеціальні лікарські препарати, вживання яких разом зі спиртним веде до розвитку важкої абстиненції. Паралельно призначають ліки з групи полівітамінів, антидепресантів, гепатопротекторів, серцевих і судинних засобів для нівелювання негативного впливу на організм алкоголю. Досягнення стійких результатів. Завершальний етап лікування, що передбачає роботу з пацієнтом психологів і наркологів. Його роль часто залишається недооціненою, проте належна соціальна адаптація, психологічна робота і мотивація є запорукою формування стійкості до спокуси знову «опуститися» в алкогольну прірву.

Лікування в залежності від сили залежності.

алкоголізм стадії

Визначити стадію алкоголізму можна за симптомами. В умовах поліклініки це робить фахівець, ретельно збираючи анамнез хворого, опитуючи його близьких людей. Такий підхід необхідний для визначення тяжкості хвороби і вибору відповідного способу лікування. Використовувані методи можуть відрізнятися в залежності від ступеня прогресування недуги.

При першій стадії . Застосовується домашнє лікування з призначенням відновлюють препаратів. Обов’язкова допомога і підтримка близьких, прикладання вольових зусиль, зміна звичок, компанії, способу життя. Ефективність терапії підвищується, якщо є професійна підтримка психолога. При другій стадії . Нерідко призначається аверсивна терапія за допомогою антиалкогольних препаратів («Тетурам», «Колме», «Еспераль»). Здійснюється детоксикація організму після запоїв і в подальшому часі за допомогою гепатопротекторів. Якщо хворий згоден лікуватися, призначаються консультації психолога. На третій стадії . Відбувається стаціонарне лікування з добровільною або примусовою відмовою від спиртного, проведенням детоксикаційних заходів, наданням психологічної допомоги. Призначають препарати для купірування симптомів абстиненції, антидепресанти. Нерідко використовуються гіпноз, кодування, способи нетрадиційної медицини, які бувають досить ефективні. При четвертій стадії . Лікування починається дуже рідко, часто повністю зруйнований організм і пошкоджена психіка не дозволяють надати хворому адекватну допомогу. Він відноситься до всього, що відбувається без інтересу, ніяк не реагує на спроби змінити його життя. При можливості стаціонарного лікування і достатньої витривалості організму хворого лікують методами для третьої стадії.

Сприятливий результат можливий, якщо при будь-якій стадії хвороби розпочато адекватне лікування. Актуальний принцип: «чим раніше, тим краще», оскільки час зволікання прямо впливає на тяжкість змін в організмі і в нервовій системі пацієнта.

Чи можлива самодіагностика.

Люди, здатні до адекватної самооцінки, можуть пройти прискорений домашній тест з діагностики патологічної прив’язаності до алкоголю. Для цього слід оцінити кілька фактів:

є бажання випити з приводу і без; радісна подія важко уявляється без спиртного; стан сп’яніння викликають збільшені дози спиртного; навіть при вираженому сп’янінні блювання відсутнє; вранці виникає бажання похмелитися; на тиждень трапляється більше трьох узливань.

Незалежно від ступеня алкоголізму, проблема ця дуже серйозна і вимагає до себе відповідального підходу. Адже просування людини по описаним стадіями веде до летального результату, який трапляється в 90% випадків на третьому етапі залежності.

Відкликання.

Хочу теж поділитися своєю історією! Свого часу теж багато пив і як підсумок — «заробив» 3 стадію. Що я тільки не пробував що б кинути пити! Кодувався, вшивався, пив всілякі таблетки! Але правила все це допомагало не надовго і я знову йшов у всі тяжкі. На моє щастя одного разу під час проходження чергового курсу лікування, я познайомився з лікарем-наркологом який дійсно намагався лікувати таких як я, а не заробляти на нас гроші. Головне що вдалося цьому лікарю, це переконати мене, що з цією бідою без самого себе ніхто мені не допоможе! Потрібно зрозуміти самому що це хвороба, що вилікувати її не можливо, що при вживання першої чарки після зупинки все почнеться початок ще з гіршими наслідками. Зараз минуло вже майже 9 років як я останній раз пив. Справи вдома, на роботі нормалізувалися. Життя стала грати іншими фарбами. Зараз я на 100% переконаний, що поки людина сама не зрозуміє, що це ХВОРОБА і без свого бажання її подолати просто не можливо! Інша справа, що це розуміння іноді приходить занадто пізно, коли людина вже мертвий!

«На жаль колишніх алкоголіків не буває. Рано чи пізно все одно зриваються… Страшна хвороба». — Підтверджувати. Сам пройшов 2 реабілітації. Колишніх не буває. Хоча мій батя сам кинув, але він може не пити, потім зірватися до втрати роботи.

У мене знайомий з подругою розбігся. Більше терпіти не міг. Люди вже зрілі, але у баби дах знесло. Не кожен мужик перепити зможе. Причому жінка не опустилася (поки) , але без чарки вже не може. Знайшла собі подружок подібних, голосу розуму не внемлет. Працює фрілансером, тому надії на стороннє напоумлення немає. Напившись, поводиться нахабно і зухвало, за що не раз отримувала, але все марно. У рідкісні хвилини тверезості замикається в собі і на контакт не йде. Останнім часом помічена в хованні пляшок в «засіках» і лазіння по кишенях. Дітей немає. Близько 40. Шкода товариша. Багато вони разом прожили. Хоча напевно і його вина є в цьому. Зараз він не п’є майже. А раніше любив веселощі. Ось він гальмував, а подруга не може. Прям біда …

Стадії розвитку алкоголізму.

Алкоголізм – хронічне захворювання, обумовлене патологічною тягою до спиртного з формуванням спочатку психічної, а потім і фізичної залежності. Потяг до алкоголю є однією з найбільш серйозних проблем сучасного суспільства, причому з кожним роком кількість хворих зростає.

Складно навести точні цифри, оскільки далеко не всі люди, що страждають алкоголізмом, звертаються до лікаря, однак за даними RLMS-HSE (Російський моніторинг економічного становища та здоров’я населення) тверезий спосіб життя в нашій країні веде лише третина населення, решта епізодично чи постійно вживають спиртні напої. Про масштабність проблеми свідчать також постійно збільшуються продажу алкоголю і середній обсяг його споживання на душу населення (згідно зі статистикою ВООЗ).

На жаль, алкоголізм – дуже підступне захворювання, здатне протягом тривалого часу протікати приховано, причому не тільки сам хворий, але і його найближче оточення довгий час не бачать або не хочуть усвідомлювати факт сформувалася залежності.

У розвитку алкоголізму виділяють кілька стадій — від слабкого потягу до непереборної тяги, переважаючої над усіма іншими почуттями, бажаннями і потребами. Але при будь вираженості симптомів і ступеня алкоголізму лікувати його треба обов’язково, і краще це робити відразу ж після виявлення ознак захворювання, як тільки випаде можливість переконати хворого в необхідності звернення за допомогою. Лікуванням залежності повинні займатися тільки фахівці-лікарі-наркологи і психотерапевти. Тривала бездіяльність або спроби самостійно подолати згубний потяг здатні лише погіршити ситуацію, привести до запущених форм і створити додаткові труднощі в позбавленні від недуги.

Як визначити стадію алкоголізму – найважливіше питання, що вирішується при зверненні пацієнта за лікуванням, оскільки ступінь залежності визначає підхід до вибору способу і тривалості терапії. Встановлювати діагноз алкоголізму як захворювання також повинні кваліфіковані фахівці. В цілому розрізняють три стадії алкоголізму. Розглянемо їх перебіг і основні ознаки.

Перша стадія.

Перша стадія алкоголізму характеризується мінімальною виразністю психічної залежності, відсутністю фізичної залежності і змащеної, прихованої симптоматикою. Хворий соціально адаптований-він працює або вчиться, знаходиться в звичному оточенні, не віддаляється від сім’ї і не вважає своє захоплення спиртним небезпечним або шкідливим. Мало того, родичі і близькі друзі на цій стадії теж відмовляються визнавати людину алкоголіком, вважаючи цілком припустимим і нормальним його бажання випити час від часу «для розслаблення» або на святі.

Таке ставлення членів сім’ї до хворого, заперечення вже сформованого, нехай і ще поки тільки починається алкоголізму, характеризує співзалежність – зміни в психічному стані й способі життя у родичів алкоголіка. Сприйняття ж самим хворим свого стану відрізняється відсутністю самокритичності і здатності адекватно оцінювати себе і свої дії, невизнанням захворювання. Він ніколи не погодиться вважати себе алкоголіком і знайде масу пояснень і виправдань своїй пристрасті. Тому вкрай важливо, щоб хоча б родичі були здатні помітити типові для першої стадії алкоголізму симптоми, вчасно підняти тривогу і звернутися до лікаря.

До симптомів першої стадії відносяться:

Підвищення толерантності до спиртного – людина здатна випивати, не п’яніючи, набагато більше спиртного порівняно з іншими людьми або зі своїми колишніми дозами алкоголю.

Одночасно відзначається придушення захисних реакцій, зокрема блювоти, при передозуванні етанолу. Організм як би звикає до постійного надходження великих доз спиртного і перестає сприймати його як отруту. Однак токсичну дію етилового спирту при цьому залишається тим самим, що створює високий ризик виникнення гострого алкогольного отруєння на перших стадіях алкоголізму: людина випиває, не п’яніючи і не відчуваючи блювотних позивів, величезні дози алкоголю, здатні викликати серйозні порушення в роботі мозку, серця, печінки і нирок.

Зниження контролю над кількістю випитого – алкоголік п’є не просто одну-дві чарки «за компанію» або щоб підтримати тост, він випиває максимально можливу для себе кількість спиртного. Йому вже недостатньо відчути легке сп’яніння, він все частіше і частіше напивається до «відключки» з провалами пам’яті.

На початковій стадії алкоголізму починає виникати похмілля-сукупність характерних симптомів, що розвиваються після гострої алкогольної інтоксикації. На наступний ранок після прийняття великої кількості спиртного виникає ряд неприємних відчуттів – нудота, блювання, тремтіння в руках, головний біль. Ці симптоми нівелюються прийомом чергової дози спиртного.

Алкогольні провали в пам’яті – ще один симптом, що виникає на 1-й стадії алкоголізму. З пам’яті можуть випадати як окремі епізоди, так і тривалі часові проміжки.

Психічна залежність – її формування чітко відокремлює навіть ранній алкоголізм від побутового пияцтва. У хворого явно простежується (особливо при погляді з боку) наявність психологічного дискомфорту, подразливості, перепадів настрою при довгих періодах без спиртного. І, навпаки, при вживанні алкоголю або навіть при плануванні, очікуванні можливості випити він стає благодушним, пожвавлюється.

Психічна залежність в сукупності з підвищенням толерантності і придушенням захисних реакцій на спиртне призводять до того, що збільшується частота вживання спиртного . Алкоголік відчуває (іноді і неусвідомлено) тугу без звичної дози, а запізнілий розвиток сп’яніння і відсутність блювотного рефлексу створюють помилкове відчуття вседозволеності, можливості пити без шкоди хоч кожен день.

Початок зміни системи цінностей-роль спиртного стає все більш значущою в житті алкоголіка. Він вже не завжди здатна відмовитися від випивки напередодні важливої події (іспиту, перевірки на роботі, запланованої прогулянки з дітьми тощо), а якщо і відмовляється, то пересилюючи себе і відчуваючи почуття незадоволеності життям. Поступово алкоголь починає витісняти всі інші цінності і пріоритети з життя хворого.

Якщо на цій стадії розвитку алкоголізму не було розпочато лікування, то захворювання неминуче буде прогресувати і перейде в наступну фазу.

Друга стадія.

Головною відмінністю 2-ї стадії алкоголізму від першої є формування не тільки психічного, але і фізичної залежності, а також наростання інших симптомів захворювання.

Фізична залежність пояснюється особливим дією етанолу на організм з формуванням звикання, коли органи і системи органів вже не можуть нормально функціонувати без його постійного надходження.

Продовжує прогресувати психічна залежність – без дози спиртного людина відчуває значний дискомфорт, і повернути йому гарний настрій і працездатність може тільки алкоголь.

Виражена психічна і фізична залежність призводить до виникнення на другій стадії алкоголізму абстинентного синдрому , або синдрому відміни, який характеризується різкими психосоматичними порушеннями при тривалому відмову (добровільне чи вимушене) від спиртного. У алкоголіка, що не отримує вже життєво необхідну для нього дозу етанолу, змінюється настрій. Він відчуває глибоку депресію і спалахи агресії, знаходиться в пригніченому стані, його мучить безсоння, кошмари. Соматичні порушення проявляються болями в серці, тахікардією, головними і м’язовими болями. На відміну від похмілля, всі ці симптоми виникають не після зловживання, а при тривалій відсутності спиртного, але також знімаються дозою етанолу.

Продовжується ріст толерантності до алкоголю, але не нескінченно – при алкоголізмі 2-го ступеня настає момент, коли виникає так зване плато толерантності – вона припиняє рости і зберігається на одному сталому рівні з максимальними дозами спиртного, не викликають сп’яніння.

На 2-й стадії алкоголізму хвороба може проходити в хронічній або запойной формі. При хронічному перебігу хворий щодня приймає деякі дози спиртного (не завжди до сильного сп’яніння), а при надмірному – п’є за кілька днів (тижнів і навіть місяців) підряд, напиваючись до повного відключення свідомості.

Продовжують прогресувати втрата контролю і алкогольна амнезія – все частіше людина п’є не до легкого сп’яніння і приємної ейфорії, а напивається «до відключки» і не може потім згадати значні періоди свого життя. При запоях з пам’яті можуть випадати цілі тижні і місяці – від першої випитої чарки до витвереження.

Зміна характеру сп’яніння-властиві побутовому і починається алкоголізму ейфорія, благодушність змінюються агресивністю або нападами туги.

Соціальна дезадаптація-у хворого починаються проблеми в сім’ї (сварки, розлучення), на роботі (прогули з подальшими доганами і звільненням).

Якщо і на 2-й стадії алкоголізму лікування не було проведено, хвороба переходить в наступну фазу.

Третя стадія.

Третя стадія алкоголізму – найважча. Вона характеризується декомпенсацією всіх захисно-пристосувальних процесів, виникненням важких психічних і фізіологічних розладів, деградацією і повною соціальною дезадаптацією особистості.

До її основних симптомів відносяться::

Зниження толерантності – колишня несприйнятливість до високих доз спиртного на останній стадії алкоголізму змінюється швидким розвитком сп’яніння після мінімальної кількості – з першої чарки.

Тривалі, часто хронічні запої – хворий практично не виходить зі стану сп’яніння.

Глибока амнезія щодо досить тривалих часових періодів.

Виражений абстинентний синдром з виникненням делірію (білої гарячки) на фоні раптового припинення надходження в організм спиртного.

Особистісна деградація і соціальна дезадаптація – втрата цілей в житті, байдуже ставлення до моралі та цінностей. Алкоголік цікавиться тільки дозою спиртного. Все інше – члени сім’ї, робота, житло, закони – абсолютно перестає його хвилювати. Щоб дістати кошти на придбання алкоголю, він здатний піти на злочин. Випиває часто поодинці або в будь-який знайшлася поруч компанії.

Симптоми ураження етанолом внутрішніх органів – виникнення проблем з серцем, печінкою, нирками, нервовою системою і ін.

Незважаючи на те, що 3-я стадія алкоголізму є найбільш важкою, її можна і потрібно лікувати. Якщо зловживання спиртним не зупинити, хворий може загинути від алкогольного отруєння, нещасного випадку на тлі сп’яніння або через декомпенсації роботи виснажених етанолом органів.

Виявлення стадій алкоголізму і їх ознак під силу родичам хворого, проте уточнення ступеня захворювання повинні здійснювати лікарі. Але незалежно від того, яка стадія алкоголізму діагностована, варто якомога раніше починати лікування, щоб в максимально короткі терміни домогтися одужання і попередити виникнення незворотних ускладнень з боку внутрішніх органів.

До способів ефективного лікування на будь-якому етапі алкоголізму відносяться методи психотерапії. Саме психологічна установка пацієнта на здоровий спосіб життя, можливість повноцінного існування без алкоголю є початковою і найбільш значущою передумовою позбавлення від залежності. Якщо алкоголік не переосмислить життєві цінності і не захоче сам подолати згубну пристрасть, всі інші методи лікування будуть малоефективні.

Стаття написана під кураторством доктора Гонтової А. А.

Алкогольна залежність: ознаки, стадії і види.

Алкозалежність-це патологія, при якій формується психічний і фізичний потяг до спиртного. Характеризується збільшеним прагненням до вживання спиртовмісних напоїв, невмінням контролювати обсяг випитого алкоголю, появою запоїв і стійкого симптому відміни.

Зменшується здатність регулювати власні поведінкові реакції, розвивається психічна деформація особистості і виражене ушкодження внутрішніх органів. Алкоголізм-це незворотне захворювання, хворий може лише зупинити прийом алкоголю. Прийняття мінімальних доз спиртного навіть через тривалий час відмови від нього, призводить до маніфестації хвороби.

Алкогольна залежність – часто зустрічається вид токсикоманії, психічне і фізичне пристрасть до вживання алкоголю. Виявляється стійкою деструкцією особистості і специфічним руйнуванням внутрішніх органів.

Фахівці вказують на зв’язок поширення алкоголізму з якістю життя людей. Останнім часом відзначають зростання числа хворих. Згідно з визначенням ВООЗ, зараз у всьому світі є близько 140 млн. осіб, які страждають цим захворюванням.

Розвиток алкоголізму поступове. Прояву хвороби сприяє багато факторів, серед них-традиції в сім’ї, національні обряди, психічні особливості, соціальне коло, спадкова схильність.

Діти алкоголіків самі виявляються алкоголіками набагато швидше, ніж діти не вживають спиртне батьків. Це пояснюється рисами характеру, особливим обміном речовин, утворенням негативної життєвої позиції. Непитуще потомство алкашів часто схильне до схожої поведінки і створює сім’ї з алкоголіками. Лікування хворих проводять фахівці-наркологи.

Розвиток алкозалежності.

Основним у складі алкоголю є етиловий спирт . У невеликих кількостях ця речовина присутня в природних обмінних реакціях людського організму. У звичайному стані рівень спирту – не більше 0,18 проміле.

Що надходить із зовнішнього середовища етанол моментально всмоктується в ШКТ, надходить у кровоносні судини і впливає на нервову систему. Гостре сп’яніння починається через 1,5-3 години після вживання. Існує ризик виникнення блювотного рефлексу при застосуванні великих доз спирту. При прогресуванні хвороби ця реакція згасає.

Виділення етанолу організмом відбувається протягом дня. При хронічному перебігу хвороби проміжні продукти розпаду етилового спирту не покидають організм і негативно впливають на функції органів.

Таким чином, людина пробує використовувати спирт як антидепресивний препарат. На короткий час цей метод дійсно допомагає – люди менше напружуються, стають розслабленими.

Але прийняття алкоголю – не фізіологічний процес. З плином часу необхідність в прийомі спиртовмісних напоїв зростає. Починається систематичне вживання спиртного, що супроводжується підвищенням дози, появою забудькуватості і ін.

Коли ці порушення стають помітними, з’ясовується, що психічний потяг тепер поєднується з фізичним, і вилікувати хворого без спеціалізованої допомоги вже не можна.

Алкоголізм – хвороба, що відноситься до соціального оточення. На початковому етапі людина часто п’є за сімейними обставинами, національним, корпоративним святам. Серед постійно п’ють осіб людині важко залишитися тверезим, оскільки термін «адекватної поведінки» видозмінюється. У соціально правильних алкоголіків захворювання пов’язане з постійним стресом на роботі, правилом «відзначати» вдалі угоди та ін. Скільки б не було причин, результат прийому алкоголю завжди однаковий – прогресуюче руйнування особистості і стійке порушення здоров’я.

Наслідки прийому алкоголю.

Спирт гальмуюче впливає на нервову систему. На перших порах розвивається ейфорія, підвищена збудливість, знижується самокритичність, порушуються рухи і сповільнюється реакція. Потім на зміну збудження приходить сонливість. При вживанні алкоголю у великих кількостях порушується увага, зменшуються больова і температурна чутливість.

В залежності від стадії сп’яніння проявляються рухові порушення. При сильному сп’янінні виникає виражене порушення ходи. Змінюється діяльність тазових органів. Занадто велика кількість алкоголю може привести до ослаблення дихання, порушення з боку серця і розвитку коми. Може бути загибель хворого.

Хронічний алкоголізм супроводжується стандартним ураженням нервової системи із-за тривалої інтоксикації. При раптовому припиненні вживання спиртного виникає абстинентний синдром. Іноді пацієнтам ставлять діагноз алкогольної енцефалопатії (марення, галюцинації), епілепсії і депресії.

До типових порушень з боку шлунково-кишкового тракту відносяться больовий симптом, гастрит, ерозія і атрофія слизової. Можуть бути кровотечі і неприборкана блювота з руйнуванням слизової оболонки між стравоходом і шлунком. Порушений метаболізм, знижена засвоюваність вітамінів і мікроелементів, що загрожує авітамінозами.

Печінкові клітини заміщені сполучною тканиною, спостерігається цироз печінки. Гострий панкреатит проявляється інтоксикацією, здатний ускладнитися гострим порушенням функції нирок, набряком мозку і гіповолемією. Смертність досягає 70%. З боку інших органів хронічного алкоголізму супроводжують кардіоміопатія, ураження нирок, недокрів’я і порушення імунітету. Збільшується ризик виникнення крововиливів в субарахноїдальний простір і злоякісних новоутворень.

Стадії алкоголізму.

алкоголізм стадії

Існують три стадії алкоголізму і продромальний період, коли людина ще не став алкоголіком, але систематично п’є спиртне і полягає в групі ризику по виникненню алкогольної залежності.

На продромальному етапі люди із задоволенням вживають алкоголь в колі друзів за певними подіями (ювілеї, дні народження та ін.) і майже не приймають спиртне на самоті. Людина завжди може зупинити прийом алкоголю, небажаних наслідків не утворюється. Йому просто повернутися до повсякденного життя.

Алкоголізм першого ступеня характеризується підвищеною тягою до міцним напоям. Необхідність їх прийому схожа на спрагу і посилюється в стресових ситуаціях: сварки, складності на роботі та ін.

Якщо у хворого не вийшло випити, він забувається, і потяг до алкоголю зменшується до наступної проблемної ситуації. Якщо ж людина випиває, то більше звичайного. Він прагне досягти сильного сп’яніння, вживаючи алкоголь на самоті або в компанії. Йому все складніше зупинитися. Цей стан визначають як у дорослих, так і в підлітковому періоді.

Клінічними ознаками початкової стадії алкогольної залежності стають зниження блювотного рефлексу, схильність до агресії, підвищена дратівливість і забудькуватість. Хворий приймає спиртне непостійно. Знижена самокритичність, пацієнт намагається перекласти відповідальність за свої вчинки на інших.

Алкоголізму другої стадії супроводжує прийом підвищених доз алкоголю. Але пацієнт втрачає здатність регулювати кількість випитого. При раптовій відмові від алкоголю розвивається абстинентний синдром: прискорене серцебиття, гіпертензія, безсоння, тремор пальців, неприборкана блювота. Трапляється розвиток гіпертермії, галюцинацій і ознобу.

Для третьої або останньої стадії алкогольної залежності характерно зменшення потягу до алкоголю. Для отримання сп’яніння хворому вистачає, в середньому, однієї чарки. При подальшому вживанні спиртного стан пацієнта майже не змінюється, хоча концентрація етанолу в аналізі крові наростає.

Утворюється неконтрольоване прагнення до алкоголю. Прийом спиртного постійний, збільшуються періоди запоїв. При відмові від спиртного часто виникає алкогольне недоумство. Спостерігається психічна деструкція особистості спільно з сильними порушеннями внутрішніх органів.

Лікування та реабілітація.

Рекомендації по терапії алкогольної залежності і хронічного алкоголізму носять екстрений або плановий характер. Можуть здійснюватися вдома, амбулаторно або в умовах стаціонару. Застосовуються лікарські препарати, психотерапія і поєднані методики.

Пацієнтам на пізній стадії алкоголізму після терапії необхідна реабілітація в лікарні. Можуть порадити індивідуальну або сімейну психотерапію, походи до груп підтримки та ін.

До екстрених заходів відносять виведення із запою і ліквідацію ознак синдрому відміни. На початковому етапі алкогольної залежності допустимо лікування вдома. В іншому, потрібна швидка транспортування в спеціалізовану клініку. Пацієнту вливають сольові розчини, застосовують антиоксиданти, вітаміни, седативні та антипсихотичні препарати. Додатково використовують кошти, спрямовані на попередження виражених порушень функції серця, підшлункової залози, печінки, головного мозку.

При запоях тривалістю пару днів обсяг вливань становить 600-800 мл. При запоях до 7-10 доби – 800-1000 мл, при запоях, більше 10 діб – 1000-1200 мл

Планова терапія алкогольної залежності може здійснюватися медикаментозними засобами і немедикаментозними способами. У першому випадку хворому підшкірно або внутрішньовенно вводять ліки, що породжує стійку негативну реакцію на вживання алкоголю (як правило, дисульфірам).

Немедикаментозні способи передбачають дію на психіку пацієнта з метою формування установки на відмову від спиртного, розуміння небезпеки наслідків алкогольної залежності. Зараз існують комбіновані методики, застосування лікарських засобів спільно з різного роду попередженням.

Можна лікуватися амбулаторно, госпіталізують для проведення лікування, спрямованого на відновлення працездатності органів і систем.

Кінцевим етапом терапії хронічного алкоголізму стає соціальна реабілітація . У Росії цей напрямок погано розвинене, але з кожним роком з’являється все більше лікарень, що пропонують разом з лікуванням і реабілітаційні проекти.

Широкою популярністю користується груповий проект «12 кроків» (об’єднання анонімних алкоголіків). За цією програмою люди, хворі на алкоголізм, висловлюють один одному взаємну підтримку. Членство в даному проекті без додаткових способів терапії можливо лише при наявності алкогольної залежності першого ступеня. Друга або третя стадії захворювання вимагають попереднього лікування у фахівця-нарколога.

Прогноз захворювання.

На прогноз впливають тривалість і кількість застосування алкоголю. На початковій стадії хвороби шанси вилікуватися високі, але людина часто не вважає себе алкоголіком і не вдається до медичної допомоги. При фізичній залежності річна ремісія формується тільки у половини хворих.

Фахівці стверджують, що наступ ремісії прискорюється при бажанні самого пацієнта позбутися алкогольної залежності.

Тривалість життя алкоголіків на 15 років менше, ніж у інших людей. Причиною смертності є стандартні гострі і хронічні захворювання: алкогольний делірій, крововилив в мозок, недостатність серцево-судинної системи, цироз печінки.

Люди, які страждають алкогольною залежністю і хронічним алкоголізмом, частіше гинуть від нещасних випадків і самогубств. Хворі рано отримують інвалідність через травми, виражених порушень метаболізму, тяжких уражень внутрішніх органів.

© 2018 – 2019, Буната Дмитро. Всі права захищені.

Хронічний алкоголізм (алкогольна хвороба) — прогредієнтності захворювання, що виникає в результаті тривалого систематичного зловживання спиртними напоями і характеризується трьома основними проявами: 1. змінена витривалість (толерантність) до алкоголю;

2. патологічний потяг (пристрасть) до алкогольної інтоксикації;

3. алкогольний абстинентний синдром (симптомокомплекс психічних, соматовегетативних і неврологічних порушень, що виникають після припинення прийому алкоголю).

Найважливішою ознакою є патологічний потяг (пристрасть) до алкогольного сп’яніння. Згідно з міжнародною класифікацією хвороб, алкоголізм розглядається як захворювання, що характеризується синдромом залежності від алкоголю, тобто потребою (сильною або непереборною) його вживання.

Перша стадія алкоголізму:

Формування першої стадії алкоголізму починається з різкого посилення потягу до сп’яніння. У сп’янінні воно сильніше, ніж у тверезому стані. У зв’язку з різким зусиллям потягу стає важким або неможливим у звичайній ситуації контролювати кількість споживаних спиртних напоїв.

Однак доза, яка веде до втрати кількісного контролю, може бути досить великою (300-400 мл горілки). Тільки ситуація, яка виключає продовження споживання алкоголю, може обірвати пияцтво, тобто ситуаційний контроль на відміну від кількісного не втрачений. В тверезому стані потяг до сп’яніння не дуже сильний, хоча суб’єктивно воно не оцінюється як щось чуже. Виникають сумніви, вживати спиртне або відмовитися від випивки. Вельми часто в зв’язку з майбутнім застіллям настає загальне пожвавлення, підвищується активність. Застілля, що не відбулося, часто викликає незадоволення, роздратування, невдоволення. Потяг в тверезому стані може бути пригнічений їжею. Поступово потреба в сп’янінні стає смислоутворюючим мотивом поведінки. Інші мотиви починають відтіснятися, хоча вони все ще значимі. Вживають алкоголь продовжують працювати, вчитися, відчувають задоволення від реалізації своїх захоплень. Думки про самообмеження пияцтва не виникають. Споживання алкоголю, як би часто воно не відбувалося, не розглядається в якості відхилення від норми. Одночасно з ростом потягу зростає толерантність до алкоголю. Зростають і разові дозування і добові. Під час сп’яніння помітно, спочатку активізує дію спиртного, зберігається здатність до цілеспрямованої діяльності, апетит підвищений. У сп’янінні спостерігається переважання позитивних емоцій, але на короткий час виникають і негативні. Вживання алкоголю у великих дозуваннях вже не призводить до настання блювоти. Повністю зникає відчуття насичення алкоголем. В результаті нерідко виникають стани глибокого сп’яніння. Пияцтво може стати багатоденним. Якщо вживається велика кількість алкоголю, після припинення пияцтва виникає астенічний стан. Робота стає виснажливою, продуктивна діяльність замінюється розмовами. Деяка безглуздість поєднується з ентузіазмом і гарним настроєм. Сон настає швидко, але починаються ранні пробудження. Ранкове неприємне самопочуття може бути усунуто алкоголем, але хворі воліють стимулювати себе чаєм, кавою, приймають вранці душ. Підвищена чутливість до перевантажень ускладнює пристосування до нових умов праці. В першій стадії алкоголізму критика до зловживання алкоголем зазвичай відсутня. Хворі або заперечують пияцтво або применшують частоту його вживання і дозування спиртного. Кожен випадок сп’яніння пояснюється особливими обставинами. У хід йдуть посилання на гірші приклади, на звичаї, на необхідність підтримувати контакти на діловому рівні. В основі некритичності лежать психологічні захисні механізми. Часто виявляється прагнення звинувачувати інших в неприємностях, що виникли в зв’язку з пияцтвом. У переважній більшості випадків сім’я не може обмежити пияцтво, і тільки загроза фінансового і соціального краху змушує питущих людей звертатися за медичною допомогою. Однак і в цих випадках усвідомлення хвороби зазвичай відсутня. Хворі роз’яснюють, що вони здорові люди, але тільки не можуть контролювати кількість споживаного алкоголю.

В першій стадії алкоголізму нерідко змінюється поведінка. Характерні не цілком адекватні ситуації реакції, вільна манера триматися, недбалість в одязі. Голос стає гучним, мова надмірно експресивної, з’являються жорсткі інтонації, зникають емоційні обертони. Разом з тим відзначаються стереотипні обороти, деяке утруднення в підборі слів, особливо вперше дні після припинення пияцтва. Перша стадія алкоголізму далеко не завжди змінюється стадією розгорнутого захворювання. Якщо це відбувається, то тривалість початкової стадії коливається від 2-3 до 15 років і більше.

Друга стадія алкоголізму.

Друга стадія алкоголізму діагностується майже у 90% хворих, які перебувають на обліку в наркологічних кабінетах. Її характеризує максимальне зростання толерантності (стійкості) до алкоголю. Збільшуються і разові і добові дозування алкоголю. За добу хворі випивають не менше 500 мл горілки або відповідну кількість інших алкогольних напоїв.

У періоди, коли толерантність досягає максимуму (плато толерантності), за добу іноді випивають до 2 літрів горілки, звичайна доза коливається від 500 до 1200 мл Добова толерантність коливається в залежності від фізичного стану, настрою, вона змінюється нерідко після тривалих періодів утримання від алкоголю. В тверезому стані потяг може бути не дуже інтенсивним. Після вживання певної дози алкоголю (критична доза) потяг досягає такої сили, що контролювати кількість споживаного алкоголю не вдається (компульсивное потяг).

У міру розвитку алкоголізму, доза, що призводить до втрати кількісного контролю, знижується. Патологічний потяг до сп’яніння може супроводжуватися появою астенічної симптоматики з млявістю, стомлюваністю, дратівливістю. В інших випадках переважають афективні розлади, найчастіше виникає дисфорична субдепресія. Іноді потягу до сп’яніння супроводжують ідеаторні розлади: постійні спогади про застілля, про будь-які обставини, пов’язані зі споживанням спиртного. Від цих яскравих, емоційно насичених уявлень не завжди вдається позбутися зусиллям волі. Зазвичай потяг то з’являється, то зникає. Нерідко воно виникає в зв’язку із зовнішніми подразниками (асоційований потяг), в інших випадках Актуалізація потягу відбувається з якихось внутрішніх закономірностей. Потяг на певному етапі розвитку може не усвідомлюватися або погано усвідомлюватися, але проявляється у змісті сновидінь (найчастіше у сні хворі або вживають спиртне або відмовляються від випивки). В інших випадках усвідомленому потягу передують зміни настрою і поведінки, розмови на алкогольні теми, зустрічі з особами, що зловживають алкоголем. З’являються безпричинна метушливість, дратівливість, гнівливість. Якщо інтенсивність потягу не дуже велика, спостерігається період опору тязі до алкоголю. Реалізація потягу залежить не тільки від його інтенсивності, але і від особистісних особливостей хворого, ситуаційних впливів. У осіб з підвищеною збудливістю та іншими патологічними рисами характеру потяг може виникати майже пароксизмально і досягати такої сили, що реалізація його відбувається негайно. У міру розвитку захворювання втрачається ситуаційний контроль. У зв’язку з посиленням потягу до алкоголю, наростаючими змінами особистості хворі повністю або майже повністю втрачають здатність контролювати вживання алкоголю у будь-якій ситуації.

Поступово формується алкогольний абстинентний синдром, поява якого дозволяє діагностувати другу стадію алкоголізму . Спочатку хворі змушені похмелитися після вживання напередодні великих доз спиртного, потім настає етап, коли це стає вимушеним після вживання середніх і невеликих доз спиртного. Похмільний синдром у міру розвитку захворювання виникає через зменшувані відрізки часу: спочатку через 8-10 годин, потім — через 1,5-2 години після вживання спиртного. Чим коротше цей латентний проміжок, тим важче стан. Тривалість існування абстинентного синдрому становить спочатку 1-2 доби, надалі збільшується до 3-4 днів (середня тривалість) і досягає іноді максимуму — 6-10 днів.

Третя стадія алкоголізму.

Друга стадія алкоголізму може спостерігатися на протязі багатьох років. Якщо вона змінюється третьою стадією алкоголізму, то це відбувається приблизно через 10-15 років після формування алкогольного абстинентного синдрому. Кардинальним ознакою третьої стадії алкоголізму є стійке зниження толерантності до алкоголю. Поряд з цим відзначається уповільнення зникнення алкоголю з крові, зростання титру протимозкових антитіл, зникнення реакції судин мозку на нітрогліцерин. Частіше виникають епілептиформні припадки, частіше виявляються неврологічні ознаки алкогольної енцефалопатії. Тому третю стадію алкоголізму іноді позначають як энцефалопатическую.

Посилюється Первинний Потяг (Потяг в тверезому стані) і вторинне (в сп’янінні), воно може стати циклічним і пароксизмальним. Абстинентний синдром стає часто більш важким, більш тривалим, супроводжується нерідко адинамією і стійким зниженням настрою. В інших випадках переважають туга або тривога з невмотивованим страхом, підозрілістю, появою короткочасних обманів сприйняття або дезорієнтування. Психози, в тому числі делірії, розвиваються в 2 рази частіше, ніж у другій стадії алкоголізму. Сп’яніння протікає з брутальністю, агресивністю або характеризується пасивністю і оглушеністю, відсутністю ейфорії, частіше відзначаються тотальні амнезії подій в сп’янінні. Змінюється форма споживання алкоголю: переважають справжні запої, переміжне пияцтво, а псевдозапої й епізодичне вживання алкоголю зустрічаються лише у 16% питущих. Формування справжніх запоїв проходить кілька етапів: спочатку падає витривалість до алкоголю в кінці запою, потім в середині запою. У деяких випадках вона стає постійно низькою. Тоді можливий перехід на щоденне споживання алкоголю в невеликих дозах. Майже у 80% питущих виявляється алкогольна деградація особистості і виразні інтелектуально-мнестичні порушення (порушення пам’яті, уваги, зниження рівня узагальнення, втрата здатності до абстрагування, безглуздість). Характерна та чи інша ступінь сімейної, соціальної та трудової дезадаптації. У 60% питущих виявляється патологія печінки, частішають такі порушення як алкогольна міокардіодистрофія, хронічний панкреатит. У 40% питущих є ознаки синдрому розсіяного енцефаломієліту, у 75% діагностується поліневропатія.

У третій стадії алкоголізму виявляється тенденція до зменшення тяжкості зловживання алкоголем: коротшають і рідше виникають справжні запої, переміжне пияцтво може змінитися псевдозапоями, чергуються з епізодичним вживанням спиртного. Чим довше існує третя стадія алкоголізму, тим більше зростає ступінь соціально-трудової дезадаптації і посилюється тенденція до формування неглибокій деменції. Ця закономірність не стосується етапу зменшення тяжкості зловживання алкоголем, коли зростає частота ремісій, під час яких відзначається недостатня диференційованість і бідність інтересів, захоплень, обмеженість соціальних контактів, наявність психічних порушень (від астенічного синдрому до грубих інтелектуально-мнестичних порушень).

Регредиентные тенденції в перебігу алкоголізму, характерні для третьої стадії алкоголізму, проявляються в тому, що приблизно у 20% питущих потяг стає менш інтенсивним, знижуються дози алкоголю, з’являється можливість частково контролювати кількість споживаного алкоголю, хоча на передував етапі, це було неможливо, зменшується важкість абстинентного синдрому. Ще у 10% питущих, поряд з помірною вираженістю абстинентного синдрому та неповною втратою кількісного контролю, відсутня виражена соціально-трудова дезадаптація, у 80% з них відзначається лише загострення характерологічних особливостей і тільки у 20% алкогольна деградація.

Після 60 років намічається тенденція до ослаблення потягу до алкоголю, скорочення і урежению запоїв, переходу на епізодичне пияцтво. Відсутній піднесений настрій в сп’янінні, різко погіршується фізичний стан після закінчення сп’яніння. В цих випадках можлива повна відмова від вживання спиртного, особливо при наявності супутніх соматичних і неврологічних захворювань. Саме цією обставиною насамперед пояснюється майже повна відсутність на обліку в наркологічних кабінетах осіб, які досягли 60-річного віку.

Соматичні зміни при хронічному алкоголізмі (алкогольна висцеропатия). Починаючи з другої стадії алкоголізму зростає частота уражень внутрішніх органів. Це пов’язують з впливом самого алкоголю, його метаболітів, гіповітамінозом, порушенням харчування. Як правило, виявляються множинні зміни внутрішніх органів, що позначається як алкогольна висцеропатия. Найчастіше знаходять гастрити, виразкову хворобу шлунка і 12-палої кишки, гепатити, цирози печінки, панкреатит, алкогольну міокардіодистрофії, зміни легень, нирок, ендокринних залоз. Хворі на алкоголізм набагато частіше страждають на туберкульоз легень, який протікає у них більш злоякісно, ніж у непитущих. У зв’язку з порушенням імунітету частіше виникають різні інфекційні захворювання, важче протікає запалення легенів. Набагато частіше зустрічаються травми кінцівок, голови.

Вважається, що середній вік життя хворих на алкоголізм скорочується на 10-15 років. Це відбувається значною мірою за рахунок виникнення і ускладнення соматичних захворювань, почастішання судинних захворювань, виникнення інфарктів міокарда, мозкових інсультів, насильницької смерті в результаті травм, отруєнь, а також суїцидів.

Які ступені алкоголізму існують і як їх діагностувати?

Алкоголізм — захворювання, що характеризується патологічним потягом до спиртних напоїв. Крайні ступені алкоголізму найчастіше закінчуються деградацією особистості і летальним результатом.

Механізм виникнення залежності від алкоголю.

Ознаки виникнення алкоголізму.

Скільки стадій алкоголізму існує.

Стадії по Бехтелю.

Етапи розвитку залежності по Федотову.

алкоголізм стадії

Коментарі та відгуки.

Механізм виникнення залежності від алкоголю.

Алкоголізмом неможливо захворіти відразу, залежність розвивається поступово і може зайняти проміжок часу від декількох місяців до декількох років.

Механізм виникнення залежності:

Рідкісний прийом невеликих доз алкоголю, наприклад, по вихідних або святкових датах. Потреба випити стає все більш сильною, частота прийому збільшується разом з кількістю випитого алкоголю. Потреба стає настільки сильною, що витісняє інші інтереси. Людина починає вживати спиртне щодня у великих дозах, йдучи в тривалі запої.

Жіночий алкоголізм розвивається швидше, ніж чоловічий.

Ознаки виникнення алкоголізму.

Ознаки, за якими можна визначити, що періодичне побутове пияцтво починає трансформуватися в алкогольну залежність:

бажання випити переростає в потребу, перед якими тьмяніють всі інші справи і обов’язки; пияцтво в самоті; велика кількість випитого за один раз спиртного; відкладання грошей на пляшку, пропивание зарплати, влізання в борги заради випивки; тривала отключка з провалами в пам’яті після розпиття алкоголю; втрата інтересу до роботи, улюбленим справах, сім’ї; агресивність поведінки, навіть по відношенню до сім’ї і друзям; заперечення самим алкоголіком факту залежності.

Скільки стадій алкоголізму існує.

Лікарі виділяють три основних ступені алкоголізму, кожна характеризується наявністю певних симптомів і звичок хворого. Попередня початкова стадія — продром, або побутове пияцтво, коли людина випиває трохи, але досить регулярно. Це перший крок до хвороби. Якщо кількість «приводів» разом з кількістю випитого зростає, варто задуматися про допомогу початківцю алкоголіку.

Перша стадія.

Підвищення дози прийнятого спиртного. Адаптація організму призводить до відсутності блювоти, що дає алкоголіку можливість пити стільки, скільки зможе. Втрата пам’яті в момент алкогольного сп’яніння. Підвищення настрою в передчутті випивки. Розпивання спиртних напоїв в компанії або без неї приносить радість і моральне задоволення. Тривалість застіль починає збільшуватися. Алкоголь починає займати думки хворого, витісняючи всі інтереси колишнього життя. Псуються стосунки з близькими, друзями, колегами. Погіршення здоров’я-в першу чергу зниження концентрації, уваги, пам’яті, поява безсоння.

На ранній стадії захворювання людина ще може допомогти собі сам, відвідуючи психотерапевта або спеціальні групи допомоги алкоголікам. Для цього потрібна підтримка близьких і сила волі самого хворого.

Всі прояви симптомів першої стадії починають різко погіршуватися. Кількість випитого спиртного збільшується, при цьому сп’яніти виходить не відразу, а тільки після досить великої дози алкоголю. Починаються запої, що тривають кілька днів, з подальшим похміллям.

Організм з великими труднощами приймає таку кількість спирту, тому у хворого можуть початися:

сильні головні болі; судоми; тривалі провали в пам’яті; прискорене серцебиття; гіпертонія; загострення хронічних захворювань.

Відмовитися від прийому алкоголю хворий вже не в силах, навіть якщо він розуміє і приймає свою залежність. Настрій і працездатність алкоголіка тепер безпосередньо залежать від прийнятої з ранку дози спиртного. Зупинитися зусиллям волі на цьому етапі вже неможливо, потрібна допомога лікаря і медикаментозне лікування.

Про вплив алкоголю на організм можна подивитися в ролику, знятому Іриною Чесноковою.

Третя стадія.

Розвивається абстинентний синдром. Алкоголь стає сенсом життя, а п’яне забуття — єдиним джерелом задоволення, заради якої людина готова піти на все. Фізична і психологічна залежність від алкоголю настільки сильна, що провокує тривалі запої, які можу тривати кілька тижнів. Похмілля стає дуже важким і знімається тільки значною дозою спиртного. Організм хворого починає руйнуватися, особливо страждають печінка і нирки. Зростає ризик інсульту та інфаркту. Людина починає деградувати, забуваючи елементарні правила особистої гігієни і поведінки в суспільстві, стає дуже агресивним, здатним на несподівані вчинки. Вимушена тривала відмова від спиртного викликає справжні ломки.

Прогноз третьої стадії вельми несприятливий — допомогти хворому дуже складно, як правило, все закінчується летальним результатом.

Четверта стадія.

Дуже рідко хто доживає до останньої стадії алкоголізму, на якій організм руйнується практично повністю. Внутрішні органи вже не в змозі нормально виконувати свої функції.

Летальний результат може наступити від:

цирозу печінки; онкологічних захворювань; серцево-судинної недостатності; сильної інтоксикації організму.

На цій фазі захворювання людина не цікавиться нічим, крім спиртного, причому в хід йде все, що містить спирт.

аптечні настоянки; одеколон; косметичний лосьйон; склоочисник.

Фізична залежність від алкоголю стає настільки сильною, що, якщо різко припинити пити, може наступити летальний результат.

Фотогалерея.

Вплив алкоголю на внутрішні органи людини.

алкоголізм стадії

Стадії по Бехтелю.

Російський лікар-психіатр Едуард Євгенович Бехтель класифікував хворих на алкоголізм на основі частоти і кількості випитого спиртного.

Найменування Кількість випитого за 1 раз Частота вживання Абстиненты 100-200 мл 1-2 рази в рік Випадково п’ють 50-150 мл 1-2 рази в місяць Помірно питущі 100-150 мл 1 раз у тиждень Систематично п’ють 200-500 мл 1-3 рази в тиждень Звично п’ють 500 мл і більше 2-3 рази в тиждень.

Також існують запійні п’яниці, які п’ють тривалими запоями з рідкими перервами між ними.

Етапи розвитку залежності по Федотову.

У 1967 році професор Д. Д. Федотов докладно описав ступеня алкогольної залежності. За визначенням Федотова, існує 4 етапи.

Перерахуємо їх коротко:

Перше. Часте вживання алкоголю заради отримання задоволення і позитивних емоцій. Друге. Починається процес звикання до невеликих доз, в зв’язку з чим її необхідно збільшувати для отримання стану сп’яніння. Третина. З’являється синдром відміни (абстинентний синдром), який проявляється в поганому самопочутті при відмові від алкоголю. Виникає необхідність похмелятися. Лікарі діагностують хронічну алкогольну хворобу. Чверть. Фінальний етап, при якому психічні та фізичні ураження вже неможливо відновити. Все закінчується смертю хворого.

Відео.

У ролику, знятому каналом Batalineru, лікар-нарколог розповідає про симптоми і стадії алкоголізму.

Алкоголізм.

Короткий опис захворювання.

Алкоголізм – серйозна соціальна проблема. Її витоки в деморалізації суспільства і в особистих проблемах окремої людини: нездатності відбутися в професійному і сімейному житті, невпевненості в завтрашньому дні. А ще хронічний алкоголізм-це важке захворювання. І нехай його причини непристойні, і виражаються в систематичному пияцтві, причини багатьох бід-сім’ї алкоголіка, проте, хворі на алкоголізм, як і пацієнти з будь-яким іншим захворюванням, потребують адекватного лікування і профілактики алкоголізму. Другий пункт не менш важливий першого, так як можна продовжувати залишатися алкоголіком, навіть якщо остання чарка горілки була випита 10 років тому.

Стадії алкоголізму.

За ступенем тяжкості захворювання виділяють 3 стадії алкоголізму.

Перша стадія алкоголізму.

Її часто називають побутовим пияцтвом. Хворий на алкоголізм цього типу може щодня вживати спиртні напої, при цьому сильно не п’яніти і навіть пишатися стійкістю свого організму до алкоголю. Похмільний синдром ще відсутній, але починає формуватися психічна залежність від спиртного. Людина дратується, злиться, якщо не може цю хвилину випити чарку-другу. Хворі на алкоголізм на цій стадії рідко звертаються за допомогою до лікаря. Вони не зізнаються собі і оточуючим в наявності проблеми, але якщо перша стадія алкоголізму триватиме кілька років, вона перейде в якісно іншу форму захворювання.

Друга стадія алкоголізму.

До симптомів попередньої форми хвороби приєднується похмільний, він же абстинентний синдром. Захворювання виражається у відчутті розбитості, болю у всьому тілі, нічних кошмарах, погіршенні апетиту в тверезому стані. Прийом алкоголю допомагає частково зменшити прояв цих симптомів. У хворого на алкоголізм другої стадії поступово починають змінюватися особистість і розумові здібності. Вже на цій фазі алкоголізму можливі перші прояви ускладнення хвороби – алкогольний делірій або біла гарячка. Друга стадії алкоголізму також може тривати кілька років.

Третя або кінцева стадія алкоголізму.

Серйозні патології підшлункової залози і печінки хворого на алкоголізм знижують толерантність організму до спиртного. Людина тепер вживає алкоголь частими малими порціями, а в його тілі накопичуються незворотні зміни. Ознаками третьої стадії алкоголізму є серйозні соматичні і неврологічні патології: гепатит, цироз печінки, некроз підшлункової залози, виразка шлунка, поліневрит і т. д. Кінцева стадія алкоголізму триває не більше 3 років і закінчується летальним результатом.

Пивний алкоголізм.

Однією з найбільш гострих проблем масового вживання алкоголю вважається пивний алкоголізм. Мода на пиво культивується виробниками цього слабоалкогольного напою. Пиво, як спосіб втамувати спрагу, пиво для настрої в хорошій компанії, пиво для краси волосся і фортеці нігтів… Пивний алкоголізм стає причиною багатьох серйозних проблем зі здоров’ям, викликаних не тільки вживанням регулярних малих доз алкоголю, але і непомірним вживанням рідини в самому напої і після нього. Адже не секрет, що пиво нерідко п’ється вприкуску з солоною рибою, чіпсами, сухариками та іншими продуктами, що викликають спрагу.

У медичних колах існує термін «пивне серце», для позначення патології, що супроводжує пивний алкоголізм. Систематичне переповнення кровоносної системи людини рідиною призводить до підвищеного артеріального тиску, збільшення навантаження на серце, розширення порожнин органу та його гіпертрофії.

Пивний алкоголізм – зовсім небезобидное явище. Крім патологій серця у людини, регулярно вживає пиво, частіше зустрічаються запалення стравоходу і шлунка, викликані впливом кобальту в складі хмільного напою. Пивний алкоголізм призводить до раннього зношування нирок і підшлункової залози, істотно знижує потенцію і фертильність (здатність до запліднення) у чоловіка.

Жіночий алкоголізм.

Жіночий алкоголізм – ще більш гостра соціальна проблема і важке захворювання. Виділити жіночий алкоголізм, як окремий вид хвороби, змушує вроджена погана переносимість спиртного організмом жінки. Клініка жіночого алкоголізму і його ускладнень значно відрізняється від чоловічого алкоголізму.

Так, наприклад, якщо чоловікові потрібно до 10 років регулярного пияцтва, щоб стати алкоголіком, у жінки перша стадія алкоголізму триває не більше 3 років. І далі спостерігається прискорене наростання симптомів і прояв супутніх жіночого алкоголізму ускладнень: гепатити, некроз підшлункової залози, цироз печінки. Швидко відбуваються також особистісні зміни: розвиваються образливість, злісність, істеричність, сексуальна розбещеність. Жіночий алкоголізм сьогодні менш поширений, ніж чоловічий, але при несприятливих соціальних обставин, сильних емоційних потрясінь, роботі в питному закладі або при зловживають алкоголем родичів, жінка стає алкоголіком раніше чоловіки.

Лікування і профілактика алкоголізму.

Як і будь-яка інша хвороба, алкоголізм потребує лікування. І чим раніше воно буде розпочато, тим ефективніше буде результат. Проблема терапії алкоголізму ускладнюється часто небажанням самих пацієнтів звільнятися від згубної звички. У таких випадках лікування хворого алкоголізмом відбувається під тиском сім’ї або адміністративних служб. Воно здійснюється в умовах наркологічного стаціонару і складається з декількох етапів.

На самому початку терапії хворому алкоголізмом допомагають медикаментозно позбутися похмільного синдрому. Ізоляція в наркодиспансері в такому випадку необхідна, щоб усунути мінімальну ймовірність контакту пацієнта зі спиртним. Другий етап в лікуванні алкоголізму триває місяці або навіть роки і полягає у відновленні загального стану здоров’я, зіпсованого регулярним пияцтвом. Під час цього етапу терапії алкоголізму зазвичай додатково застосовуються різні методи кодування – імплантації під шкіру препаратів, що викликають огиду до алкоголю. І на третьому етапі відбувається соціальна реабілітація хворого на алкоголізм за допомогою психотерапевта і суспільства тверезості, а також за підтримки сім’ї.

На жаль, успішне зцілення від алкоголізму далеко не завжди дає 100% — ву гарантію від рецидивів хвороби. Профілактика алкоголізму у людини, що має в своєму анамнезі діагноз алкогольної залежності, триває все життя і припускає повна відмова від спиртного.

Профілактика алкоголізму у здорових людей, особливо серед молоді – завдання держави, громадських організацій, медичних установ, сім’ї, школи. У боротьбі з небезпечним захворюванням гарні всі методи профілактики алкоголізму: роз’яснювальні бесіди, пропаганда здорового способу життя, обмеження на продаж спиртного і т. д.

Стадії алкоголізму і методи лікування.

алкоголізм стадії

Алкоголізм – поширене захворювання, яке виникає в результаті звички і пристрасті до спиртного, що супроводжується фізичною і психічною залежністю від алкоголю.

Так само це захворювання вважається одним з видів токсикоманії, в результаті якого втрачається контроль над обсягом випитого алкоголю, збільшенням доз для отримання задоволення, характеризується похміллям і ураженням внутрішніх органів внаслідок хронічної інтоксикації організму.

Часто алкоголіки відчувають провали в пам’яті в період сильного сп’яніння, агресію. Якщо алкоголіка позбавити можливості випити, він відчуває дискомфорт, тривога, тремтіння, іноді нудоту і блювоту, як при похмілля (абстинентному синдромі).

Як впливає на людину прийом алкоголю? Діюча речовина-етанол вбирається в шлунку дуже швидко і проникає в мозок, контактуючи з нервовими клітинами. Цим пояснюється настання ейфорії і задоволення при прийомі спиртних напоїв. Максимальна концентрація етанолу досягається приблизно через 45-90 хвилин після прийому алкоголю.

Протягом доби компонент виводиться з організму, а 10% алкоголю виділяється в чистому вигляді з диханням і через нирки. На перших порах організм намагається захиститися від алкоголю за допомогою блювотного рефлексу, але в міру звикання цей рефлекс загасає.

Причини алкоголізму.

Людей, які часто і безконтрольно випивають, називають алкоголіками. У суспільстві склалася думка про те, що це не зовсім адекватні люди з низькою самооцінкою, незадоволені навколишнім світом і собою. Прийнято звинувачувати самих хворих в їх згубній звичці, однак, це не завжди так.

Багатьох до алкоголізму підштовхнули обставини-стреси, неприємності, втрата близьких людей, конфлікти. Спочатку алкоголь допомагає зняти внутрішнє напруження і нервове навантаження, але з часом стає тільки гірше. Порушується пам’ять і мозкова діяльність, погіршується фізичний і емоційний стан.

Питуща людина стає соціально не адаптованим, дратівливим і агресивним. Ще причиною алкоголізму може бути спадковість. Так само грає роль навколишнє середовище, особливості культури і традиції. Епідемія алкоголізму якраз почалася у Франції, де було прийнято випивати при кожній трапезі велику кількість вина.

Стадії алкоголізму, симптоми.

Існує три стадії алкоголізму.

Перша стадія алкоголізму характеризується тривалістю 1-5 років. Людина відчуває потребу випити, щоб випробувати задоволення, підняти настрій. З’являється психологічна залежність і тяга влаштувати свята з будь-якого приводу, щоб випити.

Толерантність зростає, інакше кажучи, дози спиртного для отримання задоволення з кожним разом стають більше. Втрачається почуття міри і контроль над собою, але при цьому залежність від алкоголю ще відсутня.

Друга стадія алкоголізму характеризується патологічним потягом до спиртного з приводу і без приводу, тривалість захворювання складає 5-15 років. Толерантність, тобто кількість випитого алкоголю, підвищується, досягаючи максимуму. Частішають провали пам’яті, амнезії, багато епізодів під час сп’яніння забуваються.

Якщо пацієнт кине різко випивати, то з’являється похмільний синдром. Мучать нудота, блювота, безсоння, головні болі. Друга стадія характеризується психопатією, появою маячних і нав’язливих ідей. Людина втрачає творчий потенціал, знижується його інтелект.

Третя стадія алкоголізму — найбільш загрозлива для життя людини, тривалість захворювання становить 5-10 років. З’являються клінічна картина – абстинентний синдром, алкогольна амнезія, втрата здатності контролювати свою поведінку. Толерантність до спиртного знижується, і алкоголік п’яніє вже від менших доз. Настає непереносимість алкоголю, організм зношується і при передозуванні можливий летальний результат. На останній стадії хворий стає безпорадним, не може подбати про себе.

Помітити пристрасть до алкоголю можна на початкових стадіях, коли людина намагається забути про проблеми, беручи алкоголь, випиває поодинці або вранці, втрачає самоконтроль і потребує підвищення доз. Змінюються цінності, коло спілкування, з’являються депресія і агресія. Крім того, ускладненням алкоголізму є ураження внутрішніх органів.

Цироз печінки, панкреатит, гастрит, виразка шлунка, психоз, розлади нервової системи і порушення роботи серця. Тому при симптомах алкоголізму необхідно хворого показати лікарю. У наш час існують сучасні методи лікування, що дозволяють домогтися гарних результатів по боротьбі з алкоголізмом.

Методи лікування алкоголізму.

Для успішного лікування хворого, обов’язково потрібно його бажання і віра в себе. Рідні та близькі можуть звернутися в стаціонар або лікувати хворого на дому.

Зручність і перевага стаціонару полягає в можливості комплексного ефективного лікування, при цьому пацієнт надовго відгороджується від негативних зовнішніх факторів. В умовах стаціонару використовується передове обладнання, проводиться психологічна підтримка, групові контакти з пацієнтами, що мають таке ж захворювання.

Методи лікування: декзинтоксикация; рефлекторна терапія; сенсибілізуюча терапія; кодування; психотерапія і гіпноз. Залежно від ступеня складності і стану здоров’я, вибирають той чи інший метод лікування. Кодування або протирецидивна терапія — найефективніший етап лікування. Існує кілька видів кодування.

Методи протирецидивної терапії.

1) Інтракраніальна транслокація-електричний вплив на головний мозок за допомогою імпульсів, в результаті чого блокуються алкоголь залежні центри. Процедура нешкідлива, ефект гарантований на 1-5 років;

2) пошарова інтракраніальна транслокація застосовується для лікування останніх стадій алкоголізму. Проводиться в кілька етапів з двотижневими перервами. Гарантований ефект близько 3-6 місяців;

3) Интракраниальная дитранслокация. Процедура з подвійною дією. Не тільки проводиться нейрофізичний вплив з метою блокування мозкових центрів, що залежать від алкоголю, але так само включаються резервні сили організму;

4) Хімічний захист – нетрадиційний метод лікування. Вводять препарати, які при взаємодії з алкоголем призводять до сильної інтоксикації організму. Тим самим зменшується тяга до спиртних напоїв;

5) Еспераль. Препарат-дисульфірам вшивається в подлопаточную область, а саме в жирову тканину, з часом відбувається синтез капсули хімічного походження. Це хімічна речовина при попаданні в кров блокує розщеплення алкоголю на вуглекислий газ і воду, внаслідок чого алкоголь перетворюється в токсична речовина — ацетальдегід. Настає інтоксикація і сильне отруєння організму, що вражає всі органи. Методика здійсненна тільки за згодою пацієнта;

6) Психотерапія. Ефективний метод лікування, як індивідуальний, так і груповий в групах людей, які страждають алкоголізмом. Сімейна психотерапія допомагає адаптуватися в суспільстві і зберегти дружні стосунки в сім’ї.

Всі методи лікування проводяться в стаціонарі, можливо амбулаторне лікування або вдома. Комплексне лікування допомагає досягти високого результату. Після проходження стаціонарного лікування, повертається здоров’я і впевненість у собі.

Наслідки.

Захворювання небезпечне тим, що хворий сам не хоче визнавати себе алкоголіком. Постійна тяга до спиртного пояснюється бажанням зняти стрес і розслабитися. Для першої стадії захворювання не характерна фізична залежність від алкогольних напоїв, тому багато хто навіть не підозрюють про наявність хвороби.

Однак прогресування захворювання призводить до тяжких наслідків. Порушується робота внутрішніх органів, страждають печінка, нирки внаслідок постійної інтоксикації організму. Розлади нервової та серцево — судинної системи, порушення роботи органів руху провокуються алкоголізмом. Крім того, порушується психіка, часто пацієнта переслідують галюцинації, маячні ідеї.

Алкоголік стає слабо адаптованим в житті, не здатний вирішити простих завдань, оскільки знижується працездатність, рівень інтелекту і погіршується пам’ять. Остання стадія алкоголізму, коли толерантність до спиртного знижується, може викликати передозування, отруєння організму і летальний результат.

Профілактика алкоголізму.

Лікарі дають одну пораду-не потрібно дружити з алкоголіками. Якщо ваші друзі часто і багато п’ють, то є ймовірність, що рано чи пізно у вас так само з’явиться звичка випивати. Не треба намагатися вирішувати проблеми за допомогою алкогольних напоїв, інакше з часом ви не зможете відчувати радість життя, не вживши алкоголь. Якщо в сім’ї є алкоголіки, і ймовірність спадкового фактора висока, будьте пильні.

Нехай табу на алкоголь стане вашим життєвим принципом. У важких ситуаціях зверніться за допомогою до рідних і близьких людей, в крайній необхідності до психоаналітика. Вони обов’язково підтримають, а прийнятий алкоголь тільки посилить проблеми. Не потрібно забувати про те, що цікава робота, захоплення, цілі, заняття спортом, благодійність прищеплюють справжні цінності в житті, і алкоголізм не стане загрозою для вашого здоров’я і щастя.

Останнім часом набув поширення пивний алкоголізм, тому обмеження прийому пива є профілактикою захворювання. Зі шкільної лави діти повинні знати про загрозу алкоголізму, тоді вони не зроблять помилки в майбутньому.

Статистика.

Згідно зі статистикою, споживання алкоголю в розвинених країнах приблизно 5-14 літрів на рік на душу населення. У розвинених країнах цей показник підвищується з кожним роком. У Росії алкоголізмом страждає близько 56% населення. А частка смертності від алкоголізму становить 600-700 тисяч осіб на рік.

В Європі залежністю від алкоголю особливо страждають у Франції, Нідерландах, Чехії. Це часто пов’язано з традиціями і звичкою вживати перед їжею вино або пиво. Щорічні фестивалі пива в Празі і дегустація вин Парижі часто призводить до загальнонаціональної проблеми — залежності від алкогольних напоїв молоді та дорослого населення. Алкоголізм – чума 20 століття впливає на моральний вигляд нації, тому пропаганда здорового способу життя є важливим завданням суспільства.

4 стадії алкоголізму. Простий спосіб виявити залежність.

У цій статті ви дізнаєтеся все «стадії алкоголізму». Отримавши інформацію, ви зможете без праці визначити алкогольну залежність як у себе, так і в іншої людини.

Згідно з останніми дослідженнями саме представлену нижче модель, де ви побачите стадії алкоголізму, варто розглядати, як новий норматив. І можливо, алкоголізм виявиться набагато ближче, ніж ви думали раніше. І це добре! Тому що чим раніше ви розпізнаєте, на який конкретно стадії алкоголізму, тим раніше зможете з цим щось робити.

Про ознаки алкоголізму я писав в минулій статті 5 ознак алкоголізму.

Стадії алкоголізму.

1 стадія алкоголізму.

На першій стадії алкоголізму людина вживає алкоголь, і йому здається, що він отримує задоволення, не відчуваючи ніяких негативних наслідків. На першій стадії алкоголь дає сильну короткострокову вигоду людині, тим самим змушує людини сприймати алкоголь не тільки нешкідливим, але й бажаним. У людини ще немає похмілля, головного болю та інших наслідків алкоголю. Йому здається, що залежність обійшла його стороною, і він може вживати алкоголь безпечно. Також на першій стадії алкоголізму людина повністю заперечує свою залежність. Він вважає, що п’є помірно, за компанію, і просто для отримання задоволення. А також використовує інші виправдання. Про них я докладно писав в статті спосіб визначення алкогольної залежності. На першій стадії алкоголізм носить соціально-прийнятний вигляд, що маскує проблему, дозволяючи залежності набирати все більшу силу.

2 стадія алкоголізму.

Для другої стадії алкоголізму характерні такі ознаки:

Періодичний характер вживання.

алкоголізм стадії

Вживання алкоголю набуває постійний і періодичний характер. Наприклад, раз на тиждень людина обов’язково напивається до «хорошого» стану, що супроводжується повною втратою контролю. Присутність в житті алкоголю стає необхідністю.

Позбавлення волі вибору.

Якщо на першій стадії алкоголізму людина ще міг вибирати пити йому чи ні, то на другій стадії людина позбавляється такої можливості. Залежність сама диктує скільки і коли людина буде пити алкоголь. Щоб перевірити, чи маєте ви свободою вибору, спробуйте, наприклад, хоча б рік не пити алкоголь.

Захист вживання.

Усвідомлено або несвідомо людина придумує причини, щоб захистити своє вживання алкоголю. Він вважає, що просто відпочиває на вихідних, знімає напругу і так далі.

Зростання толерантності.

Також для другої стадії алкоголізму характерне зростання толерантності до алкоголю. Толерантність до алкоголю означає, що тепер людині необхідно випивати більше алкоголю, щоб відчути себе також. Стара норма перестає приносити той самий ефект задоволення.

Адаптація до алкоголю.

Організм адаптується під алкоголь, прибираються природні рефлекси відторгнення алкоголю. Організм перестає чинити опір. Людині знову здається, що він може вживати алкоголь без важких наслідків.

Втрата здатності контролювати випите.

Все частіше людина втрачає контроль над вживанням алкоголю. Саме втрата здатності контролювати випите є головною ознакою другої стадії алкоголізму. Зовні в житті людини все виглядає добре. Він веде соціальний спосіб життя, є друзі, які до речі теж п’ють.

3 стадія алкоголізму.

Третя стадія алкоголізму характеризується кількома ознаками:

Переорієнтація життя на вживання алкоголю.

На третій стадії алкоголізму все життя людини починає будуватися навколо вживання алкоголю. Інші справи втрачають своє значення і відходять на другий план.

Навіть якщо людина і продовжує ходити на роботу, займатися зовнішніми справами, він знаходиться в «режимі очікування» вживання. Він чекає день, коли зможе випити, щоб скинути напругу. Вживання алкоголю стає єдиною бажаною метою, джерелом задоволення.

Зародження інших залежностей.

У людини починають утворюватися і посилюватися інші залежності. Людина починає курити більше, грати в комп’ютерні ігри, застосовувати різного роду сексуальні залежності, перегляд порно, онанізм, фантазування на «непристойні» теми, переїдання, вживання кави. Часто він застосовує залежно одночасно, щоб отримати більший ефект «кайфу», так як застосування окремо перестає «вставляти» людини.

Дискомфорт реальному житті.

Реальне життя людини, коли він позбавлений можливості вживати, стає дискомфортною. Людини починають супроводжувати внутрішні болі, постійне занепокоєння і роздратування. Тільки, коли людина випиває, він на деякий час стає невиправдано веселим і сверхэнергичным.

Посилення кризи.

У житті все сильніше починають проявлятися проблеми, які раніше не турбували. Загострення проблем пов’язано з тим, що людина ігнорує інші сфери життя на користь вживання алкоголю. На даній стадії алкоголізму людина не визнає свою залежність, вважає, що нові проблеми з’явилися через злого року долі, зовнішніх причин, але ніяк не через залежність. Людина завзято захищає своє вживання алкоголю, вважаючи алкоголь-єдиним джерелом радості.

Руйнування соціальних зв’язків.

На третій стадії алкоголізму наступають зміни в соціальній сфері: З’являється егоїстичність, гордовитість, різкість у спілкуванні з близькими. Також з’являється агресивність по відношенню до інших людей. Прагнення до ізоляції від суспільства. Людини починають дратувати інші люди.

Підвищення частоти вживання.

Підвищується частота вживання алкоголю. Людина може вживати кілька днів поспіль, наприклад, в п’ятницю і суботу. П’є посередині тижня.

4 стадія алкоголізму.

алкоголізм стадії

Саме на четвертій стадії алкоголізму закінчуються наслідки, коли людина ще здатна вибратися з залежності самостійно.

Що робити?

Якщо ви помітили, що ви або ваш близький перебуваєте на одній зі стадій алкоголізму-це вже сигнал бити тривогу. Саме на цих стадіях потрібно якомога швидше перестати заперечувати свою залежність. Потрібно зізнатися собі в тому, що ви перебуваєте на одній зі стадій алкоголізму і почати щось з цим зробити.

Це були 4 стадії алкоголізму. Вже, перебуваючи на цих стадіях, досить важко припинити пити. Алкоголізм страшний тільки тоді, коли ви не знаєте, що з ним робити. Але на цей випадок є конкретні відомі інструменти, що робити і як назавжди перемогти алкоголізм.

( 11 голосів, оцінка: 4,64 з 5) Арсеній Кайсаров Завантаження.

Читайте також:

25 Коментарі “ 4 стадії алкоголізму. Простий спосіб виявити залежність. ”

Арсеній ви дебіл… ви ні коли не зрозумієте алкоголіка.. якщо самі не бухали до дрызга.. алкоголізм починається з вашої 4той стадії.. А до цього просто бухачь… спробуйте тиждень не їсти цукор = ось Вас розтрощить як від наркотиків….

Ви повний ідіот Павло. Алкоголізм починається з тяги. Ненормальною тяги до стокана.

Є тільки три стадії.

Драстуйте! Скажіть мені як називається алкоголізм якщо він заснований на трагедіях в особистому житті! З раннього дитинства жила в стресових ситуаціях. Пити почала тому що життя втратило сенс після того як поховала старшого сина 5 років тому. До кого мені звертатися? У нарколога перебуваю але тільки крім седативних сильних нічого не дає! А ці ліки ще більше відбирають бажання жити. У мене ще двоє дітей на порозі дорослого життя.І відчуваю що я їм не потрібна така хвора з психікою. І що робити не знаю. До якого фахівця звертатися? До психіатра невролога нарколога психолога? Становище у нас в Росії важке молоді з маленьких міст не працевлаштується. Я пенсіонер-інвалід. І не маю померти потаму що зараз мої не можуть знайти роботу. А пенсія занадто маленька що б відправити у велике місто де шансів вижити більше.

Потрібно звернутися до психолога, за розповіддю це прямий візит.

Світлана, візьміть себе в руки. Що значить життя втратила сенс? Не шукайте собі виправдання вашої залежності. У вас ще 2 дітей. Звертайтеся до кого зможете з фахівців. Намагайтеся не нити, підтримайте своїх дітей і тоді вони знайдуть роботу. Нехай їдуть на вахту в Москву, Пітер. Почніть поважати себе і у вас все вийде. Удачі вам, сили духу і цілі в житті…

Це просто хвороба така. Вона завжди на крок попереду. Я лікувався в Ізраїлі! Як тільки виходив ішел відразу в кіоск. А там як свиня на днів 5 до втрати пульсу, або до блювоти з кров’ю.

у мого дядька 10-я стадія алкоголізму йому 58 років він п’є років з 15 кожен день, раніше запої іноді припинялися днів на 5, а зараз кожен день, п’ють сурогати, ноги погано ходять, повністю деградував як особистість, але вмирати зовсім не збирається, він у такому стані вже років 10. Нічого ви про справжніх алкашів не знаєте!

Почитайте про співзалежність.

і ніяких трагедій у нього не було, п’є просто так.

П’є звичайно вже в малих дозах, але кидати не збирається, в лікарню взагалі ніколи не ходить. Це якийсь диявол!

Він вже у вас заспиртований об’єднаний у мене та ж ситуація.

Тереза, я дивуюся вами. Ви з такою лекгостью розповідаєте про алкоголізм свого чоловіка. 10 років він п’є. І ви з ним живете досі? Вибачте, але ви або дурна жінка, або п’єте з ним разом, або пофігістка. А цікаво, він вас б’є? Зовсім треба себе не поважати. І діти бачать таке пияцтво батька? Я в шоці…

Заспиртований диявол, не можу осмислити як він живе взагалі, п’є більше ніж їсть, можна сказати не їсть майже, худий , страшний, часто став агресувати. Мені страшно, але я не знаю що робити, просити поради не у кого, грошей зайвих Немає, Не вірю що це можна вилікувати.

Коли його немає вдома-зібрати речі і йти. Будь-куди. Але йти і негайно. Більше нічого ви, на жаль, зробити не можете.

З більш медичної точки зору стадії хвороби алкоголізм: Коротко кажучи: 1-а стадія алкоголізму: людина п’є кожен день, вечорами . 2-а стадія алкоголізму: людина п’є кожен день, але починаючи з ранку і до вечора . 3-я стадія алкоголізму : так звана «лежача», людина п’є цілодобово .Доза збільшується до 1-2 пляшок горілки на добу . Найголовніше для людини в позбавленні від потреби пити алкоголь при стадіях алкоголізму : самоналаштування і самонавіювання ну і інстинкт самозбереження .) Необхідна консультація нарколога-психолога .

А мій чоловік п’є вже багато років щодня пиво жигулі, по кілька літрів. Якщо працює, то відразу після роботи , якщо вихідний , то може і з ранку. Психує, якщо потрібно кудись їхати, тому що це відтягує момент прийняття алкоголю. Може бути веселим, товариським і балакучим тільки з алкоголем. В тверезому стані може тільки видавити з себе кілька однотипних фраз. На роботі тримається і намагається поводитися як нормальна людина. Але в компанії спілкування відбувається тільки під дією алкоголю. Періодично сильно перебирає і на ранок вибачається і обіцяє менше пити, але приходить вечір і все забувається. Майже всі конфлікти із-за алкоголю. Якщо в магазині немає «його» пива, то починає психувати. Часто роздратований. Не їсть максимально довго, тільки п’є вранці каву, щоб швидше опьянять ( на ситий шлунок пити не хочеться і не так діє алкоголь). Підростає дочка і вона скоро почне все розуміти, я чекаю другу дитину. Ми ніде не буваємо, тому що треба йти додому пити пиво. На прогулянці з донькою банку Жигулі неодмінний супутник , після чого обоссиваются всі кути у дворах. Батько був алкоголіком, напевно проблема ще й у цьому. Хоч він і помер, коли чоловік був дитиною, але гени беруть своє. Запитайте чому терплю? Тому що дурна. Вірила, що виправиться , що щось зміниться. Живу надією підняти дітей і самій змінити щось в нашому житті. Коли чоловік чує це, то каже: «я піду, а ти з чим залишишся?». А справа не в тому з чим, а в тому «без чого» , подумаю про це і навіть легше стає. Сил і терпіння все менше. Іноді думаю, що краще залишитися однією з дітьми, ніж бачити мені і їм цей алкоголізм. Поки тримаюся через залишки любові і дітей. Хоча б тут виговорилася.Читаю і сама жахаюся написаного , будь-який інший вже сказала б:біжи, а сама… як говорить все той же чоловік:баби дурепи не тому, що дурепи, а тому що баби, напевно так і є, інакше б не терпіла.

Ірина, ви самі все розумієте, вам і психолог не потрібен. Якщо зважитеся піти від нього, то можливо тільки тоді він зрозуміє. Хоча. судячи з вашого опису, це малоймовірно…Терпіння вам і розсудливості!

Я дивуюся Вашому побажанню Ірині — терпіння і розсудливості … От як раз терпіти подібне ставлення від цього типу, я б їй не побажав, більш того, поки вона ще молода і є все, що необхідне для нормальних відносин в нормальній повноцінній сім’ї, виховання здорових і повноцінних дітей, Ірині необхідно якомога раніше і якомога далі триматися від її нинішнього «незамінного партнера». бо як чоловіком або чоловіком, цього типу назвати не виходить.

Ірина, ось якраз заради дітей і потрібно йти і якомога швидше « «залишки» любові з часом помруть. Не дай бог причиною тому буде насильство (до цього все і йде). Не травмуйте дітей і не губіть життя собі. Діти беруть моделі поведінки у батьків навіть тоді, коли вони ще цього не розуміють. Це відкладається в підсвідомості. Якщо ваш чоловік не визнає свою хворобу і відмовляється лікується, то йому нічим, на жаль, не допомогти. Йому одному треба прийти до цього і усвідомити. Не бійтеся залишитися однією. Моя мати в 27 років залишилася одна з трьома дітьми (12, 5 і 3 років). У суворі 90-ті і ніхто їй не хотів допомогти, у кожного були свої проблеми. Зараз все інакше і простіше. Ви ж не алкоголік і можете сказати «ні». Не тягніть час. Життя вона одна.

Ірина, ви вибачте мене, але я скажу те, що думаю. Діти не повинні бачити таке в сім’ї. Їм і так вже, напевно соромно за таку залежність батька,його тягу і поведінку. Схоже ви добра людина і наївна, вірите в те, що якось саме все зміниться. Але у вашій поведінці простежується неповага до себе, слабкість духу, поведінка жертви, мазохізм. Вирішуйте на глобальні зміни в сім’ї. Або лікуйте чоловіка або розлучайтеся. Не бійтеся залишитися одна, бійтеся втратити себе, як особистість. Удачі вам і терпіння.

А я все втратив. Мені 35. А 30 почав пити. Ось і допився.

Ірина, ось якраз заради дітей і потрібно йти і якомога швидше « «залишки» любові з часом помруть. Не дай бог причиною тому буде насильство (до цього все і йде). Не травмуйте дітей і не губіть життя собі. Діти беруть моделі поведінки у батьків навіть тоді, коли вони ще цього не розуміють. Це відкладається в підсвідомості. Якщо ваш чоловік не визнає свою хворобу і відмовляється лікується, то йому нічим, на жаль, не допомогти. Йому одному треба прийти до цього і усвідомити. Не бійтеся залишитися однією. Моя мати в 27 років залишилася одна з трьома дітьми (12, 5 і 3 років). У суворі 90-ті і ніхто їй не хотів допомогти, у кожного були свої проблеми. Зараз все інакше і простіше. Не тягніть час. Життя вона одна.

Я живу з чоловіком 32 роки.Єдина дочка заміжня,є улюблені онуки, мені 50, чоловікові 54. Здавалося б, жити і радіти. Але…Чоловік, років 7 тому, став все частіше і частіше випивати.Два роки тому п’яний впав на вулиці,швидка забрала,злякався сам і всіх налякав.Потім це стало повторюватися. Вранці йде на роботу,працює до обіду(за специфікою роботи),випиває по дорозі додому, якщо встигає дійти до будинку,падає в ліжко і спить до вечора, якщо не встигає,падає на вулиці,писяется і його підбирає швидка. Рік тому лікувався в наркології,в стаціонарі.При особистій бесіді лікар сказав що у нього немає радості,прагнення до життя.Як у казці в радянській,хто по-старше пам’ятає таку фразу,що воля,що неволя-все одно. Як тільки виписали, цього ж дня напився і впав знову ж на вулиці.Цього року лікувався у нарколога-психолога, хотів кодуватися. Лікування вистачило на два тижні. Причому, пив таблетки еспераль та інше снодійне,заспокійливе.Лікар сказав мені,що кодувати немає сенсу, у нього та стадія алкоголізму при якій кодування не дасть результату і вже деградація очевидна. П’є кожен день.Йде на роботу,по дорозі додому випиває один в забігайлівці,ледве доходить додому(але вже доходить,не валяється як раніше),лягає спати.Спить весь час, іноді встає, перекусить і знову спить до ранку. У житті нічого не цікавить.Так, включить телек, для фону, щоб краще спати.І так кожен день,крім неділі. У неділю ми завжди ходимо в гості до дочки, няньчимо онуків. Піти від неї не можу,разом стільки років,він тихий,не разу мене не ображав,навіть дурепою за все життя не назвав. Завжди був добрим і ласкавим.Живемо в різних кімнатах і крім вранці «поки» можемо і не розмовляти, тому що крім так чи ні він особливо не бажає розмовляти..Навіть коли намагаюся з ним поговорити про що-небудь,дивиться на мене мовчки або щось бурмоче.Один раз попросив залишити його в спокої, а на мої погрози,що піду,що жити так неможливо, сказав роби що хочеш.Бачити його деградацію боляче і болісно. Бувають моменти коли я його ненавиджу за його слабкість і безсилля, а буває шкода до сліз,як хвору людину. Якщо кину його він пропаде,так як за собою сам не стежить, на себе йому наплювати. У мене є улюблена робота,з задоволенням три рази на тиждень ходжу на пілатес, радують улюблені онуки, але приходжу додому, і ось моя біль і докір,що колись зробила щось не так,упустила момент.Прочитала багато про алкоголізм і співзалежність.Багато пишуть,що потрібно бігти від алкоголіків і бажати їм щастя на відстані. Що залишаючись з ним,я роблю йому ведмежу послугу, що без мене він би сам ворушився,боровся,намагався,а так він в зоні комфорту.Не знаю,мені здається проживши стільки років разом,переживши багато разом, що з ним мучишся дивитися як він втрачає людський вигляд,що на відстані. Все одно буду думати про нього. Як він там?

То що ви жили разом багато років — відмазка. Ви з нормальною людиною жили, а потім він перетворився в алкаша. Це вже не та людина, за якого ви виходили.

Симптоми і стадії алкоголізму.

У алкоголізму стадії і їх симптоми визначені досить чітко. Всього виділяється три етапи: потяг, психологічна залежність і фізична залежність. Кожна стадія супроводжується своїми симптомами. Наприклад, на стадії фізичної залежності відмовитися від спиртного неможливо, тому що без нього починається абстинентний синдром, це як ломка у наркоманів. Алкоголізм — це хвороба, тому що пацієнт не в змозі контролювати її перебіг. У недуги є симптоматика і стадії розвитку, а значить, він вивчений досить добре. Якщо вдасться зловити захворювання на ранній стадії, то шанси вилікувати її значно підвищуються. Для цього потрібно бути уважним до себе і близьким, спостерігати за поведінкою в нетверезому стані і регулярністю прийому спиртного. Є неочевидні симптоми — наприклад, вміння довго не п’яніти.

Що таке алкоголізм.

Це хронічна і прогресуюча хвороба, яку слід відрізняти від побутового пияцтва. Коли тяга до спиртного стає нездоланною, і воно займає весь вільний час і думки людини, можна говорити про алкоголізм. Розвиток цієї хвороби часом займає кілька десятиліть. Якщо ви помічаєте схильність до залежності у себе, краще ніколи не вживати алкогольні напої. Але зрозуміти, чи є передумови, непросто. Для цього потрібно хоча б приблизно знати симптоми і стадії розвитку хвороби. На першому етапі алкоголізму страждає психіка хворого, він втрачає контроль над ситуацією. Тяга до пляшки перекриває соціальні установки, при цьому людина шукає собі виправдання. Привід випити знайдеться щодня: зустріч з друзями, приїзд родичів, п’ятниця, зарплата і будь-яке свято. При цьому алкоголік виправдовує себе тим, що інші п’ють набагато більше, і переконує, що тримає ситуацію під контролем. Так може тривати роками: чоловіки і жінки повільно вбивають організм, добровільно псують здоров’я, витрачають десятки тисяч рублів і сотні годин на алкоголь. Це психологічна залежність, яку ще можна побороти, якщо вжити заходів. Другий етап хвороби характеризується фізичною пристрастю до алкоголю. Традиційно він починається разом з першим похміллям. Людина вже не уявляє свого життя без спиртного. Після пиятик йому потрібно «поправити здоров’я», а похмелитися тягне за собою чергові посиденьки, життя крутиться навколо пляшки. Так починається запій, і вибратися з нього самостійно людина вже не може. Запущений алкоголізм має ряд специфічних симптомів. Ослаблений організм вже не може засвоїти стільки спиртного, зникає блювотний рефлекс, людина швидко п’яніє і засинає. Причому на ранок він не пам’ятає практично нічого. Це ознака руйнування клітин мозку і нервової системи. Що таке алкоголізм? Симптоми, ознаки, стадії говорять про серйозність цього явища. Алкоголізм — це хвороба, хоча про це і ведуться суперечки. З поганої звички регулярна випивка швидко виростає в психологічну і фізичну залежність. Причому багато алкоголіків навіть не заперечують своєї пристрасті, але нічого не можуть з цим вдіяти. Якщо ви помічаєте за собою або своїми близькими, що побутове пияцтво в формі посиденьок за святковим столом часто вимагає продовження, а всі вихідні супроводжуються спиртним, пора потурбуватися про допомогу. Лікуванням займаються лікарі наркологи, психотерапевти в медичних і реабілітаційних центрах. Алкоголіків ставлять на ноги, допомагають адаптуватися в соціумі, але на запущених стадіях зробити це дуже складно.

Психологічні симптоми алкоголізму.

Основний симптом — це нездоланна тяга до алкоголю. Спочатку виникає Первинний потяг, а потім воно переростає в постійне. Голову починають займати питання, де і з ким можна випити, але з часом і вони відпадають. У людини з явними ознаками алкоголізму є думки тільки про те, щоб випити, а компанія, місце, наявність грошей і часу вже не важливі. Відповідно, робота і сім’ї йдуть на другий план. Ще один психологічний ознака — зниження контролю вживаного. Алкоголік не розуміє, наскільки він п’яний. Багато хто навіть пишається тим, що можуть випити багато, але не зап’яніють, і тим самим завойовують повагу в компанії. Насправді це тривожний дзвіночок, який говорить про початок залежності і прояв толерантності організму до спиртного, про яку ми поговоримо трохи нижче. Симптом критичної дози можна вловити, якщо спостерігати за поведінкою людини. У нормі люди п’ють в залежності від ситуації. Якщо завтра на роботу, то в міру. Якщо можна розслабитися, випивається велика доза. У алкоголіка ці межі стираються, і він готовий до порції спиртного в будь-який час. Неважливо, які справи чекають на ранок, залежність знижує відповідальність до нуля. Ритм вживання при алкоголізмі поступово підвищується. Все починається з випивки по вихідних, але потім прийом частішає до щоденного. Людина може роками пити після роботи, не даючи організму вивести отруту. Рано чи пізно хвороба почне прогресувати, і п’яниця буде проводити час з пляшкою вже до роботи і замість неї. З підвищенням ритму вживання починається психічна і соціальна деградація.

Фізіологічні симптоми.

На другій стадії алкоголізму ознаки проявляються не тільки з психічної, але і з фізичного боку. Знижуються і сходять нанівець захисні рефлекси:

апетит (їжа знижує токсичність алкоголю); блювота (зайвий алкоголь видаляється); сон (перешкоджає попаданню в організм отрути).

Причому ці рефлекси можуть знижуватися поетапно протягом однієї п’янки. Спочатку пропадає апетит, потім нудота від передозування, а потім починається безсоння. Зазвичай якщо щось з перерахованого виявляється, людина лякається і кидає пити на значний проміжок часу. Однак захист від інтоксикації ділить людей на два типи. Перші відмовляються від спиртних напоїв зовсім, другі переходять на активну стадію розвитку хвороби. Похмеляння — найбільш характерний симптом розвитку алкоголізму. Як тільки людина відчуває необхідність в тому, щоб «підлікуватися» з ранку, можна говорити про хворобу. Здорову людину після гулянки нудить від виду спиртних напоїв. Алкоголік прагне випити трохи, щоб стало легше, і йому дійсно стає добре. Часто на цьому ґрунті формується порочне коло: випив — похмелився — випив. Абстинентний синдром спостерігається тільки у алкоголіків. Виявляється на третій стадії і може привести до летального результату. Це фізична залежність від етанолу, коли організм не може нормально функціонувати без нього, так як вже адаптувався. Алкоголь діє на центральну нервову систему і печінку в першу чергу, і ураження цих органів призводить до збою в роботі тіла. Симптоми: тремтіння, пітливість, серцебиття і слабкість. Підвищується артеріальний тиск, починається тахікардія. Судоми можуть бути аж до епілептичних нападів. Починаються алкогольні психози, коли людина дратується від неможливості отримати свою дозу. Абстинентний синдром дуже схожий на ломку наркомана, під його дією пробуджується агресивність. У алкоголіків розвивається толерантність — здатність випити багато спиртного. На різних стадіях толерантність до алкоголю спочатку висока, потім максимальна (коли людина спокійно випиває більше пляшки горілки і не хмеліє), а потім низька, коли тіло вже не справляється з переробкою етанолу. Ресурси організму виснажуються на останній стадії, і людина п’яніє від келиха вина. Йому вже не потрібно багато, щоб впасти в несвідомий стан. Ще один тривожний симптом розвивається алкоголізму — амнезія. Коли людина на ранок не пам’ятає, чим закінчилися посиденьки або як вони взагалі проходили, це привід для тривоги. У побуті алкогольна амнезія асоціюється з жартами, але на ділі все серйозно. Значить, що нервова система перестала справлятися з навантаженнями, і вона просто відключається в момент попадання алкоголю в організм. Тіло працює на знос, і свідомість не фіксує деталі навколишнього світу. Симптоми проявляються у всіх по-різному. Зовні не завжди легко визначити залежність, особливо у жінок, які часто продовжують стежити за собою, вести активне соціальне життя, але питущих у самоті. Звертайте увагу на поведінку, тремор рук, розмови про спиртне, дозах та регулярності випитого, зниження апетиту і нездоровий опухлий вид вранці. Хронічний алкоголізм, його стадії і основні симптоми видають себе з головою.

Стадії розвитку хвороби.

Умовно нормальний стан — доболезненная стадія, побутове пияцтво. Людина випиває, щоб розслабитися, повеселитися, відзначити щось, на зустрічах з друзями і близькими, для підтримки бесіди. Його поведінка соціально прийнятна і навіть схвалювана. Якщо на ранок він почуває себе дуже погано, то не хоче похмелятися, і, як правило, ще тривалий час не вживає алкоголь. При зайвій випивці спрацьовують всіх рефлекси-блювота, неконтрольоване засипання. У людини без залежності є відчуття насичення спиртним, він знає свою дозу і не стане перепивати без особливої причини. Іноді доболезненная форма пияцтва виділяється в окремий етап, але в науці частіше можна зустріти поділ на три стадії.

Перша стадія. Змінюється мотивація вживання спиртного. Алкоголік п’є не для того, щоб розслабитися, а просто тому, що хочеться, його легко умовити на п’янку. Знижується контроль випитого. Після невеликої дози тягне за добавкою. Починаються порушення сну. На тлі цього у багатьох присутня відраза до спиртних напоїв, особливо вранці, і бажання зав’язати з випивкою. П’янка обходиться кількома днями, і в будні зазвичай не повторюється. На цій стадії вилікувати алкоголізм легко. Ще можна звернутися до свідомості людини, змінити коло спілкування і завести корисні звички. Друга стадія. Психологічний потяг до спиртного посилюється. Весь час потрібно добавка, тому посилаються «Гінці», напівпорожніх пляшок на столі немає, все допивається підчисту. З’являється необхідність похмелитися, підлікуватися. Абстинентний синдром формується, коли неможливо втриматися від чергової дози, але людина ще може розірвати порочне коло. Це називається псевдозапойной формою пияцтва, коли хворий кілька тижнів утримуватися, але потім залежність пересилює. Початок або закінчення запою пов’язані з соціальними мотивами: пиятика з друзями тягне за собою щоденне вживання, а закінчується все клятвеними обіцянками сім’ї кинути пити. Виникає максимальна толерантність, людина може випити дуже багато і не захмеліти. Третя стадія. У алкоголізму на третій стадії психічні ознаки проявляються яскраво. Сильна фізична прихильність до алкоголю, виражений абстинентний синдром і необхідність похмелитися. Формуються справжні запої або постійна форма пияцтва. Це коли хворого не зупиняють ні прохання сім’ї, ні загроза звільнення, для нього нормально приходити на роботу нетверезим. На цій стадії нервова система не справляється з навантаженням. З пам’яті випадає значний проміжок алкогольного сп’яніння, практично з самого початку п’янки. Знижується толерантність до алкоголю, людина вже не може випити багато. Велике коло ураження соматичної системи-відсутність блювотного рефлексу, безсоння, амнезія, тремор рук.

Як швидко одна стадія переходить в іншу? Початкова стадія алкоголізму може тривати 6-8 років. Друга стадія триває близько 20 років, і на ній ризик смерті дуже високий. Кінцевої стадії досягає 20% зловживають. Це хронічне захворювання, яке неможливо вилікувати повністю, а можна тільки перевести в стадію ремісії. Як і у випадку з будь-якою іншою залежністю, алкоголік буде завжди заперечувати, що у нього є проблеми. На побутовому рівні людина шукає причину, по якій він п’є, або аргументує регулярність прийому тим, що інші п’ють ще більше.

Як визначити, чи є у вас алкоголізм.

Діагностувати алкоголізм у самого себе дуже складно. Для цього потрібно володіти високим ступенем усвідомленості і самоконтролю, а вони просто не дадуть вам піти в запій. Якщо контроль над своїми бажаннями слабкий, то ви навряд чи зізнаєтеся собі в наявності проблеми. Прислухайтеся до близьких: наполегливі прохання звернутися до фахівця нарколога можуть врятувати вам життя. Перші симптоми алкоголізму проявляються у ставленні до залежності:

ігнорування соціальних проблем на грунті зловживання; ігнорування хвороб, які загострюються на тлі прийняття алкоголю.

Всі тканини і клітини організму руйнуються під впливом спиртного. Найбільш уразливі нервова система, підшлункова залоза, печінка. Загострення хронічних хвороб на тлі прийому алкоголю повинно зупинити вас. Якщо ви відчуваєте, що ваша увага зосереджена на випивці, а питання кар’єри і сім’ї вас не хвилюють, пора звернутися до фахівця.

Як розпізнати алкоголізм у близької людини.

Якщо ви уважні до здоров’я близької людини, то швидко помітите перші дзвіночки. Починати бити на сполох треба вже тоді, коли з’являються розмови про спиртне, шукаються приводи випити, а свята сприймаються тільки як можливість закупити багато алкоголю. Які ще зовнішні причини можуть допомогти вам визначити розвиток хвороби у близького:

випиває багато, але ніколи не буває блювання; на посиденьках мало їсть, але багато випиває; порушення сну, часто встає вночі; тяга до спиртного протягом тижня; тремор рук, опухлі щоки, темні кола під очима; жагуче очікування вихідних можливості випити; не пам’ятає, що було під час п’янки; ранок хоче похмелитися.

Робіть заходи вже на першій стадії розвитку залежності, щоб вона не переросла у велику проблему. Алкоголізм лікується, і близького можна врятувати, якщо вчасно помітити пристрасть до спиртних напоїв.

Лікування.

Якщо робити дії і використовувати інструменти для лікування, то хворобу можна перемогти. Нюанс позбавлення від алкоголізму полягає в тому, що терапія працює тільки при добровільній згоді пацієнта і його щирій вірі у позитивний результат лікування. Змусити людину лікуватися у нарколога неможливо, він повинен сам зрозуміти масштаб проблеми і захотіти від неї позбутися. У цьому можуть допомогти близькі люди і психотерапія. Першим етапом будь-якого лікування стає детоксикація. Із запійного стану виводять за допомогою крапельниці з фізіологічним розчином і вітамінами. Вона ставиться в стаціонарі або на дому, допомагає вивести з організму залишки продуктів розпаду етанолу і готує до лікування. Після крапельниці потрібно не пити ще 4-5 днів. Кодування — найпоширеніший безмедикаментозний метод лікування алкоголізму. Суть полягає в навіюванні пацієнтові стійкої відрази до спиртного. Процедуру проводить психіатр-нарколог, який знаходить такі слова, які здатні переконати будь-яку людину в смертельній небезпеці алкоголю. Медикаменти та підшивка діють за тим же принципом, що і кодування, тільки з фізіологічної точки зору. Під шкіру пацієнта вводиться розчин або капсула, діюча речовина яких утворює з алкоголем токсична сполука. Коли пацієнт з підшивкою випиває, то він відразу відчуває слабкість, нудоту, запаморочення. Так формується умовний рефлекс відрази до алкоголю. Найбільш ефективним лікуванням вважається комбінація обох методів. Після процедури навіювання під шкіру вводиться медикамент, і людина вже не зможе випивати протягом якогось часу. За цей період він відвикне від спиртного. За умови того, що хворий не повернеться в звичне коло спілкування, придбає нові здорові звички і отримає достатньо підтримки, він позбудеться залежності.

Чек-лист симптомів алкоголізму.

Нав’язливі думки про випивку. Зниження контролю дози і регулярності вживання. Здатність випити багато і не запьянеть. Відсутність блювотного рефлексу, апетиту і сонливості. Бажання похмелитися, слабкість вранці.

Якщо хоча б 2 з цих симптомів ви можете застосувати до себе або близькій людині, пора задуматися про лікування алкоголізму. На першій стадії він ще піддається терапії.

Стадії алкоголізму.

Стадії алкоголізму-це своєрідні ступені, які переступає людина на шляху до деградації. Алкогольна залежність, як і інше захворювання, має на увазі поетапний розвиток, кожна стадія характеризується певним набором типових симптомів. Вони можуть відрізнятися в залежності від факторів – спадковість, анамнез, вік, стать, супутні хвороби.

Алкоголізм, стадії якого описані нижче, починається з продромальної – нульовий. Являє собою побутове пияцтво – людина вживає алкоголь у відповідних відповідних ситуаціях – з друзями, у вихідні дні, зберігаючи свідомість і пам’ять. Поки вона не перейшла в першу, кинути випивати легко на будь-який відрізок часу.

Продром відрізняється наступними ознаками:

байдужість до наявності або відсутності спиртного (в найближчій перспективі); можливість зупинитися на певній дозі; відсутність вживання поодинці.

На цій стадії алкоголізму людина здатна повністю відмовитися від спиртного, не відчуваючи мук.

Наявність блювотного рефлексу визначається захисними механізмами подолання отруєння. Якщо необхідні інші допоміжні методи поліпшення стану, як зняти алкогольну інтоксикацію-читайте тут.

Узагальнюючи ознаки, можна змалювати портрет людини на нульовій стадії – він живе звичним життям, здатний працювати незважаючи на легке погіршення працездатності, забезпечує збереження фінансів, час від часу вдається до дружніх посиденьок за міцними напоями, рідше – випиває один. У тих випадках, коли перспектива випити відкладається на невизначений термін, він не зазнає душевних мук, продовжує займатися своїми справами.

Складається враження, що так живе більшість наших співгромадян – у чому це вірно, справжніх тверезників дійсно менше, ніж тих, хто періодично вживає спиртне. Однак такі люди потрапляють до групи ризику щодо подальшого формування хвороби.

Якщо вживання стає частим або щоденним, вже через кілька місяців формується перша стадія залежності.

Перша стадія алкоголізму: ознаки.

Початкова стадія алкоголізму відрізняється зменшенням сприйнятливості організму-втратою блювотного рефлексу. Раніше людина, що випила більше своєї норми, відчував симптоми гострої інтоксикації – блювоту, на першій стадії рефлекс зникає. Наслідком стає більш сильне сп’яніння, поява провалів в пам’яті, які важко відновити. Інтоксикація після прийому алкоголю продовжує бути болісною – сильний головний біль, сухість у роті, тремор.

Головним симптомом продовжує залишатися регулярність прийому алкоголю – 2-3 рази в тиждень. Відраза до спиртних напоїв на ранок після застілля відсутня, наслідок – потреба похмелитися. Це тягне за собою багатоденне пияцтво.

Зверніться за допомогою до професіоналів! Безкоштовно, анонімно.

Переносимість спиртного зростає, людині недостатньо звичної дози для досягнення потрібного ефекту алкоголю необхідно в 3-4 рази більше. Тут формується психічна залежність:

поява спогадів про стан сп’яніння, пов’язаних з алкоголем події, думки про чарці; пошук приводу для випивки, необхідність прийняття рішення – випити/не випити, позиціонування себе як знавця спиртних напоїв у спілкуванні з оточуючими; виправдання безстороннього поведінки сп’янінням – стосовно інших і себе; підйом настрою – передбачення застілля; задоволення від сп’яніння, решта – втрачає значимість; конфлікти на роботі і вдома, прояв жорстокості і агресії до близьких, протистояння прохання припинити пити.

Перша стадія алкоголізму характеризується погіршенням здоров’я в п’яному і тверезому станах, зниженням працездатності, дратівливістю. Це перші ознаки алкоголізму, які повинні викликати тривогу у близьких хворого. Якщо початковий стан організму було не ідеальним, можливе загострення хронічних хвороб, більш виражене погіршення самопочуття.

Портрет можна охарактеризувати так: людина вживає спиртні напої у вихідні дні, час від часу не здатний виходити на роботу у зв’язку з поганим станом, мріє про «п’ятниці» або іншої можливості випити, знаходиться в пошуках приводів – свят, свят, подій. Себе позиціонує як «вміє пити», можливо, пишається своїми «здібностями», шукає товариша по чарці або компанію, але може рідко випивати і один.

Симптоми другої стадії.

Друга стадія алкоголізму – це посилення ознак першої і поява нових. Залежний частково усвідомлює свою хворобу, робить спроби відмовитися від алкоголю, які не увінчаються успіхом. Стан помірного сп’яніння супроводжується максимальною працездатністю. Стійкість до спиртного плавно зростає до індивідуальної межі. Доза, необхідна для сп’яніння, перевищує норму в 6-10 разів – залежить від статі, віку, стану організму, індивідуальних особливостей.

Друга стадія відрізняється постійним пияцтвом-по кілька днів поспіль з перервами на роботу. Важко заснути без чарки. Ймовірність втратити роботу висока, роботодавець не готовий миритися з тимчасовою відсутністю працівника.

Провали в пам’яті посилюються, людина може забувати істотну частину подій або всі обставини вживання. В основному забуттю віддаються спогади, пов’язані з безглуздим поведінкою або негативними почуттями. Ця стадія відрізняється приєднанням фізичної залежності, втратою контролю над дозою, вираженою абстиненцією ранок.

Здатний випивати один, не потребує гостро в товариші по чарці або компанії. Втрата роботи або сім’ї може спричинити більш швидку деградацію.

Симптоми третьої стадії.

Третя стадія алкоголізму може спричинити летальний результат від:

алкогольного делірію; захворювання серцево-судинної системи; хвороб печінки, нирок.

До цього людина зазнає фізичну, психічну, соціальну деградацію. Характер хворого змінюється – цинізм, агресивність, жорстокість, злість стають «каркасом» особистості залежного. Його важко впізнати близьким людям і знайомим-людину ніби підмінили.

Виразність абстинентного синдрому на третій стадії алкоголізму важче. Знижена толерантність до алкоголю призводить до швидкого сп’яніння від малих доз, з’являються справжні запої – щоденне безперервне прийняття спиртного. Втрата апетиту, порушення функції шлунково-кишкового тракту призводять до зниження маси тіла.

Серйозним змінам піддаються мозок, нирки, печінка, серце. Відбувається втрата життєвих інтересів, сп’яніння перестає давати очікувані відчуття. Морально-моральна сторона особистості страждає не менше.

Ми знаємо, як це зробити! Запишіться на консультацію:

Інтелектуальна та емоційна сфери зазнають таких змін:

зниження інтелекту, погіршення мислення, примітивність; нерозуміння гумору; відмова від інтелектуальних навантажень, роздратування; виражена дратівливість, конфліктність; образливість, плаксивість; упертість, егоїзм; втрата інтересів.

Погіршення матеріального становища неминуче веде до заміни спиртного на сурогат. Людина вживає його і піддається моментальному сп’янінню і втраті контролю над собою.

Остання стадія алкоголізму має несприятливий прогноз – висока ймовірність летального результату, виснаження органів і систем, важкі депресії, можливість суїциду.

Важливо знати, які стадії алкоголізму пройшов близький, щоб не допустити непоправного.

Стадії алкоголізму за гендерними ознаками.

Прийнято розрізняти алкоголізм по стадіях і рідко — за гендерними ознаками, оскільки стадії є однаковими і у чоловіків, і у жінок: відмінність становлять лише деякі прояви.

Чоловічий організм характеризується порівняно більшою міцністю, тому стадії алкоголізму у чоловіків можуть тривалий час переходити один в одного. Серед психічних проявів статистично частіше відзначають агресивну поведінку, спалахи гніву, жорстокість по відношенню до близьких людей. Якщо Ви – дружина п’є, стаття: як позбавити чоловіка від алкоголю, може бути Вам корисною.

Стадії алкоголізму у жінок протікають швидше у зв’язку зі зниженою опірністю. Представниці слабкої статі частіше проявляють апатію, дратівливість, плаксивість, уразливість. Головною відмінною рисою є скритність – початкова стадія алкоголізму протікає непомітно для близьких, оскільки жіночий алкоголізм соціально засуджуємо.

Відмінність може зумовлюватися причиною, що спричинила хворобу. Чоловік може почати вживати спиртне в компанії, а також нерідко вживає в кризові моменти життя, плавно збільшуючи дозу і потрапляючи в залежність. Жінки нерідко починають вживати з невдачами в особистому житті – розривом, розлученням, невірністю дружина.

Вищесказана інформація в рівній мірі відноситься і до пивного алкоголізму, міцні напої – не єдина форма залежності.

Стадії алкоголізму досить легко розпізнати, починаючи з другої, однак на 0 і 1 ознак може бути недостатньо для складання повної картини. Родичі потенційно хворого на алкоголізм людини повинні звернути увагу на непрямі симптоми та інші відмінності поведінки і зовнішнього вигляду.

Ознаки алкоголізму.

алкоголізм стадії

Пройти своєрідний тест на стадію алкоголізму можуть і чоловіки, і жінки – досить поспостерігати за людиною. Першими ознаками виступають наступні:

Тяга до спиртного. Важливо не списувати її на норму, веселий характер людини або тяготи життєвих обставин. Збільшення толерантності до алкоголю. Звичних доз мало, для ейфорії і сп’яніння потрібно більше напою. Втрата блювотного рефлексу – відсутність нудоти, позивів після надмірно бурхливого застілля.

Зміни в зовнішності – характерна ознака хвороби:

в’ялість шкірних покровів; поява судинних зірочок; жовтувата шкіра (наявність багрового відтінку свідчить про останніх стадіях алкоголізму); одутлість обличчя (на останніх щаблях); зміна тембру голосу на більш грубий; тремор, зміна координації рухів, дрібної моторики; зміни фігури – схуднення.

Неохайність – симптом кінця другої або третьої стадії хвороби, людина перестає піклуватися про свій зовнішній вигляд.

Якщо Ви помітили деякі ознаки у свого близького, стаття: як лікувати від алкоголізму допоможе Вам у визначенні подальших дій.

На закінчення.

Якщо Ви шукаєте інформацію про стадіях алкоголізму, ймовірно, Ви зіткнулися з цією проблемою не з чуток: хворий близька людина або Ви самі відчуваєте зміни у своєму житті у зв’язку з алкоголем.

Хронічний алкоголізм третьої стадії.

Для 3 (кінцевої) стадії хронічного алкоголізму характерні якісно нові симптоми, обумовлені вираженою в цій стадії токсичною енцефалопатією, глибоким ураженням внутрішніх органів, обмінних процесів, що призводять до ослаблення защитноохранительных механізмів. 3 стадія виникає при давності алкоголізму 10-20 років, проте, не обов’язково у літніх хворих, середній вік хворих в цій стадії — 45 років.

Первинне патологічний потяг до алкоголю значно видозмінюється. Зменшується його нав’язливий характер, відчуття дискомфорту в періоди утримання пояснюються не стільки ситуаційними факторами, скільки розладами настрою з депресійним забарвленням. У зв’язку з повною втратою ситуаційного контролю навіть незначна психічна травма може викликати нестримний потяг до алкоголю, яке призводить до чергового алкогольного ексцесу.

Толерантність до алкоголю починає знижуватися в перехідній 2-3 стадії, а у сформувалася 3 стадії вона значно знижена. Найбільш ранньою ознакою переходу 2 стадії в 3 є падіння разової толерантності, тобто сп’яніння настає від значно меншої кількості алкоголю.

Зниження толерантності пояснюється зменшенням активності алкогольдегідрогенази та інших ферментивных систем, а також зменшенням стійкості до алкоголю центральної нервової системи (токсична енцефалопатія) і зниженням компенсаторних можливостей.

Поєднання зниження толерантності з виникненням блювоти після сп’яніння є істотною діагностичною ознакою, що свідчить про перехід алкоголізму в 3 стадію.

Характер сп’яніння в III стадії алкоголізму тісно пов’язаний зі зниженням толерантності. Оскільки значно зменшено разову кількість алкоголю, такого важкого сп’яніння не настає, як у 2 стадії.

У сп’янінні, як правило, відсутня або незначно виражена ейфорія, набагато менше розгальмованість, злісність, агресивність, тому поведінка хворого алкоголізмом стає більш терпимим в громадських місцях і вдома.

Він перетворюється з «буйного» в «тихого». Коли вживають значні кількості алкоголю, швидко наступають оглушення і сопорозные явища. В 3 стадії сп’яніння, навіть після порівняно невеликих кількостей алкоголю, може супроводжуватися амнезією значного періоду.

Втрата кількісного контролю в 3 стадії відзначається після невеликих кількостей алкоголю — чарки горілки або вина. «Критична доза», що викликає насильницьке, непереборний потяг знижується до мінімуму. Ситуаційний контроль в 3 стадії повністю відсутній, що є наслідком вираженої алкогольної деградації.

Алкогольний абстинентний синдром у III стадії виникає після вживання відносно невеликих доз алкоголю, супроводжується більш стійкими і довготривалими, ніж у 2 стадії, соматовегетативными і неврологічними розладами, загальним важким станом і непереборним потягом до похміляння (другий варіант вторинного патологічного потягу до алкоголю).

Оскільки в 3 стадії алкоголізму одноразові дози алкоголю порівняно невеликі, явища абстиненції виникають вже через кілька годин, при цьому бажання похмелитися дуже інтенсивне, непереборне. Для сторонніх алкоголік в 3 стадії захворювання менш помітний в стані сп’яніння, коли він пасивний, відчуває стан комфорту, зате в абстиненції він метушливий, жебракує, принижується, буває і агресивний, може негайно використати будь-які алкогольсодержащие сурогати.

Форми пияцтва. Для перехідної 2-3 стадії характерно переміжне пияцтво, що свідчить про початок зниження толерантності до алкоголю. Надалі формуються або постійне пияцтво на тлі зниженої толерантності, або найбільш характерні для 3 стадії, циклічні запої.

Постійне пияцтво на тлі зниженої толерантності характеризується вживанням дробових порцій алкоголю протягом дня з інтервалами в 2-4 години. Алкоголік постійно знаходиться в стані сп’яніння легкого або середнього ступеня.

Для купірування абстинентних явищ він п’є не тільки вдень, але і вночі, запасаючи на цей час спиртні напої. Вимушена перерва в прийомі алкоголю, навіть на кілька годин, викликає тяжкі соматовегетативні і неврологічні розлади. Пияцтво в такій формі триває багато місяців, іноді — роки.

Запійний пияцтво в 3 стадії алкоголізму, що протікає у формі періодичних або циклічних запоїв, є найбільш характерним, клінічно окреслених ознакою 3 стадії захворювання.

Під час циклічного запою, в перші дні його, хворі вживають дробовими порціями порівняно великі дози алкоголю. Сп’яніння досить важких ступенів з збудженням, антисоціальними формами поведінки, сопорозним станом, глибокими амнезіями. Після 3-4 днів таке пияцтва толерантність значно знижується, для купірування абстинентних явищ хворий змушений через кожні 2-3 години випивати невелику дозу алкоголю.

Це супроводжується вираженими соматовегетативными порушеннями, анорексією, вираженими диспепсичними явищами (блювотою, проносом), слабкістю, розладами діяльності серцево-судинної системи. На 7-8 день запою хворий не може переносити навіть невеликих доз спиртного. Поступово його стан поліпшується, він «выхаживается».

Раніше таку форму пияцтва називали «послаблюючими запоями». Після закінчення запою хворий деякий час утримується від вживання алкоголю, але перша ж випита чарка призводить до виникнення вторинного потягу і новому заспіваю.

Алкогольна деградація особистості. Якщо в 1-2 стадіях захворювання у великій мірі можна говорити алкогольної деформації особистості — зворотні зміни особистості, то для 2 стадії хронічного алкоголізму характерна більш або менш виражена соціальна і психічна деградація особистості (незворотні зміни).

Найбільш суттєвою ознакою соціальної деградації особистості є зниження, а в подальшому і втрата професійних знань і навичок. Деякі хворі перестають дотримуватися встановлений порядок роботи, трудову дисципліну, змінюють місця роботи, професійно знижуються, виконують малокваліфіковану випадкову роботу, можуть вести паразитичний спосіб життя.

Психічна деградація в 3 стадії алкоголізму визначається токсичною дією хронічної алкогольної інтоксикації на головний мозок і розвивається у зв’язку з цим хронічної алкогольної енцефалопатії. Крім того, істотне значення мають глибокі зміни особистості.

Деградація за алкогольно-психопатоподобному типу. Більш правильно кваліфікувати цей тип як патологічний розвиток особистості, в зв’язку з відсутністю ознак органічного психосиндрому.

Для цієї групи хворих найбільш характерна втрата морально-етичних норм поведінки, що виявляється в брехливості, хвальковитість, грубий гумор, переоцінки своїх можливостей, повної некритичності до пияцтва в поєднанні з афективною нестійкістю, взрывчатостью, нетримання афектів, гневливостью з елементами агресивності і поза сп’яніння, швидким переходом від эйфоричности до субдепрессивным станів.

У цих хворих інтелектуально-мнестичні порушення виражені незначно, надовго можуть зберігатися запаси колишніх знань і професійні навички. Але ці можливості, як правило, не реалізуються.

Деградація по органічно-судинного типу. На перший план у хворих виступає интеллектуально-мнестическое зниження, що виявляється в погіршенні пам’яті і уваги, апатичності, стомлюваності, зниження працездатності. Поряд з цим мають місце порушення сну, знижений фон настрою, слабкодухість. Для цих хворих характерні депресивні стани з суїцидальними тенденціями, що виникають в абстиненції.

Крайніми формами алкогольної деградації, за органічно-судинним типом, є псевдопаралітичний і псевдотуморозний синдроми. При псевдопаралитическом синдромі на першому плані виявляється благодушність, балакучість, хвастощі при повній втраті критичного ставлення до свого стану.

Рідше трапляється псевдотуморозний синдром, що виникає при поєднанні алкоголізму з важкими формами енцефалопатії, атеросклерозу судин головного мозку та іншими органічними захворюваннями головного мозку. Проявляється він апатією, емоційною тупістю, що доходять до таких ступенів, що хворий справляє враження перебуває у стані оглушення.

Хворі з явищами деградації по органічно-судинного не настільки важкі в побуті, як хворі із змінами особистості за алкогольно-психопатоподобному типу, вони охоче звертаються за медичною допомогою, не відмовляються від протиалкогольного лікування.

Деградація за змішаним типом. Найчастіше зустрічаються не крайні форми алкогольної деградації, а змішані форми, що включають елементи як інтелектуально-мнестических порушень, пов’язаних з ушкоджує дією алкоголю, так і зміни особистості по алкогольно-психопатоподобному типу.

Крім типу алкогольного зміни особистості хворого, необхідно розрізняти її ступінь і глибину. Початкові зміни особистості хворих на алкоголізм, які проявляються в нерізкому зниження інтелектуальних можливостей, порушення морально-етичних норм при збереженні професійних навичок і здатності до адаптації, характерні для 2 стадії алкоголізму.

При обтяженні перерахованих ознак, можна діагностувати парціальну деменцію, що відповідає перехідній 2-3 стадії захворювання. При виражених ступенях алкогольної деградації порушуються адаптаційні здібності і втрачається працездатність.

Алкогольні психози. Гострі алкогольні психози частіше виникають в перехідній 2-3 або в 3 стадії. На цих же етапах, крім делірію, галюцинозу, параноїдна, можуть виникати корсаковський психоз, алкогольна енцефалопатія Гайє-Верніке, атипові психози з галюцинаторно-параноїдною симптоматикою.

Діагностика 3 стадії алкоголізму. Істотною об’єктивною ознакою переходу алкоголізму з 2 стадії в 3 стадію є зниження толерантності до алкоголю на 25% і більше.

Для сформувалася 3 стадії характерні такі ознаки, як втрата кількісного контролю від мінімальних доз алкоголю, виникнення блювоти в сп’янінні, виражений соматовегетативный компонент з важкими общесоматическими явищами, з непереборним бажанням похмеляння (другий варіант вторинного патологічного потягу до алкоголю), форма пияцтва — переміжне або постійне на тлі зниження толерантності (2-3 стадія), і постійне дробовими дозами алкоголю на фоні зниженої толерантності і у формі циклічних запоїв (3 стадія). Помірні (2-3 стадія) або виражені (3 стадія) явища деградації особистості.

Стадії алкоголізму і особливості лікування на кожній з них.

Алкогольна залежність-прогресуюче захворювання, в ході розвитку якого виділяють три стадії. Вже на першій стадії алкоголізм потребує лікування. Третя стадія супроводжується соціальною деградацією, ураженням внутрішніх органів, набором системних захворювань. Від початку розвитку першої стадії до завершення Третьої може проходити всього 2-3 роки. Для всіх цей термін індивідуальний. Він залежить від особливостей організму, способу життя, того, чи вживає він зусилля для того, щоб позбутися від алкогольної залежності або обмежити вживання спиртного. Підхід до лікування алкоголізму на кожній зі стадій різний.

Працюємо цілодобово, досвідчені лікарі, 100% анонімно.

Перша стадія алкогольної залежності.

На першій стадії частота прийому алкоголю збільшується, людина починає системно вживати спиртне. На цьому етапі він частково перестає контролювати дію алкоголю на організм: може перевищувати «безпечну» дозу, втрачати контроль над своєю поведінкою. Прийом спиртного викликає приємні відчуття: почуття розслабленості, захищеності, поліпшення настрою. Організм стає більш стійким до дії спирту. Можна випити більше, не п’яніючи, не відчуваючи при цьому вранці неприємних відчуттів. Бажання вживати вранці не виникає. Якщо людина вранці страждає від похмілля, спиртне не полегшує його симптомів.

Лікарі-наркологи клініки «НаркоДок» звертають вашу увагу: перша стадія небезпечна тим, що велика частина пацієнтів не усвідомлює небезпеки. Залежні можуть випити більше, отримують задоволення від алкоголю, почувають себе нормально вранці, тому у них немає приводів для занепокоєння. Тим часом на цій стадії підвищується толерантність до спиртного, змінюються обмінні процеси, ЦНС все частіше виявляється під гнітючим дією алкоголю.

Особливості лікування.

Головна проблема — низький рівень мотивації. На цьому етапі пацієнт може не усвідомлювати, що йому потрібна допомога. Вживання алкоголю поки не є проблемою для нього і, на його погляд, не має негативного впливу на його життя. Часто такі пацієнти звертаються до наркологів з ініціативи близьких. На цьому етапі залежність не сильна, тому робота з пацієнтом спрямована не стільки на її подолання, скільки на профілактику переходу в наступну стадію. В якості методів лікування застосовуються психотерапевтичні сеанси, індивідуальна робота з психологом. Додатково виконується комплексне обстеження для перевірки стану печінки, органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, серцево-судинної системи. Важливо перевірити наявність ознак гепатиту. В ході лікування пацієнту потрібна підтримка сім’ї. Важливо створити навколо нього таке середовище, в якому вживання буде небажаним, непотрібним, некомфортним.

Друга стадія алкогольної залежності.

На цьому етапі систематичне вживання алкоголю стає очевидною проблемою для пацієнта. Він може випивати більше, ніж раніше, він вживає частіше, шукає приводи випити. Головний симптом переходу в другу стадію — наявність абстинентного синдрому. Пацієнт не тільки погано почуває себе вранці після вживання великої дози спиртного, але і хоче продовжувати пити, щоб полегшити свій стан. Погане самопочуття може зберігатися протягом усього дня. Якщо пацієнт працює, на початкових етапах він може утримуватися від вживання алкоголю до закінчення робочого дня. Пізніше, якщо хвороба буде прогресувати, він почне похмелятися в обід, а потім вранці. Це, а також вживання спиртного у великих кількостях призводить до появи запоїв.

Захворювання проявляється постійними змінами настрою. Емоційний фон залежить від вживання спиртного. У тверезому стані людина стає дратівливим, агресивним або, навпаки, млявим, апатичним. Після прийому невеликої дози його настрій різко поліпшується, він стає задоволеним. Стан легкого сп’яніння з’являється практично відразу ж.

Залежність від алкоголю проявляється і на фізіологічному рівні. Самопочуття такого пацієнта в тверезому стані стає поганим, його можуть мучити сильні головні болі, проблеми з ШЛУНКОВО-кишкового тракту, безсоння. Ще одна характерна ознака — відсутність захисного блювотного рефлексу при вживанні занадто великої дози. Організму доводиться переробляти все випите, що погіршує стан і без того ослабленій печінки.

Працюємо цілодобово, досвідчені лікарі, 100% анонімно.

Лікування алкоголізму другої стадії.

На цьому етапі розвитку хвороби пацієнт вже усвідомлює, що проблема алкоголізму для нього існує, однак це зовсім не означає, що він хоче лікуватися. Якщо рівень мотивації недостатньо високий, використовується психотерапія. Якщо пацієнт усвідомлює проблему, лікування алкогольної залежності підбирається фахівцями медцентру «НаркоДок» в залежності від ситуації. Як правило, це:

детоксикація: виведення з організму продуктів розпаду етилового спирту. Пацієнт повинен самостійно утримуватися від вживання протягом декількох днів; кодування медикаментами: застосування несумісних з алкоголем препаратів. В результаті кодування після вживання навіть невеликих доз спиртного самопочуття пацієнта різко погіршується. Це допомагає виробити негативне ставлення, відраза до алкоголю; підтримуюча терапія, реабілітація. Може полягати в допомозі психолога або психотерапевта, відвідування групових зустрічей. Також важлива участь рідних і близьких. Одночасно з цим людина проходить курсове лікування від системних захворювань, патологій внутрішніх органів.

На кожному з етапів така програма може коригуватися в залежності від ходу лікування. Так, замість кодування можуть застосовуватися препарати, що зменшують тягу до спиртного або гіпнотичний кодування, а на етапі реабілітації — не індивідуальна психологічна допомога, а програми соціальної адаптації.

Третя стадія алкоголізму.

Це — найважча стадія алкогольної залежності. На цьому етапі самопочуття пацієнта стабільно погане. Внутрішні органи вражені, характерно порушення роботи печінки, нирок, серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту, погіршення показників крові, розвиток гепатиту. Пацієнт не може перебувати в тверезому стані. Він вживає спиртне невеликими дозами, так як організм настільки зношений, що не може справлятися зі значними порціями спиртного. Людина швидко п’яніє. На третій стадії алкоголізму з’являється ряд очевидних ознак залежності: соціальна деградація, сплутаність свідомості, порушення мови. Змінюється зовнішній вигляд людини. М’язи втрачають тонус, людина худне, через збільшену печінки живіт стає більш об’ємним. На цьому етапі людина страждає не тільки від алкоголізму, але і від важких захворювань практично всіх внутрішніх органів. Порушеною виявляється навіть діяльність мозку. Пацієнт не може логічно мислити, концентруватися на конкретному завданні, зв’язно викладати свої думки.

Лікування алкогольної залежності третьої стадії.

Здійснюється в умовах спеціалізованих клінік або реабілітаційних центрів. Пацієнт повинен перебувати під постійним наглядом лікарів. Це важливо: потрібно виключити вживання спиртного і безперервно контролювати стан. Одночасно проводиться комплексна терапія, спрямована на лікування супутніх захворювань. Період детоксикації в даному випадку більш складний і тривалий, ніж на другій стадії. Кодування сильнодіючими препаратами не завжди виявляється можливою через поганий стан здоров’я пацієнта. Гіпнотичне навіювання, психотерапія можуть бути неефективними через деградацію особистості.

Лікування алкоголізму третьої стадії підбирається індивідуально. Зазвичай це-комплексна тривала програма, лікування по якій триває і після виходу пацієнта з реабілітаційного центру.

Є питання? Отримайте безкоштовну консультацію фахівця по телефону:

Стадії алкоголізму.

Алкогольна залежність-важка хвороба, що надає свій вплив на всі органи і системи людського організму. Кожному відомі приклади того, як алкоголізм руйнівно впливає на людське життя.

Наша клініка працює цілодобово без вихідних! Доставка пацієнта в стаціонар безкоштовно. Лікування від 5500 добу з харчуванням і психологом / виведення із запою, кодування, реабілітація 21 день.

телефонуйте +7(495) 774-62-59 або ВОТСАП праворуч знизу сторінки.

алкоголізм стадії

Симптоми алкоголізму.

На підставі чого лікарем ставиться діагноз алкоголізм?

На підставі наявності певних ознак і симптомів:

Людина втрачає контроль над кількістю випитого спиртного; Наявність часткової ретроградної амнезії (людина не пам’ятає, що відбувалося під час або після пиятики); Сильне ранкове похмілля; Відсутність блювотного рефлексу навіть при прийомі великої кількості алкоголю; Регулярне запійний пияцтво.

Ознаки і стадії алкоголізму.

Продромальна стадія.

Нульова стадія, або продром, настає тоді, коли сама хвороба ще не розвинулася, але має місце побутове пияцтво.

Вживання спиртного відбувається по ситуації, в компанії друзів, при цьому людина не напивається до безпам’ятства або інших наслідків. На цьому етапі людина здатна припинити вживання алкоголю в будь-який час.

Тривалість стадії продрома залежить від індивідуальних особливостей людини, в середньому займає 6 – 12 місяців.

Короткий продром характерний для астеніків. На цій стадії людина байдужа до того, чи буде випивка найближчим часом чи ні.

Також, випивши в компанії, не випиває після самостійно. Небезпека таїться в тому, що при щоденному пияцтві продром переходить в першу стадію алкоголізму.

Перша стадія алкоголізму.

Перша стадія хвороби характеризується збільшенням кількості споживаного спиртного, розвитком толерантності організму до алкоголю.

Основними ознаками першої стадії алкоголізму є:

Зникнення блювотного рефлексу; Вживання алкоголю поодинці (після роботи, перед їжею тощо); Прагнення випити здавалося б невідповідний момент (в дорозі, вночі); Поява провалів у пам’яті, зміна характеру сп’яніння Скандали в сім’ї, сварки з колегами по роботі; Втрата інтересу до таких аспектів життя, як політика, література, хобі.

Відзначимо, що при неможливості випити тяга до алкоголю тимчасово пропадає. Але в разі вживання спиртного пропадає контроль кількості випитого.

Друга стадія алкоголізму.

При наявності другої стадії алкоголізму у алкоголіка значно збільшується толерантність до спиртного, сам того не помічаючи, людина приймає дуже великі дози.

Змінюється поведінка, воно стає непередбачуваним, а часом і небезпечним для нього і оточуючих.

Розвивається фізіологічна залежність від алкоголю. Похмілля з ранку тяжке, працездатність різко падає. Виникає бажання похмелитися будь-яким способом.

Стан супроводжується фізіологічними змінами – нудотою, підвищенням кров’яного тиску, прискореним серцебиттям, тремтінням кінцівок, підвищеною температурою.

Будь-який зовнішній подразник болісно нестерпний. Настрій напружений, депресивний, похмурий. Зміни зачіпають особистість хворого. Це проявляється в байдужості до свого соціального статусу, брехливості, запальності і гнівливості.

Часто доходить і до рукоприкладства. Відзначається зниження інтелекту, втрата активного уваги.

У такого пацієнта є усвідомлення шкоди і наслідків своєї пристрасті, але немає боротьби з ним, йому простіше підкорятися бажанням. Для цієї стадії хвороби характерно те, що в стані сп’яніння пропадає самоконтроль, немає почуття сорому або незручності.

Наша клініка працює цілодобово без вихідних! Доставка пацієнта в стаціонар безкоштовно. Лікування від 5500 добу з харчуванням і психологом / виведення із запою, кодування, реабілітація 21 день.

Третя стадія алкоголізму.

Це остання, найважча в плані лікування стадія. Алкоголь вживається практично щодня, людина знаходиться в стані запою.

Які зміни характерні для третьої стадії?

Виражена деградація особистості, патологічні зміни в психіці.

Крім цього розвиваються органічні зміни, характерні для цього захворювання:

Алкогольний гастрит; цироз печінки; алкогольний індуративний панкреатит; алкогольна кардіоміопатія; алкогольна нейропатія; алкогольна енцефалопатія; погіршується перебіг інших наявних, не пов’язаних з алкоголізмом, захворювань.

На цій стадії також розвиваються парези і паралічі кінцівок; спостерігається безліч психіатричних симптомів:

Галюцинації; маячні та нав’язливі ідеї; явища психічного автоматизму алкогольний делірій (»біла гарячка») та ін.

Пацієнту потрібне лікування, бажано з госпіталізацією в стаціонар і медичне спостереження. Лікування таких пацієнтів може не тільки їх психічним станом, але і патологічними змінами у всьому організмі, в тому числі судинному руслі.

Лікарські препарати вводять внутрішньовенно, так швидше настає терапевтичний ефект.

доставка пацієнта в клініку на Дубровці безкоштовно і цілодобово.

Біла гарячка — делірій.

Слід розвіяти такі міфи про «білій гарячці», щоб хворому вчасно була надана допомога.

По-перше , напад делірію виникає не під час, а після вживання спиртного, як продовження синдрому відміни. Різке припинення прийому алкоголю буквально небезпечно для життя алкоголіка.

По-друге, необов’язково агресивна поведінка з боку хворого. Запідозрити «білу гарячку» можна, коли його настрій стає підозріло веселим, він прагне до подвигів і геройству.

Пам’ятайте, психічний стан алкоголіка нестабільний, його поведінка в будь-який момент може різко змінитися.

Наша клініка працює цілодобово без вихідних! Доставка пацієнта в стаціонар безкоштовно. Лікування від 5500 добу з харчуванням і психологом.

телефонуйте +7(495) 774-62-59 або ВОТСАП праворуч знизу сторінки.

алкоголізм стадії

Будьте уважні до Ваших рідних і близьких!

Стадії алкоголізму і їх лікування.

На жаль, сьогодні алкоголізм є практично національною проблемою, яка вирішується на державному і соціальному рівні дуже слабо. Першопричиною такого повсюдного пияцтва є культивування розпивання спиртних напоїв з приводу і без. З екранів телевізорів простого обивателя постійно атакує нав’язлива і навіть можна сказати-агресивна реклама пива та іншого алкоголю. А закріплюють результат відомі всьому світу зірки світового масштабу, які подають приклад з улюблених серіалів. В результаті у любителів випити розвивається алкоголізм і його стадії безпосередньо випливають одна з іншої, наполегливо штовхаючи питущого людини на саме дно соціуму. А щоб розібратися в перебігу захворювання і перспективах лікування залежної людини, в матеріалі нижче розберемо ознаки і стадії алкоголізму у хворого.

Важливо: на сьогоднішній день згідно зі статистикою алкоголізмом в Росії страждають більше 5 млн.чоловік. Це 4% від усього населення країни. При цьому на обліку стоять лише половина хворих. На душу населення припадає близько 9 літрів чистого алкоголю на рік. У той час як в 1914 році ця цифра виглядала як 0,2 літра на рік.

Стадії алкогольної залежності.

Саме по собі захворювання під назвою алкоголізм починається практично невинно, з одного-двох чарок горілки або келиха вина у свята або вихідних. При цьому ні один із існуючих нині алкоголіків у другій або 3 стадії алкоголізму і припустити не могли, що просте бажання розслабитися або «культурно» провести вечір в певний момент підведе їх до краю прірви. А вирватися з цієї найглибшої ями вкрай складно. Всього 2-5% хворих можуть самостійно впоратися з недугою. Решта частково вдаються до допомоги родичів або лікарів. Але результат такого лікування не завжди вдалий.

Важливо: для досягнення позитивного результату лікування від алкоголізму необхідно особисте бажання пацієнта вилікуватися від залежності. При цьому хворий зобов’язаний чітко усвідомлювати свою залежність і визнавати її беззастережно. Тільки прямолінійне визнання самому собі у власному алкоголізмі дозволить побороти залежність.

Порада: чим раніше розпочато лікування, тим більше шансів позбутися від алкоголізму. Особливо добре піддається лікуванню хвороба на першій і другій стадії. Третя стадія алкоголізму вважається проблемною в лікуванні. На четвертій стадії алкоголізму хворий найчастіше помирає від цирозу печінки.

Перша стадія захворювання.

Як правило, перша стадія алкоголізму формується зі стійкого побутового пияцтва. Це алкоголізм в стадії розвитку. Тобто, людина, яка звикла відзначати всі свята і будь-які події в сім’ї зі спиртним, однозначно скотиться на першу стадію залежності. І якщо спочатку саме очікування застілля не викликає у майбутнього хворого ніякого хвилювання або тремтіння в руках, то при першій стадії залежності у пацієнта спостерігаються такі симптоми:

Деяка метушливість і збудження в передчутті застілля з вживанням спиртного. При цьому хворий часто несвідомо вишукує привід випити. Це може бути зайвий вихідний на роботі, просто зустріч з сусідом або отримання авансу. Практично будь-яка подія на першій стадії алкоголізму прийнято «обмивати» алкоголем. Будь-які затримки в постачанні спиртного або організації застілля можуть прийматися в багнети і викликати невдоволення з боку алкоголіка. Блиск в очах від першої випитої чарки. Алкоголік, який отримав довгоочікувану дозу, стає розкутим, веселим, активним. Посилюється жестикуляція, відзначається гіперемія шкірних покривів особи. Тобто, проявляється рум’янець. Кількість випитого збільшується, і при цьому відзначається толерантність організму до випивки. Тобто, організм більше не відторгає надлишки алкоголю за допомогою блювотного рефлексу. Часто цей факт приймається алкоголіком на першій стадії хвороби, як особисте досягнення. Однак це вірний шлях у прірву залежності. Стан сп’яніння може наступати тепер не так швидко, як раніше від однієї-двох чарок горілки. При цьому, як правило, хворий може періодично відчувати напади алкогольної амнезії, тобто фрагментарно не пам’ятає події минулого вечора. Тривалість першої стадії алкогольної залежності може становити від 1 до 5 років (залежно від загального психоемоційного і фізичного стану пацієнта).

Важливо: абстинентний (похмільний) синдром на 1 стадії хвороби не відзначається. Хворий цілком вільно може відвідувати роботу, справляючись із загальним нездужанням.

Лікування першої стадії алкоголізму.

На початковій стадії лікування алкоголізму може пройти цілком продуктивно. На цій стадії залежність ще піддається корекції. Але складність полягає в тому, що практично кожен перший алкоголік не визнає в собі залежної людини на цій стадії хвороби. В цьому випадку бальною найчастіше видає факти про користь спиртного для організму, і відмахується від рідних зі словами: «нічого страшного не відбувається. Можу не пити в будь-який момент».

Як правило, вже на першій стадії залежності у хворого в організмі починають відбуватися кардинальні зміни в роботі всіх систем і внутрішніх органів. А тому лікування потрібно вибудовувати за такою схемою:

Корекція психологічного стану пацієнта методом виявлення причин, за якими хочеться випити; Діагностика ШКТ і виявлення проблем у цих органах, терапія, спрямована на відновлення роботи шлунково-кишкового тракту; Лікування алкогольної хвороби на цьому етапі також полягає і відновлення режиму сну і неспання, загальному зміцненні і вітамінізації організму; В якості підтримуючого фактора можна організувати хворому здоровий культурний дозвілля або втягнути у заняття спортом/хобі/прибутковою справою. Це має допомогти сформувати у залежного нову шкалу моральних цінностей, яка геть викине з розпорядку життя спиртні напої.

Друга стадія залежності (наркотична)

Тут алкогольна залежність вже проявляється більш чітко і має такі симптоми і ознаки:

Яскраво виражений абстинентний синдром. Тобто хворий кожен раз відчуває стан похмілля і на фізіологічному рівні потребує нової дози етанолу. Як правило, сп’яніння і забуття не наступають від звичної дози спиртного. Людина довго може залишатися в свідомості і при цьому не відторгати випите у вигляді блювотного рефлексу. Похмілля у хворого супроводжується посиленим серцебиттям, тремором рук, головними болями і болями внутрішніх органів в області ШЛУНКОВО-кишкового тракту. У залежного на другій стадії хвороби різко знижується працездатність, змінюється своє сприйняття в соціумі. Алкоголік вже не звертає увагу на свій зовнішній вигляд, відносини на роботі і в сім’ї. З особистих якостей у хворого на перший план виступають брехливість, хвалькуватість, агресія, неврівноваженість. Особливо в стані похмільного синдрому. Також саме друга стадія алкоголізму характеризується формування алкогольного делірію. Тобто хворого починають переслідувати параноїдальні думки. Особливо якщо залежний знаходиться в тверезому стані. Саме цей факт свідчить про незворотній вплив алкоголю на нервову систему людини і його мозок. Крім того, відмінною рисою другої стадії алкоголізму є усвідомлення хворим всієї ситуації і визнання самому собі в тому, що пора б уже й зав’язати з випивкою. Але у хворого вже не виходить самостійно вийти зі стану залежності.

Важливо: 2 ступінь захворювання часто характеризується періодичними, але тривалими запоями. Така стадія хвороби може тривати від 5 до 15 років в залежності від психічного й фізичного стану хворого.

Лікування 2 стадії залежності.

Алкоголіка на другій стадії алкоголізму лікують радикальними методами. Тут мається на увазі комплекс таких заходів:

Часткова відмова хворого від алкоголю. Оскільки різке усунення етанолу подіє на організм пацієнта, як сильний стрес. Але при цьому необхідно чітко контролювати кількість випивається хворим. Показана ізоляція пацієнта на деякий час для проведення терапії. Загальна детоксикація організму методом введення інфузій, підібраних з урахуванням фізичного стану пацієнта. Пихотерапевтическая корекція поведінки хворого, спрямована на нейтралізацію алкоголізму через виявлення її причин.

Третя стадія захворювання (энцефалопатическая)

Ця стадія залежності (третя стадія алкоголізму) утворюється приблизно через 8-15 років після формування абстинентного синдрому. Для третьої стадії залежності характерні такі ознаки алкоголізму:

Формування тривалих запоїв, що тривають тижнями, а то й місяцями. Прояв агресії або брутальності, змінюване млявістю і апатією до подій навколо в цьому ступені алкоголізму стадії повна деградація особистості і нездатність проявляти які б то не було інтелектуальні здібності. На фізіологічному рівні у хворого виявляють збої в роботі внутрішніх органів і систем, такі як алкогольний цироз, хронічний панкреатит, поліневропатія, міокардіодистрофія та ін. Ступінь зносу внутрішніх органів і систем організму залежить від тривалості і тяжкості запоїв. Негативний вплив алкоголізму і їх (його) проявів у вигляді розкладається етанолу на мозок і центральну нервову систему проявляється в суїцидальних думках і бажанням покінчити з собою.

Лікування 3 стадії захворювання.

Як правило, лікувати такого хворого найскладніше, оскільки ця людина вже не здатна взагалі як би то не було оцінювати ситуацію. Як варіант, на шлях одужання хворого може поставити сильний емоційний шок. Але це трапляється вкрай рідко. Скільки б зусиль не було покладено на лікування алкоголіка в 3степени, найчастіше на цей етап пияцтва припускає, що хворому залишається жити від 2 до 3лет, оскільки всі системи організму хворого добряче зношені. Проти хворого в 3 ступеня алкоголізму виступають і повна соціальна деградація, психологічна і психічна неосудність, які здатні призвести до сумного фіналу. Багато алкоголіка кінчають своє життя в результаті кримінальної події.

Якщо ж у родичів хворого виникне бажання лікувати залежного, то терапія повинна бути вкрай радикальною. Але швидше за все вона не принесе бажаного ефекту.

Чому часто алкоголізм невиліковний?

Алкоголізм руйнує психіку і організм людини.

Алкоголізм-це хвороба, яка виникає через систематичне вживання спиртних напоїв, характеризується залежністю від них, призводить до фізичних і психічних розладів, пробуджує агресію, ламає взаємини і взаєморозуміння з людьми.

Алкоголік не може контролювати ступінь сп’яніння, у нього відсутнє почуття міри.

Стадії алкоголізму.

Алкоголіками стають поступово. Виникає і розвивається алкоголізм в залежності від частоти і обсягу вживання спиртного, а також залежить від особливостей та індивідуальних умов організму. Часто на розвиток алкоголізму впливає соціально-економічне оточення, емоційна або психічна схильність, а також спадкові причини.

Продромальною стадією є пияцтво. На цій стадії хвороби ще немає, але людина в силу обставин часто вживає алкогольні напої. На цій стадії людина рідко сильно напивається, не продовжує, випивши з друзями, пити поодинці і ставитися байдуже, буде чи не буде незабаром випивка. На продромальній стадії людина може припинити на будь-який термін вживання алкоголю, не завдаючи шкоди своїй психіці, але при щоденному або досить частому вживанні алкоголю продромальна стадія перетікає в алкоголізм першій стадії.

Потяг до алкоголю стає ще сильніше, самоконтроль пропадає повністю. У стані сп’яніння алкоголік непередбачуваний і часом небезпечний для оточуючих. Друга стадія також характеризується алкогольним психозом і появою у алкоголіка галюцинацій.

Третю стадію алкоголізму характеризують за такими ознаками: падіння витривалості до алкоголю і його щоденне споживання. Особистість алкоголіка деградує, відбуваються незворотні зміни психіки, порушення у внутрішніх органах. Також відбуваються зміни з боку нервової системи, які призводять до паралічів, парезів і тривалих псевдогалюцинацій.

Що здатний зробити з організмом алкоголь?

Алкоголь діє гнітюче на продукцію білих, червоних тілець і тромбоцитів в крові. Це сприяє виникненню інфекцій, кровотеч і недокрів’я.

Із-за алкоголю сповільнюється циркуляція крові в судини мозку, виникає постійне кисневе голодування клітин мозку. В результаті слабшає пам’ять.

Алкоголь знищує в організмі вітамін В1, викликає вкрай збуджений стан, психічний розлад, лихоманку, занепокоєння, тремтіння, галюцинації, швидкий і нерегулярний пульс.

Через алкоголь в організмі підвищується рівень холестерину, розвивається гіпертонія і дистрофія міокарда. Алкоголь сприяє дегенерації м’язів.

Клітини кишечника не здатні всмоктувати поживні і мінеральні речовини, що призводить до виснаження організму.

Алкоголіки можуть захворіти цингою, пелагрою і хворобою «бери-бери», так як алкоголь руйнує вітаміни в організмі.

Найбільш руйнівно алкоголь діє на печінку, що може привести до гепатиту, А надалі, і до рубцевого переродження – цирозу.

Підшлункова залоза продукує інсулін. Алкоголь діє на неї руйнівно, що призводить до порушення обміну речовин і сприяє розвитку діабету .

Алкоголік швидко старіє, так як під впливом алкоголю шкіра втрачає еластичність.

Алкоголь провокує виразкову хворобу шлунка, так як з-за нього пригнічується продукція муцину, який служить захистом слизової оболонки шлунка.

Алкоголь і потомство.

алкоголізм стадії

Наслідком алкоголізму у жінок проявляється нездатності вигодовувати дитину грудьми.

У алкоголіків часто бувають викидні або діти народжуються розумово відсталими.

Вживання алкоголю матір’ю, що годує може викликати сильне отруєння немовляти, судоми і навіть напад епілепсії.

Чому часто алкоголізм невиліковний?

При утриманні від алкоголю тривалий час алкоголік не відчуває фізичних страждань на відміну від наркомана. Абстинентний синдром алкоголік знімає вживанням спиртного, але його муки непорівнянні з агонією наркомана.

Запійний алкоголік може не вживати спиртного кілька місяців, навіть років, не відчуваючи при цьому фізичного дискомфорту, але потім раптом п’є знову.

Таким чином, алкоголізм скоріше є психологічним явищем, його коріння приховані глибоко в підсвідомості, тому позбутися алкоголізму не впливаючи на цю частину особистості людини неможливо, тому так часто лікування алкоголізму не досягає ефективного результату.

В наш час використовують методику, яка була розроблена ще в шістдесяті роки, принцип роботи якої полягає в тому, щоб розкрити внутрішній потенціал людини і його здібності, закладені з народження.

Такий спосіб реабілітації не використовує сеанси гіпнозу і медичне втручання, що забезпечує його безпеку. Перехід до тверезого способу життя досягається поступово і залишається назавжди.

Алкоголізм стадії.

Чому ми так багато місця приділяємо характеристиці алкоголізму? Дуже просто: ми постійно стикаємося з типовою ситуацією, коли близькі до хворого алкоголізмом люди надто пізно замислюються про надання йому реальної дієвої допомоги. Проходить десять і більше років з початку розвитку хвороби, і тільки тоді члени сім’ї алкоголіка переконуються в тому, що він серйозно хворий. Ще кілька років члени сім’ї тягнуть час, не звертаючись за кваліфікованою допомогою.

Психологічні мотиви цього непрямого потурання пороку зрозумілі: легше відмахнутися від алкоголізму свого ближнього, прийнявши це за стан нормальний («всі п’ють»), ніж погодитися з нерадісним фактом наявності у члена сім’ї важковиліковної хвороби.

Проблема посилюється ще й тим, що перші спроби родичів (часто неправильні) втрутитися в проблему алкоголіка призводять до розвитку у нього здатності маніпулювати людьми. Він намагається переконати близьких у тому, що вони зраджують, не довіряють його обіцянкам самому кинути пити і т. п. Іноді алкоголік загрожує, що при спробах втручання стане пити ще більше, «зробить що-небудь» з собою або з близькими, піде з дому. Що б він не говорив, мета у нього одна: показати, що «розгойдування човна» буде всім дорого коштувати.

Дуже рідко хвора на алкоголізм людина сама звертається за допомогою. Навпаки, з початком алкоголізму він починає приховувати свою пристрасть до спиртного. У своїй практиці нам не раз доводилося стикатися з випадками, коли приходить в Школу тверезіння людина намагалася заперечувати очевидні ознаки свого алкоголізму. Це теж один із симптомів алкоголізму, але більш пізніх стадій. Цей симптом називається алкогольною азогнозією.

Алкогольна азогнозия виявляється не просто в запереченнях хвороби на словах, яке можна було б розцінити як брехливість, а стійка переконаність людини в тому, що алкоголізму у нього немає, незважаючи на очевидні ознаки пристрасті до спиртного. Переконувати таких людей ми не беремося. Кожен зловживає алкоголем може, якщо захоче, розібратися сам, на якій стадії розвивається його хвороба. Опис стадій алкоголізму ми наводимо по праці Д. Д. Еникееевой «Книга для питущого людини» (стор 128-172) в скороченому і переробленому вигляді. Якщо ви вже прочитали попередні глави цього розділу, розібралися в діагностичних критеріях алкоголізму, то вам буде легше усвідомити основні симптоми цього захворювання і його стадії.

При типовому алкоголізмі (з подібними для більшості хворих симптомами) виділяють три послідовні стадії.

Перша стадія типового алкоголізму.

На першій, початковій стадії алкоголізму відбуваються і кількісні, і якісні зміни. Частішають випивки, зловживання алкоголем стає систематичним. Збільшується кількість спиртного, яке людина може випити (в 3-10 разів і більше в порівнянні з початковою толерантністю).

Тут переносимість алкоголю (толерантність) зростає набагато швидше, ніж на етапі побутового пияцтва, оскільки вже немає захисного блювотного рефлексу, який би захищав людину від надмірних доз. З’являється стійкість не тільки до дози, але і до частоти зловживання спиртним, оскільки організм пристосовується (адаптується) до дії алкоголю.

Деякі алкоголіки вважають, що вони краще працюють, коли вип’ють, ніж коли вони тверезі. І це дійсно так, особливо на 2-й стадії захворювання. У тверезому вигляді всі їхні думки зайняті проблемою, як би випити, а, випивши, вони заспокоюються. Деякі навіть можуть водити автомобіль, випивши «свою» дозу, або виконувати інші складні дії, причому, їх суб’єктивне самопочуття навіть краще, ніж у тверезому стані. Це переконує багатьох алкоголіків в тому, що спиртне чинить на них благотворний дію, хоча тут вони плутають причину з наслідком: в результаті тривалого зловживання відбуваються такі зміни в організмі, які вимагають постійного підживлення алкоголем, а якщо організм не отримує того, у чому вже є потреба — його функції порушуються.

Здорова людина, випивши напередодні, вранці відчуває огиду до спиртного. Навіть його запах може викликати позив до блювоти. Цією реакцією (ранковою огидою до спиртного) організм людини оберігає себе від продовження зловживання алкоголем. Це теж захисна реакція організму, як і блювотний рефлекс.

У хворого на алкоголізм почуття відрази до спиртного зникає. Вже в першій стадії хворий може дозволити собі випити не тільки ввечері, але і вранці. Чим більше він буде гвалтувати свій організм, ламаючи механізми його захисту, тим швидше розвивається захворювання.

З-за того, що організм пристосовується (адаптується) до постійного впливу алкоголю, ефект колишньої дози згасає. Щоб досягти бажаного ступеня сп’яніння, алкоголік нарощує дози спиртного, і толерантність (витривалість до спиртного) швидко підвищується.

Першу стадію алкоголізму ще називають стадією зростаючої толерантності. Переносимість алкоголю досягає свого максимуму до кінця першої стадії і в другій стадії стабілізується.

Вже в першій стадії змінюється картина сп’яніння. У алкоголіка седативний (заспокійливий) ефект спиртного зникає, і проявляється активуючий, стимулюючу дію алкоголю — випивши, він стає активним, не може всидіти на місці, проявляє ініціативу, прагне чимось зайнятися.

Активність хворого алкоголізмом найчастіше непродуктивна і може виражатися в метушливості, непосидючості, зайвої жестикуляції, безглуздої балакучості «ні про що», а розпочата справа залишається незакінченою, так як алкоголік швидко втрачає до нього інтерес.

У сп’янінні риси характеру питущого стають більш помітними, робляться як би рельєфними. Це називається загостренням особистісних рис в сп’янінні.

Запальна людина стає ще більш збудливим, не терпить зауважень, все бере на свій рахунок, з найменшого приводу дає бурхливу реакцію, може проявити агресію і затіяти бійку.

Злопам’ятний, мстива людина будь-яке зауваження сприймає як тяжку образу, може затаїти злобу і виношувати плани помсти, вирішивши, що його образили.

Людина, схильна до міркувань, стає ще більш багатослівним. Його мова-безглузде мудрування про проблеми, які його абсолютно не стосуються. Уникаючи галасливого суспільства, він вибирає одного співрозмовника, дошкуляючи його протягом усього вечора нудними міркуваннями.

Нетовариські люди в сп’янінні стають похмурими, похмурими, ще більш замкнутими і небагатослівними, не беруть участі в загальному веселощі, усамітнюються або взагалі вважають за краще пити на самоті, а не в компанії.

Людина, що любить привертати до себе загальну увагу, багато «грає на публіку», хвалиться уявними успіхами. Він може весь вечір розважати співрозмовників, не замовчуючи ні на хвилину і не даючи і слова вставити іншим, складає історії про свої уявні пригоди, прибріхує і на все готовий, аби бути в центрі уваги.

Песиміст, який і в тверезому стані схильний бачити багато в похмурих тонах і постійно чекати якихось неприємностей, в сп’янінні може ще більше зануритися в поганий настрій, аж до депресії. Він нарікає на несправедливість долі, вважає себе невдахою, нікчемною і слабовільною людиною, якій постійно не щастить у житті. Нібито саме тому він шукає розради в спиртному.

У людей з нестійким настроєм прояви їх емоцій стають ще більш бурхливими, перебільшеними, настрій постійно змінюється. З нікчемного приводу вони засмучуються і ридають, а через деякий час вже голосно регочуть.

Провали в пам’яті — один з характерних симптомів алкоголізму. На 1-й стадії алкоголізму вони проявляються в легкій формі: людина не може чітко і послідовно розповісти про період сп’яніння, не може пригадати окремі деталі, нюанси, епізоди, а основні події, що відбувалися в період сп’яніння, пам’ятає. Спогади про період сп’яніння бувають також смутними, невиразними («як би в тумані»). Цей симптом називається палімпсестом. Він виникає після сп’яніння середньої глибини.

А при глибокому сп’янінні виникає більш важкий симптом. Він називається амнезією. Людина не може згадати цілий період, часом досить тривалий. До певного моменту він пам’ятає, де, з ким він почав випивати, а з якогось періоду нічого не може згадати: ні що він говорив або робив, ні що накоїв у п’яному стані, як дістався додому або опинився в незнайомому місці. Якщо його товариші по чарці йому підкажуть, як була справа, він може дещо пригадати або ж не згадає нічого. Це і є провали в пам’яті, амнезії, або блекаути.

Це вже грізний симптом, який вказує на те, що алкоголь руйнівно діє на центральну нервову систему. Раннє поява провалів пам’яті — погана ознака в аспекті прогнозу захворювання і найчастіше свідчить про злоякісному перебігу алкоголізму. На 1-й стадії амнезії (блекаути) зазвичай виникають лише після важкого сп’яніння, а далі вони стають постійними і на 2-й і 3-й стадіях виникають після кожного сп’яніння.

Іноді питуща людина свідомо бреше, що нічого не пам’ятає з того, що з ним було, особливо, якщо в сп’янінні він скоїв якийсь негідний або кримінальний вчинок. Це не амнезія. Перевірити це легко. При провалах в пам’яті людина не пам’ятає нічого, що відбувалося в певний період часу, а при свідомому обмані» не пам’ятає » тільки свої погані вчинки, але про інше може розповісти.

При сформованому алкоголізмі симптоми об’єднуються в комплекси. Комплекс взаємопов’язаних симптомів називається синдромом.

Раніше вже говорилося про змінену реактивності організму. Це синдром, який включає кілька симптомів, а саме:

а) втрату захисного блювотного рефлексу;

б) втрату почуття відрази до спиртного вранці;

в) зміна форми споживання алкоголю — перехід від епізодичного до систематичного зловживання;

г) здатність організму нормально функціонувати при багатоденному споживанні спиртного;

д) зміна проявів сп’яніння (зникнення заспокійливої дії алкоголю та поява активуючого, стимулюючого ефекту, перебільшено прояв рис характеру в сп’янінні).

Другий важливий синдром, який з’являється на 1-й стадії алкоголізму, — це синдром психічної залежності, тобто залежність психічного стану людини від присутності або відсутності в його організмі алкоголю. Сформувавшись в початковій стадії алкоголізму, цей синдром в подальшому існує на всьому протязі захворювання.

Синдром психічної залежності включає два симптоми:

а) психічний потяг до алкоголю (первинний патологічний потяг);

б) здатність відчувати психічний комфорт тільки в стані сп’яніння.

Всі прояви алкоголізму (вони називаються клінічною картиною захворювання) на першій стадії визначаються цими двома синдромами. На наступних стадіях виникають нові симптоми і синдроми, клінічна картина алкоголізму ускладнюється і збільшується.

З початком алкоголізму механізми, що забезпечують фізіологічний контроль за «мірою» випитого, вже порушені: блювотний рефлекс втрачений, почуття відрази до спиртного на ранок немає, і переносимість алкоголю починає швидко зростати.

Здатність переносити великі дози спиртного без явних порушень (а похмілля на цій стадії ще немає) створює у людини помилкову впевненість, що його пияцтво залишається без наслідків.

Алкоголік може дозволити собі приймати великі дози, оскільки його організм вже не протестує проти цього. Нарешті, рано чи пізно він перевищує «критичну» дозу, після якої з’являється вторинне, непереможне потяг до алкоголю, і п’є вже не в змозі контролювати подальше споживання спиртного.

Але як би не зросла переносимість спиртного, і вона теж має свої межі. І коли алкоголік перевищує межу власної переносимості спиртного, виникає передозування. Це важке сп’яніння з вираженими порушеннями свідомості (сопор, прекоматозний стан, алкогольна кома), яке без своєчасно наданої медичної допомоги може закінчитися трагічно. Але якщо справа до цього не доходить, то на певній дозі алкоголік «відключається» і засинає важким безпробудним сном.

Чим частіше такі передозування, тим швидше наростає переносимість спиртного, з’являються нові симптоми захворювання, і воно розвивається прискореними темпами.

На першій стадії алкоголізму похмілля на ранок ще немає. Але вранці алкоголік вже не такий бадьорий і свіжий, як раніше. Він насилу прокидається, відчуває себе млявим, розбитим, будь-яка робота його стомлює, настрій знижений і нестійкий, він дратівливий і нетерплячий, порушується сон.

Цей комплекс симптомів називається астенічним синдромом. Тривалість його може бути від декількох днів до 3-4 тижнів після припинення вживання спиртного.

Потреби в тому, щоб похмелитися у алкоголіка на першій стадії захворювання ще немає (вона буде в 2-й стадії) , але якщо він вранці трохи вип’є, його загальний стан покращиться, всі неприємні симптоми зникнуть. Але на цій стадії багато хворі намагаються не пити вранці, так як вони вважають, що це властиво алкоголікам, а вони себе такими не визнають. Причому, і оточуючі їх теж поки не вважають їх алкоголіками, тому що у більшості людей існує невірна думка, що алкоголік тільки той, хто похмеляється вранці.

Від того, наскільки сформована у людини правильна духовно-моральна установка щодо пияцтва, наскільки він здатний контролювати своє споживання алкоголю в залежності від ситуації, багато в чому залежить подальший розвиток алкоголізму. Чим більше факторів, що стримують зловживання спиртним, чим вища здатність людини критично ставитися до себе, своєї поведінки, тим більше шансів позбутися від алкоголізму.

Друга стадія типового алкоголізму.

Початком 2-ї стадії алкоголізму є виникнення могутньої потягу до алкоголю.

Якщо на 1-й стадії таке потяг може виникнути тільки в стані сп’яніння при перевищенні критичної дози, то у 2-й стадії непереможне потяг (його ще називають компульсивним) виникає і в тверезому стані.

Потяг до алкоголю вже не залежить від ситуації. Воно існує постійно. Боротьби мотивів «випити-не випити» вже немає, алкоголік не в змозі подолати потяг, та й не прагне це зробити.

Якщо на попередній стадії алкоголік ще намагався замаскувати свої часті випивки різними пристойними приводами, волів випивати в своїй постійній компанії, в професійному колективі або з друзями, то на 2-й стадії алкоголізму хворого вже не задовольняє та частота та дози спиртного, які прийняті в колі його (якщо це не компанія алкоголіків).

Йому цього мало, і він шукає нових товаришів по чарці, перед якими йому не потрібно соромитися і обмежувати себе. Він знаходить таких партнерів, які п’ють стільки ж, скільки і він сам, або ще більше.

Він вже може пити з випадковими товаришами по чарці у винного магазину або в пивному барі. Якщо не вистачає грошей на спиртне, він забирає з дому і продає особисті та сімейні речі, бере гроші в борг, випрошує у малознайомих людей і може піти на протизаконні дії.

Кількість споживаного спиртного, досягнувши максимуму в кінці 1-й стадії, в 2-й стадії залишається стабільним і більше не підвищується. Тому цю стадію ще називають стадією стійкої толерантності.

У 2-й стадії захворювання змінюється стан сп’яніння: седативний (заспокійливий) ефект зникає, а алкоголь вже надає тільки стимулюючу дію. Сон настає лише після прийому певної дози спиртного.

Замість веселощів і благодушності у алкоголіка в сп’янінні виникає дратівливість, невдоволення, безпричинна злостивість (таке сп’яніння називається дисфорическим, тобто стан, протилежне ейфорії — безпечного благодушності, яке властиво хворим з 1-ю стадією алкоголізму) і агресивність. По незначному приводу алкоголік може накинутися з кулаками на членів своєї сім’ї, побити дружину і дітей. Він може побитися і зі своїм товаришем по чарці, але зазвичай його агресивність спрямована на більш слабких людей, які не можуть дати йому здачі. Але іноді в п’яному вигляді може вступити в бійку і з людиною набагато сильніше себе або чинити безглуздий опір співробітникам правоохоронних органів.

Амнезії (провали в пам’яті) стають регулярними і виникають практично після кожного сп’яніння не тільки глибоку, а й середнього ступеня.

Випивши значну кількість спиртного, більшість хворих на алкоголізм не усвідомлюють ступеня свого сп’яніння і не визнають це. Навіть у стані сильного сп’яніння, хитаючись, падаючи і ледве ворочаючи язиком, вони заявляють, що абсолютно тверезі.

На цій стадії алкоголіка влаштовує тільки глибокий ступінь сп’яніння. Здатність переносити високі дози і відсутність захисних реакцій призводять до того, що якщо у нього достатньо спиртного або грошей на його придбання, то практично кожен раз він напивається до важкого сп’яніння.

Якщо грошей у нього недостатньо, то він переходить на більш дешеві спиртні напої, а іноді свідомо п’є спиртне з поганою ступенем очищення, що містить велику кількість сивушних масел, оскільки це викликає більш глибоке сп’яніння. Іноді він заважає міцні спиртні напої зі слабкими, наприклад, горілку з пивом чи дешевим вином («щоб швидше і міцніше взяв»). Те, що на ранок він прокинеться в тяжкому похміллі, його не дуже-то безпокоїть, оскільки це буде завтра, а «гарненько» випити йому хочеться сьогодні.

На цій стадії алкоголізму виникає похмільний синдром і потреба в тому, щоб похмелитися.

Похмільний синдром — один з найбільш рельєфних симптомів алкоголізму, його ще називають алкогольним абстинентним синдромом, або алкогольної абстиненцією.

Суть його полягає в тому, що організм, перебудувавшись під впливом тривалого і сильного зловживання алкоголем, вже не може без нього нормально функціонувати, і виникає фізична (а не тільки психічна, як в 1-й стадії) потребу в алкоголі. Якщо прийом спиртного різко припиняється, організм алкоголіка бурхливо реагує, не отримуючи того, що вже є нагальною необхідністю.

У Школі тверезіння люди часто цікавляться проявами алкогольної абстиненції, тому ми наводимо один із яскравих прикладів: «Голова — джерело безлічі страждань. В першу чергу-болі, як від ударів молотка, тупі і в той же час сильні. Найменший поворот голови відгукується болем в потилиці. Відкриваєш очі — снопи світла б’ють в лобову частину черепа. У вухах дзвін, звідкись доносяться мерзенні скребуть звуки. Рот спекти. Слина висохла. Смак у роті огидний, дихання здається смердючим — і таке воно є насправді. Мова і глотка обкладені. В грудях печія. Варто поворухнутися, як починається сильне запаморочення. Відчуття нудоти негайно передаються шлунку, у якого і власних проблем достатньо. Нудота, як при морської хвороби, іноді завершується нападом блювоти, але частіше нескінченно довго тримає свою жертву в полуобмороке, який супроводжується малоприємними позивами в шлунку, але ніяк не дає цим позивам завершитися очисними конвульсіями. Крім того, стінки шлунка порядком роз’їдені алкоголем, що також призводить до розладу. Нервова система все ще знаходиться під наркотичним впливом, чому тіло охоплює тремтіння, яку неможливо вгамувати; особливо сильно тремтять руки. Все це супроводжується ознобом, і на додачу до всього обличчя покривається червоними плямами»[1].

До людини, що знаходиться в такому стані, дуже добре підходить вигук Шекспіра: «Господи! Самим класти в свій рот отруту, яка перетворює тебе в дурня і скотину!»[2].

У 2-й стадії алкоголізму до вже наявних синдромів зміненої реактивності і психічної залежності приєднується і синдром фізичної залежності.

Синдром фізичної залежності означає залежність фізичного (а не тільки психічного, як на 1-й стадії) стану від присутності або відсутності в організмі алкоголю. Він служить проявом нездорової потреби організму в прийомі алкоголю.

У синдром фізичної залежності входять наступні симптоми і синдроми:

а) непереборний (компульсивний) потяг до алкоголю;

б) потреба у фізичному комфорті;

в) алкогольний абстинентний синдром (синдром похмілля).

Поведінка алкоголіка стає вимушеним, залежним від потягу. Непереборне (компульсивное) потяг виникає і в сп’янінні, і в стані похмілля, і в тверезому стані. Через це алкоголіком втрачається ситуаційний контроль.

Втрата ситуаційного контролю-це нездатність людини відмовитися від зловживання спиртним, навіть в неналежній ситуації. Алкоголік може з’явитися в нетверезому вигляді на роботі, в суспільстві непитущих людей, де це засуджується, може пити на своєму робочому місці.

Потреба у фізичному комфорті виражається в тому, що лише в стані сп’яніння організм алкоголіка «нормально» функціонує. Без сп’яніння така людина відчуває млявість, розбитість, фізична (тобто тілесне) неблагополуччя, а вип’є, його фізичний стан приходить, як він вважає, в норму.

Згодом виникає важкий похмільний синдром. Він проявляється в наступному.

Після прийому великих доз спиртного (а при подальшому розвитку захворювання вже і після будь випивки людина засинає важким сном, і його в такому стані важко розбудити. Але ближче до ранку сон стає поверхневим, з кошмарними сновидіннями.

Рано вранці (зазвичай о 5-6 годині ранку) алкоголік прокидається від страшної тривоги і страху. Все навколо лякає і насторожує, в темряві йому страшно, але і при світлі не багатьом краще. Тіні від предметів він приймає за «чорної людини», який прийшов за ним. Серце шалено калатає в грудях, стукає в голові, він весь у липкому гарячому поту, руки і ноги як ватяні, немає сил, голова болить і паморочиться, перед очима чорні кола. Встає він з великим трудом. Його качає, підлога йде з-під ніг, Йому здається, що він ось-ось впаде, рухи невпевнені і уповільнені. Він відчуває млявість, сильну слабкість, все всередині тремтить дрібним тремтінням, трясуться руки, голова, і іноді тремтіння стрясає все тіло.

У роті неприємний присмак і сухість, мова шорсткий, як терка, сильна спрага, нудота, може бути неодноразова блювота. Апетит знижений або відсутній, їжа і навіть думки про неї викликають огиду і позив до блювоти. Єдине чого хочеться — це холодного і кислого пиття (квасу, розсолу, мінеральної води). Можуть бути болі в серці, в шлунку, артеріальний тиск підвищений, пульс прискорений.

Психічний стан важкий: настрій знижений до ступеня депресії, тривога, страх, лякливість, безпокойство, дратівливість, можуть бути галюцинації. Працездатність значно знижена, або він взагалі не може працювати. Всі думки людини в такому стані сконцентровані на тому, що треба негайно похмелитися, інакше станеться непоправне, він помре.

Доза спиртного індивідуальна і коливається від 100 до 250 г, міцних спиртних напоїв або вдвічі більшої кількості слабких. Якщо алкоголік випиває мінімальну для похмілля дозу, то похмільні симптоми лише слабшають, але повністю не зникають. Якщо вип’є більше, ніж потрібно для похмілля, то він сп’яніє, стане благодушним, все тривоги і каяття залишаються позаду. Доза, яка потрібна для похмеляння, залежить від кількості випитого спиртного напередодні, його якості, змішування міцних та слабких спиртних напоїв, від стадії алкоголізму і тяжкості похмілля (алкогольного абстинентного синдрому).

Але випита доза діє лише певний час, кілька годин (чим довше захворювання, тим коротше цей період), потім всі симптоми похмілля повертаються. Алкоголік повинен випити ще, а через кілька годин, а потім ще, і так за день набирається значна кількість — більше, ніж випито напередодні. А на ранок все відновлюється в ще більш важкого ступеня і так далі. Виникає епізод багатоденного пияцтва, який називається запоєм.

Запій-це один з важких проявів алкоголізму. У цьому стані у людини повністю відсутня не тільки кількісний, але і ситуаційний контроль. Навіть якщо у алкоголіка є важливі справи, його чекають на роботі, це його не хвилює, він стурбований тільки проблемою випивки і може здійснити тривалий прогул, поки запій не перерветься.

У рідкісних випадках такий алкоголік може, похмелившись, з’явитися на роботу, і, абияк виконавши найнеобхідніші справи. Але при першій же нагоді втече з роботи, щоб випити, чи буде пити на роботі, чим би йому це не загрожувало.

Протягом запою виникають багато психічні порушення і розлади діяльності внутрішніх органів. При різкому обриві важкого і тривалого запою можуть виникнути тяжкі психічні розлади — галюцинації і біла гарячка (алкогольний делірій), що може призвести до смерті. Хворий починає бачити страхітливі картини. У міру того, як людина затьмарює в собі образ Божий, їм все більше опановують занепалі духи і починають бути в видимих і чутних образах.

У 2-й стадії обрив запою зазвичай відбувається у зв’язку із зовнішніми причинами (скінчилися гроші, загрожує звільнення з роботи, дружина погрожує розлученням. У 3-й стадії обрив запою виникає тому, що сам алкоголік більше пити не в змозі.

Найменш вивчена форма алкоголізму — це запійний пияцтво (дипсоманія), коли людина не п’є місяцями і навіть роками, але потім зривається в запій. Хоча він довгий час не п’є і не валяється під парканом, але майже завжди мислить і діє як алкоголік. Рано чи пізно така «тверезість» закінчується, і алкоголік в черговий раз напивається.

Алкогольний делірій — біла гарячка) — гострий алкогольний психоз (делірій в перекладі з латинської означає Безумство, божевілля). Він характеризується потьмаренням свідомості, порушенням орієнтування в місці і часу, зоровими галюцинаціями, маренням, страхом і збудженням. Він спостерігається приблизно у 13% хворих 2-й стадії.

Алкогольний делірій зазвичай виникає через 2-4 дні після обриву запою (рідше — під час запою). Першого приступу делірію звичайно передує тривалий запій, в подальшому делірій може виникати повторно, вже після періодів нетривалого запою.

Провісники алкогольного делірію тривають кілька годин, іноді кілька днів. Зазвичай до вечора виникає туга, тривога, депресія, страх, настрій нестійкий. Страх і тривога чергуються то з благодушно-безтурботним настроєм, то настає апатія. Хворі розбурхані, спокійні, непосидючі, балакучі. З’являються зорові ілюзії: обмани сприйняття, коли тінь від предмета або висить в кутку одяг приймаються за людину, в візерунках шпалер на стіні бачаться чиїсь особи. Сон короткочасний, поверхневий, з кошмарними сновидіннями. Потім настає повна безсоння. Посилюються занепокоєння, тривога і страх.

Алкогольний делірій супроводжується тремтінням м’язів (тому раніше його називали дрожательным делірієм), чергуванням ознобу і пітливості, прискореним серцебиттям, підвищенням температури тіла і артеріального тиску, збільшенням печінки, желтушность очних склер, блідістю шкіри (тому делірій раніше називали білою гарячкою). Але іноді може бути почервоніння шкіри обличчя. Характерна пітливість зі специфічним запахом — як від давно немитих ніг. Делірій-вкрай важкий стан, що вимагає невідкладної психіатричної та реанімаційної допомоги. При сприятливому результаті тривалість делірію становить від 2 до 5 днів, але може затягнутися і на 2-3 тижні.

При наявності важкого похмільного синдрому приховати захворювання від оточуючих вже неможливо. Навіть якщо оточуючі не підозрювали про алкоголізм, то тепер це всім стає ясно.

У розгорнутій 2-й стадії типового алкоголізму з’являються помітні зміни характеру хворого, які називаються алкогольних зміною особистості. Хворі на алкоголізм стають брехливими, дріб’язково прискіпливими, егоїстичними, черствими, грубими, а іноді і жорстокими, не піклуються про сім’ї, ігнорують інтереси дітей. Всі колишні інтереси і прихильності згасають. Але перед людьми, від яких залежить випивка, вони плазують. Вони легко на словах каються, дають клятвені обіцянки кинути пити, але без жодних докорів сумління ці обіцянки порушують, як тільки випаде можливість випити, знаходячи цьому безліч виправдань пояснень.

Прояви їх емоцій стають перебільшеними: вони бурхливо висловлюють радість, горе, співпереживання і співчуття (на словах), легко розчулюються і плачуть. З-за цього їм знову вірять, хоча вони вже багато разів порушували свої обіцянки і немає ніяких підстав їм довіряти. Але вони так щиро обіцяють, б’ють себе в груди, стають на коліна, плачу і вимолюючи прощення, то знову переконують оточуючих у своїх добрих намірах.

Вони легко освоюються в новому колективі, проявляючи зовнішнє дружелюбність, що переходить в фамільярність. Явну брехню вони говорять з щирістю. Вони надмірно Відверті в бесіді з малознайомою людиною і в будь-якій обстановці поводяться невимушено. Нітрохи не бентежаться свого непрезентабельного виду в пристойному суспільстві.

Деякі хворі стають апатичними, до всього байдужими і пожвавлюються лише при майбутній випивці.

Ще більше загострюються риси характеру. Те, що раніше проявлялося лише в стані сп’яніння, тепер проявляється і в тверезому вигляді.

Замкнуті люди стають ще більш похмурими, ні з ким не спілкуються, вважають за краще пити поодинці.

Деякі люди стають абсолютно нестерпними, з найменшого приводу накидаються з кулаками на своїх близьких або товаришів по чарці, тероризують свою сім’ю.

Одним із проявів зміни особистості є алкогольна анозогнозія, яка на цій стадії стає особливо наочною. Примітно, що, навіть відчуваючи важке похмілля і регулярно опохмеляясь, типові алкоголіки не визнають себе хворими і як і раніше переконані, що алкоголізму у них немає, ігноруючи очевидні факти.

На 1-й стадії алкоголізму багато хворих не визнають себе алкоголіками, посилаючись на більш важкі прояви захворювання, властиві 2-й стадії алкоголізму. Їх неможливо переконати, що з часом (при продовженні зловживання спиртним) у них неминуче виникнуть ті ж самі порушення, які, на їхню думку, властиві хворим на алкоголізм, але не властиві їм.

У 2-й стадії типового алкоголізму будь-яка логіка переконання безсильна. Алкоголік вперто, всупереч фактам, заперечує і хвороба в цілому і її окремі прояви. Система самовиправдань не відрізняється різноманітністю. Всі хворі на алкоголізм говорять приблизно одне і те ж: винні всі навколо, крім нього самого, всі погані і наговорюють на нього, він нещасний і ніким не оцінений людина, його ніхто не розуміє і не шкодує і інше. Розлучення з дружиною і втрату сім’ї він пояснює відсутністю взаєморозуміння з дружиною: «Ну про що з нею можна говорити?» Часту зміну роботи, звільнення за статтею він мотивує тим, що до нього постійно чіпляються, або тим, що робота не влаштовувала його самого, хоча його вигнали за прогули і пияцтво в робочий час. Приводи в міліцію — тим, що обумовили сусіди або дружина і так далі.

Намагаючись розжалобити лікаря або будь-якого іншого співрозмовника, алкоголік може розповісти безліч жалісних історій, як його постійно ображають все навколо, як це його засмучує, і він «з горя» повинен випити, «щоб заспокоїтися». При цьому буде як і раніше наполегливо твердити, що п’є як усі, або скаже: «випиваю, а не п’ю». Наполягатиме, що може сам кинути пити.

Хворий алкоголізмом створює систему «алкогольних алібі», яка повинна, на його думку, виправдати зловживання спиртним в очах оточуючих людей. Однак ця система постійно терпить крах і алкоголіку доводиться винаходити все нові «докази» користі, яку нібито приносить спиртне.

Алкоголік прагне перебільшити свою соціальну значимість, свої колишні успіхи. З цим пов’язано відоме хвастощі хворих на алкоголізм-своєрідний психологічний захист «алкогольної особистості».

Ще одним проявом алкогольного зниження особистості при типовому алкоголізмі є так званий алкогольний гумор. Це плоский гумор, з використанням шаблонних, заяложених виразів, прагненням жартувати з будь-якого приводу, навіть про несмішних речі, розповідати старі анекдоти, нескінченно повторювати всім обридлі розповіді про свої «подвиги». Зазвичай смішно буває тільки самому алкоголіку. У оточуючих такий гумор викликає подив і роздратування.

При типовому алкоголізмі поступово наростає алкогольна деградація особистості. Погіршується пам’ять, інтелектуальні здібності різко слабшають, хворі нездатні до інтелектуальних видів діяльності. Професійні навики низькокваліфікованої праці зберігаються довше, але з часом і вони втрачаються. Хворі втрачають сім’ю і роботу, стають дармоїдами і поступово скочуються все нижче і нижче. Відбувається так звана соціальна декомпенсація.

Крім психічних порушень, на цій стадії з’являються захворювання внутрішніх органів і центральної нервової системи, прямо або побічно пов’язані з впливом алкоголю. Уражаються практично всі органи і системи. Раніше ці порушення описували як соматичні ускладнення алкоголізму, тепер їх вважають закономірним проявом алкоголізму в соматичній сфері.

Найбільшою мірою страждає печінка, так як на неї падає велике навантаження по утилізації алкоголю — виникає жирова дистрофія печінки, хронічний алкогольний гепатит і потім алкогольний цироз печінки. Печінка у хворих на алкоголізм зазвичай збільшена, болюча при обмацуванні.

Друге часте ускладнення — алкогольна кардіоміопатія. На відміну від інших захворювань серця, не пов’язаних зі зловживанням алкоголем, при алкогольній кардіоміопатії чітко видно зв’язок з періодами масивного пияцтва — під час запою і похмілля всі прояви значно тяжчають, і може відбутися декомпенсація (гостра серцево-судинна недостатність, інфаркт).

Підвищення артеріального тиску — теж часте явище. На відміну від типової гіпертонічної хвороби при алкогольній гіпертонії теж є явний зв’язок зі зловживанням. У стані сп’яніння й похмілля артеріальний тиск дуже високий, але досить швидко знижується при стриманості, і в світлі проміжки навіть можуть бути нормальні цифри артеріального тиску. Але у деяких хворих гіпертонія набуває стійкий характер і нерідко помилково діагностується як гіпертонічна хвороба. Кошти, які зазвичай використовують для лікування хворих з гіпертонічною хворобою, найчастіше малоефективні для лікування алкогольної гіпертонії, тут зовсім інші механізми і закономірності.

Часті захворювання шлунково-кишкового тракту: гастрити, панкреатит, виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки і багато інших. Їх загострення також пов’язані з періодами пияцтва.

Тривалість 2-й стадії залежить від темпу розвитку захворювання. При типовому перебігу вона триває 8-13 років, при злоякісному — близько 3-5 років.

Смерть хворих може наступити вже на цій стадії: в стані важкої абстиненції (похмілля), при тривалому запої (так звана «смерть від опоя»), при тяжкому алкогольному делірії (білій гарячці), з-за самих важких порушень, властивих цьому психозу, а також з-за різних травм, отриманих в стані алкогольного сп’яніння, з-за важких захворювань внутрішніх органів (як наслідок зловживання алкоголем), з-за самогубств (найчастіше в стані похмілля або під час запоїв), а також при тривалій алкогольної депресії.

Третя стадія типового алкоголізму.

Цю стадію також називають кінцевою, або энцефалопатической.

Початком цієї стадії є зниження переносимості спиртного (толерантності). Спочатку знижується разова доза, яку алкоголік може випити. Виражене сп’яніння настає від все зменшуються доз спиртного. Не дарма кажуть: «Старий алкоголік п’яніє, понюхавши пробку». Однак добова доза залишається колишньою, оскільки хворий п’є малими дробовими дозами протягом усього дня, а іноді і вночі. Потім знижується і добова доза.

Багато хворих в 3-й стадії через зниження витривалості до спиртного переходять з міцних спиртних напоїв на кріплені вина або пиво. Часті випадки вживання сурогатів з подальшим важким сп’янінням.

Втрата кількісного контролю в сп’янінні настає вже від найменших доз спиртного. Повна втрата ситуаційного контролю обумовлює випивки в будь-якій обстановці. Це пов’язано і з прогресуючою деградацією особистості. У 3-й стадії алкоголізму посилюються колишні зміни особистості і з’являються нові. Моральне огрубіння — найбільш рельєфна ознака. Втрачаються емоційні прихильності. Хворі байдужі до близьких, нехтують самими елементарними моральними і етичними нормами, загальноприйнятими принципами. Грубість, цинізм, нестримна злість і агресивність — звичайні риси для алкоголіків цієї стадії. Повністю втрачається інтерес до всього, що не пов’язано з випивкою.

Одночасно стираються колишні риси характеру, які загострювалися в 2-й стадії, і всі хворі з 3-ю стадією алкоголізму з часом стають схожими один на одного.

Все більше наростає алкогольна деградація особистості. Ще більше, ніж у 2-й стадії, знижується здатність правильно оцінювати і ставитися до себе і своєї пристрасті. Безпечність і благодушність поєднуються з грубим цинізмом і плоским «алкогольним» гумором.

Настрій вкрай нестійкий-розчулення зі сльозливістю може відразу змінитися дратівливістю, злістю і агресивністю.

Однією з форм деградації алкоголіка є синдром Джекілла-Хайда (Dr. Je Kyll and Mr. Hyde syndrome) — тимчасова повна зміна особистості. Людина як би зникає і на його місці виникає зовсім інша особистість, з іншими рисами характеру, часто злісна і безсовісна. Характер синдрому Джекілл-Хайда явно вказує на підселення біса в людську душу, демонічну одержимість. Це закономірно: коли людина довготривало потурає своїй пристрасті, ця пристрасть (демон) починає явним і згубним чином керувати людиною, руйнуючи його розум.

У 3-й стадії алкоголізму з’являються і посилюються ознаки алкогольної енцефалопатії. Це органічне ураження головного мозку, що характеризується дистрофічними змінами і стійкими і незворотними психічними порушеннями. Прогресують розлади пам’яті і зниження інтелекту.

Наростає пасивність, млявість, байдужість до всього, крім випивки. Втрачається професійна кваліфікація.

Форма споживання систематична, але частіше запійна. У проміжках між запоями хворий відчуває слабкість, розбитість, настрій знижений з переважанням безпричинно злобного або сумного.

Предзапойный період характеризується сновидіннями, тематика яких пов’язана зі зловживанням спиртним, п’янками.

У перші дні запою алкоголік на 3-й стадії розвитку хвороби може випити менше, ніж у 2-й, але все ж порівняно велику кількість спиртного. Протягом всього запою він знаходиться в стані майже безперервного важкого сп’яніння. Однак з кожним наступним днем важке сп’яніння настає від все менших доз алкоголю.

Все більше ускладнюється його загальний стан. Наростає слабкість, запаморочення, задишка, апетит відсутній, часті блювоти і загальне виснаження. Порушується серцевий ритм і ритм дихання, артеріальний тиск знижений, постійні пітливість і тремтіння рук і голови, хода невпевнена, м’язова сила знижена, часті судоми м’язів рук і ніг.

Протягом запою наростає непереносимість алкоголю і відраза до нього. У цьому періоді часті напади за типом судомних нападів при епілепсії, а також алкогольні психози.

Якщо в 2-й стадії запої обриваються під впливом зовнішніх причин (загроза втрати роботи або сім’ї, відсутність грошей на спиртне), то в 3-й стадії запій зазвичай обривається з-за того, що настає непереносимість спиртного і хворий не може пити.

Тривалість запоїв на початку 3-й стадії, коли переносимість спиртного (толерантність) ще досить висока, може становити від декількох тижнів до декількох місяців.

Перед новим запоєм знову наростають розлади настрою, з’являються сновидіння з алкогольною тематикою, погіршується сон і загальний стан.

Одним з найнебезпечніших ускладнень алкоголізму 3-й стадії є алкогольний психоз, гостра форма якого — біла гарячка (алкогольний делірій).

Вище ми відзначали, що міру того, як людина затьмарює в собі образ Божий, їм все більше опановують занепалі духи. Вони починають бути алкоголіку в видимих і чутних образах. Як пише Р. Т. Богомолова[3], хворі навіть у звичних речах бачать щось загрозливе, тому вони можуть у будь-який момент здійснити непередбачувані вчинки. Автор посилається на ряд сучасних досліджень, які ми наводимо нижче.

Р. П. Колупаєв, Л. Л. Галін[4] пишуть, що хворим ввижаються звірі, комахи, біси, розбійники і т. п. Чути шум, музика, стрільба, тому вони часто обороняються, біжать, вистрибує з вікна. Ці ж автори наводять трагічний випадок. Молодий офіцер з дружиною запросили до себе в гості на вечерю товариша з нареченою. Розпили три пляшки кріпленого вина. Спати лягли пізно. А рано вранці, випивши міцного чаю, офіцер з дружиною поїхав у відрядження. Сіли з ним попутно і гості. При виїзді з міста офіцер несподівано побачив на своєму шляху дивні «відблиски і блискучу стрічку». До лобового скла стрімко наближався якийсь яскравий предмет, який збільшувався в розмірах, видавав незвичайну мелодію. Від подиву і страху офіцер круто повернув кермо, і машина на швидкості 80 км врізався в дорожній знак. Дружина загинула. Офіцер і його супутники були доставлені в лікарню з ушкодженнями головного і спинного мозку.

Як повідомляє в. І. Бігунів[5], його хворі в стані класичної білої гарячки чули голоси з висловлюваннями образливого характеру і неприємного змісту, що стосуються нерідко інтимних сторін життя. При нетиповому делірії хворі відчували тяжкі відчуття в тілі. «Змія м’якими зубами прогризла хребет» і» вилизала мозок«,» пальцями прочищали клапани серця«,» витягали мозок, нерви, м’язи«,» ноги витягали до неймовірно великих розмірів«,» розширювали грудну клітку«,»роздували живіт».

У ряді випадків хворі говорили, що «в кожній речі живе чиясь душа», будь-який реальний предмет — «чийсь двійник». Хворі бачили і відчували «матеріальні промені атмосферних частинок» у вигляді пилу і дрібного проса, за допомогою яких переслідувачі «гріли» різні ділянки тіла. При цьому спостерігалося затьмарення свідомості.

У спостереженнях Ф. С. Подольного[6] в періоді психозу хворі чули шум, гул, віддалену музику, нерозбірливу мову. Знайомі і незнайомі голоси сперечалися з ними, лаялися, обговорювали різні уявні події, вчинки і справи. Іноді чулися звуки працюючих моторів, плач людей, тупіт коней.

У дослідженнях Є. П. Соколової[7] алкогольний психоз у жінок характеризувався в основному зоровими галюцинаціями. Найчастіше це були мошки, звірі, чудовиська, чоловіки в скафандрах, що повзають зелені змії, кольорові танцюючі біси.

Більшість цих нервово-психічних розладів супроводжувалося сильним страхом. Одні хворі накидалися на мишей з молотком, намагалися тиснути пляшкою клопів, тарганів. Інші знімали нібито павутину з пальців рук і ніг, витягали її з рота. Хворі бачили страшні обличчя, людей похилого віку, бабусь, неймовірних тварин, чудовиськ. Деяким чулися голоси переслідувачів або чаклунів. Голоси частіше лунали з різних отворів, вікна, туалету, навіть чулися в потилиці, шлунку, в грудях і в серці.

У однієї хворої психоз почався з нюхових галюцинацій (смердючий запах з носа і рота), потім з’явилися маячні переживання, пов’язані з чаклунством, пізніше приєдналися чоловічі голоси застрашливого характеру, які забороняли дивитися на людей, повідомляли, що в шлунку сидить нечиста сила.

Зазвичай хворі скаржилися на відчуття печіння, уколи, відчуття вогню в роті, подих вітру, укуси тварин.

А. Н. Ібатов і А. А. Бажин [8] повідомляють про те, що їхні пацієнти-жінки чули голоси, які повідомляли хворим про аморальні історії, пов’язані з їх поведінкою. Такі хворі були нелюдимі, задумливі, рухово загальмовані, говорили про безвихідь і висловлювали думки про самогубство. У деяких хворих психоз тривав від одного до півтора місяців.

Остання стадія алкоголізму симптоми.

алкоголізм стадії

Остання стадія алкоголізму.

Третя, найстрашніша і вона ж остання стадія алкоголізму настає після десяти-п’ятнадцяти років прогресування другої стадії. Хоча, в залежності від фізичного і психічного здоров’я алкоголіка, цей термін може зрушуватися в ту чи іншу сторону.

Однозначною ознакою настання третьої стадії – вона ж вихідна, энцефалопатическая – є різке зниження рівня толерантності до алкоголю, коли людина п’яніє буквально на очах від невеликих доз і може втратити свідомість від чарки горілки.

В цей час спостерігається повна деградація особистості і повна її десоциализация. Запої перетворюються у норму життя, алкоголь буквально заповнює собою все існування людини, і заради прийняття дози спиртного хворий не зупиниться ні перед чим.

Утяжеляются симптоми абстинентного синдрому (похмілля), часті випадки алкогольного психозу і нападу білої гарячки. Відбувається дистрофія мозку, критичне падіння імунітету і – як наслідок – загострення хронічних захворювань. Хворого все частіше відвідують думки про суїцид, так що в цей період число самогубств серед алкоголіків неймовірно високий.

Тяга до алкоголю з епізодичного переростає в постійне, вже не піддається контролю. Сп’яніння вже не супроводжується підвищенням настрою, але оглушенням, апатією, агресивністю і повною втратою пам’яті. Навіть у тверезому стані хворий не здатний до абстрагування, критичного та інтелектуального мислення.

Спостерігається повна відсутність інтересів і прагнень до соціального життя. Всі думки алкоголіка спрямовані на чергове вживання спиртного, а вимушене утримання, викликане, як правило, відсутністю грошей на випивку, він переживає у вкрай хворобливому і депресивному стані.

Наслідками такого стану можуть бути відмови працездатності деяких органів або систем в цілому. Для швидкої допомоги необхідно ізолювати пацієнта в стаціонар наркологічного центру реабілітації, який повинен ізолювати пацієнта в стаціонар або для примусового лікування звернутися в Центр реабілітації наркозалежних, який допоможе вирішити проблему.

Майже у всіх хворих на даній стадії розвивається панкреатит, виразкові хвороби, алкогольні гепатити та цирози, серцеві порушення, ті чи інші порушення в роботі внутрішніх органів.

Всі симптоми, характерні для першої і другої стадій, зберігаються і багаторазово посилюються. Неконтрольована тремтіння в кінцівках, судоми м’язів, глибоке порушення сну, відсутність апетиту, сонливість, стомлюваність на тлі стрімкої втрати ваги, невиразна мова і нерівна хода і невпевнена координація в рухах навіть у тверезому стані, зміна забарвлення шкірного покриву з виступом судинних «зірочок» (знаменитий червоний ніс у п’яниць).

Повністю відсутній контроль не тільки за кількістю, але і за якістю вживаного алкогольного продукту – це може бути як горілка, так і самогон, одеколон або навіть склоочисник. Настає справжня фізична залежність, при якій організм не здатний нормально функціонувати без спиртного. Нерідкі випадки смертей на даній стадії після різкого припинення прийому алкоголю.

Дослідження показують, що, якщо людина при третій стадії доживає до шістдесяти років, то у деяких осіб спостерігається зниження тяги до алкоголю і повертається контроль за кількістю випитого аж до повної відмови від вживання спиртних напоїв.

Водночас у більшості хворих на третій стадії великий ризик смертельного результату. Це може бути викликано як суїцидом, нещасними випадками і навіть злочинами, так і захворюваннями, зумовленими алкоголізмом (критичне зниження імунітету, цирози, рак, виразки, печінкова недостатність, ураження головного мозку, захворювання серця…).

У цей час людина може охоче навіть сам взятися за лікування, але випадки тривалої ремісії вкрай рідкісні.

Середня тривалість третьої стадії від п’яти до семи років і в переважній більшості випадків закінчується смертю.

Третя стадія алкоголізму.

Треба дуже недбало ставитися до власного здоров’я, щоб настала фінальна, третя стадія алкоголізму. Часто родичі, схаменувшись, намагаються з’ясувати, скільки триває такий стан і яка перспектива одужання.

Найпізніша стадія, остання стадія алкоголізму настає в 30-ти, частіше в 45-50-річному віці людини: все залежить від часу виходу на «дистанцію з чаркою», інтенсивності прийому алкоголю і ряду інших супутніх факторів захворювання.

Остання стадія характеризується стійким зниженням толерантності до алкоголю. Значно сповільняться відтік з крові алкоголю, пропадає реакція судин головного мозку на нітрогліцерин. Частішають епілептичні напади, неврологічні ознаки так званої алкогольної енцефалопатії. Тому третя стадія алкоголізму ще називається енцефалопатична.

Ще одне визначення хвороби – термінальна — пов’язують з хімічними процесами, що протікають під впливом алкоголю всередині організму.

На третій стадії алкоголік приходить в свою «норму» від малих доз. Зниження рівня планки сп’яніння супроводжується різким погіршенням загального стану здоров’я, ламкою і депресією. Відбувається повільне, але стабільне руйнування внутрішніх органів. Процеси всередині організму стають помітними ззовні: хворий не контролює процес сечовипускання, у нього порушуються або пропадають рухові функції.

Навіть участь фахівців відповідного профілю не допомагає вивести хворого з цього стану без шкоди здоров’ю.

Третя стадія алкоголізму, заснована на» загартуванню «організму в колишні роки,» збагачує » набуті негативи. Первинний потяг-на тверезу голову, і вторинне-після випивки, переходять в стадію циклічності і стають пароксизмальними. Абстинентний синдром протікає все важче і довше, супроводжується стабільним зниженням настрою і часто – адинамією.

У деяких випадках кінцева стадія алкоголізму демонструє інші симптоми, що проявляються в поведінкових ознаках:

тривога; невмотивований страх, туга; підозрілість; короткочасні обмани сприйняття.

Пізня стадія: п’ють менше, але часто.

У стані 3 ступеня алкоголізму хворому достатньо 200 грам горілки, щоб дійти до потрібної «кондиції». Тому, на відміну від другої стадії, алкоголік п’є менше, але частіше. При цьому зникає типова в другій стадії ейфорія, менш помітні агресивність і злість.

Цей період характерний зміненими формами пиття. «Підготовка» алкоголіка до запоїв знаходить інший алгоритм:

в кінці запою знижується витривалість до алкогольних напоїв; з часом цей процес настає раніше — в середині застілля; нерідко витривалість переходить на стабільно низький рівень; іноді хворий переходить на щоденне пиття частими, але малими дозами; у чотирьох з п’яти питущих спостерігається деградація особистості; дають про себе знати порушення уваги і пам’яті, губляться здатності до абстрактного мислення; майже дві третини алкоголіків страждають від патології печінки та хронічного панкреатиту і т. д.

Помічено, що чим довше тягнеться третя стадія алкоголізму, тим вище соціально-трудова дезадаптація.

Характерний для процесу одужання на перших двох стадіях контроль над кількістю випитого, на третій втрачає сенс. Причина в тому, що до цього часу завершується формування в організмі похмільного синдрому.

Тому лікування передбачає повну відмову від алкоголю, причому, не важливо, як він досягається – добровільно або примусово. Це обов’язкова умова для ефективного очищення організму від токсинів. Потім в хід йдуть спеціальні лікарські препарати. На завершення хворому потрібна адаптація до безалкогольного існування.

Результат досягається методами психологічного впливу:

Багаторічна практика довела, що навіть третя стадія алкоголізму – не вирок, її можна подолати.

Практики стверджують, що у алкоголіків, яким вдається «дотягнути» до пенсійного віку, після 60-ти років помітно знижується тяга до алкоголю, запої стають рідше, випивки приймають епізодичний характер. Але різко втрачається здоров’я. Це сприятливий період для відмови від алкоголю.

Кінцева стадія алкоголізму «дарує» додаткові «стимули» до зміни способу життя на користь безалкогольного. Якраз наявністю супутніх алкоголізму захворювань — неврологічних і соматичних – медики пояснюють «безалкогольний» вік людей, які досягли 60-ти років.

Стадії розвитку алкоголізму і їх характерні симптоми.

«Першу чашу ми випиваємо для втамування спраги, другу — для веселощів, третю — для насолоди, а четверту — для божевілля…». Так висловився про дію алкоголю давньогрецький письменник і філософ Луцій Апулей. Алкоголь дійсно може довести до повної відсутності самоконтролю, розвивається тяжкий стан, при якому людина не може обходитися без щоденної випивки. Це і є алкоголізм.

Що таке алкоголізм і його стадії.

Ще жодна людина не народилася із запущеним хронічним алкоголізмом. Ця хвороба розвивається і прогресує поступово, рік за роком, забираючи у людини можливість фізичного і психічного відновлення.

Починається алкоголізм зі звичайного домашнього пияцтва. Це навіть не зовсім хвороба, а такий попередній період, коли питуща людина здатна самостійно відмовитися від випивки. Такий етап називають продромом. На цій попередньої алкоголізму щаблі людина спокійно ставиться до випивки, ні передчуття якогось застілля з неодмінним спиртним, немає тяги і очікування вихідних, коли можна розслабитися за допомогою випивки.

Хоч стадія і перша, але це вже алкоголізм. Алкоголь вже робить свій згубний вплив на хворого:

З’являється збуджений стан передчуття чергового застілля і, навпаки, якась затримка або скасування випивки призводить алкоголіка в стан істерії, агресії, невдоволення оточуючими. Відзначається значне збільшення кількості випитого при збереженні ясної свідомості і адекватної поведінки. Хворі зазвичай вважають цю ознаку чимось на зразок досягнення, але в реальності поява стійкості до алкоголю має насторожити рідних. Пропадає відповідна реакція організму на велику кількість випитого. Йдеться про блювотний рефлекс. Якщо при продромальній стадії весь надмірно випитий алкоголь исторгался організмом, то вже на першій стадії хвороби все, що випив хворий, залишається в його тілі, і продовжує свою отруйну дію на органи. Розвивається психічна залежність від стану сп’яніння. Вона проявляється в постійному бажанні випити спиртне, для цього підшукуються будь-які приводи, навіть найбезглуздіші. При спогаді про стан алкогольного сп’яніння у хворого на алкоголізм рожевіє обличчя, підвищується настрій.

1 етап формування алкогольної хвороби наркологи називають неврастенічних. Запійних станів на цьому етапі не формується, оскільки похмільний синдром виражений не явно і не потребує лікування за допомогою алкоголю.

На перших стадіях починають проявлятися такі симптоми, як стану втрати пам’яті — палімпсест і амнезія. Це досить характерні з точки зору наркології ознаки захворювання алкоголізмом.

Тривалість цього періоду буває різною, все залежить від частоти вживання міцних напоїв. В середньому тривалість неврастенічним стадії у чоловіків становить від року до п’яти років, жінки скочуються у другу стадію алкоголізму трохи швидше — всього лише за пару років.

Так як на першій стадії не виникає особливих проблем зі здоров’ям, алкоголіки продовжують насолоджуватися своїм п’яним станом, що обов’язково приводить їх до другої стадії розвитку хвороби. Перші симптоми алкоголізму:

Цю фазу фахівці охрестили наркоманической. Її тривалість за різними оцінками становить від п’яти до двадцяти років. Все залежить від компенсаторних можливостей організму і частоти зловживань.

Для 2-ої наркоманічної стадії дуже характерна поява важкого синдрому відміни алкоголю-абстиненції. Будучи в цьому стані, хворий погано себе контролює, його мучать такі фізіологічні прояви, як тремор рук і обличчя, сильне серцебиття, головні болі, безсоння. Поряд з фізичними проблемами, на грунті позбавлення алкоголю у хворого цілком може початися біла гарячка або психоз. Симптоматика абстиненції залежить від ураження будь-якої з систем організму.

Черговий етап розвитку алкоголізму відрізняється початком запійних проявів. Стан абстиненції вимагає похмеляння, після чого алкоголік може впасти в деяку подобу забуття. Пробуджуючись, він знову починає шукати спиртне. Такі запої можуть тривати кілька днів.

Непереборна тяга до вживання алкоголю є навіть тоді, коли хворий вже знаходиться в нетверезому стані.

Інтелект знижений, проявляються риси повної деградації особистості. Будь-яка дія, що вимагає зосередженості і будь-якої розумової активності викликає значні труднощі. Таке руйнівну дію етанолу на мозок.

Визначити другу стадію можна й тому, що деякі хворі замислюються про те, що пора б уже й зав’язати з частим вживанням спиртного, але без медичної допомоги впоратися з алкоголізмом неможливо. Продовжуючи безперервно зловживати алкоголем, хворі поступово дотягують до важкої третьої стадії.

Остання стадія алкоголізму, після якої, як правило, настає загибель людини. Медики класифікують її як енцефалопатичну.

Для третьої стадії розвитку хвороби характерні такі ознаки:

Справжні запої, що тривають по кілька тижнів і закінчуються тільки при повній непереносимості етанолу організмом хворого. Низька стійкість до дії спиртного. Хворі різко п’яніють від невеликої кількості випивки. Важкі захворювання внутрішніх органів і систем — кардіоміопатія, полінейропатія, енцефалопатія, цироз печінки, ниркова недостатність. Кожне з цих захворювань важко протікає саме по собі, а в комплексі з постійним алкогольним отруєнням організму загрожує швидкою смертю пацієнта. Остаточне патологічне переродження особистості. Спостерігається вузькість мислення, грубість, хамоватость, нетактовність, неадекватна поведінка. Стан абстиненції дуже хворобливе, характеризується нападами алкогольного делірію, повною відсутністю апетиту, важкими фізичними проявами і вимагає обов’язкового похмеляння.

Виживання хворих на алкоголізм на 3 стадії рідко перевищує п’ятирічний поріг. Численні ураження внутрішніх органів, асоціальний спосіб життя, проблеми з психікою призводять до закономірного сумного фіналу.

Деякі фахівці спостерігають хворих з четвертою стадією хвороби. Це фінальний етап, при якому хворому допомогти не в змозі навіть самий шановний нарколог. Людина знаходиться в безупинній алкогольному сп’янінні, практично не вживає їжу. Внутрішні органи вражені настільки, що навіть про часткове відновлення не може бути й мови. Розумові процеси порушені повністю, хворий не може членороздільно висловлювати свої думки. Четверта стадія — це завжди швидка смерть пацієнта від важких внутрішніх поразок.

Стадії по Бехтелю.

Крім загальноприйнятої нинішньої градації алкоголізму, існує кілька інших класифікацій. Наприклад, відомий російський психіатр Едуард Євгенович Бехтель, багато років вивчав проблему алкоголізму.

Бехтель розподілив хворих за наступними підгрупами:

Абстинент. До цієї групи відносяться люди, вкрай рідко вживають спиртне. До абстинентів можна віднести людей, що випивають алкоголь в кількості 100-200 грамів не частіше двох разів на рік. Випадково п’ють. Цій підгрупі характерно «прийняття на груди» міцного алкоголю в кількості від 50 до 150 грамів кілька разів на місяць. Помірно випивають. До них можна віднести людей, які вживають горілку або інший міцний алкоголь в кількості 100-150 мл (буває і 300-400 мл) від одного разу на місяць до одного разу в тиждень. Систематично вживають спиртне. До них відносяться досить часто випивають люди-1-2 рази на тиждень. Кількість вживаного міцного спиртного одно 200-300 мл, але буває і 500 мл Звично п’ють. Алкоголіки, що випивають 2-3 рази на тиждень по 500 мл і міцнішого алкоголю.

Як бачимо, за основу Бехтель взяв такі поняття, як частота і кількість вживаного міцного алкоголю.

Етапи розвитку залежності по Федотову.

Інший великий радянський психіатр Д. Д. Федотов запропонував розділити хворих на алкоголізм на чотири великих групи, кожна з яких показує ступінь пристрасті пацієнта до міцних напоїв.

За його задумом стадії алкоголізму виглядають наступним чином:

Перша стадія. Для неї характерно вживання алкогольних напоїв з метою отримання релаксації або зняття неприємних відчуттів. Друга стадія. Для хворих на цьому етапі характерно розвиток толерантності до звичних доз алкоголю, у зв’язку з чим необхідне для отримання ейфорії кількість прийнятого спиртного неухильно зростає. Третя стадія. До неї Федотов зараховує пацієнтів, у яких розвинувся абстинентний синдром, для якого характерні фізичні та психічні розлади. З метою зняття алкогольної абстиненції хворі змушені похмелитися. Пацієнту ставиться діагноз «хронічна алкогольна хвороба». Четверта стадія. Завершальний етап розвитку алкоголізму, при якому у хворого в наявності всі ознаки важкого ураження внутрішніх органів і явно помітні психічні порушення. Патологічні прояви посилюються подальшим зловживанням алкогольними напоями. За четвертою стадією неминуче настає летальний результат.

Алкоголізм можна і потрібно лікувати на будь-якій стадії його розвитку. Головне, щоб цього хотів сам хворий. А краще не доводити себе до такого стану, при якому потрібна допомога нарколога.

На відео стадії алкоголізму, їх симптоми і ознаки:

Друга стадія алкоголізму ознаки.

Симптоми і лікування другої стадії алкоголізму.

алкоголізм стадії

Алкоголізм – це захворювання, яке виникає у людини при зловживанні спиртними напоями. Багато хто називає його шкідливою звичкою, але це в корені не вірно, так як в результаті вживання спиртних напоїв виробляється важка психологічна залежність. Першу стадію захворювання не завжди рідні, і сам хворий, можуть розпізнати, але друга стадія алкоголізму вже проявляється особливої симптоматикою. На даному етапі потрібно терміново надавати допомогу людині, так як захворювання може перейти в хронічну форму, на якій виникають незворотні ускладнення.

Друга стадія алкоголізму.

Друга стадія алкоголізму.

Не всі можуть помітити рубіж між першою і другою стадіями алкоголізму. По мірі розвитку цього етапу тривалість запоїв поступово збільшується, а проміжки між ними все менше. Друга стадія алкоголізму триває від 5 до 15 років. Все залежить від того, скільки людина вживає спиртних напоїв. Для неї характерна добова доза алкоголю в кількості 500 мл і більше. У жінок звикання до алкоголю, більшою мірою залежить від того наскільки регулярно вони вживають спиртні напої. Кількість вживаного не настільки важлива. А у чоловіків важливий і той і інший фактор. Тому жінки більш схильні до розвитку алкоголізму і стадії переходять одна в іншу також швидше. Багато лікарів стверджують, що вилікувати жіночий алкоголізм на розвиненій 2 стадії неможливо.

Коли людина вживає алкоголь на даному етапі, то у нього поліпшується настрій. Але при цьому доза вже більше, ніж при першій стадії.

Відмінною особливістю 2 стадії є високий рівень толерантності до спиртних напоїв. Цей момент дуже небезпечний для здоров’я і життя алкоголіка. Крім того, людина на цьому етапі часто не перебирає алкоголем. При нестачі грошей алкоголік може вживати аптечні настоянки, одеколон та інші види сурогатів, що призводить до серйозних і стрімким проблем зі здоров’ям. Причиною цього стає втрата соціального статусу, роботи, сім’ї і загалом позначається деградація особистості. Людина не може самостійно повноцінно оцінити небезпеку ситуації і його мета тільки чергова доза алкоголю.

Увага! Для другої стадії характерно, що людина вживає алкоголь вже не для того, щоб поліпшити настрій, а щоб вгамовувати фізичну потребу організму.

Симптоми і ознаки.

Інтоксикація організму на 2 стадії алкоголізму вже проявляється гострими симптомами. До них відносяться головний біль, нудота, напади блювоти, тремор кінцівок, тахікардія. Щоб ці ознаки пройшли потрібна чергова доза алкоголю.

Алкоголіка можна розпізнати за такими психологічними ознаками:

періоди агресії і злості; депресивний стан, апатія; неадекватні вчинки; схильність до конфліктів; постійна тяга до вживання алкогольних напоїв.

2 стадія алкоголізму: визначення.

Вже на даному етапі проявляються тривалі запої. Але характерно, що людина після випитого не загальмований і працездатність збільшується в стані алкогольного сп’яніння. Крім того, людина стає швидше і він виконує як фізичну так і розумову діяльність високопродуктивно. Після виходу алкоголю з організму або ж зниження його концентрації психоемоційний стан змінюється, і у людини прокидається непереборна тяга до алкоголю.

Коли алкоголік тверезий, то він млявий, швидко стомлюється, а також проявляються всі його негативні якості. Загалом алкоголік починає деградувати. Його інтелектуальні здібності знижуються, вирішення звичайних побутових проблем стає важким завданням.

Ще один симптом – це безсоння. Людина не може заснути без дози алкоголю, але при вживанні великої кількості алкоголю він стане активним і заснути йому теж не вдасться. На ряду з безсонням у алкоголіка можуть бути кошмари.

На другій стадії алкоголізму людина входить в затяжні запої, після яких часто трапляється припадок. Ознаками такого нападу можуть бути судоми в процесі яких людина може прикусити язика, а також мимовільне сечовипускання.

Після запоїв людина стає жертвою галюцинацій, «білої гарячки», параноїдальних ідей. А також, у багатьох проявляється алкогольні ревнощі. Це розлад особистості, при якому алкоголік починає патологічно безпідставно ревнувати свого партнера, не бачачи своїх проблем і справжніх причин проблем в сім’ї.

Характерне стан для алкоголізму 2 ступеня – це психоз «Алкогольний Корсаковський». Таке ускладнення від вживання спиртних напоїв проявляється порушенням чутливості кінцівок – її відсутність або сильні болі. Ще одним симптомом даного психозу є розлади пам’яті. Іноді доходить до того, що людина прокидаючись в своєму будинку не може згадати де він знаходиться.

2 стадія алкоголізму – це той випадок, коли лікування дає позитивні результати, але без допомоги фахівців впоратися не вдасться. Лікування комплексне, і потрібна допомога багатьох лікарів.

Першою і головною умовою для початку терапії є повна відмова від алкоголю. Залежність залишається на все життя, тому якщо людина почне вживати алкоголь в маленьких дозах після лікування, то рано чи пізно це призведе до рецидиву і запоїв.

Детоксикація. Психологічна реабілітація. Соціальна адаптація. Медикаментозне лікування спрямоване на усунення супутніх захворювань і зняття характерних симптомів.

Медикаментозна терапія.

Лікування за допомогою ліків проходить також декількома етапами. Перший – це детоксикація, при якій здійснюється чистка організму від токсичних речовин і продуктів розпаду етилового спирту. Детоксикаційна терапія позбавляє пацієнта від фізичної залежності, тобто від похмільного синдрому. Також при цьому починають нормалізуватися обмінні процеси і сон. Препаратами для детоксикації є унітіол, натрій тіосульфат.

Особливе місце в медикаментозної терапії виділяють корекції порушень психіки. При цьому призначаються препарати седативного або психотропної дії. Це допомагає зняти такі симптоми як напруженість, дратівливість, тривогу, а також спостерігається загальне вегетостабалізативну дію. Препарати-Аміназин, Левомепромазин.

Важливо, що психотропні ліки повинен призначати тільки кваліфікований фахівець, і приймати їх слід тільки за призначеною схемою і дозуванні. Так як при безконтрольному прийомі цих препаратів може розвинутися залежність від них. До транквілізаторів відносять такі ліки як Еленіум, Триоксазин, Діазепам.

Ще однією групою препаратів є ноотропи. Вони сприяють нормалізації обмінних процесів в організмі, в результаті тяга до алкоголю стане менш виражена.

Існує така процедура, як «кодування» алкоголіка. Для цього людині вколюють Дисульфірам, який взаємодіючи з алкоголем провокує неприємні симптоми – головний біль, запаморочення, тахікардія, блювання і т. д.

Головна умови терапії-повна відмова від алкоголю.

Увага! Медикаментозна терапія призначається також якщо були діагностовані інші супутні захворювання. Наприклад, гастрит, виразкова хвороба, алкогольний гепатит і т. д.

Психологічний метод.

Алкоголік обов’язково після проходження медикаментозної терапії повинен пройти психологічну реабілітацію. Так як друга стадія алкогольної залежності розвиває стійку психологічну залежність, тобто проблема алкоголіка сидить глибоко в голові і просто прокапавшись людина не вилікується. Іноді у людей на повне проходження лікування йде 6-8 і більше місяців.

Однією з найвідоміших програм у всьому світі є методика 12 кроків. Вона має на увазі самоаналіз пацієнта, зміна його мислення і допомогу за груповим принципом. Важливо, щоб людина деякий час був ізольований від усього, щоб почати змінюватися.

Соціальна адаптація – це етап лікування, який проходить вже вдома. Людині психолог допомагає адаптуватися в соціумі, повернутися в трудовий колектив, відновити відносини з членами сім’ї. Ще рекомендується алкоголіку відвідувати збори Анонімних Алкоголіків.

Вилікувати алкоголізм 2 стадії можливо, тільки при повноцінному лікуванні призначеному лікарями. А також при повній підтримці рідних і близьких. Дана стадія захворювання — це вже важка психологічна залежність від алкоголю. Тому часто люди зриваються і знову входять в запої. Позитивний результат спостерігається тільки у тих, хто повністю усвідомив своє захворювання.

Як лікується 2 стадія алкоголізму?

Алкоголіки-люди, які, як вони вважають, всього домоглися в житті. Справжні любителі спиртного ніколи не визнають залежність хворобою і, тим більше, що він хворий. Вони будуть твердити, що як тільки захочуть, то в будь-який час зможуть кинути пити.

Є невеликий відсоток людей, які усвідомлюють свою проблему і хочуть від неї позбутися. Але, найчастіше на сполох б’ють родичі, адже саме вони найбільше страждають, коли в сім’ї є алкоголік.

Мало людей визнає алкоголізм, як саме даний наркотичний захворювання, яке може легко змінити обмін речовин в наших організмах, з-за чого алкоголік може просто втратити над собою контроль навіть після перших випитих 100 грам.

З кожною чаркою, людині потрібно ще прийняти, щоб відчути цей алкогольний екстаз, від почуття легкості в організмі.

Згодом імунна система здає і людина починає частіше хворіти.

Друга стадія.

Друга ідентична першої, але зовсім з іншою поведінкою і іншими симптомами. Захворювання вже прогресує, людина починає змінюватися зовні. 2 стадія алкоголізму характерна ще великим потягом до міцних напоїв і появи сильного похмільного синдрому.

Після будь-якого прийому спиртного хворого все більше тягне похмелитися, з часом це бажання посилюється.

Коли, людина знаходиться на другій стадії алкоголізму, вживає алкоголь у нього з’являється відчуття забуття (коли по відчуттях в організмі розумієш, що все добре, як якась ейфорія).

Людина випиває і відчуває себе легко, з кожним разом доза збільшується. Але наш організм здатний прийняти спиртне і переробити його лише в маленьких дозах.

Важке похмілля.

Цей стан з’являється в тих випадках, коли організм не може або не встигає переробити весь прийнятий алкоголь.

Характерними ознаками похмілля є:

головний біль; нудота « «руки трясуться»; відчуття слабкості в організмі.

Коли виникає похмільний синдром, то процес вже запущений і хвороба не зупинити. Однак, можна знайти лікування від цієї страшної недуги.

Як визначити, що людина залежна?

алкоголізм стадії

Є основні шість ознак:

повна відсутність блювотного рефлексу при прийнятті значної кількості спиртного; втрата контролю над собою; сильне ранкове похмілля; зміна в зовнішності; деградація особистості; втрата пам’яті.

Прийнято вважати, що якщо три і більше симптоми постійні, одночасно протягом одного місяця, то людині ставиться діагноз алкоголік.

На другій ступені алкоголізму з’являється пожвавлення при думці про алкоголь, радість перед подією або святом, очікування випивки.

Друга стадія дуже сильно не схожа на першу:

алкоголь приносить бадьорість і тонізує організм, без нього складно приймати їжу, засинати і прокидатися; веселе поведінка змінюється на роздратованість і агресію, починають з’являтися провали в пам’яті; у людей з другим ступенем алкоголізму думки тепер тільки про випивку.

У залежного, при переході на 2 стадію, організм сильно звикає до міцних напоїв.

На даному етапі організм вже перебудувався так, що не може нормально працювати без вживання алкоголю.

Залежність вже видно неозброєним оком не тільки самому хворому, але і знаходиться навколо нього суспільству. На другій стадії людина відчуває себе втомленою, внаслідок чого, можуть проскакувати спроби зав’язати зі спиртним.

Розгорнута (друга) стадія захворювання.

На даній стадії разом з проявленим психозом проявляється – синдром відміни (фізична залежність до спиртного).

Він виникає через 9-20 годин після того, коли хворий перестав вживати алкоголь і видно, як комплекс таких недуг: психічні, неврологічні, соматовегетативні відхилення.

Психоз проявляє себе в тугу, самотність (що часто є причиною суїцидів), роздратованому поведінці, дисфорії (агресивність), почутті страху і тривозі (відносяться до ознак розвивається психозу).

У людей з’являються скарги на поганий сон, головні болі. Неврологічні симптоми проявляються в порушеній координації рухів. У соматичному статусі виражаються проблеми з серцебиттям, тахікардія, задишка, підвищений тиск в артеріях.

Алкоголіків другого ступеня нерідко хвилюють такі симптоми як:

Наслідком даного синдрому можуть бути алкогольні психози:

корсаковський психоз; інфаркт міокарда; гострий галюциноз.

У більшості хворих, алкоголізм на другій стадії, вже є приводом для звернення до працівників медичних установ. Не ускладнений синдром відміни при завершенні запоєм проходить без лікування за 2-7 днів.

Так як вживання спиртних напоїв призводить до пом’якшення або скасування раніше перерахованих симптомів, то тяга до алкоголю на 2 стадії стає вище сили волі людини.

Не дивлячись на обіцянки, дані раніше або заборони (повна відсутність самоконтролю) алкоголіки так і далі продовжують вживати алкоголь або сурогати. Для покупки спиртного хворі готові красти, продають сімейні цінності і т. д.

Спостерігається деградація людини як особистості:

залежний обмежує себе тільки в пошуку спиртного; більше не прагне чогось домагатися; дають помилкові обіцянки; знижується до мінімуму відповідальність.

Приймати спиртне алкоголік на 2 ступеня, може кожен день (йому це буде в радість).

Але, як правило, частіше з відходами в запій на кілька днів відзначаються і періодичні перерви, пов’язані з відсутністю грошових коштів на покупку алкоголю, проблемами на роботі, далекі поїздки і т. д.

На другому періоді захворювання практично завжди помічаються виражені соматичні наслідки від постійних прийомів алкоголю:

виразка; гастрит; кардіологічні захворювання; некроз; кровотеча.

Але більшість з цих недуг виникають на даній стадії оборотні. Як правило, з їхніх причин і відбуваються передчасні смерті або люди отримують інвалідність.

Методи лікування другого ступеня залежності.

У сучасній медицині захворювання лікується дуже швидко і ефективно. При проходженні правильного курсу терапії, з 100 алкоголіків 80-90 припиняють прийом алкоголю.

Лікування, як правило, включає в себе кілька етапів:

зняття похмільного синдрому; профілактика можливих зривів і зворотного повернення в запій; аверсивная терапія може бути застосована лише у випадках, коли алкоголік чинить опір або ж категорично не хоче навіть починати лікуватися.У даній методиці використовують медикаменти, що викликають у хворого огиду, діючи на первинні рефлекси. У більшості випадків застосовують препарат Дисульфірам. Нешкідливий для людей не вживають спиртне, але при поєднанні, людина починає себе погано відчувати і у нього з’являються неприємні відчуття. Старий добрий «бабусин метод лікування алкогольної залежності рекомендує скористатися відваром чебрецю (при поєднанні з этилом може викликати сильний блювотний рефлекс); детоксикація організму – це комплекс заходів, схожих на ті, які застосовують при тяжкому отруєнні. Цей спосіб допомагає алкоголіку очистити свій організм від шлаків і токсинів. Звільняє хворого від фізичної залежності, але в голові вона залишається; психологічна допомога допоможе лише тоді, коли алкоголік, що знаходиться на другій стадії визнає, що він залежний і хоче впоратися з проблемою, щоб зберегти всі його цінності в житті і соціальне становище. На практиці методи психологічної терапії мають найвищу ефективність. Близько 75-85% хворих, що проходять даний спосіб лікування, знову визнають шкоду спиртного і відчувають почуття відрази до нього; соціальна адаптація – бувають випадки, що алкоголік сам хоче позбутися своєї хвороби, але у нього просто не виходить. У таких випадках добре допомагає дана методика. Соціальна адаптація допоможе тільки в тих випадках, коли залежний сам цього забажає або захоче.

Лікування алкоголічної наркоманії вимагає не тільки прийому спеціальних препаратів, але і психологічної терапії.

Що б визначити, яким способом позбутися залежності, потрібно звернутися за допомогою фахівців, лікарі допоможуть і порадять дієві методи.

Друга стадія алкоголізму.

В клінічній наркології процес розвитку алкоголізму розділений на три стадії, плавно перетікають від початкового нульового етапу до наступним етапах хворобливої залежності від спиртного. Алкогольна залежність розвивається з різною швидкістю, часові проміжки, перехід від початкової стадії до наступним, гострота і характер появи ознак залежить від багатьох факторів. Трансформація побутового пияцтва в алкоголізм у кожної людини відбувається по-різному, у деяких вона розтягується на роки, У інших носить критичний стрімкий характер. Перша стадія більш тривала, друга і третя ступінь розвиваються набагато швидше.

Друга стадія алкоголізму на відміну від початкового етапу розвивається в більш вузьких часових рамках. Цей факт обумовлений тим, що на психологічному рівні у алкоголіка вже сформувалася залежність і потребу регулярного вживання спиртного. Людина вже сформувала для себе цілий перелік виправдань, які зводяться в догму:

Я втомився мені потрібно випити, щоб розслабитися; У мене був важкий день/тиждень, я заслужив відпочинок; Я перенервував, у мене стрес, мені необхідно його зняти; Я зустрів друга, сам Бог велів; Відзначили початок/завершення роботи; Замерз, мені потрібно зігрітися.

Для питущої людини природно заперечення власної залежності від алкоголю, вибудовування причинно-наслідкового ланцюжка, яка виправдовує його потребу пити спиртні напої. Ця помилка є одним з перших ознак алкогольної залежності. Якщо на первинному етапі у хворого більше проявляються ознаки психологічного потягу до випивки при незначних фізіологічних змінах, то алкоголізм 2 ступеня – це ускладнення порушень роботи внутрішніх органів і розвиток симптомів деградації особистості. Лікування алкогольного хворого на цьому етапі будується на комплексі заходів, які в однаковій мірі стосуються його фізіологічного і психічного стану. Багато відгуки і ціни на лікування алкоголізму в московських клініках чітко дають зрозуміти, що це найбільш логічний і вдалий момент почати боротися з проблемою, адже до цього моменту нерідко людина вже сама розуміє, що пора щось робити.

Ознаки другої стадії алкоголізму.

Наркологи відзначають грань переходу алкоголізму до другої стадії за симптомами, які свідчать про зміцнення психологічної пристрасті до спиртного і формування стійкої фізичної залежності. Перетворення початківця алкоголіка в запійного спровоковано порушенням функціональності нервової системи, що проявляється в характерних поведінкових факторах:

На фізіологічному рівні без випивки людина знаходиться в хворобливому стані, яке може проявлятися у вигляді зниженого тиску, слабкості, ниючий головного болю. Алкоголік без звичної дози спиртного погано себе почуває, але при цьому не може чітко сформулювати причину і характер нездужання. Ще одним ознак алкоголізму другого ступеня виступає поява похмільного синдрому. На першому етапі алкогольної залежності на ранок після вживання спиртного людина відчуває огиду і нудоту від однієї думки або запаху спиртних напоїв. Для другої стадії характерне бажання і фізична потреба похмелитися. На інтелектуальному рівні хворий все ще віддає собі звіт в тому, що пити постійно – це погано, у нього періодично виникає бажання зав’язати з алкоголем. Однак алкоголіки другого ступеня вже не володіють достатньою волею, їх наміри нестійкі і в підсумку не призводять до позитивного результату. На психологічному рівні людина відчуває пригніченість, тривога, неспокій, усунути які він може тільки спиртними напоями. У хворого алкоголізмом відбувається трансформація – якщо на початковому етапі розпивання спиртних напоїв було лише частиною відпочинку, то на другій стадії відпочинок стає можливим лише при прийнятті алкоголю. Узливання відбуваються все частіше, поки не перетворюються в щовечірній ритуал, а іноді людина дозволяє собі пити навіть у робочий час.

Для алкоголіка другій стадії характерна стійка амнезія, після випивки людина часто втрачає частину спогадів, а решта розмиті і нечіткі. На цьому етапі людина стає запійним, п’є практично постійно з невеликою перервою на сон протягом декількох днів. Запої провокують розвиток абстинентного синдрому. Це стан, який відчуває людина після тривалих вливань. Організм настільки звикає до постійного прийому алкоголю, що без прийому необхідної вже «норми» у хворого з’являються сильні головні болі, проблеми з диханням, судоми, тремор рук, перепад температури тіла.

З абстинентного стану алкоголік рідко може вийти самостійно без сторонньої допомоги. Йому потрібна допомога медичних фахівців, які за допомогою лікарських препаратів допомагають зняти важкі симптоми і частково нормалізувати роботу внутрішніх органів. Однак одним висновком з запою проблему вирішити неможливо, на цьому етапі алкогольної залежності лікування потрібно проводити в спеціалізованих умовах стаціонару наркологічного відділення.

Фізіологічні симптоми 2 стадії алкоголізму.

Для другої стадії алкоголізму характерно швидке розвиток функціональних порушень внутрішніх органів, які є прямим наслідком тривалого алкогольного зловживання. На цьому етапі в людини починаються незворотні процеси в організмі, зупинити які можливо за умови негайного початку комплексної терапії. Особливо показана оксигенотерапія — процедура, що надає комплексний позитивний вплив на важливі органи. Так само знадобляться роки здорового способу життя, а деякі функції взагалі неможливо відновити.

Характерні зміни обумовлені впливом токсинів, які порушують анатомічний стан і роботу внутрішніх органів. Положення посилюється ще й тим, що на другій стадії вже значно знижений природний захист організму. На початковому етапі людина, яка прийняла велику дозу алкоголю, відчуває всі симптоми отруєння-нудота, блювота. Таким чином організм реагує на більшу дозу токсинів. Хронічний алкоголізм цей механізм захисту повністю нівелює, тобто, підвищується толерантність організму до спиртних напоїв.

Характерні захворювання другої стадії алкоголізму.

алкоголізм стадії

На другій стадії алкогольної залежності розвиваються типові захворювання, до найпоширеніших порушень відносяться:

Запальні хвороби органів травлення (слизової оболонки шлунка, дванадцятипалої кишки, підшлункової залози); Критичні порушення печінки (токсичний гепатит, жирова дистрофія), що провокують початок цирозу; Патології центральної нервової системи (алкогольна енцефалопатія), які призводять до загибелі клітин кори головного мозку; Хвороби периферичної нервової системи (алкогольна полінейропатія), що приводить до атрофії м’язів, втрати чутливості шкірних покривів, судоми кінцівок; Серцево-судинні захворювання (алкогольна кардіоміопатія), провокуюча аритмію і розвиток серцевої недостатності; Дисфункція нирок як початок хронічної ниркової недостатності; Порушення кровообігу головного мозку, які провокують крововиливи (мікроінсульти та інсульти).

У людини на другій стадії вже немає жодного здорового і нормально функціонуючого органу. Швидкість розвитку тих чи інших патологій індивідуальна і визначається різними факторами. Значення мають вік, загальний стан, схильність, спадковість, тип вживаних напоїв.

Фізіологічні зміни у алкоголіка другого ступеня зачіпають не тільки внутрішні органи, але також відображаються на зовнішньому вигляді. Із-за постійного зневоднення організму шкіра стає сухою і в’ялою, порушення в роботі печінки призводять до появи пігментних плям, захворювання нирок і серця призводять до постійних набряків особи, що змінює його часом до невпізнанності.

Патологічна зміна обміну речовин призводить до перманентного дефіциту вітамінів і мінералів, що плачевно відбивається на зубах і волоссі. З-за накопичення токсинів знижується тонус м’язів і рухливість суглобів, з’являються ознаки старечої ходи. Порушення мозкового кровообігу призводять до поганої координації рухів. Зовні людина стає набагато старше свого біологічного віку.

Психічні, соціальні та інтелектуальні наслідки.

Крім вищенаведених чинників 2 стадія алкоголізму характеризується погіршенням інтелектуальної діяльності, складними психічними розладами і розвитком соціальної девіації (відхилення від моральних і моральних засад, прийнятих у суспільстві). Психічні зміни, які провокує хронічний алкоголізм, починаються з різких змін настрою. Перепади емоційного стану кардинально різняться в залежності від стану хворого. На початковій стадії сп’янінні він радісно збуджений, веселий і доброзичливий. У стані сильного алкогольного сп’яніння стає агресивним і похмурим. Тверезий алкоголік найчастіше буває пригніченим і дратівливим. Крім цього, хворий може відчувати напади відчаю, маніакальної тривоги, депресії, що нерідко призводить до спроб суїциду.

Не менш явні зміни в розумовій діяльності, знижуються інтелектуальні здібності, порушується пам’ять, судження стають поверхневими. Будь-які розумові навантаження призводять до швидко наступаючої втоми, головних болів. Патологічно змінюється характер людини, різко знижується воля і почуття відповідальності, починають проявлятися симптоми психозу. Розумові нахили хворого трансформуються в хитрість і спритність, за допомогою яких він намагається впливати на оточуючих. Він готовий обманювати, витончено викручуватися, викликати жалість з метою дістати бажане, а хоче він тільки одного-випити або грошей на алкоголь.

Подібні зміни не можуть не позначатися на соціальному житті. На перших етапах залежності від алкоголю людина ще може продовжувати працювати або вчитися, але розвиток і посилення пристрасті призводить до втрати будь-яких інтересів, не пов’язаних з випивкою. В результаті у хворого частішають прогули на роботі, а надалі людину можна буде змусити працювати, тільки пообіцявши пляшку або грошей на спиртне. У більшості випадків алкоголіки на цьому етапі втрачають роботу, кидають навчання і погоджуються на некваліфіковану працю з мінімальною відповідальністю. Інакше кажучи, знаходять таку роботу, яка дає їм можливість отримувати хоч якісь гроші на спиртне, але при цьому дозволяє пити в будь-який час доби.

Зміни поведінкової моделі хворого на алкоголізм призводить до втрати будь-яких інтересів, не пов’язаних з розпиванням спиртного. Якщо в минулому у людини були захоплення та хобі, які викликають у нього великий інтерес і бажання займатися улюбленою справою, то на другій стадії всі інтереси зводяться до випивки і супутнім розваг. Найчастіше це – найпростіші азартні ігри. Крім роботи алкоголік, як правило, втрачає і сім’ю. Він вже готовий на все заради пляшки, винести з дому цінні речі, вкрасти гроші з сімейного бюджету. Межі допустимого розмиваються і губляться. Нерідко алкоголік не гребує крадіжками і розбійними нападами, стає абсолютно аморальним.

Волати до совісті, моралі і моральним принципам алкоголіка – заняття марне. Психічні розлади і органічні порушення головного мозку вже спровокували розвиток деградації особистості, тому ніякі благання і прохання на цьому етапі вже не допоможуть. Лікування алкоголізму другого ступеня-тривалий процес, що включає в себе ізоляцію, медикаментозну і психологічну терапію. Без допомоги кваліфікованих медичних фахівців різного напрямку вирішити цю проблему неможливо, тому необхідно звернутися до профільної установи.

Друга стадія алкоголізму.

Друга стадія алкоголізму – це прогресування алкогольної залежності. Потяг до алкоголю посилюється, бажання випити стає нав’язливим. І привід для того, щоб випити, вже не потрібен.

Досить звичайних причин:

втомився після роботи, перенервував, знімав стрес, відзначили зустріч, замерз, хотів зігрітися.

Вживання алкоголю стає частим, практично щоденним. При цьому питуща людина повністю заперечує залежність від спиртного.

Людина не чекає свята або якоїсь події. Нормальним стає випити за вечерею пару чарок горілки, закінчити робочий день пляшкою пива, і не завжди однієї. Систематична випивка «потроху» доповнюється надмірним вживанням на застіллях, в компаніях.

При 2 стадії алкоголізму спиртне потрібно не для того, щоб поліпшити настрій. Виникає сильна фізична потреба в алкоголі.

Переносимість алкоголю при другій стадії алкогольної залежності зростає. Толерантність до спиртного зростає, кількість випитого може перевищувати норму в п’ять-шість разів.

Ознаки другої стадії алкоголізму.

Основна ознака другої стадії алкоголізму-наявність похмільного синдрому. Це бажання похмелитися, що в медицині називають абстинентним синдромом». Вранці після п’янки хочеться випити, щоб «поправити здоров’я», і людина починає з 1-2 пляшок пива або чарки горілки. Після похмеляння проходить дратівливість, пригніченість, поліпшується настрій, проходить головний біль, тремтіння в тілі, нормалізується ритм серця. Так здається людині з алкогольною залежністю. З часом похмеляння вранці призводить до запоям, що триває кілька днів.

Після виходу із запою з’являються думки «більше ніколи не буду пити», але вистачає цього на кілька тижнів, максимум-місяців.

На другій стадії алкоголізму після вживання алкоголю з’являються провали в пам’яті, порушується психічний стан. Після п’янки «випадають» окремі епізоди, події, діалоги.

Особливості поведінки осіб з другою стадією алкоголізму:

періоди злості, агресії, схильність до конфліктів, пригнічений настрій, байдуже ставлення до проблем близьких людей, оточуючих, постійне бажання випити.

Всі думки концентруються на тому, як випити. У спілкуванні з оточуючими з’являються хвалькуватість, агресивний настрій. Змінюється ставлення до домашніх справ, до роботи, з’являється неохайність, недбалість, неуважність.

Основні ознаки алкоголізму 2 стадії:

абстинентний синдром, посилення потягу до спиртного, слабшання самоконтролю, втрата контролю над випитим після малих доз, непередбачувану поведінку в п’яному стані, можлива поява галюцинацій після запою.

Пошкодження внутрішніх органів при 2 стадії алкоголізму.

На другій стадії алкоголізму прогресує пошкодження внутрішніх органів. Пошкоджується провідна система серця, яка відповідає за ритмічне скорочення серцевого м’яза. Це проявляється порушеннями ритму серця, тахікардією (частим пульсом). Крім того, продукти розпаду етанолу надають токсичну дію на міокард. Ризик інфаркту та інсульту на тлі алкоголізму збільшується в кілька разів.

Які симптоми вказують на пошкодження нервової системи етанолом? Пекучий біль у ногах, тремор (тремтіння) пальців, оніміння пальців рук і ніг, порушення пам’яті, алкогольна деградація особистості з обмеженням словникового запасу, підвищена збудливість, порушення сну.

Запалення і порушення обміну в клітинах печінки призводить до розвитку жирового гепатозу або алкогольного гепатиту. Подальше зловживання спиртним тягне за собою розвиток незворотної загибелі печінкової тканини – цирозу печінки.

Скільки триває 2 стадія алкогольної залежності.

Друга стадія алкоголізму може розтягуватися на роки, іноді 10-15 років. Але без лікування алкогольної залежності підсумок очевидний – третя стадія алкоголізму. Яка неминуче веде до смерті.

Саме друга стадія алкоголізму перетворює успішних чоловіків і жінок, які мають роботу, сім’ю, достаток і комфорт у людей, чиї думки крутяться навколо випивки, у тих, для кого витримати кілька тижнів без спиртного – це найбільше досягнення в житті.

Стадії розвитку алкоголізму.

Алкоголізм – хронічне захворювання, обумовлене патологічною тягою до спиртного з формуванням спочатку психічної, а потім і фізичної залежності. Потяг до алкоголю є однією з найбільш серйозних проблем сучасного суспільства, причому з кожним роком кількість хворих зростає.

Складно навести точні цифри, оскільки далеко не всі люди, що страждають алкоголізмом, звертаються до лікаря, однак за даними RLMS-HSE (Російський моніторинг економічного становища та здоров’я населення) тверезий спосіб життя в нашій країні веде лише третина населення, решта епізодично чи постійно вживають спиртні напої. Про масштабність проблеми свідчать також постійно збільшуються продажу алкоголю і середній обсяг його споживання на душу населення (згідно зі статистикою ВООЗ).

На жаль, алкоголізм – дуже підступне захворювання, здатне протягом тривалого часу протікати приховано, причому не тільки сам хворий, але і його найближче оточення довгий час не бачать або не хочуть усвідомлювати факт сформувалася залежності.

У розвитку алкоголізму виділяють кілька стадій — від слабкого потягу до непереборної тяги, переважаючої над усіма іншими почуттями, бажаннями і потребами. Але при будь вираженості симптомів і ступеня алкоголізму лікувати його треба обов’язково, і краще це робити відразу ж після виявлення ознак захворювання, як тільки випаде можливість переконати хворого в необхідності звернення за допомогою. Лікуванням залежності повинні займатися тільки фахівці-лікарі-наркологи і психотерапевти. Тривала бездіяльність або спроби самостійно подолати згубний потяг здатні лише погіршити ситуацію, привести до запущених форм і створити додаткові труднощі в позбавленні від недуги.

Як визначити стадію алкоголізму – найважливіше питання, що вирішується при зверненні пацієнта за лікуванням, оскільки ступінь залежності визначає підхід до вибору способу і тривалості терапії. Встановлювати діагноз алкоголізму як захворювання також повинні кваліфіковані фахівці. В цілому розрізняють три стадії алкоголізму. Розглянемо їх перебіг і основні ознаки.

Перша стадія.

Перша стадія алкоголізму характеризується мінімальною виразністю психічної залежності, відсутністю фізичної залежності і змащеної, прихованої симптоматикою. Хворий соціально адаптований-він працює або вчиться, знаходиться в звичному оточенні, не віддаляється від сім’ї і не вважає своє захоплення спиртним небезпечним або шкідливим. Мало того, родичі і близькі друзі на цій стадії теж відмовляються визнавати людину алкоголіком, вважаючи цілком припустимим і нормальним його бажання випити час від часу «для розслаблення» або на святі.

Таке ставлення членів сім’ї до хворого, заперечення вже сформованого, нехай і ще поки тільки починається алкоголізму, характеризує співзалежність – зміни в психічному стані й способі життя у родичів алкоголіка. Сприйняття ж самим хворим свого стану відрізняється відсутністю самокритичності і здатності адекватно оцінювати себе і свої дії, невизнанням захворювання. Він ніколи не погодиться вважати себе алкоголіком і знайде масу пояснень і виправдань своїй пристрасті. Тому вкрай важливо, щоб хоча б родичі були здатні помітити типові для першої стадії алкоголізму симптоми, вчасно підняти тривогу і звернутися до лікаря.

До симптомів першої стадії відносяться:

Підвищення толерантності до спиртного – людина здатна випивати, не п’яніючи, набагато більше спиртного порівняно з іншими людьми або зі своїми колишніми дозами алкоголю.

Одночасно відзначається придушення захисних реакцій, зокрема блювоти, при передозуванні етанолу. Організм як би звикає до постійного надходження великих доз спиртного і перестає сприймати його як отруту. Однак токсичну дію етилового спирту при цьому залишається тим самим, що створює високий ризик виникнення гострого алкогольного отруєння на перших стадіях алкоголізму: людина випиває, не п’яніючи і не відчуваючи блювотних позивів, величезні дози алкоголю, здатні викликати серйозні порушення в роботі мозку, серця, печінки і нирок.

Зниження контролю над кількістю випитого – алкоголік п’є не просто одну-дві чарки «за компанію» або щоб підтримати тост, він випиває максимально можливу для себе кількість спиртного. Йому вже недостатньо відчути легке сп’яніння, він все частіше і частіше напивається до «відключки» з провалами пам’яті.

На початковій стадії алкоголізму починає виникати похмілля-сукупність характерних симптомів, що розвиваються після гострої алкогольної інтоксикації. На наступний ранок після прийняття великої кількості спиртного виникає ряд неприємних відчуттів – нудота, блювання, тремтіння в руках, головний біль. Ці симптоми нівелюються прийомом чергової дози спиртного.

Алкогольні провали в пам’яті – ще один симптом, що виникає на 1-й стадії алкоголізму. З пам’яті можуть випадати як окремі епізоди, так і тривалі часові проміжки.

Психічна залежність – її формування чітко відокремлює навіть ранній алкоголізм від побутового пияцтва. У хворого явно простежується (особливо при погляді з боку) наявність психологічного дискомфорту, подразливості, перепадів настрою при довгих періодах без спиртного. І, навпаки, при вживанні алкоголю або навіть при плануванні, очікуванні можливості випити він стає благодушним, пожвавлюється.

Психічна залежність в сукупності з підвищенням толерантності і придушенням захисних реакцій на спиртне призводять до того, що збільшується частота вживання спиртного . Алкоголік відчуває (іноді і неусвідомлено) тугу без звичної дози, а запізнілий розвиток сп’яніння і відсутність блювотного рефлексу створюють помилкове відчуття вседозволеності, можливості пити без шкоди хоч кожен день.

Початок зміни системи цінностей-роль спиртного стає все більш значущою в житті алкоголіка. Він вже не завжди здатна відмовитися від випивки напередодні важливої події (іспиту, перевірки на роботі, запланованої прогулянки з дітьми тощо), а якщо і відмовляється, то пересилюючи себе і відчуваючи почуття незадоволеності життям. Поступово алкоголь починає витісняти всі інші цінності і пріоритети з життя хворого.

Якщо на цій стадії розвитку алкоголізму не було розпочато лікування, то захворювання неминуче буде прогресувати і перейде в наступну фазу.

Друга стадія.

Головною відмінністю 2-ї стадії алкоголізму від першої є формування не тільки психічного, але і фізичної залежності, а також наростання інших симптомів захворювання.

Фізична залежність пояснюється особливим дією етанолу на організм з формуванням звикання, коли органи і системи органів вже не можуть нормально функціонувати без його постійного надходження.

Продовжує прогресувати психічна залежність – без дози спиртного людина відчуває значний дискомфорт, і повернути йому гарний настрій і працездатність може тільки алкоголь.

Виражена психічна і фізична залежність призводить до виникнення на другій стадії алкоголізму абстинентного синдрому , або синдрому відміни, який характеризується різкими психосоматичними порушеннями при тривалому відмову (добровільне чи вимушене) від спиртного. У алкоголіка, що не отримує вже життєво необхідну для нього дозу етанолу, змінюється настрій. Він відчуває глибоку депресію і спалахи агресії, знаходиться в пригніченому стані, його мучить безсоння, кошмари. Соматичні порушення проявляються болями в серці, тахікардією, головними і м’язовими болями. На відміну від похмілля, всі ці симптоми виникають не після зловживання, а при тривалій відсутності спиртного, але також знімаються дозою етанолу.

Продовжується ріст толерантності до алкоголю, але не нескінченно – при алкоголізмі 2-го ступеня настає момент, коли виникає так зване плато толерантності – вона припиняє рости і зберігається на одному сталому рівні з максимальними дозами спиртного, не викликають сп’яніння.

На 2-й стадії алкоголізму хвороба може проходити в хронічній або запойной формі. При хронічному перебігу хворий щодня приймає деякі дози спиртного (не завжди до сильного сп’яніння), а при надмірному – п’є за кілька днів (тижнів і навіть місяців) підряд, напиваючись до повного відключення свідомості.

Продовжують прогресувати втрата контролю і алкогольна амнезія – все частіше людина п’є не до легкого сп’яніння і приємної ейфорії, а напивається «до відключки» і не може потім згадати значні періоди свого життя. При запоях з пам’яті можуть випадати цілі тижні і місяці – від першої випитої чарки до витвереження.

Зміна характеру сп’яніння-властиві побутовому і починається алкоголізму ейфорія, благодушність змінюються агресивністю або нападами туги.

Соціальна дезадаптація-у хворого починаються проблеми в сім’ї (сварки, розлучення), на роботі (прогули з подальшими доганами і звільненням).

Якщо і на 2-й стадії алкоголізму лікування не було проведено, хвороба переходить в наступну фазу.

Третя стадія.

Третя стадія алкоголізму – найважча. Вона характеризується декомпенсацією всіх захисно-пристосувальних процесів, виникненням важких психічних і фізіологічних розладів, деградацією і повною соціальною дезадаптацією особистості.

До її основних симптомів відносяться::

алкоголізм стадії

Зниження толерантності – колишня несприйнятливість до високих доз спиртного на останній стадії алкоголізму змінюється швидким розвитком сп’яніння після мінімальної кількості – з першої чарки.

Тривалі, часто хронічні запої – хворий практично не виходить зі стану сп’яніння.

Глибока амнезія щодо досить тривалих часових періодів.

Виражений абстинентний синдром з виникненням делірію (білої гарячки) на фоні раптового припинення надходження в організм спиртного.

Особистісна деградація і соціальна дезадаптація – втрата цілей в житті, байдуже ставлення до моралі та цінностей. Алкоголік цікавиться тільки дозою спиртного. Все інше – члени сім’ї, робота, житло, закони – абсолютно перестає його хвилювати. Щоб дістати кошти на придбання алкоголю, він здатний піти на злочин. Випиває часто поодинці або в будь-який знайшлася поруч компанії.

Симптоми ураження етанолом внутрішніх органів – виникнення проблем з серцем, печінкою, нирками, нервовою системою і ін.

Незважаючи на те, що 3-я стадія алкоголізму є найбільш важкою, її можна і потрібно лікувати. Якщо зловживання спиртним не зупинити, хворий може загинути від алкогольного отруєння, нещасного випадку на тлі сп’яніння або через декомпенсації роботи виснажених етанолом органів.

Виявлення стадій алкоголізму і їх ознак під силу родичам хворого, проте уточнення ступеня захворювання повинні здійснювати лікарі. Але незалежно від того, яка стадія алкоголізму діагностована, варто якомога раніше починати лікування, щоб в максимально короткі терміни домогтися одужання і попередити виникнення незворотних ускладнень з боку внутрішніх органів.

До способів ефективного лікування на будь-якому етапі алкоголізму відносяться методи психотерапії. Саме психологічна установка пацієнта на здоровий спосіб життя, можливість повноцінного існування без алкоголю є початковою і найбільш значущою передумовою позбавлення від залежності. Якщо алкоголік не переосмислить життєві цінності і не захоче сам подолати згубну пристрасть, всі інші методи лікування будуть малоефективні.

Стаття написана під кураторством доктора Гонтової А. А.

Алкоголізм. Причини, види, симптоми, стадії.

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику і лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов’язкова!

Що таке алкоголізм?

Алкоголізм — це одна з форм токсикоманії, яка характеризується пристрастю до напоїв, що містять етиловий спирт. Для алкоголізму характерна соціальна дезадаптація, розвиток психічної та фізичної залежності.

Сьогодні алкоголізм є однією з поширених причин смертності серед дорослого населення. Так, за останнє десятиліття тривалість життя серед чоловічого населення скоротилася більш ніж на 7 років, а серед жіночого – на 10 років. Варто відзначити, що раніше така масивна втрата працездатного населення була характерна тільки для періоду воєн. При цьому смертність при алкоголізмі в деяких країнах настільки висока, що обганяє приріст населення.

Такий високий відсоток алкоголізації населення пояснюється не тільки неякісною системою охорони здоров’я і психоемоційним стресом, але і великою різноманітністю алкогольної продукції, велика частина з якої високотоксична.

Статистика по алкоголізму.

Згідно з даними статистики за 2014 рік в Російській Федерації більше 3 мільйонів чоловік є алкоголіками. Нерідко алкогольна залежність починає формуватися в підлітковому віці. Серед опитаних алкоголіків 65 відсотків зазначають, що перший раз вони спробували спиртне у віці від 10 до 20 років. У 2014 році Всесвітня Організація охорони Здоров’я опублікувала Доповідь про вживання алкоголю», де були оприлюднені дані про кількість вживаного алкоголю на душу населення (старше 15 років). У цьому списку Росія займає 4 місце, і обсяг випитого алкоголю становить 15,1 літра. Лідируюче перше місце за даними дослідження належить Республіки Білорусь (17,5 літра). Друге місце займає Молдова (16,8 літра), третє – Литва (15,4 літра). Замикає десятку лідерів Португалія (12,9 літра). Загалом до доповіді увійшли 188 країн. Останнє місце займає Афганістан (0,02 літра).

Алкоголізм являє собою соціальну проблему, так як дії осіб, які страждають цим захворюванням, часто завдають шкоди оточуючим. Так, якщо розглядати дорожньо-транспортні пригоди, то 85 відсотків з них трапляються з вини п’яних водіїв.

Щорічно через алкоголізм гине більше 3 мільйонів чоловік. Головною причиною летального результату з вини спиртного є нещасні випадки (29,6 відсотка). До частих причин смертності відносяться цироз печінки (16,6 відсотка) і серцево-судинні захворювання (14 відсотків), які розвиваються на тлі алкоголізму.

Цікаві факти.

Причини алкоголізму.

Прийнято вважати, що алкоголізм – це психосоціальна хвороба. Вона відбивається не тільки на фізичному і психічному здоров’ї людини, але і зачіпає всі аспекти його життя. Тому причини алкоголізму поділяються на соціальні, психологічні та біологічні.

Соціальні причини алкоголізму.

Соціальні причини алкоголізму включають в себе безліч факторів, що зачіпають як етнічні особливості індивідуума, так і його особистий рівень розвитку.

До соціальних причин алкоголізму належать: особистий рівень освіти; рівень культури середовища, де проживає індивідуум; наявність в цій культурі певних заборон або переконань, щодо користі чи шкоди алкоголю (найчастіше це пов’язано з релігією); фактори середовища, які впливають на розвиток особистості. Так, для кожної нації або раси характерні свої морально-моральні підвалини, які впливають на особистість. Нерідко, одним з факторів розвитку алкоголізму є помилкове уявлення про цілющу або стимулююче дію алкоголю. Також важливу роль у формуванні алкоголізму грають «алкогольні» звичаї, які пов’язані з певними духовними еквівалентами. Наприклад, представники такої етнічної групи як Шерпа (мешкає, в горах Непалу), мають підвищену прихильність до алкоголю. В своїх обрядах вони використовують виключно рисове вино або пиво. Відомо, що найважчі форми пияцтва в тих етнічних групах, де домінував страх надприродних сил. У той же час, в країнах, що живуть за законами шаріату, вживання спиртних напоїв суворо заборонено. Так, в Саудівській Аравії (країні з найсуворішими релігійними порядками), вживання алкоголю на території країни карається тюремним ув’язненням. Це і пояснює найнижчий рівень алкоголізму в ісламських країнах — менш як 0,25 літра спирту на душу населення в Саудівській Аравії, 0,02 літра в Афганістані, 0,06 літра в Пакистані. Для порівняння в Молдові цей показник дорівнює 18,22 літрам, в Чехії — більше 16, в Росії — більше 15, в Україні-15,60.

Найбільше досліджень на тему етнокультуральних особливостей алкоголізму було проведено в Сполучених Штатах Америки. Найбільша кількість психосоціальних факторів ризику розвитку алкоголізму було виявлено у білих американців. До соціальних факторів також відноситься економічна і політична обстановка в країні. Однак вплив цих факторів неоднозначно. Наприклад, така високорозвинена країна, як Швейцарія випереджає за кількістю алкоголю на душу населення такі менш розвинені країни, як Куба, В’єтнам, Індія. Цей факт пояснюється феноменом урбанізації і певним стилем життя в розвинених країнах. Так, у багатьох індустріально-розвинених країнах формується мода на вживання алкоголю і наркотиків. Причому, існують певні тенденції, що впливає як на рівень споживання, так і на вибір тієї чи іншої токсичної речовини.

Залежно від географічного розташування країн умовно розрізняють північний і південний тип алкоголізму. Північний варіант алкоголізації (скандинавські країни, Росія) передбачає вживання таких напоїв як горілка і пиво, в той час як південний варіант (Італія, Іспанія) – вино.

Психологічні причини алкоголізму.

Психологічні причини алкоголізму полягають в наявності певних дефектів особистості, які ускладнюють соціальну адаптацію.

Деякими характеристиками особистості, які ускладнюють соціальну адаптацію людини, є: боязкість і невпевненість в собі; нетерплячість; підвищена дратівливість; підвищена чутливість; тривожність; егоцентризм. Людям з такими дефектами набагато складніше адаптуватися в суспільстві і соціалізуватися. Вони не знаходять підтримки в очах оточуючих, і у них створюється відчуття що «їх ніхто не розуміє». Эгоцентрикам складніше знайти роботу, а якщо вони її і знаходять, то ненадовго. Складнощі у встановленні контактів є однією з причин, по яких люди знаходять розраду «на дні склянки». Особливо важко доводиться особистостям з великими домаганнями, але недостатнім досягненням своїх цілей. У цьому випадку алкоголь дає відчуття і успіху. Так чи інакше, формується позитивне ставлення до алкоголю.

Постійно знижений настрій і невдоволення собою також веде до потреби випити. Алкоголь в цьому випадку надає ейфоризуючу дію, так як компенсує ці негативні емоції. Таким чином, дуже часто алкоголь стає інструментом для отримання задоволення і позитивних емоцій.

Біологічні причини алкоголізму.

Дані причини алкоголізму враховують різні нервово-психічні захворювання, а також генетичний компонент. Вважається, що у дітей алкоголіків ризик до розвитку алкоголізму в чотири рази більше, ніж у інших дітей. Звичайно ж, тут враховується і внутрішньосімейний фактор, коли потреба в алкоголі стає своєрідною моделлю поведінки для дітей. Але також враховується і той факт, що під дією алкоголю в організмі відбувається ряд змін на метаболічному рівні. Це, в свою чергу, веде до розвитку підвищеної сприйнятливості до алкоголю. Тому у вагітної жінки, яка страждає на алкоголізм діти народжуються з такими метаболічними порушеннями, які і зумовлюють підвищену сприйнятливість до алкоголю надалі.

Не менш важливу роль відіграє тип особистості і темперамент, успадкований від батьків. Так, деякі патологічні риси характеру в поєднанні з певними порушеннями метаболізму, можуть формувати у дитини патологічний потяг до алкоголю.

До біологічних факторів належить також недостатність певних ферментів, що беруть участь в метаболізмі етилового спирту. Потрапляючи в організм, етиловий спирт під дією ферментів розпадається до вуглекислого газу і води. Однак коли його багато, утворюються проміжні продукти метаболізму. До таких відносяться феноли, які викликають інтоксикацію організму. При систематичному вживанні алкоголю організм виявляється повністю отруєним.

Низька активність алкогольдегідрогенази (ферменту, який бере участь у нейтралізації алкоголю в організмі) спостерігалася у американських індіанців і північних народів, що й стало передумовою швидкої їх алкоголізації. Також численні дослідження показали, що з-за етнічних особливостей ферментативних жителів Крайньої Півночі алкоголь в їх організмі окислюється до фенолів набагато швидше. Це, в свою чергу, і веде до масивного отруєння. У представників Європеоїдної раси цей процес здійснюється в десятки разів повільніше, що веде до не такої швидкої алкоголізації.

Досі спірним залишається питання про спадковість алкоголізму. Для того щоб поставити остаточну крапку в цьому питанні, було проведено дослідження, в якому простежувалася доля дітей, народжених у алкоголизированных сім’ях, але які згодом були виховані в нормальних умовах. Незважаючи на сприятливу обстановку в притулила сім’ї, ризик розвитку алкоголізму у цих дітей все одно був вище в десятки разів, ніж у інших дітей цієї сім’ї.

Психологія алкоголізму (механізми психологічного захисту)

Абсолютна більшість алкоголіків заперечує у себе наявність будь-яких проблем з алкоголем. У медицині такий феномен носить назву алкогольної анозогнозії, тобто заперечення у себе захворювання. Пов’язано це з розвитком психологічного захисту, яка формується на підсвідомому рівні. Спочатку захворювання переважає повне ігнорування пияцтва. Хворий впевнений, що всі навколо неправі і несправедливі до нього.

Далі відбувається зрушення акцентів. Пацієнти применшують проблему і вважають, що хоч вони і зрідка вживають алкоголь, але в будь-який момент можуть це кинути. Які зловживають алкоголем люди спочатку намагаються себе мотивувати перед випивкою або виправдати.

Мотиваціями є: Традиційна причина – алкоголь вживається у зв’язку зі святом або якимось більш або менш значущою подією; Псевдокультуральная причина – спиртний напій вживається з метою привернути увагу оточуючих складною рецептурою коктейлю або рідкісним вином; Атарактическая причина – алкоголь вживається для того, щоб «зняти стрес»; Гедоністична причина – спиртне вживається для того, щоб отримати задоволення і стан ейфорії; Субмиссивная причина – хворі п’ють, тому що не в змозі протистояти друзям, виправданням є фраза «Я не хочу бути білою вороною». На кінцевому етапі захворювання хворі переходять на етап мотиваційної раціоналізації. Хворий алкоголізмом починає приводити масу приводів і причин для виправдання свого пияцтва.

Види алкоголізму.

Існує кілька різновидів алкоголізму. Для кожного виду характерні свої особливості течії.

Окремими видами алкоголізму є: соціальний алкоголізм; сімейний алкоголізм; пивний алкоголізм.

Соціальний алкоголізм.

Вважається що соціальний алкоголізм-це чума 21 століття, яка становить небезпеку не тільки для нинішнього покоління, але і для майбутнього. Для багатьох країн проблема алкоголізму-це національне лихо, так як споживання алкоголю на душу населення зростає з кожним роком. Причин соціального алкоголізму безліч. Це і незатребуваність дорослого покоління (багато хто починає пити, коли виявляються без роботи або без сім’ї), і рання деградація молодого покоління. Однак не тільки самотні і безробітні люди вдаються до вживання алкоголю. Багато людей стверджують, що обставини змушують їх випивати. Це численні корпоративи, зустрічі з діловими партнерами, посиденьки з друзями.

Еволюція соціального алкоголізму актуальний ритм життя такий, що людина знаходиться в постійній напрузі. На його плечах завжди лежить тягар відповідальності, і не важливо, жінка це чи чоловік. Тому, як це часто трапляється, чарка коньяку (або горілки) стає щоденним засобом для зняття напруги. Випивають потроху, але кожен день. Нерідко чарка горілки допомагає впоратися з таким частим недугою як безсоння. Сон при цьому настає, але з фізіологічного він переходить в наркотичний. В результаті цього організм не відпочиває, а на наступний день ближче до обіду людина вже відчуває втому. Щоб зняти її, він знову вдається до чарки. Таким чином, формується замкнуте коло. Люди постійно намагаються зняти втому, яка часто є результатом вживання алкоголю.

Поступово звикаючи до щоденного споживання алкоголю, людина непомітно для себе починає збільшувати дозу. Замість одного келиха він випиває два або три. Щоб отримати відчуття легкості і зняття втоми, дози алкоголю постійно підвищуються.

Згодом людина починає з нетерпінням чекати п’ятниці, щоб максимально «зняти стрес». Цей феномен називається п’ятничним синдромом. Таким чином, кажучи популярною мовою, «душа просить чергової дози». Найбільш драматичною ситуація стає тоді, коли вдома або на роботі у людини завжди приховано «ліки» на випадок стресу. Вино або шампанське стає вже не алкоголем, а так «пустощами», люди віддають перевагу більш міцних напоїв. Тепер потяг до алкоголю набуває нав’язливий характер. Контроль над випитим алкоголем постійно знижується, а стійкість до нього постійно зростає. Щоб усунути стрес дня, однієї чарки стає вже недостатньо.

Початківець алкоголік стає невже, дратівливим і конфліктним. Нерідко приводом до першого запою є звільнення з роботи або конфліктна ситуація в сім’ї.

Сімейний алкоголізм.

алкоголізм стадії

Сімейний алкоголізм – це той випадок, коли алкогольна залежність формується у обох подружжя. Ця залежність може формуватися як одночасно, так і послідовно.

Одночасному формуванню залежності можуть сприяти кілька причин. Наприклад, якщо в шлюб вступають люди з вже сформованою залежністю, яка лише посилюється під час їх спільного проживання. Також може бути, що залежність формується в шлюбі. Дуже часто поштовхом до цього є якась несприятлива ситуація, пов’язана з членом сім’ї (наприклад, смерть або хвороба дитини). Для того щоб знизити напругу і біль, чоловік або дружина вдаються до алкоголю. Таке регулярне пиття і веде до формування сімейного алкоголізму. Не рідше зустрічається варіант, коли залежність формується у дружини вже сформованого алкоголіка. Цей тип сімейного алкоголізму ще називається співзалежним. Нерідко дружини самі приносять чоловікові випивку додому, для того щоб він пив вдома «під контролем». При цьому дружина сама починає складати компанію дружину, підтримуючи з ним бесіду і випиваючи.

Оскільки жінки найбільш уразливі до дії алкоголю, то незабаром приєднуються інші мотиви, наприклад, зняти втому. Алкогольна залежність у жінок формується дуже швидко. Нерідко по тяжкості захворювання дружина починає «обганяти» чоловіка. Вивчаючи тему сімейного алкоголізму, фахівці виділили три типи сімей.

До типів сімей, в яких відзначається сімейний алкоголізм, відносяться: соціопатичний тип сім’ї; невротичний тип сім’ї; олігофреноподібний тип сім’ї. Соціопатичний тип сім’ї для цього типу сім’ї характерна рання і швидка алкоголізація і злоякісний перебіг захворювання. Сімейні відносини характеризуються порушенням всіх соціальних ролей і психопатоподібним реагуванням. У дружин часто спостерігаються істеричні реакції, у чоловіків – експлозивні. Громадські норми в таких сім’ях грубо зневажаються, рано формується тенденція до групових форм вживання алкоголю. Антисоціальний тип поведінки швидко зачіпає всі аспекти життя — сімейно-побутову, суспільно-трудову. Подружжя переривають трудову діяльність, спільно здійснюють протизаконні дії, не справляються з виховною діяльністю.

Невротичний тип сім’ї в цих сім’ях поєднується невротичний тип взаємин і алкоголізм. Тут алкоголь служить основним засобом зняття постконфліктного напруги.

Олигофреноподобный тип сім’ї Для цього типу сім’ї характерно недорозвинення всіх сфер життєдіяльності. Спочатку у обох подружжя відзначається низький рівень освіти і духовно-морального розвитку. Систематичне вживання алкоголю призводить до ще більшої деградації і соціальної дезадаптації. Спільне розпивання спиртного в такій сім’ї спирається на алкогольні традиції («для порядку» або «поважати родичів»).

Пивний алкоголізм.

Необхідно відзначити, що в наркології не існує такого терміна як «пивний алкоголізм». Однак актуальність така, що хвороблива пристрасть до пива давно стало окремою формою пияцтва. Одна з причин тому — безконтрольна пропаганда пива в засобах масової інформації.

Причинами розвитку пивного алкоголізму є: інтенсивна реклама; позитивний імідж пива в порівнянні з іншими алкогольними напоями; відсутність самокритики і «громадського осуду»; максимальна доступність, пиво продається скрізь; відносно низька ціна. Особливості пивного алкоголізму Мало хто знає, що пиво також містить етиловий спирт. Однак, через наявність в ньому газів і приємного смаку, цей факт не сприймається об’єктивно. Щоденне вживання пива навіть в невеликих кількостях підвищує толерантність до етилового спирту. Це означає, що навіть якщо людина не вживає міцні спиртні напої, стійкість до алкоголю у нього буде зростати. Таким чином, вважають наркологи, роль пива в розвитку алкоголізму така ж, як і роль слабких наркотиків у розвитку наркозалежності.

Незважаючи на те, що пивний алкоголізм розвивається значно повільніше інших видів, він супроводжується незворотними соматичними (тілесними) порушеннями. В першу чергу це стосується таких органів як печінка і серце. На серці складові пива надають пряму шкідливу дію, приводячи до дезорганізації структурних елементів. При систематичному вживанні пива розвивається так званий «синдром » пивного серця». Для цього синдрому характерно незапальне ураження серцевого м’яза, яке виражається в порушенні метаболізму. Проявлятися цей синдром буде в прискореному серцебитті, задишці, порушеному серцевому ритмі. На рентгенограмі серце як би «провисає», а функція помпи втрачається незворотньо.

Другим органом-мішенню для пива є печінка. Регулярне вживання пива призводить до розвитку жирової дистрофії печінки. Також нещодавно Всесвітньою Організацією охорони Здоров’я (ВООЗ) були опубліковані дані, згідно з якими зловживання пивом є фактором ризику розвитку раку товстої кишки. На чоловічий організм пиво діє специфічно. Воно є причиною пригнічення секреції чоловічих статевих гормонів (зокрема, метилтестостерону) і підвищеної продукції жіночих гормонів (а саме естрогенів). Це є причиною того, що у чоловіків починають рости грудні залози і стає ширше таз. В цілому ж пиво веде до підвищення маси тіла і розвитку ожиріння.

Найбільшу небезпеку пиво представляє для підлітків. Причин тому кілька. По-перше, це швидке і непомітне звикання до цього напою. Так звана «звичайна доза для дорослого є токсичною для зростаючого організму підлітка. По-друге, лабільність (нестійкість) ендокринної та емоційної системи, яка зазначається в підлітковому періоді, робить організм найбільш вразливим до дії шкідливих факторів, в тому числі і до дії пива. Дуже часто підлітки поєднують щоденне вживання пива з курінням, що ще більше підсилює токсичну дію на нервову систему організму.

Багато досліджень в цій області показали, що у підлітків вже на першому році «пивного життя» формується психічна залежність. Далі, через пару років, формується і фізична залежність, що призводить до розвитку підліткового алкоголізму.

Також алкоголізм може класифікуватися за статевою або віковою ознакою.

Видами алкоголізму за статевою ознакою є: чоловічий алкоголізм; жіночий алкоголізм. Видами алкоголізму за віковою ознакою є: дитячий алкоголізм; підлітковий алкоголізм; алкоголізм у дорослого покоління.

Алкогольні синдроми.

На другій і третій стадії алкоголізму високий ризик розвитку алкогольних психозів. Алкогольними психозами називається група психічних розладів, які найчастіше розвиваються в період утримання від алкоголю. Існує велика безліч алкогольних психозів, які за тривалістю можуть бути гострими або хронічними.

Видами алкогольних психозів при алкоголізмі є: алкогольний делірій; маревний психоз; алкогольний галюциноз.

Алкогольний делірій або біла гарячка.

Найчастіше делірій розвивається у осіб 40-50 років, які більше 10 років страждають алкоголізмом. Початок білої гарячки гостре — розвивається вона через кілька годин після прийому алкоголю на тлі найсильнішого похмілля. Першими симптомами є безсоння, підвищена пітливість, тремтіння рук (тремор). До цих симптомів швидко приєднуються ознаки збудження-швидка і непослідовна мова нескладного характеру.

Настрій стає нестійким і швидко переходить від ейфорії до пригніченості і навпаки. З’являються виражені вегетативні розлади — посилене серцебиття, підвищене потовиділення. На тлі цих симптомів з’являються зорові галюцинації. Як правило, це зорові образи різних тварин — мишок, щурів, кішок. Дуже характерно поява зорових галюцинацій у вигляді померлих родичів або змій. Хворі починають приходити в рухове збудження. Вони ховаються, ховаються, намагаються захищатися. Всім цим рухає почуття страху і тривоги. Хворі стають небезпечними для оточуючих, так як починають все змітати і трощити на своєму ходу. Виникає дезорієнтація в часі і просторі. Однак у власній особистості хворі, як правило, залишаються орієнтованими.

Ці періоди потьмарення можуть супроводжуватися і світлими проміжками. Так, на тлі повної дезорієнтації хворі можуть різко приходити в себе (так звані «світлі вікна»). Однак до вечора їх стан знову погіршується. Поведінка хворих постійно змінюється і залежить від типу галюцинацій. Як правило, при білій гарячці спостерігаються галюцинації страхітливого типу, що обумовлює обороняється і агресивна поведінка людини.

Тривалість білої гарячки в середньому становить від двох до семи днів. У рідкісних випадках (5 – 10 відсотків) вона затягується до 10 – 14 діб. Одужання настає також різко і раптово, як почався сам делірій. Як правило, пацієнт приходить до тями після глибокого сну. Іноді, вихід з делірію може затягуватися і приймати поетапний характер. В обох випадках одужання закінчується глибокою астенією (слабкістю). Тяжкість алкогольного делірію визначається наявністю супутніх соматичних (тілесних) розладів. Чим важче тілесний недуга, тим гірше протікає біла гарячка. При цьому не спостерігається характерного збудження і агресії. В цьому випадку в клінічній картині домінує оглушеність і збудження в межах ліжка. Такий делірій називається «муссітірующій» або «невиразним». Той, що бурмоче делірій дуже важко піддається лікуванню і спостерігається в основному у осіб похилого віку.

Алкогольний галюциноз.

Це другий за частотою зустрічальності алкогольний психоз. Галлюцинозом називають психічний розлад з переважанням слухових, візуальних або тактильних галюцинацій. На тлі цих галюцинацій розвивається галюцинаторна маячня і збудження.

Як і біла гарячка, цей психоз розвивається в період абстиненції на тлі сильного похмілля. Галюцинаторні образи, як правило, з’являються ввечері або вночі, часто в період засинання. Найчастіше з’являються слухові галюцинації (»голоси»), які носять страхітливий характер. Голоси можуть погрожувати, коментувати якісь дії, наказувати. Найбільш небезпечними є імперативні (наказують) галюцинації, які змушують пацієнта здійснювати певні вчинки. Також голоси можуть ображати, звинувачувати або дражнити. Алкогольний галюциноз супроводжується вираженим руховим збудженням, вегетативними розладами (підвищена пітливість, серцебиття). Хворі метушаться, намагаються сховатися від зорових і вербальних галюцинацій. На тлі постійних голосів у хворого виникає маячня переслідування. Їм здається, що за ними постійно хтось стежить, намагається нашкодити. Маячні ідеї часто поширюються і на членів сім’ї. Тривалість алкогольного галюцинозу становить від 2 до 4 днів. Затяжні алкогольні психози, які тривають більший час, носять назву хронічних. Частота хронічного алкогольного галюцинозу варіює від 5 до 10 відсотків випадків. У картині хронічного галлюциноза переважають постійні вербальні галюцинації, часто у вигляді діалогу.

Алкогольний маячний психоз.

Алкогольна маячня зустрічається набагато рідше попередніх двох психозів. Як і попередні психози, він розвивається на тлі утримання. Однак також може носити і затяжний характер. Найчастіше виникає маячня переслідування, марення впливу, марення взаємин. Хворі одержимі ідеєю, що їх хочуть пограбувати і вбити. Поведінка приймає імпульсивний характер — хворі ховаються, тікають і захищаються від «переслідувачів». Окремим варіантом алкогольного марення є алкогольна марення ревнощів або алкогольна параноя.

Виникає марення ревнощів частіше у чоловіків зрілого віку. При цьому вони стають одержимі ідей подружньої невірності. Спочатку ідеї виникають тільки в момент сп’яніння або похмілля (тобто епізодично), а потім приймають постійний характер. Підозри щодо зради стають постійними. Згодом маячня стає систематизованим — розробляються теорії докази і перевірки, пацієнт по-своєму інтерпретує кожен жест подружжя. Дуже часто на тлі цього марення розвивається маячня отруєння. Хворому здається, що дружина з коханцем хочуть його отруїти. Настрій завжди тривожний, зі схильністю до агресії. Як правило, алкогольна маячня носить хронічний характер з періодичними загостреннями.

Симптоми алкоголізму.

Алкоголізм-це патологія, яка супроводжується систематичною і тривалою інтоксикацією організму етанолом. Тому симптоми алкоголізму відображаються на всіх органах і системах організму.

Проявами алкоголізму є: ураження серцево-судинної системи; ураження травної системи; ураження нирок; неврологічні ускладнення.

Ознаки алкоголізму з боку серцево-судинної системи.

Порушення діяльності серцево-судинної системи відзначається у 95 відсотків зловживають алкоголем. Тяжкість ураження, як і частота, наростає в міру прогресування захворювання. Так, на першій стадії алкоголізму серцеві розлади виявляються лише у 37% хворих, в той час як на третій стадії вже у 95 відсотків.

Етанол надає прямий і опосередкований токсичний вплив на серцевий м’яз, приводячи до розвитку в ній ожиріння і дистрофії. Міокард (серцевий м’яз) при цьому стає в’ялим. Опосередковане токсичний вплив етанолу полягає в порушенні метаболізму вітамінів групи В, солей магнію і калію. З цієї причини дуже рано з’являються ознаки порушення скорочувальної здатності міокарда.

Іноді одноразова інтоксикація може призвести до важкого пошкодження серцевого м’яза. При цьому хворі скаржаться на больові відчуття в області серця, часте серцебиття, перебої в роботі серця (аритмію). Коли хвороба прогресує, з’являються набряки, підвищений артеріальний тиск.

У осіб, які зловживають алкоголем, спостерігається явище «молодого інфаркту» (інфаркт у віці 50 років). Однак найчастіше алкоголіки страждають гіпертонією (підвищеним артеріальним тиском). У них дана патологія відзначається в два рази частіше, ніж у решти населення. На тлі артеріальної гіпертонії нерідкі інсульти, які призводять до ще більшої інвалідизації хворого.

Наслідками ураження серцево-судинної системи при алкоголізмі є: підвищений артеріальний тиск; молодий інфаркт міокарда; інсульти.

Ознаки алкоголізму з боку травної системи.

Найчастіше алкоголь призводить до токсичного ураження підшлункової залози, печінки і кишечника. Існує кілька механізмів, які є причиною ураження травної системи при алкоголізмі.

До механізмів пошкодження травної системи при алкоголізмі відносяться: безпосередній контакт алкоголю зі слизовою оболонкою ротової порожнини, стравоходу, шлунка і кишечника, який надає дратівливу дію на слизову; вплив етанолу на клітинному рівні, що призводить до порушення структури і організації клітин; порушення гігієни харчування, що супроводжують стан сп’яніння (вживання гострих і часто неякісних страв); підвищення шлункової секреції, що призводить до розвитку гастритів. Алкогольне ураження кишечника Ураження кишечника при алкоголізмі є причиною порушеного всмоктування і недостатнього засвоєння основних складових елементів їжі. В першу чергу порушується процес всмоктування вітамінів, а також калію, натрію, магнію, фосфатів, фолієвої кислоти. Це призводить до дефіцитів цих вітамінів, тобто до авітамінозу. Авітаміноз, в свою чергу, супроводжується анемією, енцефалопатією, серцевою аритмією. Часто ураження кишечника проявляється проносами, що веде до сильного дефіциту маси тіла.

Алкогольне ураження підшлункової залози Систематичне вживання алкоголю є причиною розвитку хронічного панкреатиту в 40 – 90 відсотках випадків. Гострі панкреатити виникають набагато рідше, в 5 – 20 відсотках. Найнебезпечнішим наслідком дії етилового спирту на підшлункову залозу є панкреонекроз. Панкреонекрозом називається омертвіння клітин підшлункової залози, що приводить до летального результату. Найбільш часто ураження підшлункової залози зачіпає чоловіків у віці 30 – 40 років. Однак і жінок ця патологія не обходить стороною. При регулярному споживанні етанолу ураження підшлункової залози розвивається за 5-10 років.

Алкогольне ураження печінки, Ураження печінки є найбільш часто зустрічається патологією у алкоголіків. Це пояснюється кількома причинами. Перша полягає в прямому токсичному впливі етанолу на клітини печінки (гепатоцити). Друга причина пояснюється тим, що окислення спирту відбувається в тій же печінки. Все це веде до виникнення алкогольних гепатитів і цирозів. Для позначення численних патологій печінки, обумовлених алкоголем, Всесвітньою Організацією охорони Здоров’я (ВООЗ) був введений термін «алкогольний гепатит».

Дослідження в цій області встановили, що ураження печінки не залежить від виду алкогольного напою, а визначається відсотком алкоголю в них. Фахівці вважають, що в більшості випадків цироз печінки викликається етаноловою інтоксикацією. Частота цирозу печінки у алкоголіків в 5 разів більше, ніж у осіб, які не вживають спиртні напої.

Ризик розвитку алкогольного гепатиту знаходиться в прямій залежності від дози випитого алкоголю. Патологія протікає вкрай важко і постійно прогресує. Швидко з’являється жовтяниця і асцит (поява рідини в животі). Смертність від цирозу становить близько 30 відсотків. Оскільки цироз вважається передраковим станом, то він може трансформуватися в рак печінки. Це трапляється рідко, приблизно в 5 – 15 відсотках випадків. У жінок алкогольний гепатит розвивається набагато швидше. У зв’язку з тим, що у них спостерігається підвищена чутливість печінки до дії алкоголю, захворювання печінки відзначаються у них навіть при невисокому рівні етанолу в крові.

Ознаки алкоголізму з боку нирок.

Неврологічні ускладнення при алкоголізмі.

Найчастішим симптомом при алкоголізмі з боку нервової системи є алкогольна поліневропатія. Вона відзначається у кожного третього алкоголіка. Дане ускладнення полягає в руйнуванні периферичних нервових волокон. Це руйнування зумовлене тривалим токсичною дією алкоголю одночасно з дефіцитом вітамінів групи В і нікотинової кислоти. На третій стадії алкоголізму до цих причин приєднується і ураження печінки, що ще більше посилює токсичну дію етилового спирту на нервову систему.

Клінічно алкогольна поліневропатія в першу чергу проявляється порушенням чутливості. Це проявляється такими симптомами, як відчуття печіння, поколювання, повзанням мурашок. Пізніше приєднуються неприємні відчуття у вигляді стягування м’язів, і з’являється різка слабкість в ногах. Іноді слабкість виражена настільки, що повністю знерухомлює пацієнта. Далі поліневропатія супроводжується втратою або зниженням больової, тактильної і температурної чутливості. У м’язах гомілки відбувається дегенерація волокон, що призводить до появи «півнячої ходи».

Алкоголь і вагітність.

Алкоголь робить негативний вплив на здоров’я як самої вагітної, так і на формування плоду. Існує два механізми, за допомогою яких реалізується негативний вплив спирту.

Механізми токсичної дії алкоголю на плід наступні: перший механізм пов’язаний з патологічними змінами в самих статевих клітинах (сперматозоїдах і яйцеклітини) при алкоголізмі; другий механізм пов’язаний з безпосереднім токсичним впливом алкоголю на плід. Відомо, що у чоловіків, які зловживають алкоголем, частіше, ніж у інших розвивається безпліддя і знижується статевий потяг. У жінок в 40 відсотках випадків порушується функція яєчників.

Дія етанолу на плід залежить від періоду, в якому воно здійснюється. Так, у внутрішньоутробному періоді розрізняють два періоди — ембріональний (перші два місяці вагітності) і фетальний (з третього місяця до народження дитини). Якщо алкоголь діє на плід під час першого періоду, то він викликає ембріотоксичний ефект. Оскільки саме в цей період відбувається закладка нервової і травної трубки, а також формування самої плаценти, то порушення відбуваються в цих сферах. Розвиваються аномалії нервової, травної, статевої систем. Дуже часто це призводить до мимовільних абортів і загибелі плоду.

Якщо найбільша дія алкоголю відбувається під час фетального періоду, то розвиваються численні фетопатії. До них відносяться фіброеластоз серця, кальциноз артерій, гіпоксія плода. Діти народжуються недоношеними, з низькою масою тіла і ознаками кисневого голодування.

Діти, народжені від матерів-алкоголічок, часто погано додають у вазі, схильні до інфекцій. Розумова відсталість у таких дітей реєструється в 60 відсотках випадків.

Форми алкоголізму.

Для того щоб краще розібратися в клініці алкоголізму, умовно виділяють кілька варіантів вживання алкоголю. Так, хронічного алкоголізму завжди передує побутове пияцтво. Побутовим пияцтвом називається періодичне вживання алкоголю зі шкідливими наслідками. У ньому виділяють кілька видів випивають людей.

Видами побутового пияцтва є: абстиненти – особи, що вживають алкоголь в середньому 2 – 3 рази на рік, по 100 грамів вина; випадково п’ють – особи, що вживають міцні напої від декількох разів на рік до декількох разів на місяць; помірно п’ють – особи, що випивають до 3 – 4 разів на місяць, в середньому по 150 мілілітрів горілки; систематично п’ють – люди, що вживають алкоголь 1 – 2 рази на тиждень по 200 – 500 мілілітрів; звично п’ють – мілілітрів) більше 3 разів на тиждень. Також розрізняють гостру алкогольну інтоксикацію і хронічний алкоголізм.

Гостра алкогольна інтоксикація.

Гостра алкогольна інтоксикація називається ще алкогольним сп’янінням. Цим терміном називають комплекс вегетативних, неврологічних і психічних синдромів, які з’являються під дією алкоголю. Необхідно пам’ятати, що алкоголь – це, в першу чергу, психотропний засіб, тому клініка алкогольної інтоксикації дуже варіабельна. Залежно від перебігу інтоксикації виділяють кілька форм гострої алкогольної інтоксикації.

Формами алкогольної інтоксикації є: проста алкогольна інтоксикація; атипова алкогольна інтоксикація; патологічна алкогольна інтоксикація. Проста алкогольна інтоксикація для цієї форми характерне відчуття фізичного і психічного комфорту. Відзначаються незначні коливання емоційного фону. Людина стає балакучим, збудженим і розгальмованим. Яскраво виражена вегетативна симптоматика – червоні і вологі шкірні покриви, часте серцебиття і дихання. Критика до власного стану знижується, відзначається переоцінка власних можливостей. Неврологічна симптоматика присутня під час тяжкого ступеня алкогольної інтоксикації. З’являється атаксія (невпевнена і хитка хода), дизартрія (порушення мови), м’язова слабкість. Швидко наростають вестибулярні розлади, а саме запаморочення, нудота, блювота. Небезпечним симптом є поява епілептичних (судомних) нападів. Оскільки алкоголь інгібує центр дихання, то можливий летальний результат від паралічу дихального центру.

Тривалість цього періоду залежить від обсягу випитого алкоголю, а також від маси і віку пацієнта. Також тривалість періоду сп’яніння залежить від швидкості метаболізму в організмі. Як правило, на наступний ранок зазначається повна амнезія (втрата пам’яті) самого періоду сп’яніння, і відзначаються множинні абстинентні явища.

Постинтоксикационными явищами є: сильний головний біль; спрага; поганий апетит; нудота і блювота; слабкість і відчуття розбитості; запаморочення; хитка хода; тремор (тремтіння) кінцівок; максимальне зниження працездатності. На відміну від синдрому похмілля у людей, які страждають хронічним алкоголізмом, постінтоксикаційний синдром не супроводжується бажанням похмелитися. Одна лише згадка про алкоголь викликає у не страждають алкоголізмом людей неприємні відчуття.

Атипова алкогольна інтоксикація атипової алкогольної інтоксикацією називається таке алкогольне сп’яніння, при якому відбувається різке посилення або, навпаки, ослаблення будь-яких функцій. Це може відбуватися, якщо у людини раніше були якісь черепно-мозкові травми або є патологічний розвиток особистості. Це пояснюється тим, що все залежить від того «грунту», на який діє алкоголь. Найчастіше ця атипія проявляється на психічних функціях.

Умовно розрізняють три варіанти атипового алкогольного сп’яніння — дисфоричний, депресивний і істеричний. При дисфоричному варіанті замість характерної ейфорії розвивається агресія і дратівливість. Дисфорією називається форма настрою, для якої характерно злість і агресивна поведінка. Цей варіант інтоксикації частіше відзначається у людей з органічним типом особистості або з черепно-мозковими травмами в анамнезі (історії хвороби). При депресивному варіанті замість класичної ейфорії від прийняття алкоголю розвивається різко знижений настрій, туга, пригніченість. Чоловік, що випив, починає плакати, стає незадоволеним собою. Цей варіант дуже небезпечний, так як для нього характерна поява суїцидальної поведінки. Істеричний варіант інтоксикації проявляється демонстративною поведінкою. Люди починають поводитися дуже емоційно, театрально заламують руки, падають в непритомність.

Патологічна алкогольна інтоксикація По суті, цей вид патологічної інтоксикації являє собою транзиторний психоз, викликаний прийом невеликої кількості алкоголю. Відмінною особливістю цього стану є те, що доза алкоголю може бути дуже незначною. Протікає цей стан з вираженим збудженням на тлі судженого свідомості. Більш ніж в 80 відсотках випадків інтоксикація супроводжується протиправними діями.

Хворий стає повністю дезорієнтованим в часі і в просторі, проявляє агресивну поведінку. Відзначається різке рухове збудження з хаотичною поведінкою. Хворий метається, його дії не носять цілеспрямованості. Він вигукує окремі фрази і слова, іноді вони приймають характер команд або загроз. Іноді хворому властиво маячна поведінка, яке розвивається на тлі яскравих галюцинацій страхітливого типу. Хворі в цей момент вкрай не контакти, їх неможливо зупинити або «напоумити». Всі свої дії вони роблять поодинці, що також відрізняє їх від хронічних алкоголіків.

Цікавим залишається той факт, що, як правило, цього стану не супроводжують симптоми інтоксикації. Тяжкість протиправних дій може варіювати від невеликого хуліганства до скоєння тяжкого злочину. Після епізоду патологічного сп’яніння настає тотальна амнезія. Хворі не пам’ятають нічого з події з ними напередодні. Як правило, після цього вони опиняються в незнайомих для себе місцях, в повному невіданні як вони там опинилися.

Судова експертиза такого стану дуже важко. Людина, вперше опинився в такому стані, і не знає про свою патологічної реакції на алкоголь, не несе кримінальної відповідальності.

Стадії хронічного алкоголізму.

алкоголізм стадії

Алкоголізм – це хвороба, протягом якої розрізняють кілька стадій.

Стадіями алкоголізму є: перша стадія; друга стадія; третя стадія.

Перша стадія хронічного алкоголізму.

Тривалість першої стадії алкоголізму може варіювати від 5 до 10 років. Безліч її симптомів визначається особистісними особливостями людини. Але, в той же час, існує ряд особливостей, які характеризують першу стадію алкоголізму і не зустрічаються в наступних.

Характеристиками першій стадії алкоголізму є: психічна залежність; ріст толерантності до алкоголю; зниження ситуаційного контролю; порушення пам’яті; зміни особистості. Психічна залежність Для першої стадії алкоголізму характерно розвиток психічної залежності. Вона характеризується постійною потребою в прийомі певної дози алкоголю. Тобто людина відчуває потребу не в самому алкоголі, а в ейфорізірующем ефекті, який він дає. Згодом доза алкоголю, яка дає цей ефект зростає. Для того щоб отримати позитивні емоції та гарний настрій, обсяг спиртних напоїв постійно зростає, а періоди між утриманням при цьому скорочуються. Ці періоди характеризуються постійним потягом до алкоголю, яке має характер нав’язливості. У періоди утримання пацієнти перебувають у постійному психологічному дискомфорті. Однак, задовольнивши свою потребу, їх настрій підвищується. Це і відображає психічну залежність.

Зростання толерантності до алкоголю основною характеристикою першої стадії є постійне зростання толерантності до алкоголю. Це означає, що та доза, яка п’янить людини і надає ейфорізуючу ефект, постійно збільшується. Одночасно зі зростанням толерантності розвивається зниження ситуаційного контролю. Людина не може повною мірою контролювати ситуацію і володіти нею. Непереборна тяга до спиртного стає невідповідною з морально-етичними міркуваннями. На цій стадії алкоголізму відзначається зміна характеру самого сп’яніння. Зміни стосуються періоду збудження і гальмування. Так, на першій стадії тривалість збудження збільшується — в період сп’яніння алкоголіки порушені і агресивні. Характерні швидкі спади настрою. Алкоголіки стають конфліктними, вибуховими і починають приставати до оточуючих.

Ще однією відмінною особливістю цього періоду є зникнення блювоти при передозуванні алкоголю. Блювота – це один з головних ознак інтоксикації і бар’єр для подальшого надходження алкоголю. Однак, коли стійкість до алкоголю виростає в 2-3 рази, цей важливий симптом зникає. Тому інтоксикація протікає без видимих проявів для хворого.

Порушення пам’яті Також для цієї стадії алкоголізму характерні періодичні провали в пам’яті. Ці провали стосуються окремих епізодів періоду сп’яніння. При цьому людина на ранок не може згадати, що з ним було напередодні. У наркології такі періоди називаються палимпсестами. Під кінець першої стадії епізодичні випивки набувають постійний характер.

Зміни особистості при алкоголізмі Для першої стадії алкоголізму характерні початкові зміни особистості. Під терміном особистості розуміється сукупність характерологічних особливостей, які і визначають особистість індивідуума. Дана сукупність рис є стійкою і не змінюється з плином життя. Однак під дією токсичного алкоголю відбувається спотворення цих особливостей і появу нових рис, раніше не властивих людині. Такими рисами є невпевненість в собі, втрата колишніх інтересів, вибуховий характер. У деяких знижуються певні моральні та етичні норми, іноді люди стають брехливими і лицемірними. З плином часу всі ці з’явилися риси закріплюються настільки, що формують нові стереотипи в поведінці.

Друга стадія хронічного алкоголізму.

Для другої стадії алкоголізму характерно як прогресування попередніх симптомів, так і поява нових. Прогресує розпад особистості, соціальна дезадаптація і розлади пам’яті. Але, в той же час, на цій стадії з’являється ряд нових ознак.

До симптомів другій стадії алкоголізму відносяться: максимальна толерантність до алкоголю; фізична залежність; абстинентний синдром (в народі похмілля). Максимальна толерантність до алкоголю стійкість до алкоголю в другій стадії досягає свого максимуму. Разом з цим відбувається і максимальна інтоксикація організму. Відзначаються скачки артеріального тиску, порушення серцевого ритму, з’являється тремтіння в кінцівках. Максимально це відбивається на психічній функції алкоголіка. Починаються зміни, які носять назву «алкогольної деградації». Для неї характерне зниження індивідуальної активності, аж до повної її втрати. Розвивається соціальне і професійне зниження, людина втрачає інтерес до всього, що не пов’язано з алкоголем. Також знижується рівень критичного ставлення до самого себе. Людина, яка страждає на алкоголізм, намагається знайти виправдання своїй поведінці. Він звинувачує свою сім’ю або службу в своїй пристрасті. Однак, в той же час, він заперечує наявність у себе хвороби і постійно шукає обставини, які приводять його до випивки.

Для другої стадії алкоголізму також характерно загострення хронічних хвороб і загальне зниження імунітету. Однак також характерні і нові захворювання, які пов’язані з токсичною дією на нервову, серцево-судинну, печінкову систему. Такими хворобами є алкогольні психози, гепатити, міокардити.

Фізична залежність Відомо, що для алкоголізму характерна психічна і фізична залежність. Психічна залежність з’являється на першій стадії хвороби і прогресує до останньої. Для неї характерна непереборна тяга хворого до спиртного. Фізична залежність з’являється лише на другий. Для неї характерний розвиток абстинентного синдрому при скасуванні алкоголю. Абстинентним синдромом називається сукупність фізичних проявів, які з’являються в момент, коли алкоголь перестає надходити в організм.

Проявами абстинентного синдрому на другій стадії алкоголізму є: підвищена пітливість, прискорене серцебиття і порушення серцевого ритму; почуття слабкості, розбитості; підвищення артеріального тиску; нудота, блювання; тремор кінцівок; страх і тривога. Всі ці симптоми з’являються тоді, коли з якихось причин людина раптово починає утримуватися від алкоголю. Причиною усіх вище перерахованих симптомів є той факт, що на другій стадії алкоголізму етанол стає частиною обміну речовин хворого. Обмін речовин змінюється настільки, що алкоголь стає необхідний для підтримки основних процесів метаболізму. Тому, коли його немає, організм переживає важкий фізичний стан. Алкоголіки на другій стадії відчувають себе погано, не тому що вчора багато спожили, а тому що сьогодні ще не випили. Тривалість абстинентного синдрому становить від декількох годин до декількох днів.

Третя стадія хронічного алкоголізму.

Третя стадія – є заключним етапом алкоголізму, для якого характерне важке ураження внутрішніх органів і розвиток енцефалопатії. Відмінною особливістю цієї стадії є стійке зниження толерантності (стійкості) до алкоголю. Людина починає п’яніти від набагато меншої кількості алкоголю. Абстинентні синдроми, які з’являються на третій стадії, протікають дуже важко. Для них характерна поява страху, підозрілості, стійке зниження настрою. Концентрація алкоголю в крові падає, а титр противомозговых тел зростає.

Характеристиками третьої стадії алкоголізму є: стійке зниження толерантності; зміни самої форми пияцтва; розвиток енцефалопатії Верніке; поліневропатія. Стійке зниження толерантності Під толерантністю до алкоголю розуміється ступінь стійкості до нього. Так, на першій і другій стадії ця стійкість постійно зростає. Щоб отримати бажаний ефект ейфорії людина споживає спиртних напоїв все більше і більше. Однак, це триває не завжди. На третій стадії алкоголізму стійкість організму до алкоголю починає знижуватися. І тому людина починає п’яніти від набагато меншого обсягу алкоголю. Навіть невелика доза спиртного п’янить. Однак ці дози потрібні алкоголіку щодня, так як без них він відчуває себе погано. Фізична залежність при третій стадії алкоголізму досягає максимального ступеня. Вона супроводжується важкими абстинентними синдромами з розвитком алкогольних психозів.

Зміни самої форми пияцтва На третій стадії алкоголізму переважають справжні запої, а епізодичне вживання спиртних напоїв зустрічається лише у 15 відсотках випадках. Саме сп’яніння протікає без ефекту ейфорії з переважанням пасивності і приголомшення. Відсутній піднесений настрій, яке було так характерно для початкових стадій алкоголізму. Навіть в період сп’яніння відзначається знижений настрій, пригніченість і незадоволеність. Іноді ці періоди пригніченості і апатії можуть привести до повної відмови від вживання алкоголю. Однак такий стан триває недовго. Будучи до цього часу складовою частиною метаболізму, організм відчуває постійну потребу в алкоголі. Іноді відзначається брутальність і агресія. Як правило, спостерігається перехід на щоденне споживання алкоголю. Ці щоденні запої ведуть до повної соціальної деградації і дезадаптації.

Енцефалопатія Верніке енцефалопатією називається набуте незворотне ураження головного мозку, яке супроводжується різною симптоматикою. Причиною розвитку енцефалопатії є як токсична дія алкоголю, так і порушений метаболізм вітамінів групи В. Відомо, що перший удар від дії алкоголю беруть на себе нервові клітини. Стаючи складовою частиною метаболізму, алкоголь втручається в синтез білків, жирів і вуглеводів, а також порушує метаболізм вітамінів. В результаті цього провідність нервового імпульсу порушується, і розвиваються симптоми, характерні для енцефалопатії. Вона проявляється такими симптомами як порушення сну, розлади свідомості, часті запаморочення, шум в голові. Виникають незворотні когнітивні (розумові) порушення, які проявляються у вигляді порушення пам’яті і уваги. Розвивається виражена розумова і фізична слабкість, хворі стають позбавленими ініціативи. Енцефалопатія завжди супроводжується численною неврологічною симптоматикою. Це можуть бути посмикування м’язів обличчя, атетоїдні рухи або напади спазму. На третій стадії алкоголізму завжди змінюється м’язовий тонус, виникають гіперкінези (мимовільні рухи м’язів). Нерідко виникають зіничні розлади — міоз (звуження зіниці), анізокорія (різний діаметр зіниць), ослаблення реакції на світло.

Алкоголізм.

Алкоголізм — хронічне прогресуюче захворювання, яке характеризується неконтрольованим пристрастю до алкоголю із залежністю від нього на фізичному і психічному рівні.

Зміст:

Основними ознаками алкогольної залежності є:

абстинентний синдром (похмілля); розвиток толерантності до спиртного; відсутність контролю над кількістю випитого; епізодичні провали в пам’яті; нездатність зупинитися, запійний вживання. Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0 International.

На сьогоднішній день алкоголізм є однією з головних причин високих показників смертності в нашій країні. Згідно з даними ВООЗ розпивання спиртних напоїв за останні двадцять років посприяло скорочення середньої тривалості життя у чоловіків на 7 років і на 10 років у жінок. Раніше, такі різкі скачки були помічені тільки в період масштабних військових конфліктів. Алкоголізм, немов епідемія, забирає щодня тисячі життів. За статистикою, вживання алкоголю є причиною кожної третьої смерті серед чоловіків і у 14% жінок. Щорічно в Росії фіксується більше 40 000 отруєнь сурогатами і неякісним алкоголем.

За даними Росспоживнагляду за 2016 рік на кожну людину в нашій країні припадає 10 літрів алкоголю на рік. Варто зазначити, що офіційні цифри, як правило, дуже занижені і не відображають дійсність.

Важливо! Вживання спиртних напоїв апріорі не є нормою. Алкоголь — це отрута, гнітючий ЦНС і сприяє розвитку важких захворювань психіки і внутрішніх органів. Не існує жодних компромісів та соціальних виправдань добровільному знищенню власного здоров’я!

Тим не менш, існує цілий ряд стереотипів, спираючись на які, люди продовжують з разу в раз «балуватися» спиртним, що в кінцевому підсумку більшу частину призводить до розвитку алкогольної залежності в різного ступеня тяжкості. Ось лише деякі з традиційних відмовок, які застосовують більшість людей, що намагаються виправдати своє вживання:

«Я тільки у свята. »; «Я тільки пиво п’ю — це не страшно. »; «Я не алкоголік, я ж не валяюся на вулиці. »; «Я просто розслабитися вирішив сьогодні, у мене багато проблем. »; «Якщо всі будуть пити, я теж вип’ю. » Я ж не кожен день п’ю. «.

Хто-то в цих відмовки може дізнатися себе, хтось своїх родичів або близьких. Зрозуміло, на даному етапі про алкогольну залежність говорити ще рано, але передумовами для її розвитку цілком можна назвати.

На більш вираженій стадії алкоголізму ці відмовки носять вже вельми агресивний характер з повним запереченням захворювання і перекладанням провини і відповідальності на оточуючих:

У мене немає проблем, Ви перебільшуєте; Я б не був такий, якби Ви змінилися або щось зробили; От якби у мене була робота, дружина, машина) все було по-іншому;

Причини алкоголізму.

Алкоголізм-це хвороба не тільки тіла, а й душі. Вживання алкоголю згубно позначається на фізичному і психічному здоров’ї, а також на інших важливих сферах людської життєдіяльності. Причини алкогольної залежності, в свою чергу, можна умовно розділити на біологічні, соціальні та психологічні.

Соціальні причини алкоголізму.

На жаль, в нашій країні ставлення до алкоголю в суспільстві досить лояльне. Не дивно, що це сприяє розвитку і процвітанню алкоголізму.

У більшості сімей вважається нормою проводити застілля і свята з випивкою. За цим же столом сидять неповнолітні діти і спостерігають за тим, як здорово і весело з келихів вина або чаркою горілки розважаються їх батьки. Зрозуміло, вживання алкоголю в очах підлітків стає цілком прийнятним соціальним явищем.

Дуже важливу роль відіграють існуючі стереотипи про» п’яну » Росію, які роблять серйозний вплив на наш з вами спосіб мислення. Протистояти впливу із зовні може допомогти гарну освіту і морально-етичний стрижень, також багато чого буде залежати від культурного рівня кожної людини і його найближчого оточення.

Психологічні причини алкоголізму.

В якості психологічних причин алкоголізму можуть виступати всілякі дефекти характеру. Як правило, формуються вони ще в ранньому дитинстві у зв’язку з» нездорової » обстановкою в сім’ї. Прикладом може послужити:

Надмірна опіка батьками; нестача уваги і любові; дитячі травми; насильство в сім’ї;

Як підсумок, у людини формуються деякі особливості характеру, які ускладнюють йому в подальшому процес соціальної адаптації. До таких характеристикам особистості можна віднести:

Невпевненість у собі; Відсутність самореалізації; Незадоволеність власним життям; Підвищена чутливість; Небажання і нездатність вирішувати проблеми, що накопичилися; Тривожність; Невміння отримувати задоволення здоровими способами; Схильність до депресій і переживань.

Подібні особливості особистості значно ускладнюють процес адаптації в суспільстві. Люди з такими дефектами не відчувають підтримки оточуючих і часто вважають себе «незрозумілими». Їм складніше контактувати з іншими людьми. Їх відрізняють серйозні амбіції, які надалі «розбиваються» про реальне життя.

Алкоголь ж є «відмінним» тимчасовим вирішенням всіх проблем. Він розряджає обстановку, знімає стрес і робить людину набагато більш комунікабельним. Одного разу відчувши це спокій і впевненість у собі, людина підсвідомо буде знову мати потребу в цих почуттях. В цьому і полягає алкогольна «пастка», в яку може потрапити кожен.

Біологічні причини алкоголізму.

Крім соціальних і психологічних факторів, у формуванні алкоголізму не останню роль відіграє спадковість. Науково доведений факт, що у дітей алкоголіків ризик формування алкогольної залежності в 4 рази вище, ніж у дітей із здорової сім’ї. При цьому не обов’язково, що алкоголізм має спостерігатися у мами або батька, схильність до формування залежності передається через кілька поколінь.

Варто відзначити, що часто характер і тип особистості, діти переймають у своїх батьків. Таким чином, успадкований темперамент в купе з деякими відхиленнями в метаболізмі можуть послужити причиною патологічної тяги до спиртного у дитини.

Зрозуміло, погані гени не прирікають людину на життя алкоголіка, але такі люди автоматично потрапляють в групу ризику. Це говорить про те, що до виховання дітей варто ставитися особливо уважно, якщо у кого-то в вашому роду були проблеми з алкоголем або наркотиками.

Стадії алкоголізму.

Одна з головних складнощів в боротьбі з алкоголізмом полягає в тому, що дане захворювання не завжди вдається розпізнати на ранніх стадіях. На першому етапі вживання не тягне за собою будь-яких видимих наслідків для здоров’я і життя в цілому. Явними вони стають лише при тривалому систематичному вживанні, коли фізична і психічна залежність від прийому спиртного вже сформовані. Виникає цілком логічне питання, Як розпізнати насувається хвороба? Як зрозуміти, що пора звернутися до фахівців за допомогою?

Алкоголізм розвивається і прогресує поступово. Загальноприйнята класифікація має на увазі три стадії алкогольної залежності.

Перша стадія алкоголізму — формування хвороби.

Як правило, на даному етапі немає ніяких видимих причин для тривоги. В силу того, що в суспільстві вважається нормальним, іноді випивати алкоголь, батьки та родичі не бачать особливих приводів для переживань в періодичному вживанні спиртного. А тим часом, алкогольна залежність непомітно для майбутнього алкоголіка і його найближчого оточення продовжує формуватися.

Першим тривожним дзвінком для батьків і родичів може послужити відсутність блювотного рефлексу на великі дози спиртного. Це відбувається в результаті розвитку толерантності до алкоголю і говорить про те, що організм більше не здатний боротися з надходить дозою отрути. Ще одним симптомом, який часто проявляється вже на першій стадії алкоголізму, можуть послужити провали в пам’яті.

Вживання плавно переходить від періодичного до систематичного, а кількість випитого постійно збільшується. Якщо раніше людина задовольнявся парою кухлів пива в тиждень, то з часом це захоплення переростає у літр пива після роботи або перехід на більш міцні спиртні напої. На цьому прикладі ми наочно бачимо, що алкоголізм є прогресуючим захворюванням. Ніхто не стає запійним алкоголіком відразу, хвороба прогресує поступово. Руйнівні, а часом і незворотні наслідки в психіці і організмі прогресують разом із захворюванням.

Мінімізувати наслідки вживання і повернути людину до повноцінного тверезого життя найлегше на першій стадії, коли тяга до алкоголю тільки формується.

Друга стадія алкоголізму — фізична залежність.

алкоголізм стадії

Для даного етапу характерна поява яскраво вираженого абстинентного синдрому з усіма витікаючими наслідками. Потяг до алкоголю відчутно на рівні фізіології і пригнічує всі інші почуття.

У тверезості алкоголік знаходиться в пригніченому стані, відчуває тривогу і дратівливість.

При прийомі спиртного відразу повертається працездатність і налагоджується настрій, в свою чергу, повністю втрачається контроль над кількістю випивається.

Якщо на першій стадії алкоголь надавав седативний ефект, то на другий його змінює активізуючу дію. Дозування досягає свого максимуму. Часткові провали в пам’яті змінюються великою амнезією.

Третя стадія алкоголізму — незворотні наслідки.

Заключна стадія алкогольної залежності. Для більшості алкоголіків життя закінчується на даному етапі. Домогтися одужання алкозалежної людини на третій стадії можливо тільки при стаціонарному лікуванні і спостереженні у кваліфікованих фахівців. Ось лише деякі з можливих наслідків, з якими може зіштовхнути алкоголік на заключній стадії захворювання:

Розвиток алкогольних психозів (біла гарячка); Соціальна і розумова деградація; Загострення існуючих захворювань; Цироз печінки; Інфаркти, інсульти, хвороби серця; Гастрит, отрофия слизової оболонки кишечничка; Алкогольна поліневропатія.

Лікуванням алкоголізму необхідно займатися не перших двох стадіях, коли шанси на одужання і повне відновлення все ще дуже високі.

Важливо! Самостійна боротьба проти алкоголізму — це марна трата часу, сил і здоров’я залежного. Якщо вашій родині довелося зіткнутися з цим страшним захворюванням, краще звернутися до фахівців за консультацією. Наша анонімна гаряча лінія працює 24 години на добу.

Особливості алкоголізму.

Головною особливістю алкоголізму є те, що жоден алкоголік не визнає своє захворювання. Даний феномен носить назву анозогнозия.. В адиктології часто застосовують термін «заперечення».

Алкогольна анозогнозія має на увазі два варіанти поведінки:

повне заперечення пристрасті до спиртного, алкоголік вважає, що може зупинитись в будь-який момент (але не зараз); відмова від лікування алкоголізму, обгрунтуванням служить абсолютна впевненість у тому, що вживання не на стільки шкодить здоров’ю, щоб вдаватися до медичного втручання та психологічної корекції стану.

Неважливо, який саме поведінкової моделі дотримується алкоголік, патологія буде прогресувати і обов’язково супроводжуватися навмисним приховуванням симптомів і наслідків. Цей факт значно ускладнює процес діагностики пацієнта при лікуванні алкоголізму. Алкоголік применшує кількість випитого спиртного, стаж вживання і відомі йому існуючі проблеми зі здоров’ям. Дане явище називається дисимуляцією.

Як правило, у більшої частини залежних від алкоголю взагалі немає ніяких проблем, вони задоволені своїм життям і вважають, що все у них добре.

Їм у голову не прийде почати змінюватися, адже їх характер дуже близький до ідеального, а сформовані життєві труднощі і втрати — це ніщо інше, як невезіння або чиїсь злі підступи, які ніякого відношення до алкоголю звичайно не мають.

Крім того, «заперечення» майже завжди супроводжується соматичними порушеннями, які призводять до того, що хворий дійсно не здатний розпізнати фізичні наслідки від вживання алкоголю.

Лікування алкоголізму.

Ми з’ясували, що алкоголізм — це хронічне та прогресуюче захворювання, яке змушує людину соціально і розумово деградувати, роблячи його життя некерованою. Крім того, ми дізналися, що алкоголіки в більшості своїй не визнають наявність проблеми і відмовляються від допомоги. Всі ці факти значно ускладнюють процес лікування. Ефективного результату в такому випадку можна домогтися тільки при комплексному індивідуальному підході. Алкоголік повинен захотіти і навчитися жити тверезо, інакше говорити про одужання не доводиться. Домогтися такого результату можна тільки при тривалій реабілітації.

Процес лікування і реабілітації алкоголізму — це комплекс медичних та психотерапевтичних заходів, які необхідні для прийняття хвороби залежним і його повного фізичного і психічного одужання.

Підготовчим етапом стане період діагностики та клінічних досліджень поточного стану алкоголіка, а також бесіда з клінічним психологом для оцінки особистого потенціалу пацієнта до одужання. Подальше надання допомоги можна умовно розділити на три етапи:

Подолання абстинентного синдрому, детоксикація.

Очищення організму і стабілізація фізичного стану пацієнта — це перший крок на шляху до одужання. Виведення із запою можливе як вдома, так і в умовах спеціалізованого стаціонару. Все залежить від поточного стану, віку, стажу вживання і ряду інших факторів. Рішення про госпіталізацію приймає безпосередньо лікар. Період детоксикації в стаціонарі в середньому триває від 3 до 7 днів, за цей час повинні бути досягнуті наступні результати:

Нормалізація роботи серця; Стабілізація дихання; Відновлення здорового сну і апетиту; Стабілізація емоційного стану; Відновлення нормальної роботи внутрішніх органів.

Соціально-психологічна реабілітація в спеціалізованому центрі.

Даний етап є найбільш тривалим і має особливо важливе значення в процесі одужання. В середньому реабілітація займає від 3 до 6 місяців. Знаходження в центрі, також можна розділити на кілька етапів:

Адаптаційний період. Пацієнту необхідний певний час для плавного входження в реабілітаційну програму. Завдання фахівців полягає в чіткому розумінні внутрішніх конфліктів пацієнта, його духовних і соціальних проблем. На підставі зібраної інформації складається індивідуальний план лікування алкоголізму і повної реконструкції особистості. Глибинне розуміння особистісних проблем пацієнта є ключем до його одужання. Саме тому вагому частину програми займають індивідуальні сеанси з клінічним психологом; Другий етап — це активне впровадження пацієнта в програму «12 кроків». Також триває індивідуальна і групова робота з психологом. Ось лише деякі з використовуваних методик і прийомів психотерапії, які задіяні в курсі реабілітації: ационально-эмотивная терапія; когнітивна психотерапія; групова дискусія; трансактный, сценарний та структурний аналіз; психотерапевтичне дзеркало; елементи Гештальт-терапії.

Постреабилитационный період.

Заключним етапом реабілітації є формування нової особистості колишнього залежного, відновлення втрачених соціальних навичок. «Терапевтична група» на даному етапі грає роль своєрідного мікросоціуму, де колишній алкоголік буде вчитися застосовувати знову отримані знання і навички тверезого життя.

По проходженню повного курсу лікування алкоголізму в стаціонарі, колишній алкоголік повертається в суспільство. Для того, щоб зберегти ремісію і залишатися тверезим йому зрозуміло потрібна буде допомога. Етап соціалізації допомагає одужуючим залежним зберігати мотивацію на тверезе життя і навчитися застосовувати всі отримані навички і знання безпосередньо в житті.

Укладення.

На жаль, в силу свого захворювання алкоголік не здатний прийняти своєчасне рішення про лікування і подбати про своє здоров’я. Алкоголізм дуже» підступна » хвороба. Тому єдина надія на здорове майбутнє залежної людини — це його сім’я. Тільки близькі родичі і рідні люди здатні прийняти зважене і тверде рішення і звернутися за допомогою.

Наша анонімна гаряча лінія працює 24 години на добу.

Якщо вашій родині довелося зіткнутися з проблемою алкоголізму, якщо ви вже втомилися терпіти і боротися, просто зателефонуйте за вказаним телефоном і отримаєте допомогу.

Дзвінок ні до чого вас не зобов’язує, ми допоможемо краще розібратися в ситуації і спробуємо разом знайти з неї вихід.

Алкоголізму стадії: ознаки, Класифікація.

Стадії алкоголізму: Класифікація, симптоми і ознаки.

Алкоголізм-це недуга, що характеризується поступовим прогресуванням. Всього медики виділяють чотири стадії алкоголізму. Перехід від одного ступеня до іншого може бути непомітним.

Загальновідома класифікація.

У 1973 р. була вироблена класифікація Портнова-П’ятницької. Ці фахівці дають поняття про»наркоманічний синдром». Межі алкоголізму простежуються досить чітко.

Ця класифікація узгоджується з висновками А. Гофмана. Він виділяє наступні стадії алкогольної залежності:

Побутове пияцтво. Алкоголізм. Зниження толерантності до спиртовмісних напоїв. Зниження потягу до спиртовмісних напоїв.

Стадія побутового пияцтва.

У хворого спостерігається підвищений інтерес до спиртовмісних напоїв.

Абстинентний синдром відсутній. На наступний ранок після прийому спиртного у людини з’являються головні болі. Вони можуть бути як неясними, так і досить гострими. Іноді хворому складно згадати, що було вчора.

Загальний стан угнетено. Часто відсутній апетит, при думці про спиртне підкочує нудота. Підвищується серцебиття. Іноді спостерігається збільшення тиску. Можуть бути присутніми болі в серці.

Детальніше можна прочитати в статті «перша стадія алкоголізму».

алкоголізм стадії

Стадія алкоголізму.

Це алкогольна залежність. Характеризується присутністю абстинентного синдрому.

Іноді він з’являється тільки після прийому великих доз спиртного. Також синдром може виникнути на тлі вживання 250-300 грам горілки.

На цій стадії залежності від алкоголю хворий не здатний контролювати кількість випитого. Він продовжує працювати і виконувати інші обов’язки. Якщо похмелитися в даний момент неможливо, він здатний придушити це бажання.

З плином часу бажання похмелитися стає настільки шаленим, що людина може забути про свої прямі обов’язки.

Потім синдром похмілля стає ще більш вираженим. Бажання «підлікуватися» після випитого напередодні стає неприборканим. Хворий здатний продати будь-яку цінну річ в будинку або піти на правопорушення. Спостерігаються такі ознаки:

порушення сну; депресивний стан; агресивність; тремор кінцівок; провали в пам’яті.

Детальніше можна прочитати в статті «друга стадія алкоголізму».

Зниження толерантності до спиртовмісних напоїв.

При цьому ступені алкоголізму толерантність до спиртного знижується до мінімуму. Якщо хворий раніше міг випити півлітрову бутель горілки за раз, то тепер сп’яніння настає після 100-150 грам.

Спостерігається яскрава вираженість абстинентного синдрому. З’являються такі ознаки:

зміна печінки; біла гарячка; слабоумство.

Детальніше можна прочитати в статті «третя стадія алкоголізму».

Зниження потягу до спиртовмісних продуктів.

На цій стадії спостерігається повний розпад особистості. Зазвичай це відбувається в старечому віці. Алкоголь перестає цікавити хворого. Одночасно людина припиняє цікавитися собою. Мова порушується, спостерігається мимовільне сечовиділення або евакуація калових мас.

Присутні зорові і слухові галюцинації. Порушуються функції всіх органів. Наступним етапом є загибель хворого.

Детальніше можна прочитати в статті «четверта стадія алкоголізму».

Класифікація за Бехтелем.

Стадії залежності від спиртовмісних напоїв виглядають так:

Абстинент. Випадково випиває. Помірно випиваюча. Систематично випиває. Звично випиває. Запійний алкоголік.

У першу групу входять особи, які не вживають алкогольні напої. Виняток становлять свята. Навіть тоді людина може випити не більше 100-150 грам вина.

До другої групи належать особи, які вживають горілку. Але не частіше, ніж 1 раз/30 днів, і не більше 150 мілілітрів.

У третю групу входять люди, що вживають спиртне 1 раз/7 днів. Зазвичай вони п’ють горілку. Дозування варіюється від 100 до 150 мілілітрів.

До третьої групи Бехтель відносить людей, які щодня вживають спиртні напої. Дозування становить 1/2 літра — 1 літр/7 днів.

У четверту групу входять особи, здатні випити до півлітра горілки за один раз. Роблять вони це 2-3 рази/7 днів.

До третьої групи належать особи, здатні кілька місяців поспіль взагалі не доторкатися до міцним напоям. Але варто їм випити, як вони втрачають контроль над собою. В цьому випадку запій може тривати до 3-4 місяців.

Класифікація за Федотову.

Скільки стадій алкоголізму існує? На думку вітчизняного психіатра Д. Федотова, виділяється 4 ступеня розвитку залежно від спиртовмісних напоїв:

алкоголь приймається з метою «зняття стресу» і купірування інших неприємних відчуттів; до звичних доз спиртного розвивається толерантність, у зв’язку з чим хворий випиває більше; розвиток абстинентного синдрому, прагнення похмелитися з метою зняття неприємної симптоматики; розвиток психічних порушень, деградація особистості.

Остання стадія алкоголізму, на думку Федотова, завершується загибеллю хворого.

Визначення стадії.

Як визначити стадію алкоголізму? Первинний діагноз може поставити близькі людини, що має залежність від спиртовмісних напоїв. Для цього потрібно вивчити основні стадії, список симптомів і зіставити їх з поведінкою свого знайомого або родича.

Передстадія залежності від спиртного.

Це ще не хвороба. Алкогольна залежність виражається не дуже яскраво. Людина впевнена, що вживає помірну кількість спиртного і в будь-який момент може зупинитися.

Одночасно у нього з’являються позитивні емоції, пов’язані з вживанням алкогольної продукції. Виникає природна тяга «заглушити» отриманий на роботі або під час навчання негатив.

Товариська людина прагне частіше бачитися з друзями і регулярно випиває в компанії. Одинаки купують спиртне і смакують його під час перегляду улюблених фільмів.

Поступово прийом алкоголю стає звичкою. Вечірок без спиртного вже не буває.

Нульова стадія.

Характеризується появою перших палімпсестів. На думку наркологів, це пов’язано з кисневим голодуванням клітин головного мозку. Контроль над випивається втрачається, людині більше не соромно за свою поведінку.

У компанії друзів він може напитися до несамовитого стану і вважає це нормальним. На ранок він може зі сміхом згадувати про вчорашній «відпочинок».

Якщо людина спізнюється на вечірку, у нього з’являється бажання «наздогнати» п’янких товаришів. На цьому тлі спиртне вживається залпом і часто без закуски.

Які присутні симптоми? На тлі передозування спостерігається збереження блювотного рефлексу. Абстинентний синдром відсутній.

Тривалість цієї стадії залежності від спиртовмісних напоїв триває від півроку до року. Потім спостерігається розвиток алкоголізму в 1 стадію.

Симптоматика першого ступеня.

Вживання спиртовмісних напоїв перетворюється в самоціль. У людини формується незнищенне бажання випити.

Деякі люди не переслідують мети у що б то не стало напитися. Вони просто бажають «заглушити» душевний біль. У інших осіб бажання напитися до неосудного стану виходить на перший план.

З плином часу хворий спеціально шукає або створює травмуючі ситуації. Це дозволяє йому виправдовувати свою залежність від спиртного.

У чоловіків ознаки першої стадії досить специфічні. Кількість палімпсестів стає більше. Прийнявши «дозу», хворий може проявляти агресію.

Потім знижується сприйнятливість до спиртного. Для досягнення «потрібного ефекту, людина випиває все більше і більше. На деякий час він може відмовлятися від алкогольної продукції, але періоди утримання нічим хорошим не закінчуються. Хворий «зривається», після чого спостерігається перехід недуги в другу стадію.

Симптоматика другого ступеня.

алкоголізм стадії

Спостерігається розвиток абстинентного синдрому:

похмілля; ураження нервової системи; ураження серцевого системи; ураження судинної системи; порушення роботи органів ШКТ.

У людини постійно присутнє бажання похмелитися. Це призводить до чергової п’янки. Іноді такий стан триває кілька днів. Якщо людина буде змушена різко відмовитися від спиртовмісних напоїв, це може привести до білої гарячки.

На другій стадії змінюється особисте і соціальне життя людини, що зловживає спиртним. Хворий стає агресивним і підозрілим. Він може відкладати «заначки» на покупку спиртного.

Людина починає нехтувати своїми службовими та особистими обов’язками. Нерідко він з’являється на роботі в нетверезому вигляді. Змінюється його зовнішність, він перестає стежити за собою. Бажання пити стає домінантним.

Хворий може зробити кілька спроб кинути пити, але наслідки цього досить сумні. При найменшому стресі відбувається алкогольний зрив.

Симптоматика третього ступеня.

Це пізня стадія алкоголізму. Вона розвивається після 10-20 років залежності від спиртовмісних напоїв. Цей ступінь іменується хронічної.

Симптоми, характерні для перших двох стадій, різко загострюються. Толерантність до спиртовмісних напоїв знижується. Для того, щоб сп’яніти, хворому достатньо 150-200 мл алкоголю.

Спиртне приймається маленькими порціями, протягом 24 ч. З’являються такі симптоми:

млявість; уповільнені дії; сплутаність свідомості; алкогольний сон.

Коли хворий пробуджується, спостерігається абстинентний синдром. Людині терміново потрібна чергова доза алкоголю.

Іноді присутні болісні зорові або слухові галюцинації. Поступово розвивається біла гарячка.

Виживання і летальність.

Скільки живуть жінки, які страждають алкогольною залежністю? Тривалість їхнього життя варіюється від 46 до 52 років.

Жіночий організм швидко звикає до спиртних отрут. На тлі великої кількості жирів, етанол з організму виводиться повільніше. Спостерігаються більш болісні симптоми і наслідки залежності від спиртного. Деградація особистості п’є жінки відбувається в 2-3 рази швидше.

Тривалість життя чоловіка, що зловживає спиртним, варіюється від 50 до 54 років. Запійні п’яниці живуть менше — до 47 років. У чоловічому організмі є печінковий фермент, що розщеплює молекули етанолу. Тому на добу чоловік здатний прийняти до 20 грам алкоголю. Добова дозування жінки-12 грам.

Укладення.

Якщо перші три стадії піддаються лікуванню, то на 4 допомогти алкоголіку вже неможливо. У багатьох з них до цього часу розвиваються такі небезпечні захворювання, як рак підшлункової залози, цироз печінки або некротичний панкреатит. Спостерігається абсолютна деградація особистості.

Стадії алкоголізму.

Алкогольна залежність формується не відразу, а потроху в ході тривалого надмірного вживання алкоголю.

Існує багато різних класифікацій етапів алкоголізму, розглянемо 3 основні класифікації.

Класифікація стадій алкоголізму по Гофману.

А. Г. Гофман виділив 4 стадії розвитку алкогольної залежності.

1 стадія (стадія побутового пияцтва) характеризується підвищеним потягом до алкоголю. При цій стадії абстинентного синдрому ще немає. Людина може відчувати вранці головний біль, нудоту, але це не абстинентний синдром, а алкогольна інтоксикація. У людини немає нестримного бажання похмелитися. Навпаки – вид і запах спиртного часто викликає нудоту і огиду.

2 стадія (власне алкоголізм) – характеризується наявністю абстинентного синдрому.

2-а) Абстинентний синдром виникає тільки після великих доз (пляшка горілки). 2-б) Абстинентний синдром виникає після вживання будь-яких доз спиртного. Хворі не можуть контролювати кількість випитого. На цій стадії пацієнти продовжують ходити на роботу та якщо обставини не дозволяють їм похмелитися, то вони ще можуть стримувати своє бажання. 2-в) Бажання похмелитися стає нестримним. Хворі часто прогулюють роботу, забувають про свої соціальні та сімейні зобов’язання. 2-г) виражений синдром похмілля. Ніщо не може приборкати бажання похмелитися. Людина може продавати своє майно заради дози спиртного або навіть піти на злочин. Є грубі порушення роботи нервової системи (наприклад, сильний тремор рук і т. д.), розлади психіки (безсоння, депресія).

3 стадія – характеризується зниженням толерантності до алкоголю. Людина, колись випивав пляшку горілки, п’яніє від самих невеликих доз. Абстинентний синдром яскраво виражений. Може виникати біла гарячка. Відзначаються зміни внутрішніх органів, в першу чергу печінки. Часто виникає недоумство.

4 стадія – Характеризується зниженням потягу до алкоголю. Це відбувається або через старечого віку хворого, або через повну деградацію особистості.

Класифікація стадій по Бехтелю.

Інший вчений, Е. І. Бехтель, розділив людей на наступні підгрупи по їх відношенню до спиртних напоїв:

Абстиненти-не вживають алкоголь протягом року або випивають дуже рідко (до 100 г вина 2-3 рази на рік). Випадково п’ють-випивають не більше 50-150 мл горілки не частіше 1 разу на місяць. Помірно п’ють-випивають по 100-150 мл горілки не частіше 1 разу на тиждень. Систематично п’ють – п’ють кожен день, але потроху – не більше 500-1000 мл горілки за цілий тиждень. Звично питущі-випивають 300-500 мл горілки за раз, але не частіше 2-3 рази на тиждень. Запійні п’яниці – можуть місяцями взагалі не вживати алкоголь, але після випивки впадають в запій, який триває від декількох днів до декількох місяців.

Класифікація за Федотову.

Пристрасть до алкоголю по Д. Д. Федотову характеризується чотирма фазами, або стадіями, звикання до нього, в результаті чого розвивається токсикоманія . Ці стадії були докладно описані в 1967 р., Федотов був видатним радянським психіатром і професором.

Перша стадія полягає в появі частої потреби в прийомі тих чи інших доз спиртного для отримання стану ейфорії або ж для полегшення різного роду тяжких відчуттів. У другій стадії розвивається вже стійкість, або звикання до попередніх доз алкоголю, у зв’язку з чим для отримання бажаного ефекту доводиться вдаватися до більш високих доз. Через деякий час на зміну другій стадії приходить третя , при якій виникає вже синдром абстиненції, або скасування, що проявляється тяжкими фізичними та психічними розладами здоров’я. Для їх ліквідації виникає необхідність в повторному прийомі алкоголю, притому через короткий проміжок часу. Це те, що в народі називають словом «похмелитися». У людини в наявності всі ознаки хронічної алкогольної інтоксикації, тобто алкоголізму. І, нарешті, в завершальній, четвертій, стадії з’являються важкі розлади з боку психіки, а також і внутрішніх органів. Вони ще більше посилюються додатковими порціями спиртного, які лише на час «поправляють здоров’я». Справа швидкими темпами наближається до розв’язки, до закономірного фіналу.

Алкоголізм. Основні ознаки. Стадій.

Неврологічне відділення лікар-невролог Омельянюк о. м.

Алкоголізм – явище, яке характеризується сильною психічною і фізичною залежністю від прийому алкоголю, саме цю залежність називають алкогольної.

Алкоголізм — це патологічне захворювання, яке розвивається стрімко і в своєму розвитку проходить кілька етапів, у процесі яких відбувається поступове наростання алкогольної залежності та зменшення можливості самоконтролю у вживанні спиртного, а також прогресивне розвиток різних соматичних порушень, викликаних отруєнням організму алкоголем.

Традиційно, серед населення виділяють наступні основні групи осіб:

Особи, які не вживають алкоголь; Особи, помірно споживають алкоголь; Особи, що зловживають алкоголем (йдеться про розвиток алкогольної залежності); Без ознак алкоголізму; З початковими ознаками алкоголізму (втрата ситуаційного та дозового контролю, запої); З вираженими ознаками алкоголізму (регулярні запої, ураження внутрішніх органів, психічні порушення, які властиві алкоголізму).

З даної класифікації видно, що алкогольна залежність розвивається від випадкових епізодів вживання алкоголю до розвитку важкої форми алкогольної залежності.

Як розвивається алкоголізм?

У розвитку алкоголізму прийнято розрізняти 4 стадії. Ця форма поділу алкоголізму заснована на проявляються клінічних і психічних ознак алкогольної залежності, а також частоті і кількості вживаного алкоголю.

Продром Нульова стадія алкоголізму або «продром» — стадія, на якій ще немає хвороби, але присутнє таке явище, як «побутове пияцтво». Людина вживає спиртні напої від випадку до випадку, «по ситуації», як правило, в компанії, але рідко напивається до втрати пам’яті або інших тяжких наслідків. На етапі, поки стадія «продрома» ще не переросла в алкоголізм, людина може без шкоди для своєї психіки припинити вживання алкогольних напоїв на будь-який час. На стадії «продрома» людина в більшості випадків байдуже ставиться до того, чи буде в нього найближчим часом можливість випити, чи ні. Вживши алкоголь в компанії, людина зазвичай не вимагає продовження вживання на наступний день, його не турбує відсутність алкоголю. Перша стадія.

Перша стадія алкоголізму – стадія психічної залежності. Людина часто відчуває важка бажання вжити алкоголь. При неможливості прийняття спиртного, почуття потягу проходить на деякий час, але, при вживанні алкоголю, контроль кількості випитого різко падає.

На цій стадії захворювання стан сп’яніння часто супроводжується надмірною дратівливістю, агресивністю і навіть випадками втрати пам’яті у стані сп’яніння. У питущої людини зникає критичне ставлення до пияцтва і з’являється тенденція виправдати кожен випадок споживання алкоголю.

У людини знижується поріг чутливості до алкоголю: для сп’яніння йому потрібна доза спиртного в 2-3 рази більше, ніж раніше. Поступово зникає захисний механізм організму – блювотний рефлекс. Перша стадія алкоголізму може тривати дуже довго, але, при щоденному пияцтві, початкова стадія може перерости у другу за 6-12 місяців.

Перша стадія алкоголізму поступово переходить в другу, в рідкісних випадках, друга стадія минеться, переходячи відразу в третю.

Друга стадія алкоголізму – стадія фізичної залежності. На цьому етапі виробляється витривалість до спиртного.

Регулярне надходження алкоголю в організм стає необхідним, оскільки людина так «звик» до спиртного, що без його регулярного надходження не здатний нормально діяти.

При ненадходження дози алкоголю виникають психічні розлади, безсоння або кошмарні сновидіння, головний біль, спрага, втрата апетиту, м’язове тремтіння. Потяг до спиртного стає сильнішим, а самоконтроль все слабшає.

Навіть після вживання невеликої кількості алкоголю хворий втрачає здатність контролювати обсяги випитого. У п’яному стані людина поводиться непередбачувано і часом небезпечно для оточуючих. Виникає алкогольний психоз, коли у людини з’являються галюцинації і бачення. Тривалість другої стадії становить від 5 до 15 років.

Третя стадія алкоголізму – стадія деградації особистості. Витривалість до алкоголю падає, хворий п’яніє від менших доз спиртного, а споживання алкоголю стає практично щоденним.

Спостерігаються значні розлади особистості хворого з незворотними змінами психіки.

Порушення з боку внутрішніх органів наростають і стають незворотними (алкогольний гепатит, цироз і ін).

Нервова система також страждає: виникають незворотні зміни, що призводять до парезів і паралічів, епіприпадки, алкогольна енцефалопатія, порушення координації рухів, когнітивні порушення.

Діагностичні ознаки алкоголізму.

Для встановлення діагнозу «алкоголізм» виділяють наявність у хворого наступних симптомів:

Повна відсутність блювотної реакції на прийом великої кількості алкоголю; Втрата контролю над кількістю випитого спиртного; Часткова ретроградна амнезія (дисфункція головного мозку людини, що характеризується втратою пам’яті про події, що безпосередньо передували ураження мозку); Наявність абстинентного синдрому (фізичні та психічні розлади, які розвиваються у хворого після припинення прийому алкоголю або зменшення його дози); Запійний пияцтво.

Алкогольне сп’яніння — патологічний стан, що виникає в результаті впливу етанолу на центральну нервову систему (ЦНС).

Загальний вплив алкоголю на організм характеризується пригніченням функції центральної нервової системи (ЦНС), а виникаючі на перших етапах ейфорія та збудження є ознаками ослаблення гальмівних механізмів ЦНС. В процесі алкогольного сп’яніння пригнічується не тільки функція кори головного мозку, але і підкіркових структур (мозочок, базальні ядра, стовбур мозку).

Розрізняють три ступені алкогольного сп’яніння: легку, середню і важку, які характеризуються прогресуючим наростанням психічних і неврологічних симптомів, викликаних наркотичних і токсичним впливом етанолу.

Ступінь алкогольного сп’яніння залежить від сприйнятливості організму до етанолу і від дози випитого алкоголю.

Виражені симптоми варіюються від зниження критичного ставлення до власних дій, поверхневого мислення, неточності рухів і розгальмованості поведінки (при легкому ступені сп’яніння), до втрати контакту з оточуючими, грубої атаксії (порушення рухів) та настанням ступору і коми при важких отруєннях алкоголем.

Алкогольні психози — це психічні розлади, викликані хронічною алкогольною інтоксикацією.

Алкогольний делірій — найбільш часто зустрічається з алкогольних психозів, розвивається на тлі метаболічних розладів, викликаних хронічним алкоголізмом. Симптоми психозу розвиваються через кілька годин або днів після припинення вживання спиртного. На початкових стадіях хворий збуджений, неадекватно реагує на те, що відбувається, тривожний і боязкий.

Надалі розвиваються вегетативні порушення, такі як: коливання артеріального тиску, прискорене серцебиття, набряклість обличчя, жовтушність склер.

Виникають психічні порушення, галюцинації, коли уявний предмет або явище сприймаються на тлі реально існуючої дійсності, з жахливим змістом, маренням, агресивністю.

Тривалість типових випадків алкогольного делірію становить 2-5 днів. Одужання настає повільно і може супроводжуватися залишковим маренням і депресією. Але в деяких випадках алкогольний делірій набуває більш важкий перебіг, коли хворі, впадаючи в кому, можуть померти.

Синдром відміни.

алкоголізм стадії

Синдром скасування – це група симптомів різного поєднання і ступеня тяжкості, що виявляється при повному або частковому припиненні прийому алкоголю після неодноразового, зазвичай тривалого вживання у високих дозах.

Початок і перебіг синдрому відміни обмежені за часом і відповідають дозам, що передує стриманості.

Синдрому відміни притаманні психічні розлади, наприклад, занепокоєння, депресія, розлад сну. Іноді вони можуть викликатися умовно-закріпленим стимулом при відсутності безпосередньо передує вживання.

Синдром відміни є одним із проявів синдрому залежності від алкоголю.

Класифікація алкоголізму.

«Часто говорять» алкоголік на останній стисненні». Скільки існує стадій алкоголізму! Як спільно лікарі класифікують алкоголізм?»

Вивчення алкоголізму як хвороби, що має тенденцію до затяжного перебігу з несприятливим результатом, давно привертало увагу дослідників. Однією з перших наукових книг, що показують розвиток і прояви цього захворювання, була книга московського лікаря К. М. Бриль-Крамера «Запій і лікування оного», що вийшла у 1819 році.

Бриль-Крамер докладно описав, як після тривалого періоду так званого побутового пияцтва настає момент, коли спиртні напої, «нарешті, вже стають необхідністю». Дослідник відзначив також виникнення» порочного кола», патологічної залежності від алкоголю: «…

вживання вина виробляє те, що ми приймаємо за найближчу причину запою, а це веде, навпаки, до споживання вина, те, що ми називаємо причиною і дією, поперемінно дають підстави один одному».

Таким чином, алкоголізм розумівся як динамічний процес, як своєрідна хвороба, що вражає людину і що володіє своїми закономірностями розвитку.

У більшості зарубіжних країн прийнята класифікація алкоголізму, розроблена канадським наркологом Е. Джеплинеком, який у 1941 році виділив у перебігу хвороби наступні періоди: симптоматичне пияцтво, або предалкогольную фазу, продромальную («приховану») фазу, круциальную, або критичну, фазу і, нарешті, хронічний алкоголізм. Зупинимося коротко на кожному з цих етапів.

Предалкогольная фаза . Вживання спиртних напоїв в цій фазі завжди мотивовано, кожна випивка збігається з конкретним зовнішнім приводом. Зі збільшенням доз спиртного підвищується переносимість організмом алкоголю, з’являються окремі провали в пам’яті. Тривалість передалкогольної фази різна — від декількох місяців до двох років.

Предромальная фаза . Кордоном, з якою починається фаза, є перший «провал» в пам’яті після випивки.

На цьому етапі перебігу хвороби алкогольні напої стають як би ліками, з допомогою якого хворі позбавляються від сильного потягу до алкоголю. Тоді ж виникає постійна, майже нав’язлива думка про спиртне.

Споживання алкоголю у великих кількостях перетворюється в постійну потребу. Тривалість продромального періоду — від декількох місяців до 4-5 років.

Круціальна, або критична, фаза . Кардинальні ознакою її є симптом втрати контролю за кількістю вжитого алкоголю, що виникають після першої чарки спиртного.

Випивка, як правило, закінчується важкою формою сп’яніння, тобто викликає тяжкий розлад, в той час як мета п’є — домогтися гарного самопочуття.

Спочатку хворі ще намагаються переконати себе і оточуючих в тому, що вони здатні володіти собою, подібно іншим людям, і поступово у них формується складна система пояснень своєї поведінки, яка на перших порах дає їм можливість приховувати потяг до алкоголю.

Однак з часом хворі часто кидають роботу, поривають з друзями.

Всі їх інтереси тепер зосереджені тільки на придбання спиртного; вони вже думають не про те, що пияцтво може пошкодити їх роботі, а про те, що робота перешкоджає пияцтва, На цій же стадії виникають конфлікти, в ряді випадків закінчуються розривом шлюбних відносин (а серед симптомів критичної фази захворювання також’ згасання статевого потягу, поява маячних идей1, ревнощі та ін).

До кінця критичної фази хворий починає приймати спиртне вранці, зазвичай незабаром після сну, і далі — в малих кількостях через кожні 2-3 години. Прийом великих доз алкоголю припадає на час після 5 години вечора.

На думку експертів Всесвітньої організації охорони здоров’я, намагаючись уникати денного сп’яніння, що також властиве хворим в критичній фазі, вони відчайдушно борються за те, щоб зберегти свої рушащиеся соціальні зв’язки.

Хронічна фаза .

Тут основними симпотами є наступні: ранкові випивки, тривалі запої, відкритий конфлікт із соціальним середовищем (хворий не приховує свого пияцтва), спілкування з людьми, що стоять на більш низькому соціальному рівні, поглинання сурогатів (технічних продуктів, що містять алкоголь).

У цій фазі втрачається висока переносимість до алкоголю. У хворих виникає стан тривоги і страху, з’являються безсоння, в 10% випадків—алкогольні психози, починають тремтіти руки. Хворі в цей час, як правило, самі погоджуються на лікування, так як вся їх колишня система пояснень і виправдань терпить крах.

Вітчизняна психіатрія в працях класиків (С. С. Корсаков, А. А. Токарський, І. В. Вяземський, Ф. Є. Рибаков, В. М. Бехтерев та ін.) і сучасних вчених (Г. В. Морозов, І. В. Стрельчук, І. П. Анохіна, м. м.

Іванець) на відміну від західних концепцій враховує все багатство клінічних проявів алкоголізму — алкогольні психози, типи зміни особистості, закономірності трансформації запійних станів та їх зв’язок зі стадією алкоголізму, біохімічні механізми становлення алкогольної залежності.

Радянські дослідники виділяють три основні стадії алкоголізму, що переходять один в одного.

1-я стадії захворювання .

На цьому етапі формується психічна залежність від алкоголю, випивки з епізодичних перетворюються на систематичні, все частіше і частіше з’являються «провали» в пам’яті, збільшуються дози спиртних напоїв, що приймаються, падає контроль за кількістю випитого, зникає захисний блювотний рефлекс при передозуванні алкоголю. Про потяг до алкоголю свідчать нав’язливі думки про нього, пошук ситуацій, в яких можлива випивка.

Наслідками алкоголізму в першій стадії є розлади діяльності нервової системи (поява дратівливості, запальності, скарги на безсоння) і внутрішніх органоз (печія, неприємні відчуття в області серця, порушення в роботі кишечника і печінки, зниження апетиту).

2-я стадія захворювання . Основна ознака переходу алкоголізму з цю стадію-виникнення похмільного синдрому.

Дози прийнятого спиртного досягають свого верхньої межі (до 1 літра горілки і більше), контроль за кількістю випитого втрачається, змінюється сам характер сп’яніння, «провали:) в пам’яті частішають.

Потяг до алкоголю стає відчайдушним, що призводить до постійного, майже щоденного пияцтва або ж до дво-триденним запоям з такими ж перервами.

Для алкоголізму у 2-й стадії характерні синдром зниження особистості (з властивим йому егоїзмом, емоційним огрублением, погіршенням пам’яті, уваги, нарушениелл сімейних і виробничих відносин, появою цілої системи виправдань — «алкогольних алібі»), посилюються розлади діяльності нервової системи (страждають мозок, кора головного мозку, периферична нервова система), ураження внутрішніх органоз (гепатити і цирози печінки, гастрити, коліти, ожиріння серця, захворювання нирок), пригнічення статевих функцій. У цій же стадії хвороби виникають різні алкогольні психози, найчастіше біла гарячка.

3-я стадія захворювання. Все в житті людини відтепер зводиться до одного — добути спиртне, ні перед чим не зупиняючись.

Зношений організм вже не переносить великих доз алкоголю, вони поступово падають, і хворому тепер досить однієї-двох чарок.

Похмільний синдром настільки виражений, що відсутність спиртного може викликати судомні епілептичні напади. Крім алкоголю, вживаються аптечні настоянки, політура, одеколон, лосьйон і т. п.

Наслідком алкоголізму в 3-й стадії, крім важких та різноманітних уражень нервової системи та внутрішніх органів, є деградація особистості, прогресуюче алкогольне недоумство, руйнує уявлення про алкоголіка як про людину.

Стадії алкоголізму, опис стадій при алкоголізмі.

Під пияцтвом мають на увазі регулярне вживання різних спиртних напоїв в надмірній кількості з сп’янінням різного ступеня тяжкості, наркологи вважають це стадією попередньої захворювання алкоголізмом.

Пияцтво в побуті слід обмежувати від алкоголізму в офіційному понятті цієї назви. Зазвичай до зловживання схили особи, які не можуть впоратися з тиском зовнішніх обставин самостійно і іншим способом.

Так само люди із заниженою самооцінкою, залежні від думки оточуючих.

Перевищення дози спиртних напоїв викликають інтоксикацію органі